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谷草转氨酶(AST) IFCC速率法

谷草转氨酶(AST) IFCC速率法
谷草转氨酶(AST) IFCC速率法

目录

1. 检测原理

2. 标本采集与处理

2.1 受检者的准备

2.2 静脉采血

2.3 抗凝剂

2.4 标本处理

3. 试剂

3.1 试剂

3.2 校准血清

3.3 试剂与校准血清的稳定性

4. 仪器

5. 操作

6. 计算

7. 操作性能

7.1 精密度

7.2 准确度

7.3 灵敏度

7.4 可报告范围

7.5 特异性

7.6 干扰

8. 参考值

9. 临床意义

附录A: 参数

1. 检测原理

谷草转氨酶催化L-天冬氨酸的氨基转移与MDH催化的反应偶联,使NADH氧化成NAD+。NADH在340nm处有特异吸收峰,其被氧化的速率与血清中的AST的活性成正比,在340nm处测定NADH下降速率,即可测出AST活性。

AST

L-天冬氨酸+α-酮戊二酸----------- 草酰乙酸+ L-谷氨酸

MDH

NADH + 草酰乙酸+ H+-------------- L-苹果酸+ NAD+

2.标本采集与处理

2.1 受检者的准备:

病人空腹12h,不饮酒24h后采集血样。体检对象抽血前应有两周的的正常状况记录。注意有无应用影响测试项目的药物。此外,对于体检者,采血的季节都应做相关记录,因为样本中各项目的含量有季节性变动,为了前后比较应在每年同一季节检验。应嘱体检对象在抽血前24小时内不做剧烈运动。

2.2 静脉采血:

除非是卧床的病人,一般在采血时取坐位。体位影响水分在血管内外的分布,会影响测试项目的浓度。在采血前至少应静坐5分钟,一般从肘静脉取血,使用止血带的时间不超过1分钟,穿刺成功后立即松开止血带。

2.3 抗凝剂:

血浆使用肝素或EDTANa2(1mg/mL)作为抗凝剂。

2.4 标本处理:

血标本室温放置30min~45min后离心分离血清或血浆,在两小时内检测完毕;如两小时内不能检测完毕,将离心分离血清或血浆置洁净试管加盖2-8℃保存。

3.试剂

3.1 试剂:

本科使用湖南永和阳光科技有限责任公司AST试剂盒,为液体双试剂,各组分如下:

3.2:校准血清

使用湖南永和阳光科技有限责任公司提供的40项校准血清。

校准频次:

空白定标:每日需做试剂空白定标。

全点定标:试剂换批号使用时或质控结果超过规定的2SD范围,需要全点定标。

3.3 试剂的稳定性:

原包装试剂储存在2-8℃至标签所示失效日期。

18-22℃稳定28天,试剂应避免污染。当试剂空白吸光度低于0.8时,试剂按照失效处理。

多项校准血清在2-8℃储存至标签所示失效日期,复溶后-20℃保存,可稳定一个月,只可冻融一次,避免反复冻融。参见校准血清说明书。

4.仪器

KONELAB 30型号仪器。

性能:波长340nm,仪器测定吸光度的灵敏度应达到0.001ABS以上。

5.操作

样品为血清或肝素/EDTA抗凝血浆。本法为IFCC法。参数见后附,附录A。

试剂参数设置、定标操作以及样本检测常规操作,见仪器操作规程。

6.计算

ΔA/min×Vt×1000

AST(U/L) = ----------------------------- = ΔA/min×F

e×Vs×d

式中:ΔA/min——每分钟吸光度变化率; e ——18.5 摩尔吸光系数;

Vt——反应液总体积(ml);d ——1 比色杯光径(cm);

1000——变化因数;Vs——标本体积(ml);

7.操作性能

7.1 精密度:

批内CV<0.34%,批间CV<3.81%。

7.2 准确度:

检测结果的相对不准确度≤±10%。

7.3 灵敏度:

谷草转氨酶浓度为:300U/L时,吸光度变化率ΔA340nm/min为0.126~0.154。

7.4 可报告范围:

血清与试剂用量之比为1:12时,测定上限为600U/L。

7.5 特异性:

测量值在给定值的90%-110%范围内。

7.6 干扰:

内源性干扰物溶血为1000mg/ml、脂血2000mg/ml、黄疸30mg/ml、抗坏血酸300mg/ml对测试结果无明显影响。

8.参考值

0~38U/L

9.临床意义

天冬氨酸氨基转氨酶又称谷草转氨酶,它催化L—天门冬氨酸氨基的转移。病毒性肝炎、急性风湿性心肌炎、中毒性肝炎等此酶活性显著增高,AST/ALT比值对鉴别肝脏损害程度和病情变化有重大意义。

附录A: 参数

谷草转氨酶的正常值

谷草转氨酶的正常值 养生之道网导读:谷草转氨酶的正常值是多少?谷草转氨酶是医学临床上肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受到损害。那么,谷草转氨酶的正常值是多少呢?一起来了解下。 一、谷草转氨酶的正常值: 谷草转氨酶,又名天门冬氨酸氨基转移酶,英文缩写AST 或GOT,是转氨酶中比较重要的一种。一个健康人正常情况下,谷草转氨酶的正常参考值为13~35U/L(单位每升)。正常情况下,谷草转氨酶存在于组织细胞中,其中心肌细胞中含量最高,其次为肝脏,血清中含量极少。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高。 谷草转氨酶偏高,肝炎患者转氨酶数值老是居高不下,反映肝细胞炎症始终未停止,肝细胞肿胀、坏死等病变持续存在。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察愈后。 二、谷草转氨酶的检测结果意义: 1、显着增高:各种急性肝炎,大手术后。 2、中度增高:肝癌、肝硬化、慢性肝炎、胆道阻塞性疾病。 3、轻度增高:进行性肌肉损害,胸膜炎、肾炎、肝炎等。

三、谷草转氨酶高的临床意义: 1、谷草转氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎。 2、谷草转氨酶高可以反映肝细胞损伤严重,甚至患者已经到了肝硬化的程度。 3、谷草转氨酶高更能反映肝细胞受损伤的严重程度。 四、影响谷草转氨酶的因素: 临床上,假如乙肝(乙型病毒性肝炎)病程过长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者,通常表现为谷草转氨酶偏高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。 早期肝硬化(liver及肝硬化(liver患者也会表现谷草转氨酶偏高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。 健康人的谷草转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食品,都可能使谷草转氨酶暂时偏高。 假如在检查肝功能前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果中谷草转氨酶可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立即检查他的谷草转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。 看了以上的介绍,现在你知道谷草转氨酶的正常值是多少了吧。体检时发现异常,最好再多做一次检查哦。

在饮食上吃什么可降转氨酶

在饮食上吃什么可降转氨酶? 1.新鲜的瓜果蔬菜有利于转氨酶的降低:在日常生活中有益的水果像苹果、山楂、葡萄、鲜枣、柑橘、梨、猕猴桃等,但需要注意的是水果有温凉之分,应根据自身的体制状况,选择适宜的水果蔬菜,以及时补充机体所需,对提高自身免疫力及转氨酶的降低都是很有利的。 2.真菌类食品有利于转氨酶的降低:日常饮食中有蘑菇、香菇、黑木耳、猴头菇、草菇等经常饮食,可增强吞噬功能,促进抗体生成,并可不同程度的提高机体的免疫能力,对转氨酶的降低亦可起到不错的辅助疗效。 3.优质蛋白食物有利于转氨酶的降低:如蛋类、奶类、瘦肉、鱼肉、海鲜类、豆制品等富含优质蛋白的食物,不仅易于消化吸收、提高机体的免疫功能,而且可促进肝细胞的修复与再生、转氨酶的降低都是有一定辅助疗效的。 以上是简单罗列的一些转氨酶偏高适宜吃的食物,可以说在积极治疗的同时,在饮食上有所选择与注意对肝脏的修复、转氨酶的降低、疾病的治疗都会起到很好的辅助作用。 转氨酶高患者的饮食禁忌?在临床上是很多患者所关注的问题,可以说在饮食上有所注意与讲究对转氨酶的治疗亦是很有帮助的,那究竟转氨酶高在饮食上需注意什么?下面就此做一下探讨。 (1)转氨酶高忌饮酒:戒酒是对肝病患者的要求,对于转氨酶高的更应无条件戒酒,否则不仅加重肝损、而且可能导致病情的变本加厉,甚至危及生命。 (2)转氨酶高忌吃辛辣刺激性食物:在饮食上如辣椒、胡椒、葱等应有所禁忌,其易引起消化道生湿化热、肝胆气机失调,进而可加重肝脏的负担且不利于肝细胞的修复与再生。 (3)转氨酶高忌吃高脂、高胆固醇食物:在饮食上对于油炸及及油脂成分高的食品要忌口,不宜吃动物肝脏、蛋黄、海产品等高胆固醇的食物,其加重肝脏负担同时不利于机体的消化吸收、不利于新陈代谢、不利于转氨酶的降低与肝脏的修复,因此在饮食上清淡饮食为宜。 (4)转氨酶高忌吃过多高蛋白食物:蛋白对肝细胞的修复是有益的,但也有其两面性,适量高蛋白有利于促进肝脏的修复与再生功能,过多蛋白尤其是对于肝功已受损的转氨酶高的患者,过多摄入高蛋白食物,反而会加重脏脏的代谢负担,对于肝硬化患者则有可能导致诱发肝昏迷的发生,因此在饮食上应注意质的同时应把握好量亦是很重要的。 最后专家指出:转氨酶高的患者不可疏忽大意,在积极对症治疗的同时,注意饮食禁忌与讲究,对转氨酶的降低、治疗都是有一定辅助功效的。 肝功能不正常时往往会出现许多的临床症状,有些症状比较明显,有的症状则比较隐晦。肝功能异常的症状,临床表现在全身许多方面:1、消化功能异常,致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。2、肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等;3、胆色素代谢异常,可致黄疸,主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。4、凝

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义 全网发布:2013-12-04 17:28 发表者:张涛23219人已访问 一、谷丙转氨酶(ALT): 最常见的肝功能检查项目之一,参考值为小于40单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。 临床意义: 在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。 但ALT缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。 另外需要注意,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。 二、谷草转氨酶(AST):谷草转氨酶的正常值为0~37μ/L,当ALT明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。 临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。 三、碱性磷酸酶(ALP):正常参与值为30-90u/L。 临床意义:ALP主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清ALP明显升高。 但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清ALP亦可升高,应加以鉴别。 四、谷氨酰转移酶(GGT): 健康人血清中GGT水平甚低(小于40单位) 临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性乙肝时,GGT呈中等度升高;慢性乙肝、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化; 急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高(300~1000U/L),ALT 和AST仅轻度增高,甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。 五、总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G):

谷草转氨酶究竟是指的什么

谷草转氨酶究竟是指的什么 谷草转氨酶在目前的临床上,是在医学方面化验肝功能指标的,可以判断出肝功能是否有受损,一般正常人的肝脏谷草转氨酶的正常值是在规定范围之内,如果超出了这个正常范围之内,说明人的身体可能会正在受到肝脏疾病的困扰,需要及时的去诊断,只有这样才能保证不会出现问题。 ★分类 肝内的谷草转氨酶有2种同工酶,分别存在于肝细 胞的线粒体(mAST)和胞浆内(sAST)。在肝细胞轻度病变时,仅sAST释放入血;而当病变严重时,mAST也会相继释放入血。故血清AST活性随肝细胞损害的程度增高。 在HBV感染的肝炎和肝病时,AST随ALT较小幅度升高,或虽幅度较大而时间短暂,可能主要是sAST,临床意义与ALT相同;AST增高超过ALT,虽幅度并不太大而持续时间很长,可能主要是mAST,提示病变的慢性化和进展性。

★机理 正常情况下,谷草转氨酶存在于组织细胞中,其中心肌细胞中含量最高,其次为肝脏,血清中含量极少。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高。谷草转氨酶偏高,肝炎患者转氨酶数值老是居高不下,反映肝细胞炎症始终未停止,肝细胞肿胀、坏死等病变持续存在。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察愈后。 ★正常值 谷草转氨酶正常值是4-40U/L(单位每升)。 由于医院使用试剂的不同,以上正常值只供参考。 ★检测方法

空腹12小时取静脉血。也就是说,在检查谷草转氨酶前12小时,应保持空腹,不能进食,否则会引起检查结果出现偏差。 ★临床症状 临床上,如果乙肝病程过长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者,通常表现为谷草转氨酶偏高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。早期肝硬化及肝硬化患者也会表现谷草转氨酶偏高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。谷草转氨酶高的临床症状,也是肝炎的常见症状,一般有低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。 总之,如果发现自己谷草转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。 ★肝功能指标 谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标,高了说明肝脏

转氨酶试验

血清转氨酶测定 上海市第二人民医院朱福英综述 【摘要】血清转氨酶包括天冬氨酸转氨酶(AST,曾称为谷草转氨酶SGOT)和丙氨酸氨基转移酶(ALT,曾称为谷丙转氨酶SGPT)。是最常用的检测肝细胞坏死的血清特异性酶类试验。本文就近年来有关转氨酶的基本概念,正常值范围及临床意义的进展做一综述。 【关键词】肝功能试验;转氨酶 转氨酶试验仍是现今最常用的检测肝细胞坏死的血清特异性酶类试验,是临床判断有无肝损害、评估肝病严重程度,不同肝病的鉴别诊断以及判断治疗效果和预后的重要检验指标。常用转氨酶试验主要包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。本文对于近年来转氨酶正常值范围的界定,转氨酶及其比值在各类肝脏疾病的临床意义做一综述解析,从而有助临床医生对于转氨酶试验的合理应用和正确解释。 一、血清转氨酶概述 转氨酶(曾称为氨基转移酶)试验是最常用的检测肝细胞坏死的血清特异性酶类试验。包括,天冬氨酸转氨酶(AST,曾称为谷草转氨酶SGOT)和丙氨酸氨基转移酶(ALT,曾称为谷丙转氨酶SGPT)。其分别催化天冬氨酸和丙氨酸上的氨基转化生成酮戊二酸上的酮基AST:天门冬氨酸+ a-酮戊二酸= 草酰乙酸+ 谷氨酸ALT:丙氨酸+ a-酮戊二酸= 丙酮酸+ 谷氨酸。人体内,ALT广泛存在于各组织细胞内,以肝细胞含量最多,其次为心肌,脑和肾组织。因而,ALT的升高,并非肝病所特有的,当骨骼肌肉损伤时,也可测得血清ALT水平轻度升高。可同时检测AST以及肌酸激酶,从而确定ALT的升高是否来源于肝脏损伤[1]。 AST广泛分布于人体各组织间。如,心脏、骨骼肌、肾、脑以及肝脏。肝细胞中的AST存在于细胞胞浆与线粒体内。胞浆和线粒体中的AST为免疫原性不同的同工酶,其中线粒体型AST活性占肝脏AST总活性80%左右,而正常人血清中可检出的AST 为胞浆型。 任一时刻检测转氨酶的血清活性,反应该酶从组织内释放入血循环与其在血循环中被清除的相对速率。临床实验室,检测转氨酶水平的各方法均参考国际临床化学家联合会(IFCC)一级文献的参考方法(PRMP)。以计量酶催化反应所得产物-丙酮酸和草酰

ALT增高的原因及检测意义

谷丙转氨酶(ALT)升高的原因分析及献血筛检的临床意义 来源:论文天下论文网 转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在与肝细胞内。肝功检查中最基本,最重要的指标就是转氨酶,通常包括血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两项。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞原浆的可溶部分,肝细胞发生炎症病变,引起细胞肿胀,坏死或肝细胞膜通透性增高等,均可使谷丙转氨酶释放于血液循环中,而使血清谷丙转氨酶增高。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起谷草转氨酶的显著升高。通常,体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。然而转氨酶高是个很常见的情况,并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感,很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶测量结果都可能不一样。转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。 引起转氨酶持续升高的常见原因有:①肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。②除肝脏外,体内其它脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高。③因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。④药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。⑤正常妊娠,妊娠中毒症,妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。 除了以上病理状态外,有一些因素也可以引起转氨酶暂时性升高,这对我们筛检献血员有一定意义。1)献血前喝酒。2)劳累或熬夜。3)剧烈运动。4)近期吃过油腻食物。5)体型肥胖。6)吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药,都可能使转氨酶暂时偏高。对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常水平。 20世纪80-90年代,世界大多数国家和地区普遍将ALT列为献血者筛查项目,但自从1999年美国率先将ALT检测取消后,不但引起包括我国在内的世界各国输血医学工作者热议,而且至今已有不少国家和地区(包括中国香港和澳门特区)将ALT检测项目从献血者选择标准中取消。 赞成取消的理由。1)ALT检测是一种非特异性的检测肝炎的替代试验。上世纪80年代末,由于没有合适的特异性检测试剂,美国AABB指定ALT和抗-HBc作为献血者检测非甲非乙型肝炎的替代试验,然而在高度敏感和特异的第三代抗-HCV检测试剂广泛应用于血液筛

一谷草转氨酶

1,谷草转氨酶:又名天门冬氨酸氨基转移酶,是转氨酶中比较重要的一种,分别存在于肝细胞线粒体和细胞胞浆内。肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受到损害。 2,谷丙转氨酶((GPT、ALT):谷丙转氨酶顾名思义是谷氨酸和丙酮酸之间的氨基转移酶,(蛋白质代谢时的生物化学反应形式之一就是氨基酸分子上氨基发生转移).GPT主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。 3,胆红素:红细胞中血红蛋白代谢产物。体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白。血红蛋白分子中的血色素会分解成为正铁血红素和血红素。正铁血红素生成胆绿素,胆绿素再生成胆红素。经肝脏处理后的胆红素叫直接胆红素,反之叫间接胆红素。胆红素组成胆汁的重要成分,储存在胆囊,随胆汁排入肠道,最后经大便排出,少部分经肠道再吸收入血经肾脏随尿排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。上述的任何一个环节出现障碍,均可使总胆红素增高,人就发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主 5,总蛋白: 血液(准确称血桨或血清)中蛋白质总量.增高:主要是血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高,如高度脱水所致血液浓缩(腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗)及多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等;慢性肾上腺皮质功能减退时,钠丢失继发水分丢失,进而促使血浆出现浓缩现象。降低:各种原因引起的水钠潴留,使血浆被稀释,或静脉注射过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白降低。肝功能障碍,则肝脏合成蛋白质减少,主要以白蛋白的 下降明显。 6, 白蛋白:由肝脏合成,是正常人体血清总蛋白中的主要蛋白质成分。增高:主要由于血液浓缩而致相对性增高,如严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症。 减低:见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害(如急性肝坏死、中毒性肝炎等)、营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血、肾病综合征等。当降低至25g/L以下,易生腹水。 7,球蛋白:总蛋白减去白蛋白后的主要蛋白.由人体免疫器官生成.因具有免疫性也称免疫球蛋白.球蛋白检测常用于肝病的判断。例如肝病中的慢性乙肝、酒精肝、药物性肝损伤、肝硬化等都会引起球蛋白高 8,白蛋白/球蛋白:肝脏功能判断指标。比值降低表示肝功能降低 9,,前白蛋白: 又称转甲状腺素蛋白,由肝细胞合成。在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下。.前白蛋白可作为实体瘤患者化疗后肝功能损害的预见性指标。在接受化疗的实体瘤患者中,在化疗前PA下降群体中发生肝功能损害概率为72.2%,而在化疗前PA 正常群体中为4.4%,两者之间存在统计学差异(P<0.01)。 10,胆汁酸:胆汁酸是胆汁的主要成分,在脂肪代谢中起着重要作用。增高:肝胆疾病,血清胆汁酸的测定,对于检测肝细胞毒性药物急性中毒患者的肝损伤,以及跟踪检测此类患者的肝功能均具有重要价值。在检测肝细胞毒性药物的治疗剂量效应方面,血清总胆汁酸水平也是一项重要的检测指标。

降酶最快的药

降酶最快的药 转氨酶高这种疾病只有去做了检查后才可以知道自己的具体情况,要是指数超过太多就必须要使用相关的药物来进行治疗,不然就会让自己的身体出现更多的异常反应,现在降酶最快的药物就是具有保肝效果的药物,这是因为只有对肝脏没有伤害的药物才可以使得人们的排毒系统变得更好。 转氨酶高如何治疗这些都需根据病因来判定,不同原因引起其在治疗上也有所不同。肝病患者出现转氨酶高一般意味着患者病情恶化,在这一时期的患者,一定要及时到专业医院进行全面检查。转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外,还要进行B超检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等全面检查,这样才能真正确诊病情,然后才能科学治疗。 各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中,要遵循以下3个原则: 1.选择正确、有效的保肝降酶药物治疗各种病因引起的转氨酶升高,有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物,转氨酶都可得到有效控制。 2.疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应

在1年以上,即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。 3.在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。总之,要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题,必须做到搞清原因,对症下药,方能见效。 转氨酶高的患者在饮食上都可以多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,来提高免疫力。也应该多吃一些高蛋白食物,促进肝细胞的修复与再生。五味子为主料,能有效降低转氨酶,可以清除自由基,促进肝细胞的再生,加速体内有害物质(酒精、化学药物、有毒重金属等)的分解、减少机体对它们的吸收,从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。

谷丙转氨酶谷草转氨酶是什么

谷丙转氨酶谷草转氨酶是什么 谷丙转氨酶又称ALT,谷草转氨酶又称AST。而转氨酶是一项反映肝脏功能的重要指标,这时,有人去做体检时就会造成一种误会,以为转氨酶高了,就是得了肝炎,其实不然。 那就让我们一起来了解了解谷丙转氨酶谷草转氨酶是什么吧。 转氨酶反映肝脏健康状况转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。 那转氨酶高是肝炎吗?ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。引起转氨酶升高的常见原因有以下几则:

1、肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。 2、除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高。 3、因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。 4、药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、

避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。 5、正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。 6、对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。 如果由于以上的那些原因而导致转氨酶升高的话,就要好好的休息一下,等过了一段时间后再去医院做一下体内酶的检查,原来的酶水平又恢复到正常值了。所以在发现自己转氨酶高时,不用过于紧张,也不要过于担心自己患上了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予一定的重视,及时地接受正规复查和治疗。

中医降低转氨酶八法

中医降低转氨酶八法 疏肝理气法: 1.疏肝理气:属肝气郁结者,可用柴胡疏肝散、金铃子散治疗,常用药如柴胡、郁金等。 2.疏肝理脾:适用于肝郁脾虚、肝气犯胃之证,如以甘柴合剂(柴胡、甘草)、逍遥散或香砂六,君子汤加香附、郁金、川楝子、神曲、麦芽等治疗急慢性肝炎,有显著的降酶作用。 3.疏肝利湿:属气滞湿阻者,治以柴胡疏肝散合胃苓汤加减,疏肝调气,健哞化湿,可使此型的转氨酶升高者降为正常。 清热利湿法: 1.属里湿蕴热,阳黄色鲜明者,宜清热利湿,可用三仁汤;若热重于湿者,用茵陈蒿汤;湿重于热者,用藿朴夏苓汤;湿热并重者,用茵陈四苓教、王氏连朴饮;湿热郁阻气机者,用甘露消毒丹;肝胆湿热者,用龙胆泻肝汤。临床应根据症状,加减甩药。 2.清热泻火:湿热郁毒,发热明显,用肝炎宁(紫草、板蓝根、黄芩、蒲公英、龙胆草、柴胡),虎菌汤(虎杖、茵陈、枣仁),苦寒降酶汤(菌陈、板蓝根、蒲公英、黄芩、车前子、紫草)等加减,降低转氨酶疗效明显。 健脾调中法:

1.健脾益气:属脾虚气弱,纳运失健者,可用补中益气汤,或黄芪建中汤加减。 2.健脾化湿:肝病目久,湿邪未清而脾气日衰,或脾虚湿热者,初用调脾胃、泄湿热、疏利三焦法,方如中满分消丸;继用健脾益气之四君子汤加味。 滋阴补肝法: 1.养血柔肝:慢性肝炎、迁延性肝炎之肝血不足者,可用一贯煎加减(丹参、首乌、枸杞、女贞子、玉竹、黄精、郁金、当归、赤芍),可使肝功能正常。 2.酸敛肝阴:肝阴不足者,在慢性肝炎中多见,常用杞菊地黄丸加减治疗。酸甘降酶汤(白术、甘草、早莲草、茯苓、五味子、乌梅)对转氨酶高者有效。 气血双补法:慢性肝炎属气血双亏、心脾不足者,可用归脾汤、人参养荣汤、八珍汤等治疗,常有降酶的效果。 活血化瘀法:可根据瘀滞部位、症情的兼杂,采用不同的方药治疗,如通下逐瘀,调气利水,散瘀通结,疏肝和血等。 祛风解毒法:属湿毒、湿邪、风湿者,用发汗解肌、祛风解毒药物治疗,常获降酶功效。有人以秦艽为主治疗急性肝炎;有人以升麻为主,或升麻葛根汤治疗慢性迁延性肝炎,均使转氨酶降至正常。 攻补兼施法:肝炎属于虚挟杂者,可参照兼挟症化裁施治。

转氨酶及意义

1.概述: 转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织。种类很多,其中以谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要。前者是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用,后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。GOT以心脏中活力最大,其次为肝脏;GPT则以肝脏中活力最大,当肝脏细胞损伤时,GPT释放到血液内,于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否,急性肝炎患者血清中GPT活力可明显地高于正常人;而测定GOT活力则有助于对心脏病变的诊断,心肌梗塞时血清中GOT活性显示上升。 2.临床意义: 转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。 通常,体检中主要检查的转氨酶有丙氨酸转氨酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸转氨酶(AST,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者(ALT)最为常用。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。 转氨酶高不一定都是肝炎。ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。 3.引起转氨酶升高的常见原因: 1)肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。 2)除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高。 3)因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。 4)药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。 5)正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。 6)长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。 7)另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。

实验十 血清转氨酶的活性测定

血清转氨酶的活性测定 一、实验目的 1、了解分光光度计的使用方法 2、了解血清AL T测定方法的原理 二、实验原理 1、转氨基作用指的是一种氨基酸alpha-氨基转移到一种alpha-酮酸上的过程。转氨基作用是氨基酸脱氨基作用的一种途径。其实可以看成是氨基酸的氨基与alpha-酮酸的酮基进行了交换。结果是生成了一种非必需氨基酸和一种新的alpha-酮酸。反应由转氨酶和其辅酶磷酸吡哆醛催化。磷酸吡哆醛是维生素B6的衍生物。人体内最重要的转氨酶为谷丙转氨酶和谷草转氨酶。它们是肝炎诊断和预后的指标之一。 2、转氨酶活力的测定AL T作用于丙氨酸及α-酮戊二酸基质,反应生成谷氨酸和丙酮酸,丙酮酸可以与2,4 -二硝基苯肼定量反应生成丙酮酸苯腙,在碱性条件下呈红色,可以用分光光度法定量检测(500nm)。 三、实验器材、试剂 1、仪器723型分光光度计 2、试剂0.1mol/L磷酸盐缓冲液(PH7.4),AL T底物液(含丙氨酸(过量),α-酮戊二酸)、2,4 -二硝基苯肼溶液,0.4mol/LNaOH 溶液,2umol/L丙酮酸标准液。 四、实验步骤

1、标准曲线的绘制 按下表操作 置37℃水浴5min,各管加2,4-二硝基甲苯溶液1ml,混匀,再在37℃水浴放置20min,各管加0.4mol/L氢氧化钠2ml,混匀,10min 后,以对照组调零测A500.以各管吸光度为横坐标,以相应的ALT单位为纵坐标绘制标准曲线。 3、血清ALT的测定 按下表操作 置37℃水浴20min,各加入0.4mol/L的氢氧化钠2ml,混匀,10min 后,以对照组调零,测A500。并在标准曲线上查ALT活力单位。 五、实验数据级结果 1、数据记录

天冬氨酸转氨酶偏高的原因

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢天冬氨酸转氨酶偏高的原因 导语:我们身体遍布着很多的酶,这些酶对于我们身体的各种反应有很重要的作用,但是对于体内的酶,可能大家都不知道它们的具体名称吧。比如天冬氨 我们身体遍布着很多的酶,这些酶对于我们身体的各种反应有很重要的作用,但是对于体内的酶,可能大家都不知道它们的具体名称吧。比如天冬氨酸转氨酶和谷丙转氨酶,而天冬氨酸转氨酶很容易出现偏高的情况,那引起它的原因是什么呢,希望你们今天可以来了解的阅读这篇文章。 转氨酶高除了乙肝引起的,如甲肝,丙肝,戊肝,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,用药,饮食,熬夜,胆道疾病等也是会引起转氨酶增高,肝功异常的,具体病因需做进一步检查确诊。 谷草转氨酶又称天门冬氨酸氨基转移酶,英文缩写 AST或GOT。 谷草转氨酶是转氨酶中比较重要的一种。谷草转氨酶(AST或者GOT)又名天门冬氨酸转氨酶。它是医学临床上肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受到损害。转氨酶催化的反应都是可逆的,有研究认为转氨酶高可用体恒健牌养肝片来降低转氨酶。 谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定谷草转氨酶高的原因,并对症治疗。 谷草转氨酶高的情况也常会在体检中出现,很多人不解。 转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GPT) 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

血清谷草转氨酶

血清谷草转氨酶 血清谷草转氨酶介绍: 门冬氨酸氨基转移酶(AST)是通常所称的谷草转氨酶(GOT),此酶心肌含量较高,肝次之,肝内AST/ALT之比为2.5∶1.0。血清AST测定主要用于心肌和肝胆疾病及骨髓疾病的诊断和疗效观察。测定AST的常用方法是比色法和连续监测法。 血清谷草转氨酶正常值: (1)比色法:8~28卡门单位。 (2)连续监测法:基质中不含P-5'-P,成人5~40U/L。血清谷草转氨酶临床意义:由于AST分子量较ALT小,在肝脏中含量较ALT高,但半寿期较短。因此,在肝脏受损的不同阶段,二者增高的幅度及其比值也不同。根据其活性及比值变化,可用于肝脏病的鉴别和对肝细胞损伤的判断,健康人血清AST/ALT比值为1.15∶1。 (1)急性肝炎时AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值<1。若该比值明显升高,则预示暴发型肝炎。 (2)慢性肝炎,尤其是肝硬化时,AST升高幅度大于ALT,故该比值测定有助于肝病的鉴别诊断。在慢性肝炎中,该比值按慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌(该比值>2)的顺序依次升高。昆明医学院附属肝病康复医院专家指出,在肝炎恢复期,若ALT已恢复正常,而AST仍轻度升高,说明仍未痊愈。 (3)急性心肌梗死时AST活性显着升高,在发病4~12h开始升高,20~48h达峰值,因此AST 测定是诊断急性心肌梗死的重要酶学指标之一。心绞痛时AST正常,故可用于鉴别诊断。 (4)其他肌肉疾病,如进行性肌营养不良、皮肌炎、多发性肌炎等AST亦增高,其AST/ALT 比值大于1。 血清谷草转氨酶偏高的原因 通常谷草转氨酶升高意味着肝脏已经受损,因为转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,昆明市人民西路183号专家表示,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常。谷草转氨酶升高的原因有以下几种: 1、对于健康人,谷草转氨酶有时也是可能高出正常值的。如:剧烈运动、过度劳累。对于这种谷草转氨酶暂时高的情况,只要稍作休息即可。 2、心肌梗死或心肌炎也会引起谷草转氨酶升高,这时,就要医院介入治疗了。

保肝降酶药

临床上的保肝降酶药分类及其机制 1.基础代谢类药物:主要包括维生素及辅酶类。主要是各种水溶性维生素,如维生素C、复合维生素B(含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸钙)、维生素E。维生素C 具有可逆的还原性,在体内形成单独的还原系统,起到递氢作用,参与氧化还原反应,减轻肝细胞的脂肪变性、促进肝细胞再生及肝糖原合成。复合维生素B是糖代谢、组织呼吸,脂质代谢、蛋白质代谢所需辅酶的重要组成成分。维生素E有促进肝细胞再生作用。 酶和辅酶类药物是生物的催化剂,纠正人体的功能失调,恢复机体的正常代谢。辅酶A(COA)、为体内乙酰化反应的辅酶,对糖、脂肪、蛋白代谢有重要的作用。三磷酸腺甘(ATP)是含有高能磷酸键的物质,是体内器官活动的信使或递质,能供给机体生理生化反应所需要的能量。肌苷进入细胞后转变为肌苷酸,进而变为三磷酸腺苷参与细胞代谢。在肝细胞受到损伤时不论是在维持自身功能方面还是在其自身修复方面都需要维生素和辅酶类的参与。 2.肝细胞膜保护剂:多烯磷脂酰胆碱(易善复)。磷脂是细胞膜的重要组成部分,肝细胞在受到致病因子攻击时,膜的稳定性受到破坏,最终导致肝细胞破裂坏死。多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致,它们主要进入肝细胞,并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合,补充外源性磷脂成分,增加细胞膜的流动性,对肝细胞的再生和重构具有非常重要的作用。口服胶囊(228mg/粒):开始时3次/日,两粒/次,每日服用量最大不能超过6粒胶囊。一段时间后,剂量可减至每日三次,每次一粒维持剂量。针剂:每安瓿5ml 含必需磷脂(天然胆碱磷酸二甘油酯,含多量不饱合脂肪酸,主要为亚油酸70%,亚麻酸和油酸)250mg,苯甲醇(用作保护剂)45mg。成人和青少年一般每日缓慢静注1~2安瓿,严重病例每日注射2~4安瓿,用葡萄糖溶液作稀释剂(1:1)。因为含有苯甲醇,故新生儿和妊娠前3个月孕妇禁用,大剂量口服可导致腹泻,极少数有过敏反应。 3.解毒保肝药物:葡萄糖醛酸内酯(肝泰乐)、谷胱甘肽(古拉定、阿拓莫兰)、硫普罗宁(凯西莱)等。此类护肝药物可以为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸,增强肝脏的氧化、还原、水解、合成等一系列化学反应,将有毒物质转变成易溶于水的化合物,并通过尿和胆汁排泄出体外,从而减轻有害因素对肝脏的持续损害。 葡萄糖醛酸内酯(肝泰乐)进入体内在酶的催化下变成葡萄糖醛酸,与肝内或肠内含有羟基、羧基和氨基的有毒物质及药物结合而排出,又能降低肝淀粉酶的活性,阻止糖原分解,使肝糖原增加。口服:每次0.1~0.2g,3次/日。 还原型谷光苷肽由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成,结构中含有活性的-HS基团,在体内γ-谷氨酰循环中提供谷氨酰基以维持细胞的正常代谢和膜的完整性,肝细胞受损时为谷光苷肽过氧化酶提供还原剂,从而抑制或减少自由基的产生,保护肝细胞免受损害。静脉注射:将之溶解于注射用水后,加入100ml生理盐水中静脉滴注,或加入少于20ml的生理盐水中缓慢静脉注射。每天一次,1.2g/次。肝脏疾病一般30天为一疗程。该药即使大剂量、长期使用亦很少有不良反应。罕见突发性皮疹。本品不得与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混合使用。化疗时,本品的用量不宜超过35mg/mg顺氯铵铂,以免影响化疗效果。 硫普罗宁(凯西莱)结构中的游离巯基具有还原性,有对抗脂质过氧化和清除自由基的作用,参与三羧循环中糖代谢和脂肪酸氧化,促进乙醇和乙醛的排泄和降解,抑制甘油三脂在肝脏的蓄积,治疗酒精性脂肪肝有明显效果。口服:一次1~2片(100~200mg),一日3次,疗程2~3月。不良反应: 1)消化系统:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状偶有发生,味觉异常罕见。有上述情况时减量或暂时停服可以恢复。

谷草转氨酶指标意义

谷草转氨酶偏低没有临床意义,谷丙谷草转氨酶比值在两者都升高时才有判断肝病的病程和预后的意义。每个国家的范围不同,在中国没有偏低一说,在国外才有,基本上没什么问题,如果不放心,可以再做个详细的检查。一般来说酶是偏高了有问题,偏低了正常。谷草转氨酶的正常变化范围是为0~40μL,在这个范围之内波动都是正常的,最低是0,所以说单项谷草转氨酶偏低没有任何的临床意义,请不要担心。 谷草转氨酶是肝功能检查的重要项目,谷草转氨酶出现异常说明肝脏出现问题,临床上不少的患者出现转氨酶偏低的现象,那么?不少的患者都有这样的疑问,下面听肝病专家详细谈谈!山西疾控肝病诊疗中心的肝病专家指出:谷草转氨酶正常值为0-40,谷草转氨酶偏低其实没有临床意义,超过40可确认为肝功能异常。有些医院在把最低参考值设为5,因此有些患者会说谷草转氨酶偏低,其实这是正常的。但是不能说转氨酶不高的,就一定没有什么事,如当肝细胞衰竭的时候,也会出现肝功能正常,但实质病情是很严重的。因此,看转氨酶是否正常还是要看它是否升高,除了一些肝脏疾病可以引起转氨酶偏高外,如果在日常生活不注意时,也有可能会引起转氨酶偏高,如喝酒,过度劳累,吃一些羊肉、狗肉等,都有可能会引起转氨酶的轻度升高,当转氨酶升高后,一定不要惊慌,先查明原因,再进行对症治疗。推荐阅读>>>乙肝患者肝功能异常如何治疗效果好如果是肝病引起的转氨酶偏低需及时到正规肝病医院进行正规治疗,山西疾控肝病诊疗中心是山西最好的肝病医院,其对于乙肝治疗在乙肝病毒变异耐药检测的基础上采用肝病DCC疗法进行治疗,该综合疗法能快速、安全、全面的清除乙肝病毒,使患者在短时间内康复,且安全无副作用,深受广大肝病患者的信赖!如需进一步的了解可咨询肝病专家,以获得及时的帮助和建议!

怎么降低转氨酶

怎么降低转氨酶

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怎么降低转氨酶 北京海文医院肝病科蒋国红治疗肝病专家为大家详细的介绍!我们常说的转氨酶有两种:谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷丙转氨酶存在于肝细胞浆中,谷草转氨酶存在 于肝细胞线粒体中,我们一般说的ALT是指谷丙转氨酶,是转氨酶活性升高的标志,其正常值在0-40单位之间,升高的话一般可以达到这个正常值的十余倍甚至数十倍不等。转氨酶升 高对人体有什么危害?症状表现是什么?又是哪些原因引起的转氨酶升高?而转氨酶升高又 该怎么办呢?下面一起来了解下吧! 转氨酶升高会给肝脏带来一系列的伤害:削弱肝脏的代谢和排毒能力,堆积代谢废物 和毒素,增加肝脏的负担;阻碍肝脏的修复进程;转氨酶升高严重的时候,还会破坏肝脏的生理结构。如果患有乙肝、丙肝、酒精肝的患者,转氨酶指数在100-200单位之间,那患者的 病情很有可能加剧,最终发展为肝硬化或者肝癌。 转氨酶升高,是一种比较常见的临床现象,那么转氨酶高有什么症状表现呢? 转氨酶升高的患者首先可出现倦怠、嗜睡、全身乏力等全身不适的症状。患者转氨酶升高后因肝脏代谢、解毒等功能较弱,一定影响消化道正常的功能,所以转氨酶升高后,恶心呕吐、食欲减退、厌油腻、便秘或腹胀腹泻等消化道一系列症状就会出现。 这是普遍的症状,转氨酶高的程度不同,表现的症状也是不一样的: 转氨酶严重升高者的症状:血清性肝炎、急性传染性肝炎;乏力、低烧、厌油、恶心、 呕吐、食欲差、肝脏肿痛等, 转氨酶中度升高者的症状:弥漫性肝癌、慢性肝炎活动期、迁延型肝炎、阻塞性黄疸、 肝硬变代偿期、急性风湿热、心肌梗死。 转氨酶轻度升高患者的症状:阿米巴肝脓肿、晚期血吸虫病及锑剂治疗中毒、氯丙嗪肝

谷草谷丙比值偏高说明什么呢

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢谷草谷丙比值偏高说明什么呢 导语:谷草谷丙是比较常见的一类转氨酶类型,而谷草谷丙比值主要反应的是肝脏的健康功能,出现谷草谷丙比值偏高的情况,就反应出肝脏出现了问题, 谷草谷丙是比较常见的一类转氨酶类型,而谷草谷丙比值主要反应的是肝脏的健康功能,出现谷草谷丙比值偏高的情况,就反应出肝脏出现了问题,肝功能处于不正常的状态。要了解谷草谷丙比值偏高的症状表现,及时的发现病情。那么,谷草谷丙比值偏高说明什么呢? 在肝功能的检查中的转氨酶是属于偏高的位置,但是谷草转氨酶偏高的辅助转氨酶大,那么会产生一些肝功能的影响,所以在日常生活中的可能会由于一些过度饮酒嫖睡眠不足彻夜未眠会导致此类的疾病。 正常的谷丙转氨酶是0-40μ/L ,正常的谷草转氨酶是0-37μ/L,所以,正常的谷草谷丙比值是0.8-1.5之间。首先要指出的是,既然谷草谷丙比值偏高,也就是说明,在肝功能检查结果中,转氨酶是偏高的,但是谷草转氨酶偏高的幅度比谷丙转氨酶大,那么谷草谷丙比值偏高说明什么? 1) 谷草谷丙比值偏高说明肝细胞受损。由于谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞受损的实验,因此,当细胞受损时,ALT会先进入血液,当细胞严重受损时AST也进入血液,这时会引起谷草谷丙比值出现变化,可能会使谷草谷丙比值偏高。 2) 谷草谷丙比值偏高说明患者可能有过量饮酒、疲劳、睡眠不足、彻夜未眠以及饮食不卫生,食物中毒等可能。另外,饮用了抗生素类的药物,如感冒药,消炎药等也会引起谷草谷丙比值偏高。 上面就是对谷草谷丙比值偏高情况进行的介绍,希望对大家的认识有帮助。可以肯定的是一旦出现谷草谷丙比值偏高的情况,就说明了 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

谷草转氨酶性能验证

谷草转氨酶(AST) 检测方法学性能验证评价报告 验证内容:正确度、重复精密度、中间精密度、线性范围、临床可报告范围及参考区间的确认验证人员: 一检测系统信息 项目:AST 仪器名称: 强生Vitros 仪器型号:V350 试剂及厂商:Ortho-Clinical Diagnostics公司 检测方法:速率法 二厂商提供的相关参数 三验证过程 1 正确度 1.1 目的:评价仪器测试结果与接受参考值之间的一致程度。通过实验室检测数据的偏倚从而评价和验证实验室检测结果的准确性。 1.2 评价方法:参加卫生部临检中心的室间质评,本组参加室间质评的项目一律用回报结果作为评价标准,最近一次参加卫生部室间质评卫生部质控值。 1.3 结果判断方式:<1/2 CLIA’88 正确度验证试验数据记录表

2 精密度 2.1 重复精密度 2.1.1 目的:考察仪器检测方法的随机误差 2.1.2 原理:在检测系统处于优良的条件下,连续测定20个结果,判断这20个独立结果间的 一致程度 2.1.3 方法:选择新鲜混合血清标本(病人高值、低值)各20份,测量前先定标,再做质控, 质控结果在控制范围内,连续重复测定20次,计算SD,CV,得到重复性精密度。 2.1.4 标本来源:高、低值标本均为混合血清。 2.1.5 结果判断方式:<1/4CLIA’ 88 5% 重复性精密度验证试验数据记录表

2.2 中间精密度: 2.2.1 目的:考察目前实验室检测方法中间精密度。 2.2.2 原理:在检测系统处于优良的条件下,连续测定20天,取得20个结果,判断这20个 独立结果间的一致程度。 2.2.3 方法:取一个月的室内质控值(高值、低值)计算CV、SD,得到批间精密度。 2.2.4 结果判断方式:<1/3 CLIA’ 88 6.67% 中间精密度验证试验数据记录表

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