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脊柱手足外科护理实习生出科理论试题

脊柱手足外科护理实习生出科理论试题
脊柱手足外科护理实习生出科理论试题

实习护士出科理论考核试卷

姓名:__________ 成绩:__________

一、选择题(本题共15小题,每小题2分,共30分)

题号 1 2 3 4 5 6 7 8

答案

题号9 10 11 12 13 14 15

答案

1.下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点()

A、传感器安放在手指、足趾或耳廓

B、调节适当的报警界限

C、患者取舒适卧位,勿需清洁局部皮肤及指甲

D、准备血氧饱和度监测仪

2.术后早期离床活动的目的不包括()

A、减少肺部并发症

B、促进伤口愈合

C、减轻切口疼痛

D、促进胃肠功能恢复

3.拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()

A、鼻导管吸氧

B、面罩吸氧

C、简易呼吸器加压给氧

D、气管切开

4.为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()

A、使患者头后仰

B、嘱患者做吞咽动作

C、减慢插管动作

D、将患者下颌靠近胸骨柄

5.护士在术前护理时应告知患者除了()之外的内容

A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项

B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识

C、向患者说明手术的危险性

D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法

6.围手术期护理旨在为患者提供()

A、专科护理

B、身心整体护理

C、一般生活护理

D、基础护理

7.术前护士对女性患者还要了解的情况是()

A、是否结婚

B、是否在妊娠期

C、是否在月经期

D、是否在更年期

8.以下说法错误的是:()

A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。

B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士共同完成。

C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。

D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。

9.在术后护理中,以下说法错误的是:()

A、根据病情指导患者合理饮食

B、根据患者病情指导患者功能锻炼

C、根据手术方式指导患者功能锻炼

D、鼓励患者多休息

10.术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后(),实施出院计划。

A、康复指导

B、饮食指导

C、心理指导

D、生活指导

11.术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。

A、睡眠

B、液速

C、疼痛

D、血压

12.血压测量描述错误的是:()

A、偏瘫患者测健侧上臂

B、测量前需检测血压计的有效性

C、血压听不清或异常时立即重测

D、遵循四定原则

13.脉搏、呼吸测量错误的是:()

A、不可用拇指诊脉

B、偏瘫患者选健侧测脉搏

C、测量呼吸时宜取俯卧位

D、脉搏细弱时用听诊器听心率

14.感觉功能检查中属于复合感觉的是:()

A、皮肤定位觉、体表图形觉

B、两点辨别觉、震动觉

C、体表图形觉、位置觉

D、位置觉、震动觉、温度觉

15.下列叙述错误的是:()

A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠

B、测量口腔温度要用鼻呼吸

C、体温计可放在热水中清洗

D、测量腋温需擦干腋窝

二、判断题(本题共10小题,每小题2分,共20分)

题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案

1.在没有绷带急救伤员的情况下,可用毛巾、手帕、床单、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。()

2.植物碱类化疗药物外渗,局部不能冷敷。()

3.肌内注射俯卧位的体位准备是足尖分开、足跟相对。()

4.输液泵使用中,如需更改输液速度,则先按停止键,重新设置后再按启动键。()

5.为患者分发口服药时,如遇病人不在时,可暂放在病人小桌上,待病人回病房后再服用。()

6.进行静脉输血完毕,输血袋用后需常温保存24小时。()

7.在进行密闭式静脉输液过程中,在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。()

8.采集动脉血时,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,穿刺成功后,可见血液自动流入注射器内,一般需要2毫升左右。()

9.张某因车祸导致小腿出血,救护人员到场后应立即用止血带止血法为张某止血。()

10.外周血管通路仅在置入时可用于采血,采血后血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管的残余血液。()

三、填空题(本题共10个空,每空1分,共10分)

1.气管插管患者需严密观察及、两侧等变化。

2.术后护理观察患者有无、、恶心呕吐、、呃逆以及等常见的

术后反应,并遵医嘱给予处理。

3.在引流护理的过程中要注意保证引流的,妥善,详细记录引流的

的变化,以利于对患者病情的判断。

四、简答题(本题共4小题)

1、请简述腰椎间盘突出的护理常规(12分)。

2、请简述徒手心肺复苏技术的注意事项(12分)。

3、简述负压引流管的护理要点(12分)。

4、请提出对我科带教的意见或建议(4分)。

呼吸内科实习生出科考试试题及答案

呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25 X 2): 1、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰( B ) A、 PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、 PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、 PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、 PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、 PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关,其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于 COP(D C ) A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D 、积极抗感染、辅以体位引流 E 、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于 ( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖D 、细菌毒素诱发溶血 E 、细菌产生的外毒素 6、严重的H型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为( C )

A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢,促进 C02排出过快,诱发呼碱 D 、诱发代碱 E 、以上都不是 7、某肺心病患者测血气 PH7.25 PaO25.3KP(40mmH)PaCO267.5mmHHCO2 19mmol/L、BE-6 mmol/L,请问该患者是(B ) A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒,最主要的措施是( B ) A、输碱性溶液,使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使 用脱水剂减轻脑水肿 E 、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指( A ) A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是( A ) A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11 、有关慢性肺心病护理不妥的是( E ) A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善 营养状况 E 、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指( A ) A 24h 尿量v 100ml B、24h 尿量v 200ml C、24h 尿量v 300ml D、24h 尿量 v 400ml E、24h 尿量v 500ml

最新心胸外科出科考试试题答案

心胸外科出科考试试题 姓名职称分数 一、名词解释(20分) 张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。 脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。 二、选择题(40分) 1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气 B :胸腔闭式引流术 C :吸氧 D :剖胸探查术 E :迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为(B ) A :压升高,心搏微弱、动脉压降低 B :胸腔内压进行性增高 C :呼吸时的纵隔扑动 D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3h E :反常呼吸运动 3、后纵隔最常见的肿瘤是(C ) A :非霍奇金淋巴瘤 B :心包囊肿 C :神经纤维瘤 D :畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是(D ) A :食管损伤 B :胸壁挫裂伤 C :肺挫裂伤 D :张力性气胸 E:肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征(D ) A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折 C:胸部爆震伤 D:进行性血胸 E:损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是(D ) A:胸部皮肤裂伤

B:气管或食管裂伤。 C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 7、进行性血胸是指( E ) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 8、肺癌的转移方式中,下列何者正确(D ) A:鳞癌发生血行转移出现较早 B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E:淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是(A ) A:小细胞未分化癌 B:鳞癌 C:腺癌 D:肺泡细胞癌 E:以上均不敏感 10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是(A ) A:破裂 B:主动脉瓣关闭不全 C:压迫气管导致呼吸困难 D:胸骨侵蚀 E:心绞痛与心肌缺血 三、简答题(40分) 1、简答食管的解剖分段 颈段食管:接下咽,至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm至20cm

骨科常见病护理常规

一、臂丛神经损伤护理常规 臂丛神经( Brachial plexus)由C5,6,7,8和T1神经根组成。分为根、干、股、,束、支五部分,终末形成腋、肌皮、桡、正中、尺神经。在根、干、束部有神经分支发出,这些分支对臂丛损伤的定位诊断有重要意义,C5神经根主要形成腋神经,支配三角肌;C6神经根主要形成肌皮神经,支配肱二头肌;C7神经根主要形成桡神经,支配上肢伸肌群;C8神经根主要形成正中神经,支配指屈肌群;T1神经根主要形成尺神经,支配手内部肌群。 (一)术前护理 按骨科疾病常规护理。 (二)术后护理 1.按全麻护理常规。 2.臂丛神经营养药物。 3.臂丛神经松解减压术后上肢固定3天;神经移植固定3周;神经修补固定6周。 4.术后患肢屈肘、手内收位,固定在胸前。 5.引流管的护理:按引流管的管理处理。 6.疼痛的护理:按疼痛的管理处理。 7.石膏及支具的管理:按石膏及支具的常规护理。 8.出院指导 (1)经常活动患肢手指,防止关节僵硬。 (2)术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物,促进神经再生。

(3)石膏绷带和头臂支架一般固定3—6周,去除石膏托或头臂支架后逐步加强锻炼强度。 (4)在神经再生过程中,可同时进行物理治疗。 (5)定期检查肌电图,以观察神经修复情况。 二、肘管综合征(CuTS)护理常规 肘管是由肱骨内上髁后下方的尺神经沟、近端表面的Osborne’s 韧带及远端表面尺侧腕屈肌两个头之间的腱膜所构成。肘管综合征(CuTS)是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,过去又称为迟发性尺神经炎。 (一)术前护理 1.按骨科疾病常规护理。 2.加强对患者的教育,改变工作和睡眠习惯(避免在工作中长期反复屈伸肘部活动和长时间的肘部受压,避免夜间屈肘睡眠)。 (二)术后护理 1.心理护理:术后患者可能一段时间麻木症状,考虑尺神经卡压过久有关。嘱患者不必紧张。 2.臂丛麻醉后护理常规。 3.手外科护理常规。 4.伤口观察:内上髁切除术后因切口处需留置皮片引流可能有较多渗血,注意观察出血量及时出血的速度,如有渗出液色较深量较多考虑骨切面出血,应及时通知医生,采取止血措施。 5.出院指导

神经外科试题及标准答案

A1型题] 1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是: A.头皮下出血点必须一一结扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C.伤口一律全层缝合 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.清创术应争取8小时内进行,一般不得不超过24小时 (E) 2.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是: A.待其自行吸收 B.用止血药,加压包扎 C.穿刺抽血,防止感染 D.切开引流,防止 E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染 ( E) 3.头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是: A.脑震荡 B.脑挫伤 C.急性硬脑膜外血肿 D.急性硬脑膜下血肿 E.脑内血肿 (B) 4.从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考试:A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿 B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿 C.左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿 D.右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿 E.右侧后颅窝小脑血肿 (D) 5.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是: A.患侧瞳孔逐渐缩小 B.患侧瞳孔逐渐散大 C.双侧瞳孔缩小 D.双侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔大小多变 (B) 6.一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟,照片时有右颞骨经型骨折,清醒3不时

后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是: A.开颅探查,右侧额部入路 B.开颅探查,右侧颞部入路 C.开颅探查,右侧枕顶部入路 D.开颅探查,左侧额颞入路 E.继续脱水利尿,应用激素治疗 ( B) 7.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痉,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列哪种处理最好? A.给予镇痛处理,休息1周 B.给予止呕处理,休息1周 C.口服镇痛、激素药物,休息1周 D.给予口服脱水、利尿药 E.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查 (E) 8.颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机理最可能是: A.视神经管骨折损伤视神经 B.颅底骨折损伤动眼神经 C.脑干挫伤出血损伤动眼神经核 D.颞叶钩回疝使动眼神经受压 E.视放射或枕叶黄斑部损伤 (D) 9.小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是: A.进行性意识障碍→呼吸节律失常 B.进行性意识障碍→一侧瞳孔散大 C.进行性意识障碍→去大脑强直抽搐 D.进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪 E.进行性意识障碍→呼吸脉搏增快 (A) 10.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于: A.原发性脑损伤的轻重 B.出血的来源 C.血肿的部位 D.血肿形成的速度 E.血肿量的大小 ( D) 11.急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是: A.楔形低密度区

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

新版骨科护理常规

第一节骨科一般护理 [病情观察要点] 1、生命体征、精神状态、体位、皮肤完整性等全身情况。 2、肢体或患处疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动情况,就是否有开放性骨折。 3、伤口、牵引、固定情况。 4、大小便情况,注意有无便秘 [护理措施] 1、按外科护理常规进行。 2、睡硬板床,上肢骨折可例外。 3、骨折要先固定,后搬动。头、颈及躯干损伤的病人,搬动时应保持头颈与躯干成直线,防止脊 柱弯曲及扭转。 4、如有休克,应先处理休克后处理骨折。如有出血,应先临时止血。开放损伤局部用无菌敷料 包扎,以减少污染。 5、四肢受伤者,应抬高患肢,注意患肢末梢循环,感觉及运动功能的情况。 6、作好生活护理,协助病人洗漱、饮食及大便。 7、长期卧床者,要预防压疮、尿路感染、呼吸道感染等并发症发生。 8、凡石膏固定、牵引或内固定术后,搬运患者时应保持功能位置。 9、骨病患者,注意保护患肢,卧床休息,减少患肢活动,防止发生病理性骨折。 10、康复期,鼓励加强功能锻炼。 [健康指导] 1、讲解疾病治疗与护理知识、药疗知识等,简明介绍手术相关知识及注意事项 2、保持皮肤的完整性,指导定时、正确翻身、预防压疮 3、告知患者功能锻炼计划及原则 4、加强营养,进高热量、营养丰富、富含钙质饮食。保持大便通畅,预防便秘 5、生活、工作中注意安全防护,避免意外损伤 第二节骨科手术前后护理 [病情观察要点] 1、体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、伤口敷料、引流管、皮肤完整性。 2、肢体疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动度等情况。 3、患者的体位,石膏有无压迫污染,位置就是否正确。 4、药物的作用与不良反应。 [护理措施] (一)手术前护理 1、向病人说明手术重要性与可行性,以解除顾虑,取得合作。

神经外科实习生出科考试题

神经外科实习生出科考试题 一、单选题 1.颞部头皮由外向内的结构分为: A皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞肌、颞深筋膜、骨膜 B皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜 C皮肤、帽状腱膜、腱膜下层、颞浅筋膜、颞肌、骨膜 D皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、帽状腱膜、颞肌、骨膜 E皮肤、皮下组织、帽状腱膜、颞肌筋膜、颞肌、骨膜 2.硬脑膜中动脉进入颅骨的骨孔是 A圆孔B卵圆孔C破裂孔D棘孔E眶上孔 3.基底神经节包括 A尾状核、豆状核、杏仁核B尾状核、苍白球、杏仁核 C尾状核、苍白球、屏状核D纹状体、杏仁核、屏状核 E纹状体、杏仁核、壳核 4.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经 A. 嗅神经 B. 面神经 C. 听神经 D. 展神经 E. 滑车神经 5.运动性语言中枢位于 A优势半球额下回后部B优势半球颞上回后部 C优势半球颞中回后部D角回E优势半球额中回后部 6.内囊膝部走形的纤维束是 A视辐射B丘脑皮质束C皮质脊髓束 D皮质核束E内侧丘系 7.脑脊液产生于 A侧脑室脉络丛B三脑室脉络丛C四脑室脉络丛 D蛛网膜下隙E脑室系统脉络丛 8、脑血管性疾病的黄金标准为 A:DSA B:MRA C:CTA D:彩超 9、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液(水瘤)的鉴别点错误的是 A、血肿密度常略高于积液 B、强化后扫描血肿常可见包膜 C、血肿常有外伤史 D、血肿的占位效应常较明显 E、血肿多为双侧发病 10. 小脑幕裂孔疝时,出现意识障碍的损害部位是 A. 大脑皮质 B. 丘脑 C. 中脑 C. 桥脑 D. 延髓 11. 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔? A. 小脑蚓部 B. 大脑扣带回 B. 额极 D. 颞叶钩回

心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题 科室:姓名:得分: 一、概念(每题5分;共20分) 5.心肌缺血: 6.急性心肌梗死: 7.心律失常: 8.窦性停搏: 二、填空题(每题2分;共20分) 16,临床心电图学通常依()与()的传导关系,把房室阻滞分为()。 17.房室阻滞可呈(),()或()存在。 18、典型预激综合征。心电图表现为1.()2.()3.()。 19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s)之间,正常Q-TC不超过()。 三、选择题(每题3分;共30分) 51.下列哪项不是窦性P波的指标() A,P波时限0.10秒B,P波肢导电压0.25mv

C,IIIIIAVF导联直立,AVR倒置D,p-r间期0.12秒 E,IIIIIAVF导联倒置,AVR导联直立 52.心电图可见P波增宽,时间》011秒,并有切迹首先考虑() A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血 53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是() A,P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R>Q波D,P波增高E.以上均不是 54.心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑() A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大 55.P-R间期正常值为() A,0.06---0.10秒B,0.05----0.0秒 C0.10-----0.12秒D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒 56心房扑动心电图表现中,以下哪项是错误的()。 A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B,多在II,III,AVF导联清晰C,扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P波消失代以大小间距不等的f

外科出科考试试题集答案

中医外科出科考试题 姓名:分数: 一、单选题:每题请选择一个最佳答案(每题4分) 1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于() A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁D.外感暑热 E.外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要() A.疼痛剧烈 B.皮肤灼热 C.按之应指D.脉来滑数 E.发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷() A.阳和解凝膏 B.冲和膏 C.太乙膏D.回阳玉龙膏 E.玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A.消、托、补 B.温、通、补 C.消、清、补D.消、通、补 E.宣、清、补5.走黄发生的主要原因是:( ) A.正虚 B.伤津 C.腑实 D.邪盛 E.表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A.热毒炽盛 B.热入营血 C.痰火内扰D.正虚邪陷 E.邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A.鲜草药外敷 B.金黄膏外敷 C.玉露膏外敷D.砭镰法 E.阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A.5天左右 B.7天左右 C.10天左右D.2周左右 E.1月左右 9.以下所列乳痈的成因中,哪一项是错误的( ) A.产后冲任失调 B.产后饮食不节,阳明蕴热 C.产后乳头破碎D.情志内伤,肝气郁结 E.乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A.乳痈 B.乳疬 C.乳癖 D.乳癌 E.乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A.顺皮纹方向 B.循经切开 C.纵切口D.横切口 E.放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A.老年人 B.中年人 C.青年人D.妊娠或哺乳期妇女 E.30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主,外用药物剂型可选用() A.溶液 B.散剂 C.酊剂 D.油剂 E.软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是() A.面部 B.上肢 C.下肢 D.胸胁部 E.任何部位 15.湿疮的发病部位多见于() A.躯干部 B.头面部 C.任何部位 D.暴露部位 E.手足部 16.风疹块的主要皮损为() A.风团 B.水疱 C.水肿 D.红斑 E.丘疹 17.粉刺好发部位() A.头皮 B.面部 C.腹部 D.四肢 E.手足 18.梅毒的病原体是() A.幽门螺旋菌 B.苍白螺旋体 C.沙眼衣原体D.解脲支原体 E.生殖支原体19、内痔多发于() A.截石位3、7、11点 B.截石位3、8点处 C.截石位3、8点处 D.截石位6、13点处 E.截石位3、9点处

最新骨科护理常规(全本)讲课教案

最新骨科护理常规(全 本)

骨科疾病护理常规 一般疾病护理常规 【骨折病人护理要点】 1、针对病人异常心理状态,及时进行疏导。 2、骨折病人先固定,后搬动。。 3、如伴有休克发生,先行抗休克治疗,再处理骨折。 4、四肢损伤,抬高患肢,并注意观察患肢远端动脉搏动、血管充盈度、皮肤颜色及温度、疼痛及肿胀等。 5、因骨折而造成病人的剧烈疼痛,遵医嘱尽快给予镇痛药物。 6、保守治疗的病人,应注重骨折部位固定效果的观察。 【手术护理】 1、术前护理 (1)脊柱及腰以下各关节手术的病人,术前训练床上排大、小便。 (2)手术区域的皮肤应在术前24小时开始准备,皮肤不甚干净者,酌情提前准备。能活动的病人进行沐浴并更换清洁衣裤,不能活动的病人指导家属进行皮肤清洁擦拭。 2、术后护理 (1)、按不同的麻醉方式,实施病情观察及护理。 (2)、密切观察病人生命体征的变化。 (3)、石膏固定的病人,执行石膏病人护理要点。 (4)观察病人伤口渗血、渗液情况。 (5)、脊柱术后的病人,翻身时进行轴向翻身,观察四肢感觉、运动情况。 (6)、四肢手术的病人抬高患肢,并注意末梢血液循环的观察。 (7)、对危重病人做好预防合并症的护理,注意营养及水分的补充,必要时遵医嘱给予静脉营养。 (8)、根据病人的精神状况,有针对性的做好心理护理。 (9)、根据手术部位的不同,协助、指导病人进行功能锻炼以促进恢复。

危重疾病护理常规 1、对危重患者先抢救、后办住院手续。 2、将患者安置在抢救室,准备好抢救用物,在医生到达之前,护士可酌情给予建立静脉通路、止血、吸氧、吸痰、人工呼吸等。 3、严密观察病情变化,做好生命体征监测,及时发现问题,报告医生,给予及时处置。 4、保持呼吸道通畅,颈椎骨折病人保持颈部制动。 5、留置导尿,记录每小时尿量和24小时出入量。 6、伤口护理观察包扎止血效果是否明显,经输血及扩容后,伤口渗血是否明显增加,是否有活动性出血。 7、建立危重患者护理记录单,详细记录病情、用药和液体出入量,注意药物间的配伍禁忌。 8、加强巡视,保持各种管路的通畅。 9、保注意适当保暖,可加用盖被,但不宜用热水袋加温,以免使皮肤血管扩张,加重休克。 10、四肢创伤病人注意患肢末梢血循环、活动、感觉情况 11、需急诊手术者遵医嘱做好各种术前准备。 12、对神志清醒者做好心理护理,减轻急躁情绪;休克病人宜暂禁食水,口渴时可用湿棉签润唇。 13、休克病人不宜频繁翻身,以免加重病情,但要注意做好各种基础护理。 石膏固定病人护理

(完整版)普外科实习学生出科考试试题

普外科实习学生出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

急诊科出科考试题及答案

急诊科出科考试题 科室:姓名:得分: 一、单项选择题(每题2分;共40分) 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是() A.清除尚未吸收的毒物; B.排出已吸收的毒物; C.使用解毒剂; D.对症治疗.立即脱离现场及急救 32.女, 35岁。误服有机磷农药50,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是() A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性, 20岁。他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是()A.有机磷中毒; B.安眠药中毒.酮症酸中毒.肝性脑病; E.一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是() A.恶心、呕吐腹痛.多汗、流涎、流泪、流涕.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛.心跳减慢和瞳孔缩小 ; E.咳嗽、气促、肺水肿 35.女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400,该患者洗胃不宜用() A.清水.1:5000高锰酸钾.0.9%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖液; E.2%碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是( ) A.呼吸困难.肌束震颤.流涎.腹痛; E.多汗 37.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是() A.脑出血.心肌梗死.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷.糖尿病酮症酸中毒 38.男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是() A.急性巴比妥中毒.急性一氧化碳中毒.急性有机磷中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外 39.男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即() A.吸人高浓度氧.使呼吸道通畅.口对口人工呼吸; D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现

普外科护理出科考试卷(1 答案)

护理专科普外科实习出科理论考试 姓名班级 一、单选题(每题 分,共 ?分) .下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ? ? ??? 胆囊内蛔虫 ?? 胆囊扭转 ? 胆囊结石 ?? 胆囊管狭窄 ?? 严重创伤 .进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ? ? ?.卡那霉素 ?.红霉素 .链霉素 ?.庆大霉素 ?.青霉素 幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ? ? ?? 术前 天胃肠减压 ? 纠正贫血、低蛋白 ?纠正脱水 ?? 用温水洗胃 天 ? ?纠正低氯钾性碱中毒 .大肠癌术前肠道准备何时开始为宜? ? ??.术前 天 ?.术前 天

.术前 天 ?.术前晚 时 ?.术前 小时 .乳癌转移常见于 ? ? ? ?.患侧腋窝淋巴结 ?.对侧腋窝淋巴结 .胸骨旁淋巴结 ?.锁骨上淋巴结 ?? 锁骨下淋巴结 .经皮肝穿胆道造影( ??)的描述,哪项是错误的? ? ? ? ?. ??是一种自上而下的胆管直接造影方法,与????类似 .肝内胆管扩张时,成功率可达 ?%左右 .本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 . ??是一项损伤性检查技术 ?. ??可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 .诊断早期胃癌最可靠的方法 ? ??? ?线钡餐胃肠造影术 ?? 四环素荧光试验 ? 纤维胃镜检查 ?? 脱落细胞检查 ????检查 .遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ? ? ?

?.?线胆囊造影 ?.胆囊 ?扫描 ? ??? ?. 超 ?. 超 .提高直肠癌诊断率的主要措施为 ? ? ??? 粪便隐血试验 ? ?钡剂灌肠试验 ?直肠指检 ??乙状结肠镜检查 ?????测定 ?.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( ) ?、应用碘剂 ?、肌内注射利血平 、应用肾上腺皮质激素 ?、应用水杨酸类药物 ?、应用能量合剂 ?.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ? ? ? ?.纠正水、电解质紊乱 ?.使用足量有效的广谱抗生素 .恢复血容量 ?.改善和维持主要脏器功能 ?.紧急手术 ?.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ? ??.低脂半流 ?.无渣软食 .流质 ?.无渣

骨科护理常规

骨科护理常规 骨科一般护理常规 1、执行外科基础护理常规。 2、急症患者立即配合医师处理。 3、根据病情正确安置体位,卧硬板床,保持肢体功能位置,四肢骨折应抬高患肢20°~30°。 4、石膏夹板固定及牵引病人,应密切观察病情,如有不适及时处理。 5、各种骨折,尤其是脊柱骨折、高位截瘫病人要按时更换体位,翻身时头、颈、躯干保持在同一水平线,避免推拉、扭曲等,以免椎体错位,加重脊髓损伤;做好皮肤护理,预防发生压疮。 6、按照护理质量要求做好基础护理,预防并发症,如肺部感染、泌尿系感染、关节僵直、肌肉萎缩、足下垂等。 7、观察生命体征、精神及睡眠状况、二便及疼痛等,发现异常及时配合医师做好处理。 8、做好心理护理,应鼓励安慰病人,使其精神愉快,增强战胜疾病的信心。 9.、给高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,3日无大便者给缓泻剂,鼓励病人多饮水,预防泌尿系感染及结石。 10、鼓励病人多做肢体活动和床上运动,上肢骨折应练习握掌运动,下肢骨折练习提髌和足背屈活动等。

骨折急救护理常规 1、骨折急救原则是积极抢救生命。心跳、呼吸骤停者,立即施以心肺复苏术,建立静脉通路,必要时使用简易呼吸器辅助呼吸等相应措施。 2、内出血和外出血造成失血性休克者,取休克卧位及抗休克治疗,严密观察呼吸、脉搏、血压变化,给予氧气吸入与强心、升压、镇静、止痛、止血剂,必要时输液、输血,注意保暖。 3、有昏迷者多数原因为颅脑损伤所致。及时清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅将头偏向一侧,必要时行气管内插管或切开,人工辅助呼吸。如出现颅内出血,可及早开颅探查。严密观察神志、瞳孔、呼吸、脉搏、血压的变化。 4、妥善处理伤口。开放性骨折应迅速采用消毒或清洁敷料压迫、包扎止血。压迫止血无效,应考虑止血带止血。记录使用止血带的时间,每隔1小时松解止血带10分钟,以避免组织坏死和神经损伤。伤口表面有异物应清除,外露的骨端切勿还纳入伤口内,应消毒处理后给予灭菌敷料敷盖,伤口内不宜使用药物。 5、对于骨折应作简单而有效的固定。主要目的是减少疼痛,防止合并损伤,便于病人的搬运和转送。上肢骨折固定在胸壁前,下肢骨折同健肢固定在一起。 6、迅速转运病人。全身情况稳定后,及时运送医院。搬运过程需迅速、敏捷、平稳,避免震动和骨折端的活动,以免损伤软组织。保持功能位置,减轻病人疼痛。对疑有脊柱损伤者,搬运时切忌扭曲,保

神经外科出科小结

在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。 轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。 神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。 治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素B6 ,维生素C 、氨基酸、葡萄糖酸钙等。 通过在神经外科的学习,掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操作要准备的器材,操作方法,注意事项等。 另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

骨科出科试题(带答案)

骨科出科考试试题1答案 姓名:科室:得分: 一、单项选择题 1、类风湿性关节炎实验室检查可出现:( A ) A、类风湿因子阳性 B、抗“O”增高 C、血尿酸增高 D、AKP增高 2、关节“休息痛”多见于:( D ) A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、关节结核 D、骨关节炎 3、结核全身最高发部位是:( B ) A、髋关节 B、脊柱 C、膝关节 D、肘关节 E、踝关节 4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:( C ) A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经 D、桡动脉 5、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:( C ) A、肉芽组织修复期 B、原始骨痂形成期 C、成熟骨痂形成期 D、成熟骨板期 6、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为:( A ) A、临床愈合 B、二期愈合 C、一期愈合 D、完全愈合 7、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:( B ) A、100° B、127° C、150° D、180° 8、股骨颈骨折Garden Ⅳ型是: A、部分骨折,骨折无移位 B、完全骨折,无移位 C、完全骨折,部分移位 D、完全骨折,完全移位 9、骨折专有体征是:( D ) A、畸形 B、反常活动 C、骨擦音 D、畸形、反常活动、骨擦音 10、骨折早期并发症是:( D ) A、压疮 B、感染 C、缺血性骨坏死 D、神经损伤 11、骨折的治疗原则是:( A ) A、复位、固定、功能锻炼 B、复位 C、固定 D、功能锻炼 12、骨肉瘤的主要血清学化验是:( D ) A、酸性磷酸酶活性降低 B、酸性磷酸酶活性增高 C、碱性磷酸酶活性降低 D、碱性磷酸酶活性增高 13、发生骨软骨瘤最常见的部位是:( D ) A、肩胛骨 B、椎体 C、肋骨 D、长骨干骺端 14、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:( C ) A、骨折治疗 B、充填大块骨缺损 C、骨肿瘤植骨 D、人工关节翻修术时充填骨缺损 15、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:(C) A、伤口愈合后1周 B、伤口愈合后2周 C、伤口愈合后3~4周 D、伤口愈合后5周 二、多选题3分*10 1.积劳性骨折发生于 (BC) A.胫骨上1/3 B.腓骨下1/3 C.第二、三跖骨 D. 桡骨下1/3 2.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤,属于 (ABC) A.完全性骨折 B.开放性骨折 C.不稳定性骨折

普外科实习学生出科考试试题题库

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术者。至于妊娠妇女,鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒等),而妊娠又

脊柱外科护理常规

脊柱外科的护理常规 一、入院护理常规: 1.准备床单元,睡硬板床。 2.热情接待新患者,介绍主管医师及责任护士。 3.介绍入院须知。 4.做好入院护理评估,书写入院护理评估单、护理记录单。 5.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重,做好原始记录,并通知医生。危急重症患者立即通知医生,并配合做好急救处理。 6.针对患者存在的心理问题,结合疾病做好健康教育。 二、术前护理: 1.正确留取标本。 2.做好各项检查工作,了解各项检查目的及注意事项。 3.指导患者练习床上大小便。 4.指导并协助患者轴线翻身。 5.术前清洁皮肤,按医嘱行手术区备皮。 6.术前晚做好肠道准备,术前按医嘱禁食12小时,禁饮8小时。 7.根据医嘱做好配血,药物过敏试验等准备工作。 8.术晨应取下耳环、项链、手表、,眼睛、假牙、发夹等饰物。按医嘱给予麻醉前用药,将病历、X线片,及术中用药等手术所需物品带入手术室。 三、术后护理: 1.了解麻醉的方式,手术名称,术中出血,手术情况。 2.体位正确,脊柱手术,平卧位,保持脊柱平直,按时给予轴线翻身。四肢手术,平卧位,抬高患肢。 3.病情观察 (1)观察生命体征。 (2)观察伤口的出血情况。 (3)观察负压引流管引流液的性质、颜色和量。 (4)观察尿液的颜色和量。 (5)观察患肢的感觉、运动、血液循环。

(6)观察术后伤口疼痛的情况。 4.健康教育 (1)提供有针对性的个性化心理支持和健康教育。 (2)提供有针对性的功能锻炼指导。 (3)多食易消化食物,预防大便干燥。 5.出院常规: (1) 通知患者出院。 (2) 完成出院护理记录。 (3) 提供书面出院指导。内容包括: ①定期复查,每天外科门诊。 ②功能锻炼的方法。 ③继续卧床休息的时间。 (4) 办理出院手续。 (5) 对出院床位进行终末处理。

神经外科实习生出科考试题(2016)

广东同江医院 神经外科出科考试试题 一、单选题(每题1.5分,共75分) 1、诊断颅底骨折最确切的依据是:() A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 2、诊断颅盖骨折通常依据:() A、头皮伤痕 B、头痛,呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片 3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:() A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:() A、剧烈头痛,频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早 5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:() A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 6、形成脑疝的根本条件是:() A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差 7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:() A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白 8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:() A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少 9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:() A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、面神经 10、最多见的脑脓肿是:() A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性 11、高血压脑出血最常见的部位是:() A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干 12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:() A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm 13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:() A、X 线 B、CT C、MRI D、DSA 14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:() A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入 15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运 动功能障碍,其最可能的分期为:() A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期 16、?检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为() A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确 17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()

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