外科护理理论出科考试题库

重庆市垫江县人民医院

护理专业实习学生《外科护理》出科考试题题库

单选题(每个小题只有一个正确答案)

1.急性乳腺炎最常见于

A.妊娠期妇女 B.产后哺乳期妇女 C.乳头凹陷妇女

D.以上都是 E.以上都不是

2.乳房脓肿选择

A.轮辐状切口 B.乳房上弧形切口 C.乳房下弧形切口

D.乳晕边缘弧形切口 E.乳晕区弧形切口

3.深部脓肿或者乳房后脓肿应选择

A.轮辐状切口 B.乳房上弧形切口 C.乳房下弧形切口

D.乳晕边缘弧形切口 E.乳晕区弧形切口

4.乳晕下脓肿应选择

A.轮辐状切口 B.乳房上弧形切口 C.乳房下弧形切口

D.乳晕边缘弧形切口 E.乳晕区弧形切口

5.乳腺囊性增生可出现

A.乳腺包块 B.乳房胀痛 C.两者都是 D.两者都不是 E.乳房凹陷

6.急性乳腺炎可出现

A.乳腺包块 B.乳房胀痛 C.两者都是 D.两者都不是 E.乳房凹陷

7.急性乳房炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.变形杆菌

C.大肠杆菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

8.下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点

A.局部红、肿、热、痛

B.乳头血性溢液

C.局部有压痛性肿块

D.患侧腋窝淋巴结肿大

E.白细胞计数增高

9.急性乳房炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是

A.及时用吸乳器吸净乳汁

B.大剂量应用抗生素

C.局部用硫酸镁湿热敷

D.中药治疗

E.脓肿切开引流

10.关于急性乳房炎病人的护理,下列不正确的是

A.停止哺乳,人工喂养

B.用吸乳器吸净乳汁

C.局部用硫酸镁湿敷

D.高热者给予物理降温

E.脓肿切开引流术后定时换药

11.急性乳房炎的预防措施中,下列不正确的是

A.孕妇经常擦洗乳头

B.产前矫正乳房内陷

C.每次哺乳后排净乳汁

D.哺乳期避免乳头破损

E.哺乳期应用抗生素

12.进行乳房触诊的最合适时间是

A.月经前3d

B.月经前1d

C.月经期间

D.月经干净后7~10d

E.月经期的5~7d

13.女性,40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳癌

E.急性乳房炎

14.女性,35岁,近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经来潮后减轻。体检:

右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是

A.乳癌

B.乳房纤维腺瘤

C.急性乳房炎

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺囊性增生病

15.女性,29岁,产后30d出现右侧乳房疼痛,全身畏寒、发热、脉快。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋已结肿大。下列处理措施中,不正确的是

A.患乳停止哺乳

B.局部用硫酸镁溶液湿敷

C.按医嘱应用抗菌药

D.局部理疗

E.局部行切开引流

16.多根多处肋骨骨折发生反常呼吸的急救方法是

A.止痛 B.吸氧 C.肋骨牵引固定

D.胸腔闭式引流 E.加压包扎固定胸壁

17.开放性气胸现场急救措施正确的为

A.立即清创 B.迅速封闭伤口 C.应用抗生素 D.吸氧 E.补液

18.胸腔闭式引流导管脱出后,应首先

A.捏紧导管 B.将引流导管重新放人胸腔 C.双手捏紧放置引流导管皮肤处D.更换引流导管 E.立即缝合引流口

19.乳癌病人皮肤出现“酒窝征”的原因是

A.粘连 B.肿物压迫 C.并发炎症

D.癌肿侵及Cooper韧带 E.癌细胞堵塞表浅淋巴管

20.在胸部损伤中,哪种损伤最为常见

A.肋骨骨折 B.气胸 C.血胸 D.血气胸 E.创伤性窒息21.张力性气胸的急救处理原则是

A.立即高浓度吸氧 B.快速输液 C.积极抗休克

D.应用有效抗生素 E.立即穿刺排气减压

22.反常呼吸运动见于

A.单根单处肋骨骨折 B.单根多处肋骨骨折 C.多根单处肋骨骨折

D.多根多处肋骨骨折 E.以上均不对

23.肋骨骨折常见于

A.第1-3肋 B.第4-7肋 C.第8-9肋 D.第10-11肋 E.第12肋

24.胸腔闭式引流的护理,哪项错误

A.为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下8-10cm

B.正常水柱波动4-6cm,术后初期每30-60分钟要向水封瓶方向挤压胸腔引流管一次

D.更换引流瓶时应止血钳双重夹闭胸腔引流管

E.严密观察引流的量、色及性状

25.排气时胸腔闭式引流管常放置于

A.腋中线第七肋间 B.腋中线第八肋间 C.腋后线第七肋间

D.锁骨中线第二肋间 E.锁骨中线第五肋间

26.胸腔闭式引流拔管的指征,下列哪项不正确

A.胸片示肺复张良好 B.听诊肺呼吸音好 C.24 小时无气体引出

D.24 小时引出脓性液体<50ml E.无呼吸困难

27.出现哪项可怀疑有胸腔内进行性出血

A.病人血压为120/80mmHg B.中心静脉压为1OcmH2O C.尿量每小时30ml

D.每小时引出血性液25Oml,连续3小时

E.每小时引出淡血水样液体120ml,连续2小时

28.脓胸的致病菌最常来自于

A.肺内感染灶 B.纵隔感染灶 C.隔下脓肿 D.肝脓肿 E.化脓性心包炎

29.有效咳痰的方法,下列哪项错误

A.先嘱病人轻咳几声,使痰液松动

B.嘱病人深吸气使胸廓扩张,屏气3-5 秒,再使胸廓骤然收缩

C.有效咳嗽的声音是低调、深沉

D.有效咳嗽的声音是高调

E.咳嗽时切忌只有呼吸道内的气体流动,而无胸廓的扩张与收缩

30.下列关于中心型肺癌的叙述哪项正确

A.生长在叶段以上的支气管 B.以腺癌为多见

C.位于肺门附近,生长在气管 D.较少见 E.生长在段以下的支气管

31.下列哪种类型的肺癌最多见

A.腺癌 B.鳞癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 E.肺泡癌32.全肺切除术后病人的输液速度应控制在

A.6-8滴/分钟

B.20-30滴/分钟

C.40-60滴/分钟

D.60-80滴/分钟 E.因术中失血失液较多,应加快输液速度

33.关于全肺切除术后的护理下列哪项是正确的

A.为保持胸腔闭式引流管通畅,每30-60分钟挤压引流管一次

B.24小时输液量应控制在300Oml以内

C.输液速度控制在40-60滴/分钟 D.尽量经静脉补液

E.经常检查颈部气管的位置有无变化

34.关于肺癌的叙述,下列哪项是正确的

A.以腺癌为最常见 B.鳞癌与吸烟无关 C.小细胞癌对放疗敏感性高D.呈恶病质者选放疗 E.出现柞状指提示肺癌已进人晚期

35.关于中心型肺癌的叙述下列哪项错误

A.生长在叶段以上的支气管 B.以腺癌为多见

C.以鳞癌和小细胞未分化癌为多见 D.较多见 E.位于肺门附近

36.关于肺癌术前护理下列哪项是正确的

A.术前无需戒烟 B.最大通气量只要>30%即可手术

C.肺手术时口腔卫生无关紧要 D.心衰病人,纠正心衰1周后手术

E.术前戒烟至少二周

37.排出痰液的护理措施,下列哪项不妥

A.限制水分摄人,以免痰液生成过多 B.痰液粘稠可使用祛痰剂

C.超声雾化吸人 D.翻身、叩背 E.必要时行鼻导管吸痰

38.乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是

A.同侧腋下淋巴结 B.锁骨下淋巴结 C.锁骨上淋巴结

D.乳头凹陷 E.双侧乳房不对称

39.下例关于肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是

A.吸氧 B.定时给患者叩背 C.鼓励患者浅快呼吸

D.鼓励患者咳嗽 E.对气管插管者应严密观察其导管的位置

40.患者男性,55岁。食管癌切除,食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109 ,高度怀疑发生了

A.肺炎、肺不张 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.乳糜胸 E.出血

41.肺癌压迫上腔静脉可出现

A.同侧膈肌麻痹 B.声带麻痹、声音嘶哑

C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张

D.血性胸膜腔积液 E.持续性剧烈胸痛

(42-43题共用题干)

患者男性,18岁,学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。

42.该患者最可能的诊断是

A.心绞痛 B.自发性气胸 C.肺炎 D.肋骨骨折 E.肋间神经痛

43.为明确诊断,最佳辅助检查是:

A.血常规 B.胸部CT C.胸部X线 D.ECG E.血气分析

(44-46题共用题干)

患者男性,56岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化、吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。

44.为确诊最恰当的检查方法是

A.再次痰检查找癌细胞 B.经胸壁穿刺活检 C.支气管纤维镜检查

D.胸部CT E.纵隔镜检查

45.该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺叶切除术加淋巴结切除术,最不可能发生的并发症是A.出血 B.感染 C.肺不张 D.肺水肿 E.腹泻

46.该患者手术后第1天,其护理措施中错误的是

A.协助患者深呼吸与咳嗽 B.适当给与止痛剂 C.24小时补液量控制在2000ml内D.取头低仰卧位引流排痰 E.患者生命体征平稳后,协助其床旁站立移步

(47-50题共用题干)

患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部及右胸皮下气肿,左胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

47.最可能的诊断是

A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸

D.创伤性气胸 E.血气胸伴失血性休克

48.首要的急救措施是

A.高流量给氧 B.快速输血输液 C.剖胸探查

D.排气减压 E.气管切开辅助呼吸

49.此时患者的主要护理问题是

A.潜在并发症:休克 B.知识缺乏 C.恐惧

D.营养失调 E.清理呼吸道无效

50.该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施是A.剖胸探查 B.持续大流量吸氧 C.增加胸膜强插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸 E.输血、输液,加强支持治疗

51.腹外疝的主要病因是

A.慢性咳嗽 B.习惯性便秘

C.负举重物 D.排尿困难 E.腹壁存在薄弱或缺损

52.继发性腹膜炎常见致病菌是

A.链球菌 B.大肠杆菌

C.变形杆菌 D.厌氧拟杆菌

E.金黄色葡萄球菌

53.患者男,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院。寒战,体温骤然升至41℃,脉率112次/分,血压85/65mmHg。其休克类型为

A.感染性休克 B.低血容量性休克

C.心源性休克 D.神经源性休克

E.过敏性休克

54.麦氏点的位置在

A.脐与右髂前上棘连线的中点 B.脐与右髂前上棘连线的中内1/3交界处

C.脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处 D.脐与左髂前上棘连线的中内1/3交界处

E.脐与左髂前上棘连线的中外1/3交界处

55急性肾功能衰竭患者少尿期最严重的电解质紊乱是

A.低钠血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高氯血症 E.高钙血症

56.判断腹内实质脏器破裂最主要的依据是

A.剧烈腹痛 B.腹膜刺激征

C.腹穿抽出不凝固血液 D.肝浊音界缩小或消失 E.移动性浊音

57.毕I式胃大部切除胃肠吻合方式是

A.胃与十二指肠吻合 B.胃与空肠吻合

C.胃与回肠吻合 D.胃与盲肠吻合 E.胃与结肠吻合

58.急性腹膜炎最重要的体征是

A.腹式呼吸消失 B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音减弱 D.移动性浊音阳性 E.压痛、反跳痛、肌紧张59.术后胃肠减压拔管最可靠的指征是

A.体温正常 B.腹胀消失

C.肛门排气 D.腹部压痛消失 E.吸出液体量少

60.外科急腹症患者在没有确诊之前严格执行的四禁不包括

A.禁用吗啡类止痛剂 B.禁饮食

C.禁插胃管 D.禁服泻药 E.禁止灌肠

61.肠梗阻的主要四大症状是

A.腹痛、呕吐、发热、停止排气排便 B.腹胀、呕吐、腹痛、停止排气排便

C.腹胀、呕吐、腹痛、腹泻 D.腹痛、呕吐、恶心、停止排气排便

E.腹胀、腹痛、发热、停止排气排便

62.急性腹膜炎发生严重休克的原因

A.急性呼吸衰竭 B.中毒性心肌炎

C.大量毒素吸收 D.血容量减少 E.肾衰竭

63.患者,25岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是

A.立即将脱出肠管送回腹腔 B.立即通知医生,协助医生消毒肠管后送回腹腔C.安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理

D.立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理

E.防止肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合切口

64.女,36岁,车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,明确诊断后,护士遵医嘱给予镇静剂,其目的是

A.便于手术 B.减轻疼痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染 D.便于观察病情

E.有利于与患者的沟通

65.诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是

A.易致感染扩散 B.减少肠道蠕动

C.易致血压下降 D.影响消化吸收 E.易致水电解质失衡

66.女性,24岁,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,护士观察到腹腔引流管流出大量鲜红色血性液体,应考虑病人可能出现

A.腹腔内出血 B.切口感染

C.切口血肿 D.急性腹膜炎 E.切口裂开

67.患者男,70岁,3天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气排便。下列护理措施错误的是

A.评估患者腹胀情况 B.阿托品肌注

C.鼓励患者床上多翻身 D.必要时肛管排气 E.鼓励患者下地活动

68.某患者因胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是

A.神志 B.尿量

C.肠鸣音 D.腹胀 E.胃管引流液

69.患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门为排气,腹胀明显,最重要的护理措施是

A.胃肠减压 B.半卧位

C.禁食 D.针刺穴位 E.肛管排气

70.老年急腹症患者的临床特点不包括

A.症状不典型 B.特征较轻

C.体温改变不明显 D.白细胞计数明显增高 E.易伴发其他疾病

71.空腹时大肠最常见的运动形式是

A.集团蠕动 B.分节运动

C.紧张性收缩 D.袋状往返运动 E.多袋推进运动

72.各型肠梗阻中最常见的类型是

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.血运性肠梗阻

E.动力性肠梗阻

73.提示炎症累及壁层腹膜的是

A.腹部压痛

B.腹部膨隆

C.腹部反跳痛

D.腹部叩击痛 E.腹部隐痛

74. 最易嵌顿的腹外疝是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝 D.脐疝 E.切口疝

75.需急诊手术的肠梗阻是

A.粘连性肠梗阻

B.蛔虫性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.急性扭转性肠梗阻

E.早期肠套叠

76.关于胃肠减压的护理,不正确的是

A、病人应禁食

B、保持减压管通畅

C、管堵塞禁止冲洗

D、注意口腔护理

E、记录吸出液的量及性质

77. 观察休克患者的组织灌流情况简便而可靠的指标是

A.脉搏 B.血压 C.呼吸 D.尿量 E.神志

78.预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是

A.平卧位,膝部垫软枕 B.术后早期卧床休息

C.切口用砂袋压迫并托起阴囊 D.避免术后便秘 E.咳嗽时按压伤口

79.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是

A.疝块的大小 B.疝内容物能否回纳

C.是否出现肠梗阻 D.疝块有无压痛 E.疝内容物有无血运障碍80.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于

A.腹痛性质 B.疾病严重程度

C.腹肌紧张程度 D.病原菌的种类 E.腹腔是否有原发病灶

81. 复合性创伤病人出现下列情况应首先紧急处理

A.疼痛 B.窒息 C.伤口流血 D.骨折 E.休克

82.观察肠梗阻患者,如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为

A.痉挛性 B.麻痹性

C.粘连性 D.绞窄性 E.单纯性

83.为判断胃肠手术病人术后开始进流食的时间,护士应根据病人

A.引流液是否减少

B.生命体征是否平稳

C.麻醉反应是否消失

D.腹部疼痛是否减轻

E.肠鸣音是否恢复,肛门是否排气

84.高位肠梗阻的特点

A.腹胀比较明显

B.呕吐物有粪臭

C.腹痛明显

D.可见肠型

E.呕吐早且频繁

85.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是

A.发热

B.大量呕吐

C.剧烈疼痛

D.毒素吸收

E.细菌毒力强

86.实质性腹腔脏器损伤中最易受损的器官是

A.脾

B.肾

C.肝

D.胰

E.肺

87.胆道蛔虫病的临床特点是

A.阵发性“钻顶样”剧烈绞痛 B.剑突下左侧深压痛

C.剧烈呕吐蛔虫 D.畏寒高热

E.肝肿大并具有压痛

88.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A.机械性绞窄性肠梗阻

B.机械性单纯性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.血运性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

89.易合并急性肾功能衰竭的创伤是

A.挫伤

B.冲击伤

C.严重挤压伤

D.腹部贯通伤

E.裂伤

90.门静脉高压症病人脾切除术后2周尤应定期检查

A.生命体征 B.腹部体征

C.肝肾功能 D.白细胞计数 E.血小板计数

91.胆总管结石合并胆管炎病人非手术治疗期间,应重点观察

A.黄疸、腹痛 B.呼吸、体温

C.面色、肢温 D.血压、意识 E.腹膜刺激征

92.患者男性。35岁,诊断为阑尾周围脓肿,患者行阑尾切除的时间应在体温正常

A.1个月后

B.2个月后

C.3个月后

D.4个月后

E.5个月后

93.属于急诊手术的是

A.腹股沟斜疝修补术 B.大隐静脉高位结扎剥脱术

C.脾破裂大出血 D.前列腺摘除术

E.食管癌根治术

94.患者男,45岁,十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续性上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物,最可能的并发症是

A.上消化道出血 B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻 D.溃疡癌变 E.复合性溃疡

95.患者男性,25岁。因为左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑为

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、肾损伤

D、肠破裂

E、胰腺损伤

96.患者男,37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是

A.外周血象 B.腹腔穿刺

C.胰腺B超 D.血淀粉酶

E.X线胸腹联合透视

(97~98题共用题干)

患者男,62岁,5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。

97.该患者最合适的治疗措施是

A.立即手术 B.手法复位

C.药物止痛 D.平卧观察

E.抗生素治疗

98.患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是

A.出院3个月内避免重体力劳动

B.减少或消除引起腹外疝复发的因素

C.调整饮食习惯,保持排便通畅

D.定期随访,疝复发时可在家中观察

E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等

(99~100题共用题干)

患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。

99.肠穿孔的重要诊断依据是

A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区 D.X线示膈下游离气体 E.患者自觉症状

100.该患者先试行非手术治疗。其措施不包括

A.禁食 B.胃肠减压 C.静脉补液 D. 腹腔引流 E.应用抗生素

101.骨折愈合的第三期是

A.血肿激化演进期 B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期 D.成熟骨板期

102.骨折专有体征

A.畸形 B.反常活动 C.骨擦音 D.畸形、反常活动 E.骨擦音

103.骨折病人血肿被周围吞噬细胞吸收,机化转变为肉芽组织的时间

A. 1~2周 B. 2~3周C. 3~4周 D. 1~2年 E.5~6周

104.骨折病人的治疗原则

A.复位、固定、功能锻炼 B.复位 C.固定 D.功能锻炼 E.抗感染

105.骨折因包扎过紧,肿胀致压力增高引起的骨折并发症

A.感染 B.筋膜室综合征 C.关节僵硬 D.缺血性骨坏死 E.出血

106.男性患者,股骨干骨折性持续牵引,错误的是

A.抬高床头15-30cm B.每天用酒精滴牵引针孔

C.保持有效的牵引作用 D.定时测量肢体长度 E.指导患者功能锻炼

107.患者男,17岁,从高处坠落,臀部着地致胸12腰1椎体压缩性骨折,导致骨折的病因是A.直接暴力 B.间接暴力

C.肌肉牵拉 D.骨骼劳损 E.骨骼疾病

108. 肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A.保存体力 B.减少能量消耗 C.利于肝细胞再生

D.利于有效引流 E.避免肝断面出血

109.牵引术的作用不包括

A.复位作用 B.固定作用

C.防止骨质脱钙 D.矫正挛缩畸形 E.预防挛缩畸形

110.34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊,在医生来到之前,护士应立即

A.详细询问车祸发生的原因 B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂 D.给患者使用止血药

E.给患者止血、测量血压,建立静脉通道

111.患者男,45岁,因车祸致伤急诊入院,初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏器损伤,有休克征象,护士应首先给予

A.建立静脉通道 B.准备骨盆兜行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血 D.准备髋部石膏固定 E.准备骨牵引器材

112.以下哪项是稳定性骨折

A.斜形骨折 B.横形骨折

C.螺旋形骨折 D.粉碎形骨折 E.撕脱形骨折

113.患者,17岁。高处跌下引起左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正大量出血。现场急救处理应首选

A.抗休克

B.加压包扎止血

C.骨折复位

D.清创缝合

E.骨折临时固定

114.下列属于骨折早期并发症的是

A.骨化性肌炎 B.缺血性骨坏死

C.创伤性关节炎 D.脂肪栓塞 E.关节僵直

115.防止骨科病人发生尿结石的正确方法是

A.留尿管 B.用抗生素

C.用溶石药 D.用利尿药 E.多喝水

116.骨筋膜室综合征好发于前臂和

A.上臂 B.大腿

C.小腿 D.膝关节 E.足部

117.Smith骨折病人的典型表现是

A.方肩畸形 B.垂腕畸形

C.爪形手畸形 D.杜加试验阳性 E.“餐叉”样畸形

118.腰椎单纯压缩骨折病人保守治疗期间应采取的体位是

A.俯卧位 B.仰卧位

C.头颈过伸位 D.脊柱过伸位 E.头高脚低位

119.杜加试验(Dugas征)阳性可见于

A.肩关节脱位 B.肘关节脱位

C.Colles骨折 D.肱骨髁上骨折 E.锁骨骨折

120. 一癌症晚期患者向护士叙述“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法可以在

我身上先试验,奇迹总是有的啊”,该患者处在心理反应的

A.协议期 B.愤怒期 C.否认期 D.抑郁期 E,接受期

121.患者男性,30岁,司机,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是

A. 颅后窝骨折

B. 颅中窝骨折

C. 颅前窝骨折

D. 鼻骨骨折

E. 面部挫伤

122.急性血源性骨髓炎最多见的致病菌是

A.乙型溶血性链球菌 B.白色葡萄球菌

C.肺炎球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.大肠埃希菌

123.关节内骨折易引起

A.缺血性骨坏死 B.缺血性肌挛缩

C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.骨筋膜室综合征

124.下列属于关节脱位特征性表现的是

A.疼痛 B.肿胀

C.压痛 D.关节功能丧失 E.弹性固定

125.Colles骨折发生在桡骨下端

A.1cm范围内 B.2cm范围内

C.3cm范围内 D.4cm范围内 E.5cm范围内

126.以爪形手为典型表现的骨折并发症为

A.关节僵硬 B.愈合障碍

C.损伤性骨化 D.缺血性肌挛缩 E.缺血性骨坏死

127.股骨开放性骨折,伤口有大量出血急救时首先

A.抢救休克

B.加压包扎止血

C.骨折复位

D.清创缝合

E.骨折临时固定

128.骨折牵引的护理,下列哪项可以防止牵引过度

A.将病人床头或床尾抬高15—20 cm

B.皮肤牵引一定注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔,每天1—2次用75%酒精消毒

E.定时测量肢体长度

129.某患者用上肢作剧烈投掷动作时,造成肱骨髁上骨折,其原因属

A.直接暴力

B.间接暴力

C.牵拉暴力

D.骨骼病变

E.长期劳损

130.骨折、脱位共有的特殊特征是

A.畸形

B.弹性固定

C.异常活动

D.骨擦音

E.关节部位空虚

131.肩关节脱位的特有体征

A.疼痛

B.肿胀

C.“方肩”畸形

D.“锅铲”畸形

E.骨擦音

132.关于急性骨髓炎的说法,错误

..的描述是

A.多见于儿童,男性多于女性

B.主要症状有体温39℃、局部疼痛、全身不适、食欲减退

C.早期应用大剂量抗生素

D.局部不可制动,防关节强直

E.病灶主要在长骨干骺端

133.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是

A.“熊猫眼”征 B.脑脊液鼻漏

C.眼球结膜下瘀血 D.周围性面神经瘫痪 E.一侧嗅觉丧失

134.牵引期间的护理措施中正确的是

A.用沙袋或颈托固定颈部 B.定时取下牵引锤,让病人休息

C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子 D.嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量

E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

(135~138题共用题干)

患儿,4岁,右前臂骨折后行石膏管型固定,2小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。

135.此时应警惕该患儿是否出现了

A.压疮 B.石膏综合征 C.化脓性皮炎 D.骨折断端移位 E.骨筋膜室综合征136.此时护理中最重要的评估内容是

A.心理社会反应 B.固定是否确切

C.肢体血运情况 D.生活自理能力 E.生命体征

137.在确诊后,对此并发症最有效的处理措施是

A.给予止痛剂 B.患肢保暖

C.抬高前臂 D.松解石膏或切开减压 E.患肢功能锻炼、

138.若该并发症不能及时有效处理,很可能导致病人出现

A.关节僵硬 B.骨化性肌炎

C.缺血性肌挛缩 D.缺血性骨坏死 E.创伤性关节炎

(139~141题共用题干)

女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物

139.该病人最可能出现

A.肘关节脱位 B.桡骨上端骨折

C.尺骨上端骨折 D.肱骨髁上骨折 E.肘部软组织挫伤

140.除了X线表现外,支持该诊断的主要依据是

A.局部剧烈疼痛 B.上臂成角畸形

C.肘部轻度肿胀 D.不敢用右手取物 E.肘后三角关系正常

141.对该患儿的观察重点为是否合并

A.伤口感染 B.皮肤划伤

C.脊髓损伤 D.肘部软组织损伤 E.肱动脉损伤

(142~145题共用题干)

男性,70岁,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧柬感,并逐渐出现水肿。

142.应考虑到病人出现的术后并发症是

A.肌肉萎缩 B.水电解质紊乱

C.关节炎 D.切口感染 E.下肢静脉血栓形成

143.可能的原因是

A.术后卧床时间较长 B.手术损伤较大 C.病人为男性

D.手术时间较长 E.生活护理不到位

144.在护理病人时,应注意要禁止

A.抬高患肢 B.热敷 C.理疗 D.按摩患肢 E.应用抗生素

145.预防该并发症的主要护理措施是

A.早期下床活动 B.定时观察,早期发现

C.预防性应用抗生素 D.抬高患肢 E.热敷、理疗

146.患者男,45岁。以胰腺癌收入院,查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括

A.协助患者抓挠减轻瘙痒 B.涂抹止痒药物 C.用温水毛巾擦拭

D.剪除患者指甲 E.注意观察患者皮肤情况

147.患者男,40岁。因脑外伤入院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入20%甘露醇治疗,其目

的是

A.降低血压 B.升高血压 C.降低颅内压 D.升高颅内压 E.增加血容量

148.直肠癌的早期症状是

A.粘液血便 B.排便困难,便条变细 C.里急后重

D.排便习惯改变 E.腹胀、腹痛

149.胰腺癌的好发部位是

A.胰头 B.胰尾 C.胰体 D.全胰腺 E.胰体尾部

150.患者男,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术后2周拆线出院。对于该患者的出院宣教,错误的是

A.锻炼需贯穿骨折愈合全过程 B.活动范围应由小到大 C.活动强度应由弱到强

D.活动量应固定,始终一致 E.主动和被动活动相结合

151.患者男,50岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是

A.进食高纤维食物 B.多饮水 C.尽早锻炼如跑步等

D.进行盆底肌肉锻炼 E.2个月后后可行性生活

152.患者男,48岁,诊断为颅内肿瘤入院,患者有颅内压增高症状,护士给予此病人床头抬高15~30o,其主要目的是

A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物误入呼吸道

153.患者女,63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是

A.包扎前应下垂患肢 B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

C.两圈弹力绷带之间不能重叠 D.由近心端向远心端包扎

E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

154.脓性指头炎典型的临床表现是

A.手指发麻 B.搏动性跳痛 C.寒战、发热

D.晚期疼痛加剧 E.晚期指头明显发红、肿胀

155.患者男,50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色紫绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是

A.血压 B.体温 C.脉搏 D.呼吸 E.意识

156.患者男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于A.扭伤 B.挤压伤 C.挫伤 D.冲击伤 E.撕裂伤

157.乳腺癌特征性的乳腺体征是

A.肿块 B.酒窝征 C.乳头内陷 D.乳头溢液 E.红肿热痛

158.患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术后4小时,患者更换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是

A.恢复原体位 B.加大吸引负压,促进引流 C.严密观察生命体征,报告医生D.加快输液输血速度 E.夹闭引流管,暂停引流

159. 患者女,19岁,肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴,不正确的坐浴方法是

A.坐浴盆用前应消毒 B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000 C.坐浴时间20分钟

D.水温30-32℃ E.感觉头晕不适立即停止坐浴

160.患者男,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向患者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是

A.引流胆汁和减压 B.促进伤口引流 C.提供冲洗胆道的途径

D.阻止胆汁进入腹膜腔 E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

161.患者男,38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39℃。伤口无红肿,大便次数增多,混有粘液,伴里急后重。该患者可能并发了

A.肠炎 B.肠粘连 C.盆腔脓肿 D.隔下脓肿 E.细菌性痢疾

162.患者男,49岁。直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括A.擦干后涂上锌氧油 B.注意有无红、肿、破溃 C.及时清洁皮肤

D.常规使用乙醇清洁 E.防止粪水浸渍

163.患者男,19岁。车祸致伤,即来院急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是

A.请胸外科医师会诊处理 B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C.开放静脉通道,输血 D.鼻导管低流量吸氧

E.左下肢夹板固定

164.患者女,20岁。面部“危险三角区”长了一个疖,因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者怎样做的主要危险是可能导致

A.面部蜂窝织炎 B.眼球内感染 C.上颌骨骨髓炎

D.海绵状静脉窦炎 E.脑脓肿

165.食管癌最主要的转移途径是

A.血运转移 B.淋巴转移 C.直接扩散 D.种植转移 E.消化道转移166.胃溃疡的好发部位是

A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃底 D.幽门管 E.贲门

167.患者男,67岁。因食管癌入院准备手术治疗,患者自诉目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食为

A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食 B.低热量、低蛋白、低脂肪流食

C.高热量、高蛋白、高维生素半流食 D.高热量、低蛋白、高维生素半流食

E.高热量、高蛋白、高维生素普食

168.患者女,70岁。今天下楼时不慎致踝关节扭伤1小时来院就诊,目前应进行处理措施是A.热敷 B.冷敷 C.冷、热敷交替 D.热水足浴 E.按摩推拿

169.患者女,38岁。大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是

A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍 B.大量水分蒸发造成脱水

C.疼痛导致的生理反应 D.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克

E.创面细菌感染造成感染性休克

170. 食管癌患者最典型的临床表现是

A.疼痛 B.异物感 C.呕血 D.进行性吞咽国难 E.声音嘶哑

171.引起肛瘘最常见的原发病是

A.痔疮 B.直肠息肉 C.肛裂 D.直肠肛管周围脓肿 E.直肠癌

172.门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是

A.直肠下段肛管交通支 B.前腹壁交通支 C.腹膜后交通支

D.胃底、食管下段交通支 E.肠系膜交通支

173.患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是

A.减轻脑出血 B.减轻脑水肿 C.预防应激性溃疡

D.预防继发感染 E.预防肌痉挛

174.预防肠扭转最重要的措施是避免

A.腹部受凉 B.进食高脂饮食 C.进食辛辣饮食

D.进食高蛋白饮食 E.饱餐后剧烈运动

175.患者女,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧,问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是

A.防止感染 B.保护伤口 C.防止皮瓣坏死

D.有利于引流 E.利于肢体功能恢复

176.甲状腺功能亢进患者最常见的情绪改变是

A.神经过敏 B.抑郁 C.激动易怒 D.悲伤 E.注意力不集中

177.泌尿系肿瘤患者排尿的特点是

A.无痛性全程肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿

D.疼痛伴血尿 E.血红蛋白尿

178.手术室的室内温度应控制在

A.16℃~18℃ B.18℃~22℃ C.22℃~24℃

D.24℃~26℃ E.26℃~28℃

179.结肠的主要功能是

A.吸收水分和盐类 B.吸收胆盐和维生素B12 C.吸收脂肪的水解产物

D.分泌消化液 E.产生排便反射

180.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急诊行X线检查。护士护送患者时,不妥的做法是

A.选用平车运送 B.护士站在患者头侧 C.护送时注意保暖

D.检查时护士暂时离开照像室 E.运送期间暂时停止输液

181.关于破伤风的描述错误的是

A.破伤风杆菌在厌氧条件下繁殖 B.破伤风最常见的并发症是呼吸系统病变

C.破伤风属于菌血症 D.潜伏期一般为6~12天 E.痉挛呈阵发性发作

182.急性胆囊炎患者的右肩部疼痛是

A.内脏性 B.躯体性 C.牵涉性 D.转移性 E.胆绞痛

183.腹部闭合性损伤诊断未明确时,错误的处理是

A.静脉输液 B.应用抗生素 C.口渴可少量饮水D.禁用麻醉止痛剂

E.密切观察腹部体征

184.多器官功能障碍综合征最先受累的器官是

A.心脏 B.肝脏 C.肺脏 D.肾脏 E.脑组织

185.胃癌晚期最常见的转移部位是

A.肺 B.脑 C.肝D.肾E.骨

186.胆道疾病首选的辅助检查方法

A.X线 B.B超 C.CT检查 D.磁共振检查 E.核素显像扫描

187. 患者女,35岁,双手深Ⅱ度烧伤,康复期指导双手平时正确的放置位置是

A.握拳位 B.半握拳位 C.伸直位 D.半伸直位 E.双手互握

188.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是

A.紧急手术 B.扩充血容量 C.应用糖皮质激素D.应用抗生素

E.纠正水、电解质平衡紊乱

189.甲亢患者不适宜手术治疗的是

A.应用抗甲状腺药治疗复发者B.结节性甲状腺肿继发甲亢

C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢 D.中度原发性甲亢 E.青少年甲亢

190.患者男,30岁,1小时前右腰背突发阵发性绞痛,并向下腹部、会阴部放射,伴恶心、呕吐,首先考虑的疾病是

A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性肠梗阻 D.腹股沟疝嵌顿E.肾输尿管结石

191.骨折病人一般不可缺少的检查是

A.血常规 B.X线 C.CT D.B超 E.局部穿刺

192.直肠癌最简便可靠的诊断方法是

A.大便隐血试验 B.X线钡灌肠 C.内窥镜检查 D.直肠指诊 E.CT检查

193.肿瘤的定性检查方法是

A.MRI B.CT C.B超 D.病理检查 E.核素检查

194.石膏固定最严重并发症

A.压疮 B.化脓性皮炎 C.骨筋膜室综合症 D.骨质疏松 E.关节僵硬

195.诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的指标是

A.基础代谢率 B.甲状腺摄131I率 C.测TGA、TMA D.血清蛋白结合碘

E.测FT3 、FT4、TSH

196.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是

A.增强麻醉效果 B.防止呕吐物误吸 C.减少术后排便 D.防止术后腹胀

E.防止术后尿潴留

197.下列静脉曲张的术后护理,错误的是

A.患肢用弹力绷带包扎 B.抬高患肢 C.观察有无渗血 D.饮食不受限制

E.禁忌早期下床活动

(198~200题共用题干)

患者男,41岁。体重82Kg。因车祸致T3~4骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。198.导致呼吸困难的主要原因是

A.腹胀导致膈肌上移 B.肺栓塞 C.呼吸肌麻痹

D.痰液分泌过多堵塞气管 E.血块压迫气道

199.搬运该患者的方法是

A.单人背起患者搬运 B.单人抱起患者搬运

C.二人搬运,其中一人抬上身,一人抬脚

D.三人搬运,其中两人平托患者躯干部,一人抬脚

E.四人搬运,其中三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部

200.在与患者的沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是

A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症 B.指导患者进行功能锻炼

C.安排康复较好的患者与其交流 D.建议患者听柔和的音乐放松心情

E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案

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