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健康评估测验一

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健康评估测验一

高职护理《健康评估》测验一

班级_________ 姓名_________学号___________

单项选择题(每题1分)

1.呼吸衰竭最早出现的症状是

A 发绀

B 呼吸困难

C 精神反常

D 心率减慢

E 消化道出血

2.主诉的正确记录是

A 上腹部节律性疼痛

B 右上腹疼痛伴寒战发热

C 3天前开始咳嗽,今日发热

D 活动后心急、气短2年,全身水肿3天

E 巩膜黄染2周,血转氨酶升高1个月

3.柏油样大便见于

A 十二指肠溃疡出血

B 溃疡性结肠炎

C 痢疾

D 结肠癌

E 胃穿孔

4.误输异型血可使尿液呈

A 淡黄色

B 深黄色 C. 淡红色 D. 鲜红色 E 酱油色

5.病人评估资料的主要来源是

A 病人本身

B 病人家属

C 保健人员

D 医疗纪律

E 各种检查报告

6.对发热病人询问正确的是

A 发热前有寒战吗

B 您发热时还有哪里不适

C 您体温上升都在下午么

D 体温是弛张热型么

E 您发热时有无头痛

7.提示上消化道出血停止的临床表现是

A 肠鸣音亢进

B 排黑便次数增加

C 脉压差变小

D 肢端转红、温暖

E 脉搏细速

8.询问护理病历时下列哪一用语不妥

A 慢性咳嗽

B 心跳气急

C 头痛发热

D 黄疸

E 小便出血

9.发绀是由于

A 毛细血管扩张出血

B 红细胞增多

C 红细胞减少

D 血中还原血红蛋白增多

E 毛细血管血流加速

10.下列哪种情况不易出现发绀

A 肺心病心力衰竭

B 严重贫血

C 重度CO重度

D 先天性心脏病E急性呼吸道阻塞

11.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合厌氧菌感染

A 痰和呼吸气息有臭味

B 大量脓痰,痰液静置分层

C 背部听诊可有持久存在的湿罗音

D 大量脓痰,伴有不等量的咯血

E 慢性咳嗽,大量脓痰,伴高热

12.当病人呕血至少达到多少时,提示胃内潴留

A 5~10ml

B 50~100ml

C 150~200ml

D 250~300ml

E 350~400ml

13.判断病人为浅昏迷的主要依据是

A 无任何自主运动

B 一切反射均消失

C 强烈疼痛刺激可出现痛苦表情

D 对声、光等刺激无反应

E 全身肌肉松弛

14.不符合心源性水肿的是

A 水肿从眼睑开始

B 水肿凹陷性

C 体循环淤血导致水肿

D 水肿部位易发生溃烂

E 摄入钠盐过多可加重水肿

15.浅昏迷和深昏迷的主要区别是

A 有无自主运动

B 角膜反射和防御放射是否存在

C 对声、光刺激的反应

D 有

无排尿、排便失禁 E 能否被唤醒

16.库斯莫尔呼吸的特征表现

A 呼吸幅度由浅至深,再浅至停

B 呼吸与暂停交替

C 呼吸表浅、快速

D 呼吸深大、频率稍快

E 呼吸急促、有屏气

17.消化道出血达多少时,粪便隐血试验呈阳性

A 1ml

B 3ml

C 5ml

D 10ml

E 60ml

18.引起咯血的最常见疾病是

A 肺癌

B 肺炎

C 支扩

D 肺脓肿

E 肺结核

19.咳铁锈色痰见于

A 病毒感染

B 化脓菌感染

C 厌氧菌感染

D 肺炎球菌肺炎

E 肺癌患者

20.上消化道出血时粪便呈

A 暗红色

B 鲜红色

C 柏油样

D 陶土样

E 果酱样

21.以咯血为主要表现的疾病是

A肺结核 B 肺癌 C 支扩 D 支气管炎 E 气胸

22.肾性水肿最早发生的部位是

A 眼睑和颜面

B 上肢

C 下肢

D 足部

E 全身

23.支扩病人的痰液特点是

A只有少量粘液 B 草绿色 C 红棕色胶冻状 D 灰黑色 E 痰液分层现象

24.下列属于客观资料的是

A 咽部充血

B 头痛、头晕

C 皮肤瘙痒

D 四肢麻木

E 疲乏无力

25.心前区疼痛的病因是

A 心肌梗死、心绞痛

B 严重主动脉瓣狭窄

C 急性心包炎

D 心血管神经官能症

E 结核性干性胸膜炎

26.哮喘病人的痰液性质为

A 巧克力色痰

B 铁锈色痰

C 粉红色泡沫痰

D 白色泡沫痰

E 胶冻样痰

27.某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处于深睡状态。可被唤醒,醒后回答问题正确,但去除刺激后又迅速入睡。该病人此时状态为

A 谵妄

B 浅昏迷

C 昏睡

D 嗜睡

E 意识模糊

28.上消化道出血的常见的原因是

A 食管癌

B 胰腺炎

C 急性胃炎

D 胃粘膜脱垂

E 消化道溃疡

29.心源性呼吸困难最先出现

A 急性肺水肿

B 夜间阵发性呼吸困难

C 劳力性呼吸困难

D 心源性哮喘E端坐呼吸

30.发作性呼吸困难伴哮鸣音的是

A COPD

B 心包炎

C 肺炎

D 胸膜炎

E 支气管哮喘

31.胆红素尿呈

A 乳白色

B 黄褐色

C 棕色

D 红色

E 酱油色

32.血红蛋白尿呈

A 乳白色

B 黄褐色

C 棕色

D 红色

E 酱油色

33.出现夏科三联装的疾病是

A 急性胆囊炎

B 胆囊结石

C 胆总管结石合并胆管炎

D 肝内胆管结石E萎缩性胆囊炎

34.夏科三联装的表现是

A 腹痛、畏寒发热、呕吐

B 腹痛、黄疸、胆囊肿大

C 腹痛、寒战高热、黄疸

D 腹

痛、寒战高热、低血压 E 腹痛、黄疸、休克

35.患者,男,36岁,十二指肠溃疡病史3年,喜饮酒,因工作忙加班数日,上腹部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑是

A 急性胰腺炎

B 急性胃肠穿孔

C 急性肠梗阻

D 急性腹主动脉栓塞

E 上消化道出血

36.有关呕血与黑便的描述,不正确的是

A呕血一定伴有黑便 B 出血量5ml,粪便隐血试验阳性 C 出血量60ml,出现黑便 D 出血量超过300毫升 E 有黑便必有呕血

37.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

A 肠扭转

B 粘连性肠梗阻

C 急性坏疽性阑尾炎

D 急性胰腺炎

E 胆石症

38.男67岁,感冒后有呼吸困难,有轻度发绀,神志清醒,原有支气管哮喘病史,患者属于哪种呼吸困难

A 呼气性

B 吸气性

C 混合性

D 喘息性

E 浮浅性

39.溶血性黄疸时

A 皮肤呈浅柠檬色

B 皮肤呈浅黄色或金黄色

C 皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D 皮肤呈浓茶色

E 皮肤苍白色

40.胆汁淤积性黄疸时

A 皮肤呈浅柠檬色

B 皮肤呈浅黄色或金黄色

C 皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D 皮肤呈浓茶色

E 皮肤苍白色

41.缺氧时可出现

A 口唇、四肢末梢发绀

B 动脉弹性降低

C 皮肤弹性降低

D 出现皮疹E皮肤出现出血

42.男,30岁,咳嗽、发热3天。入院后咳大量铁锈色痰,最可能的诊断为

A 急性支气管炎

B 肺炎球菌肺炎

C 支气管扩张

D 支气管哮喘

E 支气管肺癌

43.以下不提示上消化道活动性出血的是

A 呕吐物由咖啡色转为鲜红色

B 黑便次数增多且粪质稀薄

C 肠鸣音减弱

D 网织红细胞计数持续增高

E 补液足够、尿量正常的情况下,血尿素氮持续增高

44.女,26岁,近2个月轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血丝。午后低热、面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗、渐消瘦,最可能诊断

A 慢性支气管炎

B 肺癌

C 支气管扩张

D 大叶性肺炎

E 肺结核

45.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为

A 费力呼吸

B 深而规则的大呼吸

C 叹息样呼吸

D 蝉鸣样

E 鼾声呼吸

46.以下不属于热型的是

A 稽留热

B 弛张热

C 间歇热

D 不规则热

E 手术热

47.男30岁,因外伤致大量出血需要输血治疗。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状,该病人尿液中可含有

A红细胞 B 淋巴液 C 大量白细胞 D 胆红素 E 血红蛋白

48.男,2岁,不慎将一粒花生误入气管,出现三凹征,其呼吸困难的类型是

A 吸气性呼吸困难

B 呼气性呼吸困难

C 混合性呼吸困难

D 浅表性呼吸困难

E 节律性呼吸困难

49.女,58岁,糖尿病10年。近2日受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,每日尿量3000ml。口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,护理体验:T38.6℃,BP130/80mmHg,R30次/分,

双侧瞳孔等大同圆,对光反射存在,病人的意识状态为

A 意识模糊

B 嗜睡

C 昏睡

D 浅昏迷

E 深昏迷

50.痰中带血常见于

A 支扩、肺结核、肺癌B支扩、肺结核、肺炎C支扩、肺炎、肺癌D支气管哮喘、肺结核、肺癌E肺炎、肺结核、肺癌

答题处

1—5 ____ ____ ____ ____ ____ 6-10 ____ ____ ____ ____ ____

11-15 ____ ____ ____ ____ ____ 16-20 ____ ____ ____ ____ ____

21-25 ____ ____ ____ ____ ____ 26-30 ____ ____ ____ ____ ____

31-35 ____ ____ ____ ____ ____ 36-40 ____ ____ ____ ____ ____

健康评估试题及答案

一、选择题: 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 : 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是: A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心 8.下列各项属于客观资料的是: A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 , C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程,下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

健康评估期末考试题复习过程

健康评估期末考试题 班级姓名得分 一、单项选择题(每题1分,共50分) 1.典型阑尾炎的疼痛特点是( ) A上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛 2可出现呼气性呼吸困难的是( ) A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉头水肿 3.对发热病人的询问,正确的是( ) A“发热前有寒颤吗?”B“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C“您体温上升都在下午吗?”D“您发热时有无头痛?” E“您发热时有谵妄吗?” 4.意识障碍伴瞳孔缩小可见于( ) A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 5.主诉的基本内容应反映( ) A主要症状和发病时间B主要症状或体征及其持续时间 C症状和发病时间不包括体征D病人就诊时的症状和体征 E主要症状体征及伴随症状 6. 粪便隐血试验阳性提示( ) A上消化道少量出血B上消化道急性大出血 C下消化道少量出血D下消化道大量出血E消化道炎症 7.镜下血尿常见于( ) A肾炎B肾盂肾炎C肾结核D肾癌E。以上均可 8. 判断贫血及贫血程度最重要的指标是( ) A.红细胞计数 B.血红蛋白测定 C.网织红细胞计数 D.血沉检查 E.红细胞脆性试验 9.白细胞分类计数百分率最高的是( ) A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 10.“三凹征”见于( ) A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D 阻塞性肺气肿E重症肺炎 11.某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于( ) A昏迷状态B昏睡状态C意识模糊状态D嗜睡状态E清醒 12.皮疹和出血点的区别在于( ) A颜色不同B是否高出皮面C有无局部压痛 D多发或孤立存在E压之是否褪色 13.心源性水肿常先出现于( ) A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 14.发绀是由于( ) A毛细血管扩张充血B红细胞量增多C红细胞量减少

健康评估考试题2

健康评估考试题2014.10.29 一、单选题:每题1分,共95分 1、体格检查的基本方法有( )A.视诊触诊叩诊听诊嗅诊B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2、检查胆囊压痛的方法用( ) A.浅部触诊法B.双手触诊法C.深部滑行触诊法D.深压触诊法 深部触诊可触及的深度多在()A.1.5cm B.2cm以上C.1cm以上D.2.5cm以上 对腹腔深部包块和胃肠病变使用()A.浅部触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.深部滑行触诊法 5、某女性患者,双下肢皮肤见多个红色点状改变,直径不超过2mm,压之不褪色,不突出表面。应诊断为( ) A.玫瑰疹B.小红痣C.瘀点 D.斑疹 6、正常肺部叩诊音呈( ) A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音 7、浊音叩诊的特点()A.音调低,音响较大,振动持续时间长B.音调低,音响更强,振动持续时间较长C.音调较高,音响较弱,而振动持续时间较短 D.音调高,音响强,振动持续时间短 8、被少量含气组织覆盖的实质脏器,如心脏和肝脏,其叩诊音()A.清音B.浊音C.过清音 D.鼓音 9、烂苹果味见于()A.有机磷中毒B.尿毒症C.糖尿病酮症酸中毒D.肝性昏迷 10、呕吐物有酸臭味见于()A.消化不良B.幽门梗阻C.肠梗阻D.急性胃肠炎 11、气胸患者叩诊音呈()A.过清音B.鼓音C.清音D.实音 12、下列表现提示急性病容的是()A.面晦暗,憔悴,目光暗淡B.面潮红,躁动,表情痛苦C.面晦暗,紫红,口唇紫绀D.面兴奋,惊愕,目光闪烁 13、面色灰暗,双颊紫红,口唇紫绀,见于()A.二尖瓣面容B.肝病面容C.面具面容D.慢性面容 14、面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于()A.慢性病容B.急性病容C.贫血面容D.肝病面容 15、面色苍白,双睑颜面浮肿见于()A.肝病面容B.肾病面容C.贫血面容D.黏液性水肿面容 16、严重左心功能不全的患者常采取的体位是()A.被动体位B.强迫体位C.自动体位D.仰卧位 17、破伤风者多呈()A.强迫蹲位B.强迫停立位C.辗转体位D.角弓反张位 18、脊柱疾病患者常取()A.强迫侧卧位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫蹲位 19、下列哪项不是成人发育指标()A.坐高等于下肢的高度B.胸围为身高的2/3 C.两上肢展开后左右指端的距离等于身高 D.头部的长度为身高的1/8-1/7 20、明显消瘦指()A.低于理想体重的20%以上B.低于理想体重的10% C.低于理想体重的10%-20% D.极度消瘦 21、小脑疾病见于()A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.跨阈步态 22、步行中因下肢突发性酸痛乏力,病人被迫停止行进,需休息片刻后才能继续走动,为() A.蹒跚步态 B.共济失调步态 C.间歇性跛行 D.跨越步态 23、起步时一角高抬,骤然垂落,双目下视,两脚间距很宽,摇晃不稳为()A.酒醉步态 B.共济失调步态 C.剪刀步态 D.跨越步态 24、按照我国成人的标准,肥胖是指体质指数大于()A.28 B.26 C.25 D.27 25、皮肤苍白见于()A.发热性疾病B.肺部疾病C.休克D.一氧化碳中毒 26、盗汗见于()A.结核病B.甲状腺功能亢进C.虚脱D.休克

健康评估试卷与答案

《健康评估》试题及答案 一名词解释(每题3分,共计15分) 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩: 5核左移: 二、选择题:(每题1分,共计30分) 1.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是: A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便,见于: A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失 C.

排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体:颜面浮肿,睑厚面宽,毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13.正常人心尖搏动的位置在 A.第四肋间左锁骨中线内~1cm B.第五肋间左锁骨中线外~1cm C.第五肋间左锁骨中线内~1cm D.第四肋间左锁骨中线外~1cm E.第五肋间左锁骨中线外14.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达 A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述,错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于: A.有机磷农药中毒 B.阿托品药物反应 C.毒蕈中毒D.濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为: A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变

《老年护理》第3章 老年人的健康评估试题及答案

第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生( A ) A.给卧床老人喂汤时,食勺要从口正中直入,以免呛咳 B.卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C.给偏瘫老人进食时,食勺应从健侧放入,尽量送到舌根部 D.进食时注意力集中 E.吃干食发噎者,进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是( B ) A.肝细胞变性、数量减少 B.肝结缔组织减少 C.肝功能减退 D.肝解毒功能下降 E.合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中,老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A.心肌收缩力下降 B.各器官血液灌注量减少 C.动脉压和静脉压均升高 D.心率减慢 E.冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行( C ) A.文字或图画书面形式交谈 B.耐心倾听,不要催促 C.向家属或陪伴者了解详细情况 D.始终保持与老年人的目光接触 E.以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点( D ) A.双侧对称性听力下降,以低频听力下降为主 B.听人说话,喜慢怕快,喜安静怕嘈杂 C.常有听觉重振现象,即"低音听不见,高音又感觉刺耳难受" D.能听见但听不清楚别人说话 E.常伴有高频性耳鸣,开始为间歇性,渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化,描述错误的是( C ) A.由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。 B.老年人尿浓缩、稀释功能降低 C.老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高 D.老年人糖代谢功能下降 E.老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项( D ) A.健康史的采集 B.身体评估 C.功能状态的评估 D.社会功能评估 E.辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好( D ) A.听过或看过一段时间的事物 B.曾感知过而不在眼前的事物 C.生疏事物的内容 D.与过去有关的事物

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A.症状 B.体征 C.感受 D.压力 E.反应 5. 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良. 6. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E.血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E.纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E.鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E.气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E.15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E.以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E.腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E.肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E.急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E.肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E.痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E.输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E.以上都不是

最新《健康评估》期末考试试卷(B)

一、填空题(20分)- 1.身体评估的基本的检查方法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2.健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3.健康史的主要内容应包括:(1)一般资料;(2)主诉;(3)现病史;(4)既往健康史;(5)目前用药史;(6)成长发展史等。- 4.常见的发热类型有:(1)稽留热;(2)弛张热;(3)间歇热;(4)不规则热(波状热、回归热)。- 5.大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6.血中非结合型胆红素增高引起的黄疸,见于溶血性黄疸。- 7.右侧张力性气胸时,气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时,肺部可听到大量哮鸣音。- 9.因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10.窦性心律在心电图上必备的两个条件是(1)P波在avR导联倒置;(2)P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1.下列哪项护理诊断与发热无关(D)- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2.下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3.下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病(法乐氏四联征) C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5.最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6.正常人肺部叩诊音是(D)- A.过清音B.鼓音C.实音D.清音E.浊音- 7.正常人心尖搏动的位置在(C)- A.第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B.第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C.第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D.第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E.第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达(B)- A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml以上- 9.下列哪项属于浅反射(A)- A.角膜反射B.膝腱反射C.肱二头肌反射D.髌阵挛E.颈强直-10.下列哪项不是心理评估的内容(E)- A.自我概念B.认知水平C.情绪情感D.压力与应对E.角色功能的评估- 11.心电轴的正常范围(D)- A.0°~ -30°B.0°~ +30° C.0°~ +60°D.0°~ +90°-E.0°~ +120°- 12.嗜中性粒细胞增多不见于(C)- A.急性感染B.大出血C.病毒感染D.白血病E.应激性溃疡-

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健康评估4-6章检测姓名分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( ),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压(),舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、() 10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热B.回归热C.弛张热D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是 D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病C.中毒 D. 血液病E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.重度贫血,有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水,可不考虑 E A.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征 E.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A 、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死 12、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14.确定第一心音最有价值的是 D A 持续时间长 B 心尖部声音最强 C 音调比第二心音低 D 与心尖搏动同时出现

健康评估习题及答案

A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题,每空1分,共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血,要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构,一个是_________,另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________,常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛(+),常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为:身高(cm)=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题(本大题15分) 黄某,男73岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时, 应收集哪些主观资料?

[护理学]健康评估试卷(三)

健康评估试卷(三) 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A.你头痛发作时有恶心呕吐 B.你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C.你胸痛时还有别的不舒服吗 D.你是不是下午发热 E.你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A.肺结核 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎 D.肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A.肺癌 B.肝硬化腹水 C.十二指肠溃疡 D.支气管扩张 E.二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性肝炎 E.幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A.见于慢性肝病 B.见于肝硬化 C.与雌激素减少有关D.正常人偶见 E.多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A.青光眼 B.虹膜炎症 C.药物反应 D.脑疝 E.濒死状态 8.提示病情最严重的是

A.呼吸浅慢 B.呼吸深快 C.抑制性呼吸D.潮式呼吸 E.间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A.视诊可见二尖瓣面容 B.触诊心尖区常有舒张期震颤 C.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D.听诊心尖区S1减弱 E.听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A.腹壁紧张 B.腹部压痛 C.反跳痛 D.逆蠕动波 E.以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔D.胆石症 E.急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A.锥体束损伤 B.锥体外系损伤 C.周围神经炎D.前角灰质炎 E.小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A.广泛的组织损伤 B.剧烈运动 C.急性中毒D.急性溶血 E.急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A.鲜血便 B.黄褐色便 C.脓血便 D.柏油样便 E.绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于

健康评估考试题一

健康评估(第二章)考试试题 一、单项选择题:每题1分,共70分 1.贯彻护理程序的关键步骤是:() A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: () A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: ()A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应:() A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称() A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: () A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是:()A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 8.下列各项属于客观资料的是:()A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: () A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊,下列哪项是错误的:()A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问() A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠() A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史() A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程,下列哪项提问不妥?()A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热? 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? () A.您感觉哪里不舒服? B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗? 16.正确的主诉书写是() A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 17.下列哪项主诉书写最规范() A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天 C.腹痛伴低热2天 D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天 18.可使用医学术语的时候是()A.与病人交谈 B.询问亲属及有关人员 C.主观资料记录 D.客观资料书写 19.询问护理病史注意事项中, 错误的是() A.语句通俗, 勿使用医学术语 B.尽可能询问患者本人 C.少听多问, 以免偏离中心 D.转科资料不应取代问诊 20.问诊方法不正确的是() A.避免使用医学术语 B.危重患者必须详细深入问诊 C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D.问诊应全面了解抓住重点 21.下列哪项不属于收集患者资料的内容() A. 患者年龄、民族、职业、生活方式 B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史 D.家庭成员的婚恋史 22.不属于生活习惯的项目是() A.健谈好动 B.早睡早起 C.每晨大便 D.不食猪肉 23.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即: ()A.详细询问病史, 然后对症护理 B.全面细致护理体检, 制定护理目标 C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施 D.配合做好各种化验, 然后抢救 24.患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料, 以下哪一种方法不妥()A.通过医生病历获得体查的健康资料 B.通过与患者交谈获得其健康资料 C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料 D.通过与家属交谈获得患者一定信息

健康评估(专升本)期末考试

1. (单选题) 关于价值观对健康行为的影响,错误是(本题 2.5分) A、价值观能帮助个体认识自己的健康问题 B、价值观能左右个体决策健康问题的轻重缓急 C、价值观可影响个体对健康问题的认识 D、价值观通常不影响个体对治疗手段的选择 学生答案: D 标准答案:D 解析: 得分: 2.5 2. (单选题) 中心性发绀主要见于(本题2.5分) A、药物中毒 B、心肺疾病 C、右心衰竭 D、严重休克 学生答案: B 标准答案:B 解析: 得分: 2.5 3. (单选题) 脉搏骤起骤落,急促有力称为(本题2.5分)

A、交替脉 B、水冲脉 C、迟脉 D、重搏脉 学生答案: B 标准答案:B 解析: 得分: 2.5 4. (单选题) 下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现(本题2.5分) A、黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色 B、伴皮肤瘙痒及心动过缓 C、尿色加深如浓茶 D、粪便颜色加深 学生答案: D 标准答案:D 解析: 得分: 2.5 5. (单选题) 感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为(本题2.5分) A、抗-HBs B、抗-HBe

C、抗-HBclgM D、抗-HBclgG 学生答案: C 标准答案:C 解析: 得分: 2.5 6. (单选题) 尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿(本题2.5分) A、1ml B、2ml C、3ml D、4ml 学生答案: A 标准答案:A 解析: 得分: 2.5 7. (单选题) 无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为(本题2.5分) A、身体意象紊乱 B、自我认同紊乱 C、社会认同紊乱 D、情景性自尊低下

健康评估测试题及答案【最新版】

健康评估测试题及答案 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( ),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压(),舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、()

10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热 B.回归热 C.弛张热 D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D )

A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应 C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C.中毒 D. 血液病 E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致

健康评估试题

健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释(略) 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是: A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指: A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源: A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者: A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是: A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是: A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是: A 通过与家属交谈获得患者某些信息; B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料; C 通过与患者交谈获得其健康资料; D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题

1.收集健康资料的方法有:________、________________,________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释(略) 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历,阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题,原因;症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志: A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2.Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分,则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3.文化的核心要素不包括下列哪项: A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4.住院病人文化休克下列那项除外: A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5.下列那项不是家庭的内部资源: A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2.最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3.个性的特征有、、、。 4.压力的生理反应可分为三期,即、、。 5.情绪的情感的作用有、、。 6.社会由、、、四大要素组成。 7.社会评估的方法、、。 8.病人角色适应不良常见的类型、、、。 9.家庭的结构包括、、、。 10.社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题

健康评估测试题及标准答案

健康评估4-6章检测姓名分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()( ) 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为( ) 3、呼气味有烂苹果味见于(),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压( ),舒张压( )。 6、正常人心尖搏动位于( )处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有( )、( )、( )、( )。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态( )、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有( )、()、()、( )、( ) 10、完整的NANDA护理诊断由()、( )、()和( )4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A 患者 B 医生C护士 D 陪人E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热B.回归热C.弛张热 D.稽留热E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C.中枢性发热D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是 D A.反流性食管炎B.慢性胃炎C.胃、十二指肠溃疡D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A.呼吸系统疾病 B. 心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.重度贫血,有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水,可不考虑 E A.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征E.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死 12、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期E、以上都不是13、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:B A、主动脉关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液D、高血压性心脏病E、二尖瓣关闭不全 14.确定第一心音最有价值的是 D A 持续时间长 B 心尖部声音最强C音调比第二心音低D与心尖搏动同时出现15.肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,其肌力是B

健康评估考试试卷+答案

GH10501护理之星 一、选择题(共25个小题,每小题两分) 1.以口腔温度为例,超高热是指体温在( D ) A.37.3℃~38℃ B.38.1℃~39℃ C.39.1℃~41℃ D.41℃以上 2.心源性水肿的特点为( A ) A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇.眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 3.肝源性水肿的特点为( C ) A.水肿与体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失 C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显 4.肾源性水肿的特点为( B ) A.常伴颈静脉怒张.肝大等体循环淤血表现 B.初为眼睑与颜面水肿 C.水肿发生前常有消瘦.体重减轻 D.以低垂部位显著 5.铁锈色痰常见于(C) A慢性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核6.咯血与呕血有鉴别意义的是( C ) A.血量 B.血的颜色 C.血的酸碱反应 D.有无黑便 7.黄疸早期出现的部位是( C ) A.皮肤 B.腋窝 C.巩膜 D.手掌 8.休克患者适宜的卧位是( A ) A.中凹位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.半坐卧位 9.出现黑便提示上消化道出血量达( C ) ~30ml以上~50ml以上~70ml以上~90ml以上 10.呕血提示胃内积血量至少达( A ) ~200ml ~300ml ~400ml ~500ml 11.关于问诊,下列哪项是错误的( C ) A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的.有序地进行 C.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 12.采集病史过程中,下列哪项提问不妥( C ) A.您病了多长时间了? B.您感到哪儿不舒服? C.您的粪便发黑吗? D.您一般在什么时候发热? 13.下列各项中属于客观资料的是( C ) A.头痛 B.关节酸痛 C.肝大 D.腹泻 14.下列各项中属于主观资料的是( D ) A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 15.引起发热最主要的原因为( A ) A.感染性发热 B.免疫反应所致发热 C.吸收热 D.自主神经功能紊乱所致发热16.临床上易发生紫绀的部位是( B )

健康评估试卷

12级护理助产健康评估期末考试卷 班级姓名座号成绩 一、名词解释:(20%) 1、主诉: 2、生命体征: 3、毛细血管博动征: 4、移动性浊音: 5、龛影: 二、填空题:(20%) 1、发热的病因很多,主要有感染性和两大类,以最常见。 2、瘀点是指出血部位直径小于 2mm ;紫癜是指出血部位直径在3-5mm ; 出血部位直径大于 5mm 称为瘀斑;伴有皮肤明显隆起者称为血肿。 3、呼气呈刺激性蒜味见于有机磷农药中碡,呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中碡。 心脏杂音的常见原因有血流、、 、。5、胃癌病人粪便隐血试验可;消化性溃疡病人粪便隐血试验为,活动期常呈,静止期则呈。 6、护理诊断涉及面比较广泛,按其名称,护理诊断可分为、 和三种类型。 三、单选题:40% ()1、护士采集客观资料的主要方法是 A、检查身体状况 B、交谈 C、实验检查 B、D、心电图检查 E、影像学检查 ()2、病史的主体部分是 A、主诉 B、现病史 C、个人史 D、既往史 E、家族史 ()3、心理评估最常用的评估方法是 A、交谈法 B、观察法 C、心理测验法 D、医学检测法 E、调查法 ()4、护士角色属于 A、基本角色 B、独立角色 C、第一角色 D、第二角色 E、第三角色 ()5、浊音可在以下哪个部位叩出 A、正常肺部 B、胃泡区 C、阻塞性肺气肿 D、心肝 E、心肝被肺覆盖部分 ()6、理想血压是 A、<120/80mmHg B、<140/90mmHg C、<130/85mmHg D、<90/60mmHg E、<130-139/85-89mmHg ()7、某男性病人,因急性脑出血病人入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于 A、昏迷状态 B、嗜睡状态 C、意识模糊状态 D、昏睡状态 E、清醒状态 ()8、常规心电图上平均R-R间隔20小格,其心率为 A、30次/分 B、60次/分 C、75次/分 D、80次/分 E、110次/分 ()9、发绀是由于 A、毛细血管扩张充血 B、红细胞数量增多 C、红细胞数量减少 D、血液中还原血红蛋白增多 E、毛细血管血流加速

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