妇产科重点15页
妇产科学知识点总结
妇产科学知识点总结 第二章女性生殖系统解剖 一、女性外生殖器 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜） 二、女性内生殖器 1.阴道 ●阴道复层扁平上皮,：没有腺体，受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm，顶端与子宫直肠陷窝相邻（腹腔最低点），可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用：月经前半期，鳞状上皮，受雌激素影响，增生，在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原，乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期，孕激素↑，鳞状上皮脱落，PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 2.子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri)：为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜： 基底层：内1/3，贴近子宫肌层，不受激素影响，不发生周期性变化，手术过度损伤后易导致闭经； 功能层：外2/3，靠近宫腔，受激素影响周期性变化，可剥脱、出血。（分为致密层和海绵层） ●子宫的4对韧带： ?①圆韧带：保持前倾。 ?②宫骶韧带：拉向后方，维持前倾。 ?③阔韧带：保持子宫呈中间位置。 ?④主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂 3.输卵管：间质部；峡部；壶腹部（正常受精部位\宫外孕好发部位）；伞部（拾卵作用） 4.卵巢功能：产生卵子，内分泌功能。
三、血管、淋巴与神经 1.子宫动脉：髂内动脉前支，后外方走向前内方，在宫颈内口外侧2cm处跨越输尿管（桥下有水）至子宫侧缘，手术时应靠内，避免损伤输尿管。 四、骨盆 1.骨盆的组成： ●髋骨2（髂骨、坐骨、耻骨），骶骨1、尾骨1。 ●关节3个：左、右骶髂关节；骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个：骶棘韧带、骶结节韧带（骶骨一坐骨结节） 2.骨盆分界：以骶骨岬，髂耻线，耻骨联合上缘分为大骨盆（假）、小骨盆（真） 五、骨盆底 1.会阴体（perineal body）：肛门与阴道之间的契形软组织，厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤，要注意保护。 2.肛提肌组成：耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 六、邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation)：青春期后，受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响，产生子宫内膜周期性脱落出血，规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化：月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程：卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间：下次月经前14天，不管卵泡期(月经周期多长)，黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞，卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化：增生期（5-14天）→排卵后，分泌期（15-28天）→月经期（1-4天） 4、性周期调节： ●月经前半期（排卵前）：促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生
妇产科考试重点
1.正常的子宫收缩力具有节律性、对称性、极性、缩复作用等特点。 2.子宫峡部非孕期为 1 cm，妊娠晚期变为 7-10 cm。 3.卵巢功能为生殖功能和内分泌功能。 4.分娩过程中的产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力. 5.决定分娩的四要素由产力、产道、胎儿、产妇精神心理因素构成。 6.临产后正常的子宫收缩具有节律性、对称性、极性、缩复作用特点。 7.第一产程指从临产开始至宫口完全扩张 ,初产妇需 11-12 小时，经产妇需6-8 小时。 8.骨盆可分为4种类型，分别是女型、扁平型、类人猿型、男型 9．异位妊娠中最多见为输卵管妊娠妊娠，其中壶腹部妊娠最常见 10．根据输卵管形态由内向外可分为4部分，为间质部、峡部、壶腹部、伞端 11、产后出血的常见原因是子宫收缩乏力胎盘因素：胎盘滞留,粘连，部分残留，软产道裂伤，凝血功能障碍 12、卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变 13．滴虫性阴道炎白带特征是稀薄浓性黄绿色泡沫状有臭味，假丝酵母菌性阴道病白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样 14. 宫颈癌的好发部位是宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处 15. 臀位的纠正方法有：胸膝卧位，激光获艾灸至阴穴，外转胎位术 16. 产程分宫颈扩张期，胎儿娩出期胎盘娩出期 17．正常的胎心率是 120--160 bpm。 18. 孕妇末次月经时间为：2007年1月10日，推算预产期应是2007年10月17日 19．子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变＿、＿囊性变＿、＿红色样变＿、＿肉瘤样变、钙化 20．按自然流产发展的不同阶段，可以分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等4种临床类型。 21．硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时最早出现的中毒反应是膝反射减弱或消失/继之出现全身肌张力减退呼吸困难/严重者可出现呼吸麻痹甚至呼吸心跳停止22．Apgar评分的项目有皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、喉反射 23. 确诊子宫内膜癌最重要的辅助检查是分段诊刮。 24．妊娠合并心脏病易发生心衰的三个时期是妊娠32～34周、分娩期尤其是第二产程、产后最初3天。 病理性缩复环子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，并随子宫收缩上升高达脐部，称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。 持续性枕后位或枕横位：是指在分娩过程中，胎头枕部持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者 胎盘早剥、妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘 梅格氏综合征：是遗传性肾病（即美格2氏综合征，MKS）相关的基因.MKS患儿的中枢神经系统会出现异常并且肾脏也呈现异常囊肿，患这种疾病的婴儿通常在出生后不久便死亡. 胎心音：听到胎心音能够确诊为妊娠且为活胎，正常时每分钟110-160次 子宫内膜异位症：具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其它部位 羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水进入母 体血液循环引起的肺栓 塞，过敏性休克、弥散性 血管内凝血、 肾衰竭或猝死的严重分娩并发症 胎方位：胎先露指示点与母体骨盆的关系产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量 超过500ml 者称产后 出血。 功能性子宫出血：是神经内分泌失调引起 的子宫内膜异常出 血，属于非器质性 疾病，一般分为无 排卵型 和排卵型两大类不孕症：有正常性生活，未经避孕一年未 妊娠者。 妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过 程。 胎膜早破：临产前胎膜破裂。 异常分娩：影响分娩的主要因素为产力产 道胎儿及精神心理因素，在分娩过 程一个或一个以上因素发生异常以 及四个因素间相互不能适应而使分 娩进展受到阻碍称异常分娩。 分娩机制：胎先露在通过骨产道时，为适 应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一 系列适应性转动，以最小径线通过产道的 全过程 妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过 程。 胎头着冠：是指胎头双顶径越过骨盆出口 后，间歇期胎头也不再回缩。 胎头拨露：胎头于宫缩时露出阴道口，露 出部分不断增大。在宫缩间歇期胎头又缩 回阴道内称~ 胎头衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平 面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水 平 胎先露:指最先进入骨盆入口的胎儿部 分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为 肩先露 胎姿势：指胎儿在子宫内的姿势。 胎产式：是指胎体纵轴与母体纵轴的关 系，分为纵产式、横产式和斜产式。 胎方位：胎儿先露部位的指示点与母体骨 盆的关系称为胎方位，简称胎位 胎儿窘迫：胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危 及其健康和生命的综合症状，主要发生在 临产过程，也可发生在妊娠后期。 滞产：总产程超过24小时者，称滞产。 黑加征：妊娠早期（6～8周），由于宫颈 变软及子宫峡部极软，双合诊检查时感觉 宫颈与宫体似不相连，称为黑加征。 产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的 力量 子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时， 随着胎盘后血肿压力的增加，血液侵入子 宫肌层，渗透到子宫浆膜层时，子宫表面 呈现紫蓝色淤斑。 abortion流产：妊娠未满28周，胎儿体 重不足1000克终止者。 稽留流产：又称过期流产。指胚胎或胎儿 已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。 典型表现为早孕反应消失，可无任何症 状，子宫不增大反而缩小。 异位妊娠(宫外孕)：异位妊娠是指受精 卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括 输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧 带妊娠及宫颈妊娠等。 早孕反应：是指怀孕(停经6-12周)的孕 妇所出现的头晕、乏力、嗜睡、流泪、食 欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象，通 常在清晨起床时其症状最为严重。 受精：获能的精子与次级卵母细胞相遇于 输卵管，结合形成受精卵的过程成为受 精。 前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫 下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内 口，其位置低于胎先露 部，称前置胎盘。 原发性闭经：年过16岁，第二性征 已经发育尚未来经者或者年龄超过 14岁第二性征没有发育者 称原发闭经 产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的 力量。 分娩：妊娠满28周的胎儿及附属物从临 产发动到全部从母体娩出的过程。 葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、 间质水肿，形成大小不一水泡，水泡间借 蒂相连成串形如葡萄。 人工流产综合反应：指受术者在人工 流产术中或手术结束时，出现心动 过缓、心律紊乱、血压下降、面色 苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发 生昏厥和抽搐。 宫缩乏力性产后出血的治疗措施有哪 些？ 答：按摩子宫，应用宫缩剂，宫腔纱条填 塞，结扎盆腔血管，髂内动脉或子宫 动脉栓塞，切除子宫。 完全性葡萄胎的临床表现？ 答：⑴停经后阴道流血⑵子宫异常增 大、变软⑶妊娠呕吐⑷子痫前期征 象⑸卵巢黄素化囊肿⑹腹痛 ⑺甲状腺功能亢进现象 宫颈癌的常用辅助诊断方法？ 答：宫颈刮片细胞学检查；宫颈碘试验； 阴道镜检查；宫颈和宫颈管活检；宫颈锥 切术。 子宫肌瘤的临床症状有哪些？ 答：经量增多及经期延长；下腹包块；白 带增多；压迫症状；其它：下腹坠胀、 不孕或流产等。 治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药 物是什么？用药时注意事项有哪些？ 答：治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选 药物是硫酸镁。 使用时应注意下列事项： 1）定时检查膝键反射是否减弱或消失 （2）呼吸不少于16次/分； 3）尿量每小时不少于25ml或每24小时 不少于600ml；4）治疗时需备钙剂。 因妊娠高血压疾病需要终止妊娠的指征 是什么？ 答：1）子痫前期患者经积极治疗24-48 小时仍无明显好转者2）子痫前期患者孕 周已超过34周3）子痫前期患者孕龄不 足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者 4）子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘 功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米 松促胎成熟后终止妊娠5）子痫控制后2 小时可考虑终止妊娠。 诊断异位妊娠的辅助检查方法有哪些？ 答：⑴hcg测定⑵ B超检查⑶阴道后穹 隆穿刺⑷腹腔镜检查⑸子宫内膜病 检 胎盘早剥发生的原因有那些？ (1)孕妇血管病变(2)宫腔内压力骤减(3) 机械性因素(4)其他高危因素 试述子宫收缩的四大特点。 临产后正常的子宫收缩具有节律 性、对称性、极性、缩复 作用特点 胎盘的剥离征象？ (1)宫体变硬呈球形，剥离胎盘降至子宫 下段，子宫下段扩张，宫体呈狭长形被推 向上，宫底升高至脐上。(2)剥离胎盘降 至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行 延长。(3)阴道少量流血。(4)用手掌尺侧 在孕妇耻骨联合上轻压子宫，宫体上升， 外露的脐带不再回缩。 治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药 物是什么？其作用机制是什么？ 疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物 是硫酸镁。 作用机制：1镁离子抑制神经末梢释放 乙酰胆碱，阻断神经肌肉间信息传导，使 骨骼肌松弛。2镁离子刺激血管内皮细胞 合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机 体对血管紧张素的反应，从而缓解血管痉 挛状态 3镁离子通过阻断谷氨酸通道组 织钙离子内流解除血管痉挛 4镁离子可 提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力改善 氧代谢 简述子宫肌瘤的治疗原则。 1随诊观察：如肌瘤不大（子宫小于孕10 周大小），且无明显症状，可定期复查， 随诊观察，3－6月检查一次。 2药物治疗：适应于肌瘤较小、症状不显 著者；近绝经年龄或全身情况不能耐受手 术者； 手术治疗：①症状明显致继发贫血，药物 治疗无效：②严重腹痛、性交痛或慢性腹 痛、有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛;③有膀 胱、直肠压迫症状；④能确定肌瘤是不孕 或反复流产的唯一原因；⑤肌瘤生长较快 怀疑有恶变。 简述口服避孕药的避孕原理。 1避孕三个关键环节：1、抑制精子与卵 子产生2、阻止精子与卵子结合3、使子 宫环境不利于精子获能、生存，或不适宜 受精卵着床和发育。 2、宫内节育器为我国育龄妇女的主要避 孕措施。其作用机制为1、杀精毒胚作用 2、干扰着床 3、左炔诺孕酮IUD的避孕 作用 3、甾体避孕药的激素成分是雌激素和孕 激素。作用机制为1、抑制排卵2、改变 宫颈粘液性状3、改变子宫内膜形态与功 能4、改变输卵管的功能 4、紧急避孕包括放置宫内节育器和口服 紧急避孕药 各型流产的处理？ 答：1.先兆流产卧床休息，禁止性生 活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。 经治疗两周，若阴道流血停止，B型超声 提示胚胎存活，可继续妊娠。 2.难免流产一旦确诊，应尽早使 胚胎及胚盘组织完全排出。早期流产应及 时行刮宫术，妊娠物病检；晚期流产者， 子宫较大，出血较多，可用缩宫素促进子 宫收缩。还应检查胎儿胎盘排出是否完 全，必要时刮宫清除妊娠残留物。给予抗 生素预防感染。 3.不全流产一旦确诊，应尽快行刮 宫术或嵌挂术，清除宫腔内残留组织。阴 道大量出血伴休克者应同时输血输液，并 给予抗生素。 4.完全流产流产症状消失，B型超 声证实宫腔内无残留物，若无感染征像， 不需特殊处理。 5.稽留流产胎盘组织机化，与子宫 壁紧密粘连，时间过长者凝血功能障碍， 处理前先进行各项凝血功能检测，凝血功 能正常者先提高子宫肌对缩宫素的敏感 性。子宫<12孕周者，肌注缩宫素，可分 次行刮宫术；子宫>12孕周者，静脉注射 缩宫素，促进胎盘胎儿排出。凝血功能障 碍者应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新 鲜鲜血，新鲜冰冻血浆，待凝血功能好转 再刮宫。 6.习惯性流产染色体异常的夫妇进 行遗传咨询确定是否可以妊娠，女方通过 妇科检查，子宫输卵管造影及宫腔镜检查 明确子宫有无畸形病变，有无宫颈内口松 弛等，若原因不明可及时补充VE，肌注 黄体酮，或（hCG），还应卧床休息，禁止 性生活。 7.流产合并感染控制感染的同时 应尽快清除宫内残留物，若有休克者应进 行抗休克治疗，若感染严重或盆腔脓肿应 手术引流。 预防产后出血的主要措施？ 答：①对存在产后出血高危因素的妇女， 加强产前检查，提前入院，积极治疗。② 避免多次人工流产。③正确处理产程，做 到“五防一加强”。④加强产后观察。⑤ 鼓励产妇尽早哺乳 人工流产术的近期并发症有哪些？ 答：1.出血更换吸管和胶管，调整负压 2子宫穿孔 3人工流产综合反映 4漏吸 或空吸5吸宫不全6感染抗生素7羊水 栓塞8远期并发症 子宫内膜癌的临床表现？ 答：症状：（1）阴道流血，主要表现绝经 后阴道流血，（2）阴道排液，多为血性或 浆液性分泌物。（3）下腹疼痛，晚期可出 现贫血、消瘦及恶病质。 体征：早期可无异常发现，晚期 子宫增大明显，合并宫腔积液有明 显压痛，宫颈管内偶有癌组织脱出。 放置宫内节育器的禁忌症有哪些？ 答：放置宫内节育器的禁忌症：①生殖器 官急慢性炎症；②月经异常；③生殖道 肿瘤；④严重的慢性全身性疾患。⑤妊娠 或妊娠可疑⑥人工流产出血多，怀疑有 妊娠组织物残留或感染可能⑦生殖器畸 形⑧有铜过敏史 避孕的三个环节？ 答：（1）抑制精子与卵子的产生（2）阻 止精子与卵子结合（3）使子宫环境不利 于精子获能、生存，或不适宜受精卵着床 和发育。 功血治疗 答：功血的治疗一般是药物治疗。青春期 及生育年龄无排卵性功血以止血、调整周 期、促排卵为主；绝经过渡期功血以止血、 调整周期、减少经量。防止子宫内膜病变 为治疗原则。常采用性激素止血和调整月 经周期。 5．临产开始的标志是什么?总产程分为哪 几个阶段?初产妇各产程的期限是多少? 答：临产开始的标志是有规律且渐强的子 宫收缩，持续30S以上，间歇5-6分 钟，同时伴随进行宫颈管消失、宫口 扩张及胎先露部下降。 分为第一产程：又称宫颈扩张 期。第二产程：又称胎儿娩出 期。第三产程：又称胎盘娩出 期。 初产妇分别需11～12小时、1～2小时、 5～15分钟。 3、何谓产后出血？产后出血原因有哪 些？ 答：胎儿娩出后24小时内阴道流血 量超过500ml者，称为产后出血。 原因：宫缩乏力、胎盘因素、软产 道裂伤、凝血功能障碍
《妇产科护理》试题及答案
十月份考试试题 一、选择题 （一）A1型题（每题1分，共75分） 1．使子宫内膜增生的激素是（） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 2．正常女性骨盆入口的形态是（） A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形 E、不规则形 3．维持子宫正常位置的韧带不包括（） A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 4．能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是（） A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5．月经周期是30天，排卵应在月经周期的（） A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天 6．早孕最早、最重要的症状是（） A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛 E、食欲不振 7．正常的胎心率是（） A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160 次/分 8．胎盘的功能，错误的是（） A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9．孕妇初感胎动时间一般在：（） A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 10．下列胎方位正常的是（） A、枕右前位 B、骶左前位 C、颏右横位 D、肩左前位 E、臀位 11．骨盆外测量中最重要的径线是（） A、髂棘间径 B、髂嵴间径 C、骶耻外径 D、坐骨结节间径 E、出口后矢状径 12.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现，孕妇休息时应取（） A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 13. 胎先露的指示点，哪项是错误的（） A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 14. 妊娠早期，子宫增大变软，形成黑加氏征的部位是（） A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈 15．枕左前的胎方位缩写是（） A LSA B LOA C RSA D ROA E LOP 16．四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份（） A 第一步 B 第二步 C 第三步 D 第四步 E 以上均不能 17．妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是（）
最新妇产科重点知识总结大汇总【给力版】
1、分娩：指妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。早产：28周≤妊娠〈3周；足月产：37周≤妊娠〈42周；过期产：妊娠≥42周 2、决定分娩的因素：产力、产道、胎儿及精神心理因素。 3、产力主要包括：子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。 4、正常宫缩的特点：节律性、对称性、极性、缩腹作用。 5、骨盆平面分为：骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面。 6、软产道分为：子宫下段、宫颈、阴道、骨盆底软组织。 7、临产前宫颈的变化：宫颈管消失、宫口扩张。 8、生理缩复环：是由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一隆状突起。 9、双顶径：是两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。平均约9.3cm。 10、矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。 11、分娩机制：是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。 12、枕左前胎产式的分娩机制：衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转→胎肩胎儿娩出。 13、衔接时，胎头以枕额径进入骨盆入口，矢状缝坐落在盆骨入口斜径。俯屈时，借肛提肌阻力用杠杆原理形成，此时，枕额径已变成枕囟前下径。 14、先兆流产包括：假临产、胎儿下降感、见红。 15、假临产的特点：1）宫缩持续时间短且不恒定，时间不规律，强度不增加；2）不适主要集中在下腹部，宫颈管不缩短，宫口不扩张；3）常在夜间出现，清晨消失；4）给予强镇静药物能抑制宫缩。 16.临产的诊断标准:1规律且逐渐增强的宫缩;2伴进行性宫颈管消失;3宫口扩张;4胎先露下降. 17、总产程世指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的过程。分为3个产程： 第一产程：临产开始直至宫口完全扩张为止。初产妇需11-12h，经产妇6-8h。 第二产程：从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产1-2h，经产小于1h。 第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出过程，需5-15分钟，不超过30分钟。 18、第一产程的临床表现：规律宫缩，宫口扩张，胎头下降，胎膜破裂（前羊水100ml） 19、第一产程可分为潜伏期和活跃期。潜伏期世指临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，需8h。活跃期是指宫口扩张3-10cm，需4h。活跃期又分为加速器，最大加速器，减速器。 20、坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。 21、胎头拔露是指宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内的过程。 胎头着冠是指当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再缩回的过程。 22、新生儿阿普加评分内容及意义 appar score是用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，决定抢救方法，并预测预后。评分内容：心率，呼吸，肌张力，喉反射及皮肤颜色，每项0-2分，满分10分，属正常新生儿。总分7分以上，只要进行一般处理；4-7分为轻度窒息；4分以下为重度窒息。 23、胎盘剥离的征象包括； 1子宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上； 2外露的脐带自行延长； 3阴道少量流量； 4在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，外露的脐带不再回缩。 24、若第三产程超过30分钟，胎盘仍未排出且出血不多时，应排空膀胱后，再轻轻按压子
妇产科护理学复习重点分析
妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。 3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇：皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm 7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管：1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天 2>分泌期：第15～28天 3>月经期：第1～4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能：1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉 6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化，以后平均每周增加350g，若体重无变化，说明胎儿发育迟缓，应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史：1>停经 2>早孕反应：6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查：1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养：足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素
妇产科考试题及答案
妇产科考试题及答案 1名词解释（每题2分,计10分) 1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（196-258日）分娩者 5、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题（每空1分，总计10分） 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。 3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为（肩先露）。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过
妇产科知识点总结(终结版)
妇产科学知识点总结完全版（仅供参考！！！！！） 第二章女性生殖系统解剖 1、女性外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜） 2、女性内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢。 3、阴道 ●阴道复层扁平上皮,：没有腺体，受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm，顶端与子宫直肠陷窝相邻（腹腔最低点），可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用：月经前半期，鳞状上皮，受雌激素影响，增生，在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原，乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期，孕激素↑，鳞状上皮脱落，PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 4、子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri)：为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜： 基底层：内1/3，贴近子宫肌层，不受激素影响，不发生周期性变化，手术过度损伤后易导致闭经； 功能层：外2/3，靠近宫腔，受激素影响周期性变化，可剥脱、出血。（分为致密层和海绵层） ●子宫的4对韧带：①圆韧带：保持前倾。②宫骶韧带：拉向后方，维持前倾。③阔韧带：保持子宫呈中间位置。 ④主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂 5、输卵管：间质部；峡部（宫外孕好发部位）；壶腹部（正常受精部位）；伞部（拾卵作用） 6、卵巢功能：产生卵子，内分泌功能。 7、子宫动脉：髂内动脉前支，后外方走向前内方，在宫颈内口处2cm，跨越输尿管（桥下有水）至子宫侧缘，手术时应靠内，避免损伤输尿管。 8、骨盆的组成： ●髋骨2（髂骨、坐骨、耻骨），骶骨1、尾骨1。 ●关节3个：左、右骶髂关节；骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个：骶棘韧带、骶结节韧带（骶骨一坐骨结节） 9、骨盆分界：以骶骨岬，髂耻线，耻骨联合上缘分为大骨盆（假）、小骨盆（真） 10、会阴体（perineal body）：肛门与阴道之间的契形软组织，厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤，要注意保护。 11、肛提肌组成：耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 12、邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation)：青春期后，受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响，产生子宫内膜周期性脱落出血，规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化：月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程：卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间：下次月经前14天，不管卵泡期(月经周期多长)，黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞，卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化：增生期（5-14天）→排卵后，分泌期（15-28天）→月经期（1-4天） 4、性周期调节： ●月经前半期（排卵前）：促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生 ●月经后半期（排卵后）：促LH→LH→黄体形成—孕激素↑↑，雌激素↑→内膜分泌
妇产科护理学考试重点
妇产科护理学考试重点 1 、胎先露： 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2 、胎方位： 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3 、胎产式： 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4 、流产： 凡妊娠不满28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。 5 、习惯性流产： 指自然流产连续发生3 次或3 次以上者。 6 、异位妊娠： 受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7 、妊高症： 妊娠高血压综合征，是指妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8 、功能失调性子宫出血（DUB）, 简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。 常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴 道流血
9 、前置胎盘： 孕28 周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10 、继发性闭经： 以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6 个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3 个周期以上者称为继发性闭经。 11 、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12 、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13 、葡萄胎： 是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14 、纵产式： 胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15 、横产式： 胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16 、斜产式：
妇产科护理练习题及答案
妇产科护理练习题及答案 1.宫口扩张潜伏期需要的时间为 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时 参考答案：C 参考解析：宫口扩张的速度有一定的规律性，在潜伏期扩张较慢，约需8小时。 2.初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是 A.卧床休息 B.鼓励进食 C.外阴清洁，备皮 D.不能自解小便者给予导尿 E.给予温肥皂水灌肠 参考答案：E 参考解析：如初产妇宫口扩张＜4cm，经产妇＜3cm时，可行温肥皂水灌肠，其目的是通过反射作用刺激子宫收缩；清除粪便，避免分娩时粪便溢出污染消毒区。 3.临产后灌肠的适应证是 A.阴道流血 B.胎位异常 C.剖宫产史 D.胎儿窘迫 E.初产妇宫颈口开大3～4cm以前 参考答案：E 参考解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可以给予1%温肥皂水灌肠。 4.一产妇，孕1产0，孕妇41周，给予缩宫素引产，3小时后胎心率164次/分，责任护士配合医生进行辅助检查，下列哪一选项不妥 A.X-线摄片 B.胎心电子监护 C.产科"B"超 D.采血测定胎盘功能 E.羊膜镜观察 参考答案：A 5.分娩期的护理，下列哪项不妥 A.测体温、脉搏每4～6小时测一次 B.血压应在宫缩间歇时测量 C.初产妇宫口开大2cm以内，经产妇开大4cm以前灌肠 D.胎头已入盆，宫缩不强者，可在室内活动 E.鼓励产妇每隔2～4小时排尿一次 参考答案：C 参考解析：初产妇宫口扩张<5cm，经产妇<3cm时可行温肥皂水灌肠。
6.关于分娩期灌肠下列哪项不妥 A.用温热肥皂水灌肠 B.灌肠时间初产妇宫口开大4cm以内，经产妇宫口开大3cm以内 C.应在子宫收缩不紧时进行 D.灌肠可刺激宫缩，加速产程 E.子宫收缩强，胎儿窘迫可以灌肠 参考答案：E 参考解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠.可通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域 7.胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留 A.15min B.20min C.30min D.1min E.2min 参考答案：C 8.某产妇在第一产程，观察宫口开大情况的一般方法是 A.腹部检查 B.骨盆检查 C.阴道检查 D.肛门检查 E.双合诊检查 参考答案：D 参考解析：第一产程通过肛门指诊或阴道诊的方法测得宫颈扩张和胎头下降程度。 1.下列对于正常产褥期妇女的描述，正确的是 A.宫体恢复到未孕大小需要4周 B.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态 C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态 D.于产后10天，腹部检查扪不到宫底 E.于产后4周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复 参考答案：D 参考解析：宫体恢复到未孕大小需要6周。产后4周，子宫颈完全恢复至正常形态。分娩后形成新的子宫内膜，这一过程约需3周，但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 2.产后子宫内膜完全修复的时间 A.产后6周 B.产后8周 C.产后10周 D.产后4周左右 E.产后30天 参考答案：A 参考解析：子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。 3.产后子宫颈恢复到正常大小时间 A.产后6周
妇产科考试重点总结 完整版
妇产科考试重点总结完整版 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。
15.卵巢功能：生殖(产生卵子)，内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇)，肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。 孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期：月经期(1～4日)，增殖期(早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状→弯曲→高柱状)，分泌期(早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶(雌)，椭圆体(孕)。 25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。 卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。 27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。 28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5。
最新妇产科学试题及答案
本试卷共3页共4大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答查对无误后，请先填写学号、姓名、专业，再答卷。 一、选择题：（共40题，每题1分，共40分） 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是：B A ?生殖系统有器质性改变 B ?生殖系统出现内分泌失调 C. 全身器质性改变 D ?神经内分泌机理失调E?神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血：D A .经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B ?基础体温双相型 C. 超声可见子宫内膜线增厚 D .经前妇科检查子宫增大变软 E .经前诊刮，病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来：C A. 加强营养 B .积极输血，纠正贫血 C. 雌-孕激素序贯疗法 D .雄激素治疗 E .孕激素调整周期 4、原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血，请指 出功能异常的部位在：E A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因：A A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是：B A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时，下列哪项检杳不是必须的：E A .阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的：D 精品文档 A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用，阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床9、早期宫颈癌的确诊方法是：B A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈及颈管的活体组织检查 C、阴道镜检查 D、碘试验 E、分段诊刮术组织切片检查 10、绝经2年，阴道不规则少量出血半月。检查：阴道不充血，宫颈光滑, 宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为：D A、更年期月经不调 B、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌 E、老年性阴道炎 11、晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是：B A、大剂量睾酮类药物治疗 C、化疗 E、手术行细胞减灭术 12、属于卵巢上皮性肿瘤的是: A、浆液性囊腺瘤 D、颗粒细胞瘤 13、下列那种肿瘤与梅格斯 （Meigs）综合征有关：C A、子 宫肌瘤 B、子宫体癌 C、卵巢纤维瘤 D、输卵管癌 E、库肯勃瘤 14、葡萄胎的处理下列哪项错误？D A、一经确诊，应尽快腾空子宫 B、进行第二次刮宫 C、取近子宫壁刮出物送病理检查 D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对 15、切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：C A、水泡状胎块 B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌 B、大剂量孕酮类药物治疗 D、放疗 A B、无性细胞瘤 E、畸胎瘤 C、内胚窦瘤
妇产科三基考试试题含答案
黄冈现代妇科医院临床医师 2016年上半年妇产科三基三严考试试题姓名: 科室得分: 一、选择题（每题2分，共60分） 1、下列哪项是错的？ ( ) A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？（） A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理：（） A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：（） A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因？（） A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因？（） A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因？（） A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？（） A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.
心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：（） A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？ A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难，血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因？（） A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？（） A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变？（） A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是？（） A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确？（） A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的？（） A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值，不利精子通过