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儿科应急预案及程序

儿科应急预案及程序
儿科应急预案及程序

患儿发生坠床的应急预案及程序

一.应急预案:

1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴

2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧

3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳

4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护

5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等

6.根据伤情采取相应的急救措施

7.密切观察病情变化,并准确记录,认真做好交接班

二,应急程序:

做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班

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发生针刺伤时的应急预案及程序

一.应急预案:

1.医护人员在进行医疗操作时要加强标准预防,做好个人防护。2.若不慎被锐器损伤时,应立即挤出伤口处血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时到外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

3.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗

4.被HIV阳性患儿血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV 抗体,必要时抽患儿血样对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定),每日1片

5.一旦发生针刺伤应及时报告感染科,进行登记,上报、随访。报告内容:时间、来源、量、伤口深浅、在哪里被刺伤、是否接受乙肝疫苗接种、抗体产生情况、处理用药情况等。

二.应急程序:

做好个人防护→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射免疫制剂或疫苗→报告院感染科,进行登记、上报、随访

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紧急封存患儿病历及反应实物的应急预案和程序一.应急预案

(一)封存患儿病历前的应急预案:

1.当出现纠纷和医疗争议,患儿家属要求封存病历时,要保管好病历,以免丢失。

2.及时准确将患儿病情变化、治疗、护理情况进行记录。

3. 备齐所有有关的病历资料。

4.迅速与科领导、医务科联系

(二)关于封存患儿病历的应急预案:

1.发生医疗事故争议时,家属及其代理人,提出封存病历申请。2.科室向医务科报告。

3.医务科与患儿家属共同在场的情况下封存患儿的病历。

4.封存的病历由医务科保管。

5.如为抢救患儿,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。(三)关于封存反应实物的应急预案:

1.患儿在治疗用药或输血时发生不良后果,要立即将实物保存,注明日期、时间、药物名称,给药途径。

2.疑似输液、输血、药物等引起不良后果时,科室要向感染科、医务科报告,同时由护士长报告护理部。

3.医患双方在场的情况下对现场实物进行封存。

4.封存实物需在封口处盖医务科的图章,同时注明封存的日期、时

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间。

5.封存的实物由感染科保管。

6.需实物检验,应由医患双方共同指定的具有检验资格的机构进行检验。

7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。8.对封存标本进行开启时,应由双方当事人共同在场。

9.疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即封存保留,并向感染科、医务科汇报,同时通知医院血库,由院方与提供血液机构联系。

二.应急程序:

(一)封存患儿病历前的应急程序:

患儿家属要求封存病历→保管好病历→备齐病历资料→迅速与医务科联系

(二)关于封存患儿病历的应急程序:

家属或代理人申请→向医务处报告→医患双方共同在场封存病历→医务科保管→抢救病历6小时内补齐

(三)关于封存反应实物的应急程序

发生不良后果→当场将实物保存→向感染科汇报→双方共同在场对实物封存→加盖医务科图章→注明封存日期和时间→感染科保管→实物需进行检验时→双方共同指定、依法具有检验资格的机构进行检验→或由上级卫生行政部门指定→封存实物启封时双方当事人共同在场→疑似输血反应→封存保留血液→与供血机构联系

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处理医疗投诉和纠纷的应急预案及程序一.应急预案:

1.医护人员提高医疗服务质量和服务态度,消除隐患

2.认真听取患儿及家属的意见,做好有关解释工作

3.各班对难以沟通或存在有意见的家长要进行汇报、交接

4.发生医疗投诉或纠纷时应立即报告科主任和护士长,并向医务科报告

5.由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,采取积极有效的处理措施,争取科内解决,如果患儿家属对解释能够接受,投诉处理至此终止。

6.医务科接到投诉应当立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商处理,如果患儿家属能接受,投诉处理至此终止。如果不接受,要求其提供书面材料,由有关负责人调查了解详情,提出解决问题的方案,汇报分管副院长,与家属协商处理意见,若接受,处理终止。7.对医务科仍无法解决的医疗纠纷,建议家属按法定程序进行医疗

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鉴定,当事科室一周内备齐有关资料

8.医院指定专人出席医疗事故鉴定会

9.患者及家属向法院起诉后,医院指定专人和律师代表医院出庭。10.医疗主管部门根据医疗纠纷性质对科室和个人提出行政处理意见11.凡患儿家属借故无理取闹、抢夺病历资料、殴打辱骂医务人员、损坏医院正常工作秩序的应及时报告保卫科、医务处或拔打“110”,并注意保护现场和保留证据。

12.发生医疗纠纷后,科室人员不得随意给患者方出具任何书面文件、字据、答复等,应当由医院指定专人答复。

二、应急程序:

向医务处报告→科室调查处理→报告医务处→及时组织调查核实→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见

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输血及药物不良反应质量控制流程

一.输血反应质量控制流程

1.严格执行医嘱。

2.认真核对医嘱并到血库取血。

3.严格执行查对制度,取血时严格按照“三查八对”仔细核对。

4.取血后必须经两人核对并签字。

5.血液放置不可过久。

6.输入前再次核对。

7. 输血过程中严格执行查对制度及无菌技术操作规程。

8.按时巡视病房,根据病情调整输液速度,观察输血后的反应。

9.发现异常情况及时通知医生。

10.护士长随时检查各班工作,定时巡视病房,观察患者输血后的反应,及时发现问题及时处理。

二.药物不良反应控制流程

1.严格执行医嘱。

2.患儿用药要严格核对。

3.根据药物的种类、性质分类放置。毒麻药品要加锁,每日清点,用后登记。4.常用药品定期检查,及时更换,如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。5.输液卡、输液用药经两人核对并签名。

6.严格执行查对制度及无菌技术原则,用药应现配现用,掌握配合伍禁忌。7.按时巡视病房,根据病情、药品性质调节输液速度,观察用药后反应,如生命体征变化、皮疹、药物热、胃肠道等变化。

8.发现异常反应及时通知医生。

9.护士长随时检查各班工作,定时巡视病房,观察患者用药后的反应,及时发现问题,及时处理

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【免费下载】院前急救应急预案

院前急救应急预案 一总则 (一)编制目的 为进一步提高我院院前急救反应能力和救治水平,落实枣庄市院前急救中心有关精神,在完善突发公共卫生事件应急预案体系的基础上,进一步加强院前急救工作建设,做好辖区内突发卫生事件预防控制与医疗救治工作,最大限度维持急救患者的基本生命体征、减轻患者痛苦。逐步形成院前急救与上级医院急诊科医疗急救服务体系。 (二)编制依据 以《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院关于建设发展城市社区急救服务的指导意见》、《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》等法律法规、政策和预案为依据。 (三)院前急救的主要任务与模式 广义上院前急救是指伤病员在发病或受伤时,有救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动行为的总称,即伤员尚未

到达医院前的救治。狭义的院前急救专指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。因此,院前急救的主要任务: l、接受呼救。 2、安排、协调和实施院前急救。 3、协助大型灾难急救。 (四)适用范围 本预案适用于辖区内突然发生,造成或者可能造成本辖区居民身心健康严重损害的各种疾病、传染病、食物中毒和职业中毒以及各种事故灾难或突发社会安全事件等引起的严重影响居民健康的突发卫生事件的院前急救工作。 (五)工作原则 1、部门主导,积极参与 在上级部门的统一领导和指挥下,组织协调急诊科及相应职能、临床科室人员参与院前急救处理工作2、快速反应,规范救治 加强院前急救信息网络建设能够及时接收呼救,提高全院卫生专业人员对院前急救实践的识别和应急处理能力,做到早接收、早救治;普及全院卫生人员的急

儿科 应急预案

应急预案目录 1.停电或突然停电的应急预案与程序 2.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 3.住院患儿发生坠床的应急预案与程序 4.患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 5.小儿惊厥的应急预案与程序 6.发生输液反应的应急预案与程序 7.住院患儿出现输血反应的应急预案与程序 8.住院患儿发生误吸的应急预案与程序 9.突然发生猝死的应急预案与程序 10.发生火灾的应急预案与程序 停电或突然停电的应急预案与程序 【应急程序】 接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案 突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯 与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患儿及其家长→防火、防盗【应急预案】 1.通知停电后,立即做好停电准备,准备应急灯、手电、蜡烛等;如在抢救 患者使用动力电器时,需找替代的方法。 2.突然停电后,立即使用抢救患儿机器运转的动力方法,维持抢救工作,开 启应急灯或点燃蜡烛照明灯。 3.与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障或开启应急发电系统。

4.加强巡视病房,安抚患儿及其家长,同时注意防火、防盗。 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 【应急程序】 备用氧气袋接吸氧管→继续吸氧→继续吸氧→或接备用氧气筒 →观察病情→通知维修 【应急程序】 1.立即打开备用氧气袋,试好流量连接吸氧管,继续为患儿吸氧,并向患儿 家长做好解释及安慰工作。 2.必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。 3.应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善以及其他病情变化。 4.通知器械维修组进行维修。 住院患儿发生坠床的应急预案与程序 【应急程序】 做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生 查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→ 严密观察病情变化→准确记录→做好交接班 【应急程序】 1.对于有意识不清并躁动不安的患儿,应加床挡,并有家长陪伴。 2.对于极度躁动的患儿,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔, 经常检查局部皮肤,避免对患儿造成损伤。 3.在床上活动的患儿,嘱其活动要小心,如有需要可以让护士帮助。 4.对于有可能发生病情变化的患儿,要认真做好健康宣教,告诉患儿家长不

护理应急预案及流程

一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程(一)住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。

(二)患者突然发生猝死时的应急预案及流程 1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政总 值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。 5、做好完善的病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

(三)患者有自杀倾向时的应急预案及流程 1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施。 3、通知患者家属,开放病人要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。 4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

(四)患者自杀后的应急预案及流程 1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务科或院总值班,服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。

(五)患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程 1、患者不慎坠床/摔倒,立即推抢救车奔赴现场,同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、协助医生通知患者家属,必要时向上级领导汇报。 7、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

儿科应急预案

新生儿、儿科应急管理预案 一、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急管理预案 1. 新生儿缺氧缺血性脑病防范措施 (1)孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产。 (2)预防围产期窒息的发作,及时发现并处理宫内窘迫,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,以减少新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生。 (3)出生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。 (4)新生儿出生后宜静卧,抬高头部,减少噪声及刺激。 (5)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经系统症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经系统症状如意识障碍、肢体肌张力张力减弱、应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。 2.新生儿缺氧缺血性脑病应急流程:发生围产期窒息→备好各种抢救物品及药品→立即配合医生进行新生儿窒息复苏抢救→遵医嘱及时完成各种处理(及时清理呼吸道分泌物、开放气道、保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、保暖、迅速为患儿建立静脉通道、遵医嘱静脉给予镇静、降颅内压等对症治疗)→密切观察病情并做好记录→安抚家属→做好交接班及记录。 二、惊厥患儿的应急管理预案 1.惊厥患儿防范措施 (1)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患儿的病情变化(特别是高热患者),及时采取抢救措施。 (2)体温超过39℃者,应采取物理降温及药物降温。降温30分钟应复测体温一次,观察降温效果,如降温效果差或无效果应及时报告医生。 (3)保持病室安静,减少不必要的刺激。 (4)发现有惊厥迹象或正发生惊厥患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领裤带,同时呼叫医务人员,及时通知医生。 2.惊厥患者应急流程:患儿出现惊厥→立即通知医生配合抢救(保持静脉通道通畅、清理呼吸道分泌物、输氧)→备好抢救物品及药品→遵医嘱及时完成各种处理(给予镇静、止惊或退热药等处理)→严密观察病情并做好记录→安抚患儿及家属→做好交接班及记录。 三、新生儿窒息的应急管理预案 1.新生儿窒息防范措施 (1)预防及积极治疗孕母疾病。 (2)早期预测:估计胎儿娩出后有窒息危险时,应充分作好准备工作,包括人员、仪器、物品等。 (3)及时复苏:按ABCDE复苏方案。A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和保暖。其中ABC3步最为重要,A根本,B是关键,评价和保暖贯穿于整个复苏过程。

院前急救各种急救应急预案(汇总)

院前急救各种急救应急预案(汇总) 突发重大灾害事故急救应急预案 为了规范急救中心突发公共事件应急处理程序,快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事件的救援工作,保障公众身体健康与生命安全,根据国务院颁布《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家灾害事故医疗救援工作管理办法》的要求,特制定本预案。 一、成立灾害事故应急处理组织机构的组织领导及职责 1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参加急救各医院的领导、相关部门负责人等组成。主要职责是组织突发公共事件现场的医疗救护,负责指挥现场医疗救援工作,协调、部署与突发公共事件医疗救护有关的工作。 2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调及参与伤病员的紧急救治,确定、落实救治方案。 3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以及伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作。 4.心理辅导小组主要职责是及时了解掌握受灾人员情况,对受灾人员进行心理辅导。 二、制定三级应急预案 1.事件分级 (1)一级事件:一次事件伤病员30人以上,或出现重大人员伤亡,其中死亡3人以仁,或死亡和危重5人以上,事故有继续发展趋势。 (2)二级事件一次事件伤病员10^30人,或出现较大人员伤亡,其中死亡3人以内,死亡和危重者3人以上,事故有或可能有发展趋势。 (3)三级事件:一次事件伤病员10人以下或危重者3人以下,事故无发展趋势。 2.应急救治队伍一线为急救中心(站)的院前急救力量二线为

三级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科(创伤、烧伤、传染病、生化中毒等)的应急专业救护队;三线为三级、二级综合医院及其他医疗机构急救力量。 3.预案启动“三级事件预案”由调度值班主任启动,可以根据情况由急救中心(站)、二级、三级医院急诊科处置“二级事件预案”由指挥调度主任、领导小组长启动,需同时启动一、二线应急救治队伍;“一级事件预案”由领导小组长、卫生局领导启动,启动一、二、三线应急救治队伍。 三、灾情报告 1.当出现重大突发性灾害事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导,随即向市卫生行政部门报告,内容包括:(1)突发事件发生的种类、时间、地点、伤亡人数及目前的情况; (2)伤员的主要伤情,已采取的急救措施及投人的医疗急救资源; (3)现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材; (4)伤员准备分流的医院等。 2.医疗救援情况按以下规定报告: (1)伤亡20人以下的,6小时内报市级卫生行政部门; (2)伤亡20—50人的,12小时内报省级卫生行政部门;(3)伤亡50人以上的2生小时内报国务院卫生部门书 (4)地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾害事故,虽一时伤亡情况不明的也应尽快上报。 四、现场应急处置 1.现场医疗救援及指挥 (1)120指挥中心接到上级部门通知或灾害事故报警后,立即派出第一线救护车队赶赴现场,同时向医疗救援指挥部报告,并与联动系统(110,119等)进行横向联系;随后根据现场反馈信启,按医疗救援指挥部命令调派出第线、第,线救护车队增援现场救治。 (2)急救中心(站)及其他医疗机构应急队伍在接到救援指令

新生儿窒息复苏的应急预案及程序

新生儿窒息紧急事件应急预案 【应急预案】 1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情,同时通 知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态,根据具体情况尽快结束 分娩。二线值班医生接通知后10分钟到场。 2、阴道分娩准备接生时,立即通知新生儿科医生,新生儿科医生接通知 后5分钟内到场并做好窒息复苏准备工作。 3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者,立即通知新生儿科医生,新生 儿科医生接到通知后5分钟内到达手术室,做好窒息准备工作。 4、新生儿科医生到产房或手术室后立即组织新生儿窒息复苏抢救小组, 以备用。抢救小组成员由包括新生儿科医生在内的至少3人组成,并 做好分工,由新生儿科医生领导。 5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏,同时通知产科值班医生 及新生儿科医生。 6、发生新生儿窒息后,严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。新生儿出生 5分钟仍未建立自主呼吸者,立即通知新生儿科主任到场指挥抢救。 并再次向家属交代病情。 7、窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织 我院抢救小组到场。并再次向家属交待病情。必要时联系转院。 8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。 新生儿窒息复苏的应急预案及程序 【应急预案】 (一)立即通知医师,组成抢救小组进行抢救。 (二)保持呼吸道通畅,清除口鼻腔分泌物,心率<100次/分,给正压人工通气,心率<60次/分,胸外按压30秒,心率<60次/分,遵医嘱给予药物复苏,评价心率<60次/分,应配合麻醉师气管插管药物复苏,心率>60次/分,停止胸外按压,继续正压通气,如心率>100次/分,停止正压人工通气,评价皮肤颜色,四肢青紫或红润,继续观察紫绀、给氧、病情变化。 (三)准备各种抢救药物器械。 (四)复苏后,严密观察生命征及病情变化,加强保暖,做好记录。 【程序】 发现患儿呼吸暂停、心率小于100次/分 ↓ 检查,呼叫医生,摆好体位,垫高头肩部1.5—2cm, 置于鼻吸气位保持呼吸道通畅 ↓ 清除呼吸道分泌物,先口后鼻 ↓

应急预案及急救措施

一、应急预案及急救措施 1.1 危险点分析和预控措施

1.2 应急救援组织机构 出现紧急情况,项目负责人***为第一负责人,如项目负责人出现意外,现场安全员***为第二负责人,如现场安全员出现意外,项目组成员***为第三负责人。 1. 应急救援组织机构人员配置表 1.3 高处坠落事故应急预案 1.当发现有人从高处坠落时,救人是第一原则,首要任务是救人,在保证自 己不被再次伤害的情况下,一边救人一边通知应急救援小组,并将项目现场信息准确传递出去,同时视伤员情况与急救中心(120)和医院联系,并将事故所在位置、联系人、事故种类、伤害情况等通知医务人员前来救护,同时必须告知项目附近醒目标志建筑物,以利急救中心迅速判断方位使受伤人员得到及时的医治。 2.应急救援指挥部接到救援请求后应立即通知项目各应急响应小组成员,组 织现场抢救工作,抢救过程中要注意避免二次伤害,抢救过程中要及时清理危险物。

3.在抢救过程中应遵循以下原则: (1)高处坠落因为受到高速的冲击力使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤,通常由多个系统或多个器官受到损伤,严重者当场死亡,高空坠落除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织发生损伤,为了确保在抢救时按伤者受伤的情况进行抢救,应注意以下状况,防止由抢救产生的二次伤害。 (2)发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20 度左右,尽快送医院进行抢救治疗。 (3)出现颅脑损伤,必须维持呼吸通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送有条件的医院治疗。 (4)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 (5)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头号等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。 (6)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施。

儿科应急预案

突发性猝死应急预案及程序 一、应急预案: 1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施; 2.急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用; 3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电; 4.若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生; 5.增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施; 6.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路; 7.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境; 8.参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作; 9.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程; 10.抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰。 二、应急程序: 防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告

知家属→记录抢救过程 患儿发生窒息时的应急预案及程序 一、应急预案: 1.各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员 要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用; 2.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背, 使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员; 3.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用 品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧; 4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工 呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳; 5.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必 要时行心电监护; 6.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程; 7.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引 起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法; 8.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱 雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。 二、应急程序: 立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命

各种应急预案及处理流程模板

一、突然停水应急预案 1、突然停水时,白天与总务科联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 2、加强巡视,随时解决患者饮水及用水需求。 3、供水方式: (1)联系未停水区。 (2)其他地方取水。 二、突然停水应急处理程序 突然停水 (白天)(晚上) 报告总务科报告院总值班 加强巡视,解决患者的饮用水需求 值班护士 联系停水区指导保洁员其他地方取水

一、突然停电应急预案 1、突然停电后,立即启动应急替代方法,维持抢救工作。 2、白天立即报告总务科,夜间报院总值班。 3、为病房点燃照明用蜡烛。 4、加强巡视病房,注意患者安全,注意防火防盗。 二、突然停电应急处理程序 突然停电 使用呼吸机患者,吸痰、洗胃者, 启用简易呼吸器维持呼吸启用30ml或50ml注射器抽吸 立即报告 (白天)(晚上) 总务科院总值班 点燃照明用蜡烛 巡视病房,注意患者安全,注意防火、防盗

火灾的应急预案与处理程序 一、火灾的应急预案 1、发现火情后立即呼叫周围人员,积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火,同时报告保卫科(夜间报告院总值班)。 2、迅速切断电源。 3、发现火情无法扑灭,马上拨打119报警,告知准确方位。 4、迅速撤离疏散患者到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,组织撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道,叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速撤离。 5、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 6、关闭临近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 二、火灾的应急处理程序 发生火情 立即呼叫组织人员使用现有消防器材和水源灭火 报告保卫科(夜间报告院总值班) 火势猛烈时 打119报警

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

人员急救应急预案

人员急救应急预案 一、突发事件类型及规模预测 “120”是急救电话,无论在何时何地发现危重病人或是意外事故,都可拨打“ 120”,要讲清楚病人的性别、年龄、目前的状况(如神志不清、昏倒在地、大出血、呼吸困难等)、发病时间、过程、用药情况以及过去的病史;意外事故还需要说明伤害性质、受伤人数、详细地址、电话号码以及等待救护车的确切位置。 二、应急处置程序 1、当员工发现顾客在分公司受伤或突发急症时,应及时通知对口领导(部门经理或厅经理),并维持好现场的秩序,防止造成混乱。 2、对口领导(部门经理或厅经理)到达现场后,立即组织人员 将伤病员转移到适当的地点,隔离无关人员,及时将情况汇报上级领导。汇报内容应包括事故发生的时间、地点、部位、简要经过、疾病急救人数和已采取的应急措施等。 3、根据伤病员的情况决定是否拨打“ 120”急救中心电话,在可能的情况下通知其家人和所属单位。如无法得知或无法通知伤病员家属和单位,则向当地派出所报警。 4、唯有受过急救训练者方可为伤者急救,否则不可轻举妄动。 5、劝阻无关人员围观,尽量将伤病者隔离。 6、妥善保管好伤病者携带的财物,直到警方人员或其家属、单

位人员到来处理。 三、急救人员急救程序自救方法 1、人工呼吸 人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法,口对口人工呼吸法: 使病人仰卧,松解腰带和衣扣,清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将病人下颌托起,并使其头尽量后仰,将其口唇撑开,另一支手捏住病人的两只鼻孔,深吸一口气,对住病人口用力吹气,然后立即离开病人口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16-18 次为宜。 2、胸外心脏挤压法 由于电击、窒息及其它原因所致心博骤停时,应使用胸外心脏挤压法进行急救,方法是: 使病人仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于病人一侧,面对病人,将右手掌置于病人胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松;每分钟挤压60-80 次。在进行胸外心脏挤压时,宜将病人头放低以利静脉血回流。若病人同时伴有呼吸停止,在进行心脏挤压的同时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏挤压,做一次人工呼吸。 3、骨折的急救 若伤口出血,应先止血,然后包扎,再进行骨折固定。固定骨折的绷带 松紧应适度,并露出手指或脚趾尖,以便观察血液流通情况。 此文档收集于网络,如有侵权请联系网站删除

儿科-应急预案

应急预案目录 1.小儿休克应急预案 2.小儿惊厥的应急预案与程序 3.发生输液反应的应急预案与程序 4.住院患儿出现输血反应的应急预案与程序 5.突然发生猝死的应急预案与程序 6.住院患儿发生误吸的应急预案与程序 7.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 8.住院患儿发生坠床的应急预案与程序 9.患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 10.发生火灾的应急预案与程序 11.突然停电的应急预案与程序 12.意外事件紧急处理流程 13.科室人员紧急替代方案

小儿休克应急预案 1、平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难,可将头部和躯干适当抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适;抬高,以利于呼吸。给吸氧,必要时人工辅助通气。 2、保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高下颌抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。 3、补充血容量,及时恢复血流灌注,是抗休克的基本措施。必须迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道,快速输入2:l等张含钠液扩容,并同时采血配血。纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。 4、注意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好,尽可能就地抢救。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,并做好急救准备。 5、对有可能或已经发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定,并予止痛;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开。 6、必须充分做好手术患儿的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。 二、一般护理 1、注意给体温过低的休克患儿保暖,盖上被、毯。伴发高热的感染性休克患儿应给予降温。 2、在禁食期间,由静脉供给全胃肠外营养,以后根据病情逐渐供给胃肠内营

休克抢救应急预案及程序

休克抢救应急预案及程序 【预案】 1、当患者脉率>100次/分,出现周围循环不良表现,收缩压<90mmHg,脉压差<20mmHg, 尿量减少时,即可作出休克的判断。 2、确诊后,应迅速建立静脉通道,并加强生命体征监护。 3、判定休克的类型,根据类型采取措施。 (1)感染性休克:清楚感染灶,应用抗生素,纠正酸中毒,补充血容量,应用血管活性药和激素。 (2)过敏性休克:应用肾上腺素、抗组胺药、激素,扩充血容量,升压药、葡萄糖酸钙的应用。 (3)心源性休克:心电监护,镇静止痛,控制心力衰竭,抗心律失常,补充血容量,应用血管活性药,保护心肌药物。 (4)低血容量性休克:控制大出血,补充血容量,输血,应用血管活性药,纠正酸中毒。 (5)神经源性休克:止痛,应用肾上腺素,扩充血容量,升压药应用。 4、防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、多发性器官功能衰竭等并发症。 【程序】 判断休克→建立静脉输液通路,生命体征监护→判定休克类型→根据休克类型采取措施→防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、多发性器官功能衰竭等并发症

吸痰过程中心装置出现故障应急预案及程序 预案 1、先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸 痰,并向患者家属做好解释与安慰工作。 2、如注射器抽吸效果不佳,连接备用吸痰器(或洗胃机)进行 吸引。 3、密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。 4、立即通知维修进行抢修。 程序 分离吸痰管→接注射器抽吸→接备用吸痰器→观察病情→通知抢修

患者发生空气栓塞的应急预案与处理程序 预案 1、发现患者出现空气栓塞症状时,立即停止输液,更换输液器 或排空器内残余空气。 2、报告医生、护士长科主任。 3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。 4、密切观察患者病情变化,遵医嘱给氧及用药。 5、详细记录病情变化及抢救经过。 程序 空气栓塞→停止输液→更换输液器或排除输液器残余空气→报告医生→左侧卧位和头低脚高位→遵医嘱给氧及用药→密切观察患者

儿科病房应急预案和流程修改版

儿科病房应急预案和流程修改版

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儿科病房停电应急预案 1、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,使用呼吸机患儿(包括无创和有创)床头备复苏气囊。将医护人员合理分工,如医师,给予上呼吸机患儿复苏气囊辅助呼吸协助责任护士。 2、如突然停电,所有医护人员立即进入病房,开启应急灯,科主任、护士长或高责组长迅速组织在班医生护士保证医疗护理安全并给予合理分工:医生和责任护士立即给予呼吸机辅助呼吸患儿使用复苏气囊加压给氧,其余护士继续加强病区巡视,并关闭因停电发生的仪器报警。主班护士电话联系电工班,查询停电原因,及时组织抢修工作。 3、恢复通电后,所有责任护士查看患儿使用的仪器,如呼吸机、微量泵、监护仪等是否已正常启用,并观察呼吸机等仪器参数是否有变化,如有变化,报告医生,及时调整。

儿科病房停电和突然停电的应急流程 ??接到停电通知后 备好应急灯、手电 如有抢救患儿使用呼 吸机,备好简易呼吸器 突然停电 立即寻找抢救患儿的 简易呼吸器替代呼吸 开启应急灯、手电筒 电话与电工班联系 查询原因、及时抢修维持病房秩序,组织人力保证病区医疗护理安全 加强巡视病房,并关闭因停电发生的仪器报警 恢复通电后,所有责任护士查看患儿使用的仪器是否已正常启用观察呼吸机等仪器参数是否变化,如有变化,报告医生及时调整立即做好停电准备

儿科病房停水和突然停水应急预案 1、接到停水通知后,做好停水准备:告诉所有值班医生、护士、患儿家属停水时间,如停水时间长,需备好配奶用水和清洗奶具用水及仪器清洗、消毒用水及洗手用水。 2、加强巡视,及时解决患儿及家属饮用水和生活用水问题。 3、发生突然停水时,夜间要与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,白天要与水电班联系,汇报情况,查询原因。

急诊突发事件应急预案和处理流程

急诊突发事件应急预案和 处理流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。 2、通知相关科室医师,调集护理人员、工勤人员到急诊科集中;(一线:为在班急诊医生护士;二线:调集急诊监护室护士及相关科室医生;三线:调集急诊科休班医护人员,请求病房医护人员增援) 增援 3、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部。 4、通知手术室、供应室、血库、药房,检验,放射、B超等有关科室。 5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组,每组均有医生、护士组成;每个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。 标识: 红色:病情危重—立即抢救处理 黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红 色 绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明 四、终末阶段 1.于6小时内完善抢救记录;

2021年儿科应急预案演练

儿科组织“病区内突遇暴徒应急处理预案”演练 一、 欧阳光明(2021.03.07) 二、演练目的: 科内人员对突发公共卫生事件的应急准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障,有序处置的目的。 三、组织领导: 总指挥:护理部 副指挥: 成员: 四、演练内容: 1、急救工作的反应能力 2、处理突发事件的配合能力 五、演练日期: 2012年6月24日 15:00 六、演练步骤: 背景设置:一家属因对治疗效果不满意,集合三名家属带上工具在护士站闹事。 1、办公班护士立即立即按报警器,通知保卫科到场,并通知当班护理组长,电话通知科主任、护长及各部门领导,同时安排组织疏散患者及家属,

密切观察病情。 六、总结: 医护人员应急能力强,具有良好心理素质,当值人员能立即分头安抚疏散患者及家属,各人员接通知后能迅速到达。 儿科组织“病人发生误吸的应急处理预案”演练 一、演练目的: 科内人员对突发公共卫生事件的应急准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障,有序处置的目的。 二、组织领导: 总指挥:护理部 副指挥: 成员: 三、演练内容: 1、急救工作的反应能力 2、急救工作的救治能力 3、急救工作记录 四、演练日期: 2013年7月22日 15:00 五、演练步骤: 背景设置: 1、一患儿喂奶过程中突然出现呛咳,面色发绀,呼吸困难,管床护士发现后立即侧卧病人,叩背,尽可能排出误吸物,同时按床头铃及呼家属去叫其他医生护士到场。

2、接通知后立即通知医生、组长推抢救车到达病房。 3、医生查体后考虑患者出现误吸,组织抢救,立即予吸痰、清理口腔痰液及呕吐物,为患者吸氧,心电监护,为患者开通静脉通道,密切观察生命体征和血氧饱和度,经以上处理后症状没改善,黄丽芳予呼吸气囊维持呼吸,医生予气管插管,何美玲予气管内吸痰,遵医嘱用药,经处理后病人症状缓解,安抚病人及家属,做好解释工作,做好记录。 六、总结: 医护人员应急能力强,判断准确,行动迅速,抢救时医护配合好,技术过关。 儿科组织“药物过敏性休克的应急处理预案”演练 一、演练目的: 科内人员对突发公共卫生事件的应急准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障,有序处置的目的。 二、组织领导: 总指挥:护理部(曹月秋) 副指挥:梁爱玲、梁雪仪 成员:朱焕彩、李金焕、冯嘉燕 三、演练内容: 1、急救工作的反应能力 2、急救工作的救治能力 3、急救工作记录 四、演练日期:

护理临床工作应急预案及流程

第五部分:护理应急预案及流程 一、护理工作应急预案及流程 1、住院患者突然发生病情变化时得应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。 1 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院得,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。 4、做好完善得病情记录及抢救记录、 5、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

3 1 2 3、通知患者家属,要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时,应通知值班得护 理人员。 4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者得心理状态,加强心理疏导。 4 1、发现患者自杀, 2、评估患者受伤程度 3、保护现场( 5 6 7、做好各种记录。

6、协助医生通知患者家属,必要时向上级领导汇报。

1、护士长并 2、评估患者目前得可能去向,采取紧急措施,护士长及科主任应安排所在科室工作人员尽可能外出寻找,所在科室应及时与家属取得联系,寻求家属得帮助与支持、 3、必要时,与公安派出所取得联系,帮助寻找所在病人下落。 4、患者返回后立即通知相关查找人员,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。 5、在护理记录中如实记录寻找患者过程,科室进行讨论。

4、病情紧急得患者准备好抢救药品及物品。 5、密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者得焦虑。 6、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科、 7、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科,必要时医患双方共同封存输血用物,由医方保管。 8、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

抢救应急预案及流程

抢救应急预案及流程 患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.患者发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸, 快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 2.患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插 管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应听从指挥,密切配合,有条不紊,严格查对, 并保留各种液体、安培及药瓶等,做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观 察病情变化,及时采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期 检查),班班清点,完好率达 100% ,保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和 注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录→及时上报院办 发生输液反应时的应急预案及程序

【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。 2.报告主管医师并遵医嘱给药。 3.病情危重者就地抢救,必要时行心肺复苏。并报告医务科,组 织抢救。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告医院感染科、医务科、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科,进行检测。 7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存、送 检。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检 发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 5.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】

儿科应急预案演练记录

儿科应急预案演练记录 演练时间 演练地点儿科病区新生儿病室 演练内容新生儿突发窒息的抢救演练参加人员护士: 医生: 演练场景及记录 演练演练场景: N3 护士在巡视患者时,观察到患儿:口唇青紫、面色苍白、呼吸 停止需要进行新生儿窒息复苏抢救。 实施步骤: 1、 N3 护士在巡视患者时,观察到患儿:口唇青紫、面色苍白、呼 吸停止,立即按呼叫器,并让家属通知护士长及其他护士。 2、护士长奔赴新生儿病房组织抢救,同时指挥 N3 慕华通知值班医 生张海泉。 N2 护士准备抢救物品。 3、N3 护士评估患儿后,立即给与清理呼吸道,口鼻分泌物,吸痰,由N2 护士刺激足底,按摩背部后心率 90 次 /分,无自主呼吸,张海泉嘱继续正压人工呼吸, 30 秒后程玥进行评估患儿心率 90 次/分,继续正压人工呼吸。 4、通知麻醉科黄金麻醉师进行气管插管, 30 秒后心率仍低于 90 次/分,N3 护士遵医嘱给予肾上腺素 0.1mg 肌肉注射, N2 护士评估患 儿心率 100 次 /分,呼吸 30 次/分,N3 护士建立静脉通路, N2 护士 接氧气, N3 护士给予心电监护,密切观察病情变化,遵医嘱进一步生命支持, N2 护士整理用物,回治疗室,医疗、生活垃圾分类处理,洗手, N3 护士完成抢救记录。 人员□迅速准确□基本按时到位 到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位情 况 履职□职责明确,操作熟练 情况□职责明确,操作不够熟练 □职责不明,操作不熟练 物资现场物资□物资充分,全部有效□现场准备不充分 到位□现场物资严重缺乏 情况个人防护□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分防护不到 协调整体组织□准确、高效□协调基本顺利,能满足需求 组织□效率低,有待改进

现场急救应急预案( O )

为发生伤害事件后,在医护人员尚未到达出事地点救治前,对伤者作紧急处理以减轻伤者痛苦,并防止休克及伤势转剧。 2、适用范围:本公司内工作现场所发生的伤害事件。 3、权责: 3.1急救人员:负责对伤者进行医护处理。 3.2现场人员:负责将伤者送出工作现场,配合医护人员的处理工作。 4、急救原则及注意事项 4.1救护人员必须勇敢、镇静、机警、有随机应变的能力。 4.2伤者救离灾区后,应迅速施救,并驱散周围一切闲人,使伤者处在安静的环境下,可以祛除其精神上 之恐惧,但没有必要时,切勿随意搬动伤者。 4.3详细检查伤势,松解衣服、一切束带等,必要时衣服可用剪刀剪开,以免翻动时加重伤势。如要搬运 伤者,应注意有无骨折情形,应先加以固定。 4.4急救人员应熟悉伤者各种情形,如流血、呼吸停止、中毒、骨折等需有辨别能力。 4.5注意伤者之保温,尤其在冬天以防休克。 4.6是昏迷或失去知觉,禁止给食物或饮料。 4.7通常对伤者采用的卧位: A、面色苍白有休克现象者用低头位。 B、面色潮红者应将头抬高。 C、昏迷且呕吐者使头偏向一侧。 4.8检查受伤部位应迅速设法止血,如发生窒息情形,应先行人工呼吸。 4.9防止伤者出血过多,及时性伤口污染或停止呼吸;应视实际情况,施行适当止血或人工呼吸。 4.10应注意保护患者的伤口,以防感染。 5、现场各种症状的急救方法 5.1休克:是指体内血流及液体的损失,造成全身虚弱现象,有头晕及意识完全崩溃之象,创伤(病)休 克,有时须经过适当的处理,否则可能致命。 5.1.1症状:感觉虚弱、头晕眼花、焦虑、恐惧、身体不适、呕吐、口渴、皮肤湿冷、出汗、苍白、呼吸 沉重而快、可能出现呻吟、脉搏快弱不规则、失去意识。 5.1.2如有出血现象须先止血,有发冷现象则须保温.头部放低且偏向一侧,足部抬高使脑部血液增加, 如头部受伤出血,头部应垫高以免出血。放松衣物之束缚,以利血液循环及呼吸。伤者如有口渴 须给热开水,但胸、腹、心脏器官受伤之患者禁止给水。每十分钟检查脉搏、呼吸、意识反应一 次。呼吸、心脏停止即用复苏术。待情况稳定后即刻送医院。 5.2人体组织受热、化学品、放射线伤害引起为灼伤,湿热如蒸气、热水、水烫伤引起为烫伤,灼、烫伤及 之深度之一,可伤及皮肤及皮下组织,日常遭受为多,因此略述烫伤之急救方法,依程度不一可分为

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