第十三章胸部疾病

血气胸

1.开放性气胸的病理改变不包括

A胸内压几乎等于大气压B伤侧肺萎缩C纵膈向健侧移位

D纵膈扑动E健侧肺功能正常

2.张力性气胸的主要病理改变是

A伤侧肺萎缩B纵膈向健侧移位C腔静脉回流受阻D广泛皮下气肿

E 胸膜腔压力进行性升高

3.开放性气胸的主要的临床表现是

A纵膈向健侧移位B伤侧呼吸音消失C皮下气肿D呼吸困难、发绀

E 胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

4.患者男,22岁,外伤后呼吸困难,发绀。查体:右侧胸壁可见一2*2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声,伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音减弱,应首先考虑为

A 血胸B多根多处肋骨骨折C开放性气胸D闭合性气胸E张力性气胸

5.闭合性气胸患者如无自觉症状,估计其肺萎缩的比例不超过

A10% B20% C30% D40% E50%

6.开放性气胸急救的首要措施是

A吸氧,纠正休克B胸腔闭式引流C胸腔穿刺D封闭胸腔伤口

E清创缝合

7.张力性气胸急救的首要措施

A立即行胸膜腔排气减压B迅速封闭胸壁伤口C补充血容量

D紧急行气管切开E剖胸探查

8.下列关于气胸的治疗原则,错误是

A闭合性气胸肺萎缩在30%以下可以不必处理B大量气胸应行胸腔闭式引流

C开放性气胸应立即封闭胸壁伤口D张力性气胸应立即开胸探查

E穿刺抽气应在伤侧锁骨中线第2肋间

9.患者男,28岁,因车祸后致右侧4-7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀、右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。考虑该患者

A血胸B多根多处肋骨骨折C开放性气胸D闭合性气胸E张力性气胸

10.针对上诉情况,应首先采取措施是

A 立即行胸膜腔排气减压B迅速封闭胸壁伤口C补充血容量

D紧急行气管切开E剖胸探查

11.患者男,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克症,查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是

A肋骨多发骨折B胸骨骨折合并气胸开放性

C肋骨骨折合并张力性气胸D心脏挫伤E闭合性气胸

12.下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是

A为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7-8cm B引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm C更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管D鼓励患者经常深呼吸和咳嗽E24小时引流少于80ml

13.胸腔闭式引流管脱落后首先要

A.报告医师B用无菌凡士林纱布或厚纱布封闭伤口C把脱出的引流管重新置

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