食物中毒

食物中毒的调查处理

1.食物中毒类型调查

首先要确定疾病的发生是否是食物中毒，如果是食物中毒，就要确定属于何种类型的食物中毒，为此，要进行撒方面的工作，即流行病学调查、临床诊断和实验室诊断。

（1）流行病学调查：要调查发病者在发病前24-48小时所进食的食物以及在同一场所进食而未发病者的进食食物，以初步确定可疑的有毒食品，并调查发病人数、发病时间及病程变化等情况，同时还要进行食品卫生质量、食堂厨房卫生状况等卫生学调查。

（2）临床诊断：特别注意病人发病的潜伏期和特有的中毒表现。潜伏期对于判断中毒类型是重要的线索和依据。患者的临床症状虽有某些共同之处，但也有一定的特点，如亚硝酸盐中毒时的青紫症，肉毒中毒特有的如眼睑下垂、吞咽困难等神经症状，砷中毒时咽喉烧灼感和米泔水样便等。

（3）实验室诊断：是验证流行病学调查和临床诊断结果的有效手段。及时采集现场的可疑食品、餐具炊具涂拭样品及病人呕吐物、排泄物和血尿样品，并尽快地准确地进行实验室检验，提出检验报告。采样过程中要注意样品应具有批量代表性、要有足够数量，如只有残余食物或生物样品，亦应尽量多采集。要注意样品的代表性和可信性，为此必须严格遵守无菌操作规程，对于微生物检验的样品和易腐坏食品应低温保存运送，于4小时内送至化验室检验。

综合流行病学调查，临川诊断及实验室检验进行全面分析作出正确判断。

2.有毒食品调查

有毒食品是指含有毒性物质，引起食物中毒的食品。包括细菌性、真菌性、动物性、植物性和化学性有毒食品。在食物中毒调查中，调查并确定有毒食品是进行食物中毒的诊断和处理的极为重要环节，确定可疑有毒食品的基本原则是进食该食品者发病，未进食者不发病。初步确定可疑有毒食品后，应迅即采集样品送检，以检验出有毒物质或微生物污染食品情况。

3.中毒原因调查

中毒原因调查是指对可疑有毒食品的来源、被污染的环节、运转的途径以及造成中毒的条件等情况的调查。中毒原因调查的结果，对进一步确定有毒食品的存在，处理剩余的有毒食品，总结食品被污染的原因和途径以及加强预防、防止类似情况发生都具有重要意义。一般是以中毒的单位为起点，按食品的来源途径进行追溯调查。

4.重度患者个案调查

重度患者个案调查是对中毒者的一般情况、进食有毒食物情况、发病情况和症状表现、实验室检验结果和病程愈合后等情况进行调查，一般采用调查表形式，并进行所有中毒者调查结果的汇总分析。此项调查的意义在于通过个案调查可以总结分析出一次食物中毒的全面情况，总结出具有规律性的现象以及经验教训，以利于上报和积累经验，加强该类食物中毒的预防。这项调查分析一般是在一起食物中毒的调查处理后期进行。

5.食物中毒的处理

食物中毒发生后，即面临对病人、单位、食品、现场和责任的处理问题，进行各项处理的目的是防止所造成的危害进一步扩大，也是为了预防今后类似食物中毒的发生，是一项技术性很强，攻击性也很强的工作，处理原则包括以下4个方面。

1）病人的处理

对病人采取紧急处理，并及时报告当地卫生行政部门，具体的处理包括：

1.停止食用有毒食品

2.采集病人的标本，以备送检

3.对病人的急救治疗，主要包括急救（催吐、洗胃和灌肠）、对症治疗和特殊治疗

2）有毒食品的处理

有毒食品可能剩余很少，也可能很多，处理包括

1.保护现场、封存有毒食品或疑似有毒食品

2.追回已售出的有毒食品或疑似有毒食品

3.对有毒食品进行无害化处理或销毁

3）中毒场所的处理

要根据不同的有毒食品，对中毒场所采取相应的消毒措施。处理主要包括：

1.接触过有毒食品的炊具、食具、容器和设备等，应予煮沸或蒸汽消毒，或用热碱水、0.2%—0.5%漂白粉溶液浸泡擦洗

2.对病人的排泄物用20%石灰乳或漂白粉溶液消毒

3.中毒环境现场，在必要时进行室内外彻底地卫生清理，以0.5%漂白粉溶液冲刷地面。属于化学性食物中毒，对包装有毒化学物质的容器应销毁或改作非食用用具。

4）责任处理

食物中毒，尤其是造成重大人员伤残死亡的食物中毒，要进行严肃的法律责任处理。要依

据《食品卫生法》和各有关具体法规，对造成食物中毒的个人或单位，进行相应的处理。在提出处理意见时，要严格依据法律法规条文并有充分的科学依据。

名词解释：

1.食源性疾病

2.食物中毒

3.食物过敏

简答题

1.食物中毒的发病特点是什么？

2.简述细菌性食物中毒的流行病学特点。

3.引起亚硝酸盐食物中毒的原因是什么？

4.简述河豚中毒的临床表现及预防措施。

综合应用题

某年夏季，某市三个乡镇所辖的5所小学和5所幼儿园的1176名学生中，陆续有人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等症状，不发热。经初步调查，所有发病学生均于当天上午饮用了耨牛奶公司提供的牛奶饮料，最早于饮用后1小时发病，至当晚11时饮用了该牛奶饮料的473名学生中共有188名学生发病，没有引用钙牛奶的无一人发病。首先应考虑的诊断和处理是什么？如何预防类似的中毒事件发生？

首先应考虑细菌性食物中毒，因为符合食物中毒的以下特点：

1.集体发病且与食物相关

2.进餐后陆续发病，潜伏期短，来势急剧

3.中毒病人临床特点表现基本相似

4.夏季是细菌性食物中毒的高发季节

由于临床症状多表现为剧烈呕吐和频繁腹泻，符合金黄色葡萄球菌食物中毒的特点，可初步诊断为金黄色葡萄球菌食物中毒。

此时的处理一方面要根据临床表现和初步诊断对病人进行急救，一般以补水、维持电解质平衡为主；一方面要及时上报卫生行政部门，进行进一步调查处理。可选用以下方法帮助确定诊断：

1.调查可用食物：用双向琼脂扩散法和动物实验法检验肠毒素并确定其型别；

2.从可疑食品、患者呕吐物或粪便中培养、分离金黄色葡萄球菌，从菌株检测肠毒素；

3.从不同患者呕吐物中检测出金黄色葡萄球菌，且其肠毒素为同一类型。同时调查确定食物中金黄色葡萄球菌污染的来源和中毒食物，避免食用后引起更多的中毒发生。

食物中毒事件典型案例分析

**市**市**镇初级中学 沙门氏菌食物中毒事件典型案例分析 一、案例 **年*月*日上午,**市食安办接信称**镇初级中学在晨检的过程中发现约有**名的学生有腹痛、腹泻、呕吐等症状，因这些学生在学校有共同就餐史，且发病时间非常集中，怀疑为食物中毒。 二、事件概况 **市**镇初级中学为政府公办初级中学，共有学生1132名，22个班级，83名老师，7名食堂工作人员。其中寄宿生630名，通学生502名，周一至周五上课,周六至周日放假。根据学校报告，**5日下午17：20开始，有学生出现腹痛、腹泻、呕吐、恶心和头痛、头昏等症状，到**6日晨检发现有80余名左右出现同类症状，**6日上午7点30分向**镇卫生院报告，**镇卫生院接报告后立即赶赴现场进行核实，核实后于8点30分向**市疾病预防控制中心报告，**市疾控中心立即将情况报告**市卫生局和**市疾控中心，并于9：20分到达现场。**市疾控中心接到报告后向**市卫生局和湖南省疾控中心报告后，并立即调集流行病学、食品卫生学、微生物检验、理化检验等学科专业人员前往现场调查，于13时到达现场。**7日请省疾控中心专家一起，再次赶赴现场进行调查处置。 **市食品安全管理办公室启动应急预案，组织各有关部门奔赴现场，成立联合调查组对该突发事件进行应急处置，**名符合病例定义的患者均得到有效救治，无重症病例和死亡病例，事态得到有效控制，处置得当。

三、问题分析 （一）、对流行病学特征进行认真详细分析 自**5日17：20出现首发病例后，截止**7日11时，共发生符合病例定义的病例94例。**7日11时后无新发病例。 1、病例定义：**年**5日中餐在该校食堂就中餐，出现呕吐或24小时腹泻3次及以上,伴或不伴头昏、头痛、恶心、腹痛、发热等症状的学生作为本次食物中毒事件的病例定义，截至**7日11时共核实符合病例定义病例94例，后无新增病例。 2、首发病例：**，女，13岁，125班走读生，于**5日17：20出现不适，主要为呕吐（3次）、腹痛，以脐周阵发性疼痛为主，并有头痛、头晕症状，6日8时左右前往**医院就诊，入院后出现体温升高（38.2℃）,经积极治疗，患者已痊愈出院。 3、临床症状：主要临床表现为头痛头晕、腹痛、腹泻（黄色水样便）、呕吐、恶心、乏力等症状，部分病例低热。详见表1。 4、病例的三间分布 人群分布：所有发病均为学生，无教职员工发病，女性多于男性，男女比例为1:1.69（35/59）。年龄最大16岁，最小12岁。寄宿生64例，走读生30例。 班级分布：学校22个班级均有病例发生，无明显班级聚集性。 时间分布：病例潜伏期最短为5小时，最**为47小时。中位数为

常见食物中毒及其预防知识

常见食物中毒及其预防知识食物中毒是指吃了不洁或有毒食物而导致的疾病。通常在吃了有问题的食物1至72小时内发病，病情严重者可以致命。一般分为微生物性（包括细菌性和真菌性食物中毒）、化学性、有毒动植物中毒。 一、细菌性食物中毒 细菌性食物中毒是指进食含有细菌或细菌毒素的食物而引起的食物中毒。在各类食物中毒中，细菌性食物中毒最多见。其中又以沙门氏菌、金黄色葡萄球菌最为常见，其次为蜡样芽胞杆菌。 细菌性食物中毒发病率较高而病死率较低，多发生在气候炎热的季节。常见细菌性食物中毒的特点:一般在进食后1-36小时出现症状，主要有腹痛、呕吐、腹泻、发热等，一般病程3-4天。 二、化学性食物中毒 化学性食物中毒是指误食有毒化学物质，如鼠药、农药、亚硝酸盐等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。发病率和病死率均比较高。轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表现发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。 三、有毒动植物中毒

有毒动植物中毒是指误食有毒动植物或摄入因加工、烹调方法不当未除去有毒成分的动植物食物引起的中毒。发病率较高，病死率因动植物种类而异。 近几年学校常见的集体有毒动植物中毒有四季豆中毒、生豆浆中毒、发芽马铃薯中毒等。因学生误食有毒动植物导致的中毒有河豚鱼中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、马桑果中毒等。 四、预防措施 1.严格食品的采购关。禁止采购腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官性状异常的食品以及未经兽医卫生检验或者检验不合格的肉类及其制品（包括病死牲畜肉）。 2.注意食品的贮藏卫生，防止尘土、昆虫、鼠类等动物及其他不洁物污染食品，严禁食品贮存场所存放有毒、有害物品及个人生活物品。鼠药、农药等有毒化学物要标签明显，存放在专门场所并上锁。 3.食堂从业人员每年必须进行健康检查。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道疾病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病的，不得从事接触直接入口食品的工作。 4.食堂从业人员有皮肤溃破、外伤、感染、腹泻症状等不要带病加工食品。

食物中毒的原因

食物中毒的原因 引起食物中毒，最常见的有以下几种： 1、对腐烂变质严重的一切鱼肉荤腥食品和蔬菜水果，未做消毒处理，往往认为煮一煮还可食用;对一些发霉变质的大米、花生、玉米、酱油等不忍心扔掉，结果使细菌、黄曲霉素有机会侵入人体，产生疾患和诱发癌症。 2、忽视了包装，因为一些熟食和食物成品用旧书报纸、聚氯乙烯塑料袋等包装，结果污染了食物，而危害人体健康。 3、生熟食品混放，使生食品上的细菌、残留的农药、毒物污染了熟的食品。 4、洗涤不净。现今菜农、果农普遍使用化肥、剧毒农药，如洗涤不净，水果不削皮等则会引起农药中毒。 5、喜食烟、熏、炸、烤的食品，如烤羊肉串、煎、炸过焦的鱼、肉、鸡等食品，其中含有3,4-苯并芘等有毒物质，在体内蓄积到一定程度，就会诱发癌症。 6、食品添加剂在许多饮料、食品中使用，若质量不够过关，使用超过一定限度，就会造成中毒。 7、忽视钱币、饭菜票等的污染。流通的钱币、食堂使用的饭菜票以及图书报刊，都染有大量的病菌，通过接触可污染食品。 8、忽视了病从口入，没有饭前便后洗手的习惯等。 以上这些都可引起食物中毒，轻则可引起轻微的消化道不适，重则可引起急性肠胃炎，诱发癌症甚至殃及生命，所以我们一定要讲究食物卫生，切忌发生以上种种事端。 出现食物中毒的应急措施 食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛的特点。据统计，食物中毒绝大多数发生在七、八、九三个月份。临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状，严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。因

此一旦发生食物中毒，千万不能惊慌失措，应冷静的分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及服用的时间长短，及时采取如下应急措施： 1、催吐。如果服用时间在1～2小时内，可使用催吐的方法。立即取食盐20g加开水200ml溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐。 2、导泻。如果病人服用食物时间较长，一般已超过2～3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30g一次煎服，老年患者可选用元明粉20g，用开水冲服，即可缓泻。对老年体质较好者，也可采用番泻叶15g一次煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。 3、解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100ml 加水200ml，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。 如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张，注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。 控制食物中毒关键在预防，搞好饮食卫生，严把“病从口入”关。

食源性疾病突发公共卫生事件案例分析(上)

北京市疾控中心营养与食品卫生所副所长滕仁明 写在课前的话 “民以食为天”，食品安全问题是关系到人民健康和国计民生的重大问题。我国在基本解决食物量的安全（Food security）的同时，食物质的安全（Food safety）越来越引起全社会的关注。本课件就该方面进行详细阐述，旨在提高对食品安全问题的认识以及在临床工作中对其有更加合理而有效的判断和处理。 一、食品安全的概述及引发疾病的分类 食品是指各种供人食用或者饮用的成品和原料，包括天然食品（水果、蔬菜等）和加工食品（以农产品、畜产品、水产品等为原料经加工、制作并用于销售的制成品）。 所谓食品安全，从目前来看即食品（食物）的种植、养殖、加工、包装、贮藏、运输、销售、消费等活动中难免存在可能损害或威胁人体健康的有毒有害物质以导致消费者病亡或者危及消费者及其后代的隐患。所以总而言之，食品安全就是食品从种植到餐桌全过程的卫生担保。 食品安全问题可以引起许多疾病，从临床疾病上分类可能引起感染性腹泻、食源性疾病以及食物中毒；从疾病的进程而言，有急性、亚急性、迁延性和慢性之分，另外还有一部分为潜在再现性(食用有毒有害的食物以后，当时并无异常表现，一段时间以后才出现中毒腹泻等情况)，另外还有更严重的致畸、致癌、致突变，这些都是可以由食品不安全引起的疾病，下面将就引发的这些问题进行细致的讨论： （一）感染性腹泻 感染性腹泻是临床上对以腹泻为主的一组疾病的总称。在我国传染病防治法中规定：除霍乱、痢疾、伤寒以外的腹泻，统称为感染性腹泻。感染性腹泻分为炎症型和分泌型。炎症

型腹泻是指致病菌进入体内，引起的肠道炎症；而分泌型腹泻，就是指致病菌进入人体后并不造成炎症，而只是通过刺激肠细胞膜的分泌而造成的腹泻。 以下属于感染性腹泻的是（）。 A.肠炎 B.霍乱 C.痢疾 D.伤寒 A.肠炎 B.霍乱 C.痢疾 D.伤寒 什么是食品安全？其所引发的疾病分为几类？ 对于食源性疾病如何进行判断？如何完成事件处理报告？ 潜伏期主要症状有关微生物或毒物 主要或第一症状为上消化道症状（恶心，呕吐） 恶心，呕吐，味觉异常，口有灼烧 不到1小时 金属盐 感

校园食物中毒处理方案

校园食物中毒处理方案 第三组 一、场景设计 1、事件背景：学校因食堂卫生不良，导致大批学生生病，学生联合投诉，学校开始以为不是大问题，没有特别采取果断的安全卫生检查措施。眼看又有一批批的学生因食物不良而导致中毒，学生联合起来罢课，把食堂的大门堵起来，眼看一场危机爆发。 2、人员安排： 3、时间：2011年5月11日 4、地点：校行政会议室 二、情景模拟 家长“你们学校怎么回事啊？吃个饭都能把我们的孩子送到医院去，你们今天 一定要给我个交代？” 校长“两位家长请你们冷静点，我们今天请你们前来，就是为了能把这件事处理好，不论是给家长、学生、领导都做一个交代。下面让我们的学生会主席来为两位家长说一下事件发生的过程。” 学生会主席（：“各位领导、家长好。今天我站在这里一是为了向各位领导说明一下事件的情况，二是这件事件已经在校园中造成了很大的影响，学生虽然已经不再罢课，但对于是食堂仍心有余悸，一再表示不愿在前往食堂吃饭，我就是代表学生来此，希望学校能给我们有一个合理的交代。下面我说一下时间的过程： 2011年4月26日，我校数十位同学出现呕吐腹泻等症状，老师立即将其送往医院，并通知家长。 2011年4月30日，我校水电专业的几位同学最早出现了腹泻症状，之后其他专业的同学也出现了不同程度的呕吐腹泻症状，老师将其送往医院就诊。 据统计，这四天我校因呕吐腹泻等症状送往医院的学生人数共计23人，其余在校学生中有66人出现轻微腹泻。 现在在医院就诊的同学情况良好，已无危险，几日便可出院继续上课。 据了解，出现中毒事件的学生都曾在我校食堂就餐，下午便出现了腹泻。 以上就是我的汇报。” 校长：“刚刚袁同学对两位家长讲得就是事件的过程，在事件发现后我们校方也采取了一系列的应急措施，下面我想两位家长说明一下我校采取的措施： 1、出现食物中毒事故，立即停止食堂的生产活动，并于1小时内向教育局和卫生防疫站报告。 2、积极配合协助卫生机构救助病人。

什么是食物中毒

健康教育宣传资料 什么是食物中毒： 食物中毒是指摄入了含有有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的急性亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病，会对人体健康和生命造成严重损害。因此，预防食物中毒，保证健康成长至关重要。 首先了解一下食物中毒的种类。食物中毒主要分为细菌性食物中毒、真菌毒素食物中毒、化学性食物中毒、植物性和动物性食物中毒。日常生活中常见的食物中毒主要以细菌性食物中毒多见。另外，菜豆中毒、豆浆中毒和因误食有毒有害物质引起的中毒也时有发生。 那么怎样预防食物中毒呢？ 针对年龄特点，我们应该主要做到以下几点： 1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。 2、选择新鲜和安全的食品。购买食品时，要注意查看其感官性状，是否有腐败变质。尤其是对小食品，不要只看其花花绿绿的外表诱人，要查看其生产日期、保质期，是否有厂名、厂址等标识。不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。否则，一旦出现质量问题无法追究。 3、食品在食用前要彻底清洁。尤其是生吃蔬菜瓜果要清洗干净；需加热的食物要加热彻底。如菜豆和豆浆含有皂甙等毒素，不彻底加热会引起中毒。 4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜，剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基，不彻底加热会引起细菌性食物中毒。 5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米，其中的霉菌毒素会引起中毒。 6、警惕误食有毒有害物质引起中毒。装有消毒剂、杀虫剂或鼠药的容器用后一定要妥善处理，防止用来喝水或误用而引起中毒。 7、不到没有卫生许可证的小摊贩处购买食物。 8、饮用符合卫生要求的饮用水。不喝生水或不洁净的水。 9、提倡体育锻炼，增强机体免疫力，抵御细菌的侵袭。 1

初中常见食物中毒及其预防安全教案

常见食物中毒及其预防 xxxx中心学校：七年四班细菌性食物中毒 细菌性食物中毒是指进食含有细菌或细菌毒素的食物而引起的食物中毒。 在各类食物中毒中，细菌性食物中毒最多见。其中又以沙门氏菌、金黄色葡萄球菌最为常见，细菌性食物中毒发病率较高而病死率较低，多发生在气候炎热的季节。 (一)几种常见细菌性食物中毒的特点 1.沙门氏菌食物中毒：沙门氏菌常存在于被感染的动物及其粪便中。进食受到沙门氏菌污染的禽、肉、蛋、鱼、奶类及其制品即可导致食物中毒。一般在进食后12-36小时出现症状，主要有腹痛、呕吐、腹泻、发热等，一般病程3-4天。 2.金黄色葡萄球菌食物中毒：金黄色葡萄球菌存在于人或动物的化脓性病灶中。进食受到金黄色葡萄球菌污染的奶类、蛋及蛋制品、糕点、熟肉类即可导致食物中毒。一般在进食后1-6小时出现症状，主要有恶心、剧烈的呕吐（严重者呈喷射状）、腹痛、腹泻等。一般在1-3天痊愈，很少死亡。 3.蜡样芽孢杆菌食物中毒：蜡样芽孢杆菌主要存在于土壤、空气、尘埃、昆虫中。进食受到蜡样芽孢杆菌污染的剩米饭、剩菜、凉拌菜、奶、肉、豆制品即可导致食物中毒。 呕吐型中毒一般在进食后1-5小时出现症状，主要有恶心、呕吐、腹痛。 腹泻型中毒一般在进食后8-16小时出现症状，主要有腹痛、腹泻。预后较好。 预防措施： （1）严格食品的采购关。禁止采购腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官性状异常的食品以及未经兽医卫生检验或者检验不合格的肉类及其制品（包括病死牲畜肉）。

（2）注意食品的贮藏卫生，防止尘土、昆虫、鼠类等动物及其他不洁物污染食品。（3）食堂从业人员每年必须进行健康检查。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道疾病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病的，不得从事接触直接入口食品的工作。 （4）食堂从业人员有皮肤溃破、外伤、感染、腹泻症状等不要带病加工食品。 （5）食堂从业人员工作前、处理食品原料后、便后用肥皂及流动清水洗手。 （6）加工食品的工具、容器等要做到生熟分开。加工后的熟制品应当与食品原料或半成品分开存放，半成品应当与食品原料分开存放。（7）加工食品必须做到烧熟熟透，需要熟制加工的大块食品，其中心温度不低于70℃。 （8）蜡样芽孢杆菌在15 oC以下不繁殖，剩饭剩菜应低温保藏。该菌污染的食品一般无腐败变质的异味，不易被察觉，因此，剩饭剩菜一定要在餐前彻底高温加热。 （9）带奶油的糕点及其他奶制品要低温保藏。 （10）储存食品要在5oC以下。若做到避光、断氧，效果更佳。生、熟食品分开储存。

食物中毒案例作业(优质材料)

食物中毒案例分析 [问题讨论1] 1.医院门诊医生接到第一例病人时，首先可能会作何诊断？当同天接到数例相同症状体征的病人时，应如何考虑？作何处理？ 答：首先可能会作出腹泻查因或感染性腹泻的临床诊断，当同天接到数例相同症状体症病人时，考虑同源性食物中毒，应开展初步调查患者近期是否曾在进食过同一种食物，进食的时间地点，统计病例数，初步判断是否为食物中毒事件。 2.如果怀疑是食物中毒，应做何处理？ 答：若怀疑是食物中毒，应立即报告当地疾控中心，做好病人的呕吐物，粪便采样。 [问题讨论2] 3.按食物中毒的调查处理原则，你认为食物中毒的调查必须包括哪些工作？ 答：组织食物中毒现场处理小组分两组到现场进行调查，一组进行食品生产加工过程的调查，先向供餐单位到午餐食谱，对食品原料来源，对食堂生产、加工或制作与发病有关食物的场所实施环境调查。按确定了的可疑食品的加工制作环节，选择并采集食品原（配）料、食品加工设备和工（器）具等样品进行检验食品存放条件、温度和时间；询问剩饭菜的保存、处理等情况；是否有不适当的储存，以及剩余饭菜是否重新加热后食用等内容。同时对接触可疑中毒食品从业人员的健康状况进行调查。 一组人到医院对中毒工人进行调查，根据食谱向中毒工人按统一制定的“食物中毒事故个案调查登记表”逐项填写，了解病人的发病和治疗情况临床症状和体征，注意收集中毒的病例数及化验结果等；统计最早发病时间、最晚发病时间，推算平均潜伏期。对最早发病和症状较重的病人进行重点调查，调查进餐史：对患者午餐进餐情况进行调查,找出中毒患者的共同食品，以便确定可疑中毒食物,调查同时,需对部分同单位或同生活的健康人进行膳食调查,作为对照。最后整合两组调查组的资料进行进一步的流行性病学分析。 4.要确诊为何种类型的食物中毒，最关键的工作是什么？

食物中毒应急处理试卷答案

食物中毒应急处理 一、选择题（不定项选择） 1、食物中毒的特点包括：（ A.B.C.D ） A. 发病与食物有关； B. 潜伏期短、呈爆发性； C. 中毒病人临床表现相似 D. 无人与人之间的垂直传播； 2、根据《食物中毒事故处理办法》要求，及时填写《食物中毒事故处理报告登记表》，记录中毒事故有关内容。（ A.B.C.D ） A. 发生单位及地址； B. 发病时间、中毒人数、死亡人数； C.可疑中毒食品及进食时间、进食人数； D.病人中毒表现、就诊或所处地点、救治措施及病人情况。 3、以下情况属于（ B ）食物中毒事件。 一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例；或食物中毒发生在地区性或全国性重要活动期间，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 4、中毒人数超过30人的，当于（ A ）小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。 A.6 小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 5、一般食物中毒事件（Ⅳ级）：一次食物中毒人数（ B ）人，未出现死亡病例。 A.20-99 B. 30-99 C.30-89 D.20-89 6、在进行流调时，尽可能对所有中毒患者进行个案调查，中毒人数不足100人时，至少应调查（）以上人数；超过100人时，至少调查（）以上人数。《食物中毒事故个案调查登记表》完成后，由（）名调查人员和被调查者分别签字。( B ) A. 90% 60% 3 B. 80% 60% 2 C.85% 50% 2 D.80% 70% 3 7、对病人和进食者的调查的内容。（A.B.C.D.E ） A.发病人数 B.可疑餐次的同餐进食人数及去向 C.共同进食的食品 D.临床表现及共同点 E.用药情况和治疗效果

食物中毒预防教案

第八课食物中毒预防 教学目的： 使学生了解什么是食物中毒，食物中毒的种类和常见食物中毒的发病原因，以及怎样预防食物中毒，从而养成良好的饮食卫生习惯。 教学重点： 教会学生区别食物的新鲜程度，变质食物不能吃。 教学建议 1、可结合实例讲解食物中毒的种类和症状。 2、结合教材有毒植物中毒预防简表及五种动物食品质量鉴别，计述细菌性和非细菌性食物中毒。 3、结合实例，说明食物中毒的预防措施，教育学生养成良好的卫生习惯，把住“病从中人”关。 教学内容及过程： 一、导入： 同学们，你们了解什么是食物中毒吗？ 凡是吃了被细菌或其毒素污染的食物，或含毒物的食物、以及有毒食物所引起的急性中毒性疾病，称为食物中毒。 二、食物中毒的种类 1、按中毒病因，食物中毒可分3类： 细菌性食物中毒、化学性食物中毒、有毒动植物食物中毒。 2、食物中毒的一般症状 集体共食可疑食品发生中毒后，有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、等症状。 3、细菌性食物中毒的发病原因 引起细菌性食物中毒有食物被细菌污染、细菌繁殖和未彻底加热灭菌3个主要环节。 4、食物中毒的预防方法 对细菌性食物中毒的预防方法:防止食品污染、控制细菌繁殖、进食前彻底加热灭菌

5、几种常见的食物中毒 （1）细菌性食物中毒河豚鱼中毒 （2）发芽的马铃薯中毒霉变的甘蔗中毒白果中毒 （3）豆浆中毒未煮熟扁豆中毒 （4）亚硝酸盐中毒等。 三、在校学生学生如何预防食物中毒？ 针对年龄特点，我们应该主要做到以下几点： 1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。 2、选择新鲜和安全的食品。购买食品时，要注意查看其感官性状，是否有腐败变质。尤其是对小食品，不要只看其花花绿绿的外表诱人，要查看其生产日期、保质期，是否有厂名、厂址等标识。不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。否则，一旦出现质量问题无法追究。 3、食品在食用前要彻底清洁。尤其是生吃蔬菜瓜果要清洗干净；需加热的食物要加热彻底。如菜豆和豆浆含有皂甙等毒素，不彻底加热会引起中毒。 4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜，剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基，不彻底加热会引起细菌性食物中毒。 5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米，其中的霉菌毒素会引起中毒。 6、警惕误食有毒有害物质引起中毒。装有消毒剂、杀虫剂或鼠药的容器用后一定要妥善处理，防止用来喝水或误用而引起中毒。 7、不到没有卫生许可证的小摊贩处购买食物。 8、饮用符合卫生要求的饮用水。不喝生水或不洁净的水。 9、提倡体育锻炼，增强机体免疫力，抵御细菌的侵袭。 预防食物中毒安全教育歌 食物中毒在预防，功夫完全在日常 饭前便后要洗手，卫生习惯要优良 专人餐具专人用，饭后洗净袋内装

常见植物性食物中毒分析及急救措施样本

常见植物性食物中毒分析及急救措施 摘要: 文章对引起食物中毒的植物天然毒性成分( 如毒苷类、毒蛋白、氨基酸类、生物碱、萜类、酚类等) 及其致毒机理进行了分析, 简述了几种常见植物性食物中毒的毒性作用表现, 提出了中毒后的急救措施。同时,阐述了避免植物性食物中毒的对策。 关键词: 食物中毒; 天然毒性成分; 中毒机制; 急救措施 植物性食物中毒是指食入植物性中毒食品引起的食物中毒。植物中含有各种不同的有毒植物, 稍有不慎, 就会引起中毒。特别是一些有毒植物的外形和我们日常食用的蔬菜、香料等非常相似, 有的野生果子外形极其鲜艳, 而内部却含有毒质, 很容易被人们, 特别是儿童当作普通蔬菜或水果采食。因此, 应当正确地辩别哪些植物有毒, 做好安全防毒工作, 避免发生中毒事故。现将几种有毒植物的性质、用途、简单的鉴别方法和消毒方法、以及不慎中毒后的简易急救措施介绍给大家, 供大家参考。 1 植物常见的毒性成分[1-4] 植物性食物中的有毒物质种类较多, 依化学结构可分为: 毒苷类、毒蛋白类、氨基酸类、生物碱、萜类和酚类。 1.1 毒苷 1.1.1 氰苷类及其致毒机理 氰苷主要指一类α-羟氰苷, 存在于某些豆类、核果和仁果的果仁中, 木薯块根中也少量含有。常见的含氰苷的果仁有枇杷仁、苦桃仁和苦杏仁, 甜杏仁也少量含有。氰苷中毒会出现口中苦涩、流涎、头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸及四肢软弱无力等症状。中毒严重者感到胸闷, 并有不同程度的呼吸困难, 甚至意识不清、大小便失禁、眼球呆滞、对光反射消失、全身性痉挛等症状, 最后可因呼吸麻痹或心脏停跳死亡。氰苷毒性源于其水解后产生的氢氰酸。氢氰酸解离出的氰离子极易与细胞色素氧化酶中的铁结合, 破坏细胞色素氧化酶在生物氧化中传递氧的功能, 使机体陷入窒息状态。

食物中毒处理原则

食物中毒處理原則 1、定義：二人以上（包括二人）攝取相同食物而發生相似症狀，並且自可疑食物檢 體及患者糞便、嘔吐物、血液等人體檢體，或者其他有關環境檢體〈如空氣、水、土壤等〉中分離出相同類型的致病原為生物、毒物或有毒化學物質，則稱一件「食物中毒」。症狀以消化系統及神經系統障礙為主，由以急性腸胃炎症狀如嘔吐、腹瀉、腹痛等最常見；但如因攝取肉毒桿菌或急性化學中毒而引起死亡時，即使只有一人也是一件「食物中毒」事件。 貳、處理程序： 一、儘速送醫救治，確立診斷：當校園內學生有一人或二人以上出現食物中毒之症狀 時，應做全校性學生之調查與評估。 二、保留剩餘食品急患者嘔吐物或排泄物留存於冰箱內〈冷藏〉並儘速通知當地衛生所 或衛生局七課檢驗。 三、午餐檢體，應續留存於冰箱，勿翻動，勿打開，留置衛生局人員處理。 四、通報上級機關。 　常見的食物中毒及症狀： 1.葡萄球菌中毒：潛伏期約1～8小時（平均24小時）。 主要症狀有噁心、嘔吐、腹瀉等。 主要感染者之鼻涕、痰 、糞便、傷口或濃包所致。 2.腸炎弧菌中毒：潛伏期為2～48小時，通常在12小時發病。 其病徵為腹痛、水瀉、便血、便中有粘液、發燒、頭痛等。 主要是由 海鮮類及涼拌類食品未妥善處理所造成。 3.沙門氏菌中毒：潛伏期為5～72小時，通常在12～36小時內發病。 其病徵為腹痛、腹瀉、發燒、嘔吐、寒戰等。 由感染的動物或人類糞便傳染，不清潔的蛋殼易引起。 4.仙人掌桿菌腸胃：潛伏期為8～16小時 。 其病徵為噁心、腹痛、水瀉等。

主要由游不潔或過時之雞蛋、牛奶、布丁、穀類製品所引起 5.病原性大腸桿菌中毒：分毒素型侵入型，潛伏期為8～16小時。 毒素型主要症狀為湯狀腹瀉、嘔吐、腹瀉 侵入型主要是因受感染水源、糞便或帶菌動物所造成。 預防食品中毒七要點 要點一原料採購 1.肉、魚貝、蔬果要新鮮。 2.有標示的罐頭包裝食品不能凸罐、破損及逾保存期限。 3.乾燥原料不能受潮。 4.販售中之冷凍冷藏食品是否仍保存在冷凍、冷藏狀態。 要點二原料儲存 1.須冷凍冷藏之食品到家或到達餐飲店後即刻冷凍、冷藏。 2.冷凍冷藏庫不塞太滿，宜留下三○％至四○％空間。 3.冷凍庫溫度維持在攝氏零下十八度以下，冷藏庫溫度維持在攝氏七度以下。 4.肉魚貝等生鮮食品須裝在塑膠袋或容器內儲存。 5.生原料與熟食的冷藏庫最好分開，否則生原料與熟食應分區置放或將熟食置 於上架，生原料置於下架。 6.儲存之原料使用時採先進先出為原則。 要點三前處理 1.處理生鮮原料尤其是魚肉蛋之前後要洗手。 2.如有接觸動物、上廁所、擦鼻涕等情形均要洗手。 3.生魚、肉勿碰觸到水果、沙拉或已烹調完成之食品。 4.分別準備魚肉蔬果的菜刀及砧板並加以標示以利區別。 5.解凍可以冷藏庫或微波爐解凍，以一次所須烹調量為佳。 6.與生鮮原料尤其是動物性來源原料接觸之抹布、菜刀、砧板、鍋刷、海棉及 其他容器、器具設備等均須清洗消毒。 要點四烹調 1.食用前不須加熱之生冷食品如沙拉、豆干、泡菜、滷蛋等不應放置室溫下， 2.調理後立即冷藏。 3.加熱食品要充分煮熟，食品中心溫度須達攝氏七十五度一分鐘以上。 4.中途停止烹調之食品需冷藏，再烹調時要充分加熱。 5.使用微波爐時容器要蓋好，並注意烹調時間。 要點五熟食處理 1.為防範烹煮後食物因切、剁或不潔手部、容器等再度污染，要馬上食用。 2.不能用手觸摸熟食。 3.不要將熟食置於室溫半小時以上否則應熱存或迅速冷卻，熱存溫度需攝氏六 十度以上。 4.熟食冷卻卻宜使用淺而寬之盤子，容器及食物之高度不宜超過十公分冷卻時 5.不要將容器堆積在一起，上下左右應留有五公分間隔。

食物中毒的定义

【食物中毒的定义】 食物中毒包括细菌性食物中毒、细胞性食物中毒、化学性食物中毒等，是指人摄人了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的而非传染性的急性或亚急性疾病，属于食源性疾病的范畴。食物中毒既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病（如伤寒）和寄生虫病（如囊虫病），也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征（如致畸、致癌、致突变）的疾病。通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。 含生物性、化学性有害物质引起的食物中毒的食物包括以下几类：致病菌或其毒素污染的食物；已达急性中毒剂量的有毒化学物质污染的食物；外形与食物相似而本身含有毒素的物质，如毒蕈；本身含有毒物质，而加工、烹调方法不当未能将其除去的食物，如河脉鱼、木薯；由于贮存不当，在贮存过程中产生有毒物质的食物，如发芽土豆。 【食物中毒的分类】 按病原物质分类可分为： 一、细菌性食物中毒 是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多，其中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。据我国近五年食物中毒统计资料表明，细菌性食物中毒占食物中毒总数的50％左右，而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品，其中肉类及熟肉制品居首位，其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。 食物被细菌污染主要有以下几个原因： 1、禽畜在宰杀前就是病禽、病畜； 2、刀具、砧板及用具不洁，生熟交叉感染； 3、卫生状况差，蚊蝇滋生； 4、食品从业人员带菌污染食物。 并不是人吃了细菌污染的食物就马上会发生食物中毒，细菌污染了食物并在食物上大量繁殖达到可致病的数量或繁殖产生致病的毒素，人吃了这种食物才会发生食物中毒。因此，发生食物中毒的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度下存放较长时间。食品中的水分及营养条件使致病菌大量繁殖，如果食前彻底加热，杀死病原菌的话，也不会发生食物中毒。那么，最后一个重要原因为食前未充分加热，未充分煮熟。

食物中毒应急处理

食物中毒应急处理 1．什么是食物中毒 食用了被细菌性或化学性毒物污染的食物，或误食了本身有毒的食物，就会引起急性中毒性疾病，这就是食物中毒。 食物中毒既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如囊虫病)，也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征(如致畸、致癌、致突变)的疾病。 2．食物中毒的特点 食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有明显关系，没有传染性。 3．食物中毒的主要原因 （1）食品的生产经营单位，特别是食堂和饮食服务单位，在加工、运输、贮藏、销售环节疏于食品卫生管理，使食品受到污染。此类食物中毒发生率最高。 （2）滥用食品添加剂或使用非食品原料。如用甲醇配制假酒、食用油中掺入液体石蜡。 （3）误食亚硝酸盐、河豚鱼、毒蘑菇和农药、鼠药等污染的食物。这类中毒病情危重，死亡率高。 （4）食品加工、贮存不当。如四季豆和面豆没有烧熟煮透，没把有毒成分皂素、植物血凝素破坏掉；马铃薯发芽会产生有毒的龙葵素。 （5）农药、鼠药管理不善。如鼠药和沾有鼠药的食饵到处丢弃，使食物受到污染；滥用农药造成上市农作物中农药残留超标。 （6）投毒。常见的有剧毒鼠药或亚硝酸盐。 4．食物中毒的分类 （1）细菌性食物中毒：食物中毒的病原菌污染食物，并在其中产生毒素。细菌性食物中毒具有明显的季节性，多发生在气候炎热的季节。这是由于气温高，适合于细菌生长繁殖；另一方面，人体肠道的防御机能下降，易感性增强。细菌性食物中毒发病率高，病死率低，中毒食物多为动物性食品。 （2）真菌毒素中毒：常见的有赤霉病麦中毒、霉玉米中毒、霉变甘蔗中毒等。 （3）动物性食物中毒：主要有两种：将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品，如河豚鱼；在一定条件下产生了大量有毒成分的可食的动物性食品，如含高组胺的鱼类。 （4）植物性食物中毒：主要有三种：将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品，如毒蘑菇、桐油；将在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品，如生豆浆、苦杏仁等；在一定条件下产生了大量有毒成分的可食的植物性食品，如发芽马铃薯。 最常见的植物性食物中毒为面豆中毒、毒蘑菇中毒、生豆浆中毒；可引起死亡的有毒蘑菇、马铃薯、苦杏仁、桐油。 （5）化学性食物中毒：如农药、鼠药、亚硝酸盐。 5．引起食物中毒的常见食品 含有毒有害物质的食品，通常在外观上与正常食物没有明显区别，消费者凭感觉不易判断。

食物中毒及解决方法

食物中毒的原因 食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病，通常都是在不知 情的情况下发生食物中毒。 食物中毒的原因很多。主要可以分为以下几类： 一、细菌性食物中毒 是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多，其中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。据我国近五年食物中毒统计资料表明，细菌性食物中毒占食物中毒总数的50％左右，而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品，其中肉类及熟肉制品居首位，其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。 食物被细菌污染主要有以下几个原因： 1、禽畜在宰杀前就是病禽、病畜； 2、刀具、砧板及用具不洁，生熟交叉感染； 3、卫生状况差，蚊蝇滋生； 4、食品从业人员带菌污染食物。 并不是人吃了细菌污染的食物就马上会发生食物中毒，细菌污染了食物并在食物上大量繁殖达到可致病的数量或繁殖产生致病的毒素，人吃了这种食物才会发生食物中毒。因此，发生食物中毒的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度下存放较长时间。食品中的水分及营养条件使致病菌大量繁殖，如果食前彻底加热，杀死病原菌的话，也不会发生食物中毒。那么，最后一个重要原因为食前未充分加热，未充分煮熟。 细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。美国多食肉、蛋和糕点，葡萄球菌食物中毒最多；日本喜食生鱼片，副溶血性弧菌食物中毒最多；我国食用畜禽肉、禽蛋类较多，多年来一直以沙门氏菌食物中毒居首位。引起细菌性食物中毒的始作俑者有沙门茵、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌、肝炎病毒等。这些细菌、病毒可直接生长在食物当中，也可经过食品操作人员的手或容器，污染其他食物。当人们食用这些被污染过的食物，有害菌所产生的毒素就可引起中毒。每至夏天，各种微生物生长繁殖旺盛，食品中的细菌数量较多，加速了其腐败变质；加之人们贪凉，常食用未经充分加热的食物，所以夏季是细菌 性食物中毒的高发季节。 二、真菌毒素中毒 真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物，人和动物食人这种毒性物质发生的中毒，称为真菌性食物中毒。中毒发生主要通过被真菌污染的食品，用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度因此 中毒往往有比较明显的季节性和地区性。

作业1- 食物中毒案例分析 (自动保存的)

食物中毒案例分析 【案例一】 1998年8月13日上午11时，家住某市城南区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状急诊入院。体检发现：体温39.50C，腹部有压痛，大便为水样便，带有粘液。此后，居住其周围的一些居民因同样的症状体征入院就诊。到16日夜间12时，同辖区内共有59户，117人因相似的症状体征到医院或门诊观察治疗。 [问题讨论1] 1.医院门诊医生接到第一例病人时，首先可能会作何诊断？当同天接到数例相同症状体征的病人时，应如何考虑？作何处理？ 2.如果怀疑是食物中毒，应做何处理？ 据医师对每位病人的询问，发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马肉，故医师立即向区疾病控制中心报告，怀疑食物中毒，要求疾病控制中心派人深入调查。 区疾病控制中心的医师从8月13日到16日深入到医院和病人家庭，了解发病情况，并采集了大量的有关食物，餐具及病人分泌物样品，进行相关项目的分析。 [问题讨论2] 3.按食物中毒的调查处理原则，你认为食物中毒的调查必须包括哪些工作？ 4.要确诊为何种类型的食物中毒，最关键的工作是什么？ 据疾病控制中心的调查报告，此次食物中毒的原因与发病人员食入陈某自制的酱马肉有关。 8 月11日晚，陈某将濒于死亡的老马拉回家中，在自家院内屠宰剥皮，然后在一破漏的棚子里加工制作酱马肉，周围卫生条件很差，生熟马肉均使用同一工具和容器。从8月12日下午到13日凌晨共加工3锅100多斤酱马肉，并置于盛过生肉和菜筐内，放在气温370C 左右的院子内，13日晨在路边出售。 此次食物中毒调查报告中还有下列一些资料： (1)发病率：进食酱马肉198人，发病186人，发病率93.9%，住院及门诊观察人117人，占发病人数的59.1%。 (2)潜伏期：198例中毒患者中，潜伏期最短的为3小时，最长的为84小时，71%的患者在12～30小时内发病。 (3)临床症状：病人主要症状为发烧、腹泻、头疼、头晕、腹痛、恶心、呕吐；个别患者休克昏迷。患者发烧最低37.50C、最高420C；76%的患者体温为38～39.50C；大便多为水样便，带有粘液，腹部有压痛。 (4)治疗与病程：重者静脉点滴或肌肉注射庆大霉素、维生素C、地塞米松，轻型病人口服黄连素。大部分患者2～5天痊愈，个别患者病程达2周。预后良好，无后遗症。 [问题讨论3] 5.此事件是何种性质的食物中毒？据上述资料，能否确定是何种化学物或细菌引起的食物中毒？ 是细菌性食物中毒，不能确诊。 6.造成此食物中毒的原因是什么？ 7.对此食物中毒的病人处理，关键应注意哪些方面？ 8.如何防止类似中毒事件的发生？ 【案例二】 1996年夏季某日下午3时左右，某厂陆续发生以腹痛、呕吐、腹泻及发烧为主要症状的患者，至夜间11时左右达到高峰，直至次日清晨7时才没有新的病例出现，发病人数共达120人。 患者中大部分最先出现腹部绞痛，随后发生恶心，多为1～3次，个别患者在5 次以上，继之发生频繁的腹泻，多在1～8次，个别患者一昼夜达32次。大便为水样，伴有粘液；半数病人发烧，体温37～390C之间。 [问题讨论1]

食物中毒防范及处理标准

●采购人员把好采购关，收货人员把好验货关，仓库人员把好仓库关，厨师把好制作关。 ●食物中毒时发觉人的职责： (1)报告总机，讲明自己的身份、所在地点、食物中毒人员国籍、人数、中毒程度 症状等； (2)报告人应就近看护中毒者，不要将病人单独留下，不挪动任何物品，爱护好现 场； ●总机值班员任务： (1)接到食物中毒通知后，要问清时刻、地点、中毒人数、中毒程度、症状并记录； (2)按下列顺序简明扼要通知有关部门人员到达食物中毒现场： ①医务室和食品检验室； ②总经理、副总经理、大堂经理、保安部； ③值班经理、餐饮部； ④公关部、行李房、车队。 ●食物中毒发生后，各指定人员带下列设备和物品赶到现场： (1)医务室人员：急救设备、药品、氧气； (2)保安部人员：勘察箱、照相机、报话机、笔录纸、手电； (3)行李房人员：依照中毒人员携带担架； (4)食品检验人员：食品取样器材。 ●食物中毒发生后有关人员的职责：

(1)医务室人员： ①携带急救器材、氧气等赶到现场，对中毒者及时诊断，采取紧急抢救措施，并按现场指挥员要求，负责与急救中心联系，如中毒者需送医院时，医务室应派专人陪同前往；

②公安机关来店处理食物中毒时，医务人员要主动提供中毒者病理情况； ③在领导决定通知防疫部门来店时，医务人员负责向防疫部门介绍中毒情况和接 待工作。 (2)保安部人员： ①立即赶到现场，划定警戒线，禁止无关人员进入和围观； ②协助医务室人员抢救中毒者，做好对发觉人和现场知情人的访问记录； ③情况严峻时随中毒者前往医院，适时做好中毒者访问记录，同时查明中毒者身 份，国籍； ④店领导决定通知公安局时，保安部负责与公安局联系并做好接待工作； ⑤如中毒者死亡，应安排警卫爱护好现场，进行初步调查，如系投毒，应立即操 纵嫌疑人，开展调查侦破工作。

餐厅食物中毒的应急预案--餐饮企业必看

餐厅食物中毒的应急预案 一、可能引发食物中毒的原因 由于餐厅向员工提供食品的进货渠道、质量及气温、消毒、加工、存放和操作人员的健康等原因，稍有不慎极易发生食物中毒。 二、预防 1、餐厅要始终坚持“预防为主”的工作方针，制定制度，落实具体措施， 加强员工教育。责任到人，监督检查及时。 2、按有关法律法规对从业人员定期进行查体，无健康证的人员一律不得 上岗。 3、严格遵守《食品安全法》，把好食品及食品原料的验收关，严查“三证”， 杜绝不洁、变质或“三无”食品流入，做好验收记录。 4、规范食品加工、操作程序，严格执行食品加工过程中的各项规章制度， 做到煮熟烧透，加工好的食物要及时进入熟食存放区。 5、严格熟食间的管理，防止熟食再污染，严格执行生、熟食物管理的有 关规定和操作程序。 6、做好留样食物的记录并签名，留样食品做好标记须在冷藏柜内保留48 小时。严禁将留样食品存放在冷冻柜内。 7、严格各项操作环节中的消毒工作，消毒方法要正确，时间要保证，制 度要完善。 三、食物中毒处理程序 1、及时报告： 根据《中华人民共和国食品安全法》有关规定：发生食物中毒或者疑似食物中毒的病人进行治疗的单位应及时向上级领导、所在地的食品安全监督部门报告发生食物中毒事故的但为、时间、中毒人数、可疑食品等有关内容，报告具体应包括以下内容： （1）发生中毒的地址、单位和时间。 （2）中毒人数、危重人数、死亡人数及主要中毒表现。

（3）可能引起中毒的食物。 中毒发展的趋势及已经采取的措施和需要协助解决的问题等。 2、协助调查： 食品安全监督机构调查人员到达中毒现场进行调查时，餐厅经理及有关人员要积极协助调查，如实反映与本次食物中毒有关的情况，对调查人员提出的问题应做出详细的实事求是的回答，以达到以下目的： （1）确定是否食物中毒，是哪种食物中毒。 （2）为对中毒病人的治疗提供可靠的依据，并对已经采取的急救措施给予补充和纠正。 （3）查明食物中毒发生的原因，以便控制其继续发展并提出今后预防食物中毒的措施。 因此发生食物中毒或疑似食物中毒时餐厅应采取以下相应措施; (1)立即停止加工经营活动，禁止继续出售、食用或销毁剩余的可疑食品，并 向所在地人民政府行政部门报告。 (2)协助卫生机构救治病人尽量减少中毒所造成的危害。 (3)保留造成食物中毒或者可能造成食物中毒的食品及其原料、工具、设备和 现场。以备采样检验和卫生学调查，查找中毒原因。 (4)配合卫生行政部门进行调查，按卫生行政部门的要求，如实提供有关材料 和样品。 (5)落实卫生行政部门要求采取的其它措施。 调查的线索应当是按照从食物来源到就餐的过程逐步调查，一般可分为两个方面： （1）对食物加工、管理人员调查了解。 （2）对灶间的卫生进行调查。 3、中毒现象的处理： 对食物中毒现象的最后处理应按照卫生行政部门调查人员的指导进行。1）对中毒食品的处理： （1）细菌性中毒食品：固体的要煮沸15分钟后掩埋或焚烧。液体的可与