制药生产质量岗位GMP记录考核表改

外包装班长考核记录表

洁净区员工考核记录表

QA考核记录表

QC（微生物）考核记录表

质量部长考核记录表

生产部门绩效考核指标

一、生产部门绩效考核指标: 1。产能系数:产能系数=实际总产量/月标准产量。 ●生产线组合线(包括标准与非标)月标准产量设定为1５ 00平方米、 ●趟门月产量设定为5０00平方米、 ●实际产量以《成品进仓单》统计数量为准 ●相关记录:《生产命令单》,《生产计划单》,《成品进仓 单》、 ●考核部门:储运部 ●考核期限:每月考核一次,每天报一次数据。 2.主要物料耗用率(权重１０％):指每月得主要物料得实际耗用量与标准耗用量得结果。 ●主要物料指:板材、铝材、百叶、封边条。 ●主要物料耗用率=各主要物料耗用率之与。 ●各主要物料耗用率＝该物料得当月实际总耗用量／计 划总耗用量*该物料权重。 ●考核部门:物控部 ●相关记录:《生产命令单》,《退补料单》,《ＢOM表》, 《部门绩效考核统计表》 ●考核期间:每月一次、 3.生产计划准交率(权重40%):指各车间就是否在规定得时间内完成生产

●生产计划准交率=准交总批数/总成批数＊100% ●准交批数以《成品进仓单》为准 ●考核部门:计划部 ●相关记录:《成品进仓单》、《生产计划表》、《生产命令单》 ●考核期限:每月考核一次,每天提报一次数据、 ４.制程检验合格率(权重２0%):指各车间生产过程得品质控制情况。 ●制程检验合格率=制程检验合格数/制程检验总数*10 ０％ ●考核部门:质量部 ●相关记录:《制程检验报告》、《返工单》 ●考核期限:每月考核一次,每天报一次数据。 ５.成品抽检合格率(权重3０％):指质量部对成品进行抽检得合格率 ●成品抽检合格率=当月抽检合格总数／抽检数＊100% ●考核部门:质量部 ●相关记录:《成品检验报告》、《成品抽检统计表》、《部门 绩效考核统计表》、《品质周报、月报》 二、生产部门绩效考核数据得收集 １.实际产能率: ●记录表单:《成品入库单》、《物料、半成品进仓单》、《部 门绩效考核统计表》

医嘱查对制度

医嘱查对制度 1、医嘱应做到班班查对，夜班查全天，每周大查对2 次，包括电脑医 嘱、各类执行卡，各种标识（饮食、护理就级别、过敏、隔离 等）。各科设有医嘱查对登记本，每次查对后应在医嘱查对记录上及时记录日期、时间、姓名和查对结果。 2、医嘱递交后，由办公室班护士校对、转抄，交给责任护士执行。 3、办公室班护士在转抄医嘱时，要认真审查医嘱，发现有疑问和错 误医嘱时要及时与开医嘱医生商量、纠正，避免执行错误医嘱。如果发生争议，必须报告主任和护士长，主任和护士长认定后执 行。 4、各项医嘱处理后，应有查对人签名。护士在执行各项医嘱前，必须 经第二人查对后方可执行。 5、执行医嘱须严格执行“三查七对” 。三查：备药后查、服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 6、麻醉药品等特殊用药，开医嘱医生必须是具有资质的医生，否则 不准执行，麻醉药使用后要保留安瓿备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。 7、药物准备后，应有第2 人核对，确认准确无误后方可执行。清点和 使用药品时，要检查药品标签、批号和失效期，检查瓶盖及药瓶有无松动与裂痕，安瓿有无裂痕，药物有无变色与沉淀，任何一项不合

标准，均不得使用。 8、输血前要经两人查对（查对输血成分、采血日期、血液有无凝血溶 血现象、血袋有无泄漏、输血量、供血者与受血者的姓名与血 型、交差配血结果等），并在医嘱单、输血单上两人签名，输血过 程中注意观察有无输血反应，血液输完后保留血袋（病房保存2 小时后交输血科再保存24 小时备查）。 9、过敏药物给药前，要询问患者有无过敏史、用药史，并查对皮试结 果。无误后，方可执行。 医嘱查对制度相关处置流程护士转抄及录入医嘱必须认真核对，确保准确无误，转抄者签名必须签名清晰 T认真仔细核对医生录入的电子医嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法） T分不同内容对电子医嘱进行处置（口服药、静脉给药） T核对并打印单床口服给药单及输液执行单，交责任护士进行处理 T文字或电子医嘱都必须查对（白班、中班、夜班） T要做到无任何错误，保证正确率100%严格执行医嘱查对制度。

医嘱查对制度与执行流程图

医嘱查对制度与执行流程 一、医嘱查对制度 （1）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。 （2）主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对两次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。 （3）对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。 （4）抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，须经2人核对后再弃去。抢救结束后６小时内据实补齐医嘱并签字。 （5）整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经2人查对。 （6）护士长每周总查对医嘱2次。 二、医嘱执行流程： （1）医嘱处理护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对。 （2）查对医嘱无质疑后确认医嘱。 （3）医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。 （4）医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。 （5）医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。 紧急情况下口头医嘱制度与执行流程 1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。 2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。 3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。 4、抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓶，须经两人核对记录后方可弃去。

5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。 6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理 一、口头医嘱制度 1、一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。 2、紧急情况下医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确认无误后执行。 3、给药时，须与医生再次核对药物的名称、计量、用法，确保用药安全。 4、保留用过的空安瓿，以备查对。 5、将口头医嘱内容及时登记在抢救用药记录本上。 6、抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱。 7、护士在医嘱单上签名。 8、对违反以上规定者，给予处理。 二、口头医嘱执行流程 （1）医生下达口头遗嘱 （2）护士复诵一遍 （3）与医生共同核对药物 （4）实施治疗护理 （5）保留空安瓿 （6）记录口头医嘱内容 （7）医生补开医嘱 （8）护士签名

医嘱查对制度

医嘱查对制度 一、医嘱应做到班班查对，下一班查上一班，每天总对，包括电脑医嘱、各类执行卡，各种标识（饮食、护理就级别、过敏、隔离等）。各科设有医嘱查对登记本，每次查对后应在医嘱查对记录上及时记录日期、时间、姓名和查对结果。 二、医嘱递交后，由副班护士转抄，别一护士查对签名后交治疗护士和责任护士执行。 三、副班护士在转抄医嘱时，要认真审查医嘱，发现有疑问和错误医嘱时要及时与开医嘱医生商量、纠正，避免执行错误医嘱。如果发生争议，必须报告主任和护士长，主任和护士长认定后执行。 四、各项医嘱处理后，应有查对人签名。护士在执行各项医嘱前，必须经第二人查对后方可执行。 五、执行医嘱须严格执行“三查七对”： 三查：备药后查、服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 六、麻醉药品等特殊用药，开医嘱医生必须是具有资质的医生，否则不准执行，麻醉药使用后要保留安瓿备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。 七、药物准备后，应有第二人核对，确认准确无误后方可执行。清点和使用药品时，要检查药品标签、批号和失效期，检查瓶盖及药瓶有无松动与裂痕，安瓿有无裂痕，药物有无变色与沉淀，任何一项不合标准，均不得使用。 八、输血前要经两人查对（查对输血成分、采血日期、血液有无凝血溶血现象、血袋有无泄漏、输血量、供血者与受血者的姓名与血型、交差配血结果等），并在医嘱单、输血单上两人签名，输血过程中注意观察有无输血反应，血液输完后保留血袋（病房保存2小时后交输血科再保存24小时备查）。 九、过敏药物给药前，要询问患者有无过敏史、用药史，并查对皮试结果。无误后，方可执行。

医嘱核对制度 流程

医嘱核对制度 1、医嘱应做到班班查对，下一班查上一班，每天总对，包括电脑医嘱、各类执行卡，各种标识（饮食、护理就级别、过敏、隔离等）。各科设有医嘱查对登记本，每次查对后应在医嘱查对记录上及时记录日期、时间、姓名和查对结果。 2、医嘱递交后，由付班护士转抄，另一护士查对签名后交治疗护士和责任护士执行。 3、付班护士在转抄医嘱时，要认真审查医嘱，发现有疑问和错误医嘱时要及时与开医嘱医生商量、纠正，避免执行错误医嘱。如果发生争议，必须报告主任和护士长，主任和护士长认定后执行。 4、各项医嘱处理后，应有查对人签名。护士在执行各项医嘱前，必须经第二人查对后方可执行。 5、执行医嘱须严格执行“三查七对”。 三查：备药后查、服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 6、麻醉药品等特殊用药，开医嘱医生必须是具有资质的医生，否则不准执行，麻醉药使用后要保留安瓿备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。 7、药物准备后，应有第2人核对，确认准确无误后方可执行。清点和使用药品时，要检查药品标签、批号和失效期，检查瓶盖及药瓶有无松动与裂痕，安瓿有无裂痕，药物有无变色与沉淀，任何一项不合标准，均不得使用。 8、输血前要经两人查对（查对输血成分、采血日期、血液有无凝血溶血现象、血袋有无泄漏、输血量、供血者与受血者的姓名与血型、交差配血结果等），并在医嘱单、输血单上两人签名，输血过程中注意观察有无输血反应，血液输完后保留血袋（病房保存2小时后交输血科再保存24小时备查）。 9、过敏药物给药前，要询问患者有无过敏史、用药史，并查对皮试结果。无误后，方可执行。 医嘱制度与执行流程 一、医嘱制度 1、下达与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员，其它人员不得下达与执行医嘱。

口头医嘱制度

口头医嘱制度 1目的 规范特殊情况下医嘱制度的执行，确保医务人员之间的有效沟通、正确执行医嘱。 2范围 适用紧急抢救、手术时医嘱执行管理 3要求 3.1一般情况下不执行口头医嘱，一般情况下不执行口头医嘱，一下情况可使用口头医嘱： 3.1.1紧急抢救患者的医嘱 3.1.2手术中，手术医师、麻醉师对正在手术的患者下达的医嘱 3.1.3原则上不使用电话医嘱，患者出现病情变化，下级医师或值班医师请示上级或主管医师后，由主管医师下达电话指示，下级医师或值班医师转入书面医嘱，下级医师或值班医师应将情况记录与病程中。 3.2都头医嘱执行确认过程 3.2.1医师根据患者急救过程，向急救现场护士下达口头医嘱； 3.2.2护士接获医师口头医嘱后，大声复述一遍口头医嘱内容； 3.2.3下达医嘱的医师要明确示意，回答“正确”，确认

护士复述的医嘱内容； 3.2.4现场有其他医务人员时，由主持抢救者指定专人做好详细记录，包括医嘱时间（准备到时刻）、医嘱内容（药物的名称、剂量、用法，医疗操作方式等）；在特别紧急且人手紧张情况下，护士记录口头医嘱会影响到就诊者抢救时，可先按要求在保证正确用药的前提下执行口头医嘱，事后立即补记医嘱内容 3.3保留抢救中所有的药物空瓶以便查对；静脉点滴的药物需把药名和剂量写在输液瓶签上；保留的安培在抢救完毕，经两人核对记录后方可弃去。 3.4抢救结束后，下达口头医嘱医师根据抢救治疗记录，抢救后即刻据实补记医嘱。 3.5执行护士根据现场抢救治疗记录进行查对后在医嘱单上签名确认。 3.6对有疑问的医嘱必须询问、医、护核实清楚后方可补记和执行 4相关文件 《医嘱制度》 《危重患者抢救制度》

生产车间员工绩效考核表

生产车间月考核表 被考核者 自评日期 指标考核分类指标 生产计 划完成 率 产品交 验合格 率 安全生 产 工作 设备业绩保养 工作 现场 卫生 工作工作 态度 所属部门岗位名称 组长评日期同事评日期 权重量化标准 自评 组长同事（ % ）打分标准区间上级下级A=100%15 15 95%≤A<99%14-12 90%≤A<95%11-9 A<90%8-0 C≥99%15 15 98%≤C<99%14-12 97%≤C<98%11-9 95%≤C<97%8-0 安全意识强，无违章行为10 10 未违反安全生产纪律9-7 违反安全生产纪律一次6-5 违反安全生产纪律两次4-0 严格按照操作规程要求10 10 只能维持设备的正常运转，按要求点检9-7 6-5 设备运转不正常，一次未按要求点检 设备运转不正常，两次未按要求点检4-0 工作完成后，清理工作现场，现场整理有条不紊10 10 工作完成后，清理工作现场，现场整理工作基本达标9-7 6-5 工作完成后，清理工作现场，现场整理工作偶尔几次不当达标 工作完成后，清理工作现场，现场整理工作基本不达标4-0 工作积极主动，具有良好的团队合作精神10 10 能与同事较好的合作，及时完成工作9-7 能与同事相处工作，工作中偶尔有矛盾但能及时完成工6-5 很难相处，时有矛盾发生，态度消极4-0

态度 工艺标 准的执 行情况 服从生 产调度 情况 岗位 作业 指导 执行 审核得分 最后得分 严格按工艺要求操作10 10 未违反工艺质量纪律9-7 违反一次工艺质量纪律6-5 违反两次工艺质量纪律4-0 完全服从10 10 基本服从9-7 一次不服从6-5 两次不服从4-0 全部依照作业指导书进行操作10 基本依照作业指导书进行操作9-7 10部分依照作业指导书进行操作6-5极少部分依照作业指导书进行操作4-0 总分100上级 审核 签名：审批签名： 注：总分： 90 分以上为优秀，70 分以下为不合格，公司有权辞退。同事为匿名评分。 审核得分由生产部经理评分，最后得分由总经理评分。 考核内容注解：基本指当月发生小状况为 1 次，偶尔指当月发生小状况 2 次。 一、考核时间安排 考核每月开展一次，考核时间为每月的20 日 ~26 日进行。 二、考核实施 1．收集数据：每月20 日~21 日，车间两负责人收集被考核人的考核相关数据。 2．考核实施：每月22 日~23 日，车间两负责人根据所收集的数据对被考核人进行考核。 3．业绩考核沟通：每月24 日，车间两负责人将考核结果与被考核人进行充分沟通，了解被考核人对考核结果的反馈意见。 4．提交考核表格：每月25 日，车间两负责人将确认后的考核结果提交生产部经理。 5．整理考核资料：每月26 日，生产部经理将考核结果整理后递交总经理。 XXXXXXXXXX有限公司 生产部 2017年 2 月

生产车间月度质量考核办法

生产车间月度质量考核办法 1.目的 为了促使生产部门全员关注公司质量状况，立足岗位/部门，稳定提高负责的工作质量，增强改进意识。 2.适用范围 生产车间。 3.术语 无 4.职责 4.1.质量保证部负责制定组织实施本办法 4.2.生产工程部、财务部、人事总务部负责配合本办法的实施 5.规定 注：检查发现不符合项，责任人根据情况每项罚款10~50元。 5.2.月废品率的考核 B= (g-g0)×车间月总产量×产品平均生产成本/片（见附表） B——车间月废品率考核金额（即质量工资） g——车间月实际废品率 g0——给定的车间废品率（见附表） 注：1.产品平均生产成本：5.00元/片车间暂定废品率：0.30% 2.当车间废品率低于给定的废品率时，B的值为负数，说明这部分款项作为奖

励发放到车间。 5.3.每月盘点时不能找出或缺少的部分，作为车间的废品，一同从车间工资中扣 除。 5.5.内外部质量问题，因其重要性、严重度、责任、发生背景等不同，经公司质 量保证部、技术工程部等部门进行分析，总经理批准，可以做出列外考核。 5.6.月度外部质量损失考核适用于质检人员，考核方面主要是过程控制原因造成 的外部损失。 5.7.生产车间自行作出的质量考核可以自本考核结果中冲减。 5.8.结果统计、报表、执行。 5.8.1.现场质量控制由质保部每周对车间考核于次周周一将考核结果提交生产 部，进行必要的沟通，以利考核的落实及问题的整改。 5.8.2.上述考核项目，由质保部于每月30日，将统计结果提交生产部、人事部， 有生产部组织车间将下达的考核结果分解到责任者，并将具体结果质保部、人事部备案，人事部在工资核算中监督执行。

抢救口头医嘱登记本

宝清县人民医院医院口头医嘱登记本科室： 宝清县人民医院医务科监制

宝清县人民医院口头医嘱执行制度及流程 制度： 1、各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“只有在紧急抢救情况下方可使用口头医嘱的相关制度与流程”。 2、口头医嘱只能由注册护士在紧急情况下接受。 3、在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。 4、危重抢救过程中，医生可下达口头医嘱，护士执行前需重复一遍，得到医生确认后方可执行。 5、开立口头医嘱的医师必须是患者的主治医师或现场急救职称最高、年资最长的医师。 6、危重紧急过程中，医师下达口头医嘱后护士需向医生完整复述以获得确认，在执行口头医嘱时实施双人核查后方可执行。 7、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。 8、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。 9、抢救结束后应请医生和护士核对已下达的口头医嘱，并及时补记，补记需注明日期和时间并签字。 10、抢救结束补记医嘱应在6小时内完成。 以上制度违反一条罚款10元，每加一条加罚5元。超时补录医嘱罚款15元，每多超一小时加罚5元。医嘱未补录罚款20元。 注：紧急情况范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变。

流程： 患者发生急危重症需立即抢救 医师开立口头医嘱 护士重复 医师确认无误 护士执行医嘱 抢救结束，补记书面医嘱

完整车间员工培训计划及培训考核表 ()

员工培训计划一、培训目的 实现员工和企业的共同发展，提高员工素养，加深产品认识，促进员工发展。同时，可以提高本部门各操作岗位员工的技术业务水平，充分了解业主需求，促进技术交流，加强员工的岗位责任心，从而全面提升公司生产的工艺控制水平和深化企业人才储备。 二、培训内容 1.公司基本规章制度的培训及6S学习 要求员工牢记公司的基本规章制度，遵守公司的相关制度，在制度要求范围内做好自己的工作。牢记6S的要求，并说出自己对6S的理解。并在生产中，时刻关注员工6S的落实情况，指导和纠正错误的发生。 2.员工岗位职责 培训员工的岗位职责，让每个人知道所在岗位做什么事，如何做。并且，对受训人员的上下游岗位的关联进行指导。让员工通过车间的日常生产，以优秀员工为榜样，发挥每个人的能力，提高团队生产力。 3.对员工进行的基础车间培训 车间制定详细培训计划，对于讲课的内容，水平以及效果进行评估，让每个受训人员可以独立完成成套设备的生产。 培训内容包括： （1）车间生产的工艺流程及工艺参数 （2）生产岗位操作规程

（3）车间生产主要设备性能及设备维护 （4）生产过程中各工艺条件的具体控制方案 （5）成品的检测和调试 4.产品质量的培训 让受训人员，通过生产管理及技术员的讲解说明，使之全面了解公司的产品类型及其相关的质量技术要求。在实际生产中，督促首检、自检、终检，培养员工互检的习惯。不定时让员工之间相互探讨，纠正问题，提出优化方案。 5.车间生产设备及工具的培训 让受训人员会操作机器，并深刻掌握操作要点，提示提醒安全生产的重要，并且培养相互提醒相互监督的安全意识 6.车间实际需求的工艺技术培训 岗前提供技术资料及相关工艺的讲解。生产中，关注受训人员的生产细节，并积极纠正和指导。此外，可以结合实际情况，要求技术部组织对生产中的具体问题进行培训，用以提高受训人员工艺技术水平和生产主观能动性。通过技术培训，要求受训人员可以识图读图，根据图纸进行成套生产。 主要内容包括： （1）生产中遇到的难点控制问题的培训 （2）新上项目或设备的运行操作培训 （3）工艺条件控制中的理论支持培训 （4）其他工艺技术培训

医疗护理记录簿书写要求规范

包头市九原区医院 医疗护理记录书写规范 一、护理记录书写的基本要求 1、护理记录是护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和。主要包括：体温单、医嘱单、患者护理评估记录单、危重患者护理记录单、患者自理能力评估单、患者跌倒（坠床）危险因素评估单、患者压疮危险因素评估单、基础护理评估执行单、输血记录单、患者及物品交接记录、健康宣教指导表、手术护理记录单等。 2、护理记录书写是指护理人员通过对病人的问诊、查体、病情观察及实施医疗护理措施等医疗活动所获得的有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。 3、护理记录书写应做到客观、真实、准确、及时、完整。 4、护理记录书写应当使用黑蓝色中性笔（危重患者护理记录夜班用红色中性笔书写）。 5、护理记录书写应当使用中文和医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、病情名称等可以使用外文。 6、护理记录书写应做到文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点符号正确、不得涂改。 7、护理记录应按照规定的格式和内容书写，避免重复书写，并由注册护士签全名，不许盖印章。 8、实习期或试用期的护理人员书写的护理记录，由注册的带教护士审阅合格后签名。

9、上级护理人员有审查、修改下级护理人员护理文书的责任。修改和补充时用红色中性笔，修改人员应签名并注明修改日期。修改应保持原记录清晰、可辨。 10、因抢救急、危重病患者未能及时书写护理文书的，需在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 11、护理记录书写采用中华人民共和国法定计量单位及通用外文缩写。表格内已注明单位的，记录时只填写数字，不必重复写单位名称。 12、护理记录纸张规格与医疗记录纸张规格相一致，页码用阿拉伯数字表示。 二、各种护理记录单书写要求 （一）体温单 体温单是用于记录患者的体温、脉搏、呼吸为主，以及患者入院时间、手术、分娩时间等其他情况的表格记录单，由电子病历生成。 1、内容： 患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院病历号、出入院时间、转科时间、死亡时间、手术、手术日数、分娩、体温、脉搏、呼吸、血压、大小便次数、体重、过敏药物、出入量、住院周数、页码等。 2、记录要求： （1）住院周数、住院日数及日期均用阿拉伯数字书写。页码即为住院周数。日期栏、首页第一日写“—年—月—日”，其余日期自动生成。 （2）入院、出院、转科、手术、分娩、死亡时间等标记用红色字体记录在体温单40-42℃之间，纵向顶格书写，时间用大写，使用24小时时间

医嘱查对制度和执行、核对制度及流程

医嘱查对制度 一、医嘱查对制度 （1）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。 （2）主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对一次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。 （3）对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。 （4）抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，须经2人核对后再弃去。抢救结束后６小时内据实补齐医嘱并签字。 （5）整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经2人查对。 （6）护士长每周总查对医嘱1次。 医嘱制度 一、医嘱制度 1、医嘱一般在上午 10:00 之前开出，要求层次分明，内容清楚。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。 2、医师写出医嘱后，要复查一遍。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。 3、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。

整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。 4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱。 5、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。 6、医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。 二、有疑问医嘱 1、有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、医嘱书写有明显错误、医嘱内容违反治疗常规、药物使用规则、医嘱内容与日常医嘱内容有较大差别、医嘱有其他错误或者疑问。 2、当班护士在遇到有疑问医嘱时，应向开出医嘱的医师提出，要求该医师重新核实无误，并由医师签字确认方可执行。 3、当班护士对开具的有疑问医嘱提出质疑，找不到开具医嘱的医师时，护士应当向该医师的上级医师或者科室主任报告，直到该医嘱重新核实无误并有相关人员签字确认方可执行。 医嘱核对处理制度及流程 1、医生下达医嘱后，办公班护士认真仔细核对医生录入的电子医嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法）等。 2、按医嘱处理原则：先临时、后长期（先打印或抄写后）执行的原则处理医嘱。 3、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，打印执行卡给责任班护士，责任班护士必须与办公班护士共同查对医嘱无误后备药，请责办班护士

生产车间员工绩效考核表样本

第一部分生产部门绩效考核 1.月度考核 1.1考核内容: 任务绩效 1.2考核工具: 部门使用部门月度绩效计分卡; 部门负责人的 绩效等于部门绩效, 不使用考核工具; 员工月度绩效计分 卡; 其它支持人员使用员工月度计划－评价表 1.3考核结果 生产基地、生产管理部 基地生产部 员工 2.年度考核 2.1考核内容

表9 2.2 考核工具: 部门使用部门年度绩效计分卡; 管理人员使用 管理绩效评估表; 员工使用周边绩效评估表。 2.3 考核结果: 管理人员的管理绩效和员工的周边绩效都不影响绩效工资, 只作为晋升的依据之一。 生产基地、 生产管理部 生产基地部门 部门负责人＝部门实得绩效工资比例 员工( 副职) ＝部门实得绩效工资比例×个人月度绩效工资比例平均值

第二部分支持和职能部门绩效考核 1.季度考核 1.1考核内容: 任务绩效 1.2考核工具: 部门使用部门季度计划－评价表; 部门负责人 的绩效等于部门绩效, 不使用考核工具; 员工使用员工季 度计划－评价表 1.3考核结果: 部门 基地部门 员工 2.年度考核 2.1考核内容

表10 2.2考核工具: 部门使用部门年度绩效计分卡和部门周边绩效; 管理人员使用管理绩效评估表; 员工使用周边绩效评估 表。 2.3考核结果: 部门考核结果与部门绩效年度绩效工资挂钩; 管理人员的管理绩效和员工的周边绩效不与绩效工资挂 钩。 部门 部门负责人＝部门实得绩效工资比例 员工( 副职) ＝部门实得绩效工资比例×个人月度绩效工资比例平均值

第三部分 试用人员和见习人员见习考核 1. 试用人员绩效考核 1.1 试用期满后一周内, 人力资源部组织对试用员工进行转正考 核。 1.2 转正考核程序 1.3 转正考核成绩分合格、 不合格两等。考核合格者办理转正手续, 转为正式员工; 考核不合格者不予录用或延长试用期; 延长试用期满后考核仍不合格者不予录用。 2. 见习人员绩效考核 2.1 见习人员考核根据被考核者所任见习职务的岗位职责, 就被考 核者见习期工作效率及工作质量、 对所任见习职务的认识、 工

急诊科口头医嘱持续改进表(内容清晰)

2011年1月口头医嘱执行情况 持续改进表 已整改。 上月存在问题 整改情况 本月存在问题无特殊。 原因分析无特殊。 整改措施无特殊。

2011年2月口头医嘱执行情况 持续改进表 上月存在问题无特殊。 整改情况无特殊。 本月存在问题1、医生签字潦草。 2、用药医嘱未注明用法。 原因分析1、个别护士工作欠严谨。 2、护士未重视口头医嘱执行记录本的作用。 整改措施1、在科室质控分析会上进行通报，做到全科知晓，积 极整改。 2、强调口头医嘱执行记录本的作用及记录要求，要求 护士按规范要求书写记录本，如有改动应划双横线 并保持原字迹清晰可见。

2011年3月口头医嘱执行情况 持续改进表 上月存在问题1、签字潦草。 2、用药医嘱未注明用法。 整改情况已整改。 本月存在问题记录字迹潦草。 原因分析1、护士未理解口头医嘱记录本的作用。 2、个别护士工作欠严谨。 整改措施1、在科室质控分析会上进行通报，做到全科知晓，积 极整改。 2、强调口头医嘱执行记录本的作用，要求规范书写所 有口头医嘱。

2011年4月口头医嘱执行情况 持续改进表 上月存在问题记录字迹潦草。 整改情况已整改。 本月存在问题1、4-22 付肾用药医嘱未注明用法。 2、未划双横线，格式不正确，随意不严谨。 原因分析1、常规抢救医嘱护士形成思维定势，记录时未注意严 谨性。 2、个别护士工作欠严谨。 整改措施1、在科室质控分析会上进行通报，做到全科知晓，积 极整改。 2、再次强调口头医嘱书写要求，对反复出现的问题如 再次发生则予以经济否决。

2011年5月口头医嘱执行情况 持续改进表 上月存在问题1、4-22 付肾用药医嘱未注明用法。 2、未划双横线随意不严谨。 整改情况已整改。本月存在问题无特殊。 原因分析无特殊。 整改措施无特殊。

医嘱查对制度

医嘱查对制度Last revision on 21 December 2020

医嘱查对制度 一、医嘱应做到班班查对，下一班查上一班，每天总对，包括电脑医嘱、各类执行卡，各种标识（饮食、护理就级别、过敏、隔离等）。各科设有医嘱查对登记本，每次查对后应在医嘱查对记录上及时记录日期、时间、姓名和查对结果。 二、医嘱递交后，由副班护士转抄，别一护士查对签名后交治疗护士和责任护士执行。 三、副班护士在转抄医嘱时，要认真审查医嘱，发现有疑问和错误医嘱时要及时与开医嘱医生商量、纠正，避免执行错误医嘱。如果发生争议，必须报告主任和护士长，主任和护士长认定后执行。 四、各项医嘱处理后，应有查对人签名。护士在执行各项医嘱前，必须经第二人查对后方可执行。 五、执行医嘱须严格执行“三查七对”： 三查：备药后查、服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 六、麻醉药品等特殊用药，开医嘱医生必须是具有资质的医生，否则不准执行，麻醉药使用后要保留安瓿备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。 七、药物准备后，应有第二人核对，确认准确无误后方可执行。清点和使用药品时，要检查药品标签、批号和失效期，检查瓶盖及药瓶有无松动与裂痕，安瓿有无裂痕，药物有无变色与沉淀，任何一项不合标准，均不得使用。 八、输血前要经两人查对（查对输血成分、采血日期、血液有无凝血溶血现象、血袋有无泄漏、输血量、供血者与受血者的姓名与血型、交差配血结果等），并在医嘱单、输血单上两人签名，输血过程中注意观察有无输血反应，血液输完后保留血袋（病房保存2小时后交输血科再保存24小时备查）。九、过敏药物给药前，要询问患者有无过敏史、用药史，并查对皮试结果。无误后，方可执行。

口头医嘱制度与执行流程完整

口头医嘱制度与执行流程 （1）在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，（2）危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行。 （3）在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。 （4）抢救结束应请医生及时补记所下达的口头医嘱用药。 （5）在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。 （6）对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理 医嘱制度与执行流程 一、医嘱制度 １．医嘱一般在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，一般不得涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。 ２．医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需

复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。 ３．护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。 ４．手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。 ５．凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。 ６．医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。 二、有疑问医嘱 1、有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、医嘱书写有明显错误、医嘱内容违反治疗常规、药物使用规则、医嘱内容与日常医嘱内容有较大差别、医嘱有其他错误或者疑问。 2、当班护士在遇到疑问医嘱时，应向开出医嘱的医师提出，要求该医师重新核实无误，并由医师签字确认方可执行。 3、当班护士对开具的有疑问医嘱提出质疑，找不到开具医嘱的医师时，护士应当向该医师的上级医师或者科主任报告，直到该医嘱重新核实无误并有相关人员签字确认方可执行。 三、执行医嘱流程 常规流程：阅读-查对-确认-打印医嘱执行单-执行（操作前、操作中、

医嘱查对流程

医嘱查对流程 查对制度是为保证患者安全防止差错事故发生的一项重要措施。对于无论直接或间接地用于患者的各种治疗、检查物品及其生活用品（如药物、敷料、器械、压缩气体以及治疗、急救和监护设备等），必须品名正规，标识清楚，具有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现均符合安全要求。凡字迹不清、不全面或标记不明确以及有疑问的，一律禁止使用。使用过程中如患者有不适反应应该立即停用，再次进行查对应用的一切物品，直到找出原因。所用物品不得丢弃，应该按要求妥善保管备查。 一、手术患者查对制度 （一）择期手术，在手术前的各项准备工作、患者的知情同意与手术切口标志皆已完成后方可手术； （二）每例手术患者佩戴“腕带”，其上具备有患者查对用的患者身份信息。 （三）建立病房与手术室之间的交接程序，麻醉科医师、手术室护士与病房医师、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接，核对无误后双方签字确认。 （四）手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉手术前、手术开始前和患者离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作，由麻醉师主持并填写表格，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。 （五）实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与洗手护士等人员必须到位。 （六）手术安全核对必须按照核对步骤进行，核对无误后方可进行下一步操作。（七）确保手术前预防性抗生素规范地使用，在术前，由病房医师下达医嘱；

二、医嘱查对制度 （一）处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间、签全名，若有疑问必须问清后方可执行。（二）护士转抄或微机输出医嘱时，要按“三查七对”要求执行。每天由两人认真核对医嘱一次，护士长每周参加查对医嘱一次。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。（三）转抄或微机输出医嘱者与查对者均须签名或盖章。 （四）抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，待医师确认后方可执行并保留用过的空安瓿核对。 三、服药、注射、输液查对制度 （一）服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。三查：备药前查、备药中查、备药后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 （二）清点药品和使用药品前要仔细检查药品有无变质、针剂安瓿有无裂痕、标签及有效期。（三）摆药后必须经两人核对方可服用。 （四）对易过敏的药物，给药前须询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。注意药物配伍禁忌。（五）用药前，患者若提出疑义应及时查对后再给予。 四、输血查对制度 （一）查采血日期、血液有无血块和溶血，并查血袋有无裂缝。（二）查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符。（三）查对患者科别、床号、姓名、住院号及血型。（四）输血前需经两人再次核对无误后方可输入。 （五）输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。 五、饮食查对制度 （一）每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对患者床前饮食卡。查对床号、姓名及饮食种类。

生产车间工人绩效考核方案(附表)

生产车间员工绩效考核方案 一、考核目的 1.对生产车间员工进行绩效考核的主要目的包括以下五个方面。 2.了解员工对组织的贡献。 3.为员工的薪酬决策提供依据。 4.提高员工对企业管理制度的满意度。 5.激发员工的积极性、主动性和创造性，提高员工基本素质和工作效率。 6.为员工的晋升、降职、培训、调职和离职提供决策依据。 二、绩效考核对象 1．已经转正的员工。 2．实习员工、试用期员工、连续出勤不满三个月的员工以及考核期间休假停职三个月以上（含三个月）的员工不列为此类考核的对象。 三、绩效考核小组成员 1．绩效考核人员。绩效考核小组由三人组成，主体考核者（员工的直接上级）负责为员工评分，考核小组其他两位成员分别为办公室成员、部门经理参与并监督考核过程。 2．总经理及副总虽然不是本企业各岗位员工的最终评估人，但是保留对评估结果的建议权，并可参与绩效考核相关会议，提出相关培训、岗位晋升以及员工处罚的要求。 3．绩效考核人应熟练掌握绩效考核相关表格、流程、考核制度，做到与被考核人的及时沟通与反馈，公正、公平地完成考核工作。 四、生产车间员工绩效考核内容 生产车间员工绩效考核指标、评分标准及相应的分配比例如下表所示。 生产车间员工绩效考核评分量表

编号：日期：年月日

备注： 1．上表中的“优”“良”“中”“差”的评价标准可参考“生产车间员工绩效考核评分标准说明表”，最终得分不超过120分（特殊加分除外）。 2．在绩效改进中，员工合理化建议被验收并采纳，则按照本企业奖励条例进行奖励。车间仍然加分，纳入年终考核。 3．在生产工作中，如违反企业技术质量纪律条例四次以上，违反公司行政纪律条例三次以上、违反安全纪律条例四次以上的，均实施一票否决。 生产车间员工绩效考核评分标准说明表

生产车间员工绩效考核表

第一部分生产部门绩效考核 1. 月度考核 1.1考核内容：任务绩效 1.2考核工具：部门使用部门月度绩效计分卡；部门负责人的绩效等于部 门绩效，不使用考核工具；员工月度绩效计分卡；其它支持人员使用 员工月度计划－评价表 1.3 考核结果 生产基地、生产管理部 部门月度绩效计分卡部门绩效得分根据表5 得到部门绩效工资比例 基地生产部 部门月度绩效计分部门绩效得分根据表5 得到部门实得绩效工资比例＝基地绩效卡绩效工资比例工资比例×部门绩效工资比例 员工 员工月度绩效计分个人绩效得分根据表5 得到实得绩效工资比例＝部门实得绩效卡个人绩效工资比例工资比例×个人绩效工资比例 2. 年度考核 2.1考核内容 表9 2.2考核工具：部门使用部门年度绩效计分卡；管理人员使用管理绩效评 估表；员工使用周边绩效评估表。 2.3考核结果：管理人员的管理绩效和员工的周边绩效都不影响绩效工资， 只作为晋升的依据之一。 生产基地、生产管理部

生产基地部门 部门负责人＝部门实得绩效工资比例 员工（副职）＝部门实得绩效工资比例×个人月度绩效工资比例平均值 第二部分 支持和职能部门绩效考核 1. 季度考核 1.1 考核内容：任务绩效 1.2 考核工具：部门使用部门季度计划－评价表；部门负责人的绩效等于 部 门绩效，不使用考核工具；员工使用员工季度计划－评价表 1.3 考核结果： 部 门 季 度 计 划 部门绩效得分 根据表 5 得到 实得绩效工资比例＝基地月度绩效工资 －评价表 部门绩效工资比例 比例平均值×个人绩效工资比例 员工 员工季度计划－评 个人绩效得分 根据表 5 得到 实得绩效工资比例＝部门实得绩效 价表 个人绩效工资比例 工资比例×个人绩效工资比例 2. 年度考核 2.1 考核内容 表 10 类别 任务绩效 ,周边绩效 部门年度 绩效计分 绩效得分 部门年度 绩效得分 绩效计分卡 根据表 5 得到 实得绩效工资比例＝基地实得绩 效 部门绩效工资比例 工资比例×部门绩效工资比例 内容 部门 根据表 5 得到 部门绩效工资比 实得绩效工资比例＝公司绩效工资 比例×部门绩效工资比例

生产车间员工绩效考核表95917

第一部分 第二部分 第三部分生产部门绩效考核 1.月度考核 1.1考核内容：任务绩效 1.2考核工具：部门使用部门月度绩效计分卡；部门负责人的绩效等于部 门绩效，不使用考核工具；员工月度绩效计分卡；其它支持人员使用 员工月度计划－评价表 1.3考核结果 生产基地、生产管理部 基地生产部 员工 2.年度考核 2.1考核内容

表9 2.2考核工具：部门使用部门年度绩效计分卡；管理人员使用管理绩效评 估表；员工使用周边绩效评估表。 2.3考核结果：管理人员的管理绩效和员工的周边绩效都不影响绩效工资， 只作为晋升的依据之一。 生产基地、生产管理部 生产基地部门 部门负责人＝部门实得绩效工资比例 员工（副职）＝部门实得绩效工资比例×个人月度绩效工资比例平均值

第四部分支持和职能部门绩效考核 1.季度考核 1.1考核内容：任务绩效 1.2考核工具：部门使用部门季度计划－评价表；部门负责人的绩效等于 部门绩效，不使用考核工具；员工使用员工季度计划－评价表 1.3考核结果： 部门 基地部门 员工 2.年度考核 2.1考核内容 表10

2.2考核工具：部门使用部门年度绩效计分卡和部门周边绩效；管理人员 使用管理绩效评估表；员工使用周边绩效评估表。 2.3考核结果：部门考核结果与部门绩效年度绩效工资挂钩；管理人员的 管理绩效和员工的周边绩效不与绩效工资挂钩。 部门 部门负责人＝部门实得绩效工资比例 员工（副职）＝部门实得绩效工资比例×个人月度绩效工资比例平均值 第五部分试用人员和见习人员见习考核 1.试用人员绩效考核 1.1试用期满后一周内，人力资源部组织对试用员工进行转正考核。 1.2转正考核程序

生产车间员工绩效考核方案

生产车间员工绩效考核方案 生产车间员工绩效考核方案 目的：为了推动公司人员管理制度化和规范化，尽快完善好绩效考核运行机制，使考核工作有据可依，有章可循，特制定本考核方案。 适用范围：生产部所有车间员工(试用期后)。 执行日期： 2017年12月份。 本考核方案分为5部分：工作表现、工作技能、执行制度、敬业与协作、日常行为。 以扣分考核为基本形式，扣分与绩效考核工资挂钩。每月汇总评比一次，考核工资为300元，考核结果处理按照《记分方案》执行，工作表现(扣分共30分、奖励共3分) 上班迟到、早退扣3分/次; 工作不积极、做事拖拖拉拉扣5分/次(例如车间安排的事情没有在规定时间内完成); 串岗、脱岗、离岗超过10分钟，扣3分/次; 上班时间看报纸、杂志、玩手机或干与生产无关的事情扣3分/次; 在工作场所内大声喧哗、起哄、妨碍他人工作的扣3分/次; 不写请假条，无故旷工扣5分/次; 对本岗位的设备及生产情况不按时检查及保养扣3分/次; 做假记录、提前做记录或之后做记录扣5分/次。

工作认真仔细，及时发现不良品，并得以控制，奖3分/次。 工作技能(扣分共22分、奖励共6分) 不按规定摆放物料扣2分/次; 对本岗位的设备不熟悉扣3分/次; 公司和车间组织的培训考试不合格扣4分/次; 因操作失误造成物料损失扣8分/次; 对本岗位的操作方法不熟悉扣5分/次; 熟练本岗位操作，并能带领新进员工及时掌握相应技能的奖3分/次。 生产现场7S做得好，工装设备保养到位的奖3分/次。 执行制度(扣分共31-33分、奖励共12分) 不按操作方法操作，违反工艺或自行更改工艺条件扣5分/次; 存在跑、冒、漏检现象扣2分/次; 在生产区内(包括各车间、厕所等)吸烟或未经允许私自带入火种扣10分/次; 在上班时发现上班前饮酒扣5分/次;酗酒的扣7分/次; 拒绝参加公司或车间组织的安全、消防、环保等学习及培训扣4分/次; 未经允许私自带外人进入生产车间的扣5分/次; 对生产工艺提出合理建议，并行之有效，奖5分/次 对生产过程中检举某些岗位漏检的奖2分/次。 参加公司或车间组织的相关培训考试优秀(超过90分)的奖5分/