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赔偿申请书格式范本

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 赔偿申请书格式范本 赔偿申请书 申请人：____________________________________姓名、性别、年龄、民族、籍贯、工作单位、住址 申请事项：___________________________________ 申请理由：___________________________________ 此致 __________(被申请的机关名称) 申请人：_____________ _____年_____月_____日 附：1、物证__________份 2、书证__________份 3、证人证言______份 4、证人姓名、工作单位、住址 关于法律服务合同 委托人（甲方）：_________ 法定地址：_________ 法定代表人：_________ 联系电话：_________ 1 / 28

受托人（乙方）：_________律师事务所 法定地址：_________ 法定代表人：_________ 联系电话：_________ 委托人_________经与_________律师事务所协商，达成以下协议：第一条乙方指派_________律师担任甲方的委托代理人，办理_________，提供法律帮助。律师执业证号：_________。 第二条律师费 提示：请在选择使用的条款前的□打√；或直接把不使用的条款删除。 □根据《律师业务收费办法》的规定，委托人向_________律师事务所缴纳委托费用_________元。自本合同生效之日起_________日内支付_________元；余款在委托事项办妥后支付。 □双方协商以代理事项标的额_________%，共计_________元为乙方应得的委托费用。自本合同生效之日起_________日内支付_________元；余款在委托事项办妥后支付。 □乙方在诉讼和执行期间不收取甲方任何费用，待执行回款物后，甲方同意乙方从执行回的款物中另行扣除总额的_________%作为乙方律师的报酬。 案件以调解或仲裁方式解决的，律师费的计算方式：_________ 本案所需诉讼费、公证费、执行费等费用，由甲方按国家规定交纳并由乙方按照规定代收代交。律师费不包括律师进行工作的差旅与长

个人养老保险申请书怎么写

个人养老保险申请书怎么写 ____社会劳动保险局： 本人___，性别__，生于_年_月_日。属杭州城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇退休时间，从_年_月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。 申请人： _年_月_日 尊敬的公司领导: 我身为XX公司的一名员工感到很自豪!自加盟公司以来，在您的领导和同事们的帮助下，学到了好多书本上学不到的知识，有公司亲如家的感觉，找到了自己的用武之地，愿在今后的工作中与公司同呼吸共命运，扬长避短，发挥自己的聪明才智。为解除我的后顾之忧，请求公司帮助给我解决社保问题。 特此申请! 申请人：xxx 年月日 敬爱的公司领导： 我于年月到贵公司工作，我非常看好公司的发展前景和本职工作，我决心认真学习，努力工作，为公司的发展作出应有的贡献。为了保障自己的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。 现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老保险，遵守《规定》中的各项条款。 特此申请，恳请批准! 申请人：xxx 申请时间： 社会劳动保险局领导：

本人，性别，生于年月日。属杭州城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参 加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇退休时间，从年月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。 申请人：xxx 年月日 感谢您的阅读，祝您生活愉快。

国家赔偿申请书范文模板

国家赔偿申请书范文模板 事实与理由: 1995年1月1日,本人响应***盟委、行署和***县县委、政府关于开发乌兰布和沙漠的决定,怀着一腔报国之心,与磴口县沙金苏木签订了定开发治理额尔特坑南沙滩1000亩沙漠的合同,并在磴口县公证处作了公证.之后,我带着两个儿子和十几年经营照相馆、修理铺积攒下来的资金,一头扎进乌兰布和沙漠,开始了对承包土地的开发和治理.经过努力,我结合沙区的实际首创了井灌打井提水灌溉的方法,投资15万元打了5口深水井,投资21万元开垦可耕地300亩,在开发的1000亩沙地上种了3000多棵白杨树、500多棵果树和小麦、玉米、籽瓜等农作物.正当我的开发取得初步成果的时候,1996年9月12日,沙金苏木团结嘎查书记沙拉扣、村长尹馒头及沙金苏木土地资源管理站站长杨五和村民敖腾、李延宝五个人,开着两辆推土机到了我开发的土地上,借口以沙金苏木当时给我划的地不是当前的这块地为由,要给我重新划地.对此,我当然不能接受.但他们强行将推土机开入我开发的土地,将我承包区内的一口机井添埋,推倒杨树300多棵,霸占耕地600余亩,其中100多亩是已经开始耕种的好地. 事发第二天,我即找到当时沙金苏木的党委书记李荣滨

反映了情况,又向分管政法的李再河副县长作了反映.李县长让我到法院通过诉讼解决此事.1996年10月3日,我向磴口县人民法院递交了民事诉讼状,状告沙金苏木政府私自重新划地并授意杨五等人侵权抢地.但在诉讼开始之后,磴口县政府却徇私舞弊,通过非法发放土地证和违法进行土地等一系列行为,使土地权属问题成为该案的焦点.导致我的案件一波三起,让一桩简单的民事案件变成一起民事诉讼和行政诉讼交织的复杂案件.现在案件虽然历经10年,却由于磴口县政府的从中作梗,导致法院认定我的承包合同效力待定,使案件一托再托,我至也未能得到补偿.我认为,磴口县政府的违法行政行是造成我案件迟迟得不到公正解决和得不到赔偿的主要原因,已严重侵害了我的合法权益. 根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十七条之规定:“公民、法人或者其他组织的合法权益受到行政机关或者行政机关工作人员作出的具体行政行为侵犯造成损害的,有权请求赔偿”和《中华人民共和国国家赔偿法》第二条之规定:“国家机关和国家机关工作人员违法行使职权侵犯公民、法人和其他组织的合法权益造成损害的,受害人有依照本法取得国家赔偿的权利”,我要求磴口县政府对其违法行政给我造成的损害承担赔偿责任. 现就磴口县政府政府在我案件审理期间所作违法行政行为一一列举如下:

职工养老保险申请书范文

单位养老保险申请书范文_职工养老保险申请书范 文 尊敬的公司领导： 您好!首先感谢公司领导对我的栽培和帮忙。我是一名XXXX， XXX年X月进于入公司工作，至今已有X年。公司的不断发展壮大，我个人的潜力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作， 因此在自我的岗位上，我一向努力工作，认真负责。在此，特向公 司申请给予我购买社保的请求，期望公司能够批准为盼，多谢!此致 敬礼! 申请人： XXXX年X月X日 xx市养老保险管理中心： 兹有我单位同志，男，1966年月日出生，身份证号为。现申请 补缴该同志1996年4月-12月、1997年1月-12月、1998年1月-6月，合计27个月的各项养老保险费用。 特此申请 此致 敬礼! xuexila 20xx年x月x日 xx市xx饮业有限公司：

我叫，现年岁，是xx市xx饮业有限公司的一名员工，单位给我缴纳的养老保险金，我申请按月领取，望公司批准，养老保险由我 本人独自购买。 特此申请! 此致 敬礼! xuexila 20xx年x月x日 敬爱的公司领导： 我于年月到贵公司工作，我十分看好公司的发展前景和本职工作，我决心认真学习，努力工作，为公司的发展作出应有的贡献。为了 保障自我的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》 关于参加社会保险的有关规定，特向领导申请为我办理养老保险的 参保手续并履行缴费义务。 现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老保险，遵守《规定》中的各项条款。 特此申请，恳请批准! 申请人 申请时间 尊敬的领导： (三)制作了《大理xxx》期刊电子版本。将实物书刊转换成网络 电子文本，可以让更多的人阅读到《xxxxxx》，了解和认识xxx， 也是企业进行网络品牌推广的一部分。 (五)集团网站的更新重建。对网站进行风格修改和提升，从页面上大方直观的展示企业，使其成为企业品牌的一张漂亮的网络名片。拓宽与目标客户进行有效沟通的渠道，跟踪客户对品牌的认知。

理赔申请书(多篇)

理赔申请书（多篇） 篇：理赔申请书 理赔申请书(复印件有效) 理赔委托授权声明 其他声明与授权 理赔须知 尊敬的客户： 您好！ 感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益，提高理赔时效，请您在申请理赔时，按以下说明进行办理： 1、当被保险人发生合同约定的保险事故时，请您于十日内通知我公司，我们将为您提供理赔指引服务。 2、请被保险人按照保险合同约定，在指定的定点医院接受检查治疗，并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。 3、在检查治疗及事故处理过程中，请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料；当治疗结束或事故处理完毕后，请您填写好理赔申请书并签名，与理赔申请所需资料一并提交。 注：(当申请人为被保险人、指定受益人本人时，须提供申请人本人身份证明；当申请人为被保险人的继承人时，需提供该申请人具有合法继承权的相关证明；当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时，需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明；当申请人委托代理人代为办理时，应提供合法的委托代理手续；当监护人代理被监护人办理时，监护人需提供具有合法监护权的证明，由监护人在申请人处签字，并注明与申请人关系；当申请人为其他人时，我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的文件。)篇2：理赔申请书 理赔申请书(复印件有效) 理赔委托授权声明

其他声明与授权篇3：索赔申请书范文 索赔申请书范文 1、索赔函的概念 索赔函是指买卖中的任何一方，以双方签订的合同条款为根据，具体指出对方违反合同的事实，提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。 2、索赔函的理由 ①质量低劣。 ②数量短缺。 ③包装不善。 ④运输拖欠。 3、索赔函的结构 索赔函的结构一般由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六部分组成。(1)标题 ①标题的形式比较灵活，既可以根据实际情况写成包括索赔事由文种的完全标题样式，如：《关于××的索赔函》。 ②也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简单标题形式，如：《索赔函》。(2)编号 编号是为了联系与备查用，写在右上角。一般由年号、代字、顺序号组成。(3)受函者 写受理索赔者的全称。(4)正文 ①缘起：提出引起争议的合同及其争议的原因。 ②索赔理由：具体指出合同项下的违约事实及根据。 ③索赔要求和意见：根据合同及有关国家的商法、惯例，向违约方提出要求赔偿的意见或其他权利。(5)附件 为解决争议，以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。(6)签署 要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。 下面的是一个范文，希望能帮到朋友。。

保险理赔申请书【模板】

理赔申请书 理赔委托授权声明 反保险欺诈提示 其他声明与授权

申请人签名：申请日期： 24小时客户服务电话：95522 泰康人寿官网：****** 理赔须知 尊敬的客户： 您好！ 感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益，提高理赔时效，请您在申请理赔时，按以下说明进行办理： 1、早报案、早结案：当被保险人发生合同约定的保险事故时，请您于三日内通知我公司，我 们将为您提供理赔指引服务。 2、定点医院提醒：请被保险人按照保险合同约定，在指定的定点医院接受检查治疗，并使用 当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。 3、妥善保管理赔资料：在检查治疗及事故处理过程中，请您及时收集和妥善保存好保险合同 中约定的理赔申请所需证明文件和资料。 4、理赔咨询与查询：如咨询理赔事宜，请拨打咨询电话95522或当地理赔人员，我们将为您 提供详细解答；如查询理赔进度，请拨打查询电话95522或自助登录泰康人寿官网或关注泰康人寿微信或使用泰康e服务终端进行查询。 5、您可以登录泰康人寿官网（******）查阅理赔须知和下载理赔申请书。

1、有效身份证件指由政府主管部门规定的证明其身份的证件，如：居民身份证、按规定可使用的 有效护照、军官证、警官证、士兵证、户口簿等证件。 2、死亡证明材料包括： （1）国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具的被保险人的死亡证明； （2）若非上述机构出具的死亡证明（如村委会/居委会），则须同时提供合法有效的户籍注销证明。 3、因意外导致的保险事故，并经由公安机关等有权机构处理的需要提供意外事故证明。 24小时客户服务电话：95522 泰康人寿官网：******

职工养老保险申请书

职工养老保险申请书 申请书是一种专用书信，它同一般书信一样，也是表情达意的工具。申请书要求一事一议，内容要单纯。下面是为大家精心整理的职工养老保险申请书，希望能给您带来帮助。 职工养老保险申请书篇一： 社会劳动保险局： 本人xxx，性别x，生于xxxx年xx月xx日。属xx城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇(退休)时间，从xxxx年xx月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。 此致 敬礼! xuexila 20xx年x月x日 职工养老保险申请书篇二： xx人事处： 本人为公司员工，按照劳动法有关规定，职工应缴纳养老保险和医疗保险。本人愿意参加公司的养老保险和医疗保险。特提出申请，请批准。 此致

敬礼! xuexila 20xx年x月x日 职工养老保险申请书篇三： 尊敬的公司领导： 您好!首先感谢公司领导对我的栽培和帮助。我是一名xxxx，xxx 年x月进于入公司工作，至今已有x年。公司的不断发展壮大，我个人的能力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作，因此在自己的岗位上，我一直努力工作，认真负责。在此，特向公司申请给予我购买社保的请求，希望公司能够批准为盼，谢谢! 此致 敬礼! xuexila 20xx年x月x日 职工养老保险申请书篇四： 娄底市社会保险处： 娄底眼科医院职工聂秋阳同志20xx年进入本院工作，由于当时对养老保险政策不了解，单位要求给职工参加养老保险，职工本人需缴纳工资的8%做为个人账户，聂秋阳同志不同意缴纳，所以单位也就没有办理。今年聂秋阳本人要求单位从20xx年开始给予补缴养老保险，经院领导研究决定同意从20xx年给予补缴。望社会保险处领导根据实际情况给予补缴。

保险理赔申请书范例

保险理赔申请书范例 理赔是保险公司执行保险合同，履行保险义务，承担保险责任的具体体现。那么你知道保险理赔申请书要怎么写吗? 为大家整理了一些保险理赔申请书，欢迎参阅。 保险理赔申请书篇一XX保险公司 我叫XXX 年龄X岁所在学校XXXX 20XX年X月X日X时在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，保险单号XXXX 保险名XXXX 特提出理赔申请望予以接纳办理 此致 申请人XXX 年月日 保险理赔申请书篇二北京XX货运有限责任公司： 200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X(以下简称收货人)，在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X 日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。 此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货

的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失： 破损部位及程度费用(元) 上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆1300.00 温室：合页部分及四个边角破裂3010.00 横梁：中间部分压损800.00 电机上罩50.00 包装箱450.00 修理设备运输费400.00 设备修理人工费1200.00 费用合计6100.00 以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。 顺祝商祺! 北京XXXX有限责任公司 200X年X月X日 保险理赔申请书篇三赔偿请求人：xx县城关农村信用合作社。 住所：xx县人民路东段。电话：6536988，邮政编码：467400。

办理学生保险理赔所需材料

办理保险理赔所需材料 一、中国人寿保险公司学平险出险后24小时内报案电话 2910552 1.意外伤害门诊 （1）诊断证明书。原件。 （2）门诊收据。必须是电脑打印的收据原件，手写收据不报销。 （3）被保险人及其父（母）户口复印件各一份（必须是有身份证号的登记卡页），致学生家长一封信复印件一份。 （4）父（母）为申请人的索赔申请书（附联系电话），学校证明（盖章） （5）各项检查报告单复印件（骨折的必须有放射检查报告单复印件） （6）处方复印件。 （7）账户名与申请人、户口复印件一致的信用社存折复印件一份。如果是银行卡复印件，必须另外加一张存取款凭条（上面有银行账户户名） 2.意外或疾病住院 （1）诊断证明书，如果诊断证明书为复印件，必须加盖医院章或科室章。 （2）住院收据。如果新农合已报销，必须在收据复印件上加盖收费专用章和合管办公章（如图）： 在市医院住院加盖收费章和合管办审核科公章

如果收据上不能反映新农合报销金额（如在武汉等市外住院的），还需提供医药费报销审批表，如图： （3）被保险人及其父（母）户口复印件各一份，保单复印件一份，每年12月1日前疾病住院的还需提供上年度保单复印件（即投保后三月内患病的） （4）父（母）为申请人的索赔申请书（附联系电话），学校证明（盖章） （5）住院每日费用清单。 （6）住院病历复印件（必须加盖医院章）。包括住院志（4-6页），长期医嘱单，临时医嘱单，出院小结，各项检查报告单复印件（尤其是骨折的必须有放射检查报告单复印件）。 （7）账户名与申请人、户口复印件一致的信用社存折复印件一份。如果是银行卡复印件，必须另外加一张存取款凭条（上面有银行账户户名） 二、中国人民财产保险公司学生校责险出险后要及时拨打95518报案，并记住报案号 1、学生校责险理赔范围 在保险期间内，在中华人民共和国境内(港澳台地区除外),在被保险人的在校活动中或由被保险人统一组织或安排的活动过程中，因被保险人疏忽或过失发生下列情况导致学生的人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿：

企业养老保险申请书

企业养老保险申请书 撰写人：___________ 日期：___________

企业养老保险申请书 企业养老保险申请报告 鼎城区工业局镇企管负责同志： 你们好！我叫xx，男，1953年生，现年58岁，汉族，家住鼎城区大龙站农贸市场旁。 1971年我高中毕业后，在大队当民办教师，1973年公社搞三床一机，需文化人才，公社党委调我进农具厂，当年到河伏农机学习电焊技术一年，期满后进农具厂机修车间任主任、车工、电焊工及电工。1976年到常德水电大学（石公桥镇）学习电工一年，拿取结业证书，1978年参加县农机校（灌溪镇）电焊工考试，领取初级电焊工操作证书。1984年农具厂破产后，企业办安排到农机站搞电焊及电工。xx年农机站搬迁到十字路口，由于建站，领导安排自谋生路，从此干起了个体户。 20多年的企业生活，我是勤劳苦干，踏实工作，技术精湛。70年代我研制的机耕船在全县巡展，受到领导好评，茶安岗渡槽工程我夜以继日电焊钢材半年多，79年严重断电，我是日夜赶制产品，晕倒在地，住进医院。80年生育第一个女孩，带头结扎手术。在农机站时，参加组装汽车8台。年年都是先进工作者，为企业作出了一定的贡献。 现我年近六旬，由于原来从事电焊职业，受到强烈弧光照射，红白球严重减少，身体受到极大的摧残，眼睛视力不清，失去一切体力劳动，生活存在一定的困难，现我只一个小小的要求，要生活，要吃饭，要回xx年以前我在企业工作24年的补偿，现根据湘政办xx12号文件精神，我虽不是城镇户口，但我独生女大学毕业，落户长沙，也可随女入户，我确实在农具厂工作十三年，农机站工作十一年，我也应符合企业职工养老保险的条件，也应给予我一定的生活照顾，以

机动车辆保险索赔申请书及转帐支付授权书

机动车辆保险索赔申请书及转帐支付授权书（2017版） 索赔申请中国人民财产保险股份有限公司公司： ________ 年 _____ 月 _____ 日 ___ 时，驾驶人 _________（姓名），驾驶证号_______________ ________________，驾驶机动车______________（号牌号码)，车架号 _______________________________ 行至 ____________________（出险地点），因 ________________________________ (出险原因)，发生 ____________________________________ 的事故，造成 __________________________________ 损失。 你公司已将有关索赔的注意事项对我进行了告知。现按照保险合同的约定，向你公司提出索赔申请。 本被保险人声明：以上所填写的内容和向你公司提交的索赔材料真实、可靠，没有任何虚假和隐瞒。如有虚假、欺诈行为，愿意承担由此产生的所有法律责任。 转帐支付授权书中国人民财产保险股份有限公司公司： 被保险人（授权/委托人）（单位名称或个人姓名）________________________________________________ 现授权（被授权/被委托人）____________________________________________（单位名称或个人姓名，个人身份证号 __________________________________）持贵公司要求的必备文件，前往贵公司代为办理上述时间地点所发生的保险事故理赔领款相关事项，请转入（汇入）如下账户： 户名：___________________________________________ 转入金额（大写）：___________________________________________（小写）：____________ 账号（或银行卡号）：________________________________________ 联系电话（手机）：________________________________________ 保险人友情提醒： 根据《中华人民共和国反洗钱法》规定：凡被保险人（受益人）为单位客户的，理赔款须汇往被保险人（受益人）的单位帐户。如转入公司帐户请在收款人处加盖被保险人财务三合章。如转入被保险私人银行卡请务必填写具体开户行。如被保险人不知银行卡开户行，请向开户银行的客服专线联系了解。 授权（委托）人声明： １、本授权（委托）书所列内容为本授权（委托）人真实意思表示； ２、因本授权（委托）人与被授权（委托）人之间产生的任何原因或因该授权（委托）人原因，致使贵司所赔付的赔款未交付给本授权（委托）人，贵公司不承担任何责任； ３、因授权（委托）人与被授权（委托）人的疏忽、过失、故意行为造成贵公司误支付赔款的，由本授权（委托）人承担赔偿责任； ４、凡由本授权（委托）书引发的法律纠纷或其他应负法律责任与贵公司无关，本授权（委托）书自签发之日起生效。 盖章或签字 授权（委托）人被授权（委托）人： 索赔申请人： （单位盖章或个人签字）（单位盖章或个人签字）年月日年月日

(完整版)中国人寿保险股份有限公司理赔申请书

3 理赔申请书 填写前请您阅读本申请书黑体字及背面权益提示报案编号： 申请人信息 姓名性别与出险人关系□本人□配偶□父母□子女□其他：证件类型□身份证□其他证件号码 保险金达到1万元人民币或1000美元请填写本行证件有效期限年月日国籍职业固定电话- 手机电子邮箱 联系地址省/直辖市市区/县 领款方式□银行转帐□现金开户银行 银行账号 . 姓名性别联系地址 证件类型□身份证□其他证件号码 保险金达到1万元人民币或1000美元请填写本行证件有效期限年月日国籍职业提示：若出险人与申请人为同一人，则无需填写本栏。 事故经过时间：年月日时地点： 详细经过：（如曾住院，请填写住院资料，如：医院名称、起始日期、疾病诊断名称等。 出险人现状□治疗中□治疗结束□身故（身故日：年月日）□残疾（失能）保险合同号码授权变更项目 1 □固定电话□手机□电子邮箱□联系地址□连带变更本人其他保险合同的上述项目 2 □固定电话□手机□电子邮箱□联系地址 3 □固定电话□手机□电子邮箱□联系地址 4 □固定电话□手机□电子邮箱□联系地址保险合同变更授权：若本申请书载明的本人固定电话、手机、电子邮箱或联系地址与本人保险合同相关项目不一致，本人同意贵公司按本申请书内容变更保险合同相关项目。 □出险人在其他保险公司投保承保公司 □出险人已获第三方报销(赔偿) 给付机构 申请人声明及授权： 1、本人承诺本申请书内容完全属实，并授权贵公司选择任意联系方式向本人发送各类通知并保留相关录音、回执或电子文档；若因本申请书填写不准确导致贵公司无法及时、准确给付保险金或送达各类通知书，贵公司不承担责任。 2、本人承诺向贵公司提交符合保险合同约定且完整、真实、有效的理赔资料，否则贵公司有权拒绝受理理赔申请。 3、本人承诺在向贵公司提交本申请书时，同时提供本人及委托人身份证明原件，否则贵公司有权拒绝受理理赔申请。 4、本人谨此授权凡知道或拥有任何有关被保险人健康及其他情况的任何医生、医院、保险公司、其他机构或人士，均可将所需的有关资料提供给贵公司，此申请书的影印本具有同等效力。 申请人签名：申请日期：年月日受理人签名：作业流水号：受理日期：年月日

保险公司索赔申请书

保险公司索赔申请书 对于投保者来说，买了保险发生事故，应该找保险公司索赔。但索赔当中的保险公司索赔申请书要要怎样写呢?下面是小编给大家整理的一些关于保险公司索赔申请书的模板，希望对大家有用。 保险公司索赔申请书篇一 申请人：XXXX有限公司住所地： 被申请人：中国XXXX保险股份有限公司住所地： 请求事项： 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失720xx元。 事实与理由： 20xx年xx月xx日，申请人就公司的混凝土泵车(使用性质：其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA20xxXXXXXXX047245和PD保险公司索赔申请书20XXXXXX0612。承保险种为机动车损

失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免赔率覆盖A/B/D11.保险期间均为20xx年X月XX 日零时起至20xx年X月XX日二十四时止。 20xx年xx月xx日23时11分许,申请人的司机XXX驾驶的赣XXXXX的重型专项作业车，由XXX镇往XX村方向行驶，行驶至事发地时，撞在了道路旁边的石墩上，造成车辆损坏的交通事故。经XXX交通管理大队道路交通事故认定书(简易程序)，申请人公司的司机XXX承担此次事故的全部责任。 事发时，申请人公司的负责人一直联系被申请人公司，但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场，后申请人公司无奈，投诉被申请人公司员工，两个小时后，才陆续来了两个工作人员，工作人员到达现场后态度相当恶劣，即不积极理解现场情况，也不积极要求申请人公司出具相关的材料。丢下一句：你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故，保险公司不承担任何的赔偿”就走了。后申请人公司积极的联系保险公司，要求配合进行车辆事故原因的鉴定，被保险人公司一直没有任何人出面。申请人公司无奈，只能自己联系汽车4S店，将发生事故的XXXXX 的混凝土泵车送去检测。 20xx年XX月XX日经江西XXXXXXXXX服务中心的故障检测分析报告，赣XXXX的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致

养老保险申请书范文怎么写

养老保险申请书范文怎么写 根据我国《劳动法》第七十二条规定：“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”用人单位与职工建立了事实上的劳动关系，就必须按规定为职工参保和缴纳社会保险费。 养老保险申请书怎么写 养老保险申请书怎么写？个人参加城镇居民社会养老保险需要提供申请书，养老保险申请书范文如下： ____社会劳动保险局： 本人____，性别___，生于_年_月_日。属杭州城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本人自愿申请延迟享受养老保险待遇（退休）时间，从__年__月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。 申请人：

年月日 养老保险申请书范文写好后，申请人也需要多了解一些关于养老保险的相关知识，以更好的保障自身利益。 养老保险是社会保障制度的重要组成部分，是社会保险五大险种中最重要的险种之一。所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。 职工按月领取基本养老金必须具备三个条件 1，达到法定退休年龄，并已办理退休手续; 2，所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务; 3，个人缴费至少满15年(过渡期内缴费年限包括视同缴费年限)。目前，我国的企业职工法定退休年龄为：男职工60岁;从事管理和科研工作的女职工55岁;从事生产和工勤辅助工作的女职工50岁，自由职业者、个体工商户女年满55周岁。 养老保险办理程序 1、新参加养老保险的机关事业单位需携带《组织机构代码证》、《事业单位法人证书》、“档案工资表”到机关事业科办理; 2、职工增减变动时，需携带人事部门签发的“职工调动行政介绍信”、“增人、减人计划卡”、《职工养老保险手册》到机关事业科办理养老保险关系接续手续。

养老保险申请书范文10篇

《养老保险申请书范文》 养老保险申请书范文（一）： 敬爱的公司领导： 我于年月到贵公司工作，我十分看好公司的发展前景和本职工作，我决心认真学习，努力工作，为公司的发展作出应有的贡献。为了保障自我的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。 现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老保险，遵守《规定》中的各项条款。 特此申请，恳请批准！ 申请人：申请时光： 养老保险申请书范文（二）： 我公司员工***，性别*，身份证号*************，于20**年*月*日进入我公司，由于因对政策了解不够，且经济状况一向不佳，固没有按照规定时光缴纳。现公司效益有所好转，期望能够补缴社会保险，特申请为其补缴20**年*月至20**年*月的养老保险，望批准。 *****有限公司（盖章）20**年*月**日 养老保险申请书范文（三）： 尊敬的公司领导： 您好！首先感谢公司领导对我的栽培和帮忙。我是一名XXXX，XXX年X月进于入公司工作，至今已有X年。公司的不断发展壮大，我个人的潜力也在不断提升和进步。由于珍惜并 且热爱这份工作，因此在自我的岗位上，我一向努力工作，认真负责。在此，特向公司申请给予我购买社保的请求，期望公司能够批准为盼，多谢!此致敬礼！申请人：XXXX年X月X日 养老保险申请书范文（四）： 敬爱的公司领导： 我于年月到贵公司工作，我十分看好公司的发展前景和本职工作，我决心认真学习，努力工作，为公司的发展作出应有的贡献。为了保障自我的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。 现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老保险计划，遵守《规定》中的各项条款。 特此申请，恳请批准！ 申请人：申请时光：

中国人寿保险理赔申请书

一、理赔申请要求 （一）报案方式：打公司客服电话:95519报案； （二）申请人 1、被保险人 2、监护人 3、受益人—保险单指定受益人； 4、法定继承人—保单未指定受益人，身故保险金作为遗产分配。原则：我国遗产继承可分为遗嘱继承和法定继承两种。遗嘱继承优先于法定继承。法定继承顺序： （1）第一顺序：配偶、子女、父母 （2）第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母 （三）报案时间 1、一般按照各险种的条款具体要求 2、公司要求：在本公司指定或认可的医院治疗（指定和认可的医院），要在48小时内通知本公司；被保险人身故，须在24在小时内通知本公司，待本公司查勘后再善后处理。 （四）索赔时效 索赔时效的起始时间是自对保险人具有请求给付保险金权利人知道保险事故发生之日起。 1、人寿保险索赔时效为5年； 2、除人寿保险以外的人身保险索赔时效为2年。 二、对客户提供单证、资料的要求 （一）一个理赔案件，应收取客户的单证、资料包括： 1、保单资料； 2、客户身份资料； 3、填写单证资料； 4、相关证明资料。 （二）以上所提供的单证、资料要求齐全、真实、清楚，提供复印件原件供柜面人员核对。

（三）正常续保的，含有疾病保险责任的险种保单，由于疾病原因造成的保险金给付，出险在观察期内的，需提供上一年度所承保的保单。 三、死亡给付 （一）不同死亡原因造成的保险事故，死亡给付时共同所需的一般资料 1、理赔申请书； 2、保险合同和最近一次保险费的缴费凭证； 3、受益人的身份证明或继承人身份证明和关系证明； 4、委托他人时应出具《理赔委托书》及委托人、受托人的身份证明； 5、户籍注销证明或殡葬证明； 6、本公司认为必要的其它文件。 (二)不同死亡原因造成的保险事故，死亡给付时所需的个别资料 1、意外伤害死亡给付 ?意外伤害死亡原因证明（医学死亡证明） ?**部门《道路交通事故责任认定书》 ?工伤死亡事故处理证明 ?刑事案件，**部门出具案情证明 ?必要时尸体检验报告 2、疾病死亡 ?医学死亡证明书(第二联) ?必要时尸体检验报告 3、宣告死亡 ?人民法院宣告死亡的判决书 4、自杀死亡给付 ?死亡原因证明 ?**部门出具的《道路交通事故责任认定书》 ?**刑侦部门出具的案情证明

索赔申请书范文

索赔申请书范文 1、索赔函的概念 索赔函是指买卖中的任何一方，以双方签订的合同条款为根据，具体指出对方违反合同的事实，提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。 2、索赔函的理由 ①质量低劣。 ②数量短缺。 ③包装不善。 ④运输拖欠。 3、索赔函的结构 索赔函的结构一般由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六部分组成。 (1)标题 ①标题的形式比较灵活，既可以根据实际情况写成包括索赔事由文种的完全标题样式，如：《关于××的索赔函》。 ②也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简单标题形式，如：《索赔函》。 (2)编号 编号是为了联系与备查用，写在右上角。一般由年号、代字、顺序号组成。 (3)受函者 写受理索赔者的全称。 (4)正文 ①缘起：提出引起争议的合同及其争议的原因。 ②索赔理由：具体指出合同项下的违约事实及根据。 ③索赔要求和意见：根据合同及有关国家的商法、惯例，向违约方提出要求赔偿的意见或其他权利。 (5)附件 为解决争议，以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。 (6)签署 要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。 下面的是一个范文，希望能帮到朋友。。 北京XX货运有限责任公司： 200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X(以下简称收货人)，在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。 此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失： 破损部位及程度费用(元) 上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆 1300.00 温室：合页部分及四个边角破裂 1900.00 横梁：中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00 修理设备运输费 400.00

养老保险申请书范文

养老保险申请书范文 第一篇：养老保险书范文 尊敬的公司领导： 您好！首先感谢公司领导对我的栽培和帮助。我是一名XXXX，XXX年X月进于入公司工作，至今已有X年。公司的不断发展壮大，我个人的能力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作，因此在自己的岗位上，我一直努力工作，认真负责。在此，特向公司申请给予我购买社保的请求，希望公司能够批准为盼，谢谢!此致敬礼！申请人：XXXX年X 月X日 第二篇： 我公司员工***，性别*，身份证号*************，于20**年*月*日进入我公司，由于因对政策了解不够，且经济状况一直不佳，固没有按照规定时间缴纳。现公司效益有所好转，希望能够补缴社会保险，特申请为其补缴20**年*月至20**年*月的养老保险，望批准。 *****有限公司（盖章）20**年*月**日 第三篇： 敬爱的公司领导： 我于年月到贵公司工作，我非常看好公司的发展前景和本职工作，我决心认真学习，努力工作，为公司的发展作出应有的贡献。为了保障自己的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。

现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老保险，遵守《规定》中的各项条款。 特此申请，恳请批准！ 申请人：申请时间： 第四篇： 作文作文作文作文社会劳动保险局： 本人，性别，生于年月日。属杭州城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇（退休）时间，从年月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。 申请人： 年月日 第五篇： 敬爱的社保局领导： 本人***,出生于****年**月*日,***年参加机关工作，是*****机关单位的*****,身份证:*********.***多年来，本人坚持立党为公、执政为民，认真履行职责，扎实开展工作，始终保持了思想上的先进性，工作上的主动性、创造性和实效性，较好地完成了*下达各项工作任务。在工作学习中不断提高自身素质和工作能力。坚持利用业余时间自学，并注重深入基层，向群众学习，向实践学习。先后认真学习了邓小平理论、"三个代表"重要思想以及科学发展观的有关论述，从于使自己的政策理论水平和实际应用水平不断提高，工作预见性、系统性和创造性进一步增强，使自已能够更加适应和担当起新形势、新任务的需要。根据《中华人民共和国

赔偿申请书范文

赔偿申请书范文 赔偿申请书范文1 赔偿请求人：杨伟，住韶关市浈江南路94号602房。 被请求赔偿义务机关：广东省韶关市浈江区人民法院，韶关市启明路。 赔偿请求人杨伟因与广州宏伟工程机械有限公司租赁合同纠纷一案，由于韶关市浈江区人民法院在二审期间（20xx年6月16日）向广州市中级人民法院出具了一份该法院同意宏伟机械公司关于租赁处分本人属于所有的摊铺机的证明（主要内容为：1、同意本人被浈江区法院查封的摊铺机继续由宏伟公司租赁，设备闲置期间不计算租金；2、租金由浈江区法院直接收取保全直到达到保全金额为止（本人与谭湘龙租赁合同纠纷一案，谭湘龙向法院申请的保全金额）；3、设备的维修保养费由宏伟公司负责直至法院拍卖或变卖为止。）及将宏伟公司交给浈江区法院的部分租金（32500元）退回给该公司，致使广州市中级人民法院误认为宏伟机械公司已付清其应付给本人的所有租金，结果判决驳回本人要求宏伟公司支付剩余租金的诉讼请求，因此，本人请求韶关市浈江区人民法院赔偿因本人该法院的失误而导致损失的租金8545500元及诉讼费27235元，共计8572735元。 事实与理由： 本人与广州市宏伟工程机械有限公司于20xx年8月9日签定机械租赁合同，约定宏伟机械公司租用本人的摊铺机一台，租金为每月

75000元，该租赁合同为双方的真实意思表示，内容不违反法律、法规的禁止性规定，为合法有效的合同。宏伟公司就应按合同约定支付租金，现该公司未按时交纳租金，已构成违约，本人要求该公司支付所欠租金合法合理，应该得到支持。具体理由如下： 1、《机械租赁合同》并未约定具体的租赁期间，依法应视为不定期租赁，《合同法》规定不定期租赁合同双方均有权随时提出终止合同，合同自终止通知到达被通知方时发生终止效力。自租赁合同签定后直到宏伟公司将摊铺机移交到浈江区法院为止，该公司从未向本人提出过要终止合同，因此，租金的计算时间应自宏伟公司拉走设备的次日（20xx年8月30日）起至其将设备移交给浈江区人民法院时（20xx 年10月20日）止，共13个月零20日。现本人只主张13个月的租金，也符合宏伟公司主张的’租金应从设备调试完毕后计算（20xx 年9月8日开始计算）的要求，因此本人的请求也是合理公道的。 2、根据《民事诉讼法》和《最高人民法院法关于人民法院民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定》的相关规定，以及本案的实际情况，浈江区人民法院的查封并未影响到宏伟公司对设备的使用，而且《机械租赁合同》中未约定设备闲置期间，承租人可以不给付租金，因此宏伟公司主张的在设备闲置期间不承担支付租金的义务是没有依据的。 3、《民事诉讼法》仅规定“在被执行人未按执行通知履行法律文书确定的义务时，人民法院有权查封、扣押、冻结、拍卖、变卖被执行人应当履行义务部分的财产”，未有规定法院有权进行包括就被查

关于保险理赔申请书

关于保险理赔申请书 关于保险理赔申请书范文1 申请事项： 支付申请人保险赔偿款301600元。 事实与理由： 20xx年11月17日上午9时许，申请人经赣B16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美，经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。 此致 中国太平洋财产保险股份有限公司赣县支公司 申请人： 年月日 关于保险理赔申请书范文2 北京XX货运有限责任公司： 20XX年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一

台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X，在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X 月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。 此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失： 破损部位及程度费用 上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆 温室：合页部分及四个边角破裂 横梁：中间部分压损电机上罩包装箱 修理设备运输费 设备修理人工费 费用合计 以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。顺祝商祺！