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妇产科护理学

妇产科护理学
妇产科护理学

《妇产科护理学》课程考试试题(A卷)

专业:护理层次:专科

(试卷总分:100分,考试时间:120分钟,考核方式:闭卷)

注意:所有选择题都答到机读卡上。

一、单项选择(每题1分,共50分)

(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框用2B铅笔涂黑。)

1.子宫最狭窄的部位是()

A.宫颈内口 B.宫底部 C.子宫外口 D.子宫峡部 E.子宫颈管

2.能使子宫内膜产生增生期改变的激素是()

A.孕激素 B.雄激素 C.雌激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素

3.正常骨盆的倾斜度是

A.40°

B.50°

C.60°

D.70°

E.80°

4. 骨盆分界线是:

A.耻骨联合下缘,髂耻缘和骶岬下缘的连线

B耻骨联合下缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线

C、耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线

D.耻骨联合上缘,骶嵴及骶岬上缘的连线

E、耻骨联合上缘,骶嵴及骶岬下缘的连线

5. 月经第一次来潮称月经初潮,初潮年龄多数在

A.13~15岁

B.14~18岁

C.15~20岁

D.18~20岁

E.大于20岁

(6~8题共用备选答案)

A.起自两侧子宫角前面,向前下斜行,终止于大阴唇前端,以维持子宫前倾的位置

B.自子宫两侧向外延伸达盆腔侧壁,维持子宫于盆腔正中位置

C.位于阔韧带下部,子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定子宫颈的正常位置

D.内侧连于子宫角,外侧游离,由内向外分为4部分

E.自子宫颈侧后方绕过直肠,到达第2、3骶椎前的筋膜,间接保持子宫前倾位置

6.圆韧带()

7.宫骶韧带()

8.阔韧带()

9.B超显像检查,妊娠几周才可以见到妊娠环

A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周

10.中期妊娠是指孕()

A.20~28周 B.18~28周 C.13~28周 D.12~28周 E.11~25周11.孙某,孕1产0,孕35周,四步触诊结果,于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方;胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位是()

A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶横位

12. 尿妊娠试验,是检测孕妇尿中的

A雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 绒毛膜促性腺激素 E 胎盘生乳素13.软产道不包括

A.子宫底B.子宫下段 C.子宫颈D.阴道E.会阴

14. 下列哪项不是新生儿Apgar评分标准

A.体温 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.皮肤颜色

15.临产后的主要产力是

A.腹肌收缩力 B.膈肌收缩力 C.产妇向下屏气

D.子宫收缩力 E.肛提肌收缩力

16、胎头着冠是

A、宫缩时阴道口见胎先露,间歇时又回缩

B、先露进入骨盆入口达坐骨棘水平

C、胎头拨露时增多,达到双顶径越过骨盆出口,间歇时不再回缩

D、宫缩时肛提肌参与

E.宫缩时后联合紧张

17.某初产妇,G

3P

,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩以17

小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外,还可诊断为

A.潜伏期缩短 B.潜伏期延长 C.活跃期缩短

D.活跃期延长 E.第二产程延长

18. 产褥期母体和殖器官恢复正常状态的一段时间约需

A.3~4周

B.4~5周

C.6~8周

D.8~9周

E.9~10周

19.第一胎,妊娠35周,患者自觉头痛,眼花一周,检查:血压180/110mmHg,尿蛋白(++++),轻度浮肿。本病例应诊断为()

A.妊娠合并高血压病 B.妊娠合并慢性肾炎 C.中度妊娠高血压综合征

D.先兆子痫 E.子痫

20.子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的()

A、极性

B、节律性

C、对称性

D、缩复作用

E、间歇性

21、脐带中含有的静脉数是()

A多条 B 4条 C 3条D.2条 E 1条

22、某孕妇宫底高度在脐与剑突之间,妊娠时间大约是

A 20周末

B 24周末

C 28周末 D.32周末 E.36周末

23.子宫下段是子宫的哪一部位形成的?

A 子宫底 B. 子宫角 C.子宫体 D.子宫峡部 E.子宫颈外口

24.妊娠高血压综合征时应用硫酸镁最早出现的中毒反应是()

A.呼吸减慢 B.心率减慢 C.尿量减少 D.腱反射迟钝或消失 E.腱反射亢进

25. 前置胎盘的主要症状为

A. 胎位异常

B. 胎先露高浮.C 子宫大于符合孕周

D. 子宫硬如板样

E. 无痛性无诱因反复阴道流血

26.下列哪项不是先兆流产的临床表现

A.少量阴道流血

B.轻微下腹痛

C.胎膜未破

D.宫口扩张

E.子宫大小与停经周数相符

27、宫颈癌的好发部位:

A.柱状上皮

B.磷状上皮

C.移行带区

D.子宫峡部

E.子宫内口处

28、下列哪项是早期宫颈癌的症状

A.阴道大量排液

B.阴道大量出血

C.接触性出血

D.腰骶部疼痛

E.恶病质

29、子宫内膜异位症时痛经的特点是()

A、原发性,进行性加重

B、继发性,逐年加剧

C、伴肛门坠胀敢

D、伴腹泻

E、伴恶心呕吐

30、黏膜下肌瘤最常见的临床表现是()

A下腹包块B痛经C月经过多或经期延长D白带过多E腰酸,下腹坠胀

31. 协调性子宫收缩乏力的特点是()

A.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性

B.只保持正常的节律性和对称性,极性倒置

C.宫缩的持续时间长、间歇时间短

D.宫缩频繁,但宫口不开大

E.宫口扩张和胎先露下降不呈比例

32. 急产是指总产程在

A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 E.6h内

33. 阴道稀薄的泡沫状分泌物见于()

A.老年性阴道炎 B.念珠菌阴道炎 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.外阴炎

34、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

A、体征

B、宫腔镜检查

C、分段诊刮

D、B 超检查

E、都不对

35、外阴阴道假丝酵母菌病常见于下列哪些人群?

A、孕妇

B、糖尿病患者

C、大量雌激素治疗者

D、长期应用抗生素者

E、以上都有

(36~37题共用题干)

李女士,28岁,平常月经规律,停经40天,阴道流血3天,突发腹痛伴恶心、呕吐,晕厥就诊。检查:体温36.4℃,脉搏120/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触及痛性包块。

36.根据病人情况,进一步用于确诊的方法是()

A.阴道后穹隆穿刺 B.阴道镜检查 C.血常规检查 D.肾功能 E.肝功能

37.对该病人的护理措施错误的是()

A.给氧吸入 B.注意保暖 C.配合治疗 D.做好阴道手术准备 E.去枕平卧

(38~39题共用题干)

王女士,30岁,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小,其诊断

38.首先考虑可能为

A.稽留流产 B.先兆流产 C.不全流产 D.难免流产 E.感染性流产

39.下列护理中哪项是正确的

A.取头高脚低位 B.通知医生来后再进行抢救

C.需要输血者让病人家属去取血 D.将术中刮出物送病理检查

E.术后认真测量一次血压,脉博,呼吸

40. 妇科检查,除尿漏病人,均取

A.伸腿仰卧位

B.屈腿仰卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.截石位

41.阴道自净作用与哪种激素有关

A.促卵泡素B.孕激素C.雌激素D.促黄体生成素E.雄激素

42.某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的A.积极治疗患者及带虫者

B.改盆浴为淋浴

C.改坐厕为蹲厕

D.相互不借用浴巾

E.预防性服灭滴灵(甲硝唑)

43.外阴阴道假丝酵母菌的典型白带是

A.黄或白稀薄泡沫状 B.白色稠厚豆腐渣样

C.黄绿色脓性分泌物 D.灰白、稀薄

E.黄色、带血丝

44.患者绝经6年,近来有阴道少量流血,刮宫时发现:刮出物为沉渣样组织,可能为A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.子宫肌瘤D.双附件肿块E.老年性阴道炎

45. 绒癌的治疗以下列哪项为主

A.化疗

B.手术

C.放射疗法

D.期待疗法

E.支持疗法

46.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是

A.继发良性葡萄胎后的时间

B.症状轻重

C.体内HCG浓度高低

D.有无黄素囊肿

E.病理切片中有无绒毛结构

47.排卵一般发生在下次月经来潮前多少天左右

A.6

B.10

C.14

D.18

E.22

48. 下列经期卫生的措施,哪项错误

A.保持外阴清洁,每天进行阴道冲洗

B.要用干净的卫生垫

C.可照常参加工作

D.防止寒冷刺激

E.保持心情愉快

49. 破膜超过多长时间胎儿未娩出者及时按医嘱使用抗生素

A.3h

B.5h

C.8h

D.12h E15h

50.有关恶露的生理,正确的是

A. 白色恶露可持续8天

B.血性恶露可持续2周左右

C.浆液性恶露可持续约10天左右

D.白色恶露可持续约8周

E.正常恶露有腥臭味

二.多选题(每题2分,共20分)

1.下列属于女性内生殖器的是

A.阴阜

B.子宫

C.输卵管

D.卵巢

E.阴道

2.胎儿附属物包括

A.蜕膜

B.胎盘

C.胎膜

D.脐带

E.羊水

3.下列可以影响分娩的有

A.产力

B.产道

C.胎儿大小

D.胎位

E.待产妇的精神心理

4.胎盘剥离的征象是

A.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长

B.阴道少量流血

C.子宫软,收缩差

D.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上

E.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩

5.下列关于产科四步触诊正确的是

A.第一步:检查者双手置于子宫底部,了解子宫外形并测得子宫高度,估计胎儿大小与妊娠月份是否相符

B.第二步:检查者双手分别置于腹部两侧分辨胎背及胎儿四肢的位置

C.第三步:检查者右手置于耻骨联合上方,拇指与其余四指分开,握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,并确定是否衔接

D.第四步:检查者两手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向向下深压,再次判断先露部的判断是否正确,并确定胎先露入盆的程度

E.作前三步手法时,检查者面向孕妇足端,作第四步时应面向孕妇

6、关于骨盆外测量径线的描述,正确的是

A. 髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离

B. 坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离

C. 骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离

D. 髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离

E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成

7.关于子宫肌瘤,错误的说法是

A.是妇科最常见的恶性肿瘤

B.多发生于绝经期妇女

C.肌壁间肌瘤少见

D.黏膜下肌瘤多见

E.黏膜下肌瘤易发生月经过多

8.哪项是卵巢肿瘤并发症

A.破裂

B.瘤蒂扭转

C.感染

D.恶变

E.红色变性

9.有关无排卵型功血,下述哪项是错误的

A.常见于育龄妇女

B.基础体温双相

C.月经周期无一定规律性

D.月经周期正常,仅经期,经量不规则

E.于月经周期黄体期合适时间(第21日)测定血孕酮值,会发现明显有升高

10.下列关于功血患者的护理措施中正确的是

A.补充营养改善全身情况,可补充铁剂

B.维持正常血容量

C.预防感染

D.遵医嘱使用性激素

E.应常规输血

三、名词解释(每词2分,共10分)

1.异位妊娠

2.早产

3.子宫脱垂

4. 恶露

5.子宫内膜异位症

四、简答题(每小题5分,共20分)

1.前置胎盘对母儿的影响有哪些

2.产后出血的概念,常见的原因有哪些

3.妇产科腹部手术,外阴阴道手术的皮肤准备范围各是什么?

4.临产诊断的标准是什么?简述产程的分期。

《妇产科护理学》课程考试试题(B卷)

专业:护理层次:专科

(试卷总分:100分,考试时间:120分钟,考核方式:闭卷)

一.单选题(每题1分,共40分)

1. 已婚妇女可能妊娠最早和最重要的症状是

A.尿频

B.停经

C.早孕反应

D.乳房增大

E.黑加征

2.妊娠中晚期,孕妇休息时最佳体位是

A. 半卧位

B.仰卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位

E.头高脚低位

3. NST试验是

A.无应激试验

B.宫缩压力试验

C.催产素激惹试验

D.妊娠试验

E.都不是

4.正常胎动为

A.每小时10次

B.每分钟1次

C.每小时3-5次

D.每小时8-10次

E.120-160/分

5.下列哪项可确诊早孕

A停经 B.恶心呕吐 C.乳房增大 D.B超显示胎心搏动 E.子宫增大

6.自然流产最常见的原因是

A.基因异常

B.受精卵发育异常

C.子宫肌瘤

D.内分泌异常 E子宫发育异常

7.输卵管妊娠的临床表现,应除外

A.腹痛

B.停经史

C.贫血程度与阴道流血量不成正比

D.晕厥或休克 E阴道分泌物增加

8.12h胎动计数多少次,提示胎儿宫内缺氧

A.小于15次

B.小于10次

C.小于20次

D.小于25次 E小于30次

9.某病人先兆流产在保胎治疗中,突然阴道大流血,腹痛加重。妇查:宫颈口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口,应属流产的哪一阶段

A.先兆流产

B.不全流产

C.难免流产

D.感染性流产 E胎死宫内

10.心脏病病人可以妊娠的情况是

A.心功能Ⅲ级或以上

B.心功能Ⅰ、Ⅱ级者

C.活动性风湿热并发细菌性心内膜炎

D.风心病伴肺动脉高压 E紫绀型先心病

11.入口平面正常,中骨盆和出口平面均狭窄的骨盆是

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.畸形骨盆 E女性骨盆

12.协调性子宫收缩乏力的特点是

A.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性

B. 只保持正常的节律性和对称性,极性倒置

C.宫缩的持续时间长、间歇时间短

D.宫缩频繁,但宫口不开大 E宫口扩张和先露下降不成比例

13.矫正臀位的最适时间是妊娠几周之后

A.20周

B.24周

C.30周

D.34周 E 36周

14.破膜超过多长时间胎儿未娩出者及时按医嘱使用抗生素

A.3h

B.5h

C.8h

D.12h E15h

15.某初产妇,妊娠足月临产,规律性宫缩已18h,肛查:宫口开大2cm,胎心146次/分,该产妇的产程可判断为

A.正常产程

B.潜伏期延长

C.滞产

D.活跃期延长 E活跃期停滞

16.产后出血多发生在产后

A.30min内

B.2h内

C.8h内

D.12h内

E.24h

17.某女,孕38周,因胎膜早破而入院,检查:枕左前位;未入盆,其余正常,错误的护理措施是

A.绝对卧床休息

B.休息时取半卧位

C.严密观察胎心音

D.严密观察流出羊水的形状 E指导孕妇自测胎动

18.关于骨盆组成,下列哪项是正确是

A、骶骨、尾骨、髋骨

B、骶尾骨、髂骨

C、骶尾骨、坐骨、耻骨

D、骶骨、尾骨及左右两块髋骨

E、骶骨、髂骨、耻骨

19. 产褥期生殖系统变化最大的器官是

A.子宫

B.乳房

C.阴道及外阴

D.盆底组织

E.输卵管

20.产后第一天宫底高度应在

A.脐上3cm

B. 脐上2cm

C. 平脐

D. 脐下3cm

E. 脐下2cm

21.脐带中静脉有几条

A、4条

B、3条

C、0条

D、1条

E、2条

22.做妇科检查时病人应取何种体位

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.膀胱截石位

E.膝胸卧位

23. 某初产妇,妊娠足月临产,规律性宫缩已18小时,肛查:宫口开大2cm,胎心146/分,该产妇的产程判断为()

A.正常产程 B.潜伏期延长 C.滞产 D.活跃期延长 E.活跃期停滞

24.下列那种宫颈炎的病理表现是宫颈鳞状上皮脱落,为柱状上皮所覆盖

A.宫颈息肉

B.宫颈肥大

C.宫颈糜烂

D.宫颈腺囊肿

E.宫颈外翻

25.慢性宫颈炎物理治疗的时间应选择在月经干净后

A.1~2天

B.2~3天

C.3~7天

D.8~9天

E.10~13天

26.关于月经的身体评估下列哪项是正确的

A、初潮年龄大多在18岁

B、正常月经是鲜红色,易凝固

C、出血量为150ml

D、月经周期是从月经干净到下次月经的第一天

E、经前有的妇女有轻度浮肿、关节痛、腹胀、腹泻等

27.某女,65岁,阴道分泌物增多,外阴瘙痒,疼痛,妇查:可见阴道黏膜有散在出血点,分泌物呈黄色泡沫状,应首先考虑

A.外阴炎

B.念珠菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.前庭大腺

28.早期宫颈癌最常见的症状是

A.更年期周期短的阴道流血

B.生育年龄月经前后的点滴出血

C.接触性出血

D.绝经后出血

E.阴道水样排液

29.绝大多数子宫内膜癌为

A.鳞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.肉瘤

E.腺角化癌

30.某老年女性,绝经两年,应阴道流血2天而就诊,为排除子宫内膜癌,应做下列那项检查

A.宫腔镜直视法

B.阴道涂片细胞学检查

C.分段诊刮术,细胞学检查

D.子宫冲洗细胞学检查

E.腹腔镜检查

31.某女,36岁,应子宫肌瘤入院,准备在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。此病人在术后护理中不正确的是

A.去枕平卧三小时

B.按常规监测生命体征直至正常

C.术后第2天取半卧位

D.观察切口有无渗血

E.留置导尿管1~2天

32.女性,37岁,近2个月来,阴道接触性出血,为排除宫颈癌需做宫颈刮片细胞学检查.取材部位应是

A.鳞状上皮区

B.宫颈管内

C.非典型增生区

D.鳞柱状上皮交界区

E.鳞状上皮化生区

33.葡萄胎病人随访期间,宜选用的避孕方式是

A.阴茎套

B.宫内节育器

C.避孕药

D.安全期

E.体外排精

34.某女,葡萄胎刮宫术后半年,近10天来阴道反复少量流血,查子宫软,增大,阴道壁有紫蓝色结节.为进一步明确是绒癌还是侵蚀性葡萄胎,最佳检查方法是

A.超声

B.血HCG

C.腹腔镜检查

D.宫腔镜检查

E.病理检查有无绒毛结构

35.一女性病人已确诊为绒癌,近1周咳嗽咯血,胸片于左肺上叶有阴影.可能的诊断为

A.肺转移

B.胸腔转移

C.肺结核

D.脑转移

E.肺炎

36.关于葡萄胎随访,错误的是

A.尿HCG时最方便\最常用的方法

B.葡萄胎排出后随访2年

C.注意询问有无咳嗽

D.一旦尿HCG转阴,可不再随访

E.随访时作妇科检查

37.关于化疗药物不正确的是

A.药物现配现用

B.避免阳光照射

C.配药时确保剂量准确

D.给药速度越慢越好

E.按医嘱控制给药速度

38.放置宫内节育器的合适时间是

A.月经前3~7天

B.月经干净后3~7天

C.月经周期中任一时间

D.排卵前

E.排卵后

39.关于功血病人护理,下列哪项错误

A.准确记录生命体征

B.准确估计流血量

C.卧床休息

D.给予富含铁的食物

E.每日阴道冲洗一次

40.下列哪项不是妊娠合并心脏病孕产妇最危险的时期

A.妊娠32~34周

B.第二产程

C.分娩期

D.产后3天 E产后2周

二.填空:(每空1分,共20分)

1、影响分娩的因素为、胎儿及

2、子宫收缩的特点:、、和

3、第二产程又称,指从到的时期

4、新生儿Apgar评分的5项体征为每分钟、、、、和

5、导致产后出血原因是、、、。

6、评估孕妇凹陷性水肿情况时,按水肿的程度分为四级,“++”水肿指水肿延及

三.名词解释(每题3分,共15分)

1.前置胎盘

2.、胎方位

3.过期产

4.流产

5.异位妊娠

四.简答(共25分)

1.胎盘的功能有哪些?(5分)

2.胎膜早破对母儿有什么影响,患者常有什么样的护理问题?(10分)

3胎盘早剥病人常见的护理问题有哪些?如何护理?(10分)

《妇产科护理学》课程考试试题(A卷)

专业:护理层次:专科

(试卷总分:100分,考试时间:120分钟,考核方式:闭卷)一.单选:(每题1分,共50分)

1~10:DCCCA AEBDC

11~20:BDAAD CBCDC

21~30:EDDDE DCCBC

31~40:ABCCE ADCDE

41~50:CEBBA ECADC

二.多选:(每题2分,共20分)

1.BCDE

2.BCDE

3.ABCDE

4.ABDE

5.ABCD

6.ACDE

7.ABCD

8.ABCD

9.ABDE 10.ABCD

三、名词解释(每词2分,共10分)

1.异位妊娠

2.早产

3.子宫脱垂

4. 恶露

5.子宫内膜异位症

子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。

恶露:产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露

四、简答题(每小题5分,共20分)

1.前置胎盘对母儿的影响

2.外阴阴道手术皮肤准备的范围是:

上至耻骨联合上10厘米,下至外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3

3. 产后出血的概念,常见的原因有哪些

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血。导致产后出血原因是子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留,软产道裂伤,凝血功能异常

4.临产诊断的标准是什么?简述产程的分期

【临产诊断】

临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

【产程分期】

总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止。分为三个产程:1.第一产程即宫颈扩张期。从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全(10cm)。初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。

2.第二产程即胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。

3.第三产程即胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎盘娩出止,约需5~15分钟,不应超过30分钟。

《妇产科护理学》课程考试试题(B卷)

专业:护理层次:专科

(试卷总分:100分,考试时间:120分钟,考核方式:闭卷)

一.单选题(每题1分,共40分)

1~10:BDACD AEBCB

11~20:CACDB EBDAC

21~30:DDBCC EDCBC

31~40:ADAEA DDBEE

二.填空:(每空1分,共20分)

1、产力;产道;待产妇的精神心理

2、节律性;对称性和极性;缩复作用

3、第二产程又称胎儿娩出期,指从宫口开全到胎儿娩出的时期

4、心率;呼吸;肌张力;喉反射;皮肤颜色

5、导致产后出血原因是子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留,软产道裂伤,凝血功能异常

6、大腿

三.名词解释(每题3分,共15分)

1.前置胎盘

2.、胎方位

3.过期产

4.流产

5.异位妊娠

四.简答(共25分)

1.胎盘的功能有哪些?(5分)

2.胎膜早破对母儿有什么影响,患者常有什么样的护理问题?(10分)

临产前胎膜自然破裂,称胎膜早破。

【对母儿的影响】

母体上行性感染、突然破膜可能会引发胎盘早剥。羊膜腔感染易发生产后出血。

胎儿早产、脐带脱垂、胎儿窘迫、新生儿颅内出血及感染等。

【护理问题】

1.有感染的危险胎膜破裂后,下生殖道内病原体上行感染有关。

2.有胎儿受伤的危险与脐带脱垂和早产儿肺部不成熟有关。

3胎盘早剥病人常见的护理问题有哪些?如何护理?(10分)

【护理问题】

1.潜在并发症:失血性休克、DIC。

2.有胎儿受伤的危险与胎盘剥离阻碍胎儿与母体血的交换有关。

3.恐惧与突发剧烈腹痛、起病急、发展快有关。

【护理措施】

1.迅速建立静脉通路,补充血容量。及时输入新鲜血液。

2.监测生命体征;观察腹痛及阴道出血情况;监测胎心、胎动情况。

3.严密观察并及时发现凝血功能障碍、急性肾衰等并发症。

4.胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠,护士应做好相应准备。

5.预防产后出血。

6.产褥期要纠正贫血、防止感染,对死产者指导退乳。

妇产科护理学试题A

妇产科护理学试题A 一、选择题 1、作为推算预产期的根据哪项不合适?() A. 末次月经 B.孕妇体重 C. 妊娠反应 D. 视觉胎动 E. 孕早期检查 2 、四步触诊法第二步的目的是:() A. 判断宫底部的胎儿部分 B. 查清胎头或胎臀确定是否衔接 C. 分辨胎背及胎儿四肢 D. 查宫体大小 E. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度 3 、枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清?() A. 脐右下方 B. 脐右上方 C. 脐左下方 D. 脐左上方 E. 耻骨联合上方 4 、某孕妇孕28 周+ 5 ,末次月经为2000 年 2 月29 日,预产期是:() A.2001 年 5 月22 日 B.2000 年12 月7 日 C.2000 年 12 月9 日 D.2000 年12 月 6 日 E .2000 年11 月8 日 5 、骶耻外径反应的是:() A. 中骨盆平面前后径 B. 出口平面前后径 C. 中骨盆平面横径 D. 骨盆入口前后径 E. 骨盆入口横径 6 、妊娠36 周末,宫高应为:() A. 子宫底高度在脐耻之间 B. 子宫底高度在脐下一横指 C.子宫底高度在脐上一横指 D.子宫底高度在剑突与脐之间 E.子宫底高度在剑突下二横指 7 、胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位为:() A. LOA B. ROA C. LOT D. POT E. LOP 8、足月妊娠,规律性腹痛10 小时,宫口开大 5 CM ,大囟门谓位于7 点处,小囟门位于 1 点处,胎方位为:() A. 枕右后 B. 枕左后 C. 枕右横 D. 枕右前 E. 枕左前 9 、已婚25 岁妇女,平时月经周期规律,现停经50 天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查?() A.尿HCG B. 血HCG 检查 C. 黄体酮实验 D. B 超检查 E. 宫颈粘液检查 10 、子宫峡部至临产时伸展至:() A. 8~9 CM B. 7~8 CM C. 7~10 CM D. 5~6 CM E. 4~5 CM 11 、40 岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近 2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊,最佳的辅助检查方法是:() A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 肿瘤固有荧光诊断法 C. 宫颈阴道镜检查及碘实验 D. 宫颈及宫颈管活组织检查 E. B 超 12 、脐带中的血管有:() A.5 根 B. 4 根 C. 3 根 D. 2 根 E. 1 根

《妇产科护理学》全套教学大纲

《妇产科护理学》教学大纲Teaching syllabus for Obstetrics and Gynecology Nursing 一、课程的性质与任务 妇产科护理学为护理学专业课,是一门诊断并处理女性对现存的和潜在的健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学,是护理学的重要组成部分。 妇产科护理学的研究对象包括生命各阶段不同健康状况的女性,以及相关的家庭成员和社会成员;研究的内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、妇女保健和计划生育指导;主要教学目标是使学生能运用所学知识提供妇女自我保健及疾病预防知识,提高他们的自理能力,帮助他们维持健康,增进健康,减轻病痛,促进康复。通过本课程的学习,学生能够运用护理程序对处于妊娠早、中、晚期的孕妇实行整体护理,并协助医生进行孕期检查;能运用护理程序对分娩期、产褥期的孕产妇实行整体护理,能协助完成接生过程。运用护理程序对伴有妊娠期或/及分娩期常见并发症和/或合并症的孕产妇实行整体护理;制定新生儿护理计划,教会产妇护理新生儿的技巧、常识和方法。运用护理程序,对妇科疾病患者提供有效的整体护理。积极参与课堂教学和临床见习,在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则,并认真完成个案护理计划。 在教学过程中,应始终贯彻整体护理的思想,坚持理论与实践相结合,灵活运用课堂讲授、自学、讨论、实验、实习、多媒体和电化教学等多种方法和手段进行教学活动,注重培养学生的综合能力和综合素质,突出培养学生的动手操作能力和创新能力。以生理产科及妇产科常见病、多发病病人的护理为教学重点,授课过程中及时融入专业国内外最新进展。 通过本课程的学习,学生能够: 1、把现代护理学的基本思想和基本方法应用到病人的护理过程中,根据病人的生理、心理、社会文化的需求,运用护理程序的方法,为病人提供个体化的整体护理。 2、运用护理程序对妊娠早、中、晚期的孕妇实行整体护理,并协助医生进行系统的产前检查。 3、了解妇产科常见病、多发病的病因、病理;熟悉其临床表现、处理原则;掌握其护理评估、护理诊断和护理措施(包括观察和识别病情变化、配合临床检查、做好治疗的配合与护理)。 4、运用护理程序对妊娠期、分娩期、产褥期的妇女实行整体护理,并能协助完成接生过程。 5、运用护理程序对伴有妊娠期或/和分娩期并发症或/和合并症的孕产妇实行整体护理。 6、学会合作,关心他人,爱护病人,并具有热情、认真、严谨的工作作风。 7、积极参与课堂教学,在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则,并认真完成个案护理计划。 二、考核方式

妇产科护理学

《妇产科护理学》课程标准 课程编号:,学分:,总课时:54 (理论:40 ,实践:14 ) 一、课程性质与任务 妇产科护理学为护理学专业课,是一门诊断并处理女性对现存的和潜在的健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学,是护理学的重要组成部分。 妇产科护理学的研究对象包括生命各阶段不同健康状况的女性,以及相关的家庭成员和社会成员;研究的内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、妇女保健和计划生育指导;主要教学目标是使学生能运用所学知识提供妇女自我保健及疾病预防知识,提高他们的自理能力,帮助他们维持健康,增进健康,减轻病痛,促进康复。通过本课程的学习,学生能够运用护理程序对处于妊娠早、中、晚期的孕妇实行整体护理,并协助医生进行孕期检查;能运用护理程序对分娩期、产褥期的孕产妇实行整体护理,能协助完成接生过程。运用护理程序对伴有妊娠期或/及分娩期常见并发症和/或合并症的孕产妇实行整体护理;制定新生儿护理计划,教会产妇护理新生儿的技巧、常识和方法。运用护理程序,对妇科疾病患者提供有效的整体护理。积极参与课堂教学和临床见习,在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则,并认真完成个案护理计划。 在教学过程中,应始终贯彻整体护理的思想,坚持理论与实践相结合,灵活运用课堂讲授、自学、讨论、实验、实习、多媒体和电化教学等多种方法和手段进行教学活动,注重培养学生的综合能力和综合素质,突出培养学生的动手操作能力和创新能力。以生理产科及妇产科常见病、多发病病人的护理为教学重点,授课过程中及时融入专业国内外最新进展。 通过本课程的学习,学生能够: 1、把现代护理学的基本思想和基本方法应用到病人的护理过程中,根据病人的生理、心理、社会文化的需求,运用护理程序的方法,为病人提供个体化的整体护理。 2、运用护理程序对妊娠早、中、晚期的孕妇实行整体护理,并协助医生进行系统的产前检查。 3、了解妇产科常见病、多发病的病因、病理;熟悉其临床表现、处理原则;掌握其护理评估、护理诊断和护理措施(包括观察和识别病情变化、配合临床检查、做好治疗的配合与护理)。 4、运用护理程序对妊娠期、分娩期、产褥期的妇女实行整体护

第五套《妇产科护理学》考试题

山东英才学院 2012~2013学年第 一 学期 《 妇产科护理学 》期末考试试卷(5) (本试卷考试时间120分钟 满分100分) 一.单项选择题(每题1分,共20分)本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将其代码填在题后的括号内。错选.多选或未选均无分。 1、胎先露的指示点,哪项是错误的 A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 2、常并发休克和感染的是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.过期流产 3、应用催产素引产错误的是 A.逐渐增加浓度和滴数B.滴速不超过40滴/分C.专人监护 D.密切注意宫缩及胎心变化E.凡宫缩乏力者均可应用 4、前置胎盘的临床表现错误的是 A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血 B.中央型前置胎盘阴道流血出现时间最早 C.易发生胎头浮动及胎位异常 D.子宫软无压痛 E.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm 以上 5、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的 A.6~8周 B.8~10周 C.10~12周 D.12~14周E.14一16周 6、初产妇,孕28周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是A. 边缘性前置胎盘B. 部分性前置胎盘C. 完全性前置胎盘D. 胎盘早剥E. 子宫破裂 7、进入第二产程的标志是 A.宫口开全B.胎头拨露C.产妇屏气,肛门放松D.宫缩时会阴膨出,肛门放松E. 胎先露降至坐骨棘水平

8、妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是 A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 9、下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征 A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5g C.血小板减少 D.下肢水肿(+++)E.头痛.视觉障碍 10、产褥期禁止性生活的时间是产后A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周 11、下列哪种胎位易致子宫破裂 A.枕横位 B.枕后位 C.单臀位 D.枕前位 E.横位 12、32岁妇女,外阴搔痒伴分泌物增多2天,阴道充血,分泌物呈稀薄脓性泡沫状,下列说法正确的是:A.查体有可能见到见宫颈、阴道有散在出血点,B.可取分泌物放于KOH玻片上,以提高阳性率C.如其性伴侣无症状,可不需治疗D.如病人有尿频、尿急、尿痛等症状时,为合并淋球菌感染所致 13、18、产前检查开始的时间是A.从确诊早孕开始B.停经60天开始 C.停经80天开始D.停经100天开始E.停经120天开始 14、宫颈癌最早期的症状是A.阴道排液B.月经过多,经期延长C.不规则流血D.绝经后出血E.接触性出血 15、未婚女青年,闭经,以下哪种是检查卵巢功能简便易行的方法:A.阴道脱落细胞检B.基础体温测定C.宫颈粘液检查D.子宫内膜活检E.尿雌、孕激素的测定 16、某健康妇女,孕1产0 ,其骨盆形态正常,则下列陈述正确的是A.中骨盆平面即真假骨盆分界面 B.骨盆入口平面呈纵椭圆形 C.中骨盆平面为骨盆最小平面 D.中骨盆平面呈横椭圆形 E.出口平面由两个同一平面的三角形组成 17、某患者葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是 A.结核 B.绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.再次葡萄胎E. 异位妊娠 (18-20共用题干)李某,36岁,妊娠36周G1P0,未做任何产前检查,主诉因停经9月,头痛.头晕半月.双目失明一天入住乡卫生院。入院时BP160/110mmHg,宫高32cm,腹围93cm,胎心142次/分,胎位LOA,无宫缩,入院后舌下含服北京降压灵2片.心痛定2片,血压降至130/80 mmHg,孕妇很快出现持续性腹痛及较多的阴道出血,在输注葡萄糖500ml的同时,历时1小时转入县医院。入院时

妇科护理工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-8282-87 妇科护理工作计划(完整 版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

妇科护理工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性,实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法,晚期治疗效果又不佳,死亡率居女性生殖器恶性肿瘤的首位,故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤,早期无明显症状,一旦发现为恶性肿瘤时,往往已属晚期病变。常见护理问题包括:①知识缺乏; ②焦虑;③自我形象紊乱;④口腔粘腊改变;⑤舒适的改变:疼痛;⑥营养不足;⑦潜在并发症--感染。 知识缺乏 相关因素

患病前未接受过相关方面知识教育。 担心术后影响性生活,影响生育。 主要表现 病人四处打听患同类疾病的预后。 不配合部分相关医疗检查项目。 护理目标 病人了解疾病一般卫生常识。 病人情绪好转,积极配合医疗、护理。 护理措施 向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后,让病人有一定的思想准备。 指导病人读书、看报,增长一些卫保健知识,定期进行健康普查。 向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。 重点评价 病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。 病人接受治疗的态度变化,精神状况的改善情况。 焦虑

妇产科护理学试题及答案(整理版)

试题一 1.关于子宫的位置与形态,正确的为 D A.位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为2ml D.前与膀胱,后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A.圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D.骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3.与后穹隆顶端贴接的部分为 E A.宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4.关于骨盆外测量径线的描述,错误的是 B A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇,妊娠41 周,为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的 B A. 促进子宫发育,肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑,垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 E A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 D A .60-80 次/ 分 B .80-100 次/ 分 C .100-120 次/ 分 D .120-160 次/ 分 E .160-180 次/ 分 8. 妊娠24 周后听胎心音的听诊部位,错误的是 D A. 骶右前位,母体脐上右侧 B. 枕右前位,母体脐下右侧 C. 枕左前位,母体脐下左侧 D. 骶左前位,母体脐下左侧 E. 肩先露,母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 B A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次E13-16 次 10. 某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的 C A .枕额径 B .枕颏径 C .双顶径 D .双颞径 E .枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过D A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现E A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查: 宫口开全 14. 显示胎盘尚未剥离的是A A. 子宫底上升 B. 子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点!本科教材! 1、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。 2、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产:凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。 7、妊高症:妊娠高血压综合征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血(DUB),简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 9、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。 10、继发性闭经:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心率不齐,面色苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周。 13、葡萄胎:是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。 14、纵产式:胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式:胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式:胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露:偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。 20、分娩:妊娠满28周以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称~ 21、早产:妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产:妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,包括子宫体纤维的缩复,子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳:产后7天内分泌的乳汁称~,其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳:产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳:产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液,坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿:足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生,体重≥2500g的新生儿,新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠:是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环:分娩时随着产程进展,子宫上段肌纤维缩复变短,下段则被牵引扩张,变长而薄。子宫上下段交界处,由于肌壁厚薄不同,在子宫内形成一个环状隆起处,称为~ 32、胎儿窘迫:是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期,主要表现为胎心音改变,胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。 33、新生儿窒息:是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红血或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产:指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂) 37、不完全性流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,从而影响子宫收缩,致使阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻。 38、完全性流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛随之消失。

妇产科护理学讲义第十一章

第十一章产后并发症妇女的护理 第一节产褥感染 (一)概念 产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。 发病率约为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后至10天内,用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。 (二)病因 1.诱因任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。 如产妇伴有贫血、产程延长、胎膜早破、胎盘残留、产道损伤、产后出血、手术分娩或器械助产等。 2.感染的来源感染的来源有两种:一是自身感染,正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病;二是外来感染,有外界的病原体侵入生殖道而引起的感染,常由被污染的衣物、用具、各种手术诊疗器械等接触病人后造成感染。 3.病原体产妇生殖道内有大量的病原体,以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有:需氧性链球菌属、大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌属、支原体、衣原体、白色假丝酵母菌等。许多非致病菌在特定的环境下也可以致病。 (三)临床表现 1.急性外阴、阴道、宫颈炎多由于分娩时会阴部损伤或手术产引起感染,表现为局部的灼热、疼痛、下坠感、伤口边缘红肿、脓性分泌物。阴道、宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、分泌物增多并呈脓性。产妇可有轻度发热、畏寒、脉速等全身症状。 2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎轻型者表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多,下腹压痛,恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重,而局部症状和体征不明显。 3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎。病人出现持续高热,伴寒战、全身不适、子宫复旧差,出现单侧或双侧下腹部疼痛和压痛。 4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎炎症进一步扩散至腹膜,可引起盆腔腹膜炎甚至弥漫性腹膜炎。病人出现严重全身症状及腹膜炎症状和体征,如高热、恶心、呕吐、腹胀,腹部压痛、反跳痛,因产妇腹壁松弛,腹肌紧张多不明显。如脓肿波及肛管及膀胱可有腹泻、里急后重和排尿困难。 5.血栓性静脉炎来自胎盘剥离处的感染性栓子,经血行播散引起盆腔血栓性静脉炎,病人多于产后1~2周继子宫内膜炎后出现反复发作寒战、高热,持续数周。临床表现随静脉血栓形成的部位不同而有所不同,病变常为单侧性。髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛(称股白肿)。小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。 6.脓毒血症及败血症当感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症,出现肺、脑、肾脓肿或肺栓塞。当侵入血液循环的细菌大量繁殖引起败血症时,可出现严重全身症状及感染性休克症状,如寒战、高热、脉细数、血压下降、呼吸急促、尿量减少等,可危及生命。 (四)治疗原则 1.支持疗法纠正贫血和水、电解质紊乱,加强营养和休息,增强机体抵抗力。 2,抗生素应用抗生素的选择要依据细菌培养和药敏试验结果,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾上腺糖皮质激素,以提高机体应激

妇产科护理学复习重点分析

妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成:2块髋骨+1块骶骨+1块尾骨 2、骨盆的分界:以耻骨联合上缘,髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,又称大骨盆;分界线以下部分为真骨盆,又称小骨盆。 3、骨盆的类型:女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成:1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇:皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小:成人的子宫约重50g,长7 ~8cm ,宽4 ~ 5cm ,厚2 ~ 3cm 7、子宫韧带:1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管:1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢:是妇女性腺器官,产生卵子和激素,成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节:主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,称为下丘脑—垂体—卵巢轴,此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化:1>增生期:第5~14天 2>分泌期:第15~28天 3>月经期:第1~4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床:需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物:是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能:1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带:2条脐动脉,1条脐静脉 6、羊水:呈中性或弱碱性,PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段,从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm,是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化,以后平均每周增加350g,若体重无变化,说明胎儿发育迟缓,应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史:1>停经 2>早孕反应:6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查:1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养:足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素

初级护师妇产科护理学(综合)-试卷9

初级护师妇产科护理学(综合)-试卷9 (总分:58.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00) 1.最常见的妊娠合并心脏病是 (分数:2.00) A.风湿性心脏病√ B.妊高征性心脏病 C.围生期心脏病 D.先天性心脏病 E.心肌炎 解析:解析:妊娠合并心脏病是高危妊娠之一,发病率约为1.06%,死亡率为0.73%,是孕妇死亡的主要原因。最常见的妊娠合并心脏病是风湿性心脏病。 2.妊娠合并心脏病孕妇的护理,不正确的措施是 (分数:2.00) A.休息取左侧卧位 B.避免过度疲劳 C.间断吸氧 D.为防止便秘,应多食蔬菜水果 E.预防感染,临产遵医嘱给抗生素至产后3天√ 解析: 3.妊娠合并心脏病的处理哪项是错误的 (分数:2.00) A.宫口开全后,鼓励产妇屏气,尽快结束分娩√ B.胎儿娩出后腹部放沙袋 C.产后72小时应保证充足的休息 D.产后心功能Ⅲ、Ⅳ级不宜哺乳 E.产后为防产后出血禁用麦角新碱 解析: 4.妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担,预防心力衰竭的措施哪项应除外 (分数:2.00) A.积极防治贫血和妊娠高血压综合征(妊高征) B.预防上呼吸道感染 C.终止妊娠√ D.限制钠盐 E.预产期前1~2周住院待产 解析: 5.病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的 (分数:2.00) A.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎√ B.妊娠期患肝炎致畸发生率高 C.妊娠晚期发病易并发妊高征 D.重症肝炎易诱发DIC E.妊娠期发生病毒性肝炎致围产儿死亡率高 解析: 6.妊娠合并重症病毒性肝炎,服用广谱抗生素的目的是 (分数:2.00) A.消除体内感染性病灶

人在职场,不可不知的10个人情世故

人在职场,不可不知的10个人情世故 人情世故是我们在生活与工作中,约定俗成的交际规则和行为规范。掌握人情世故的技巧,才能在职场上和生活中游刃有余。作为企业的领导者和管理者,我每天的大多数时间都要与我的下属和员工打交道。很客观地说,两个职位相同的员工,在工作能力相同的情况下,更懂人情世故的那一位,一定会先得到公司的提拔和重用。 人情世故在很大程度上表现了一个人的情商,而情商的高低是决定一个人能否成功的关键。今天,我就以一个企业老板的角度来跟大家谈一谈,在职场中不可不知的人情世故,希望对职场新人有所启示和帮助。 人在职场,不可不知的10个人情世故 1、无论你在任何公司工作,请永远站在公司的角度去考虑问题和做事,不要企图以己之力去改变公司业已成形的规则与规定。即使规则与规定是不合理的,也要巧妙地向老板汇报,在不引起老板反感的情况下,从公司发展的大局着想提出合理化建议。要相信老板与你考虑问题的角度是不同的,你考虑的可能仅是个人利益的得失,但老板考虑的永远是公司发展的大计。所以,既来之则安之。适者生存是大自然永远的法则。 2、上司交待的任务即使你没有完全的把握胜任也要先着手去做,边做边动脑思考是否有更好的方式去解决问题,同时边做边汇报,如实地向上司反应情况,请求上司的理解和支援。在职场上,最忌讳的就是,上司交待你一项任务,还没有去做,就先开始抱怨。公司招聘员工的目的是解决公司的问题,要相信公司的问题就是你的机会。老板最欣赏的人、最需要的人是能够创造性地完成任务并解决问题的人。 3、在任何公司不要拉帮结伙,在办公室里大呼小叫。下班后,最好单独离开,与同事保持适当的关系与距离。你的团结合作精神最好展现在工作中,展现在完成项目上。要使公司相信你具备良好的职业素质与职业精神,不拉帮结伙是非常重要的一点。 4、不要在公司里更不要在同事间抱怨任何事,哪怕是微不足道的小事和涉及个人的私事。要成为一个标准的职业人士和有发展前途的、幸福的人,就应该彻底戒除抱怨的不良习惯,无论是在工作中还是在生活中,抱怨只会使你越来越糟,不抱怨才会有好运降临。 5、不要去探听和参与其他同事正在做的事情。除非老板安排你与他合作,否则没有任何人需要你的帮忙。无论何时,即使“天要塌了”,你最重要的任务仍是先做好自己分内的事。如果别人确实需要你的帮助,公司一定会做出安排。 6、如果你想获得升迁的机会和良好的薪酬待遇,那么就养成创造性完成任务、按时完成任务、主动加班加点完成任务的习惯吧。请注意,我强调的是“习惯”。由习惯所形成的竞争力是无可取代的!这与你做什么事,在哪家公司做事无关。尽量不谈回报地先为别人做点什么,这样就可以在心理上建立一种债权感。要相信,老天自有公道,付出总有回报!多付出一点点,绝不是损失,却可以将你与普通员工拉开距离。 7、养成主动与老板和上司沟通及汇报工作的习惯,凡事主动才能有更多的机会。不要见到上司就如同见到鬼一样躲起来。主动与上司沟通,你会学到更多,你工作中的问题也会得到更好的解决,上司会认为你是一个有上进心、积极进取的人,他也更容易看到你的工作表现,更容易给予你认可。

妇产科护理学

妇产科护理学 名词解释 1.胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称 纵产式,占妊娠足月分娩总数的99.75%。两轴垂直者称横产式,仅占足月妊娠分娩的0.25%。两轴交叉者称斜产式,属于暂时的,分娩过程中转为纵产式,偶尔转为横产式。 2.胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。 3.分娩机制:是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态, 被动地进行一系列适应性转动,以最小径线通过产道的过程。 4.产褥期:从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一 段时期称为产褥期,一般为6周。 5.恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液 体。 6.胎儿窘迫:是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者。是一种综 合症状,主要发生在临产过程中,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。 7.新生儿窒息:是指胎儿娩出一分钟后,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸 的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一,也是出生后常见的一种紧急情况,必须积极抢救,精心护理,以降低新生儿死亡率,预防远期后遗症。 8.流产:凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。 9.早产:是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。此时娩出的新生儿称早 产儿,出生时体重多小于2500g,各器官发育尚不成熟。 10.妊娠期高血压疾病:是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压,子痫前期, 子痫,慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。 11.前置胎盘:正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎 盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为前置胎盘。 12.异常分娩:影响产妇分娩的主要因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理 因素。这些因素在分娩过程中相互影响,其中任何一个或一个以上因素发生异常,或几个因素间不能相互协调适应,而使分娩过程受到阻碍,称为异常分娩,又称难产。 13.产褥感染:是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的炎性变 化。 14.产褥病率:是指分娩24小时后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔 时间4小时,有2次达到或超过38摄氏度。 15.功能失调性子宫出血:简称功血,是指由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异 常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。 16.闭经:是妇科常见症状,表现为无月经或月经停止。通常根据既往有无月经 来潮将闭经分为原发性和继发性两类。 17.葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性,形成大小不一的水

妇产科护理学 复习知识点汇总

一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程,称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。(如为农历,月份仍减3或加9,但日期加15)。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟, ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时,经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形,宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次/分 ③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响:容易发生胎儿宫内窘迫,新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则

妇产科护理学期中考试试题及答案A卷

《妇产科护理学》期中考试试题(A卷) 一、A1型选择题(每题1分,共30分) 1、用碱性溶液冲洗阴道患者见于() A.念珠菌阴道炎B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎2、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于() A,老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎3、阴道稠厚豆渣样分泌物见于() A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.滴虫阴道炎D.慢性宫颈炎4、慢性子宫颈炎的典型临床症状为() A.白带曾多B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感 & 5、月经干净后复查滴虫阴道炎其治愈的标准为() A.复查滴虫为阴性B.连续2次复查滴虫为阴性 C.连续3次复查滴虫为阴性D.连续4次复滴虫为阴性 6、需要夫妇双方同时治疗的炎症为() A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.念珠菌阴道炎D.滴虫阴道炎 7、外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.前庭大腺炎 8、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后() —2天—4天—6天—14天 9、滴虫性阴道炎的传染方式,下列错误的是() A.性交传播B.宫内传播C.公共浴池传播D.游泳池传播 ~ 10、有关妇科双合诊检查,哪项是错误的 A.是妇科最常用的检查方法 B.用具消毒,防止交叉感染 C.适于所有妇科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位 11、有关滴虫性阴道炎的治疗,不正确的是() ? 全身治疗和局部治疗相结合 ? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用2%—4%碳酸氢钠溶液清洗阴道 ? 治疗后复查转阴,还需巩固一个疗程 12、关于滴虫阴道炎,下列哪项正确() A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫 B.主要是直接传染 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.患病后不影响受孕率 13、.慢性宫颈炎最常见的病变是() ! A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿 14、.关于宫颈糜烂,下列哪项正确( ) A.分为单纯型,颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 15、关于宫颈原位癌,下列哪项正确( ) A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内

外墙保温及外墙涂料施工合同协议书范本

编号:_____________外墙保温及外墙涂料施工合同 甲方:________________________________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

发包方:(甲方) 承包方:(乙方) 依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其它相关法律、行政法规,并遵循平等、自愿、公平和诚信的原则,双方就本着建筑施工事项协商一致,签订本合同。 一、工程名称: 二、承包范围 图纸范围内的所有外墙保温及外墙涂饰工程 三、承包方式 完成承包范围内的所有工程项目,包工、包料。 四、工程用产品名称规格型号 五、质量标准及要求 质量标准:施工过程严格按照专项施工方案及《建筑节能外墙保温施工技术规程》

DBJT25-3035-2006、《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007、《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》GB50210-2010施工。 六、工程价款 1、外墙外保温、外墙乳胶漆粉刷工程综合单价:元/㎡。 2、以上价格含原材料复试、施工完毕后的检测费用,含税级配合费,各施工班组配合施工。 七、工期要求 总工期天,开工日期:于年月日开工,并以此作为考核依据,每月进度按照项目部书面要求万城。 八、保修期 自工程竣工验收通过之日起计算,保修期为年。 九、结算方式 按照实际完成的工程量计算,经验收合格。 十、付款方式 1、工程完毕后并验收合格甲方支付乙方工程款。开发商支付甲方工程后,甲方支付乙方工程款。留总造价的_____元为工程保修金。保修期一年满后甲方退还乙方保修金。 十一、质量责任 (一)外墙涂料质量要求 1、外墙涂料要求满批柔性耐水腻子找平,腻子批抹找平需做两遍,待第二遍腻子批抹完充分干燥之后砂磨,刷抗碱底漆一遍,面漆两遍。 2、甲方对乙方施工质量进行检查和观感考核,如有变色、剥落、裂纹、气泡、发花影响到工程装饰效果,甲方将乙方的工程量不予结算,直到达到合同要求的标准时,方可将暂扣结算予以

妇产科护理学重点

【一】:女性内生殖器包括阴道,子宫,输卵管及卵巢,后二者常被称为子宫附件 子宫:成人的子宫约重50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;宫腔的容积约5ml。 成人子宫体与子宫颈的比例为2:1;婴儿期为1:2 子宫壁的外层为浆膜层,最薄;中层为子宫肌层,最厚;子宫内层为粘膜层,即子宫内膜 子宫借助4对韧带来维持正常位置: (1):圆韧带,维持子宫前倾位(2):阔韧带,维持子宫在盆腔的正中位置 (3):主韧带,固定子宫颈正常位置的重要组织(4):宫骶韧带:间接保持子宫前倾的位置 输卵管:分为四部分,1:间质部 2:峡部 3:壶腹部 4:伞部 输卵管壁分三层:外层为浆膜层,中层为肌层,内层为粘膜层 【二】:妇女一生有哪些生理期 1:新生儿期:可有少量血性分泌物排出,即假月经; 2:儿童期 3:青春期 4:性成熟期:妇女具有旺盛的生育能力; 5:围绝经期 6:老年期 【三】:月经是性功能成熟的一项标志。周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血,称为月经。 月经第一次来潮称为初潮。初潮年龄为11~18岁,多数为13~15岁。 两次月经第1日的间隔时间称为月经周期。一般为28~30天,提前或延后3日左右仍属正常。 月经周期的调节主要通过下丘脑,垂体,和卵巢的激素作用 月经持续的天数称为月经期,一般为3~7日 月经量为30~50ml,小于10ml为月经量过少,每月失血量多于80ml为病理状态 【四】:卵巢的功能:卵巢具有排卵和分泌性激素的内分泌功能 雌激素的主要生理功能:促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对催产素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动;促进阴道上皮的增生,角化,使细胞内糖原增加;促进乳腺管增生;并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。 孕酮(卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素)的主要生理功能:使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩;促进阴道上皮细胞脱落;在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育;孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5度,此特点可作为排卵的重要指标。此外,还促进体内水与钠的排泄等。 【五】胎儿:1:循环系统解剖学特点: (1):脐静脉1条:含氧量较高,动脉血 (2):脐动脉2条:混合血 胎心音:妊娠18~20周可听到,每分钟120~160次 【六】预产期的推算:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。 【七】分娩:妊娠期28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部勉出的过程 早产:妊娠满28周至不满37足周(196~258日)间分娩称早产 足月产:妊娠满37周至不满42足周(259~293日)间分娩称足月产 过期产:妊娠满42周(294日)及其后分娩称过期产 影响分娩的四因素包括产力,产道,胎儿及待产妇的精神心理因素 产力:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力 子宫收缩力的特点:1:节律性 2:对称性和极性 3:缩复作用 子宫收缩力的作用:是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程中。临产后的子宫收缩力能迫使宫颈管变短甚至消失,宫口扩张,胎先露部下降和胎盘,胎膜娩出。 【八】临产标志:1:宫颈管消失 2:宫颈口扩张 3:胎先露下降

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