【单元习题】2018年临床执业医师心血管系统：冠状动脉性心脏病(三)

【单元习题】2018年临床执业医师心血管系统：冠状动脉性心脏病（三）2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

三、A3/A4

1、女性，58岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部痛，在休息时也有发生。心电图未见异常。

<1> 、采集病史时应特别注意询问

A、家族史

B、吸烟、饮酒史

C、近期服用药物的情况

D、近期心电图检查结果

E、胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式

<2> 、最有价值的无创检查方法是

A、动态心电图检查

B、心脏X线检查

C、超声心动图

D、放射性核素心肌显像

E、心脏晚电位检查

2、男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1 小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。

<1> 、该患者最可能的诊断是

A、劳力性心绞痛

B、初发性心绞痛

C、恶化型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、梗死后心绞痛

<2> 、心绞痛发作时常出现

A、体温升高

B、血沉增快

C、血清心肌酶谱增高

D、动脉血压增高

E、心率减慢

3、女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体:脉率62次/分，血压110/70mmHg，双肺(-)，心脏不大，心律整，A2〉P2，双侧脉搏对称。

<1> 、对该患者最可能的诊断是

A、肺栓塞

B、主动脉夹层

C、不稳定性心绞痛

D、急性心肌梗死

E、肥厚型心肌病

<2> 、为明确诊断，最有价值的检查是

A、肌酸激酶同工酶

B、D-二聚体

C、肌钙蛋白

D、脑钠肽

E、乳酸脱氢酶

<3> 、下列关于该患者的急诊处理措施中，错误的是

A、溶栓治疗

B、抗凝治疗

C、抗血小板治疗

D、急诊介入治疗

E、哌替啶肌肉注射

4、患者女性，68岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

<1> 、最具特征性的实验室化验改变是

A、血清肌红蛋白下降

B、血清GPT(ALT)水平增高

C、血清GOT(AST)水平增高

D、血清LDH水平增高

E、血清CK-MB水平增高

<2> 、起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑出现了哪种并发症

A、急性心包炎

B、肺栓塞

C、感染性心内膜炎

D、肺部感染

E、心肌梗死后综合征

5、患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死

<1> 、此时最具特征性的实验室改变是

A、血清LDH上升

B、血清GOT上升

C、血清GPT上升

D、血清CK-MB上升

E、血清肌红蛋白下降

<2> 、住院第2 日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分。律齐。双肺未闻及干湿性啰音，血压90/50mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用

A、主动脉内气囊反搏术

B、静注呋塞米(速尿)

C、静滴多巴胺

D、静滴多巴酚丁胺

E、皮下注射低分子肝素

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】破裂部位多见于心室游离壁，心室间隔破裂造成穿孔少见。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】主动脉夹层患者，当近端夹层的内膜破裂下垂物遮盖冠状窦口可致急性心梗，多见于右冠窦，常引起下壁心肌梗死。此种情况下，严禁溶栓和抗凝治疗，否则会引发灾难性大出血，死亡率高达70%。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】溶栓治疗成功的判断标准是:①2小时内胸痛程度减轻一半以上;②2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上;③心肌损伤标志物高峰提前出现(CKMB峰值出现在发病后16小时内、cTnI峰值出现在发病后14小时内);④出现再灌注心律失常;以上4项中符合2项以上(排除①+④组合)提示溶栓成功，如果用药后90分钟内进行冠脉造影显示梗死相关动脉开通则证实溶栓成功。溶栓治疗不成功且尚未超过介入治疗时间窗者，应进行补救性PCI，鼓励溶栓幵始后3-24小时内进行介入评价，必要时进行介入治疗。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】抗心绞痛药包括：β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类等，血小板聚集是发生不良心血管事件的原因，所有冠心病人若无禁忌证或严重副作用均应该长期口服抗血小板药物。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】症状缓解及病情稳定期应进行适当锻炼，每周至少5天，每天30-60分钟体力活动，其他时间鼓励进行家务、园艺等活动。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】β受体阻滞剂：可减慢心率、降低心肌收缩力从而减少心肌耗氧量，同时可因心率减慢延长舒张期而增加冠脉灌注时间，对心绞痛治疗，若无禁忌证，均应该使用。而且也是降压常用药物，所以选择B。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】冠状动脉MRI效果不好，收费较高。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】无论是冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加，只要是心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧，发生心绞痛。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】血脂异常的治疗方法包括：治疗性生活方式改变和药物治疗。其中应该是减轻体重(BMI<25kg/m2)。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】高密度脂蛋白抗动脉粥样硬化。其余选项均促进动脉粥样硬化的形成。

12、

【正确答案】 C

【答案解析】血液脂质含量异常是冠心病的危险因素之一，表现为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、LP(a)、载脂蛋白B增高，载脂蛋白A和高密度脂蛋白降低，目前认为LDL对冠心病患病率和死亡率都有影响。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】缺血性心肌病由于长时间慢性缺血导致部分心肌纤维化，产生心脏收缩和(或)舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心率失常等一系列临床表现的临床综合征。

14、

【正确答案】 D

【答案解析】 WHO对冠心病分为五种类型：心绞痛、心肌梗死、隐匿性冠心病、缺血性心肌病、猝死。

15、

【正确答案】 A

【答案解析】由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作，称为急性冠状动脉综合征。

16、

【正确答案】 D

【答案解析】动脉粥样硬化性心脏病是冠心病中最常见的类型，系由于多种因素综合作用而产生。这些因素称为危险因素，包括

1.年龄：本病多见于40岁以上的中、老年人。

2.性别：本病男性多见，男女比例约为2：1，女性患者常在绝经之后。

3.血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)。

4.血压：本病60%～70%有高血压，高血压者较血压正常者高4倍。收缩压和舒张压增高都与本病有关。

5.吸烟：吸烟者与被动吸烟均明显增加危险性，且与吸烟数量成正比。

6.糖尿病与糖耐量异常：糖尿病者发病率较无糖尿病者高2倍。糖耐量减退者颇常见。

7.体重：超标准体重的肥胖者(超重10%为轻，20%为中，30%为重度肥胖)易患本病。缺乏体力劳动者。

8.职业：脑力活动紧张，经常有紧迫感的工作。

9.饮食：常进食较高热量，含较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐，易致血脂异常。

10.遗传：家族中有在较年轻时患本病者，常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症易患本病。

11.性格：A型性格。

其他危险因素还有：高同型半胱氨酸血症，胰岛素抵抗等。

17、

【正确答案】 E

【答案解析】动脉粥样硬化性心脏病是冠心病中最常见的类型，系由于多种因素综合作用而产生。这些因素称为危险因素，包括

1.年龄：本病多见于40岁以上的中、老年人。

2.性别：本病男性多见，男女比例约为2：1，女性患者常在绝经之后。

3.血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)。

4.血压：本病60%～70%有高血压，高血压者较血压正常者高4倍。收缩压和舒张压增高都与本病有关。

5.吸烟：吸烟者与被动吸烟均明显增加危险性，且与吸烟数量成正比。

6.糖尿病与糖耐量异常：糖尿病者发病率较无糖尿病者高2倍。糖耐量减退者颇常见。

7.体重：超标准体重的肥胖者(超重10%为轻，20%为中，30%为重度肥胖)易患本病。缺乏体力劳动者。

8.职业：脑力活动紧张，经常有紧迫感的工作。

9.饮食：常进食较高热量，含较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐，易致血脂异常。

10.遗传：家族中有在较年轻时患本病者，常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症易患本病。

11.性格：A型性格。

其他危险因素还有：高同型半胱氨酸血症，胰岛素抵抗等。

18、

【正确答案】 E

【答案解析】动脉粥样硬化性心脏病是冠心病中最常见的类型，系由于多种因素综合作用而产生。这些因素称为危险因素，包括

1.年龄：本病多见于40岁以上的中、老年人。

2.性别：本病男性多见，男女比例约为2：1，女性患者常在绝经之后。

3.血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)。

4.血压：本病60%～70%有高血压，高血压者较血压正常者高4倍。收缩压和舒张压增高都与本病有关。

5.吸烟：吸烟者与被动吸烟均明显增加危险性，且与吸烟数量成正比。

6.糖尿病与糖耐量异常：糖尿病者发病率较无糖尿病者高2倍。糖耐量减退者颇常见。

7.体重：超标准体重的肥胖者(超重10%为轻，20%为中，30%为重度肥胖)易患本病。缺乏体力劳动者。

8.职业：脑力活动紧张，经常有紧迫感的工作。

9.饮食：常进食较高热量，含较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐，易致血脂异常。

10.遗传：家族中有在较年轻时患本病者，常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症易患本病。

11.性格：A型性格。

其他危险因素还有：高同型半胱氨酸血症，胰岛素抵抗等。

19、

【正确答案】 D

【答案解析】不稳定型心绞痛的危险分层包括：

(1)年龄≥65岁;

(2)3个或3个以上冠心病危险因素(冠心病家族史、高血压、高胆固醇血症、糖尿病或吸烟);

(3)已知有冠状动脉狭窄≥50%;

(4)心电图的ST段改变;

(5)近24h内有严重的心绞痛发作至少2次;

(6)发病前服用阿司匹林超过7天;

(7)心肌损伤标志物(cTnI或cTnT)升高。

20、

【正确答案】 E

【答案解析】详细的危险分层根据患者的年龄、心血管危险因素、心绞痛严重程度和发作时间、心电图、心脏损伤标志物和有无功能改变等因素作出。不稳定型心绞痛严重程度分级：Ⅰ级严重的初发型心绞痛或恶化型心绞痛，无静息疼痛;Ⅱ级亚急性静息型心绞痛(一个月内发生过，但48小时内无发作);Ⅲ级急性静息型心绞痛(在48小时内有发作)。

执业医师题库

评语：请您继续努力! 共0分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是 2009 A．谵妄综合征 B．慢性脑病综合征 C．急性脑病综合征 D．痴呆综合征 E．遗忘综合征 您所选的答案： 本题正确答案：B 2．幻觉的定义是 2008 A．对客观事物的错误感受 B．对客观事物的歪曲 C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E．缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案： 本题正确答案：C 3．男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A．精神分裂症紧张型

B．精神分裂症偏执型 C．抑郁症 D．反应性精神病 E．躁狂症 您所选的答案： 本题正确答案：B 4．广场恐怖症的共同特征为 2009 A．怕接触人 B．怕无力帮助 C．怕空荡、怕风 D．怕无法迅速离开 E．怕被人迫害 您所选的答案： 本题正确答案：A 5．对第二代抗精神病药物的描述，正确的是 A．能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B．除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C．在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D．多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E．主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案： 本题正确答案：A 6．关于痴呆的临床特点，最正确的是 2008 A．是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下 B．老人儿童均可发生 C．多数病人意识不清晰

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前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案：D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检，测体重12kg.身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案：B 参考解析： 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg，2岁时的体重为出生时体重的4倍；我国新生儿出生的平均身长约为50cm，2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围，约为(头围+年龄-1cm)，2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知，该患儿相应的年龄应该是2岁，故选B。 [单项选择题]5、 患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是

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切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为 A.水泡状胎块 B.子宫内膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌 E.子宫颈癌 参考答案：C 第5题： 子宫颈原位癌累及腺体是指 A.子宫颈腺体充满癌细胞 B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 参考答案：E 第6题： 水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是 A.肿胀的线粒体和扩张的内质网 B.发育不良的桥粒 C.肿胀的溶酶体 D.肿胀的核糖体 E.扩张的高尔基器 参考答案：A 第7题： 成人双手占体表面积的 A.3% B.5% C.7% D.9% E.12%

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你的答案： D 标准答案： d 解析：主韧带又称子宫颈横韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间；阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展，达骨盆侧壁；圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁，经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，卵巢外侧与卵巢悬韧带相连，内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连 3、关于输卵管，正确的是 A.是精子游走的通道 B.与圆韧带临近 C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 D.输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成 E.粘膜无周期性变化 你的答案： C 标准答案： c 解析：输卵管内侧与子宫角相通连，是精子与卵子相遇的场所，受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层：浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化，但不如子宫内膜明显。 4、下列不提示已排卵的是 A. 卵巢内黄体形成 B. 子宫内膜呈分泌期变化 C. 基础体温升高0.3-0.5~C D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶

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风湿性心脏病健康教育 【疾病概述】 风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。据世界卫生组织的不完全统计，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者，同时每年新增50万人患急性风湿热，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生率不同，据研究结果表明：二尖瓣为100%， 其中单纯二尖瓣病变46.7%，为比例最高，然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣，单纯主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出，并逐渐扩大到瓣膜全部，甚至累及腱索和乳头肌，使瓣膜交界区的瓣叶融合、腱索融合与缩短以及瓣叶的纤维化、僵硬、卷曲与钙化，从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。瓣膜狭窄：瓣膜交界粘连，增厚、变硬，不能完全开放，瓣膜口小，阻碍血液正常流动。瓣膜关闭不全：腱索和乳头肌增生、缩短、硬化，瓣膜不能完全闭合，血液返流。 风湿性心脏病累及的瓣膜部位数量可表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一个或几个瓣膜病变。心脏联合瓣膜病变是指同时累及两个或两个以上心脏瓣膜的疾病。其中最常见的二尖瓣合并主动脉瓣双病变，约占联合瓣膜病的48%-87%。 【临床特点】 风湿热初次发作并不会立即引起瓣膜开口改变，往往需要数年甚至十几年以上才会形成瓣膜开口变化。因此患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。临床上根据病情进展程度，主要有以下主要变化： （1）活动后心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧；（2）轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒； （3）食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水，肝、脾肿大等。 （4）大部分患者出现两颧及口唇呈紫红色，即"二尖瓣面容"。 （5）心悸常常因为房颤或心率失常所致，快速房颤导致患者自觉不适，甚至呼吸困难或使之加重，从而促使患者就医。房颤也是导致患者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。 （6）胸痛，单纯瓣膜病导致的胸痛一般使用硝酸甘油无效。 特殊并发症：心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎、心力衰竭。 【健康教育】 （一）.入院及一般指导 （1）新入院患者对医院环境陌生，护士应热情地向患者及家属介绍生活环境、作息时间、陪伴制度、医生技术水平、责任护士资历，帮助促进病友之间的良好

临床执业医师模拟440

[模拟] 临床执业医师模拟440 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 十二指肠内脂肪酸抑制胃液分泌主要通过 A.肠抑胃素 B.迷走-迷走反射 C.促胃液素 D.促胰液素 E.肠-胃反射 参考答案：A 第2题： β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于（） A.阻断支气管β₂受体 B.阻断支气管β₁受体 C.阻断支气管α受体 D.阻断支气管M受体 E.激动支气管M受体 参考答案：A 第3题： 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 A.肿瘤距肛门的距离 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围 D.肿瘤有无远处转移 E.左半结肠的长度 参考答案：A 第4题： 依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了

A.必须承担相应的预防工作 B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C.必须承担相应的保健工作 D.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务参考答案：B 第5题： 肾综合征出血热导泻疗法应用于 A.多尿期 B.消化道出血患者排除积血 C.少尿第2天 D.利尿效果不好时 E.预防高血容量综合征和高血钾 参考答案：E 第6题： 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A.齿龈出血 B.脾大 C.黄疸 D.浮肿 E.肝掌 参考答案：B 第7题： 静息状态下K⁺由细胞内向膜外扩散属于 A.单纯扩散 B.载体介导的易化扩散 C.通道介导的易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 参考答案：C

2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析 了帮助考生更好的做好2016年临床执业医师考试备考工作，乐教考试网执业医师频道小编特收集整理了2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析供考生参考使用。更多关于执业医师的信息，请访问乐教考试网执业医师频道。 1. Fisger提出的三项基本原则不包括：（答案解析） A. 随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 2. Cmax等效性90%可信区间为：（答案解析） A.(80-120)%; B. (80-125)%; C. (70-140)%; D. (70-143)% 3. 可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是：（答案解析） A、列队研究; B、病例对照研究; C、正交试验设计; D、完全随机设计 4. 水杨酸类药物中毒时可以用以下那种药物促进其排泄解毒：（答案解析） A、米索前列醇; B、维生素C; C、阿司匹林; D、碳酸氢钠 5. 口服甲苯磺丁脲的患者在同服下列那种具有酶抑制作用的药物后，可发生低血糖休克? A、氯霉素; B、苯巴比妥; C、利福平;D 苯妥英钠 6.患者使用溴新斯的明2.5h后，患者出现呼吸肌和吞咽肌无力，瞳孔2mm，患者可能是：（答案解析） A、胆碱能危象; B、肌无力危象; C、缺钾性肌无力;D 呼吸窘迫综合症 7. 变异型心绞痛首选：（答案解析） A硝苯地平;B硝酸甘油;C普萘洛尔;D阿替洛尔

8. 对抗癫痫药治疗总则叙述不正确的是：（答案解析） A、根据发作类型选用药物; B、尽量单一药物治疗; C、原用药物无效直接换新药; D、青少年患者最好在青春期以后再考虑停药 9. 在洋地黄化的患者，下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度。 A硝苯地平;B维垃帕米;C尼群地干 D尼卡地平 10. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A高血压病;B心脏瓣膜病;C缩窄性心包炎;D心脏收缩功能受损 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A减慢心率;B扩张血管;C减少心肌耗氧量;D抑制心肌收缩力 12. 对与交感神经兴奋性过高有关的窦性心动过速，甲亢所致的心律失常，首选：（答案解析） A普萘洛尔：（答案解析）B胺碘酮;C硝苯地平;D利多卡因 13. 下列有关ACEI的叙述不正确的一项是：（答案解析） A降压作用强且迅速 B能逆转心室的肥厚 C降压谱广，副作用小 D使用时会加快心率，引起直立性低血压。 14.2型糖尿病伴肥胖患者首选的口服降糖药物为：（答案解析） A、二甲双胍 B、格列本脲 C、米格列醇 D、环格列酮 15. 下列抗菌药物中，在骨组织中浓度较高的为：（答案解析）

临床执业医师模拟308

[模拟] 临床执业医师模拟308 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 最能反映休克预后的检测指标是 A.静脉血氧测定 B.动脉血气分析 C.动脉血乳酸盐值 D.二氧化碳结合力 E.血细胞比容 参考答案：C 最能反映休克预后的检测指标是动脉血乳酸盐值。 第2题： 休克病人采取的合理体位是 A.平卧位 B.头低15°，足高25° C.头、躯干抬高10°左右，下肢抬高15°～20° D.侧卧位 E.下肢低垂10°～15° 参考答案：C 头、躯干抬高10°左右，下肢抬高15°～20°可增加回心血量和减轻呼吸负担。 第3题： 可引起感染性休克的是 A.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂 参考答案：D 感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰氏阴性杆菌为主的感染，如绞窄性肠梗阻。 第4题：

引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是 A.妊娠子宫压迫 B.盆腔肿瘤压迫 C.长时间站立 D.静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E.髂股静脉血栓形成 参考答案：D 引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是静脉壁薄弱和静脉内压持续升高。 第5题： 诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是 A.大隐静脉瓣膜功能试验 B.深静脉通畅试验 C.交通静脉瓣膜功能试验 D.下肢静脉造影 E.临床表现 参考答案：D 下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是下肢静脉造影，能够观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象。 第6题： 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点 A.病人多为男性青壮年 B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉 C.肢体缺血症状多是周期性发作 D.反复发作游走性浅静脉炎 E.X线检查显示动脉有钙化斑 参考答案：E 血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)是累及血管的炎症和闭塞性病变。主要侵袭四肢中、小动静脉。下肢为主。病人绝大多数为男性青壮年。临床表现主要为由中、小血管炎症产生的局部影响及动脉闭塞引起的供血不足症状。如疼痛、感觉和皮色改变、游走性浅静脉炎、营养缺乏、动脉搏动减弱或消失等，呈周期性发作。动脉造影示小血管狭窄或闭塞的典型X线征象，而出现钙化斑不是此病的特点。 第7题： 下肢深静脉血栓形成可有 A.5“P”表现 B.Buerger试验阳性

临床执业医师资格考试试题库以及答案

临床执业医师资格考试 试题库以及答案（内科一） [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患

2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远

5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、 氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病 D．急性粒一单核细胞白血病 E．急性单核细胞白血病 7．Cullen征是指 A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛 B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫

临床执业医师测验真题及答案(20)

临床执业医师测验真题及答案(20)

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33、终止室颤最有效的方法是 A.服用普鲁卡因 B.按摩颈动脉 C.非同步电除颤 D.吸氧 E.气管切开 34、室颤临床表现不包括 A.意识丧失 B.抽搐 C.呼吸停顿甚至死亡 D.听诊心音消失 E.失忆 35、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗 A.室性心动过速伴有严重血流动力学障碍 B.急性心肌梗死，合并室性心动过速 C.扩张型心肌病合并室性心动过速 D.洋地黄中毒出现室性心动过速 E.心脏手术过程中出现室性心动过速 36、关于室性期前收缩，下列说法错误的是 A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关 B.听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇 C.第一心音强弱不等 D.颈静脉可见巨大a波 D.颈静脉可见巨大a波 E.时限＞0.12秒，形态宽大畸形 37、正常窦性心率的传导正确的是 A.冲动从窦房结—结间束—房室结—希氏束—浦肯野纤维—心室 B.冲动从窦房结—束支—房室结—希氏束—结间束—浦肯野纤维—心室 C.冲动从窦房结—结间束—房室结—希氏束—束支—浦肯野纤维—心室 D.冲动从窦房结—房室结—希氏束—束支—浦肯野纤维—心室 E.冲动从窦房结—结间束—房室结—束支—浦肯野纤维—心室 38、钙拮抗剂降血压的优点描述错误的是 A.对老年患者有较好的降压疗效 B.高钠摄入影响降压疗效 C.非甾体抗炎症药物不干扰降压作用 D.嗜酒的患者也有显著的降压作用 E.可用于合并糖尿病、冠心病患者 39、有关利尿剂治疗高血压不是其适用人群的是 A.轻、中度高血压，尤其是盐敏感性高血压 B.高血压伴有痛风患者

2019年最新临床执业医师模拟与答案二

2019 年最新临床执业医师模拟与答案二 单选题 1、男性，51 岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室184 次/ 分，血压84/60mmH，g 气急发绀，首选地治疗措施 A90mL B100mL CllOmL D115mL E125mL 单选题 2、患者，男，50 岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖川/IV级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超: 左房、左室扩大明显。可能诊断是 A房间隔缺损 B 室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭 单选题 3、男性，62 岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是 A食管炎 B 食管憩室 C食管癌 D食管平滑肌瘤 E 纵隔CT

单选题4、患者，女，35岁。突然呕血1天，呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。査体：P100次/分，BP100/70mmH贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块, 腹水征(一)。临床确定出血部位应特别注意检査 A急性阑尾炎合并穿孔 B 绞窄性肠梗阻 C胃十二指肠溃疡急性穿孔 D急性出血坏死性胰腺炎 E急性胆囊炎合并穿孔 单选题 5、女孩，6岁。水肿伴尿少2天，病前10 天有“上感”病史，查体： BP130/90mmH，g 眼睑及颜面水肿，双下肢轻度水肿，血Hb100g/L。尿常规：沉渣镜检 RBC2?30/HP, WBC85/HP, Pro (++)，该患儿最可能的诊断是 A泌尿系统感染 B 单纯性肾病综合征 C急进性肾小球肾炎 D肾炎型肾病综合征 E急性链球菌感染后肾炎 单选题 6、肝脓肿的特点正确的是 A慢性阴道炎 B 外阴瘙痒症 C滴虫阴道炎 D外阴阴道假丝酵母菌病 E细菌性阴道炎 单选题 7、男，38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，肝功能检查正常，最可能的诊断是

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来临床执业医师题库精选试题及答案解析，全部都是最精华的试题，各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：（答案解析） A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是：（答案解析） A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点：（答案解析）

A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：（答案解析） A、布洛芬：（答案解析） B、萘普生：（答案解析） C、消炎痛：（答案解析） D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：（答案解析） A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：（答案解析） A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦

7. 胆汁酸结合树脂主要用于：（答案解析） A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症 8. 癫痫大发作的首选药物是：（答案解析） A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO，使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：（答案解析） 硝基血管扩张药B、ACEI C、强心苷类D、强心双吡啶类

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0

D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。

输送血液的泵——心脏 教学设计

教学设计 输送血液的泵——心脏 【教材分析】 “输送血液的泵——心脏”一课，是义务教育课程标准实验教科书，初中二年级生物教材（上册）的内容。本节教学主要讲述了心脏的结构和功能，知识点和难点较多，是这一学期教材的重点和难点。本节教学通过描述心脏的结构和功能，培养学生的科学观；通过对心脏的结构探究，发展学生的观察能力、思维能力和语言表达能力并认同生物体结构与功能相适应的观点；通过积极参与小组活动，体验人与人之间的交流与合作。明确体育锻炼对心脏的影响，对学生进行健康教育。这节内容为学习“血液循环”奠定了基础。更是对前一章知识营养物质吸收进入血液后的去向及如何被细胞利用作进一步的说明，并为后两章“人体的能量供应”和“人体代谢废物的排出”的学习作好知识储备而奠定基础。 【学情分析】 初二学生无论从生理还是智力等方面来说，都正处于发展的黄金时期，他们对外界事物都有着非常浓厚的兴趣，但尚处于一种懵懂阶段，对于人体结构和生理功能都不甚了解，所以对现实生活中的一些现象无法解释。我们应该充分利用每一个时机，在引导学生分析具体问题的同时，树立正确的人生观以及远大的理想抱负。 【教学目标】 1.知识目标。 （1）能够描述心脏的结构和功能。 （2）说出心脏与其功能相适应的特点。 2.能力目标。 （1）培养学生的讨论、总结、表达的能力。 （2）通过对心脏的实验探究，发展学生的观察能力、思维能力和语言表达能力。 （3）培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。 3.情感态度与价值观目标。 （1）通过课前的调查活动，培养学生的搜集资料的能力，使学生在小组的合作过程中，养成良好的集体主意精神。 （2）明确体育锻炼对心脏的影响，对学生进行健康教育。 【教学重点】 观察新鲜猪心，描述心脏的结构和功能。 【教学难点】 心肌壁的厚薄与功能相适应；心脏瓣膜的开闭与血流方向的关系。 【课前准备】 教师： （1）选用2个带有血管和心房的新鲜的猪的心脏，一个完整的，一个在实验前解剖好，沿着室间沟1 cm处分别剖开左心室壁和右心室壁，露出4个腔，以利于学生观察和用手触摸心房和心室壁。 （2）准备好相应的用具：一次性手套，镊子，解剖盘、烧杯、清水、漏斗、标签纸等。（3）多媒体课件。 学生： 搜集有关心脏病和心脏保养的知识。 【教学过程】

临床执业医师模拟275

[模拟] 临床执业医师模拟275 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 维持机体稳态的重要调节过程是（） A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节 参考答案：E 第2题： 在内脏器官中温度最高的是（） A.肝 B.脑 C.肺 D.胰 E.肾 参考答案：A 第3题： 各段肾小管中，重吸收占首位的是（） A.集合管 B.远曲小管 C.髓袢升支粗段 D.近曲小管 E.髓袢降支 参考答案：D 第4题： 正常情况吸收水分的主要部位是（）

A.胃 B.小肠 C.大肠 D.食管 E.直肠 参考答案：B 第5题： 安静时细胞膜内K⁺向膜外移动是通过（） A.单纯扩散 B.易化作用 C.主动转运 D.出胞作用 E.被动转运 参考答案：B 第6题： 献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为（） A.B型 B.AB型 C.A型 D.O型 E.A型或B型 参考答案：B 第7题： 在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是（） A.房室瓣关闭，动脉瓣开放 B.房室瓣开放，动脉瓣关闭 C.房室瓣关闭，动脉瓣关闭 D.房室瓣开放，动脉瓣开放 E.二尖瓣关闭，三尖瓣开放 参考答案：C

第8题： 心输出量是指（） A.每分钟由一侧心室所射出的血量 B.每分钟由左、右心室所射出的血量 C.每分钟由心房所射出的血量 D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的 E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量 参考答案：A 第9题： 窦房结P细胞动作电位0期去极化的离子基础是（） A.Ca²⁺内流 B.Na⁺内流 C.K⁺内流 D.Ca²⁺外流 E.K⁺外流 参考答案：A 第10题： 影响外周阻力的主要因素是（） A.血液黏滞性 B.红细胞数 C.血管长度 D.小动脉口径 E.大动脉弹性 参考答案：D 第11题： 在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是（） A.收缩压、舒张压均降低 B.收缩压、舒张压均升高

临床执业医师资格考试免费题2.doc

临床执业医师资格考试免费题库（二） 免费题库栏目素材来白互联网，卫人网不对艮屮包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。 一、A1型题 1.下列哪项不属于突触传递的特征 A.单向传播 B.突触延搁 C.总和 D.全或无 E.兴奋节律的改变 2.慢性淤血引起的示果，下列哪项是不正确的 A.漏出性出血 B.血栓形成 C.含铁血黄素沉积 D.间质细胞增生 E.实质细胞增生 ：3.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是 A.心率加快 B.左心室肥厚 C.冋心血量增加 D.左室腔扩大 E.肾滤过功能减低 4.下列肾脏病屮哪种为抗肾小球基底膜抗性肾炎 A.链球菌感染后急性肾炎 膜性病变为主的肾炎 C.肾小球病变为主的肾炎 D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎 5.脐带屮的脐动脉有 A.5根 B.4根 C.3根 D.2根

E.1根 二、A2型题 1 .男性35岁。心悸气短1年，下肢浮肿3月，查体：BP90/60mmHg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及I级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大, 心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是 A.冠心病 B.心肌炎 C.风心病二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.心包积液 2.女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程己4年，判断是否会复发的最佳指标为 A.血清总T3、T4测定 B.血清游离甲状腺激素(FT3, FT4)测定 C.血订3(反T3)测定 D.甲状腺吸1131率测定 E.TSAb测定 3.女性，22岁，患糖尿病7年，一肓用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检杏皮肤湿冷，血压120/80mmHg, BUN 4. 3mmol/L, C02CP22. Ommol/L,最可能的诊断是 A.糖尿病酮症酸屮毒昏迷 B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.乳酸性酸屮毒昏迷 D.低血糖昏迷 E.脑血管疾病 4.某女，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为粘液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液(++)，便红细胞6个/HP,便白细胞满视野，该患者首选治疗 A.先锋霉素 B.红霉素 C.氟哌酸 D.氯霉素 E.病毒哇 5.患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于 A.同侧视神经 B.对侧视神经 C.同侧动眼神经

临床执业医师考试题库试题及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析，全部都是最精华的试题，各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：（答案解析） A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是：（答案解析） A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点：（答案解析） A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：（答案解析） A、布洛芬：（答案解析） B、萘普生：（答案解析） C、消炎痛：（答案解析） D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：（答案解析） A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：（答案解析） A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于：（答案解析） A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症

8. 癫痫大发作的首选药物是：（答案解析） A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：（答案解析） 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是：（答案解析） A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：（答案解析） A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是：（答案解析） A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制：（答案解析） A、中和胃酸： B、抑制组胺受体： C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用：（答案解析）

《心脏和血管的保护》教案讲课讲稿

第四节心脏和血管的保护 【教学目标】 1.通过阅读文本、观看课件及相关素材，收集常见的心血管疾病的种类及防治资料，并能够分析发病原因，阐明心血管疾病的危害。 2.通过阅读文本、观看课件及相关素材，能够举例说出吸烟、喝酒、不良的饮食和生活习惯及体育锻炼分别对心脏的影响。 【教学重点】 尝试阐明心血管疾病的危害性。 【教学难点】 正确使用血压计测量血压。 【教材分析】 本节首先从调查熟悉人群常见的心血管疾病入手，并通过课上探究酒精对水蚤心率的影响，以及分别测普通人和运动者的心率两个实验，从反正两个方面说明了不良生活习惯及体育锻炼对人的心血管的弊与利，从而唤醒人们对良好的生活与卫生习惯的重视。 【教学准备】 1.教师准备： 血压计、幻灯片、投影仪、大屏幕、多媒体课件等。 2.学生准备： 课前预习 【教学过程】 导入：据调查，我国每年约有150万新发病的脑中风患者和75万冠心病患者，由此导致的家庭、医疗和经济负担已成为不可忽视的社会问题。心脏和血管疾病已成为危害我国人民健康的第一“杀手”。心脏和血管疾病的致病原因是什么？在日常生活中如何保护心脏和血管，使它健康地工作呢？让我们一同来学习第四节心脏和血管的保护。 学生活动：进行课本P41探究调查活动，调查自己的家人、亲属和邻居等熟悉人群，了解他们患有哪些常见的心血管疾病？其致病原因时什么？高血压能造成哪些严重后果？

学生回答：据调查，我国每年因心血管疾病死亡的人数占总死亡人数的第一位，还有很多人因心脑血管疾病致残。常见的心血管疾病有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脑血栓、高血脂症、心肌炎、房室瓣关闭不严、脑溢血等。造成心血管疾病的原因可能有多种，和人们的日常生活、饮食习惯有密切的关系。长期精神紧张、爱吃高脂肪的食物，嗜烟，嗜酒，缺少体育运动等都可能引发心血管疾病。 高血压： 如果一个人的舒张压经常超过12kpa，就可列入高血压。我国自1979年采用了世界卫生组织诊断高血压的标准：收缩压等于或高于21.3 kpa，舒张压等于或高于12.7 kpa。 继发性高血压：可能由许多种疾病引起，如肾小球发炎、肾盂肾炎、肺肿瘤等疾病，均可能出现高血压。 原发性高血压：是血压发生发展规律的变化引起的高血压。例如大动脉硬化时的高血压，由于大动脉弹性差，主要表现为脉压（收缩压和舒张压得差）增大；小动脉硬化时的高血压，由于外周阻力大，收缩压和舒张压都高，从而脉压减小。 青少年的血压在安静的状态下，如果收缩压超过18.7 kpa，舒张压超过10.7 kpa，就属于高血压。除其他疾病和遗传因素外，青春期高血压常因为植物神经功能的暂时失调所致。甲状腺、性腺等内分泌功能增强；尤其是血管系统的发育落后于心脏的发育。从婴儿期到青春期心脏容积约增加了11倍，而主动脉的口径只增加了两倍，从而容易产生暂时性高血压。其特点是收缩压高，而舒张压正常，没有明显的头晕等症状。 青少年发生高血压，应去医院查明原因。如果是原发性高血压，不要有精神负担，只要坚持适当的体育锻炼，注意营养卫生（多吃蔬菜、水果，少吃动物性脂肪），遵守作息制度，随着年龄的增长，植物性神经系统对心血管的调节日益完善，内分泌功能逐渐稳定，血压就能自然地恢复正常。

临床执业医师资格考试医学心理学模拟试题(一)及答案

临床执业医师资格考试医学心理学模拟试题（一）及答案 [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．医学心理学是以下哪一门学科的分支学科 A．医学 B．社会学 C．伦理学 D．心理学 E．人体学 2．华生创立的学派认为主要研究人的 A．行为 B．本性 C．憎绪 D．欲望 E．冲突 3．不仅和嗅觉、听觉、视觉有关，而且对记忆也有重要影响的中枢区域为A．海马区 B．额叶 C．顶叶 D．枕叶 E．颞叶 4．瞬时记忆的信息，在大脑中保持的时间大约为 A．几秒钟 B．几十秒 C．几十分钟 D．一二分钟 E．十几分钟 5．有关感觉的相互作用 A．一般弱刺激能提高其他分析器官的感受性 B．红、黄、橙等暖色给人以温暖的感觉，主要体现了感觉的相互作用 C．强烈的声音刺激可使牙疼得更加厉害，符合感觉相互作用规律 D．以上均正确 E．以上均不正确

6．心理学的研究对象 A．人的心理活动和个体的行为 B．人的心理活动 C．生物的心理活动和行为 D．生物的心理过程 E．以上都不正确 7．以下哪位科学家绘成了遗忘曲线 A．弗洛伊德 B．马斯洛 C．华生 D．艾宾浩斯 E．魏特默 8．根据记忆的内容，记忆可分为四种，以下哪项不是 A．感觉记忆 B．情绪记忆 C．逻辑记忆 D．形象记忆 E．运动记忆 9．关于心理的过程所指的以下哪一个是正确的 A. 感觉、学习、想象、动机、情绪 B．感觉、兴趣、想象、动机、情绪 C．感觉、学习、性格、想象、情绪 D．思维、语言、情感、需要、自制力 E．注意、语言、情感、需要、目的性 10．人脑对已有表象进行加工、创造形成新表象的心理过程，称为A．迁移 B．创造 C．想象 D．思维 E．以上都不是 11．人类意识的产生与哪些因素相连 A．劳动 B．语言 C．以上都正确 D．生物规律 E．直立行走 12．关于“情绪”不对的说法是