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产后恶露 产后恶露不尽是什么原因

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产后恶露产后恶露不尽是什么原因

导语:产后恶露是每一个孕妇在产后都会有的一种生理反应,可以说是属于正常情况。不过也有一些孕妇产后会出现产后恶露不尽的情况。那产后恶露不尽

产后恶露是每一个孕妇在产后都会有的一种生理反应,可以说是属于正常情况。不过也有一些孕妇产后会出现产后恶露不尽的情况。那产后恶露不尽应该怎么办呢?今天小编就来为大家介绍一下,想知道的朋友就来看一下吧。

产后恶露的分类

因为正常的产后恶露因为颜色、内容物以及时间的不同,所以一般会被分为以下三种类型。

1.血性恶露

因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

2.浆液恶露

因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。

3.白色恶露

该恶露因为含有大量的白细胞所以色泽会呈现白色并且还会带有粘稠性。而白色恶露一般持续三周就会自动消失干净。

虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。

生活常识分享

22种偏方调治恶露不尽

22种偏方调治恶露不尽 偏方一、芪参白术汤 配方:黄芪15克,白术18克,党参9克,粳米60克。 制法:将黄芪、白术、党参水煎,滤渣取汁,与粳米煮粥。功效:益气摄血,主治气虚型恶露不尽 用法:每日1剂,连服5日即可见效。 偏方二、黄芪陈皮粥 配方:黄芪30克,粳米100克,陈皮末5克,红糖适量。制法:将黄芪水煎,滤渣取汁,与粳米一起煮粥,待粥成时加入陈皮末和红糖拌匀。 功效:益气摄血,主治气虚型恶露不尽。 用法:每日1剂,连服5日即可见效。 偏方三、人参炖乌鸡 配方:乌鸡1只,人参10克。 制法:将乌鸡洗净,去内脏,在鸡腹内放入浸软的人参,加盐炖至鸡肉熟烂。 功效:益气摄血,主治气虚型恶露不尽。 用法:每日2次服食。

偏方四、人参姜汁粥 配方:人参末6克,姜汁10毫升,大米适量。 制法:取适量大米煮粥,熟时加入人参末、姜汁搅拌均匀。功效:主治气虚型恶露不绝。 用法:早晚服用。 偏方五、仙鹤草煮鸡蛋 配方:仙鹤草30克,鸡蛋10个,红糖30克。 制法:将仙鹤草先熬水,去渣,再用滤液、红糖与鸡蛋同煮,以蛋熟为度。 功效:本方适用于气虚所致产后恶露不尽。 用法:每天吃蛋2~3个。 偏方六、参芪艾叶粥 配方:黄芪15克,焦艾叶10克,人参9克,糯米50克。制法:将黄芪、焦艾叶用纱布包好,与人参一起放入砂锅,加水适量,用大火煮沸,再用小火煎煮30分钟,拣去药包(人参留下),然后下入淘洗干净的糯米,用小火煮成粥即可。 功效:补气、摄血、止血,适用于气虚型恶露不净者。 用法:每天1次,连服5天

偏方七、地黄生姜茶 配方:生地黄60克,生姜3克。 制法:将上2味共制粗末,放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟。 功效:养阴清热、凉血止血,适用于血热型恶露不尽。 用法:代茶饮用,每日1剂。 偏方八、栀子败酱茶 配方:栀子,败酱草各15克,白糖20克。 制法:将前2味共制粗末,与白糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟。 功效:清热解毒、凉血破淤,适用于学热性恶露不尽。 用法:代茶饮用,每日1剂。 偏方九、冬瓜皮赤豆汤 配方:赤小豆、冬瓜皮各适量。 制法:将上二味以水煎汁。 功效:清热凉血,主治血热型恶露不尽。 用法:代茶频饮,连服数日。 偏方十、藕汁饮 配方:鲜藕1000克,白糖适量。

血性恶露持续时间延长诊断详述

血性恶露持续时间延长诊断详述 *导读:血性恶露持续时间延长症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防? 子宫复旧不全最突出的临床表现是血性恶露持续时间延长,从正常的仅持续3天,延长至7~10天,甚至更长。若病因为胎盘残留,则血性恶露持续时间长,而且血量也明显增多,此时恶露常浑浊或伴有臭味。有时能见到坏死的残留胎盘组织和(或)胎膜组织随恶露一起排出。在血性恶露停止后,若有脓性分泌物流出,提示伴有子宫内膜炎症。病人在这段期间常有腰痛及下腹部坠胀感,但也有少数病人血性恶露量极少,而主要是下腹部出现剧烈疼痛。若行双合诊检查,常发现宫颈较软,宫颈外口至少能通过1指,子宫较同时期正常产褥子宫稍大稍软,多数子宫呈后倾后屈位,并有轻微压痛。若因子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染所致的子宫复旧不全时,子宫压痛更明显,甚至附件区也有不同程度的压痛。根据上述症状和体征所见,诊断子宫复旧不全常无太大困难,但确诊并找出发病原因主要靠行刮宫术,将刮出组织送病理检查协助确诊。同时,常须借助B型超声检查。 产褥期恶露:产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者,称为产后恶露不绝。 血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量

胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。 产后恶露不净有臭味:晚期产后出血多表现为产后恶露不净有臭味,反复或突然阴道大出血可导致贫血、休克甚至危及生命。晚期产后出血指分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml。产后1~2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高,晚期产后出血的发生率有上升趋势。 恶露:产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。 1.在妊娠期间,应重视能够增强孕妇体质的一切措施。 2.临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留,应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。 3.为避免产后尿潴留,嘱产妇于胎盘娩出后4h内及时排尿。若产后6h仍不能自行排尿并诊断为尿潴留时,应及时处理,必要时导尿。 4.嘱产妇避免长时间仰卧位,并鼓励产妇早期下床活动。若确诊

新妈咪产后恶露自检

新妈咪产后恶露自检 生完宝宝后,新妈妈除了要注意宝宝健康或奶水充足等问题,还要关注子宫恢复与身体调养,这需要靠家人的照顾与妈咪自己的观察。通常情况下,恶露是产后比较需要注意的问题,但只要注意清洁、随时保持干燥,大多能避免异常的情况发生。 产后恶露可以自我检测: 无论是自然产还是剖腹产,会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出,因此时间从一星期到一个月不等;如果是剖腹产的产妇,由于在生产后医师即会帮忙清理,因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候,产妇必须时时观察恶露的情形,如果有过多、大血块、恶臭,甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医,否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴,这些方法都可让伤口恢复正常。 用恶露的颜色观察健康: 恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物,经阴道脱落排出所致。一般来说,正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色,之后再变成黄色,内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少,通常会维持1星期左右。产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常,正常的恶露应是: 血腥恶露:

又名红色恶露。约产后1~4天内排出的分泌物,因为含有较多的血液,所以颜色呈红色或暗红色,量也比较多,大概与平时月经量一般,或稍多于月经量,有时还带有血块,有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后,在猛然下床时,阴道可能会突然涌出较多的血液,这是正常的现象,产妇无需过于担心。 浆液性恶露: 约产后5~10天左右排出,呈淡红色,其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,这时由于细菌生长,味道会比较重,但也还属正常的范围。 白色恶露: 约产后10天以后排出,呈白色或淡黄色的恶露,其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份,形状如白带,但是较平时的白带多些。如果发现恶露量多且呈水样流出,多到大约1小时就必须更换产垫,且产垫全湿的情况,或忽然有大量或大块血块出现,就得立即送医。恶露持续的时间,会依每个产妇体质而定,但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。 产后恶露不止的原因: 正常的产妇恶露的排出一般需要2~3周,通常不宜超过3周。但少数产妇则可能1个月后仍有少少的咖啡色恶露,这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙,使子宫内膜增生又剥落,造成恶露与月经混在一起的缘故。恶露多寡有时会受到胎儿大小,以及是否在怀孕前做过子宫刮搔术等影响,恶露排放量少不算不正常,如果太多反而要耽心,因为可能有子宫收缩不全、感染、胎盘滞留的问题。 另外,若出现血块多、有异味、发烧、腹痛、大量的出血等症状时,或是产后10天后,发现恶露带有血色或脓样分泌物,都应立即回院求诊。如果产妇过早吃麻油鸡或生化汤,会导致恶露不易排干净,甚至导致‘延迟性产后出血,如此容易使血块堆积于子宫内,甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。不过,有喂母乳则可促使子宫快速收缩,而让恶露尽快排出。 总括来说,通常造成恶露不止的原因主要如下: 子宫收缩不良、子宫内膜发炎等。 胎盘、胎膜等组织残留在子宫排不出来。 药物使用,如血管扩张剂等。 不当的食补,如服用过量的生化汤。 未能充分休息,过度疲劳等。

产后排恶露的方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享产后排恶露的方法 导语:女人一生中要经历一次怀孕生子的过程。说起来简单,但是过程却是辛苦的。很多产妇在生完孩子坐月子的时候出现各种问题,今天,我们就针对每 女人一生中要经历一次怀孕生子的过程。说起来简单,但是过程却是辛苦的。很多产妇在生完孩子坐月子的时候出现各种问题,今天,我们就针对每个产妇都会遇到的恶露问题来进行讲解。产后排恶露该怎么办?这到底是为什么呢? 产妇排恶露算是产后产妇身体恢复的重要一环,那产妇排恶露需要多久时间呢?虽然根据产妇的身体状况差异,产后排恶露的时间都有些许的差异,但是总体而言,产后三周以内恶露即可排净,若是超过三周恶露依旧“源源不断”,则就被认为是是恶露不尽。正常的恶露会有血腥味,但是闻起来不臭。产妇产后排恶露的总量大约是500~1000毫升,正常情况下三周内就可以尽数排完。据悉因为产妇身体体质的不同,产妇排恶露平均约为3周,短者可为2周,长者可达6周。 根据排恶露的时间,我们还可以将恶露分为红色恶露、浆性恶露和白色恶露三种类型。而是这三种类型主要也是根据排恶露时间的不同来划分,在第一周,恶露的量较多,颜色鲜红故名红色恶露,其中伴有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,而红色恶露持续的时间一般为三、四天。而浆性恶露持续的时间就比较长,从一周以后至半个月,而从红色恶露到浆性恶露这一过程中,恶露中的血液量减少,更多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,颜色主要为浅红色。而到了白色恶露阶段,也浴室着产妇排恶露的时间已经接近尾声,而白色恶露一般是在半个月以后至三周以内,这个时期的恶露含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,已经不在含有血液。而这样的

产后恶露不净

产后恶露不净 你好,我在2005年一月三十一日刨腹产下一八斤三两男孩,至今二个多月了,恶露还没有干净。在50多天时,干净了几天,后来又断断续续有一点鲜红色稀薄血液,B超检查子宫复旧好,内膜线清晰。请问这是怎么回事,需要吃什么药么?谢谢! 回答:恶露是指分娩后由阴道排出的分泌物,它含有血液、坏死蜕膜组织及粘液等。 产后最初数天,恶露量多、色鲜红,称红色恶露。1周后,恶露颜色变淡,称浆性恶露;约2周后恶露呈淡黄色,称白色恶露,持续2-3周。总之产后满月时,恶露应当停止。当子宫复旧不良,或宫腔内有残留胎盘、胎膜或感染时,恶露量增多,持续时间延长,并混有臭味。 产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者,称为“恶露不绝”。又称“恶露不尽”或“恶露不止”。首见于《金匾要略·妇人产后病脉证并治》。隋《请病源候论》有“产后崩中恶露不尽候”,指出本病可由“虚损”或“内有瘀血”所致。对有瘀血患者,“不可断之,断之终不止”。《胎产心法》对本病的病因病机有了较全面的论述:“产后恶露不止,…··由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止。”又云:“火动病热,下血日久不止,此产后间有之实证。”《傅青主女科》立加减生化场为治。这些宝贵经验,至今仍为临床的重要参考。

【病因病机】 本病发生的机理,主要是冲任为病,气血运行失常所致。因冲为血海,任主胞胎,恶露为血所化,而血源于脏腑,注于冲任。若脏腑受病,冲任不固;则可导致恶露不绝。其病因有气虚、血热、血瘀等。 1.气虚体质素弱,正气不足,产时失血耗气,正气愈虚。或因产后操劳过早,劳倦伤脾,气虚下陷,以致冲任不固,不能摄血,而致恶露不绝。。 2.血热平素阴虚,复因产时失血,阴液更亏,营阴耗损,而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品,或感受热邪,或肝郁化热,以致热扰冲任,迫血下行,导致恶露不止。 3.血瘀产后胞脉空虚,寒邪乘虚入胞,与血相搏,瘀血内阻,或胞衣残留,影响冲任,血不归经,以致恶露淋漓,日久不净。 本病若治不及时或迁延日久,可因失血伤阴而致血虚阴竭,若复加感染,可变生他症。 【辨证施治】

产后恶露不尽怎么办

产后恶露不尽怎么办? 血性恶露持续大概在分娩后3个星期左右排干净,也有一些身体较虚弱的妇女会延至六星期才干净。如果超过这个时间“恶露”仍然不停流出份量也没有减少,则称为“恶露不净”,又称“恶露不绝”、“恶露不止”。 一、产后恶露不净的原因 女性产后恶露不净的原因大致上与身体虚弱有关,多为气虚血瘀或血热。气虚的妇女产前本身血气不足,加上分娩时失血产后也没有好好调理进补,以致操劳伤脾伤气不能摄血,血瘀者恶露瘀结以致血行不畅;血热的妇女因分娩时失血阴虚则血热迫热妄行。 二、产后恶露不净的危害 1.产后恶露不净有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。 2.剖宫产所导致的恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫。 3.恶露不净最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。 三产后恶露不净的治疗 对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则,补虚以补益气血为主,祛瘀当配合理气药,取气行则血行之意。传统中医对于产后恶露不净之症早有研究,中药名方“产后恶露膏”即是中医治疗此症之专用药。 产后恶露膏是传统名方,以收敛止血与活血化瘀配合应用,通中有守,相辅相成,其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机,使治疗效果更加全面,因而此方千百年来倍受中医医家所推崇,沿用至今,经久不衰。 四、产后恶露不净的注意事项 (1)室内空气要流通,祛除秽浊之气,以利机体气血早日复原。鼓励产妇早日起床活动,有助于气血运行,使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出。 (2)寒温要适宜,气虚证和血瘀证要注意保暖,避免寒邪入侵。血热证者衣被不宜过暖,以免加重症状。保持会阴部清洁,每晚用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐溶。 (3)饮食宜清淡而富于营养,气虚者可食鸡汤、桂圆汤、大枣汤等。血热者可食鲜藕、梨、黄瓜、西瓜、西红柿等水果。但一般应慎食生冷、辛辣之物。 产后,随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落,子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出,这就是恶露。正常的恶露有些血腥味,但是不臭,总量大约为500~1 000毫升。一般情况下,恶露大约在产后3周左右就干净了。 产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。 1周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。 半个月以后至3周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。[编辑本段]产后恶露不尽的治疗方法产后恶露不绝指妇女产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者。本病发生原因是冲任为病,气血运行失常,但临床上有气虚、血热、血瘀之分别,常用的有效偏方主要如下。 [方法一] 脱力草30克,鸡蛋10个,红糖30克。将脱力草(若无、可用党参30克,黄芪60克代替)先熬水,去渣,再用滤液、红糖与鸡蛋同煮,以蛋熟为度,每天吃蛋2--3个,吃完可再制。 本方适用于产后之气虚所致恶露不尽。 [方法二] 人参10克,净乌骨鸡1只,精盐少许。将人参浸软切片,装人鸡腹,放入砂锅内,加盐、隔水炖至鸡烂熟,食肉饮汤,日2--3次。 本方适用于产后气虚之恶露不尽。[编辑本段][方法三]藕汁100克,白糖20克。先将鲜白嫩藕榨取藕汁,冷藏备用,再将白糖兑人藕汁中,冷饮之。 本方适用于血热所致产后恶露不尽。 [方法四] 仙鹤草、益母草各30克,红糖10克。先将二草浓煎、去渣、取滤液,入红糖于滤液中,煮1--2沸,即可服用,每日2--3次。 本方可用于血瘀之恶露不尽。

胶艾汤治疗产后恶露不绝的临床疗效分析

胶艾汤治疗产后恶露不绝的临床疗效分析 发表时间:2013-11-04T10:43:46.107Z 来源:《医学与法学》2013年第2期供稿作者:李琼娟 [导读] 宫底高度的数据采取X±S为计量单位,组间比较使用均数t检验,P<0.05差异显著,有统计学意义。 李琼娟 湖南株洲醴陵市中医院 412200 【摘要】目的:观察分析胶艾汤治疗产后恶露不绝的临床疗效,总结其临床用药经验和临床价值。方法:选取我院2010年6月至2012年6月产后恶露不绝的患者68例,按照数字表随机抽取的方法将其分成2组,观察组34例采取胶艾汤治疗,对照组34例采取常规西医治疗,观察比较两组治疗后临床疗效及药物不良反应率。结果:观察组治疗7d后,疗效总有效率为97.1%(33/34),治疗期间无出现明显药物不良反应;对照组治疗7d后,疗效总有效率为76.5%(26/34),治疗期间出现恶心呕吐2例,腹痛1例,头晕1例,乏力1例,两组治疗7d后临床疗效及治疗期间药物不良反应率进行对比皆存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:胶艾汤治疗产后恶露不绝的临床疗效显著,明显对比常规西医治疗有优势,可以有效地减少或停止阴道出血,促子宫复旧,且药物不良反应少,安全性高,具有重要的临床应用价值。 【关键词】胶艾汤;产后恶露不绝;阴道出血;不良反应 祖国医学认为[1],产后恶露不绝多因产时,劳伤经脉,致使气血运行不畅,主要表现为产后超过3周仍有阴道出血,淋漓不尽,西医角度则认为是晚期产后出血,其病因是产后子宫复旧不良,合并胎盘胎膜残留,轻度子宫感染等。本研究通过观察分析胶艾汤治疗产后恶露不绝的临床疗效,总结其临床用药经验和临床价值如下: 1资料与方法 1.1 一般资料选取我院2010年6月至2012年6月产后恶露不绝的患者68例,均符合《中药新药临床研究指导原则》中关于产后恶露不绝的诊断标准[2],临床表现为小腹坠胀,或小腹疼痛,产后恶露超过3周且淋漓不止,产检提示产后子宫复旧不良,伴有压痛,年龄在24~36岁,平均年龄为(27.8± 2.4)岁,产后恶露持续时间为15d~90d,平均天数为(32± 3.4d),其中阴道分娩有41例,剖宫产有27例,初产妇有50例,经产妇有18例,皆排除恶性葡萄糖、绒癌的患者。按照数字表随机抽取的方法将其分成2组,观察组34例采取胶艾汤治疗,对照组34例采取常规西医治疗,观察比较两组治疗后临床疗效及药物不良反应率。两组一般资料进行对比均无显著差异(P>0.05),有可比性。 1.2 方法 1.2.1 观察组采取胶艾汤治疗,基础方剂如下:熟地25g、白芍15g、川芎10g、当归12g、艾叶10g、阿胶(烊化)10g,甘草10g,给予随症加减,针对合并血瘀的患者,添加益母草、炒五灵脂、炒蒲黄;气虚患者添加白术、党参、黄芪;流血量多的患者,添加三七粉;恶露臭秽的患者,添加紫花地丁、蒲公英;腰痛患者添加枸杞子、杜仲;1天1剂,以水煎服,早晚各服250ml。 1.2.2 对照组采取常规西医治疗,给予口服0.4g的交沙霉素,5mg的安络血,0.3g的维生素C治疗,1天3次,连续治疗7d为一个疗程;另外,给予10U的催产素肌注治疗,1天2次,3d为1个疗程。 1.3 疗效评定标准参考《中药新药临床研究指导原则》中关于产后恶露不绝的疗效评价,显效:治疗7d后患者阴道流血停止,B超检查宫腔内无残留,子宫恢复良好,耻骨上不可触及到子宫;有效:治疗7d后患者阴道出血量明显减少,B超检查宫腔内仍有残留,需要行清宫术,子宫高度有所下降;无效:治疗7d后患者阴道出血无减少甚至继续增加,B超检查宫腔内有残留无法排出,需要行清宫术。总有效率=(显效人数+有效人数)/总人数*100%。 1.4 统计学方法本文中结果的数据均使用SPSS18.0软件进行统计学分析与统计,疗效及不良反应的数据采取%为计量单位,组间比较使用X2检验;宫底高度的数据采取X±S为计量单位,组间比较使用均数t检验,P<0.05差异显著,有统计学意义。 2结果 观察组治疗7d后,疗效总有效率为97.1%(33/34),治疗期间无出现明显药物不良反应;对照组治疗7d后,疗效总有效率为76.5% (26/34),治疗期间出现恶心呕吐2例,腹痛1例,头晕1例,乏力1例,两组治疗7d后临床疗效及治疗期间药物不良反应率进行对比皆存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。见表1 表1观察组和对照组治疗7d后临床疗效及治疗期间药物不良反应率比较[n(%)] 组别显效有效无效不良反应总有效率 观察组(n=34) 21(61.8) 12(32.3) 1(2.9) 0 97.1% 对照组(n=34) 17(50.0) 9(26.5) 8(23.5) 5(14.7) 76.5% X2 2.82 0.81 18.52 15.87 18.52 P >0.05 >0.05 <0.01 <0.01 <0.01 观察组治疗7d后宫底高度为耻骨上(5.3±0.31)cm,对比治疗前耻骨上(18.4±1.06)cm显著下降(t=8.9216,P<0.05),对照组治疗7d 后宫底高度为耻骨上(8.8±0.52)cm,对比治疗前耻骨上(18.5±1.08)cm显著下降(t=7.3312,P<0.05),观察组下降幅度更为显著 (t=8.0414,P<0.05),具有统计学意义。 3讨论 产后恶露不绝在中医角度是认为病机因产时操劳过早,产后气随血耗,损伤脾气导致产后气虚,形成血瘀,又或是产后胞宫空虚,此时寒邪趁虚而入,通过寒凝形成血瘀所致;本病的病理常见为瘀热互见、虚中夹实,因此需要辩证治疗方可治标治本,兼顾因果,治疗原则为调理冲任气血,并结合患者体质,或活血祛瘀止血,或补气摄血,从而协助流通冲任二脉,顺气血和,使恶露尽,月经通顺[3];另外,需要注意的是,中医强调此病要标本兼治、整体调理,通过调理脏腑的气血,以促气血归顺,脏腑功能恢复,血即可止。 本文中使用了胶艾汤治疗产后恶露不绝,治疗总有效率为97.1%,明显优于常规西医治疗,且无明显不良反应,显示其疗效卓著,且安全可靠,另外,治疗7d后宫底高度对比治疗前显著下降,下降幅度也显著优于常规西医治疗,显示出其还有促子宫复旧的功效。 综上所述,胶艾汤治疗产后恶露不绝的临床疗效显著,明显对比常规西医治疗有优势,可以有效地减少或停止阴道出血,促子宫复

产后恶露不同阶段类型

产后恶露不同阶段类型 产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为产后恶露。无论你是顺产还是剖腹产,产后都会出现一些阴道分泌物,包括瘀血、黏液。正常情况下,恶露带有血腥味,不臭,不超过月经量。 红色恶露 产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。浆性恶露 一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。 白色恶露 半个月以后至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。 产后恶露的护理事项

尽可能多休息,不要勉强自己。刚开始时,可以使用加厚、加大的产妇卫生巾,回家以后,也要多买一些透气性好的品质有保证的卫生巾放在家里。要勤换,这时候不注意,很容易感染。产后至少6周之内,不要使用卫生棉条,因为这时候你的阴道和子宫正在复旧,伤口正在愈合,使用卫生棉条会增加你感染的可能性。产后在阴道、子宫没有恢复好之前不盆浴,选择淋浴,防止感染。新妈妈产褥期不宜行房事。 什么叫产后恶露不尽 一般情况下,产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不绝,即为“恶露不尽”。但事实上产后4周、5周仍有少量出血的产妇在临床上经常可以看到,而各项检查可以没有任何异常。如果排出物不多、没有异味,没有腹痛发烧等异常症状,可以暂时继续观察,待产后6周去医院复查。 产后恶露不尽常见原因 妊娠组织残留、子宫复旧不良、手术产刀口部位延期愈合、盆腔生殖道感染(子宫内膜炎最常见),超声检查可以明确前三者因素,感染因素常常混淆在前三者之中。对于有恶露不尽的患者超声为首选,抗感染治疗不可或缺,如有其它因素存在需针对病因治疗。 产后恶露不尽危害 1、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。 2、恶露不净还易诱发晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。 3、剖腹产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫。

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分享:刨腹产恶露多久干净算正常 刨腹产恶露多久干净算正常,生过孩子的女士都知道,在生完孩子后下体后会有像月经似的是东西流出,人们俗称它为恶露。那么,刨腹产恶露多久干净算正常,产妇在进行剖腹产后,恶露一般三周左右排干净,在术后两周左右,恶露量就会慢慢减少,如果术后1个月,恶露量还是很多,颜色鲜艳,或者伴有高热、下腹疼痛等症状,要及时就医,对症治疗。 PWRH营养富含的弹性蛋白提取量可以在短时间快速、密集的修护胶原纤维结构,通过刺激机体的生长因子指数,有利于子宫收缩及恶露的排出。 恶露反复是怎么回事: 1、组织物残留: 可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。 2、宫腔感染: 可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。法国PWRH营养具有消炎杀菌的目的,具有抗病毒、抗菌消炎的作用,先修复破损的内皮细胞,帮助排出残留毒素,排出毒素可以抑制细菌的滋生,减少炎症的发生。 3、宫缩乏力: 可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝,恶露反复。 4、过早进补: 如果新妈妈过早吃麻油鸡(如在第一、二周食用麻油鸡),会导致恶露不易排干净,甚至导致延迟性产后出血,如此容易使血块堆积于子宫内,甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。

剖腹产怎样促进排恶露? 1.尽早开奶: 要想让恶露尽快排出,就要想办法让子宫加强收缩,那产妇既要尽快开奶。因为开奶后,因为宝宝吸吮乳头的时候,会促进子宫的收缩,宝宝吃奶的频率越多,那产妇的恶露排出的更快。而且宝宝吸吮乳房,还能刺激下丘脑分泌催乳素,不仅能让恶露排出的更干净,还有助于乳汁的分泌。 2.注意饮食: 产妇也可以通过注意饮食来帮助子宫收缩,产后一天口服两次法国PWRH不仅能帮助产妇驱逐体内的寒气,还能促进腹部的血液循环,从而帮助恶露尽快排干净。 3.按摩子宫: 为了让恶露排除的更干净,产妇还可以通难过按摩子宫的方法来促进子宫的收缩。但是力度要适中,不能太用力,避免刀口开裂。 产后妇科炎症感染修复及护理:

产后恶露不绝中医护理

产后恶露不绝 一、概述 产后恶露不绝是因气虚、血热及血瘀等因素,冲任不固,气血运行失常所致,以产后血性恶露持续10天以上仍淋沥不净为主要表现的疾病,又称“恶露不尽”“恶露不止”。恶露是指胎儿、胎盘娩出后,胞宫内遗留的浊液、余血,随胞宫缩复而逐渐排出,总量约250~500mL。 《金匮要略?妇人产后病脉证并治》首载本病,称之为“恶露不尽”。《诸病源候论》首列“产后血露不尽候”,将其病机归纳为“风冷搏于血”“虚损”“内有瘀血”。宋代《妇人大全良方》详细记载本病的病机及治法方药,提出用牡蛎散、独圣汤等方药治之。《景岳全书?妇人规》指出产后恶露不止有因血热气伤冲任之络,肝脾气虚、气血俱虚、肝火、风热所致。《医宗金鉴?妇科心法要诀》提出根据恶露的颜色、形质、气味辨别病证虚实的原则。 西医学的子宫复旧不良、晚期产后出血可参照本节辨证施护。 二、病因病机 冲为血海,任主胞宫,恶露为血所化,而血源于脏腑、注于冲任,出于胞中而源于血海。若脏腑受损,冲任为病,气虚冲任不固,或血热损伤冲任,或血瘀冲任,血不归经,则可致恶露不绝。产后恶露不绝的主要病因有气虚、血热、血瘀,病位主要在冲任,主要病机为冲任不固,气血运行失常,胞宫泻藏无度,血海不宁,与脾、肾、肝之功能失调有关。病因病机见图3-9。

图3-9 产后恶露不绝病因病机示意图 本病如及时治疗很快痊愈,若治疗不及时,恶露日久不尽,致气虚运而无力,可进一步发展为气虚血瘀。 三、常见证型 1.气虚证 【临床症状】产后恶露过期不止,量多或淋沥不尽,色淡红,质稀,无臭味,伴面色?白,神疲倦怠,气短懒言,四肢乏力,小腹空坠。舌淡,苔薄白,脉缓弱。 【辨证分析】气虚冲任不固,血失于统摄,则恶露过期不止且血量较多或淋沥不尽,色淡质稀;气虚中阳不振,清阳不升,则神疲倦怠,气短懒言,四肢乏力;气虚下陷,则小腹空坠;气虚血少,不能荣于面,则面色?白;舌淡,苔薄白,脉缓弱,为气虚之征。 【施护法则】益气摄血固冲。 【代表方】补中益气汤。 2.血热 【临床症状】产后恶露过期不止,量较多,色红或深红,质黏稠,或色如败酱,气臭秽,面色潮红,口燥咽干,或伴有五心烦热、便秘。舌红少苔,脉细数无力。 【辨证分析】产后失血伤津,营阴耗损,虚热内生,气郁化热或外感热邪,

产后护理

女性产后身体的状态 1.生殖器官逐渐恢复,约需6周时间。 2.乳房分泌乳汁,产后3天左右有盈感。 3.呼吸深而慢,脉搏也较慢。 4.体温略高,但一般不会超过38℃。 5.出汗较多,以睡觉醒来较为明显。 6.产后尿量增多。 7.肠蠕动减慢,常有便秘现象。 8.部分产妇有情绪变化。 产后调养早知道 1、心理: 产妇要保持快乐的心情,以家人的关爱、自我的调节来预防产后焦虑及抑郁。多寻求医护帮助,勿过多担心。 2、房屋及环境: 每天保持空气新鲜,最好每天通风2次,勿吹穿堂风。 室温在20-25℃左右,洗澡时在50%-60%。 3新妈妈的饮食: 原则:饮食结构要均衡,主食多样化,以高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主。如肉类、蛋类谷类、蔬菜、水果、海产品等 生冷及酸辣少吃 因产后出汗及小便多,血容量急剧减少,股需适当饮水,进各种汤汁。 产后前3天少量活血饮食,如桂圆、红糖、黄酒等。 4个人卫生 正常梳头、刷牙、洗脸。 洗澡:开始时可以用温水擦浴,在体力可支伤口愈合的情况下可以淋浴。 会阴清洗:2次∕日,温水或1:5000高锰酸钾溶液。产后7天,会阴有水肿、疼痛,可坐浴。会阴清洗方法:每次清洗会阴前都应先洗手。清洗顺序为从里向外,由前而后,避免在一处反复清洗,不要洗阴道。大便后正确揩擦,不要污染会阴部。 会阴坐浴方法:先小便,温水清洗会阴,坐于1:5000高锰酸钾水中15-20分钟,水温38-40度。 5、恶露排出:产后恶露是经阴道排出的分泌物,内含血液、残留的蜕膜组织及粘液等。分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。产后1周内有阵发性下腹痛(宫缩),为正常现象。如会阴侧切者,多采取右侧卧位。 恶露在产后2-3周排净。 恶露异常:流血量大(超过月经量)、性状异常、恶露量多、脓性并伴有异味或体温升高,持续时间长,应及时就医。 6、内衣、内裤要常暴晒。 休息与卧位 养成与婴儿同步休息的习惯,利于体力恢复及乳汁分泌。产后尽量左右侧卧位,每天应有1-2次俯卧位,预防子宫后位发生。 运动: 1、早下床活动有利于宫腔积血排出,有利于子宫缩复。有利于预防下肢静脉血栓形成;有 利于促进肠蠕动,增进食欲,减少便秘。 2、产妇康复训练目的:促进全身血液循环,促进各器官功能恢复;促进盆底及腹部肌肉恢

产后恶露不净的护理

产后恶露不净的护理 查看 [ 大字体中字体小字体 ] 胎儿娩出后,在一定 时间内产妇阴道仍有血样分 泌物流出,这就是医学上所说 的恶露。正常的恶露有血腥气 味而不臭。它包括从宫腔排出 的血液、坏死的蜕膜组织、粘 液及产道的细菌。在产后的不 同时间里,恶露的内容物各不 相同,我们可以通过不同时期 恶露的内容物来观察是否有 异常现象。正常的恶露有下列 三种不同的情况: 1.血腥恶露,又名红色恶 露。这是产后第1~4天内排 出的分泌物,呈鲜红色,含有较多的血液,量也比较多,一般与平时月经量相似,或稍多于月经量,有时还带有血块。 2.浆液性恶露:呈淡红色,其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,还有细菌生长。在产后4~6天左右排出。 3.白色恶霸:是在产后一周以后排出的呈白色或淡黄色的恶露,其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份,形状如白带,但是较乎时的白带多些。 虽然每个人产妇都有恶露,但每个人排出的量是不同的,平均总量约为500~1000毫升。各产妇排净恶露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。 孩子吃奶时,吸吮奶头,可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出。 少数产妇,即使在正常情况下,恶露也可以延续到产后1~2个月,大部分产妇恶露在1个月时可停止。如果产后3个月恶露仍淋漓不净,属于恶露不净,肯定有病理因素存在。常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良,最严重的并发症是绒毛膜癌。这些都是不可忽视的病理现象,因而,如遇到产后恶露持续不净时,需要及时去医院检查治疗。如果在1个月后,恶露不净,同时伴有臭秽气味或腐臭气味,或伴有腹痛、发热、也可能是子宫、附件(输卵管、卵巢)、阴道有感染;如果排除恶露量逐日增多,颜色逐日变红变深,或出现淤块,都属于异常现象,或有子宫出血,或有宫颈、阴道创伤,或有感染发生。这些情况应及时引起注意,并到医院检查治疗。

正确分辩产后恶露并及时治疗_治疗恶露不尽的方法

正确分辩产后恶露并及时治疗_治疗恶露不尽的方法 一般来讲产妇的正常恶露有血醒味,不臭。虽然产妇排恶露的时间在一个月左右,但不同时间排出的恶露还是有区别的。大至可分为三种。一是血性恶露。这是刚刚产生后的头1至4天内排出的分泌物,色鲜红,量多,含蜕膜组织、黏液和大量血液,与月经类似,但量多于月经,有时还会夹带些血块。第二个阶段,也就是生产的4至6天后,排出的恶露是浆液性恶露。含少量血液,色淡红,黏液和较多的阴道分泌物,在显微镜下观察还有不少细菌。三是白色恶露。状如白带,但较平时的白带为多,为产后1周以后排出的呈较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌。临床上几乎所有的产妇都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500~1000毫升。 不同体质不同年龄的产妇持续排恶露的时间也不相同,大多数正常产妇约3周左右干净。假如产后两个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净,此种情况应及时就诊,以免拖的时间长危害了产妇的身体健康。 产后恶露不净的三种原因: 宫缩乏力 可因生产时间过长,耗伤气血,或者因产后未能很好休息,以及平素身体虚弱多病,致使宫缩乏力,恶露不绝。 宫腔感染 可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染,或卫生巾不洁,产后洗盆浴,甚至是因为心急的丈夫在产妇未满月即行房事。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,去医院检查查血象可见白细胞总数升高。 组织物残留 可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。也可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。 由于症状表现不一,治疗也不尽相同,通过观察恶露的气味、性质、量及持续时间,可以了解子宫有无感染存在和复原情况。如果分娩1个月后恶露不净,伴有腹痛、发热,并同时伴有臭秽味或腐臭味,则可能是输卵管、卵巢、阴道、子宫有感染; 如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗。

补虚化瘀止血汤治疗产后恶露不绝的临床观察

补虚化瘀止血汤治疗产后恶露不绝的临床观察 发表时间:2018-04-12T16:10:48.310Z 来源:《航空军医》2018年3期作者:陈惠君王玮江 [导读] 评价补虚化瘀止血汤在产后恶露不绝患者中治疗的效果。 (新疆巴里坤县人民医院 839200) 摘要:目的评价补虚化瘀止血汤在产后恶露不绝患者中治疗的效果。方法选取我院收治的产后恶露不绝患者68例,入选时间为2016年3月—2017年3月,以随机盲选法分成两组;其中,对照组34例给予常规西医治疗方法,观察组34例则给予补虚化瘀止血汤进行治疗,比较两组治疗效果。结果在治疗总有效率方面,观察组为97.06%,与对照组的73.53%比较显著更高,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者阴道出血时间为(8.3±1.3)d,明显要比对照组的(12.6±1.5)d短(P<0.05)。此外,治疗前,两组子宫三径线没有明显差异(P>0.05);治疗后,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论产后恶露不绝患者,给予补虚化瘀止血汤治疗效果突出;所以,具备推广及使用的价值。 关键词:补虚化瘀止血汤;产后恶露不绝;治疗效果 产后恶露不绝,是妇科常见的一种疾病,主要由气虚、血虚、血热所致。临床研究表明,产后恶露不绝会对妇女的健康造成较大程度的影响。因此,需采取有效的医治方法。与此同时,有不少学者提到中医治疗方法中的补虚化瘀止血汤,认为该中医汤药可以发挥不错的疗效[1]。本次重点评价补虚化瘀止血汤在其中的治疗效果,具体的研究成果如下: 1.资料及方法 1.1一般资料 本次纳入研究的68例产后恶露不绝患者,于2016年3月—2017年3月收入我院,均符合《中医妇科学》中有关产后恶露不绝的诊断标准,同时排除宫内妊娠组织残留物偏大或者粘连较重者,并排除存在严重精神疾病史者[2]。按随机盲选法分成2组,各34例。其中,观察组,年龄分布在19-39岁,年龄均值为(28.6±1.3)岁;病程为18-46d,平均病程为(24.8±1.4)d;发病因素:药物流产后11例、人工流产8例、妊娠期引产后7例、足月产8例。对照组患者,年龄分布在19-38岁,年龄均值为(28.7±1.2)岁;病程为19-47d,平均病程为(24.9±1.3)d;发病因素:药物流产后10例、人工流产9例、妊娠期引产后7例、足月产8例。在一般资料方面,两组比较无明显差异(P >0.05),有可比意义。 1.2方法 (1)对照组34例患者实施常规西医方法进行治疗,即在常规抗炎、抗感染以及止血等对症方法的基础上,使用头孢拉定胶囊,每次0.5g,每天3次,口服;同时,使用缩宫素,每次20U,1次每天,肌内注射;以1周为1疗程,持续进行4个疗程的治疗。 (2)观察组34例患者实施补虚化瘀止血汤进行治疗,主要方药成分为:当归、黄芪各15g,熟地黄、太子参、蒲黄、牡丹皮、益母草、牛膝、重楼各10g,川芎、桃仁、甘草各6g,三七粉3g;随证加减,阳虚寒凝者,添加肉桂、炮姜;气滞者,添加枳壳、川楝子;血热者,添加牡丹皮、赤芍;肾虚者,添加杜仲、续断;感染者,添加蒲公英、金银花。上述方药,添水煎制,约取300ml,每天2次,早、晚各1次,温服;以1周为1个疗程,持续进行4个疗程的治疗。 疗程结束后,对两组患者的临床治疗效果进行对比评价。 1.3判定标准 临床疗效判定标准为:①显效:临床症状完全消除,阴道出血暂停,经超声检查显示宫内混合回声区或稍高回声区消除,宫内膜线显示为清晰[3];②有效:③无效:均达不到上述标准,病情加重或恶化;总有效率为前两项有效率总和。同时,分析记录两组患者的阴道出血时间治疗前后子宫三径线指标情况。 1.4统计学分析 本次选取SPSS19.0统计学软件进行数据处理,( ±S)为计量资料,两组比较采用t检验;计数资料采取百分率(%)表示,两组对比采取χ2检验;P<0.05代表存在明显的差异,有统计学意义。 2.结果 2.1两组在临床疗效方面的比较 在治疗总有效率方面,观察组为97.06%,与对照组的73.53%比较显著更高,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。见下表1: 2.2两组阴道出血时间及治疗前后子宫三径线指标情况比较 观察组患者阴道出血时间为(8.3±1.3)d,明显要比对照组的(12.6±1.5)d短,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。此外,观察组治疗前子宫三径线为(26.8±3.2)cm,治疗后为(12.3±1.2)cm;对照组治疗前子宫三径线为(26.9±3.1)cm,治疗后为(17.4±1.1)cm。由数据可知,治疗前两组子宫三径线没有明显差异(P>0.05);治疗后,观察组明显低于对照组(P<0.05)。 3.讨论 产后恶露不绝的中医学名为产后恶露,是妇科较为常见的一种疾病,会对妇女的健康造成较大程度的影响。所以,针对产后恶露不绝患者,有必要采取有效的治疗方案。本次重点提到补虚化瘀止血汤进行治疗,该中医汤药方中,当归能够起到补血活血及调经止痛的效果,熟地黄能够起到补阴益精及生血补虚的效果;黄芪能够起到补气生血的效果;太子参能够起到气阴双补的效果;川芎、桃仁能够起到

产后恶露

产后恶露定义:一般情况下,产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不绝,即为“恶露不尽”。在中医典籍《胎产心法》中提到:“由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止。”因此,恶露不止多与“虚损”或“血瘀”有关。 红色恶露:产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。浆性恶露;一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。白色恶露;半个月以后至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。 诊断 一、正常的恶露有些血腥味,总量大约为500~1000毫升,但是不臭。一般情况下,恶露大约在产后三周左右就干净了。 二、如果产后两周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血。 三、产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露,不仅有臭味,而且颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色。 女性在产后的月经恢复是一个自然的生理现象。产后多久月经才会来?这是个常见的问题。恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。 从医学角度来讲,根据子宫内膜的组织形态来推测,可能早在产后33-42天,卵巢就可排卵了。此外,在产后6周,也可观察到排卵过后的黄体存在。因此,如果妈妈没有喂奶,月经通常在产后6~8周内会来。研究资料显示,没有哺乳的产妇,有4O%在产后6周恢复排卵;到了产后8-12周,还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇,在产后12周约有25%会恢复排卵与月经,大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过,有时很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间,而且少数产妇会在分娩后马上开始有少到中量的间歇性出血。 哺乳妈咪的月经 母乳喂哺婴儿的新妈妈,排卵及月经恢复较迟,有的要在一年后才来月经。大多数人第一次的月经量比平时月经量多,第二次月经就正常了,因此不必治疗。 当月经来潮时,哺乳妈咪的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化,蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起婴儿消化不良症状,但这是暂时的现象,待经期过后,就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后,妈咪都无须停止喂哺。

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