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面瘫中医辨证分型与治理

面瘫的中医分型?面瘫患者常一觉醒来发现一侧面部肌肉呆板麻木，抬眉无力，不能尘眉，露睛流泪，口角下垂歪向另一侧，刷牙漏水，纳食存食，味觉减退，听力放大。部分患者病程迁延日久，可出现病侧筋肉挛缩，口角反牵向患侧，甚至出现筋板肉紧等现象。面瘫的辩证分型1、风寒外袭突然口眼歪斜，面紧拘急，僵滞不舒，或瞬目流泪，畏风无汗，多有受凉吹风经过，舌淡红答薄白，脉浮紧或浮缓。2、风热侵袭突然口眼歪斜，面部松地无力，或咽喉疼痛，或见耳鸣，舌红答薄黄，脉浮滑或浮数。3、痰热腑实口眼歪斜，兼见胃胺灼热，口渴口臭，牙龈肿痛，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，脉滑。4、肝胆湿热口眼歪斜，耳部起痕瘆，耳内剧痛，兼见胁助胀痛，口苦纳呆，厌油腻，大便不爽，舌红，答黄腻，脉弦细数或弦滑。5、肝阳上扰口眼歪斜，头晕头痛，目赤耳鸣，兼见急躁易怒，失眠多梦，舌红少津，脉弦。6、肝郁气滞口眼歪斜，兼见情志抑郁，善太息，胸胁胀满，走窜不定，舌暗，苔薄白，脉弦。7、脾虚湿盛口眼歪斜，兼见院腹胀满，渴不欲饮，肢体困重，舌红答黄腻，脉濡数。8、正气不足口角歪斜3月之上，闭眼无力及漏白，患侧面肌虚胀无力，

兼见少气懒言，头晕目弦，舌淡红，苔薄白，脉沉细弱。

9、肝肾亏虚口眼歪斜，双目干涩，耳鸣，或见面肌抽动，兼见胁痛，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数。10、瘀血阻络口眼歪斜，肌肉挛缩，面肌抽动，兼见面色黧黑，舌质暗，可见瘀斑，舌下络脉曲张，脉细湿。初起，以实证多见，如风寒或风热外袭、痰热腑实、肝胆湿热、肝阳上尤、肝郁气滞等。后期，以虚实夹杂或虚证多见，如脾虚湿盛、正气不足、肝肾亏虚。又“久病多瘀”，故后期也常见瘀血阻络的证型。面瘫是我们生活中比较常见、普遍的一种症状，面瘫俗称“歪嘴巴”，“歪歪嘴”“吊线风”。中医治疗面瘫的做法

中医治疗方案针灸治疗辩证施治1、治则:温通气血、祛风通络化痰。取穴原则:手、足阳明经穴,辅以足太阳经穴为主。主穴:地仓透颊车、合谷。配穴:眼睑不能闭合者加刺阳白透鱼腰、攒竹,泪出不止者加刺晴明、太阳、迎香耳后乳实部疼者加刺翳风,头昏头晕者加刺风池,胃火盛者加刺内庭、太冲,老年体衰加针足三里。1.针法：上方穴针刺得气后，行平补平泻法，行针一次/10分钟，20分钟后拔针，面瘫初期5—7天不宜用电针治疗。2.辩证施治: 麻辛小白附子汤加减(初中期)(2) (1) ;、牵正散(后期) 。3.辩证施护:早晚热敷面部,保持充足睡眠及调节情感。4.加强患侧功能锻炼。5确诊为急性面神经炎者给予抗病毒对症支持治

疗一周。护理要点:1、注意面部保暖。外出时戴口罩,避免冷风吹袭。2、保持口腔清洁。饭后及时漱口,注意食物残渣勿滞留于齿颊间隙中。3、每日坚持滴氯霉素眼药水和搽少许眼药膏,以保护角膜,避免干燥。4、积极配合采取针灸和穴位注射疗法。学会自行按摩面部下关、颊车、地仓穴,宜坚持每日面部热敷分钟,促进血液循环改善面部供血。5.生物电治疗面瘫无创无痛，生物电结合手法针法先放松患侧再做对侧见效很快! 以上就是中医治疗面瘫怎么做的做法，和护理要点，提醒患者，在治疗期间平时多注意休息，禁烟、禁酒、禁辛辣的食物，不能吹空调。电扇等，遇到比较冷的天气，需要注意头部保暖，保持心情愉悦!

面瘫的中医诊疗方案

面瘫的中医治疗方案面瘫又名口僻，多由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，相当于西医的面神经炎。诊断 1、起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。 2、一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。 3、一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。 4、肌电图可表现为异常。中医治疗辨证论治 1、风寒证症候：起病突然，口眼歪斜，眼睑闭合不全，伴畏风恶寒，或头痛鼻塞，面肌发紧，肌肉关节酸痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：祛风散寒，化痰通络。方药：三白五虫汤白芍20克、白芷15克、白附子6克、僵蚕15克、蝉蜕15克、炒地龙15克、全蝎10克、蜈蚣（另包）2条、防风10克、川芎10克、钩藤20克、黄芪30克。上药除蜈蚣外，水煎2次，早晚分服，每日1剂。蜈蚣放瓦上焙焦，研为细末，分2次用药汤冲服。方中选防风、白芷、白附子、钩藤可祛风散寒，疏风通络、活血和营；用“五虫”（即蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、地龙）取其性能走窜，搜风通络之功；用白芍、川芎养血活血祛风；黄芪益气扶正祛风。诸药相合，使邪去正复，风寒得除，经络得养，血脉流畅，“面瘫”乃愈。 2、风热证症候：起病骤然，口眼歪斜，头痛面热或发热恶风，心烦口苦，耳后疼痛，口干咽痛，大便干，小便黄，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风清热，活血通络。方药：加味牵正散全蝎7g、白附子7g、僵蚕7g、蜈蚣2条、地龙7g、当归10g、白芍10g、川芎10g、防风10g、钩藤10g、连翘15g、板蓝根15g、大青叶15g。方中选白附子辛温升散，祛风化痰通络，治头面之风，为君药；全蝎、白僵蚕、地龙祛风止痉，其中白僵蚕并有化痰作用，全蝎又善通络；蜈蚣、钩藤祛风通络；当归、白芍、川芎、

面瘫的中医治疗

面瘫的中医治疗文章目录*一、面瘫的中医治疗*二、面瘫如何预防*三、面瘫饮食注意事项面瘫的中医治疗1、面瘫的中医治疗针灸疗法:一般针灸治疗面瘫,在前期不能使用,但是在后期面瘫的治疗进行中适当介入治疗,这种面瘫的治疗方法会加快患者康复,针对颅内肿瘤、外伤、心脑血管疾病等等引起的面瘫。中药治疗:这是常用的面瘫的治疗方法之一。善于恢复、修复患者手术面部神经,对由于面部风寒导致的面瘫,有着独特的面瘫的治疗效果。急性面瘫,药选防风、伸筋草、地龙、海风藤、野菊、荆芥、蜈蚣、蔓荆子、丝瓜络、全蝎、白芥子。对比西医和手术成效快的特点,中医面瘫的治疗,具有治疗彻底、副作用小、不易复发等许多优点。根据患者实际情况的不同,在选择面瘫的治疗方法上,要慎重。 2、面瘫的病因引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。周围性面神经炎的常见病因为:感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;耳源性疾病,如中耳炎;自身免

疫反应;肿瘤;神经源性;创伤性;中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;血管机能不全;先天性面神经核发育不全。 3、面瘫的临床表现多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。面瘫如何预防1、减少面部不良刺激:面部有大量神经,若是面部神经出现异常则会出现面瘫的情况,所以说我们要做的包括较多方面,如出汗不直接用凉水洗脸(用温水)、少看或不看电视或电脑、避免长时间站在强光下、不经常揉搓患侧面部、不使用刺激性化妆品等,这些措施均利于减少复发。 2、面部保暖:面部的保暖也是要注意的,尤其是在一些体质虚弱的人,若是风吹面部很容易造成面瘫。如用湿热毛巾热敷患侧面部、用温水洗脸、外出时戴好口罩或围巾、不迎风走路、不

面瘫临床路径

面瘫病（面神经炎）路径说明：本路径适合于西医诊断为面神经炎的患者。一、面瘫病（面神经炎）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为面瘫（ TCD 编码： BNV120）。西医诊断：第一诊断为面神经炎（ ICD-10 编码： G51.802）。（（二）诊断依据 1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照普通高等教育学敏主编，中国中医药出版社出版社，（2）西医诊断标准：参照普通高等教育第五版（王维治主编，人民卫生出版社， 2．疾病分期（ 1）急性期：发病 15 天以内。（ 2）恢复期：发病 16 天至 6 个月。（ 3）联动期和痉挛期：发病 6 个月以上。 3．证候诊断参照“国家中医药管理局 ‘十一五'重点专科协作组面瘫（面神经炎）诊疗方案”。面瘫（面神经炎）临床常见证候：风寒袭络证风热袭络证风痰阻络证气虚血瘀证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局 ‘十一五'重点专科协作组面瘫（面神经炎）诊疗方案”。 1．诊断明确，第一诊断为面瘫（面神经炎）。 2．患者适合并接受中医治疗。（四）标准治疗日为W 60天。（五）进入路径标准 1 .第一诊断必须符合面瘫（TCD 编码：BNV120和面神经炎（ICD-10编码： G51.802）。 2．患者同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。 3．因格林巴利综合征、耳源性疾病、腮腺炎、颌后化脓性淋巴结炎、神经 lyme 病、后颅窝肿瘤或脑膜炎、听神经瘤、小脑桥脑脚蛛网膜炎等导致的周围性面瘫或各种原因导致的中枢性面瘫患者，不进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）入院检查项目 1 ．必需的检查项目（ 1 ）血常规、尿常规、便常规（ 2）神经系统检查（ 3）面肌电图（ EMG ）中医临床路径十五”国家级规划教材《针灸学》（石 2007 年）。十五”国家级规划教材《神经病学》 2004 年）。

面瘫中医护理方案

面瘫病（面神经炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐, 颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜 1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。 2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3.遵医嘱红外线照射患侧面部。 4.遵医嘱面部中药湿敷。 5.遵医嘱面部中药熏洗。 6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。（二）眼睑闭合不全 1.观察患侧眼睑闭合的程度。 2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向

外下侧轻轻擦拭。 3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。 4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。 5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。（三）颜面麻木 1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。 2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。 5.遵医嘱穴位贴敷，取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。 6.遵医嘱面部中药熏洗。（四）面部抽搐 1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。 2.遵医嘱艾灸，风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。 3.遵医嘱穴位按摩，取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。 4.遵医嘱面部中药熏洗。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗 1.内服中药（详见附录1）。 2.注射给药（详见附录1）。

面瘫病中医诊疗方案91759

面瘫病(面神经炎)中医诊疗方案一、病名中医病名：面瘫病西医病名：面神经炎二、诊断 (一)疾病诊断 1．中医诊断标准：参照普通高等教育“十五"国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编，中国中医药出版社，2007年)。 (1)起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。 (2)一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。 (3)一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。 (4)肌电图可表现为异常。 2．西医诊断标准：参照普通高等教育“十五"国家级规划教材《神经病学》第五版(王维治主编，人民卫生出版社，2004年)。 (1)病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。 (2)表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2／3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。

(3)脑CT、MRI检查正常。 (二)疾病分期 1．急性期：发病15天以内。 2．恢复期：发病16天至6个月(发病半月…面肌连带运动出现)。 3．联动期和痉挛期：发病6个月以上(面肌连带运动出现以后)。 (三)证候诊断 1．风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。 2．风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。 3．风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。 4．气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。三、鉴别诊断中风病：口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木，病由气血逆乱，血随气逆，上扰脑窍而致脑髓神机受损，且以中老年人为多。四、治疗方案 (一)针灸治疗：采用循经与面部局部三线法取穴。 1．体针

面瘫的特色中医治疗及护理

面瘫的特色中医治疗及护理面瘫是一种常见病，其中医发病原因为体内邪气旺，胜于正气，气血受阻，筋脉不通，肌肉松缓不匀等。常突然起病，发病率以冬季为高。我院自2010年1月～2013年1 月以来共收治63例面瘫患者，采用蟾酥面部穴位贴敷，辅以中药内服及自我按摩、针刺等方法，取得了显著效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组病例男性38例，女性25例，年龄24～72岁，平均年龄45岁，病程1～28 d；左侧发病45例，右侧发病18例。 1.2评价方法痊愈：症状及体征全部消失，面部表情肌恢复正常，无任何曾患过面瘫的迹象。显效：症状及体征明显改善，面部静止时外观大致正常，运动时有轻微功能障碍；有效：面部运动功能改善，面部外观仍不对称，但较治疗前有所好转；无效：症状及体征均无改善，外观也无改变。 1.3结果63例中痊愈56例，显效4例，有效3例。 1.4方法 1.4.1蟾酥合剂外敷治疗[1] 将蟾酥合剂少许（中医科自调剂）置于1.5 cm×1.5 cm大小的胶布中央，贴敷于患侧面部地仓穴，同样方法再贴在太阳穴，耳后阿氏穴，2～3 d后贴药处即可起泡，起泡后将药揭下，5～7 d大泡会自行吸收消退，停2 d后再贴第2次。 1.4.2中药内服治疗药物组成：牵正汤加味。白芷、白芍、葛根、钩藤各20 g，蝉蜕、炒地龙、僵蚕、仙灵脾各15 g，川芎、全蝎、防风、红花各10 g，皂角12 g，白附子6 g，蜈蚣两条（另包）。用法：上药除蜈蚣外，水煎2次兑匀分服，1剂/d。蜈蚣放瓦上焙焦，研为细末，分2次用药汤冲服，一般服药10～15 d即可显效。 1.4.3按摩治疗[2] 一般让患者自行按摩，具体方法有：①轮刮眼睑：以两手食指、中指螺纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次左右，再轻揉眼皮约20～30转。②点捻四白穴：以食指为术端捻四白穴，边捻边逐渐施加压力，约1～2 min即可。③指擦鼻翼：用两手食指螺纹面为术端，分别自鼻根两侧向下擦至鼻翼两侧迎香穴50次，轻按揉该穴1～2 min。④掌揉颊车、地仓穴：用同侧手的大鱼际紧贴患侧颊车穴，边揉边逐渐移至地仓穴（口角旁开0.5 cm），往返约50次。 2护理措施

治疗面瘫的中药秘方

治疗面瘫的中药秘方空调、风扇是最常见的面瘫的致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹。再有，在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后也应注意不要让风直吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人，更应该多加注意。这也是常见的面瘫的预防方法。治疗面瘫的中药秘方真实案例：红尘一醉，愿得一人心。烟火夫妻，白首不相离红尘一醉，愿得一人心。烟火夫妻，白首不相离。弱水三千，我只取一瓢饮。红颜易逝，伊不离君不弃。相濡以沫，执子之手偕老。青色烟雨，孤影等你归来。大风天气易引发面瘫年轻患者居多近日来，大风降温雾霾天气频频出现，生病的患者急剧增加，其中30至35岁的年轻人占到了30%—40%，而且他们的病症表现都是头痛，疑似感冒，实为面瘫。今年刚过30岁的小郑，平时身体素质很好，但前几日大风天气，出去跑业务后，就感到头后颈部酸痛，他以为是患上了感冒，过两天就会好。哪知越来越严重，最后影响了正常工作，他才来院就诊。医生却告知：他患的不是什么感冒，而是受风

引发的面瘫。由于错过了最佳治疗时机，延长了治疗时间。【【乾正康】】治疗面瘫远离痛苦治疗面瘫，让患者远离面瘫困扰。采用新型优质高效皮肤渗透促进剂，具有载药量大、恒定释放治疗成份等特性，药物吸收快，效力持久；药物经深层磁化处理，其与病变细胞的亲和性大增，强力渗透直达病灶迅速起效，组方含有营养神经的特别因子，能在短期内滋养、修复、再生面部神经。三个疗程彻底康复！冬季是面瘫的高发期，之所以年轻人频发面瘫，除了天气原因，与不规律生活，精神压力大也有较大关系。由于年轻人身体素质较好，一般面瘫不像老年人一样嘴歪眼斜，症状以头痛为主，会与初期感冒症状混淆，由此耽误了最佳治疗时间。而且如果治疗不及时还可能留下面瘫后遗症：面部痉挛，眼角、嘴角会不由自主地抽动等。因此，专家建议一旦出现不适症状，请及时治疗，不要因为工作而拖延。治疗面瘫的中药秘方【小贴士】：要想预防面瘫就要从生活中着手，应为面瘫很大一部分情况就是在生活中引起的，所以如果开空调的话空调温度不易过低，而且一定不要对着空调风扇吹风，感觉不太热了就关掉空调，青年人的话在运动后如果特别人，也不要用冷水猛地刺激脸部，尽量的不要长时间的玩游戏、工作等。防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情，保

面瘫中医诊疗方案

面神经麻痹的针灸治疗方案沈艳平一、诊断（一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）。中医病名：面瘫、吊线风、口僻、歪嘴风症状：一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。 2．西医诊断标准：参照《神经病学》第一版（杨期东等主编，人民卫生出版社，2005年）。西医病名：面神经麻痹诊断依据： (1)起病突然，春秋为多。常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。 (2)一侧面部板滞，麻木。流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅。眼不能闭合，口角向健侧牵拉。 (3)一侧不能作闭眼、鼓腮、露齿等动作。 (4)肌电图可表现为异常。（二）疾病分型面瘫可分成两型：

（1）中枢型为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。（2）周围型为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧，即瘫痪面肌对侧）。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍，说话不清晰等。（三）辨证分型 (1)风寒袭络：常有受寒史，急性起病，一侧面部板滞，闭眼不能，口角歪斜。舌淡红，舌苔薄白，脉浮紧或浮弦。 (2)风热袭络：常有患侧耳内、耳后完骨及面颊部疼痛及发热，起病较缓，一侧面部板滞，闭眼不能，口角歪斜，口苦，大便干燥，小便短赤，可伴恶风，头痛。舌质红，舌苔黄燥或薄黄，脉浮数或弦数。二、治疗方案（一）内治法

-中医面瘫诊疗规范

中医面瘫诊疗规范一．概述面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主为主要表现的病症，又称“口眼斜”。本病可发生于任何年龄，多见于冬季和春季。发病急速，以一侧面部发病为多。手足阳明经均上头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。中医观点：劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚而入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现西医观点：相当于周围性面神经麻痹，最常见于贝尔麻痹。由感染、病毒、肿瘤性、神经源性等多种原因形成面部神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿等，导致面部肌肉完全瘫痪，形成面部神经痉挛麻痹。二．临床表现（一）中医临床表现 1.起病突然，以口眼歪斜为主要特点。 2.常有受寒史或在睡眠醒来时发现一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。 3.一侧面肌板滞、麻木、瘫痪，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧。 4.病侧不能皱眉、闭眼、露齿、鼓颊等。

5.病程迁延日久，可因瘫痪肌肉出现挛缩，口角反牵向患侧，甚则出现面肌痉挛，形成“倒错”现象。 6.肌电图检查：多表现为单向波或无动作电位，多相波减少，甚至出现正锐波和纤颤波。 7.病理学检查：面神经麻痹的早期病变为面神经水肿和脱髓鞘。（二）西医临床表现 1.病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。 2.表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮、吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。 3.脑CT、MRI检查正常。三．中医证候分型 1.风寒袭络：见于发病初期，突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡，苔薄白，脉浮紧。 2.风热袭络：见于发病初期，突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒风热，或咽部感染史，舌红，苔黄腻，脉浮数。 3.风痰阻络：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。 4.气虚血瘀：多见于恢复期或病程较长的患者，口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，兼见肢体困倦无力，面色淡白，头晕等，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。

面瘫病中医临床路径

面瘫（面神经炎）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为面神经炎的患者。一、面瘫（面神经炎）中医临床路径标准流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为面瘫（TCD编码：BNV120）。西医诊断：第一诊断为面神经炎（ICD-10编码：G51.802）。（二）诊断依据 1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社出版社，2007年）。（2）西医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版社，2004年）。 2.疾病分期（1）急性期：发病15天以内。（2）恢复期：发病16天至6个月。（3）联动期和痉挛期：发病6个月以上。 3.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫（面神经炎）诊疗方案”。面瘫（面神经炎）临床常见证候：风寒阻络证风热阻络证风痰阻络证气虚血瘀证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫（面神经炎）诊疗方案”。 1.诊断明确，第一诊断为面瘫（面神经炎）。 2.患者适合并接受中医治疗。（四）标准治疗日为≤21天。（五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合面瘫（TCD编码：BNV120）和面神经炎（ICD-10编码：G51.802）的患者。 2.患者同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。 3.因格林巴利综合征、耳源性疾病、腮腺炎、颌后化脓性淋巴结炎、神经lyme病、后颅窝肿瘤或脑膜炎、听神经瘤、小脑桥脑脚蛛网膜炎等导致的周围性面瘫或各种原因导致的中枢性面瘫患者，不进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）检查项目 1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规、便常规（2）神经系统检查

面瘫病(风寒袭络证)临床路径

面瘫病(面神经炎)住院病人临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为面瘫病(面神经炎)的患者。一、面瘫病中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象中医诊断：第一诊断为面瘫病(TCD编码：BNV120) 西医诊断：第一诊断为面神经炎（ICD-IO编码：G51.802) (二)诊断依据 1．疾病诊断中医诊断标准：参照普通高等教育“十五"国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编，中国中医药出版社，2007年)。 2．疾病分期（1）急性期：发病15天以内。（2）恢复期：发病16天至6个月(发病半月…面肌连带运动出现)。（3）联动期和痉挛期：发病6个月以上(面肌连带运动出现以后)。 3．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫病(面神经炎)诊疗方案”。 1. 风寒袭络证： 2. 风热袭络证： 3．风痰阻络证： 4. 气虚血瘀证： (三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫病(面神经炎)诊疗

方案”。 1．诊断明确，第一诊断为面瘫病（面神经炎）。 2．患者适合并接受中医治疗。 (四)标准住院日为≤14天。 (五)进入路径标准 1．第一诊断必须符合面瘫病(TCD编码：BNV120)的患者。 2．门诊治疗疗效不佳者。 3．患者同时并发其他疾病，但在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。 4．有以下情况者不能进入本路径： (1)有手术指征者 (2)颅脑损伤者 (3)治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者 (4)曾经接受颅脑手术治疗者 (六)中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 (七)入院检查项目 1．必需的检查项目 (1)脑CT、MRI检查正常。 (2)血常规、尿常规、便常规 (3)肝功能、肾功能、血糖、电解质、风湿系列。 (4)心电图 (5)胸部透视或胸部X线片

面瘫病(面神经炎)中医诊疗方案

面瘫病（面神经炎）诊疗方案一、诊断 (一)疾病诊断 1. 中医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。（2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。（3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。（4）肌电图可表现为异常。 2. 西医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版杜，2004年）。（1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。（2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂．鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2／3 味觉丧失，听觉过敏，多泪等。脑CT、MRI检查正常。（二）疾病分期 1. 急性期：发病15天以内。 2. 恢复期：发病16天至6个月。 3. 后遗症期：发病6个月以上。（三）证候诊断 1. 风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。 2. 风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。 3. 风痰袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，作头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。 4. 气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全，日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。二、治疗方案（一）针灸治疗：采用循经与面部局部取穴。 1．体针（1）急性期治法：驱风祛邪，通经活络。主穴：攒竹四白阳白太阳颊车承浆地仓翳风合谷 ( 面部穴位取患侧，循经取穴取双侧）配穴：风寒证者，配风池；风热证者，配曲池；风痰证者，配丰隆。操作：在急性期，面部穴位手法不宜过重，针刺不宜过深，取穴不宜过多。面瘫早期治疗以浅刺轻刺为主，不宜使用电针，针刺量不宜过强。肢体远端的穴位行泻法且手法宜重。发病当日即可采用针灸治疗，可控制病情发展，缩短病程，

2015面瘫中医诊疗方案(参考模板)

面瘫（面神经炎）中医诊疗方案（2015年）疾病名称：中医诊断：面瘫病西医诊断：面神经炎一、诊断（一）疾病诊断 1、中医诊断标准参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。（2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。（3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。（4）肌电图可表现为异常。 2、西医诊断标准参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版社，2004年）。（1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。（2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。（3）脑CT、MRI检查正常。（二）疾病分期

１、急性期：发病１５天以内。２、恢复期：发病１６天至６个月（发病半月―――面肌连带运动出现）。３、联动期和痉挛期：发病６个月以上（面肌连带运动出现以后）。（三）证候诊断 1．风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。 2．风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。 3．风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。 4．气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂、中成药及中药注射液 1、证型：风寒袭络证治法：祛风散寒温经通络针刺治疗：取穴：风池、太阳、阳白、翳风、地仓、颊车、列缺、合谷。操作：诸穴施调法，留针30分钟，1日1次，10次为1疗程；方药：面瘫1号方方剂组成：全蝎、僵蚕、白附子、地龙、防风、川芎、桂枝、甘草中成药：中风安口服液中药注射液：疏血通注射液、丹参川芎嗪注射液、丹参酮IIA磺酸钠注射、血栓通注射液、灯盏细辛注射液、红花黄色素注射液、丹红注射液 2、证型：风热袭络证

中药治疗面瘫

中药治疗面瘫中药内服治疗：药物组成：牵正汤加味。白芍20 g，白芷15 g，白附子6 g，僵蚕15 g，蝉蜕15 g，炒地龙15 g，全蝎10 g，防风10 g，仙灵脾15 g，皂角12 g，川芎10 g，钩藤20 g，黄芪30 g，葛根20 g，红花10 g，蜈蚣（另包）2条。用法：上药除蜈蚣外，水煎3次兑匀分服，每日1剂。蜈蚣放瓦上焙焦，研为细末，分3次用药汤冲服。中药外敷治疗：马钱子粉贴敷法。马钱子粉10 g，用适量白酒调成稠糊状，放入密闭容器中备用。风湿膏剪成约1 cm×1 cm大小方块，将适量马钱子粉糊置于膏药中央，贴于阳白、太阳、颊车、牵正、下关、地仓等穴，每次3～5个穴位，稍加按压。每日按摩穴位3次，每次5分钟，以促进药物吸收。一般贴药后患者即感面部有牵扯感，感觉越强烈，治疗效果越好。7天一疗程。面瘫俗称口眼歪斜、卒口僻。隋·巢元方《诸病源候论》风口候记载：“风邪入于足阳明手太阳之经，遇寒则筋急引颊，故使口僻。”本病多由正气不足，络脉空虚，卫外不固，风邪乘虚而入中经络，气血痹阻，面部足阳明失于濡养，以致肌肉纵缓不收所致。现代医学认为，风寒导致面神经血管痉挛、缺血、水肿，使面神经受压，神经营养缺乏，以致引起神经变性而致病。僵蚕、全蝎、白附子可祛风、活络、通经脉；配以丹参、葛根、红花可活血、化瘀、追风；佐以仙灵脾、皂角、蜈蚣有兴奋神经的作用。用防风、白芷、白附子、钩藤可祛风散寒，增加组织代谢，减轻炎症和水肿，促进血液循环畅通；用白芍、川芎养血活血祛风；黄芪益气扶正祛风。诸药相合，使邪去正复，风寒得除，经络得养，血脉流畅，面瘫乃愈。用马钱子粉外敷穴位可使药物直接经皮吸收，恢复面部瘫痪肌肉。使用白酒调敷，不仅中和马钱子之寒性，且能促进局部毛细血管扩张，改善血液循环，利于药物吸收。故内服、外敷二法同用，可使经络疏通，气血调和，提高治疗效果。

面瘫病中医诊疗方案

2014面瘫中医诊疗方案计划

2014年面瘫（面神经炎）中医诊疗方案一、概述面瘫又称Bell’s面神经麻痹，俗称口眼歪斜，即西医所说的周围性面神经麻痹和周围性面神经炎。是一种急性非化脓性的面神经炎症，任何年龄均可发病，但以青壮年为多见。二、诊断（一）疾病诊断 1.中医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家规划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医出版社，2007年）（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。（2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。（3）一侧不能闭眼，鼓腮，露齿等动作。（4）肌电图可表现为异常。 2.西医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家规划教材《神经病学》（王维治主编，人民卫生出版社，2004年）（1）起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。（2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。（3）脑CT、MRI检查正常。（二）鉴别诊断 1.中医鉴别诊断（1）与痉证的鉴别：痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤，角弓反张为主要临床表现的一种病证。而面瘫主要为口眼歪斜，是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症，无其他肢体症状。（2）与中风的鉴别：中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口角呙斜，

语言不利为主症的病症，而面瘫则精神无异，无半身不遂，语言不利等症，故容易鉴别。 2.西医鉴别诊断（1）格林-巴利综合征：周围性面瘫多为双侧性，并常伴有四肢对称性，迟缓性瘫痪及脑脊液蛋白-细胞分离现象，容易鉴别。（2）中耳炎、腮腺炎、乳突炎所致之周围性面瘫：多有原发病的特殊临床表现及病史，鉴别不难。（三）疾病分期 1.急性期：发病15天内。 2.恢复期：发病16天至6个月（发病半月---面肌连带运动出现）。 3.联动期和痉挛期：发病6个月以上（面肌连带运动出现运动）。（四）症候诊断 1.风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。 2.风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。 3.风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。 4.气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。三、中医综合治疗方法（一）针灸治疗：采用循经与局部三线法取穴。 1.体针（1）急性期治法：驱风祛邪，通经活络。第一周：循经取穴，取四肢和头部外周的百会、风池、太冲、合谷等穴位。针刺0.8—1寸，百会平补平泻，风池、合谷泻法，太冲补法，留针30分钟。第二周：循经取穴，取头部及面部外周的百会、风池、太冲、合谷（健侧或双侧）等，刺法同前。取神庭、太阳、下关、翳风、巨髎等，针刺0.8—1寸，平补平泻手法，留针30分钟。

面瘫病(风热袭络证)临床路径

面瘫病(面神经炎)住院病人临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为面瘫病(面神经炎)得患者、一、面瘫病中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象中医诊断:第一诊断为面瘫病(TＣD编码:ＢＮV１20) 西医诊断:第一诊断为面神经炎(IＣD-IO编码:G51、802) (二)诊断依据１.疾病诊断中医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编,中国中医药出版社,20０7年)。 2.疾病分期 (1)急性期:发病１5天以内。 (2)恢复期:发病１6天至6个月(发病半月…面肌连带运动出现)。 (3)联动期与痉挛期:发病６个月以上(面肌连带运动出现以后)、３、证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组面瘫病(面神经炎)诊疗方案”。 1。风寒袭络证: 2、风热袭络证: 3.风痰阻络证: 4、气虚血瘀证: (三)治疗方案得选择参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组面瘫病(面神经炎)诊疗方案”。

1.诊断明确,第一诊断为面瘫病(面神经炎)。２.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准住院日为≤１4天、 (五)进入路径标准 1.第一诊断必须符合面瘫病(TＣD编码:BＮV１２0)得患者。 2、门诊治疗疗效不佳者。３、患者同时并发其她疾病,但在治疗期间无需特殊处理,也不影响第一诊断得临床路径流程实施时,可以进入本路径。 4。有以下情况者不能进入本路径: (1)有手术指征者 (２)颅脑损伤者 (3)治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者 (4)曾经接受颅脑手术治疗者 (六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候得主症、次症、舌、脉特点。注意证候得动态变化。 (七)入院检查项目１、必需得检查项目 (1)脑ＣＴ、ＭＲＩ检查正常、 (2)血常规、尿常规、便常规 (3)肝功能、肾功能、血糖、电解质、风湿系列。 (4)心电图 (5)胸部透视或胸部X线片 2.可选择得检查项目:根据病情需要而定,如肌电图等、

名中医治面神经麻痹(面瘫)七个秘方

名中医治面神经麻痹(面瘫)七个秘方治面神经麻痹(面瘫)秘方（7首） 19.1牵正四物合剂【来源】印会河，《中医内科新论》【组成】白附子12克，僵蚕9克，全蝎6克，生地、赤芍各15克、川芎9克，当归15克，桑枝50克，丝瓜络9克，鸡血藤30克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。【功用】祛风活血。【方解】方中以白附子去头面之风；僵蚕祛经络之风，全蝎熄风解痉；以生地、赤芍、当归、鸡血藤、川芎、桑枝、丝瓜络活血祛风通络。合而用之，共奏祛风活血之功。【主治】面神经瘫痪。【加减】面麻痹甚者，加苏木9克；并以醋炒白附120克，盛于布袋之中，乘热熨麻痹之处。【疗效】多年使用，疗效颇佳。【附记】凡颜面神经麻痹，瘫痪出现之口眼歪斜，以及半身麻痹，半身疼痛，半身冷暖，半身汗出等中医所称之中络证，率先用此，效果良好。 19.2二石复正汤【来源】王季儒，《肘后积余集》【组成】生石膏20克，石决明30克，麻黄1克，细辛2克，僵蚕9克，全蝎3克，白附子2克，蟅虫3克，生穿山甲6克，桑寄生30克，威灵仙10克，龙胆草6克，羚羊角粉0.6克(分冲)，活络丹1粒(分吞)，苏合香丸1粒(分吞)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络。【方解】方中麻黄、细辛以驱表皮之风寒，轻可去实，用量不能过多，僵蚕、全蝎、白附子为牵正散，为治口歪专药，但白附子燥热上升，用量亦不宜多，苏合香丸开闭以驱风寒，活络丹通络而治麻痹。惟以上诸药多为辛温燥热之品，故重用石膏、生石决明以清镇之；龙胆草、羚羊角粉清肝热而熄风；穿山甲、蟅虫、桑寄生、威灵仙活血通络，合之共奏清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络之功。【主治】颜面神经麻痹。【疗效】余每以此方治颜面神经麻痹，颇有捷效，一般服7剂见效，30例痊愈。 19.3复正散【来源】程爵棠，《临床验方集》【组成】白附子15克，全蝎6克，白僵蚕、川芎、干地龙、明天麻、双钩藤、鸡血藤、胆南星、丹皮各9克，防风、白芍各15克，蜈蚣2条，甘草5克。【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每日3次，每次服3～6克，温开水送服。若病重者改用水煎服，每日1剂，日服3次。【功用】祛风化痰、熄风止痉、活血通络。【方解】面瘫多因风邪中络所致。盖风邪中络，必先有“肝风内动之相召”，大抵外风乘虚而入，二风相搏，阻遏经络，郁而生痰，痰气交结，气机失畅，内痰壅滞，“风性善行而数变”，其性主动，故证见口眼歪斜证。治宜祛风化痰，熄风止痉，活血通络。方中君以白附子，善清头面之风痰；臣以全蝎、蜈蚣、地龙搜风通络，熄风止痉；且蜈蚣还有良好的舒筋活络，软化血管的作用；合地龙、全蝎其功甚著；佐以防风祛风解痉，僵蚕、胆南星善祛经络之风痰；天麻、钩藤平肝熄风，化痰止痉；丹皮、鸡血藤、白芍、甘草、