口腔颌面部囊肿
第十七章口腔颌面部囊肿
1、假性囊肿：囊壁无上皮衬里的囊肿
2、1）牙板上皮剩余或Serres上皮剩余——发育性根侧囊肿、牙龈囊肿
2）缩余釉上皮——含牙囊肿、萌出囊肿、炎性牙旁囊肿
3）Malassez上皮剩余——根尖周囊肿、残余囊肿、炎性根侧囊肿
3、含牙囊肿：又称滤泡囊肿，指囊壁包含一个未萌牙的牙冠并附着于该牙牙颈部的囊肿。
1）好发于下颌第三磨牙区，大多含恒牙，较大时引起颌骨膨隆
2）X线表现为单囊圆形透射区边界清可含一未萌牙冠
3）病变：囊液多呈黄色囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮，纤维组织，无角化，无钉突，可见皮脂腺细胞，囊壁内可见牙源性上皮岛。
4）一般发生于牙冠形成后，缩余釉上皮和牙面之间液体蓄积而成的囊肿。
4、婴儿龈囊肿：
1)牙龈内断离的牙板剩余，角化。粘膜有多个粟米大小的白色或浅黄色结节（Bohn结节）
2)上颌多见，生长缓慢，可自行退变，故不需治疗
3）镜下小囊肿位于紧贴上皮下方的固有层内，真性，囊腔充满脱落的角化物。
5、成人龈囊肿：
1）多发于下颌尖牙及前磨牙区颊侧和唇侧牙龈，生长缓慢，无痛，直径1cm以下
2）X线常无异常，发生于牙板上皮剩余
3）衬里上皮厚薄不一，可见上皮斑（局灶性上皮增厚）
6、发育性根侧囊肿：发生于活髓牙根侧或牙根之间的牙源性发育性囊肿
1）可见上皮斑，主要由梭形或卵圆形透明细胞组成，囊壁为成熟的胶原纤维，可见上皮条索或上皮岛。
2）有时表现多房性，手术标本呈葡萄状（葡萄状牙源性囊肿）
7、萌出囊肿：发生于覆盖在一个正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的粘膜软组织内，发生于骨外软组织内的含牙囊肿。囊液为清亮或血性液体，囊肿上方为牙龈粘膜所覆盖
8、腺牙源性囊肿：有复发倾向，单囊或多囊大小不等，可伴有成釉细胞瘤
1）衬里上皮为复层鳞状上皮，其表层细胞呈嗜酸性立方或柱状。有呼吸道上皮被覆及腺上皮特点，常有乳头状突起，可形成囊性小腔隙，形成黏液池。
2）上皮斑，发生于颌骨内。
9、根尖周囊肿：
1）最常见，炎症性囊肿，死髓牙，小时连带残根或患牙完整摘除，软组织囊性肿物
2）内衬上皮薄厚不一上皮钉突增生伸长，呈网状（假上皮瘤样增生），泡沫细胞
3）可含含铁血黄素和胆固醇晶体沉积，透明小体（环形、弓形均质红染）
10、牙旁囊肿：炎症性根侧囊肿，发生于阻生下颌第三磨牙的颊侧或远中颊侧，活髓牙
11、鼻腭管囊肿：来源于切牙管内的鼻腭导管上皮剩余，最常见的非牙源性囊肿。
分为切牙管囊肿、龈乳头囊肿。内衬复层鳞状上皮，近鼻腔者常为呼吸性上皮。
与切牙窝区别：X线上的切牙窝宽度在6mm以下为正常范围，即使前后径达10mm但无其他症状者，仍可能为正常
12、鼻唇囊肿：发生于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内的囊肿，来源于鼻泪管
13、诊断球状上颌囊肿的标准：囊肿位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，且邻牙为活髓牙，X 线片表现为倒梨形放射透光区，。组织学上不能诊断为其他囊肿，球状上颌囊肿衬里上皮不一，多为复层鳞状上皮和纤毛柱状上皮。
14、动脉瘤性骨囊肿：假性囊肿，因为血管畸形引起。大小不等的囊腔，充满血液，附近有多核巨细胞，囊壁中常有类骨质或反应性新生骨。
15、静止性骨囊肿：由于在发育过程中，涎腺和其他软组织的增殖或迷入颌骨组织中
16、皮样和表皮样囊肿：结缔组织囊壁内没有皮肤附属器者为表皮样囊肿，有的则为皮样囊肿。为角化囊肿，有豆腐渣样物质，触之有生面团样柔韧感。
17、鳃裂囊肿：常位于颈上部近下颌角处，胸锁乳突肌上1∕3前缘，来自鳃裂或咽囊的上皮剩余，大多为第二鳃裂来源，纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。
18、甲状舌管囊肿：是甲状舌导管残余上皮发生的。可发生在舌盲孔与甲状腺之间导管经过的任何部位，以甲状舌骨区最多见。纤维囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织。可癌变。
19、畸胎样囊肿：部分上皮为胃肠粘膜上皮，可类似于胃体和胃底粘膜，含壁细胞、主细胞
20、黏液囊肿：由于小涎腺导管破裂或者阻塞所致的黏液外渗或潴留而发生的软组织囊肿，常发生于下唇粘膜。分为外渗性黏液囊肿（假性）、潴留性黏液囊肿（真性）
21、舌下囊肿：特指发生于口底的黏液囊肿，多来自舌下腺，也可于下颌下腺导管。
有角化：牙龈上皮附着龈上皮游离龈上皮
无角化：龈沟上皮结合上皮牙槽粘膜、
有钉突：龈沟上皮牙龈上皮
无钉突：结合上皮牙槽粘膜
例题：南医大2011年125题表面无角化深部无上皮钉突的牙龈上皮是？A 结合上皮
二、关于唾液腺属于哪种类型：
纯浆液腺：腮腺味腺
纯黏液腺：舌腭腺腭腺舌后腺
混合性腺：1 以浆液腺为主:下颌下腺2 以粘液性为主：舌下腺舌前腺唇腺颊腺磨牙后腺
例题：南医大2011年128题组织学上舌下腺属于C以粘液腺泡为主的混合性腺体
三、关于颌面部畸形
腭裂：侧腭突与鼻中隔未融合治疗时间是12到18个月
唇裂：一侧或两侧球状突与上颌突未联合或部分联合治疗：单侧3到6个月双侧6到12个月
斜面裂：上颌突与侧鼻突未联合
上颌裂：前腭突与上颌突未联合或部分联合
下颌裂：下颌突之间未联合或部分联合
横面裂：上下颌突未联合或部分联合
例题：南医大2011年第131题两侧侧腭突及鼻中隔均未融合所称的发育异常是D双侧腭裂
第十七章口腔颌面部囊肿
第十七章口腔颌面部囊肿 囊肿是一种非脓肿性病理性囊腔，内含囊液或半流体物质，通常由纤维结缔组织囊壁包绕，绝大多数囊肿的囊壁有上皮衬里，少数无上皮衬里者又称为假性囊肿(pseudocyst)。由于特殊的解剖结构和复杂的胚胎发育特点，口腔颌面部好发囊肿，其中颌骨为人类骨骼中最好发囊肿的部位。根据发生部位的不同，口腔颌面部囊肿一般可分为颌骨囊肿和软组织囊肿两大类，其中颌骨囊肿又可根据其组织来源不同而分为牙源性和非牙源性囊肿。2005年WHO对牙源性肿瘤的新分类中未包含牙源性囊肿，除将以往的牙源性角化囊肿更名为牙源性角化囊性瘤，并归类为牙源性良性肿瘤外，其余未作改动。因此，本章在未改动1992年WHO 有关颌骨上皮性囊肿分类的基础上(牙源性角化囊肿除外)，将常见的口腔颌面部囊肿分类如下： 口腔颌面部囊肿的分类 一、颌骨上皮性囊肿(epithelial cysts of the jaws) (一)发育性(developmental) 1．牙源性(odontogenic) （1）婴儿“龈囊肿”(Epstein珠)[“gingival cysts”of infants(Epstein pearls)] (2 ) 含牙(滤泡)囊肿[dentigerous(follicular)cyst] (3 ) 萌出囊肿(eruption cyst) (4）发育性根侧囊肿(1ateral periodontal cyst) (5）成人龈囊肿(gingival cyst of adults) （6）腺牙源性囊肿(glandular odontogenic cyst) 2．非牙源性(non-odontogenic) （1）鼻腭管(切牙管)囊肿[nasopalaline duct(incisive canal) cyst] （2）鼻唇(鼻牙槽)囊肿[nasolabial(nasoalveolar)cyst] (二)炎症性(inflammatory) （1）根尖囊肿(radicular cyst) （2）根尖侧囊肿(apical and lateral cyst) （3）残余囊肿(residual cyst) （4）牙旁(炎症性根侧，下颔感染性颊)囊肿[paradental(inflmmatory collateral，mandibular infected buccal)cyst] 二、口腔、面颈部软组织囊肿 (1) 皮样或表皮样囊肿(dermoid or epidermoid cyst) (2) 鳃裂囊肿(branchial cleft cyst) (3) 甲状舌管囊肿(thyroglossal cyst) (4) 畸胎样囊肿(teratoid cyst) (5) 黏液囊肿(mucocele)
口腔颌面部皮样和表皮样囊肿
口腔颌面部皮样和表皮样囊肿 口腔内的皮样囊肿和表皮样囊肿（Dermoid cyst and epidermoid cyst）是一种少见的发育性囊肿，两者都衬有表皮样上皮，区别在于皮样囊肿囊壁内含皮肤附属器结构，而表皮样囊肿囊壁内没有这些结构。值得注意的是发生于口腔的表皮样囊肿不要与常见的皮肤表皮样囊肿相混淆，后者来源于毛囊。 流行病学2 绝大多数口腔皮样和表皮样囊肿是单独的病变，但也有个别报道这些囊肿与异位口腔胃肠囊肿和皮内（黏膜内）痣同时发生。 尽管有些皮样囊肿发生于新生儿和婴幼儿，但很少发生于儿童．通常发生于11～30岁，相反的，表皮样囊肿好发于婴幼儿，约15％的囊肿为先天性。尽管King等报道皮样囊肿男性略多于女性，但多数研究表明无论是皮样囊肿还是表皮样囊肿都无显著性别差异。 大多数囊肿发生于口底中线，偶尔位于口底侧方或其他部位．位于下颌舌骨肌口腔侧的口底区或下颌舌骨肌外的颏下区。偶尔，大的囊肿同时占据下颌舌骨肌的外侧和口腔侧，有些囊肿也会发生在舌中线或颌下三角。 相关疾病1 甲状舌管囊肿、舌下腺囊肿、脂肪瘤、囊性水瘤、涎腺阻塞、脓肿或蜂窝织炎、异位的甲状腺组织、颌下腺或舌下腺的良恶性肿瘤、血管瘤或淋巴管瘤、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、涎腺炎、纤维瘤、神经纤维瘤、巨细胞瘤等。 病因与发病机制1、2 1、皮样囊肿或表皮样囊肿先天发育畸形，是由胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿，发生于口底的囊肿可能是由第1、2对鳃弓融合时残留的上皮所发生的。 2、表皮样囊肿有时也可以由于损伤、手术使上皮细胞植入而形成，称为植入性表皮样囊肿。含毛发、牙齿等则称为皮样囊肿。 病理4 皮样和表皮样囊肿肉眼见囊壁较薄，腔内有灰白色豆腐渣样物质。镜下囊肿都有复层角质化鳞状上皮相似的上皮，偶有假复层纤毛柱状上皮的区域，但位于口底的囊肿主要是唾液腺导管来源。囊肿腔内通常充满角蛋白，偶见钙化。角化物质破入周围纤维组织内时，可见异物巨细胞反应、炎症细胞浸润及胆固醇结晶。皮样囊肿的特征是囊壁上有一个或者更多的皮肤附件（例如毛囊、汗腺或皮脂腺等），头发很少发现。病理上区分皮样和表皮样囊肿可能需要连续切片，一些表皮样囊肿偶然在囊壁含有皮脂腺，通过连续切片可观察到囊壁的皮脂腺
2018年【金牌试题】口腔执业医师口腔组织病理学习题：口腔颌面部囊肿
2018年【金牌试题】口腔执业医师口腔组织病理学习题：口腔颌面部囊肿2018年口腔执业医师考试时间在6月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、含牙囊肿的定义是 A、囊壁包含一个未萌出牙的牙根 B、囊壁包含一个发育异常的牙体 C、囊壁包含一个未萌出的牙体 D、囊壁包含一个已萌出牙的牙根 E、囊壁包含一个未萌出牙的牙冠 2、囊肿的囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色;镜下见纤维结缔组织囊壁，类似于缩余釉上皮;纤维囊壁内炎症不明显，为以下哪种疾病的病理表现 A、萌出囊肿 B、根尖周囊肿 C、含牙囊肿 D、复发性腮腺炎 E、急性化脓性颌骨骨髓炎 3、颌骨内最常见的牙源性囊肿是 A、牙源性角化囊肿 B、含牙囊肿 C、萌出囊肿 D、成人龈囊肿 E、根尖囊肿 4、下列不属于根尖周囊肿病理过程的是 A、龋坏、牙髓炎症和坏死 B、根尖周组织的炎症和免疫反应
C、Malassez上皮剩余增殖 D、增殖上皮团块中央液化、囊性变 E、牙体缺失 5、下列关于镜下根尖周囊肿的病理特点叙述不正确的是 A、镜下见囊壁的囊腔面内衬角化的复层鳞状上皮 B、上皮钉突因炎性刺激发生不规则增生、伸长 C、上皮有细胞间水肿和以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润 D、囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇晶体沉积而留下裂隙 E、炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞 6、属于炎症性囊肿，肉眼见囊壁厚薄不一，囊肿较小时可随拔除之残根或患牙一起完整摘除，为附着于患牙根尖部的软组织囊性肿物，为哪种疾病的表现 A、鼻腭管囊肿 B、黏液囊肿 C、含牙囊肿 D、根尖囊肿 E、多形性腺瘤 7、纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是 A、牙源性角化囊肿 B、含牙囊肿 C、鼻唇囊肿 D、畸胎样囊肿 E、鳃裂囊肿 8、鼻腭管囊肿的病理特征是 A、纤维囊壁中含有较多淋巴滤泡 B、纤维囊壁中含有较多的上皮团块 C、纤维囊壁中含有较大的血管和神经束 D、纤维囊壁中含有较大的淋巴管
第十七章 口腔颌面部囊肿
第十七章口腔颌面部囊肿 定义：是一种非脓肿性的病理性囊腔，内含流体或半流体物质，由纤维结缔组织囊壁包绕，绝大多数囊肿有上皮衬里。 少数无上皮衬里者称假性囊肿（pseudocyst）。 囊肿分以下两种情况： （一）囊壁 1.上皮衬里：复层鳞状上皮、纤毛柱状上皮 2.纤维囊壁：纤维组织、少量炎细胞 （二）囊腔：内含体液 颌骨上皮性囊肿 一、发育性（development） （一）牙源性（odontogenic） 1.婴儿龈囊肿（Epstein珠） 2.牙源性角化囊肿（始基囊肿） 3.含牙（滤泡）囊肿 4.萌出囊肿 5.发育性根侧囊肿 6.成人龈囊肿 7.腺牙源性囊肿 （二）非牙源性（non-odontogenic） 1.鼻腭管（切牙管）囊肿 2.鼻唇（鼻牙槽）囊肿 3.球状上颌囊肿 二、炎症性（inflammatory） 1.根尖囊肿 2.根尖侧囊肿 3.残余囊肿 4.牙旁囊肿 口腔、面颈部软组织囊肿 1.皮样和表皮样囊肿 2.鳃裂囊肿 3.甲状舌管囊肿 4.畸胎样囊肿 5.粘液囊肿 6.舌下囊肿
第一节牙源性囊肿（odontogenic cyst） 定义：是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿。分为发育性和炎症性两大类。 上皮来源： 1.牙板上皮剩余（或serres上皮剩余） 2.缩余釉上皮 3.Malassez上皮剩余 一、牙源性角化囊肿（odontogenic keratocyst）又称始基囊肿（Primordial cyst） 具有特征性病理改变、生长方式独特、较高的复发率而且可见于痔样基底细胞癌综合征。 【临床表现】 1.约占全部颌骨囊肿的3%~12%. 2.好发于10-29岁，40-50岁之间。 3.男性较多见。 4.下颌磨牙区和下颌升支部常见，上颌以第一磨牙后区多见。 5.症状不明显，沿颌骨前后方向生长，单发或多发，后者约占10%。 6.X线表现：单囊或多囊的放射透光区，边缘平滑或呈扇形。 【病理变化】 肉眼：肿物单囊或多囊，囊内含黄白发亮的角化物或干酪样物质，有时较稀薄，呈淡黄色或血性液体。 镜下： ①衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮，厚度一致，约5-8层细胞，无上皮钉突 ②上皮表面呈波状或皱褶状，表层角化 ③棘层较薄，呈细胞内水肿 ④基底细胞由柱状或立方状细胞组成，栅栏状排列，核深染远离基底 ⑤纤维囊壁较薄，含子囊和（或）牙源性上皮岛 术后需长时间随访观察原因： ①壁薄、易碎 ②沿骨小梁间呈指状生长 ③囊内含微小子囊或卫星囊 ④可能来自于口腔粘膜基底细胞的增殖 ⑤其他牙板上皮又新发囊肿 痣样基底细胞癌综合症：又称颌骨囊肿-基底细胞痣-肋骨分叉综合症或称Gorlin综合症。患者较年轻，常有家族史，具有常染色体显性遗传。 ①颌骨多发性牙源性角化囊肿 ②多发性皮肤痣样基底细胞癌 ③骨骼异常，特别是肋骨分叉和脊椎骨异常 ④额部和颞顶部隆起，眶距过宽和轻度下颌前凸
口腔颌面部囊肿题库1-0-8
口腔颌面部囊肿题库 1-0-8
问题： [单选,A1型题]囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿，最可能是（） A.牙源性角化囊肿 B.鼻唇囊肿 C.根尖周囊肿 D.含牙囊肿 E.皮样囊肿 含牙囊肿镜下上皮衬里是复层扁平上皮，较薄，由2～5层扁平或矮立方状细胞组成，无角化，无上皮钉突。纤维囊壁有牙源性上皮岛、皮脂腺细胞，符合题目描述，所以D正确，选项中的其他囊肿没有2～4层薄层扁平上皮内衬，所A、B、C、E不选。此题应选D。
问题： [单选,A1型题]纤维囊壁内含有大量淋巴样组织，并形成淋巴滤泡的囊肿是（） A.黏液囊肿 B.萌出囊肿 C.鳃裂囊肿 D.含牙囊肿 E.甲状舌管囊肿 鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1／3前缘。上皮衬里：复层鳞状上皮（90%以上）、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。纤维囊壁：含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。符合题目描述，所以C正确。含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿特异性表现，其他囊肿没有这种表现，所以A、B、D、E不选。此题应选C。
问题： [单选,A1型题]下列哪项不是牙源性角化囊肿复发的原因（） A.囊肿沿骨小梁之间生长 B.囊肿上皮衬里增生明显 C.纤维囊壁中含有微小囊肿 D.纤维囊壁中含有上皮团块 E.手术难以完整摘除 牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎，手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖的能力，因而残留囊壁的上皮具有高度的增殖能力，因而易引起复发。故选B。 https://www.wendangku.net/doc/d77535302.html,/ 孕产妇
问题： [单选,A1型题]患者男，29岁。腭前部肿胀3个月．X线片见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是（） A.鼻腭管囊肿 B.鼻唇囊肿 C.球状上颌囊肿 D.根尖周囊肿 E.牙源性角化囊肿 鼻腭管囊肿在X线片上可见上颌骨中线卵圆形放射透射区，镜下囊肿可内衬复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮，因此A正确。鼻唇囊肿属软组织囊肿，在X线片上不易发现，因此B错误。球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和单尖牙牙根之间，因此C错误。根尖周囊肿位于牙齿根尖部，因此D错误。牙源性角化囊肿多位于下颌骨，且衬里为较薄的复层鳞状上皮，无假复层纤毛柱状上皮，因此E错误。此题选A。
口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤(六)试题知识分享
口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤(六)试题
口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤(六) (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}X型题{{/B}}(总题数：30，分数：40.00) 1.下列肿瘤中，对放疗较敏感者有______ ? A.鳞状细胞癌 ? B.基底细胞癌 ? C.恶性黑色素瘤 ? D.骨肉瘤 ? E.胚胎性横纹肌肉瘤 （分数：1.00） A. √ B. √ C. D. E. √ 解析： 2.以下肿瘤中适合使用低温治疗的是______ ? A.表浅的血管瘤 ? B.口腔黏膜癌前病损 ? C.大的血管畸形 ? D.黏液囊肿 ? E.肿瘤的姑息治疗 （分数：1.00） A. √ B. √ C. √ D. √ E. √ 解析： 3.以下属于非特异性免疫治疗的是______ ? A.细菌菌苗 ? B.胸腺素 ? C.多糖类 ? D.合成佐剂 ? E.卡介苗 （分数：1.00） A. √
C. √ D. √ E. √ 解析： 4.下列哪些描述是皮样囊肿的临床表现______ ? A.生长缓慢，呈圆形 ? B.可与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点 ? C.触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样 ? D.穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物 ? E.可扪及坚韧的索条与舌骨体粘连 （分数：1.00） A. √ B. C. √ D. √ E. 解析： 5.下列哪些囊肿属于面裂囊肿______ ? A.球上颌囊肿 ? B.始基囊肿 ? C.鼻腭囊肿 ? D.鼻唇囊肿 ? E.正中囊肿 （分数：1.00） A. √ B. C. √ D. √ E. √ 解析： 6.关于甲状舌管囊肿，以下描述正确的是______ ? A.以舌骨上下部为最常见 ? B.与表面皮肤及周围组织无描连 ? C.可随吞咽及伸舌等动作而移动 ? D.发生上呼吸道感染后可以骤然增大 ? E.发生于舌盲孔下面或前后部，可使舌根部肿胀 （分数：1.00） A. √ B. √ C. √
《口腔组织病理学》十六、口腔颌面部囊肿练习题
《口腔组织病理学》十六、口腔颌面部囊肿练习题 一、A1 1、属于炎症性囊肿，肉眼见囊壁厚薄不一，囊肿较小时可随拔除之残根或患牙一起完整摘除，为附着于患牙根尖部的软组织囊性肿物，为哪种疾病的表现 A、鼻腭管囊肿 B、黏液囊肿 C、含牙囊肿 D、根尖囊肿 E、多形性腺瘤 2、下列不属于根尖周囊肿病理过程的是 A、龋坏、牙髓炎症和坏死 B、根尖周组织的炎症和免疫反应 C、Malassez上皮剩余增殖 D、增殖上皮团块中央液化、囊性变 E、牙体缺失 3、颌骨内最常见的牙源性囊肿是 A、牙源性角化囊肿 B、含牙囊肿 C、萌出囊肿 D、成人龈囊肿 E、根尖囊肿 4、含牙囊肿与萌出囊肿的共同上皮来源为 A、牙板上皮剩余 B、Malassez上皮剩余 C、牙龈上皮 D、缩余釉上皮 E、Serres上皮剩余 5、囊肿的囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色；镜下见纤维结缔组织囊壁，类似于缩余釉上皮；纤维囊壁内炎症不明显，为以下哪种疾病的病理表现 A、萌出囊肿 B、根尖周囊肿 C、含牙囊肿 D、复发性腮腺炎 E、急性化脓性颌骨骨髓炎 6、含牙囊肿的定义是 A、囊壁包含一个未萌出牙的牙根 B、囊壁包含一个发育异常的牙体 C、囊壁包含一个未萌出的牙体 D、囊壁包含一个已萌出牙的牙根
E、囊壁包含一个未萌出牙的牙冠 7、一般认为，牙源性囊肿的衬里上皮来源于 A、Serres上皮剩余 B、牙源性上皮剩余 C、牙板上皮剩余 D、缩余釉上皮剩余 E、Malassez上皮剩余 8、炎性根侧囊肿发生的上皮剩余是 A、牙板上皮剩余 B、结合上皮 C、Serres上皮剩余 D、Malassez上皮剩余 E、缩余釉上皮 9、一般认为，牙源性囊肿的衬里上皮来源于 A、牙源性上皮剩余 B、胚胎间充质细胞 C、神经嵴细胞 D、血液细胞 E、成骨、破骨细胞 10、颌骨炎症性囊肿的病理过程不包括以下哪项 A、牙齿龋坏 B、牙髓炎症和坏死 C、根尖周组织的炎症和（或）免疫反应 D、牙槽骨坏死，吸收 E、Malassez上皮剩余增殖 11、由牙齿发育和（或）萌出过程中的某些异常所致的囊肿称为 A、生长性牙源性囊肿 B、浸润性牙源性囊肿 C、癌性牙源性囊肿 D、炎症性牙源性囊肿 E、发育性牙源性囊肿 12、下列属于非牙源性囊肿的是 A、含牙囊肿 B、根尖周囊肿 C、鼻牙槽囊肿 D、牙龈囊肿 E、萌出囊肿 13、临床上表现为腭中线前部的肿胀，有时可伴疼痛或瘘管形成，为以下哪项疾病最常见 A、鼻腭管（切牙管）囊肿
口腔颌面外科名词解释
肿瘤（tumor）是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失掉了对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物(neoplasm).这种新生物常形成局部肿块，因而得名肿瘤。 发病率：是指一定时期(年度、季、月)内，特定人群中发生某病新病例的频率。 患病率：指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比值，以时点患病率用得较多。 治愈率：指的是无瘤生存者（survival with tumor free） 生存率:除无瘤生存外，还包括带瘤生存者（survival with tumor） 生存质量（quality of life,QOF）:是指病员的疾病经治疗后还应具有较为理想的生活能力；这种生活能力主要表现在工作能力的恢复和社会活动的参与；病员不但在生理上、体能上的恢复，还要有心理上的承受能力. 多原发癌(multiple primary cancers,MPC)是指同一病员在同时或不同时期出现2个以上的原发癌。 皮脂腺囊肿：（sebaceous cyst）：中医称“粉瘤”主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。 皮样囊肿：（dermoid cyst）：胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成囊肿，囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成，囊腔内有脱落的上皮细胞，皮脂腺，汗腺和毛发等结构，中医称“发瘤”。 表皮样囊肿：（epidermoid cyst）：为胚胎发育时期由于损伤，手术使上皮细胞植入而形成，囊壁中没有皮肤附件者。 痣样基底细胞癌综合征（NBCCS）：多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化等症状，称~~ 牙源性肿瘤：是由成牙组织，即牙源性上皮及牙源性间叶组织发生而来的一类肿瘤。 牙源性囊肿：发生与颌骨内与成牙组织或牙有关。 非牙源性囊肿：胚胎发育过程中残存与面突连接处的上皮发展而来。 交界痣：斑疹丘疹或结节、表面光滑无毛平坦或稍高与皮肤。 牙源性粘液瘤、动静脉畸形：血管壁显著扩张的动静脉直接吻合形成。 唾液腺粘液囊：广义的唾液腺粘液囊肿包括小唾液腺粘液囊肿及舌下腺囊肿。 唾液腺良性肥大：又称唾液腺肿大症或唾液腺退行性肿大，是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、再发性、无痛性肿大的唾液腺疾病. 第一鳃裂囊肿（鳃裂瘘）：来自第一鳃弓发育异常，鳃裂囊肿易继发感染破溃形成瘘，瘘液为黄白色豆渣样物，治疗主要为手术切除. 粘液囊肿：小唾液腺瘤样病变最常见，好发于下唇及舌尖腹侧，囊腔内注射药物或手术切除，后者最常用. 多形性腺瘤：又称混合瘤.是最常见唾液腺肿瘤者，因肿瘤中含肿瘤性上皮组织、粘液样组织和软骨样组织，组织学形态呈显著的多形性及混合性，故命名为混合瘤或多形性腺瘤. 沃辛瘤：Warthin tumor又名腺淋巴瘤（adenolymphoma）或乳头状淋巴囊腺瘤.“腺淋巴瘤”的命名容易与恶性淋巴瘤相混淆，前者为良性肿瘤，后者则是恶性肿瘤.组织学观察，在腮腺淋巴结中常可见到腺体组织.这种迷走的腺体组织，发生肿瘤变，即为沃辛瘤. 涎石病（sialolithiasis）：是在腺体或导管内发生钙化性团块儿而引起的一系列病变。 涎瘘（salivary fistula）：是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面，腮腺是最常见的部位。颞下颌关节：是颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节，主要功能是参与咀嚼，言语，吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱病（TMD）：更名为颞下颌关节紊乱病一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素临床主要症状的一组疾病的总称①三大症状(下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音)②又不是三大症状原因清楚的一类疾病③颞下颌关节和咀嚼肌群可单独或同时累及。 咬合板：Occlusal Splint s抹掉原来存在于肌肉的习惯记忆型,重建符合肌生理状态的下颌闭口型、暂时让下颌髁突前移,关节间隙增宽,减轻关节后不软组织的压力、使关节负荷减小,关节内压下降,有利于恢复关节各组织之间的协调关系,维持关节位置的稳定、可建立最适的功能合状态,减少异常的肌活动、保护牙齿和牙周组织免受异常合力的损害、建立适当的垂直距离和适度的切导关系。
口腔主治医师考试辅导《口腔组织病理学：口腔颌面部囊肿》试题附答案解析
《口腔组织病理学》十六、口腔颌面部囊肿 一、A1 1、属于炎症性囊肿，肉眼见囊壁厚薄不一，囊肿较小时可随拔除之残根或患牙一起完整摘除，为附着于患牙根尖部的软组织囊性肿物，为哪种疾病的表现 A、鼻腭管囊肿 B、黏液囊肿 C、含牙囊肿 D、根尖囊肿 E、多形性腺瘤 2、下列不属于根尖周囊肿病理过程的是 A、龋坏、牙髓炎症和坏死 B、根尖周组织的炎症和免疫反应 C、Malassez上皮剩余增殖 D、增殖上皮团块中央液化、囊性变 E、牙体缺失 3、颌骨内最常见的牙源性囊肿是 A、牙源性角化囊肿 B、含牙囊肿 C、萌出囊肿 D、成人龈囊肿 E、根尖囊肿 4、含牙囊肿与萌出囊肿的共同上皮来源为 A、牙板上皮剩余 B、Malassez上皮剩余 C、牙龈上皮 D、缩余釉上皮 E、Serres上皮剩余 5、囊肿的囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色；镜下见纤维结缔组织囊壁，类似于缩余釉上皮；纤维囊壁内炎症不明显，为以下哪种疾病的病理表现 A、萌出囊肿 B、根尖周囊肿 C、含牙囊肿 D、复发性腮腺炎 E、急性化脓性颌骨骨髓炎 6、含牙囊肿的定义是 A、囊壁包含一个未萌出牙的牙根 B、囊壁包含一个发育异常的牙体 C、囊壁包含一个未萌出的牙体 D、囊壁包含一个已萌出牙的牙根
E、囊壁包含一个未萌出牙的牙冠 7、一般认为，牙源性囊肿的衬里上皮来源于 A、Serres上皮剩余 B、牙源性上皮剩余 C、牙板上皮剩余 D、缩余釉上皮剩余 E、Malassez上皮剩余 8、炎性根侧囊肿发生的上皮剩余是 A、牙板上皮剩余 B、结合上皮 C、Serres上皮剩余 D、Malassez上皮剩余 E、缩余釉上皮 9、一般认为，牙源性囊肿的衬里上皮来源于 A、牙源性上皮剩余 B、胚胎间充质细胞 C、神经嵴细胞 D、血液细胞 E、成骨、破骨细胞 10、颌骨炎症性囊肿的病理过程不包括以下哪项 A、牙齿龋坏 B、牙髓炎症和坏死 C、根尖周组织的炎症和（或）免疫反应 D、牙槽骨坏死，吸收 E、Malassez上皮剩余增殖 11、由牙齿发育和（或）萌出过程中的某些异常所致的囊肿称为 A、生长性牙源性囊肿 B、浸润性牙源性囊肿 C、癌性牙源性囊肿 D、炎症性牙源性囊肿 E、发育性牙源性囊肿 12、下列属于非牙源性囊肿的是 A、含牙囊肿 B、根尖周囊肿 C、鼻牙槽囊肿 D、牙龈囊肿 E、萌出囊肿 13、临床上表现为腭中线前部的肿胀，有时可伴疼痛或瘘管形成，为以下哪项疾病最常见 A、鼻腭管（切牙管）囊肿
口腔颌面外科试题
口腔颌面外科试题 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．颌骨骨折的重要治愈标准是 A．骨性愈合 B．纤维性愈合 C．骨折线上的牙齿不松动 D．恢复原有咬合关系 E．无感染发生 正确答案：D 2．腭裂发生于 A．胚胎第3周 B．胚胎第6周 C．胚胎第7周 D．胚胎第8周 E．胚胎第9～12周 正确答案：E 3．口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是 A．智齿冠周炎 B．间隙感染 C．化脓性颌骨骨髓炎
D．化脓性淋巴结炎 E．颜面部疖痈 正确答案：E 4．上3腭侧有下列神经吻合 A．上牙槽前学易，网收集整理神经与上牙槽中神经 B．鼻腭神经与腭中神经 C．腭前神经与腭中神经 D．腭中神经与腭后神经 E．腭前神经与鼻腭神经 正确答案：E 5．环甲膜切开术后插管时间最长不宜超过 A．8小时 B．10小时 C．12小时 D．24小时 E．48小时 正确答案：E 6．关于下颌切牙拔除描述哪项是正确的 A．下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似可使用旋转力 B．下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力转自学易网https://www.wendangku.net/doc/d77535302.html, C．下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力 D．下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用
E．B+D 正确答案：B 7．上颌骨骨折X线检查首选 A．华特位片 B．铁氏位片 C．颏顶位片 D．许勒位片 E．颧弓位片 正确答案：A 8．通常不会引起张口受限的间隙感染是 A．咬肌间隙感染 B．翼下颌间隙感染 C．颞下间隙感染 D．眶下间隙感染 E．下颌骨急性化脓性骨髓炎 正确答案：D 9．在X线片上显示髁状学易，网收集整理突头部一小部分骨折，折断小骨块向前上内移位，称为 A．一般规律类髁状突骨折 B．髁状突内弯移位类髁状突骨折 C．前脱帽类髁状突骨折 D．髁状突骨折伴前脱位 E．髁状突嵌入颅中窝