社区老年人健康管理试题集

社区老年人健康管理试题集

一、单选题：5道（备选答案5个）

1、对辖区身体健康的老年人的健康管理服务频次（A ）

A 每年1次 B每月1次 C每季度1次 D每半年1次 E每月2次

2、《国家基本公共卫生服务规范---老年人健康管理规范》中服务内容要求每年必查的辅助检查是（D ）

A 血常规 B尿常规 C大便常规 D空腹血糖 E血脂

3、老年人健康管理率指的是（D ）

A建档老年人数/年内辖区65岁及以上常住居民数×100%

B建档老年人数/中心总建档数×100%

C建档老年人数/辖区65岁及以上常住居民建档数×100%

D接受健康管理人数/年内辖区65岁及以上常住居民数×100%

E接受健康管理人数/年内辖区65岁及以上常住居民建档数×100% 4、四川省城市社区卫生服务基本公共卫生服务项目包中要求2011年老年人健康管理率达到（C ）

A 50% B60% C70% D80% E90%

5、在对老年进行管理过程中，存在危险因素的和未被上级医院诊断的可疑慢性疾病的老人，应每（C）电话随访一次，了解目前情况、症状变化，危险因素干预情况等

A 每年1次 B每月1次 C每季度1次 D每半年1次 E每月2次

二、填空题：5空

1、老年人健康管理适宜性技术主要要求筛查（乳腺癌）、（宫颈癌）、（结直肠癌

）3种肿瘤；

2、社区老年人的疾病预防主要有（疫苗接种）、（心血管疾病一级预防）、（骨质疏松）3项内容；

3、社区老年人的健康管理服务流程主要有（评估）、（分类）、（处理）3个环节；

4、对社区老年人健康教育的主要内容有（定期随访）、（健康饮食指

导）、（饮酒指导）、（戒烟指导）、（肥胖指导）、（心理健康指导）6个方面；

5、在对社区老年人进行建档的过程中，主要对发现并已确诊的（原发性高血压）和（2型糖尿病）患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

三、名词解释：2个

1、健康体检表完整率：填写完整的健康检查表数/抽样的健康检查表数×100%

2、社区老年人健康管理：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

四、简答题及案例分析各1道

1、请简答社区老年人双向转诊的指针。

答案：对出现下列情况之一者，须及时转上级医院或急诊处理：心率>160次/分或<40次/分；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；空腹血糖≥16.7mmol/l或<2.8mmol/l；症状及心电图怀疑急性冠脉综合征；其它无法处理的急症

2、某社区总人口为23000人，老年人有7880人，如果您是这个社区的全科医师，请您对此社区老年人进行健康管理服务，请简述您的方法或措施。

答案：

1)建档：首先对7880名老年人进行评估、分类、处理，之后建立完

整的个人健康档案；

2)管理：按照分类进行管理，主要可分为：患病、亚健康、健康三

类，将患病老人纳入疾病人群进行规范化管理，亚健康老人进行每季度一次的规范的随访和指标监测，健康老人进行每年一次的体检和随访；

3)健康教育，不良生活方式干预：合理饮食、适量运动、戒烟、限

酒；增强自我防护意识；对独居和空巢老人进行心理疏导；定期体检；居家照顾；家庭病床护理。