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因质疑而动,凭审问而明

因质疑而动,凭审问而明
因质疑而动,凭审问而明

2019.2

本版编辑/·高中

本文作者

的材料、

平实而幽默的语言阐述读书、反思对教师专业成长的重要作用,深入浅出,启人深思。在工作室平台锤炼之后,工作室推出金中老师代表浙江省在长三角“诗歌教学内容的确定”专题研讨活动中执教《蜀道难》,

颇受好评。三、研究与培训一体,发挥工作室最大效益朱昌元名师工作室致力于营造读书和研究的氛围,

致力于教学研究与专业培训的整合,不断提高学科带头人及工作室成员的语文教学能力和研究能力。

工作室主持人和学科带头人互相推荐和交流书目,提倡在一定时期内,围绕一定的专题展开读书活动,分享读书心得。同时,充分尊重个体读书的兴趣和习惯,鼓励撰写书评和读书笔记。工作室专门开辟“惠风书斋”,学科带头人杨建华以“得其所跋”为总标题,围绕《禅外说禅》《俗世奇人》等书籍撰写《苦集灭道》《正点小说》等百余篇书评,季丰则以“一起读书”为总标题,精选《永恒史》《热烈与冷静》等撰写读书随笔,文笔自由灵动,给人颇多启思。

在充分分析语文教学现状和教师需求的基础上,设立研究课题,联手开展攻关。

一是语文“微课例”的整理与研究。所谓“微课例”,是教学案例的具体而微,是教学案例、课堂实录精彩片段的萃取。正因为经过课堂“淬火”,微课例具有真实性和“草根性”的特点。微课例包括渗透某种先进理念的教学环节、体现艺术特色的教学情境和蕴含丰富意蕴的教学细节,不求完整系统,只求生动、精彩,有聚焦,有创意,能供同行学习借鉴,激发教师深度思考。迄今为止,工作室已经在《语文教学通讯》发表以“文本细读”“教学切入角”“提问艺术”“情感体验”“知人论世”等为主题的微课例十余篇。

二是“语文教材专题写作素材优化运用研究”。针对中学生普遍缺乏课外阅读,又忽视课内积累的现状,提出作文教学亟待举起“回归教材、活用教材”的大旗,打通读与写的关节,坚持细读文本、活用文本,实现从读到写,读写融通。在《作文素材快线》杂志先后设立《教材寻芳》《群文撷芳》栏目,撰写系列应用型写作指导文章,让教材从“为我所有”到“为我所化”直至“为我所用”,让学生的视野更加宽阔,思想更加深邃,

运用更加灵活。三是组织工作室成员,开展“文学类文本的解读·教学·评价”“古代诗歌疑难探讨”等多个微课群的制作,至今已达200余节。

朱昌元名师工作室自2012年开设以来,不断提炼自己的工作理念,摸索出读书修炼、课堂锤炼、专题研训三位一体的运作模式,注重成果的凝练与推出,先后涌现出2名正高级教师、7名特级教师、6名省级

名师培养对象、4名省教坛新秀以及若干名地市级教学名师、教坛新秀。除发表了数十篇教学论文外,还编著出版了《新课标古诗文诵读72篇》《高考思辨论述文写作》等教学用书。工作室还与河南“中原名师”、宁夏“塞上名师”

等名师工作室深度交流,国家教育资源公共服务平台及全国多家中文核心期刊对工作室的丰硕成效做了专题报道。学生在预习新课时写下初读感受并提出疑问。师生对话由讨论学生的疑问开始。

一、现疑

师:在昨天的预习作业中,同学们提了很多疑问,较为集中的有以下几个:

何谓中庸?如何实践中庸?中庸有原则吗?为什么要与狂狷之人交往?什么是和?什么是同?和而不同和中庸有什么关系?乡原,为什么是道德的破坏者?中庸在今天是否依然适用?

根据同学们的提问,我调整了教学内容,争取通过今天的学习,可以较大程度地解决同学们的疑问。

二、辨疑

(一)审问一:“民”为“百姓”

乎?师:关于第一章,“中庸之为德也,其至矣乎!民鲜久矣”,在预习作业中,有两位同学提了同一个问题:课本上的翻译,将“民”翻译成“老百姓”,这个翻译是否正确?

为什么说只是老百姓缺少中庸之道,其他人不缺吗?这里的“民”真的仅指“老百姓”

吗?生1:我想到了《克己复礼》中的两句话:

孔子谓季氏:“八佾舞于庭,

是可忍也,孰不可忍(湖州市第五中学,浙江湖州313000)

教研

云飞

课堂深耕

因质疑而动,凭审问而明

徐雪莉

73

不明原因肺炎方案

卫生部关于印发《全国不明原因肺炎病例监测、 排查和管理方案》的通知 卫应急发〔2007〕158号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心: 为进一步加强不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作,早期发现、预警和有效控制传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和其他聚集性发生的呼吸道传染病疫情,我部组织专家在《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》的基础上,总结前一阶段工作经验,制定了《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》。现印发给你们,请遵照执行。 二○○七年五月十日 全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案传染性非典型肺炎(以下简称“SARS”)和人感染高致病性禽流感(以下简称“人禽流感”)均是以肺炎为主要临床表现(轻型病例和隐性感染者除外)的急性呼吸道传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的按甲类传染病采取预防和控制措施的乙类传染病。为筛查SARS和人禽流感病例以及其它聚集性发生的呼吸道传染病,及时发现疫情并采取相应的防控措施有效控制疫情,防止疫情扩散,特制定本方案。 一、目的 1.加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置的规范管理; 2.及时发现SARS、人禽流感病例; 3.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 二、病例定义 1.不明原因肺炎病例。

同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例: (1)发热(腋下体温≥38℃); (2)具有肺炎的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; (4)经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”,详见附件2),病情无明显改善或呈进行性加重。 2.聚集性不明原因肺炎病例。 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。 有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 三、工作内容各级卫生行政部门和各级各类医疗机构、疾病预防控制机构(以下简称“疾控机构”)负责开展不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作。 (一)病例的发现与报告。 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地县级疾控机构报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县级疾控机构在接到电话报告后,应立即进行网络直报。 县级疾控机构要将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县级卫生行政部门报告。 医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后,医院应立即组织本院专家组进行会诊,并进行网络直报,同时向县级疾控机构报告。县级疾控机构接到报告后,应立即向县级卫生行政部门报告。

20不明原因肺炎应急处置方案

**市疾病预防控制中心 不明原因肺炎应急处置方案 1 总则 1、1目的 为科学、规范、有序地开展不明原因肺炎防治工作,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,确保疫情一旦发生,及时采取有效措施迅速控制疫情,保障广大人民群众的健康与生命安全,维护社会稳定,促进经济发展。 1、2依据 根据《中华人民共与国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》(卫生部第37号令)、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《全国不明原因肺炎病例监测、排查与管理方案》。 2、疫情监测、发现与报告 2、1病例定义 2、1、1不明原因肺炎同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例: (1)发热(≥38摄氏度); (2)具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; (4)经抗生素规范治疗3至5天,病情无明显改善。 2、1、2聚集性不明原因肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。有流行病学相关性就是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一

环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 2、2不明原因肺炎病例的发现与报告 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊与排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地疾控中心报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县(市、区)疾控中心在接到电话报告后,应立即进行网络直报,并将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县(市、区)级卫生行政部门报告。 医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后,医院应立即组织本院专家组进行会诊,并进行网络直报,同时向县(市、区)疾控中心报告。县(市、区)疾控中心接到报告后,应立即向县(市、区)卫生局报告。 不具备相应诊治条件的乡镇、社区等基层医疗机构发现不明原因肺炎病例时,应立即将其转至定点医院进行诊治,由接收病例的医院进行不明原因肺炎病例的网络直报。

不明原因肺炎诊治标准及诊疗规范

不明原因肺炎诊治标准及诊疗规范 一.不明原因肺炎的概念不明原因肺炎的定义 ①发热(腋下体温≥38℃); ②具有肺炎影像学特征; ③发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; ④经规范抗菌药物治疗3~5天后,病情无明显改善或呈进行性加重。 聚集性不明原因肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的。 二.不明原因肺炎病例:有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 目的:加强不明原因肺炎病例的监测、排查和疫情处理的规范管理;及时发现SARS;及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 不明原因肺炎: Unexplained Pneumonia UP 、 不明原因肺炎不等于传染病、

认识“UP”必须先认识普通肺炎 三.社区获得性肺炎(CAP):社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质(含广义的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 CAP的临床诊断依据 : 1. 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴有胸痛; 2. 发热或者体温不升; 3. 肺实变体征和/或湿性罗音; 4. 外周血白细胞>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴核左移; 5. 胸部X线显示片状、斑片状浸润性阴影或间质改变,伴或不伴有胸腔积液。以上1~4项中任何一项加第5项,除肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎外等可建立肺炎的临床诊断。包括UP在内的社区感染特点: (1).半数以上的临床肺炎病原体不能明确。社区获得性肺炎病原体检出率48.5%。因此仍有部分病例靠临床诊断性治疗推断病原体可能; (2).抗生素耐药率上升; (3).非典型肺炎及阴性杆菌肺炎发病日益增加,传染性强;(4).免疫损害宿主增加。病毒、真菌、结核及混合感染发病增加;

不明原因肺炎病例报告制度

不明原因肺炎病例会诊、报告、管理制度 一、不明原因肺炎病例会诊制度 接到聚集性不明原因肺炎病例报告后,要立即组织专家组进行会诊。 要严格按照卫生部制定的人禽流感和SARS诊断标准进行诊断,在会诊结束后应提出书面会诊意见,如诊断为其它疾病或“其他不明原因疾病”,卫生行政部门应立即将专家组会诊意见逐级通知到原报告单位,由原报告单位订正报告。在各级专家组会诊的基础上,对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后1个月内订正报告。 二、不明原因肺炎病报告制度 我院医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,在12小时内组织本单院医生进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。 在日常疫情监测中,要每日主动监视和分析网上报告的不明原因肺炎病例的数据,分析是否有同一时间、空间或特定职业的聚集性不明原因肺炎病例发生。

三、不明原因肺炎管理制度 发现不明原因肺炎病例时,应立即将病例收治入院,按呼吸道传染病隔离治疗。乡镇、社区医疗机构发现不明原因肺炎病例,应立即将病人转至县级及以上医院。 医务人员对不明原因肺炎病例进行诊治时,要采取基本个人防护措施(如穿工作服、佩戴工作帽和医用防护口罩等)。发现聚集性不明原因肺炎病例后,应立即采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施。 经专家组会诊,诊断为SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病例或实验室确诊病例者,按照卫生部相应的防治工作方案开展处置工作。SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病转入南岳区卫生局指定医疗机构治疗。

明儒学案凡例翻译

明儒学案凡例翻译 从过去到现在关于理学方面的专著,前有周汝登的《圣学宗传》,近有孙奇逢的《理学宗传》。二书罗列各家学说很完备,但陶望龄在给焦竑的书信中说:“周汝登自己认为身居山麓江畔,见闻狭窄孤陋,曾经希望广泛搜集书面资料和口头资料,增补所遗漏的部分,不敢就说这本书已经是定型的著作了。”况且各个理学家自己有自己的宗旨,而周汝登持守发挥禅宗学说,搅和金银铜铁铸成一器,这是周汝登本人的宗旨,不是各个理学家的宗旨啊。孙奇逢混杂收录,不做进一步的审察区分,书中评判注解所涉及的地方,不一定就抓住了各家学说的要领,而他的所见所闻也如同周汝登一样。研习者观看我这本书,然后会知道周汝登、孙奇逢两家的疏漏简略。 大抵某个人的学说具有宗旨,是这个人独树一帜的地方,也是研习者研习这些学说得以入门的地方。世界上的道理无穷无尽。如果不用一两个基本概念来限定,怎么能统括那些无穷的道理而使它掌握在我手中!所以宣讲个人学说却无宗旨,即使具有独到见解,也是一团没有头绪的乱丝呀。研习者不能抓住这些人学说的宗旨,即使阅读他的著作,也像张骞首次来到大夏,摸不清月氏对西汉的真实意图。我这部《明儒学案》,区分各家学说的宗旨,像拿灯照影一样。杜牧曾说过:弹丸在方盘中滚动,横着滚、斜着滚、转着滚、直着滚,滚到哪里停住了,不能全部猜得到,但肯定可

以知道的是,弹丸不能滚到方盘外面去。宗旨大概也像这样罢了。 我曾说过,明朝的文章和业绩,都赶不上前代。唯独在理学方面,都是前代所无法比拟的。细枝末节,全都辨别得清清楚楚,的确能阐发出先儒所未曾阐发出的东西。二程、朱熹排斥佛教,虽然说法很多,总是停留在表面上,对佛教中越貌似有理而越淆乱经义的那些理论,终究还是指不出来。明儒却在最细微的地方,使佛教连逃遁的影子都没有了。陶望龄也指出过:“如果拿见解来说,当代各个学派的代表人物,在很大范围内有超过先儒的。”这与我的说法不谋而合。 常常见到编辑先儒语录的人,只是汇聚摘抄好多条,却不知道什么叫作取舍的标准和用意。先儒们一身的思想宗旨不曾经透露出来,怎么能够看出他们的学术总值呢?我这部《明儒学案》,全从先儒的全集中抽取要点、探求宗旨,未曾袭用前人的旧有专著。 儒家学者做学问,和佛教禅宗五派一定要把本派分别上推到青源、南岳不同。孔夫子已经什么都学,周敦颐不靠传授就使理学肇兴,陆九渊没有师承也自成一家。然而在此过程中,从二程到何基、王柏、金履祥、许谦,经过数 百年之后,还一直奉守本派创始人和集大成者所确立的宗旨。这决不是像佛教禅宗那样附会源流才罢休。因而我这部《明儒学案》,依据传授系统,分成各个学派。那些异学突起的人,以及不像

不明原因肺炎应急处置方案

白城市医院 不明原因肺炎应急处置方案 第一章总则 第一条为科学、规范、有序地开展不明原因肺炎防治工作,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,确保疫情一旦发生,及时采取有效措施迅速控制疫情,保障广大人民群众的健康和生命安全,维护社会稳定,促进经济发展,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》和《全国突发公共卫生事件应急预案》等法律法规,制定本预案。 第二章应急组织机构与职责任务 第二条组织机构 组建防控不明原因肺炎领导小组、疫情处置队和应急处置业务技术组。 (一)不明原因肺炎应急领导小组 组长:宋险峰 副组长:王盾李连玉陈雪侠高长喜王恒娟 李长江崔志刚 成员:张春梅刘晓梅王建文陈雷刘育民 张雷庞五一王常军赵立冬卢占一(二)不明原因肺炎疫情应急处置队 由院长任队长,分管院长任副队长。分别由以下各工作组组成。 1、医疗救治组: 组长:张春梅 组员:关爱民张学红薛秋霞卢雅娟李春玲 王希珍张殿臣陈海山王永福陈忠诚 刘晓梅王亚军王立平任艳霞 2、流调检诊组: 组长:杨春华

组员:李朵于跃红包春瑜 3、现场消毒处理组: 组长:杨春华 组员:李朵于跃红包春瑜任艳霞 4、采样检验组: 组长:孟德宝 组员:孙娇杰王淼任艳霞 5、后勤保障组: 组长:庞五一王常军赵立冬 组员:王笑宇刘宇陈丽莉刘东辉刘钊 李洪文边田健 6、疫情报告、信息组: 组长:杨春华 组员:李朵于跃红包春瑜 第三条职责任务 (一)防控不明原因肺炎应急领导小组:在洮北区卫生局的统一领导指挥下,负责组织、协调并落实各疫情工作组的应急处置工作,督促、指导各工作组开展应急处置工作。 (二)疫情处置队各工作组 1、医疗救治组:负责对来院就诊患者进行初步诊断与医疗救治,并向医务科及分管院长进行病情汇报。 2、流调检诊组:负责对报告的疑似不明原因肺炎病例进行流行病学调查与线索追踪及后续调查工作;综合评估分析,初步判断、提出初步预防控制策略措施意见和是否启动本预案的建议,经应急领导小组审查同意后向洮北区卫生局、洮北区疾病预防控制中心报告。 3、现场消毒处理组:负责承担和指导相关科室和个人对一切相关人员、场所、物品、环境及传播媒介实施隔离、控制和消毒等预防控制措施。 3、采样检验组:根据流调检诊组对疫情性质、波及范围及相关因素的初步判断,负责采集标本。(门诊、住院不明原因肺炎疑似病例(确诊和疑似病例)的标本由收治医院负责采集,须在入院后24~48

不明原因肺炎防治工作应急预案

北京市房山区中医医院文件 京房中医医务字[2007]20号 关于印发《不明原因肺炎防治工作应急预案》的通知 医院临床各科室、各职能部门: 根据卫生部、北京市卫生局关于对不明原因肺炎防控防治工作的管理要求及相关技术性文件,规范不明原因肺炎病例的诊断与报告标准,加强监测、排查等工作,采取有效防控措施,特制定《房山区中医医院不明原因肺炎应急预案》,并将此预案印发给你们,请按照要求开展临床及监督检查工作。 二00七年十一月六日 主题词:不明原因肺炎防治预案通知 此文发:医院临床各科室、相关职能部门 医院综合业务办公室2007年11月6日印发

共印40份 房山区中医医院 不明原因肺炎防治工作应急预案 为进一步贯彻卫生部、北京市卫生局关于对不明原因肺炎的防控防治管理要求,加强急性呼吸道传染病防控工作,规范和落实不明原因肺炎病例的诊断与报告标准,加强不明原因肺炎监测、排查和管理工作,及时发现疫情并采取相应的防控措施有效控制疫情,防止疫情扩散,保证2008年奥运会和第13届残奥会顺利举办制定本预案。 一、目的 1、加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置管理; 2、及时发现SARS、人禽流感病例; 3、及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 二、病例定义 1、不明原因肺炎病例 同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例: ⑴发热(腋下体温≥38℃); ⑵具有肺炎的影像学特征; ⑶发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; ⑷经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”),病情无明显改善或呈进行性加重。 2、聚集性不明原因肺炎病例 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。 有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 三、“不明原因肺炎”的病因

不明原因肺炎报告制度

竭诚为您提供优质文档/双击可除不明原因肺炎报告制度 篇一:不明原因肺炎病例报告及专家会诊制度 不明原因肺炎病例报告及专家会诊制度 一、严格按照《不明原因肺炎病例检测报告管理实施细则(试行)》的要求开展不明原因肺炎病例的检测工作。 二、凡发现接到报告后,发热肺炎查因病例后应及时报告医务科,医务科接到报告后立即组织院专家组进行会诊,仍不能明确诊断的,应作出不明原因肺炎病例的诊断,并按要求进行网络直报和报告县疾控中心与县卫生局。 三、当县级专家组会诊仍不能明确诊断的,应立即报请地市级专家组进行会诊,能做出明确诊断的,由保健科疫情报告人订正为诊断疾病。 四、当地市级专家无法排除saRs和人禽流感的,(不明原因肺炎报告制度)应做出预警病例诊断,并于2小时内进行订正报告(将原报告不明原因肺炎病例更改为saRs预警病例或人禽流感预警病例);可以排除saRs和人禽流感的,应订正为诊断疾病或“其它不明原因疾病”。 五、诊断预警病例后,最后由省级专家组会诊,以排除

saRs 唐寨镇卫生院 篇二:不明原因肺炎会诊、排查制度 不明原因肺炎会诊、排查制度 一、定义: 不明原因肺炎病例:指同时具备以下4条且不能作出明确诊断的肺炎病例 ①发热(腋下体温≥>38℃); ②具有肺炎影像学特征; ③发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;④经规范抗菌药物治疗3~5天,病情无明显改善或呈进行性加重。 二、病例会诊与排查 当接到发现可疑不明原因肺炎病例报告后,应于2小时内组织院内专家进行会诊。对明确诊断为其他疾病或明确排除saRs和人禽流感的病例,应订正为已明确诊断疾病或“其他不明原因疾病”,并做好登记备案。 如仍不能明确排除saRs或人禽流感的病例,应于2小时内上级卫生部门报告情况,请求组织专家组进行会诊,并做好相关工作记录。 xx社区卫生服务中心 20xx-1-16

明儒学案 凡例

《明儒学案》 《明儒学案》,明末清初黄宗羲撰,共六十二卷,是综述明代学术思想史的专书。 黄宗羲搜集各家文集语录,分总别派,撰成本书。卷首列《师说》,上起明初方孝孺,下止明末许孚远,评介了明朝二十五人的思想要点和行为得失,实为说明全书的断案标准。接着区分门户,按出现早晚,列十九学案,以王学为中心,开始叙述王学的先驱和朱学的传人,立崇仁(吴与弼)、白沙(陈献章)、河东(薛瑄)、三原(王恕)等四学案,计九卷;继以姚江学案为首,以三十三卷篇幅述评王守仁的学术思想及王学的传播和分派;再立诸儒学案十五卷,分叙摇摆于程朱和陆王之间的学者,而以个人为主;最后立东林、蕺山两学案,计五卷,表彰与宦官斗争的东林“清议”,以及作者的本师、以身殉明的刘宗周。每介绍一学派,先叙它的渊源流别,概括要旨,然后列举该派代表人物,各立小传,略述一生经历,择录重要言论,提示学术思想特点而加以评论。 本书将搜集到的有关明代三百年学术流派的材料进行分类排比。由于系统比较清楚,结构比较严密,纲目和主次的关系处理得很有逻辑性,在材料的整理上高过了前人;同时,作者对各派原著都做过直接研究,因为叙述各派学术思想,简明扼要,选材比较精审而有代表性。作者处理材料的态度也相当严肃。他的见解倾向于王学,但书中对程朱的拥护者时有好评,对包括王守仁在内的王学各派也时有非难。书中不仅介绍受到明朝统治者尊奉的正统派名儒,而且很注意下层社会的思想家,例如对灶丁出身的王艮、樵夫出身的朱恕、陶匠出身的韩乐吾、农民出身的夏叟等人,并未因为他们的学术思想被正统派目为邪说而忽视。这就使读者在了解整个明代学术思想演变发展的时候,可以少点门户之见。也正因为这样,本书才能成为后人研究明代学术思想的一部最重要的史籍。 《明儒学案》的写作,始于清康熙八年(一六六九),完成于康熙十五年,前后历时八年。本书版本有:一、乾隆四年郑氏二老阁本;二、《四库全书》本;三、《四部备要》本;四、世界书局《四朝学案》本(附有人名索引)。 《明儒学案·凡例》,叙述本书大旨和编写体例。但作者显然认为,读者所需要的,不应该只是书中的具体内容,而应该从中学到做学问的切实功夫。《凡例》强调对前人贵在抓住其学说要领,对自己则贵在独立思考而求创见,这就使它不同于那种八股式的《明儒学案·凡例》译文 从过去到现在关于理学方面的专著,前有周汝登的《圣学宗传》,近有孙奇逢的《理学宗传》。二书罗列各家学说很完备,但陶望龄在给焦竑的书信中说:“周汝登自己认为身居山麓江畔,见闻狭窄孤陋,曾经希望广泛搜集书面资料和口头资料,增补所遗漏的部分,不敢就说这本书已经是定型的著作了。”况且各个理学家自己有自己的宗旨,而周汝登持守发挥禅宗学说,搅和金银铜铁铸成一器,这是周汝登本人的宗旨,不是各个理学家的宗旨啊。孙奇逢混杂收录,不做进一步的审察区分,书中评判注解所涉及的地方,不一定就抓住了各家学说的要领,而他的所见所闻也如同周汝登一样。研习者观看我这本书,然后会知道周汝登、孙奇逢两家的疏漏简略。 大抵某个人的学说具有宗旨,是这个人独树一帜的地方,也是研习者研习这些学说得以入门的地方。世界上的道理无穷无尽。如果不用一两个基本概念来限定,怎么能统括那些无穷的道理而使它掌握在我手中!所以宣讲个人学说却无宗旨,即使具有独到见解,也是一团没有头绪的乱丝呀。研习者不能抓住这些人学说的宗旨,即使阅读他的著作,也像张骞首次来到大夏,摸不清月氏对西汉的真实意图。我这部《明儒学案》,区分各家学说的宗旨,像拿灯照影一样。杜牧曾说过:弹丸在方盘中滚动,横着滚、斜着滚、转着滚、直着滚,滚到哪里停住了,不能全部猜得到,但肯定可以知道的是,弹丸不能滚到方盘外面去。宗旨大概也像这样罢了。 我曾说过,明朝的文章和业绩,都赶不上前代。唯独在理学方面,都是前代所无法比拟的。细枝末节,全都辨别得清清楚楚,的确能阐发出先儒所未曾阐发出的东西。二程、朱熹排斥佛教,虽然说法很多,总是停留在表面上,对佛教中越貌似有理而越淆乱经义的那些理论,终究还是指不出来。明儒却在最细微的地方,使佛教连逃遁的影子都没有了。陶望龄也指出过:“如果拿见解来说,当代各个学派的代表人物,在很大范围内有超过先儒的。”这与我的说法不谋而合。 常常见到编辑先儒语录的人,只是汇聚摘抄好多条,却不知道什么叫作取舍的标准和用意。先儒们一身的思想宗旨不曾经透露出来,怎么能够看出他们的学术总值呢?我这部《明儒学案》,全从先儒的全集中抽取要点、探求宗旨,未曾袭用前人的旧有专著。 儒家学者做学问,和佛教禅宗五派一定要把本派分别上推到青源、南岳不同。孔夫子已经什么都学,周敦颐不靠传授就使理学肇兴,陆九渊没有师承也自成一家。然而在此过程中,从二程到何基、王柏、金履祥、许谦,经过数百年之后,还一直奉守本派创始人和集大成者所确立的宗旨。这决不是像佛教禅宗那样附会源流才罢休。因而我这部《明儒学案》,依据传授系统,分成各个学派。那些异学突起的人,以及不像异学突起者那样显光的人,统统列入诸儒学案。

不明原因肺炎应急预案

西安市结核病医院突 发不明原因肺炎应急预案 各科室: 为做好不明原因肺炎的预防控制工作,早期发现疫情,采取积极有效的控制措施,防止疫情蔓延,保护人民健康和社会稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部《全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方案》的有关要求,结合我院实际,特制定我院应急预案。 一、成立领导小组: 组长:李向前 副组长:胡晔党丽云 成员:任新苗张天钰许优李亚琴周敏张爱琴高振义隋小宁王秀芳石岗曹久民田芮华工作职责:根据疫情发展情况,按上级部门的指示,负责指挥协调突发不明原因肺炎疫情预防控制及诊疗工作,保障院内外通讯畅通。 领导小组下设会诊专家组及医疗救护队: 会诊专家组 组长:党丽云 成员:苟超伦窦权利唐安琪朱昌生 白锡山余德美蔡曙波 医疗救护队 队长:许优

副队长:雷仿玉李亚琴 成员:唐安琪苟超伦窦权利强晓岚白锡山 余德美迟旭朱昌生张毅董荣秀 蔡曙波孙惠平冀爱云韩仲生 工作职责: (1)承担突发不明原因肺炎的医疗活动。 (2)负责临床药械、设备的调配,满足临床治疗需要。 (3)负责收治病区人员调配及突发不明原因肺炎的知识培训。 (4)负责控制传染源,防止疫情扩散及对暴露人群的隔离工作。 二、启动发热门急诊 (1)门急诊做好预检工作。要在门急诊区域前设立体温测量站,对每位就诊病人进行体温检测,引导发热病人到相对隔离的预检分诊点进行初诊。初诊为呼吸系统疾病引起发热的病人,要隔离治疗。医院预检分诊点要配备有一定临床经验的、经过不明原因肺炎和传染病知识培训的高年资内科医师,对发热病人进行诊断和鉴别诊断。 (2)做好医务人员的防护工作。所有接触不明原因肺炎病例的医务人员和司机要穿戴隔离衣、手套和符合医用标准的口罩。 (3)加强医院感染控制。医院要加强门急诊的通风在门急诊配备洗手设备和必要的手消毒剂,医护人员接触病人前后均应洗手。 (4)不明原因肺炎病例报告管理。医院要指定专人负责传染病报告工作,并加大对门急诊执行传染病报告制度情况的监督检查力度。发热门急诊发现疑似病例,立即向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。同时,医院感染控制部门要做好消毒防护工作。

不明原因肺炎聚集性疫情桌面推演方案

不明原因肺炎聚集性疫情桌面推演方案 一、演练目的 旨在加强对聚集性呼吸道传染病的监测和预警工作,做到病例早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗,不断提高整体应对水平,积极应对和化解突发公共卫生事件所带来的危机和风险。决定在本中心组织一次不明原因肺炎聚集性疫情桌面推演,以进一步检验对《安徽省突发公共卫生事件应急预案》、《全国群体性不明原因疾病应急处置方案(试行)》、《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》等文件规定的工作程序及技术要求的掌握程度。 二、演练内容 按照《全国疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急工作规范》中对市级疾控机构在突发公共卫生事件中职责的规定,在发生突发公共卫生事件时,市级疾控机构主要负责突发公共卫生事件相关信息的监测、收集、报告与分析、流行病学调查、现场快速检测和实验室检测,提出和实施防控措施、进行效果评估、开展康健教育,相关人员的培训和演练,以及相应的物资、技术储备,提供技术指导等工作。 本次演习重点演练以下内容: 疫情值班和接报、信息判断与整合、应急准备、疫情上报、应急出动、现场流行病学调查(含疑似病例追踪与搜索)、采样、消杀、个人防护、实验室检测(省疾控中心提供盲样标本)、提出防控措施、措施落实、防控措施评估、报告撰写等。三、演练时间与地点 四、演练步骤 1、演练方案及内容介绍:由主持人六楼会议室以字幕加解说的形式简略介绍本次演练的目的、过程及参加人员。 2、中心主任宣布此次演练开始。 3、演练主持人根据演练脚本设置的情景事件提出问题,分别请参演人员回答或现场演示以及评估组核查。

4、评估组对演练进行点评; 5、宣布本次桌面推演结束; 6、资料整理。

不明原因肺炎病例定义

不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C),体温测量标准:医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟; 2、以下一种或多种下呼吸道症状:咳嗽、呼吸困难、气短; 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因,但与肺炎或RDS一致的病理改变; 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C),体温测量标准:医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟; 2、以下一种或多种下呼吸道症状:咳嗽、呼吸困难、气短; 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因,但与肺炎或RDS一致的病理改变; 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C),体温测量标准:医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟; 2、以下一种或多种下呼吸道症状:咳嗽、呼吸困难、气短; 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因,但与肺炎或RDS一致的病理改变; 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C),体温测量标准:医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟; 2、以下一种或多种下呼吸道症状:咳嗽、呼吸困难、气短; 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因,但与肺炎或RDS一致的病理改变; 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C),体温测量标准:医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟; 2、以下一种或多种下呼吸道症状:咳嗽、呼吸困难、气短; 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因,但与肺炎或RDS一致的病理改变; 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。 不明原因肺炎病例定义 1、发热(≥38°C),体温测量标准:医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟; 2、以下一种或多种下呼吸道症状:咳嗽、呼吸困难、气短; 3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因,但与肺炎或RDS一致的病理改变; 4、没有其他临床诊断可以解释的病例。

不明原因肺炎病例报告、管理制度

不明原因肺炎病例会诊、报告、管理制度 不明原因肺炎病例定义: ①发热(腋下体温≥38℃); ②具有肺炎影像学特征; ③发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; ④经规范抗菌药物治疗3~5天后,病情无明显改善或呈进行性加重。 1. 收治(转院)、报告。 县级及以上医院门诊临床医生发现不明原因肺炎病例,要将病人收治入院治疗。如病人不同意住院,医生要详细记录病人的一般情况并要求病人签字为证。 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)发现可疑的不明原因肺炎病例后,必须在24小时内将其转至县级及以上医疗机构进行诊治;如在门诊发现重症病例,应建议患者立即到县级及以上医疗机构就诊;如怀疑为传染病,应报告市疾控中心。 县级及以上医院临床医生发现不明原因肺炎病例后,半小时内填写《医院会诊申请单》,并上报医务科,同时采集病人血清、鼻咽拭子、气道分泌物等样本送检验科4℃冰箱保存待查。 2. 院内专家会诊。 县级及以上医院在收到临床医生发出的会诊请求后,医务科应立即组织本院专家进行会诊,填写《医院肺炎病例会诊记录单》。参加会诊人员须包括医务科、呼吸科、感染科、影像科和检验科专业人员,参加会诊的专家要在会诊单上签名。 3. 会诊后处理程序和报告管理工作 经院内专家组会诊后,如仍不能明确诊断,必须开展以下工作: (1)及时登陆“疾病监测信息报告管理系统”进行网络直报“不明原因肺炎”; (2)立即电话报市卫生局,并市疾病预防控制中心;

(3)将采集到的病人血清、鼻咽拭子、气道分泌物和抽取物等标本,送到市疾控中心,再由市疾控中心送往常德市或湖南省疾病预防控制中心检验; (4)加强医务人员个人防护,隔离救治病人,加强院内消毒、控制院感发生等措施; (5)配合疾控部门完成流调等相关工作,负责组织落实院内相关密切接触者医学观察和资料上报; (6)为各级专家组会诊和流行病学调查提供相关临床资料; (7)根据要求上报病例病情变化及转归。如病人死亡,要及时报告疾控中心和市卫生局。 (8)不明原因肺炎病例,经上级专家组会诊后能明确排除SARS或人禽流感病例诊断者,则由原报告单位通过网络直报系统订正为“其它疾病”或已明确诊断的疾病,同时按相关疾病进行治疗处理。如病人已转院至外地,则由市疾病预防控制中心负责订正。 雨滴穿石,不是靠蛮力,而是靠持之以恒。——拉蒂默

儒学研究《明儒学案》

儒学研究《明儒学案》 《明儒学案》,清黄宗羲著,是一部论述明代学术思想史的专著。 在此之前,明代周汝登和明清之际的孙奇逢分别著有《圣学宗传》和《理学宗传》两书,评述明代儒学。而黄宗羲认为这两书都写得“疏略”,故另撰《明儒学案》。 《明儒学案》凡六十二卷,据明儒各家治学宗旨分类,共列祟仁、白沙、河东、三原、姚江、浙中王门、江右王门、南中王门、楚中王门、北方王门、粤闽王门、止修、泰州、扩泉、诸儒、东林、蕺山十七个学案。每案先列小序,介绍所述学案的源流、要旨及其特点;次为该案的主要学者小传,论其生平、思想、重要著作等;最后摘录他们的文集、语录,用以反映各案学者的基本学术状况,黄宗羲自加按语,就其长短得失进行评价,既表明了作者本人的思想观点,也便于读者阅读了解。此外,书中还前列“师说”,后设附案,分别介绍作者认为有别于各案人物的有关学者的情况。全书总共评述了有明一代两百余名重要学者的学术活动及其学术思想。

黄宗羲治学反对“倚门傍户,依样葫芦”,而主张独立研究,各抒己见。故书中对明儒的“一偏之见”、“相反之论”都很重视,并以此作为设立学案的根据(《凡例》)。对各家思想、宗旨的独到之处和超人之见,作者多一一列出,予以评论,很有学术价值。 黄宗羲之学深受王阳明的影响,他对明代理学评价甚高,认为“有明文章事功,皆不及前代,独于理学,前代之所不及也”(《凡例》)。书中推祟王学,而对持程朱之说的学者,则往往“阴致微词”,存在着明显的门户之见。《四库全书总目》对其偏颇之处论列颇详。另外,本书未为李贽立案,也反映了作者识见欠妥之处。 《明儒学案》前有乾隆四年(1739)的慈溪郑性刻本、《四库全书》本,以后的《四部备要》和《国学基本丛书》都收录此书。1985年中华书局出版点校本,精装两册,后附人名索引。

学术史

重写近代学术史的体例与方法论 舒习龙 (韩山师范学院历史系潮州521041) 摘要:重写近代学术史是一个系统工程,涉及到体例、方法、思路等诸多问题。重写近代学术史首先在于体例之确定,借鉴中西史书体裁优点,采用综合创新体裁重写学术史,应该成为重写学术史题中应有之义。而在方法论自觉方面,应该淡化所谓的范式之争和意识形态考量,建立相对客观的学术史叙事模式。近代学术史研究本来应该从学术自身出发,摒弃预设的“范式”和观念,用恰切的体例编纂出具有时代特色的近代学术史,它是建立相对客观的学术史叙事模式在方法论方面自觉的表现。 关键词:重写近代学术史;体例;方法自觉 基金项目:2010年教育部人文社会科学规划基金项目《中国近代历史编纂的演变路径、主要成就与当代价值》阶段性成果,项目编号:10YJA770043. 作者简介:舒习龙(1968-),男,安徽巢湖人,韩山师范学院历史系教授,博士,主要从事史学理论和史学史研究。 近年来,“重写学术史”成为一个热门的话题。“重写学术史”意味着对中国各历史阶段学术思想的演变新加解释和总结。李学勤先生从20世纪90年代起倡导“重新估价中国古代文明”和“走出疑古时代”,揭开了“重写学术史”的讨论与反思。学术史的纂述并不是固定的、僵死的,每一代人都可以根据自身的历史观和占有的史料,重写他心目中理想的学术史,正如美国历史学家斯塔夫里阿诺斯说:“每个时代都要编写它自己的历史。不是因为早先的历史编写得不对,而是因为每个时代都会面对新的问题,产生新的疑问,探求新的答案……因此,我们迫切需要一部提出新的疑问并给出新的答案的新历史。”[1](P9)其论述充分说明时代变迁与历史编纂之间存在密切关系,每一代人都有其独特的历史观和方法论,有他们对历史的理解和感悟,因而借助历史事实去解析和重构历史成为“重写学术史”的内在张力,英国学者E.H.卡尔在他的《什么是历史?》中指出:“历史是历史学家与历史事实之间连续不断的、互为作用的过程,就是现在与过去之间永无休止的对话。”[2](P115)“重写学术史”应该借助已逝的学术史事实,采用恰当的体例、史观与方法,以全新的思路、客观公正的立场再现学术发展的历程,梳理学术发展的源流脉络,揭示学术发展的特色和规律。这些都应该属于“重写学术史”的题中应有之义,唯有此“重写学术史”才有意义、有价值。 在“重写学术史”语境下,探讨相对客观的中国近代学术史的叙事方式、内在理路,揭示学术发展的特色和价值,应该说对于“重写学术史”来说是非常有价值的工作。李学勤先生对此发表颇有见地的看法:“可是有一点今天我们已经可以说的,就是学术史恐怕得重写,这不仅是先秦和秦汉学术史的问题,而是整个学术史的问题”[3](P9)。又说:“学术史的考察研究,是探讨中国文化本质的核心课题。历史上每逢文化演变的关键时期,人们便感觉到对过去学术做回顾的必要,近世更是如此。”[4](P12)近代学术史的编纂应该从学术本身出发,摒弃预设的“范式”和观念,用恰切的体例编纂出具有时代特色的近代学术史。由此,笔者不揣浅陋,拟从编纂体例、方法论自觉两个方面一申管见,以推进对“重写学术史”相关问题的讨论。 一、重写近代学术史的体例 “重写学术史”首先要确定采取何种体例最便于阐述中国近代学术纷繁复杂的现实,所以体例问题对于“重写中国近代学术史”不仅仅是一个形式问题,过去那种视体裁体例为单纯的技术问题的看法是有偏颇的,应当着力阐明如下观点:第一,体例之所以在史学中占据着重要地位,因为它是史学家史才、史学、史识和史德之重要载体。它是一个时代史学发展水平的集中体现,也是衡量史家的才、学、识和史德的明显尺度。历代的学者,无论你对历

历史要籍介绍及选读习题集

《历史要籍介绍及选读》习题集 一、名词解释: 1、纪传体 2、正史 3、类传 4、论赞 5、编年体 6、纲目体 7、起居注 8、日历 9、纪事本末体 10、别史 11、杂史 12、《史记》 13、《三国志》 14、裴松之《三国志注》 15《魏书》 16、《两唐书》 17、《左传》18、《资治通鉴》 19、《三朝北盟会编》 20、《续资治通鉴长编》 21、《续资治通鉴》22、《元史纪事本末》 23、《明史纪事本末》 24、《通志》 25、《文献通考》 26、《唐会要》 46、《元和郡县志》 27、《读史方舆纪要》 28、《长春真人西游记》51、《逸周书》 29、《战国策》 30、《罪惟录》 31、《容斋随笔》 32《十驾斋养新录》 33、《史通》 34、《文史通义》 35、《十三经注疏》 二、简答题: 1、甲骨文献的主要内容与史料价值 2、金文文献的主要内容与史料价值 3、《尚书》真伪和六体辨析 4、《逸周书》的来历和主要内容 5、《诗经》六义与美刺说 6、《左传》的记事特点 7、《左传》和《国语》的主要区别与联系 8、《世本》对《史记》创立纪传体史书新体裁的影响 9、《战国策》的性质、内容与主要缺陷 10、《史记》的编著宗旨、编著体例和主体内容 11、从《史记·六国年表序》看司马迁的历史观 12、《史记·货殖列传》所显示的司马迁的经济思想 13、《汉书》与《史记》在体例与内容上的异同点 14、依据《汉书·百官公卿表》,剖析西汉三公的职权及其相互关系 15、《后汉书》所立类传的独到之处 16、《后汉书·仲长统传》“理乱篇”所体现的政治思想 17、《三国志》在编撰体例上的创新点 18、《三国志注》与传统史注的明显差异 19、《晋书》十志与载记的内容要点 20、《宋书》的突出特征 21、《魏书》序纪与十志的内容要点 22、《世说新语》的性质与史料价值 23、《水经注》的自然地理和人文地理特色 24、比较纪传体与编年体各自的优点与缺点 25、《史通·二体》对编年、纪传之短长的辨析是否全面恰切? 26、史才三长说为什么是一个优秀史家必备的素养 27、中国史书有哪些基本记载体例 28、分析《通典》对古代典章制度的叙述、研究的优点。 29、《通志·二十略》的史料价值。 30、《明儒学案凡例》与黄宗羲的“学有宗旨说”和“学贵自得论” 31、比较章学诚与刘知几史学思想的不同 32、试述中国古代的3种主要的图书分类法 33、四部分类及其演变过程 34、乾嘉学派的主要特点 35、《四库全书》子部分类,各类的代表著作。 1

不明原因肺炎病例报告制度

不明原因肺炎病例会诊、报告、管理制度一、不明原因肺炎病例会诊制度 接到聚集性不明原因肺炎病例报告后,要立即组织专家组进行会诊。 要严格按照卫生部制定的人禽流感和SARS诊断标准进行诊断,在会诊结束后应提出书面会诊意见,如诊断为其它疾病或“其他不明原因疾病”,卫生行政部门应立即将专家组会诊意见逐级通知到原报告单位,由原报告单位订正报告。在各级专家组会诊的基础上,对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后1个月内订正报告。 二、不明原因肺炎病报告制度 我院医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,在12小时内组织本单院医生进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。 在日常疫情监测中,要每日主动监视和分析网上报告的不明原因肺炎病例的数据,分析是否有同一时间、空间或特定职业的聚集性不明原因肺炎病例发生。

三、不明原因肺炎管理制度 发现不明原因肺炎病例时,应立即将病例收治入院,按呼吸道传染病隔离治疗。乡镇、社区医疗机构发现不明原因肺炎病例,应立即将病人转至县级及以上医院。 医务人员对不明原因肺炎病例进行诊治时,要采取基本个人防护措施(如穿工作服、佩戴工作帽和医用防护口罩等)。发现聚集性不明原因肺炎病例后,应立即采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施。 经专家组会诊,诊断为SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病例或实验室确诊病例者,按照卫生部相应的防治工作方案开展处置工作。SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病转入南岳区卫生局指定医疗机构治疗。

不明原因肺炎防治测试题

不明原因肺炎防治测试题 一、多项选择题 1.医务人员发现“不明原因肺炎病例”时,应主动询问流行病学史,包括( ) A.病死禽的接触史 B.野生动物的接触史 C.高危职业史(禽类从业人员、实验室工作人员、医务人员等) D.周围有无其他类似病例发病 2.聚集性不明原因肺炎病例的定义中,“有流行病学相关性”是指病例发病前曾经( ) A、共同居住、生活 B、共同工作 C、暴露于同一环境 D、有过密切接触 E、疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况 二、是非题:正确的填A,错误的填B 1.禽流感是由B型流感病毒引起的禽类传染病。( ) 2.病人一旦被怀疑为H5Nl病毒感染,应马上由家属陪同,多人监护,并送进医院。( ) 3.曾到过禽流感疫点,或与家禽、鸟类、病死家禽有密切接触史,3周后出现流感症状应警惕禽流感的可能。( ) 4.由于流感病毒具有较严格的宿主特异性,一般认为人对禽流感病毒不易感。( ) 5.单个临床医生不能诊断不明原因肺炎病例,需由医院内相关部门组织医院专家组进行会诊,并有病例会诊记录。( ) 三、填空题 1.人禽流感的传染源主要是______和_________. 2.人禽流感的可能的传播途径有:______ ________ _______ _______ ______ ____等。 3.不明原因肺炎病例的监测是为了筛查可能的________和____病例及其它呼吸道传染性疾病。 4.两周内发生的有_________相关性的____例或_______________例以上的不明原因肺炎病例称之为聚集性不明原因肺炎病例。 5.单个不明原因肺炎病例,医院应在___________小时内组织院内专家组会诊,而聚集性不明原因肺炎病例医院应组织院内专家组会诊,会诊后即可进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地县级疾控机构报告,并于____ 小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。

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