院民出入敬老院登记表

院民出入敬老院登记表

(完整版)养老院入住协议范本

养老院入住协议范本 养老院入住协议范本 本合同适用于具有完全民事行为能力、自己有能力负担全部费用，但需要第三方提供保证担保的入住老人。此种情况下，丙方同时为乙方指定的代理人和联系人。 甲方（养老服务机构）： 法定代表人： 地址： 电话： 邮编： 乙方（入住老人）姓名：性别：出生年月： 身份证号： 家庭住址： 丙方（保证人，包括但不限于入住老人的法定赡养义务人、其他亲属、原单位或其他自愿担任入住老人担保人的单位或个人） 丙方为个人的，填写： 姓名：性别：身份证号： 与乙方关系： 住址： 工作单位：

办公地址：邮政编码： 通讯地址：邮政编码： 办公电话：家庭电话： 手机号： 丙方为单位的，填写： 单位名称： 法定代表人（或负责人）： 通讯地址：邮政编码： 联系人：手机号： 办公电话： 鉴于： 1、甲方是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务； 2、乙方经实地考察甲方，自愿入住甲方开办的（养老服务机构名称），接受甲方提供的专业养老服务，并愿意向甲方支付相应费用； 3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人，保证期限为本合同生效日至履行期限届满之日起两年，如本合同期限延长，则保证责任期限相应延长；

4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。 为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》、《北京市老年人权益保障条例》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。 第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病。 2、入住程序： （1）乙方向甲方提供乙方及丙方共同签字的《健康状况陈述书》作为本合同附件3 。该陈述书应包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。 （2）乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在本市二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》（体检项目包括：精神健康状况、传染性疾病、等）。 该体检报告作为本合同附件4 ，由甲方作为乙方入院的健康档案进行保管。 （3）自理能力测评 甲方根据乙方提供的《健康状况陈述书》、《体检报告》及对乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为（在以下三种情况中选择

老年公寓接待工作流程

**老年公寓 前台接待工作具体流程 一、咨询： 1.电话咨询： 1)了解咨询者身份（老人本人，老人家属，或代他人咨询者）及老人的基本信息（年龄、性别、有无行动能力、行动能力如何、意识状况如何、有无疾病、有何疾病、有无医保、联系电话、子女状况、退休工资多少）； 2)根据咨询者所提供的基本信息，向其说明老人可能所需的护理级别（自理、介护、介助或康复）、所享受的服务内容及承担的大概费用； 3)若符合入院标准的，可进一步邀请咨询者参观老年公寓，进行实地考察，并解说院内规模、养老服务产品及设施设备；若有入住意向的，接待员可填写“老年公寓入住咨询登记表”，详细记录有关信息，告之前台上班时间并欢迎、期待咨询者的实地参观。 2.实地参观咨询： 1)向咨询者提供一份简介，介绍院内所具有的设施配置、房型、养老服务产品、收费标准，并根据咨询者提供的老人基本信息拟定老人护理级别及大概所需费用； 2)带领咨询者参观院内环境，房型并解说房间内的设施配置； 3)若老人有入住意愿的，接待员应先请咨询者填写“**老年公寓住养人家庭与经济情况评估表”和“赡养人家庭与经济情况评估表”。经评估符合入院要求的，接待员可与咨询者约定办理入院手续时间及入院时应带的证件（老人一个月以内的县级以上人民医院健康体检证明、老人及其赡养人的身份证和户籍本、老人近照）和可带的物品。接待员应提前告之咨询者，老人入住前应先进行“入住老年人生活自理能力评估标准”的护理级别鉴定，而且老人入住后有一个月的适应期及观察期（观察老人是否适应老年公寓的生活模式，是否适合该护理级别）。

附：入住咨询登记表： a.登记时间：咨询者咨询时间 b.咨询者：姓名、与老人关系、电话号码 c.老人入住基本信息：姓名、性别、年龄、老人基本状况（健康状况、思维、自理及行走能力、听力状况、个性、爱好、职业、收入、子女情况及特殊要求） d.预定房型：标准单间、标准间、单套间、标准套间、大套间 e.暂定护理区域：自理区、介助区、介护区、康复区 f.备注：其它相关信息 二、老人入院工作流程： 1.凡年满65周岁，本人自愿、家属同意（子女意见不统一的老人慎收，若日后发生事故，责任不好确定），**居民户籍，无传染性疾病、精神性疾病、痴呆、健忘且影响他人正常生活的疾病的老人均可申请入院； 2.老人入院时接待员应首先表示欢迎，有礼貌地询问老人姓名并作称呼，主动搀扶老人就坐，询问老人的要求，亲切介绍院内环境、作息时间和注意事项，查看所带证件，并要求家属阅读《养老机构入住协书》、《**老年公寓入住告知书》等签约文书； 3.接待员凭级别鉴定表与家属签定《养老机构入住协议书》、《**老年公寓入住告知书》； 4.签定完毕后及时将老人个人信息、家属通讯信息及其它相关信息录入电脑，并检查信息是否正确，以便随时查询； 5.待以上手续办好后，由接待员领家属到收费窗口缴纳费用； 6.将老人入住信息通知有关人员领取物品并安置妥当，告知各相关部门（医疗中心、餐饮部、公寓部、后勤部）；

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本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ == 敬老院老人外出登记表 篇一：敬老院请假条 篇一：敬老院院民请假条 篇二：养老院请销假流程 请销 假流程 附件1 ：不能自由外出老人名单 附件2：请假条格式 篇三：敬老院请假销假制度 敬老院请假销假制度 （四）工作人员请 假无论多久，都必须由副院长签字批准方可。供养老人经批准外出前，由工作人员交代注 意事项，发给有关证件。 （五）外出人员因 特殊情况需要延假的，经批准后方可续假。 **敬老院 篇四：请假条 篇五：敬老院日常登记表 东阿

镇敬老院院民日常出入登记表年月日 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 亲友或其他人 员请院民出院必须签订出院协议书，明确其责任和义务，落实安全管理规定。智力残疾人、 传染病人不得出院或在完全负责人的监护下出院。院民外出必须填写请假条，经管理人员审 核批准，在门卫登记《敬老院院民外出登记表》，并佩戴带《敬老院院民卡》和穿戴院民服装。 院民回院后，亲友或其他人员和院民在登记表中及时登记，核销出院记录。智残、肢残、高 龄院民、心脏病患者、脑血栓患者外出，必须有其亲友或完全负责人陪护、接送，严防走失 或发生意外。院民探亲访友或需在亲友家长期居住的，必须由其亲友办理接送手续，并由办 公室负责登记注销。 篇二：敬老院申请书 养老院申请报告__________民政局： 尊老爱幼一直以来都是我们中华民族的传统美德，然而在今天这个物质愈加丰富的时代 里，年轻人的工作也日益繁忙，无暇顾及到身边的父母。特别是当前农村中存在较多的五保