功能独立性评定(FIM)量表1

功能独立性评定(FIM)量表

目的

是一种全面评定患者日常自我照顾和在社区中生存能力的方法,被广泛地应用于医疗康复机构,用以确定入院、出院于随访时的功能评分。

功能独立性评定(FIM)量表

功能独立性评定(FIM)量表1

独立:活动中不需他人帮助

1.完全独立(7分)-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成,不需修改和辅助设备或用品,并在

合理的时间内完成

2. 有条件的独立(6分)-- 具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;或

需要安全方面的考虑

依赖:为了进行活动,患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助,或者不进行活动

1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:

(1)监护和准备(5分)-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的

接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品;或帮助带上矫形器。

(2)少量身体接触的帮助(4分)-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力。

(3)中度身体接触的帮助(3分)-- 患者需要中度的帮助,自己能付出50%~75%的努力。

2. 完全依赖-- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行。

(1)大量身体接触的帮助(2分)-- 患者付出的努力小于50%,但大于25%。

(2)完全依赖(1分)-- 患者付出的努力小于25%。

FIM的最高分为126分(运动功能评分91分,认知功能评分35分),最低分18分。

126分=完全独立;108分~125分=基本独立;90~107分=有条件的独立或极轻度依赖;72~89分轻度依赖;54~71分中度依赖;36~53分=重度依赖;19~35分=极重度依赖;18分=完全依赖。

表2 功能独立性量表(Function Independent Measure,FIM)

项目

自理活动

A.进食

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

B.梳洗修饰

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

C.沐浴

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

D.穿上身衣服

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

E.穿下身衣服

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

F.上厕所

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

括约肌控制

G.膀胱管理

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

H.大肠管理

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的

帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

转移

I.床、椅、轮椅

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

J.坐厕

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

K.浴盆、淋浴室

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

进行

步行*

L.步行/轮椅轮椅

两者

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

M.上下楼梯

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

运动总积分:

交流

听*

N.理解视

两者

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

言语*

O.表达非言语

两者

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

社会认知

P.社会交往

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的

帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

Q.解决问题

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

R.记忆

7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成

6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑

5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力

3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力

2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%

1分完全依赖患者付出的努力小于25%

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