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中药炮制复习资料

1.基本工序(炮制工艺):原药、净选加工(净制)、饮片切制、炮制(炒炙蒸煮……)

2.中药炮制学的基本任务:是遵循中医药理论体系,在继承中药传统炮制技术和理论的基础上,应用现代科学技术①研究炮制理论,②改进(规范)炮制工艺,③制订饮片质量标准,以提高中药饮片质量,保证临床医疗用药的安全和有效,从而不断创新与发展本学科。

3.中药炮制的起源:①中药的发现和应用;②火的出现和应用;③酒的发明与应用;④陶器的发明与应用。

4.春秋战国至宋代(前722-1279):中药炮制技术的起始和形成时期;
金元、明时期(1280-1644):炮制理论的形成时期;
清代(1645-1911):炮制品种和技术的扩大和应用时期;
现代(1991以后):炮制振兴、发展时期。

5.专著
《雷公炮炙论》:第一部炮制专著、南北朝刘宋、雷敩、唐末五代胡洽重定,300种。①总结当时的炮制成就;②创建了炮制新方法,概括炮制作用;
③运用辅料炮制药物。

《炮炙大法》明、廖希雍、第二部炮制专著,439种。①总结归纳了雷公炮炙十七法;②提出药物贮藏保管之法。

《修事指南》:第三部炮制专著、张仲岩、清代、232种,
①系统叙述各种炮制方法,②进一步深化炮制理论

6.《本草蒙筌》:明、陈嘉谟、第一次系统概况辅料炮制原则、对前人的经典炮制的总结、经典炮制理论的提出、“凡药制造贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失……匪故弄巧,各有意存。酒制升提,姜制发散,入盐走肾脏,仍仗软坚,用醋注肝经且资住痛,童便制除劣性降下,米泔制去噪性和中,乳制滋润回枯助生阴血,蜜制甘缓难化增益元阳,陈壁土制切真气骤补中焦,麦麸皮制抑酷性勿伤上隔,乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和,羊酥油、猪脂油涂烧,咸渗骨容易脆断。有剜去瓤免胀,有抽去心除烦……”

8.㈠传统制药的原则(制则):
①相反为制;②相资为制;③相畏(相杀)为制;④相恶为制;⑤相喜为制。
㈡具体方法(制法):
制其形、制其性、制其味、制其质。

9.生熟理论:①生泄熟补②生峻熟缓③生毒熟减④生行熟止⑤生升熟降⑥生降熟升。

11.炮制对药性的影响:
一、炮制对四气五味的影响:
1.纠正药物过偏之性味;2.增强药物不足之性味;3.改变药性,扩大药物用途。
二、炮制对升降沉浮的影响。
三、炮制对归经的影响。
四、炮制对药物毒性的影响。
去毒的途径:1.使毒性成分发生变化。2.毒性成分含量减少。3.利用辅料的解毒作用。

12.中药炮制与临床疗效的关系:
中药必须经过炮制,才能适应中医辩证

施治、灵活用药的要求。而炮制是中医临床用药的一大特色,也是去除毒性、提高疗效的重要环节。

13.炮制与方剂疗效的关系:
一、提高方剂疗效:①增强方剂中药物的作用;②保证方中各药比例准确,充分发挥配伍后的综合疗效;③增强对病变部位的作用;④突出临床需要的疗效,提高全面的临床疗效(柴胡:;小柴胡汤生、补中益气生、柴胡疏肝散醋)。
二、消减方中某些药物的不良反应,利于治疗:①消除药物本身不利于治疗的因素(干姜:四逆汤生,小青龙汤生,生化汤炮);②调整辅助药物的药性,制约方中主药对机体的不利影响(调胃承气汤中为缓和大黄芒硝速下之性,兼顾2脾胃,用炙甘草)。
三、调整方剂部分适应症,扩大应用范围。
四、适应方剂的剂型要求,保证临床安全有效。

14.临床选用炮制品的一般原则是:
一、全面掌握各炮制品的药性和作用特点(如当归);
二、根据组方特点和用药意图选用炮制品。
炮制对制剂的影响:①饮片是汤剂和中成药的基本原料;②汤剂和中成药对饮片的外观和内在质量的要求。

15.中药为什么要炮制(举例):
一、降低或消除药物的毒性或副作用;
二、改变或缓和药物的性能;
三、增强药物疗效;
四、改变或增强药物的作用趋向;
五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用;
六、便于调剂和制剂;
七、洁净药物,并利于储藏保管;
八、矫臭矫味,利于服用。

16.炮制对药物化学成分的影响:
一、炮制对含生物碱类药物的影响:
游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂,难溶于水,但可与酸成盐而溶于水。此类中药常用酒、醋等辅料炮制,以提高疗效,如延胡索。所含成分易溶于水,则采用少泡多润的原则,减少损失,如槟榔。遇热活性降低者,宜生用,如石榴皮、龙胆草、山豆根。有些有毒生物碱成分,在高温下不稳定而产生水解、分解等变化,可利用加热炮制降低含量,使毒性降低,如乌头。

二、炮制对含苷类药物的影响:
苷类易溶于水、乙醇中;酸性条件下易水解;一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。故应?尽量少泡多润,防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。常用酒作辅料,提高溶解度。一般少用或不用醋处理。以免增加成分复杂性,且降低了苷的含量。常用炒、蒸、烘、燀或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性,保存药效。如槐米、杏仁、芥子、黄芩。
三、炮制对含挥发油类药物的影响:
性质:常温下可自行挥发;易溶于多数有机溶剂及脂肪油中,在水中的溶解度极小。
?尽量少加热或不加热,宜阴干,加水处理

“抢水洗”,不宜带水堆积久放。
所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性,通过加热炮制可大部分除去,有利临床应用。如乳香、苍术。?
荆芥炒炭后,从其所含挥发油中检出9种新成分,并具有止血作用。由于成分的质变,导致药理作用的变化。

四、炮制对含蛋白质类药物的影响:
加热使蛋白质凝固变性,氨基酸遇热不稳定,故宜生用。含毒蛋白加热可降毒。杀酶保苷。不宜与鞣质类药物(及重金属盐)一起加工炮制(沉淀)。酸碱度对稳定性和活性影响大。

五、炮制对无机化合物类药物的影响:
矿物类煅烧或醋淬:有利溶出增强疗效,磁石。失去结晶水改变疗效:明矾。改变成分:炉甘石碳酸锌变氧化锌。加热转有毒:朱砂、雄黄(As2O3)。

17.雷公炮炙十七法:炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。
三类:火制、水制、水火共制。(或净制、切制、炮炙)
五类:修治、火制、水制、水火共制、其他制法。
结合分类法:工艺纲,辅料目:炒、炙……酒炙、醋炙……辅料纲:酒制、醋制(炒、煅……)、姜制……

18.中药炮制辅料:中药炮制过程中,除主药外所加入的具有辅助作用的附加物料。
㈠液体辅料:炙法。
㈡固体辅料:加辅料炒。

19.中药饮片的包装:①盛装饮片的容器、材料及辅助用品。②中药饮片通过机械或人工方式将一定量的中药饮片装入符合药用规定的包装材料内并封口,同时进行包装标识的操作过程。
内包装、外包装、大包装、小包装。

20.饮片质量控制:
1净度、2片型及破碎度、3色泽(生熟)、4气味、5水分(基本指标,一般7~13,蜜炙15,烫制醋淬10)、6灰分(将药材或饮片在高温下灼烧、灰化,所剩残留物总量)、7浸出物(炮制品用不同溶媒进行浸提,所得的干膏重量)、8有效成分(首选方法)、9有毒成分(的控制是保证临床安全用药的有效手段)、10有害物质(重金属、砷盐、残农)、11卫生学检查(细菌、霉菌、活螨、大肠杆菌)、12包装检查(关键环节、保护不受污染,便于运输储藏)。

传统的贮藏保管方法:通风、晾晒、吸湿、密封、对抗。

21.变异现象:①发霉②虫蛀③变色④变味⑤风化⑥潮解⑦粘连⑧挥发⑨腐烂⑩冲烧⑾泛油。

原因:基原因素、环境(光、空气、温度、湿度)、生物、时间。

22.生产工艺程序:1原料药材选择、2净制、3软化、4切制、5炮炙、6干燥、7灭菌、8包装、9成品检验、10装箱、外包装

中药饮片厂建设的基本要求?
1.自然条件好?2.有发展的余地3.便于合理安排4.条件便利(应避开地震多发区、洪

涝区、矿石区、机场、电台区名胜)。

23.工业管理:目标管理、人才管理、工艺管理、质量管理、设备管理。

24.净选加工的目的:
1分离药用部位。
2进行分档。
3除去非药用部位,调配剂量准确或减少服用时的副作用。
4除去泥沙杂质及虫蛀霉变品。

25.净选加工的主要内容:清除杂质、分离和清除非药用部位、其他加工。
常用方法:
清除杂质:挑选、筛选、风选、水选。
分离清除:去根去茎、去枝梗、去皮壳、去毛、去心、去芦、去核、去瓤、去头尾皮骨足翅、去残肉(胰脏净制法、酵母菌净制法)、去杂质霉败品。

26.饮片切制的目的:
1.便于有效成分煎出。
2.利于进一步炮炙。
3.利于调配和制剂。
4.便于鉴别。
5.利于贮存。

27.适宜趁鲜切制的药材:
①富含水分的草类:。
②质地坚硬的块根、块茎类。
③果实种子类药材。

28.水软化处理方法:
①(喷)淋法②淘洗法③泡法④漂法⑤润法。

29.水处理原则:少泡多润,药透水浸。
软化程度检查方法:弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法、剖开法。
①弯曲法:长条状药材,如白芍、山药、木通、木香等。
②指掐法:团块状药材,如白芷、白术、天花粉、泽泻等。
③穿刺法:粗大块状药材?如大黄、虎杖、泽泻等。
④手捏法:不规则的根与根茎类药材?如当归、独活、白芷等(手握法:有些体积小的块根、果实类药材?如延胡索、枳实等)。
⑤剖开法:粗大根及根茎类药材。川乌草乌。

30.常见饮片类型规格:
①极薄片:厚度0.5mm以下。
②薄片:1-2mm。
③厚片:厚度为2-4mm。
④丝:细丝2-3mm?宽丝5-10mm。
⑤段:短段(咀)长度5-10mm,长段(节)长度10-15mm。
⑥块:边长为8-12mm的立方块。

饮片切制原则:
①质地致密、坚实的宜切薄片,如当归、白芍、乌药、天麻。
②质地松泡、粉性大的宜切厚片,如山药、丹参、甘草、黄芪等。
③为突出鉴别特征,或外形美观、或便于切制可分别选用直片、斜片、块等。大黄、何首乌、山药、黄芪、桂枝。
④细长易煎出,切段,木贼、薄荷、麻黄、益母草。
⑤皮类药物宜切细丝(长2~3mm)如黄柏、桂皮、合欢皮、秦皮等。宽大叶类宜宽丝(长
2~4mm),如荷叶、枇杷叶、淫羊藿等。
⑥方便炮炙,块片,大黄,何首乌。

31.手工切制适宜范围:机器不能切制的类型。
机器切制适宜范围:①剁刀式切药机不宜颗粒。②旋转式切药机不宜全草。③多功能切药机。

32.饮片干燥类型:自然干燥、人工干燥。
人工干燥应注意:一般不超过80℃,含芳香挥发性不超50℃,已干放凉后贮存。干燥后含水控在7-13%。

33.不

良因素对饮片质量的影响:败片[连刀片(拖胡须)、掉边(脱皮)与炸心、皱纹片(鱼鳞片)]、翘片、变色和走味、油片(走油)、发霉。


34.各类方法的目的、操作工艺、质量标准、质量要求、注意事项、分类、适应药物是什么?

35.每味药物的炮制工艺、炮制作用、炮制研究

36.书中所载药物应用何种方法炮制?

黄芩、川草乌、延胡索、苦杏仁的研究。

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