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神经内科试题

神经内科试题
神经内科试题

51.患者男性,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列对诊断最有帮助的检查是

A.肌电图重频刺激

B.神经传导速度检查

C.肌肉活检

D.血常规生化检查

E.血免疫学检查

正确答案:C

52.患者女性,32岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是

A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍

B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍

C.有脑膜刺激征

D.血性脑脊液

E.可以出现意识障碍

正确答案:B

53.患者男性,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

A.左侧大脑中动脉血栓形成

B.左侧大脑后动脉血栓形成

C.左侧颈内动脉血栓形成

D.左侧大脑前动脉血栓形成

E.偏瘫型偏头痛

正确答案:C

54.患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是

A.丘脑痛

B.继发性三叉神经痛

C.舌咽神经痛

D.牙周炎

E.原发性三叉神经痛

正确答案:E

多选题

共享题干多选题

患者女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。

55.根据临床表现,应考虑

A.Weber综合征

B.Gerstmann综合征

https://www.wendangku.net/doc/ea1471197.html,lard-Gubler综合征

D.Wallenberg综合征

E.闭锁综合征(Locked-insyndrome)

正确答案:E

56.病变损害位于

A.双侧大脑半球

B.基底节

C.脑桥基底部

D.中脑E-W核

E.延髓背外侧

正确答案:C

57.病变血管为

A.颈内动脉

B.大脑前动脉

C.大脑后动脉

D.椎-基底动脉

E.大脑中动脉

正确答案:D

58.为了积极进行治疗,下列最有必要的检查是

A.胸部X线片

B.脑CT

C.脑MRI和MRA医学教育网搜集整理

D.尿常规

E.SPECT

正确答案:C

59.患者目前病情尚平稳,发病已10小时。此时,最关键的治疗是

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.溶栓治疗

D.蛇毒类降纤药治疗

E.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

正确答案:C

患者女性,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、

向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

60.首先考虑的诊断是

A.脑实质出血

B.脑膜癌病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜炎

E.脑瘤

正确答案:C

61.其受累的颅神经为

A.右侧动眼神经

B.右侧外展神经

C.右侧面神经

D.右侧三叉神经

E.右侧视神经

正确答案:A

62.如进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见

A.脑脊液出现蛋白升高

B.脑脊液正常

C.脑脊液出现大量白细胞

D.脑脊液出现肿瘤细胞

E.血性脑脊液

正确答案:E

患者男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。

A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月

B.一般有前驱症状

C.感觉和运动同时受到累及

D.多有缓解复发

E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

正确答案:B

64.下列治疗对CIDP较为适宜的是

A.大量抗生素静脉注射

B.丙种球蛋白注射

C.大量糖皮质激素

D.血浆交换疗法

E.维生素口服

正确答案:C

患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。

65.为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT

正确答案:B

66.患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是

A.抗血小板治疗和抗凝治疗

B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

C.蛇毒类降纤药

D.尿激酶等溶栓治疗

E.钙离子拮抗剂等神经保护剂

正确答案:D

患者男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。

67.此时应考虑的诊断是

A.右动眼神经麻痹

B.右外展神经麻痹

C.重症肌无力

D.右面神经麻痹

E.进行性眼外肌麻痹

正确答案:C

68.对病人进行胸部CT检查,主要目的是为了确定

A.是否合并结节病

B.是否有胸腺瘤或胸腺增生

C.是否有肺转移癌

D.是否有肺结核

E.是否有肺癌

正确答案:B

69.在此情况下首选的药物治疗是

A.维生素B12

B.肾上腺皮质激素

C.溴化吡啶斯的明

D.免疫球蛋白

E.抗癌药物治疗

正确答案:C

患者男性,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力III级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常

70.最可能的诊断为

A.急性脊髓炎

B.多发性硬化

C.重症肌无力

D.周期性瘫痪

E.多发性肌炎

正确答案:D

71.对确立诊断最有帮助的检查措施是

A.血清抗心磷脂抗体

B.头颅CT检查

C.肌电图

D.查血钾

E.血清肌酶检查

正确答案:D

72.此病的发病机理目前认为和下列哪项有关

A.肌纤维炎性坏死

B.中枢神经系统脱髓鞘

C.神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少

D.肌纤维内线粒体功能异常

E.肌纤维内肌浆网的离子通道异常

73.此病常合并出现

A.肌强直现象医学教育网搜集整理

B.肌营养不良

C.胸腺瘤

D.甲状腺功能亢进

E.肺癌

正确答案:B

患者男性,40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全。

74.下列关于该病人描述不正确的是

A.该病人多在起病后1~2周内开始恢复

B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象

C.应排除后颅窝病变

D.应采取措施保护暴露的角膜

E.病因尚不完全清楚

正确答案:B

75.可能的诊断是

A.重症肌无力

B.多发性硬化

C.桥小脑角肿瘤

D.三叉神经炎

E.面神经炎

正确答案:E

患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。

76.目前认为该病属于中枢神经系统的

A.性染色体遗传病

B.脱髓鞘性疾病

C.变性病

D.血管病

E.炎性病变

正确答案:C

77.对其治疗有不同的方案,下列不正确的是

A.左旋多巴+安坦

B.左旋多巴+维生素B6

C.美多巴+维生素B2

D.左旋多巴+溴隐亭

E.美多巴+安坦

正确答案:B

78.此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现

A.多巴胺含量显著减少

B.多巴胺含量显著增高

C.乙酰胆碱含量显著减少

D.乙酰胆碱含量显著增高

E.高香草酸含量增高

正确答案:A

79.经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用

A.安坦

B.金刚烷胺

D.溴隐亭

E.苯海拉明

正确答案:C

患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

80.病变可能定位于

A.右侧基底节区

B.左侧基底节区

C.桥脑

D.延脑

E.小脑

正确答案:A

81.若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是

A.右侧瞳孔先散大再缩小

B.右侧瞳孔先缩小再散大

C.左侧瞳孔先散大再缩小

D.左侧瞳孔先缩小再散大

E.双侧瞳孔散大

正确答案:B

82.关于上述病例,目前下列处理不妥当的是

A.头颅CT检查

B.密切观察必要时紧急手术

C.脑血管造影检查(DSA)

D.加强脱水、止血、抗炎治疗

E.防止并发症

正确答案:C

83.不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了

A.心肌梗死

B.枕骨大孔疝

C.海马钩回疝

D.小脑幕裂孔上疝

E.肺栓塞

正确答案:C

患者女性,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。

84.首先考虑的诊断是

A.高血压动脉硬化性脑出血

B.脑膜瘤

C.类淀粉变性脑出血

D.脑梗塞

E.脑栓塞

正确答案:C

85.患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列规定不妥当的是

A.缓慢注射,每分钟不超过2mg

B.20分钟后可以重复

C.24h不超过50mg

D.可以进行静脉点滴

E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况

正确答案:C

选做题

患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。

问题1:其可能的病因应考虑(提示:病人入院当日再发癫痫1次,表现为全面性强直-阵挛发作,给予安定后控制发作,同时给卡马西平治疗。)

1.颅内肿瘤

2.脑包虫病

3.脑囊虫病

4.结核性脑膜炎

5.单纯疱疹病毒性脑炎

6.纹状体黑质变性

7.脑血管动静脉畸形

问题2:为明确诊断应做的检查包括(提示:腰穿脑脊液压力290mmH2O,淋巴细胞62个×106/L,蛋白0.88g/L,糖3.6mmol/L,囊虫抗体阳性。血清囊虫抗体试验阳性,脑CT提示双侧大脑皮层及皮层下多个类圆形低密度病灶,梗阻性脑积水,强化后多发环行强化)

1.脑CT

2.胸片

3.腰穿

4.血清囊虫抗体试验

5.尿24小时蛋白量测定

6.X线小腿平片

7.PPD试验

9.血浆总蛋白,白蛋白/球蛋白比值

问题3:治疗应选择(提示:在吡喹酮治疗后第1周病情又加重,头痛剧烈,频繁呕吐,癫痫发作频繁)

1.干扰素

2.甘露醇

3.抗癫痫治疗

4.口服吡喹酮治疗

5.氨甲碟呤

6.免疫抑制剂

7.抗菌素治疗

问题4:其可能的原因是(提示:加用地塞米松治疗,停用吡喹酮治疗等措施,病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT结果为原双侧大脑皮层及皮层下多个类圆形低密度病灶大多变小或消失,但在左侧脑室内见一个2cm×1.5cm大小的类圆形病灶,梗阻性脑积水较前加重。)

1.合并结核性脑膜炎

2.脑水肿加重

3.脑囊虫再次感染

4.用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症

5.脑室内囊虫使脑积水加重

6.脱水剂使用不当

问题5:进一步的处理计划是

1.继续第二次吡喹酮治疗

2.甘露醇脱水治疗

3.继续抗癫痫治疗

4.密切观察颅压变化

5.脑室内病灶手术切除

6.行脑脊液分流手术

7.免疫抑制剂治疗

1.对周期性瘫痪发作期的病人,下述最佳的治疗是

A.针对低血钾,口服氯化钾

B.应用肾上腺皮质激素冲击治疗

C.高糖饮食

D.静脉注射碳酸氢钠

E.口服双氢克尿噻

正确答案:A

2.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为

A.脊柱有无压痛

B.脑脊液有无炎性改变

C.椎管内有无梗阻

D.有无脓毒血症的临床表现

E.发病是否急剧

正确答案:C

3.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在

A.对侧视神经

B.对侧动眼神经

C.同侧视神经

E.视交叉

正确答案:D

4.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的

A.棘波

B.尖波

C.棘慢综合波

D.慢波

E.多棘慢综合波

正确答案:D

5.周期性瘫痪不应有的临床表现是

A.骨骼肌弛缓性瘫痪

B.大小便障碍

C.脑脊液正常

D.血清钾降低

E.腱反射减弱

正确答案:B

6.脑卒中最强的单一危险因素是

A.高血压

B.高年龄

C.吸烟

D.糖尿病

E.心脏病

7.脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是

A.起病急骤

B.年龄多较轻

C.多有脑膜刺激征

D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语

E.多有心房纤颤

正确答案:C

8.对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是

A.意识障碍的程度

B.血压上升的程度

C.脑动脉瘤的大小

D.偏瘫的有无

E.脑动脉瘤的多少

正确答案:A

9.急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是

A.四肢瘫痪

B.并发肺部感染、肺不张

C.并发心肌炎、心力衰竭

D.呼吸肌麻痹

E.合并消化道出血

正确答案:D

10.癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是

B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后

C.失神发作在完全控制6个月后

D.复杂部分性发作完全控制1~2年后

E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量正确答案:D

11.诊断癫痫的主要依据是

A.头颅CT

B.EEG

C.头颅MRI

D.SPECT

E.病史和临床表现

正确答案:E

12.癫痫治疗失败的原因不包括

A.发作类型判断错误,导致用药不当

B.发作频率估计错误,药量不够

C.不正规用药

D.难治性癫痫

E.没有联合用药物

正确答案:E

13.偏头痛的特点不包括

A.发作性

B.搏动性

D.一般没有预感

E.对光或声音刺激敏感

正确答案:D

14.脊髓压迫症状的最常见病因是

A.肿瘤转移

B.脊髓肿瘤

C.血管畸形

D.炎性肉芽肿

E.椎间盘突出

正确答案:B

15.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了

A.额极

B.旁中央小叶

C.胼胝体前4/5

D.扣带回

E.额叶底部

正确答案:B

16.高血压性脑出血的主要机理是

A.脑动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血

B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂

C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血

D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂

正确答案:D

17.自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于

A.是否血清出现抗乙酰胆碱受体,抗体升高

B.是否对抗胆碱酯酶药物有效

C.是否肌电图低频重频刺激有效

D.是否出现肌疲劳现象

E.是否新斯的明试验阳性

正确答案:A

18.进行性肌营养不良的临床特点,下列描述不准确的是

A.肌肉出现对称性的无力

B.肌肉无力常有肌肉疼痛

C.肌肉无力一般近端重于远端

D.肌电图可以发现肌原性的改变

E.一般伴随肌酶升高

正确答案:B

19.对于多发性硬化的描述,下列正确的是

A.进行性加重比缓解复发更为常见

B.在我国一般不累及视神经

C.多数为急性发作,类似脑中风

D.首选的治疗是免疫球蛋白

E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病

正确答案:E

A.确切的病史及体征

B.脑脊液检查医学全在.线提供

C.头部CT

D.头部MRI

E.脑电地形图

正确答案:E

21.颈椎病可产生下列各体征,除外

A.下肢痉挛性瘫痪

B.上肢肌束震颤伴随肌肉萎缩

C.下肢肌束震颤

D.伸性足跖反射

E.下肢感觉减退

正确答案:C

22.诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现

A.手部肌肉萎缩无力

B.下肢肌张力升高

C.手部肌肉颤动

D.两下肢病理征阳性

E.传导束性感觉障碍

正确答案:E

23.脑血栓形成的最常见病因是

A.高血压

神经内科填空题大全

、填空题 1、 ( 2、 ( 3、 ( 4、 ( 5、 ( ( 6、 ( 7、 称 8、 ( 9、 神经内科三基试题库 神经结构病损后出现的四组症状:( )、 )、 )、 )。 运动性失语,又叫( ) )失语,病变部位于 感觉性失语,又叫( ) )失语,病变部位于 完全性内囊损害的病损表现: )及( )侧可出现( )、 )。 脊髓半切综合征的主要特点是病变节段以下同侧 )、( )。 ) 、( ),双侧( 动眼神经支配( )、 )、 )及 )。 双侧皮质延髓束损时出现构音障碍和吞咽障碍, )。 运动系统由( )和( 生理反射包括( 而咽反射存在, )、( )组成。 )和( )、 )两大类 10 、以觉醒度改变为主的意识障碍可分为:( )并昏迷包括( )。11 、共济失调可分为 )、( )和 ( ( ( ( )、 )、 12 、脑膜刺激征包括:( ( ). )、

13 、蛛网膜下腔出血的首选检查() 、确诊检查()及金标准是()。 14 、脑血管意外包括()、()。 15 、多发性硬化的临床分型:()、()、()、( ). 16 、癫痫的临床表现具有()、 ()、( )和()特点。 17 、癫痫发作的分类()、()两大类。 18 、重症肌无力危象可分为()、 ()、()。 19 、周期性瘫痪分为()、()及()。 20 、多发性肌炎的首选治疗药物 ()。时 21 、反射弧包括()—()—()—()—()。 22 、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是(),最常 见的并发症为() . 23 、颅内血肿按时间可分为()、()和()。 24 、脑出血最主要原因()。 25 、脑疝分类()、(()和 ()。 26 、帕金森病三大主征是() 、 ()和()。 27 、脑电图检查对()的诊断最有价值。

神经内科试题

1、使颅内压增高的因素不包括( A. PaC02增高 B.脑血流量减少 2.腰穿后最常见的并发症是( ) A.腰脊液漏 B.低颅压头痛 脑出血 脑炎 3 诊断癫痫的主要依据是 ( ) A.脑脊液检查 B 脑CT 、MRI C 病史和脑电图 D.体格检查 4 脑出血急性期的处理中哪项是错误的( ) A.勤翻身拍背 B.控制血压 C 降低颅内压 D 适当使用止血药 5 浅昏迷病人不可能出现( ) A 疼痛刺激反应 B ?无意识自发动作 6. 短暂的意识丧失是( ) 7. 角膜反射消失见于( ) 8. 脑出血病人应绝对卧床休息 ( ) A.1周 B.2周 C.4周 D.6周 9. 出现脑疝应立即( ) 10. 低盐饮食每日烹调食盐的量( ) A 不超过2g B 不超过1.5g C 不少于2g D 不超于3g 11. 自然光线下,瞳孔直径小于多少毫米为缩小( ) A.4mm B.3mm C.2mm D.1mm 12. 下列哪项不是颅内压增高的表现( ) A 头痛 B 呕吐 C 视盘水肿 D 呼吸增快 13. 脑血栓形成最常见的病因是( ) A 动脉硬化 B 血管外伤 C 脑动脉炎 D.先天性脑动脉狭窄 14. 如果病人膀胱过度膨胀,一次放尿量不超过( ) A.500ML B.800ML C.1000ML D.1200ML 15. 发病后,神经功能康复最适宜的时间是 ( ) A.发病3周后开始 B 恢复期开始 C 只要生命体征平稳,应于发病后立即开始 A.降体温 B 输氧 C 气管切开 D.快速静脉注射脱水剂 ) C 血压升高 D.中心静脉压增高 E. PaO2下降 C.腱反射消失 D.瞳孔对光反射 E.生命体征无变化 A 意识模糊 B 谵妄 C 浅昏迷 D 昏厥 A 深昏迷 B 中昏迷 C 浅昏迷 D 嗜睡 D 发病1

神经内科考试题(附答案)

神经内科考试题(附答案) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病。 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:A.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺

4.病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5.脑血栓形成最常见的病因是: A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6.脑出血的内科疗法中,最重要是: A.降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A.内囊内侧和丘脑附近 B.外囊附近 C.桥脑 D.小脑 E.内囊内侧扩延至外囊附近 8.根性坐骨神经病,最常见的病因是: A.椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.腰椎间盘突出 D.腰既关节炎 E.黄韧带肥厚。 9.脊髓半侧损害的感觉障碍为 A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊

神经内科专科考试题库汇总

神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床 6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时( A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在( A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食( C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常( B )天后,改为每日测1~2次。

神经内科试题

1、发生脑出血最常见的血管是() A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 2、脑血管意外发病最急的是() A.短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 3、脑出血最常见的病因是:() A 斑块形成 B 高血压和动脉硬化 C 外伤 D 脑动脉粥样硬化 4、脑出血最致命的并发症是:() A 脑疝和消化道出血 B 肺部感染 C 泌尿系感染 D 窒息 E 压疮 5、TIA发作最常见的症状是:() A 头晕 B 头痛 C 眩晕 D 意识障碍 E 视网膜功能障碍 6、下列哪项不是脑疝的先兆表现:() A 剧烈头痛 B 脉搏增快 C 躁动不安 D 血压增高 E 意识障碍加重 7、脑血管疾病中最常见的一种疾病是:() A 脑出血 B TIA C 脑血栓形成 D 脑栓塞 E 蛛网膜下腔出血 8、脑梗死最常见的病因为:() A 脑动脉粥样硬化 B 斑块形成 C 高血压 D 糖尿病 E 高脂血症 9、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有:() A 黑便 B 牙龈出血 C 皮肤青紫瘀斑 D 呕血 E 以上都是 10、下肢静脉栓塞时栓塞肢体的表现哪项不正确:() A 皮肤湿冷 B 皮肤肿胀 C 皮肤发红 D 疼痛 E 功能障碍 11、脑出血病人出现意识障碍加重和瞳孔不等大,提示()A.丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔

12、脑室穿刺和持续引流术后的护理措施哪项不对:() A 引流管高于侧脑室10—15cm B 术后1—2天脑脊液为橙色 C 拔管前需夹闭引流管24h D 伤口敷料和引流袋应每天更换 E 脑室持续引流一般不超过一周 13、静滴硝普钠时的护理要点下面哪项不正确:() A 用药过程中不需保持卧位 B 新鲜配制,避光使用 C 单独一路泵入 D 开始使用时每15分钟测量一次血压和一次滴速 E 出现低血压和头痛、呕吐时应立即停药 14、腰椎穿刺术后的并发症有:() A 头痛 B 腰背痛 C 感染 D 脑疝 E 以上都是 15、癫痫持续状态控制发作时的首选药物是:() A 苯巴比妥 B 曲马多 C 地西泮 D 杜冷丁 E 异丙嗪 16、脑出血急性期应绝对卧床休息多长时间() A 2—4周 B 2—3周 C 2周 D 1—2周 E 3—4周 17、脑血栓形成早期溶栓是指在发病后几小时内溶栓() A 3小时 B 4小时 C 5小时 D 6小时 E 7小时 18、脑出血急性期当血压超过多少mmHg时可给予温和的降压() A 180/100 B 200/100 C 200/110 D 220/100 E 220/110 19、脑出血急性期卧床休息时应抬高床头多少度() A 5°—10° B 10°—15° C 15°—20° D 15°—30° E 20°—30° 20、蛛网膜下腔出血发病后应绝对卧床休息多久() A 1—2周 B 2—3周 C 3—4周 D 4—5周 E 4—6周

神经内科一区实习生考试试题

神经内科一区实习生考 试试题 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

神经内科一区实习生出科试题(一) 姓名分数_________ 一、名词解释 1、被动体位 2、医院内感染 二、单选 1、脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示() A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.以上都不是 2、脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于() A.脑脊液含血多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激征 D.有无偏瘫 E.年龄大小 3、属于自身免疫性疾病的是() A.癫痫 B.脑栓塞 C.重症肌无力 D.精神分裂症 E.脑出血 4、癫痫发作时护理错误的是() A.让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药物 C.及时给予吸氧 D.防止舌咬伤 E.专人陪护 5、正常人颅内压值为() A.0.1 6、血型是指() A.ABO血型 B.红细胞血型 C.人体血液各成分的遗传多态性标记 D.白细胞血型 E.血小板血型

7、护理白血病患者最重要的是() A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 8、全血细胞减少常见于() A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 9、巨幼细胞性贫血应选用() A.叶酸、维生素B12 B.促红细胞生成素 C.硫酸亚铁 D.雄激素 E.丙酸睾丸酮 10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是() A.骨髓制造巨核细胞功能低下 B.免疫反应 C.毛细管脆性增加 D.脾脏破坏血小板 E.血小板功能异常 11、下列哪项为少尿期() A.24小时尿量少于200ml B.24小时尿量少于100ml C.24小时尿量少于400ml D.24小时尿量 少于300mlE.24小时尿量少于500ml 12、进行青霉素皮试前重点评估内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态和合作能力 C.目前诊断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态及家庭经济情况 13、为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应() A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管、重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻,让患者休息一会再插 E.向患者解释,请患者坚持一下 14、预防压疮最关键的措施是() A.改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动

神经内科试题

1、使颅内压增高的因素不包括() 增高B. 脑血流量减少C.血压升高D.中心静脉压增高E. PaO2下降 2.腰穿后最常见的并发症是() A.腰脊液漏 B.低颅压头痛 C.脑出血 D.脑炎 3诊断癫痫的主要依据是( ) A.脑脊液检查 B.脑CT、MRI C.病史和脑电图 D.体格检查 4脑出血急性期的处理中哪项是错误的() A.勤翻身拍背 B.控制血压 C.降低颅内压 D.适当使用止血药 5浅昏迷病人不可能出现() A疼痛刺激反应B.无意识自发动作C. 腱反射消失D.瞳孔对光反射E.生命体征无变化 6.短暂的意识丧失是() A意识模糊B.谵妄C.浅昏迷D.昏厥 7.角膜反射消失见于() A深昏迷B.中昏迷C.浅昏迷D.嗜睡 8.脑出血病人应绝对卧床休息( ) 周周周周 9.出现脑疝应立即()

A.降体温 B.输氧 C.气管切开 D.快速静脉注射脱水剂 10.低盐饮食每日烹调食盐的量() A不超过2gB.不超过C.不少于2gD.不超于3g 11.自然光线下,瞳孔直径小于多少毫米为缩小() 12.下列哪项不是颅内压增高的表现() A头痛B.呕吐C.视盘水肿D.呼吸增快 13.脑血栓形成最常见的病因是() A动脉硬化B.血管外伤C.脑动脉炎D. 先天性脑动脉狭窄 14.如果病人膀胱过度膨胀,一次放尿量不超过() 15.发病后,神经功能康复最适宜的时间是( ) A.发病3周后开始 B.恢复期开始 C.只要生命体征平稳,应于发病后立即开始 D.发病1个月后开始 16.帕金森病病人常见的步态() A.共济失调 B.偏瘫步态 C.慌张步态 D.剪刀步态 17.书写中枢位于( )

《神经内科考试题 》

《神经内科考试题14》 一、单项选择题 1. 患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现(1.0) A、多巴胺含量显着减少 B、多巴胺含量显着增高 C、乙酰胆碱含量显着减少 D、乙酰胆碱含量显着增高 E、高香草酸含量增高 2. 患者女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为(1.0) A、颈内动脉 B、大脑前动脉 C、大脑后动脉 D、椎-基底动脉 E、大脑中动脉 3. 与中脑相连的脑神经有(1.0) A、第I对脑神经 B、第II对脑神经 C、第III对脑神经 D、第IV对脑神经 E、第v对脑神经 4. 患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案,下列不正确的是(1.0) A、左旋多巴+安坦 B、左旋多巴+维生素B6 C、美多巴+维生素B2 D、左旋多巴+溴隐亭 E、美多巴+安坦 5. 患者男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对病人进行胸部CT

检查,主要目的是为了确定(1.0) A、是否合并结节病 B、是否有胸腺瘤或胸腺增生 C、是否有肺转移癌 D、是否有肺结核 E、是否有肺癌 6. 损伤后可产生硬瘫的结构有(1.0) A、脑神经运动核 B、脊髓前角 C、锥体 D、锥体交叉 E、内囊 7. 患者男性,40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全。下列关于该病人描述不正确的是(1.0) A、该病人多在起病后1~2周内开始恢复 B、脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C、应排除后颅窝病变 D、应采取措施保护暴露的角膜 E、病因尚不完全清楚 8. 患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是(1.0) A、丘脑痛 B、继发性三叉神经痛 C、舌咽神经痛 D、牙周炎 E、原发性三叉神经痛 9. 患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是(1.0) A、抗血小板治疗和抗凝治疗 B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗 C、蛇毒类降纤药 D、尿激酶等溶栓治疗

神经内科主治试题

160.(共用题干)一老年患者,缓慢起病。行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难 (1)步态为 A.慌张步态 B.小脑性步态 C.感觉性共济失调步态 D.跨阈步态 E.肌病步态 (2)该步态常见于 A.脑血管病后遗症 B.多发性硬化 C.腓总神经麻痹 D.肌营养不良 E.帕金森病 答案:(1)A;(2)E 161.(共用题干)一成年脑外伤患者,汽车肇事前一切正常,病后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线 (1)该患者目前的状态属于 A.植物状态 B.去皮质强直 C.去大脑强直 D.脑死亡

E.闭锁综合征 (2)该患者的预后 A.长期植物状态 B.经过积极抢救意识可能恢复 C.很快将进入临床死亡 D.立即手术治疗 E.康复治疗 答案:(1)D;(2)C 162.(共用题干)女性,40岁,5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍,逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性,MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶,呈长T1长T2信号 (1)本例最可能的诊断是 A.急性播散性脑脊髓炎 B.Davic病 C.脑血管病 D.视盘水肿 E.缓解-复发型多发性硬化 (2)目前对本病公认的有效治疗是 A.小剂量甲泼尼松龙 B.β-干扰素疗法 C.血浆置换疗法 D.对症治疗

E.环胞霉素A 答案:(1)E;(2)B 163.(共用题干)男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常 (1)以下哪种诊断最可能 A.周期性瘫痪 B.急性脊髓炎 C.急性脊髓灰质炎 D.脑血栓形成 E.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病 (2)从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是 A.血清钾测定 B.病毒分离 C.肌电图检查 D.脑脊液检查 E.颈椎CT扫描 答案:(1)E;患者四肢对称性瘫痪,且为下运动神经元性,结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展,且有感冒病史,初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病;(2)A;蛛网膜下隙不应有梗阻。其次,脑脊液中细胞数多低于10,另外,发病第3日,蛋白多为正常。 164.(共用题干)男性,30岁。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检:左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震。四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性 (1)该患者最可能伴有的体征是

神经内科出科考试题库及标准答案78795

神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

神经内科考试题库及答案

神经内科考试题库及答案 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查 一、选择题 【A1型题】 1.关于神经系统临床检查表述不正确的是 A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索 E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据 2.脑干反射不包括 A.睫脊反射 B.角膜反射 C. 跖反射 D.头眼反射 E.眼前庭反射 3.下列哪项为锥体束损害的体征 A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Romberg征 D. Brudzinski征 E. Babinski征 4.膝健反射中枢在 A.T12-L2 B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S2 5.下列眼部检查哪项不正确 A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小 D.瞳孔大小及对光反射 E.眼压测定 6.关于脑神经检查表述不恰当的是 A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 A.香烟 B.香皂 C.醋酸 D.牙膏 E.香油 8.下列面神经检查哪项表述正确 A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪 B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪 C.检查面神经包括舌后1/3味觉 D.面神经麻痹时面部感觉缺失 E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失 9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜 B.两侧软愕或咽后壁感觉 C.舌前1/3味觉 D.咽反射

神经内科试题

神经病学考试题 一. 填空 1. 帕金森病最显著的生物化学特征是(脑内多巴胺)含量减少。 2. (多巴胺)和(乙酰胆碱)是纹状体内最重要的神经递质,功能相互拮抗,维持两者之间的平衡,对于基底节环路起着重要的调节作用。 3. 帕金森病的临床症状常自一侧上肢开始,逐渐扩展至(同侧下肢、对侧上肢及下肢)。 4. (静止性震颤)常为帕金森病的首发症状,表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动。 5. 帕金森病的肌强直特点是(伸肌、屈肌)的张力增高。 6. (运动迟缓)是帕金森病最重要的运动症状。 7. 帕金森病首先需要与帕金森综合征鉴别,后者均有明确的病因,如(药物、中毒、感染、脑外伤、脑卒中)。 8. 小舞蹈病多与(溶血性链球菌)感染有关。 9. 运动神经元病一般可分为四种类型,分别为(肌萎缩侧索硬化)、(进行性肌萎缩)、(进行性延髓麻痹)、(原发性侧索硬化)。 10. (利鲁唑)是目前唯一经循证医学证据支持可能对运动神经元病有益的药物。 二. 选择 1. 运动神经元病是一组病因未明的神经系统变性疾病,以下哪项不是该病主要侵犯的部位(A) A.周围感觉神经 B.脊髓前角细胞 C.脑干后组运动神经元 D.皮质椎体细胞 2. 下列哪一项不是运动神经元病的主要发病机制(C) A.分子遗传机制 B.氧化应激机制 C.缺血-再灌注损伤机制 D.兴奋性氨基酸介导的神经毒性作用及转运机制 3. 目前网络上流行的“冰桶挑战”公益活动,旨在唤醒全社会对“渐冻症”的关注,该病指的是(D) A.帕金森病 B.多系统萎缩 C.阿尔茨海默病 D.运动神经元病 4. 对于运动神经元病除了病因治疗、对症治疗外,哪一项治疗措施必 不可少(B) A.运动康复治疗B心理治疗C.手术治疗D.姑息治疗 5. 运动神经元病下列哪项体征临床上不存在(D) A.肌无力 B.肌萎缩 C.锥体束征 D.感觉和括约肌功能障碍

神经内科考试题附答案

神经内科考试题(附答案) 蛛网膜下腔出血最常见的病因是: 1. A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病。 2. 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于: A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 3. 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 4宀安定 D. 硝基女疋 E.乙琥胺或苯琥胺

4. 病理反射的出现是由于: A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增咼 C. 基底节受损 D. 锥体束损害 E. 脑干网状结构损害。 5. 脑血栓形成最常见的病因是: A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 6. 脑出血的内科疗法中,最重要是: A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿,预防脑疝 D. 加强护理,注意水与电解质平衡 E. 气管切开,吸氧 7. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A .内囊内侧和丘脑附近 外囊附近 C. 桥脑 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 根性坐骨神经病,最常见的病因是: 椎管内肿瘤 风湿或受寒 C. 腰椎间盘突出 腰既关节炎 E. 黄韧带肥厚。 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C. 受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在 A.右内囊

神经内科护士考试试题

神经系统护士考试试题 1.动眼神经的主要功能不包括() A. 上提眼睑 B.使眼球向上运动 C.使眼球向下运动 D.使眼球向内运动 2.下列属于感觉神经的是() A.滑车神经 B.展神经 C.副神经 D.舌下神经 E.听神经 3.下列哪项不是舌咽神经损伤可致的临床表现() A.腮腺分泌障碍 B.下颌下线分泌障碍 C.舌后1/ 3 感觉丧失E. 舌后 1/3 味觉丧失E.扩张瞳孔括约肌 D. 咽反射消失 4.椎基底动脉系统TIA 发作最常见的症状是(A.晕厥 B.头痛 C.眩晕 D.复视 )E.视物旋转 5.病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高() A.120mmH 2O B.140 mmH2O C.160 mmH 2O D.180 mmH2O E.200mmH2O 6. 腰穿后最常见的并发症为() A.低颅压性头痛 B. 脑脊液漏 C. 脑出血 D. 脑炎 E. 穿刺点感染 7.最常见的脑出血是() A.壳核出血 B. 丘脑出血 C. 脑干出血 D. 小脑出血 E. 脑室出血 8.TCD 主要诊断下列哪种疾病的诊断() A .脑血管病 B. 脑变性病 C. 脑炎 D. 颅内肿瘤 E.重症肌无力 9. 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是() A.扩张小动脉 B. 降低血粘度 C. 降低毛细管通透性 D. 增加血管壁弹性 E. 扩张小静脉 10.Glasgow 昏迷评定中,最低得分为() A.8分 B.5分 C.3 分 D.1分 E.0分 11.下列属于深感觉检查的是() A. 痛觉 B. 定位觉 C. 温度觉 D. 触觉 E.位置觉 12.脑室穿刺持续引流时间一般不超过() A.48 小时 B.72 小时 C.1周 D.2周 E.3周 13.临床上最常见的偏头痛是() A .有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏头痛 C. 偏瘫型的偏头痛 D. 晚发型的偏头痛 E. 基底型的偏头痛 14.郭某,女,55 岁,因帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不是左旋多巴的副作用() A.恶心、呕吐 B. 腹胀 C. 症状波动 D. 精神症状 E. 过敏性休克 15.赵某,男,62 岁,面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是() A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C. 抗细菌 D. 抗病毒 E.抗过敏 16.熊某,男性, 71 岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清 1 天入院。在身体评估中,病 人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是() A.Broca 失语 B.Wernicke失语 C. 命明性失语 D. 混合性失语 E. 传导性失语 17.些列检查能判断共济失调的是() A.腱反射 B.角膜反射 C. 肌力检查 D. 轮替试验 E. 复合感觉检查 18.下列关于重症肌无力的叙述,错误的是() A.多数起病隐匿 B. 全身骨骼肌均可受累 C. 活动后症状减轻 D. 晨轻幕重 E.Ach-b滴度测定增高 19.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为() A.分离性感觉障碍 B. 完全性感觉障碍 C. 感觉减退 D. 感觉异常 E. 感觉倒错 20.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是()

神经内科专科考试试题库

神经内科专科考试题库单选题Ⅰ1、脑出血急性期应绝对卧床休息(B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床(B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时(A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250应在(B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为(A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用(A )%酒精擦浴(温

水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在(A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、2 10、颅高压患者(收缩压<100者,昏迷及吞咽反射除外)应取(B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食(C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度(B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选(B ) A、B、脑电图C、D、B超 14、病人体温恢复正常(B )天后,改为每日测1~2次。 A、2 B、3 C、4 D、1天

神经内科考试题7

神经内科考试题7 单项选择题 1. 下列腰穿脑脊液常规检查哪一项是属于错误的?(1.0) A、压力0.785-1.766kPa(80~180mmH o) B、蛋白质0.15-0.45g/L(15-45mg%) C、糖2.5-4.4mmol/L(50-75mg%) D、氯化物120-130mmol/L(700-750mg%) E、细胞数11~20×10/L(11~20/mm) 2. 女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。月经前后易发作。有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是(1.0) A、典型偏头痛 B、普通型偏头痛 C、群集性头痛 D、紧张性头痛 E、神经官能症

3. 重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。患者时有腹痛,腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为:(1.0) A、停用泼尼松 B、停用吡啶斯的明 C、口服黄连素 D、口服阿托品 E、口服诺氟沙星(氟哌酸) 4. Wilson s病_____ 肝豆状核变性主要病变部位是:(1.0) A、大脑皮质、基底节、脑干、小脑 B、壳核 C、丘脑底核 D、脑干 E、豆状核 5. 某患者急起四肢瘫痪二周,检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力减退,各深反射减退,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是(1.0) A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、重症肌无力 C、急性硬脊膜外脓肿 D、脊髓灰质炎 E、周期性麻痹 6. 男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是(1.0) A、脑电图 B、脑血管造影 C、头颅CT D、脑脊液检查 E、脑超声波 7. 女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。正确诊断的是:(1.0) A、左侧颈内动脉闭塞 B、颈内动脉系统脑出血 C、小脑出血 D、桥脑出血

神经内科试题

神经内科学 1、16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常与感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病得诊断首先考虑下列哪个病 A、眼咽型肌营养不良症 B、多发性肌炎 C、皮肌炎 D、Fisher综合征 E、重症肌无力症 2、周期性瘫痪不应有得表现就是 A、骨骼肌弛缓性瘫痪 B、大小便障碍 C、脑脊液正常 D、血清钾降低 E、腱反射减弱 3、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应 A、鉴别危象类型,给予针对性治疗 B、停用导致病情加重得药物 C、保证呼吸道通畅与正常换气 D、积极治疗肺部感染 E、肌内注射阿托品1mg 4、一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在 A、对侧视神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D、同侧动眼神经 E、视交叉 5、一侧舌咽神经、迷走神经损害,下列哪项不正确 A、同侧软腭上提受限 B、悬雍垂偏向同侧 C、同侧咽反射消失 D、同侧咽部感觉消失 E、无长束受损体征时,常提示脑干外病变

6、腰椎穿刺术,下列哪项不属禁忌证 A、颅内压增高 B、颅后窝肿瘤 C、脊柱结核 D、穿刺部位有感染 E、发热、菌血症 7、下列哪项体征不就是Horner征 A、眼裂小 B、瞳孔小 C、面部出汗增加 D、眼球内陷 E、用力睁眼时,眼裂两侧等大 8、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA A、发作性偏瘫 B、一过性失明 C、猝倒发作 D、偏盲 E、失语系统TIA得特异表现。 9、膝反射得反射中枢在 A、腰髓1~2 B、腰髓2~4 C、腰髓4~5 D、骶髓1~5 E、腰髓5~骶髓1 10、女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显得预感,发作间期如常人。该患者得病最可能就是 A、典型偏头痛 B、紧张型头痛 C、丛集性头痛 D、普通型偏头痛 E、基底动脉型偏头痛 11、女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用 A、卡马西平 B、周围支神经纯乙醇封闭 C、三叉神经节射频热凝

人民医院神经内科试题

县人民医院 2014年临床医师“三基三严”考试试题 科室姓名得分 一、本试卷为单项选择题(共50题,每题2分,共100分,请把答案填进以下表格) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是() A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于() A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 3. 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是() A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺 4. 病理反射的出现是由于() A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增高 C. 基底节受损 D. 锥体束损害 E. 脑干网状结构损害。 5. 脑血栓形成最常见的病因是() A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 6. 脑出血的内科疗法中,最重要是() A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿,预防脑疝 D. 加强护理,注意水与电解质平衡 E. 气管切开,吸氧 7. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑() A. 桥脑 B. 外囊附近 C. 内囊内侧和丘脑附近 D. 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 8. 根性坐骨神经病,最常见的病因是() A. 椎管内肿瘤 B. 风湿或受寒 C. 黄韧带肥厚 D. 腰既关节炎 E. 腰椎间盘突出 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为() A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B. 受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C. 受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D. 受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在() A. 右桥脑 B. 右中脑 C.右内囊 D. 右延髓 E. 左延髓 11.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为() A. 小脑性共济失调 B. 感觉性共济失调 C. 前庭功能障碍 D. 下肢痉挛性轻瘫 E. 鸭步 12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为() A. 淋巴细胞明显增多 B. 多核细胞明显增多 C. 糖、氯化物降低 D. 蛋白及细胞均增高 E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常

神经病学选择题库完整

神经病学练习题(选择题) 1.右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是 A.嗅觉丧失B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C.双眼左侧半视野偏盲D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E.右耳听觉丧失 答案:c 2.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失 D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失 答案:D 3.位于延髓内的脑神经核是 A.滑车神经核B.三叉神经运动核C.面神经核 D.展神经核E.疑核 答案:E 4.可有痉挛性斜颈表现的病是 A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病 D.脑干疾病E.肌张力障碍 答案:E 5.引出Chaddock征提示 A.皮质脑干束损害B.脊髓丘脑束损害C.锥体束损害 D.薄束损害E.楔束损害 答案:C 6.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是 A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大 D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变

答案:A 7.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 A.小脑蚓部B.右侧小脑半球C.左侧小脑半球 D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核 答案:B 8.病人男性,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是 A.原发性癫痛B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑出血 答案:D 试题点评:突然起病的颅内出血,无外伤史,病人年轻,最可能是脑血管畸形。 9.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为 A.三叉神经运动核B.迷走神经背运动核C.疑核 D.舌下神经核E.动眼神经核 答案:D 10.正常人脑脊液中糖的最低含量为 A.4.0mmoVL B.3.5mmol/L C.3.0mmoVL D.2.5mmoVL E.2.0mmol/L 答案:D 11.偏盲型视野缺损最常见于 A.糖尿病性视神经乳头水肿B.Graves病浸润性突眼 C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺瘤鞍上发展 E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞 答案:D

神经内科护理试题及答案

神经系统疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1)、下列哪项属于深感觉 A.痛觉 B.温觉 C.触觉 D.位置觉 E.两点辨别觉 (2)、头痛病人避免用力排便的主要意义就是防止 A.呕吐 B.脑血栓形成 C.颅内压增高 D.心脏负荷增加 E.心绞痛发作 (3)、神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A.脑 B.脊髓C、周围神经 D.骨骼肌 E.平滑肌 (4)、截瘫的病损部位在 A.脊髓前角 B.大脑皮层 C、内囊 D.脑桥 E.胸腰段脊髓 (5)、感觉障碍病人的护理措施错误的就是 A.消除焦虑情绪 B.预防褥疮C、不宜多翻身 D.防止肢体受压 E.保暖、防冻、防烫 (6)、最能反应昏迷病人病情的体征变化就是 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.瞳孔 E.神志 (7)、下列哪项就是下运动神经元的症状 A.无肌收缩 B.肌张力增高 C、腱反射亢进 D.病理反射阳性 E.肌萎缩不明显 (8)、某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为 A.0级 B.1级C、2级 D.3级 E.4级 (9)、脑血管病最重要的危险因素就是 A.高血脂 B.高血压 C.肥胖 D.吸烟 E.高盐饮食 (10)、发生脑出血最常见的血管就是 A.椎动脉 B.大脑后动脉 C.大脑中动脉 D.基底动脉 E.后交通动脉 (11)、脊髓前角细胞受损,下列哪项就是错误的 A.肌张力下降 B.出现病理反射C、肌纤维颤动 D.肌力下降 E.腱反射减弱 (12)、护理脑出血病人时,动作轻柔的目的就是 A.病人舒适 B.预防压疮 C.减少情绪波动 D.防止损伤皮肤黏膜 E.避免加重脑出血 (13)、脑出血最好发的部位就是 A.脑桥 B.小脑 C.内囊 D.脑室 E.脑叶 (14)、瘫痪患者最常见并发症就是 A.肺部感染 B.尿路感染C、便秘 D.褥疮 E.静脉炎 (15)、瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项就是错误的 A.膝关节伸直 B.腕关节稍背屈C、肘关节屈曲 D.踝关节垂直 E.膝关节处置一枕以防外旋 (16)、蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现就是 A.剧烈头痛 B.呕吐 C.脑膜刺激征 D.短暂意识障碍 E.一侧动眼神经麻痹 (17)、内囊出血的典型表现就是 A.进行性头痛加剧 B.“三偏征” C.频繁呕吐 D.大小便失禁 E.呼吸深沉而有鼾声 (18)、深昏迷时最重要的体征就是 A.瞳孔反射消失 B.压眶反射迟钝C、病理反射阴性 D.角膜反射减弱 E.吞咽反射亢进 (19)、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因就是 A.气温较低 B.晚餐过饱 C.低枕平卧 D.血糖过低 E.血压低血液黏稠

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