护理习题集及答案
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内一科
1、以下对待糖尿病的态度正确的是：（B）
A 得了糖尿病，不仅治不好，生活也变得一团糟
B 既来之，则安之，积极与医生配合
C 终日愁眉苦脸，担心对日后的生活和工作造成影响
D 四处求医，期望能治愈糖尿病
2、以下对待糖尿病的态度错误的是：（AC）
A 血糖高一点，如果没有症状，不用调整治疗方案B正视事实，积极治疗
C 归咎自身，感到自己是社会和家庭的累赘
D 积极学习，主动参与
3、以下哪种态度是正确的？（BD）
A 血糖高一点，如果没有症状，不用紧张
B 合理饮食、运动加药物干预，勤看医生定时
C 糖尿病是“不治之症”，治不好，想吃啥就吃啥吧
D 学习糖尿病知识，树立战胜疾病的信心
4、以下关于胰岛素治疗错误的说法是：（ACD）
A 一旦打了胰岛素，用量会越来越大
B 2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，目的是为了血糖达标，从而延缓并发症的发生
C 长期使用胰岛素会产生依赖性D接受胰岛素治疗就意味着糖尿病病情恶化了
5、以下哪项是对胰岛素治疗的误区？（ABC）
A 2型糖尿病接受胰岛素治疗就会依赖胰岛素而变成1型糖尿病
B一旦打了胰岛素，用量会越来越大 C 新诊断的2型糖尿病患者不需要使用胰岛素
D 尽早使用胰岛素治疗，可以使血糖尽快达标，减少并发症
6、以下关于胰岛素治疗正确的观点是：（CD）
A 2型糖尿病接受胰岛素治疗会使胰岛因“休眠”而作用减弱B一旦打了胰岛素，用量会越来越大
C 依照中国2型糖尿病防治指南，新诊断的2型糖尿病患者血糖较高时应启动胰岛素治疗
D 尽早使用胰岛素治疗，可以使血糖尽快达标，减少并发症
7、以下对2型糖尿病治疗认识正确的是：（AC）
A 如果胰岛β细胞功能衰竭，任何口服胰岛素促泌剂都无效
B 2型糖尿病口服药即可控制血糖，没必要一定要使用胰岛素
C 2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，会减轻胰岛的负担，血糖达标后可延缓并发症的发展
D 多吃降糖药，就可以多吃饭
8、以下关于胰岛素治疗正确的说法是：（C）
A胰岛素治疗是1型糖尿病患者的“专利” B 一旦打了胰岛素，用量会越来越大
C 2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，使血糖达标，可以延缓并发症的发展
D 应用胰岛素治疗可不用担心发生糖尿病并发症
9、以下关于2型糖尿病患者使用胰岛素治疗的正确观点是：（D）
A 使用胰岛素治疗，就意味着病情恶化了
B 用上胰岛素，会成瘾
C 2型糖尿病患者，无须使用胰岛素
D 早期使用胰岛素，保护胰岛β细胞，可以更好地控制血糖
10、以下对待糖尿病的认识哪些是错误的？（ABC）
A糖尿病是可以治愈的 B 糖尿病是“不治之症”
C 2型糖尿病患者能不用胰岛素尽量不用胰岛素，一旦用上胰岛素将终身使用
D 新诊断的2型糖尿病患者，血糖较高时，就应该开始启动胰岛素治疗
11、如果不积极接受降糖治疗，可能会引起哪些并发症：（ABC）
A 心肌梗死
B 糖尿病足导致截肢
C 糖尿病肾病导致肾功能衰竭
D 血糖持续升高
12、得了糖尿病，过分焦虑会产生什么后果：（ABC）
A 不能正确执行治疗计划，使血糖继续升高
B 影响正常的生活，甚至引起身体的其它不适
C 可能合并抑郁症
D 血糖会持续升高，不会发生低血糖
13、该用胰岛素治疗时，盲目拒绝胰岛素，可能会带来哪些严重后果：（ACD）
A 胰岛功能衰竭加重，血糖持续升高B低血糖 C 冠心病等大血管并发症
D 视网膜病变等微血管并发症
14、需要使用胰岛素治疗时，积极接受胰岛素治疗，有哪些好处？（ABD）
A 血糖达标
B 延缓并发症
C 避免并发症D胰岛β细胞得到休息，保护胰岛功能
15、拒绝接受必要的胰岛素治疗，可能会造成哪些不良后果？（BCD）
A 因为血糖不达标，出现并发症，才理解“达标”是糖尿病治疗的关键
B 因血糖持续升高，发生并发症，身体痛苦
C 因治疗并发症而增加的经济费用
D 因血糖不达标，发生并发症中风后偏瘫等并发症，增加家人的照顾负担
16、对待糖尿病，下列哪种态度是可取的（AB）
A 既来之，则安之，积极配合治疗
B 调整心理状态，接受现实，认知疾病
C 既然得了糖尿病，那就抓紧时间享受生活，该怎么吃就怎么吃
D 过分焦虑
17、以下哪些方法可以帮助克服糖尿病心理障碍：（ACD）
A及时与医生及家人沟通，倾诉内心感受，获取支持和鼓励
B 积极寻找能治愈糖尿病的名医
C 树立战胜疾病的信心，看到糖尿病积极治疗的美好前景
D积极学习糖尿病知识，正确对待糖尿病疾病
18、以下哪项不利于克服糖尿病患者的心理障碍：（D）
A 严格控制血糖，预防及治疗低血糖及并发症
B 建立良好的医患及家庭关系
C 良好的就医条件D医生全权负责糖尿病的管理
19、以下关于糖尿病的描述错误的是：（C）
A 胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷
B 外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍
C 糖尿病患者一定有“三多一少”的症状
D以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功能缺陷和衰竭
20、糖尿病治疗的五驾马车是指：（B）
A饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测
B饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测
C饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗
糖尿病患者血糖达标的金标准是什么？（B）
A 空腹血糖
B 糖化血红蛋白
C 餐后血糖
D 睡前血糖
22、与西方国家相比，中国2型糖尿病患者的胰岛素缺乏更严重，因此尽早启动胰岛素治疗的意义是：（ABD）
A 保护胰岛β细胞，补充体内胰岛素不足
B 使血糖尽快达标
C 避免发生糖尿病并发症D延缓糖尿病并发症的发展
23、糖尿病病人糖化血红蛋白达标的重要意义有哪些？（ABC）
A 能够降低死亡率
B 能够减少心血管疾病的危险程度
C 能够降低微血管并发症的发生
D 能够阻止大血管并发症的发生
24、对糖尿病血糖达标认识错误的是：（D）
A 早达标、早获益
B 实现血糖全面达标
C 精细降糖，安全达标
D 只要坚持治疗，达不达标不重要
25、以下关于糖尿病治疗中正确的做法是：（D）
A 长期服药不好，血糖得到控制，治疗就可以停止
B 感觉良好时，血糖监测意义不大
C反正已经应用口服降糖药治疗，不需再控制饮食了
D 饮食、运动、降糖药物、自我监测及接受糖尿病教育五管齐下
26、以下哪些糖尿病患者应该注射胰岛素：（ABD）
A 1型糖尿病患者
B “久病”的、血糖不达标的2型糖尿病患者
C 新诊断的、血糖较高的2型糖尿病患者
D 发生急慢性并发症的患者
27、坚持服用降糖药，血糖控制仍不理想的原因可能是：（A）
A 不控制饮食，但坚持运动B即使没有自觉症状，仍坚持监测血糖
C治疗不得当，该用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗 D 根据自觉症状服药，随意调节降糖药用量
28、以下关于2型糖尿病患者使用胰岛素治疗的正确观点是：（D）
A 使用胰岛素，说明病情已很重
B 用上胰岛素，会成瘾
C 2型糖尿病患者，都不需使用胰岛素
D 早期使用胰岛素，保护β细胞，可更好地控制血糖
29、关于糖尿病的治疗，正确的说法是：（D）
A 2型糖尿病接受胰岛素治疗会使胰岛因“休眠”而功能减弱
B 2型糖尿病接受胰岛素治疗就会完全依赖胰岛素，就像1型糖尿病
C 使用胰岛素会成瘾
D 及时使用胰岛素，使血糖尽可能达标，才能降低或延缓高血糖带来的各种并发症
30、以下关于糖尿病饮食治疗错误的观点是：（C）
A饮食治疗是糖尿病治疗的基石，有助于血糖达标 B 病情轻者也需要饮食治疗
C 糖尿病患者控制饮食主要是少吃粮食
D 控制总热量，膳食平衡
31、以下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用：（D）
A 减轻胰岛负担
B 改善体重
C 通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症
D 通过“饥饿”降低血糖
32、以下有关糖尿病饮食治疗正确的说法是：（B）
A 病情轻者可不需饮食治疗
B 所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划
C 身体消瘦的糖尿病患者可不必饮食治疗
D 肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖
33、糖尿病患者减少盐摄入量的意义是：（B）
A 能够降低血糖
B 能够降低血压
C 能够降低血脂
34、以下哪项不是糖尿病饮食治疗的原则？（B）
A 控制总热量，坚持少量多餐、定时、定量、定餐
B 限制蛋白质摄入
C 平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物
D 限制脂肪及食盐摄入量
35、关于糖尿病饮食治疗原则正确的是：（B）
A 为降低体重，尽量减少每日摄入总热量
B 食物选择多样化，谷类是基础
C 不必限制脂肪摄入量
36、糖尿病患者如何吃水果？（C）
A糖尿病患者不能吃水果 B 血糖控制理想了就可以随便吃
C 吃水果的最佳时间是2餐之间D吃水果的最佳时间是饭后马上吃
37、以下关于三大营养素与热量的关系正确的是：（ACD）
A 每克碳水化合物产生4千卡热量B每克碳水化合物产生9千卡热量
C 每克脂肪产生9千卡热量
D 每克蛋白质产生4千卡热量
38、糖尿病患者在制作主食时应注意哪些事项？（BC）
A 把主食做得稀一点，增加饱腹感，可以控制血糖
B 计算主食的量是指食物的生重
C 粗细要搭配
39、糖尿病患者的一天总热量正确分配是：（A）
A 1/3- 1/3- 1/3 或1/5- 2/5 -2/5
B 1/4 -2/4 -1/4 或1/5 -2/5 -2/5
C 1/3 -1/3 -1/3 或1/4 -2/4 -1/4
D 1/3 -1/3 -1/3 或2/5 -2/5 -1/5
40、三大营养素在糖尿病患者的一天进食中提供的热量正确的是：（C）
A 碳水化合物占50-55%，蛋白质提供的热量占30%，脂肪提供的总热量不能超过15%
B 碳水化合物占30-40%，蛋白质提供的热量占30%，脂肪提供的总热量不能超过30%
C碳水化合物占55-60%，蛋白质提供的热量占15-20%，脂肪提供的总热量不能超过30%
D碳水化合物占40-50%，蛋白质提供的热量占20-25%，脂肪提供的总热量不能超过25%
41、以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者：（A）
A 香菇木耳焖豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝
B 红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉
C 糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉
D 可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝
42、一般来说，糖尿病患者每日食盐与植物油摄取量多少适宜？（C）
A 10与18克
B 6与18克
C 6与25克
43、以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是：（B）
A 血糖控制不好时，不能吃
B 吃水果的时间不受任何限制，想吃就吃
C 每次要少吃，可分几次吃
D 吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻胰腺负担
44、以下对无糖食品描述正确的是：（BC）
A 无糖食品中不含糖分，糖尿病患者不需限制
B 所谓“无糖”食品，一般是指不含葡萄糖等一些单糖成分的食品
C 无糖食品既然作为食品，肯定含碳水化合物、脂肪及蛋白质，所以糖尿病患者应将其算入每日的摄食量中
45、以下哪些做法会导致饮食治疗失败：（AC）
A 不懂饮食治疗对降低血糖的作用
B 要控制每日总热量，经得起美食的诱惑
C 工作生活压力大，得时常犒劳一下自己
D 制定详细的饮食计划，并将计划告诉家人帮助监督
46、对于糖尿病患者坚持饮食治疗的错误观点是：（ACD）
A坚持控制饮食了，但血糖仍高，说明控制还是不控制是一样的
B 饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应贯穿于整个治疗过程中
C 坚持糖尿病饮食治疗，就意味着许多东西都不能吃了，生活将失去乐趣
D 多吃降糖药，就可以多吃饭
47、以下哪些选项是阻碍糖尿病患者坚持健康饮食计划的误区：（ABC）
A多吃药，多吃饭B坚持糖尿病饮食治疗，就意味着许多东西都不能吃了，生活将失去乐趣
C 无糖糕点可以随便吃
D 加餐不加量
48、关于糖尿病患者坚持饮食计划的误区是：（ABD）
A为了不可避免的社交活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划
B 在节日里，偶尔大吃一顿不会影响血糖水平
C 饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持
D 注射胰岛素就不需要控制饮食了
49、以下哪些选项可能会导致健康饮食计划的失败？（ABD）
A 饥饿难忍，随便加餐
B 没有得到家人的支持
C 制定合理的个体化饮食计划
D 缺少战胜糖尿病疾病的信心和决心
50、以下哪些方法可以帮助坚持饮食计划：（ABD）
A 在医生的指导下，“量身定做”一份适合自己的饮食计划
B 面对饮食计划的失败，及时与医生沟通，分析原因
C 为坚持饮食计划，拒绝在外边就餐
D 学习糖尿病知识，懂得饮食疗法是糖尿病治疗的基石
51、对于糖尿病患者的外出就餐，以下哪项观点不正确：（A）
A 拒绝外出就餐
B 按时就餐
C 正确选择食物种类和数量
D尽量不饮酒，拒绝一些不合理的礼仪
52、在“严格”控制饮食后，血糖仍高，该怎么办？（D）
A 立即放弃现有的饮食计划
B 只吃蔬菜不吃饭
C 多吃肉，少吃饭
D认真分析饮食计划是否合理，及时与医生沟通，适时调整治疗方案
53、下列哪些食物升高血糖的速度最快：（B）
A 西兰花
B 粥
C 面包
D 烤肉
54、糖尿病患者在坚持饮食计划中应纠正哪些错误观点：（A）
A “无糖”食品可以不用限制
B 加餐并非加量
C 在外就餐时也应该按照平时在家吃饭时的量和食物搭配关系选择饭菜
D 进餐规律，定时、定量
55、下列关于糖尿病饮食治疗与胰岛素治疗，正确的是：（ABD）
A 饮食治疗是糖尿病治疗的基石，要贯穿于整个治疗过程中
B 2型糖尿病患者单纯依靠饮食控制，到了疾病的一定阶段，血糖是难以达标的，应及早
启动胰岛素治疗
C 注射胰岛素就不用控制饮食了
D 胰岛素的剂量是根据病情和饮食的进量决定的
56、以下关于糖尿病的饮食治疗说法正确的是：（B）
A 饮食治疗主要根据血糖的变化随时调整
B 饮食方案是根据患者体重情况、劳动强度确定所需总热量，再计算每日所需食物等份交换，按三餐分配
C 每日三餐比每日两餐更有利于血糖的控制，加餐应加量
D 每天、每餐的食谱中，食物种类越少越好
57、以下关于糖尿病饮食治疗的错误观点是：（C）
A 控制总热量，平衡膳食
B 选择优质蛋白质，限制脂肪摄入量
C 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少血糖达标的就越快
D 进餐规律，定时、定量
58、2型糖尿病患者经饮食运动及最大量口服降糖药治疗后，HbA1c仍大于多少时，就应用胰岛素治疗（B）
A HbA1c＞6.0%
B HbA1c＞7.0%
C HbA1c＞8.0%
D HbA1c＞9.0%
59、以下对于血糖较高的初发2型糖尿病患者的使用胰岛素治疗正确的是：（ABC）
A 口服药物很难使血糖得到满意控制
B 高血糖毒性的迅速缓解可以部分改善β细胞功能
C 新诊断的2型糖尿病伴有高血糖时可以使用胰岛素强化治疗
D 2型糖尿病患者能不用胰岛素治疗尽量不使用胰岛素，用了胰岛素，用量会越用越大
60、根据中国2型糖尿病防治指南，糖尿病的达标标准错误的是：（D）
A 糖化血红蛋白＜6.5％
B 餐后2小时血糖＜8.0毫摩尔/升
C 空腹血糖＜6.1毫摩尔/升
D 餐后2小时血糖＜6.5毫摩尔/升
61、糖化血红蛋白的正常值是：（C）
A 3－4%
B 5－7%
C 4－6%
D 7－7.8%
62、依据中国2型糖尿病防治指南，除血糖和糖化血红蛋白要达标，理想的血压达标是：（B）
A ＜140/90 mmHg
B ＜130/80 mmHg
C ＜135/90 mmHg
D ＜130/90 mmHg
63、依据中国2型糖尿病防治指南，理想的空腹血糖是：（B）
A ＜5.0 mmol/L
B ＜6.1 mmol/L
C ＜6.0 mmol/L
D ＜7.0 mmol/L
64、依据中国2型糖尿病防治指南，理想的餐后2小时血糖是：（C）
A ＜9.0 mmol/L
B ＜8.5 mmol/L
C ＜8.0 mmol/L
D ＜7.0 mmol/L
65、按照中国2型糖尿病防治指南的要求，除血糖和糖化血红蛋白要达标，还包括以下哪些项目：（ABC）
A 尿白蛋白/肌酐
B 血脂、血压
C 体重
D 血常规
66、糖化血红蛋白反映最近＿个月的平均血糖控制状态：（B）
A 1－2个月
B 2－3个月
C 4－8个月
67、依照中国2型糖尿病防治指南，理想的糖化血红蛋白达标是指HbA1c：（B）
A ＜7.0% B＜6.5% C ＜7.5% D ＜6.0%
68、糖尿病病人糖化血红蛋白达标的重要意义：（ABC）
A 能够降低死亡率
B 能够减少心血管疾病的危险程度
C 能够降低微血管疾病的发生
D 能够阻止大血管疾病的发生
在中国2型糖尿病防治指南中，除规定了血糖、血压达标外，理想的血脂达标包括（ACD）
A 总胆固醇＜4.5 mmol/L
B 高密度脂蛋白胆固醇＜1.0 mmol/L
C 甘油三酯＜1.5 mmol/L
D 低密度脂蛋白胆固醇＜2.0 mmol/L
70、糖化血红蛋白每降低1%，糖尿病微血管并发症（如眼病、神经病变、肾脏病）可降低：（A）
A 35%
B 10%
C 40%
71、影响糖尿病的血糖控制达标的最大障碍是：（A）
A 低血糖的发生
B 早期使用胰岛素
C 体重过度增加
D 胰岛素抵抗
72、对糖尿病血糖达标认识正确的是：（AB）
A 早达标、早获益
B 治疗的目的就是为了实现血糖全面达标
C 达标治疗会增加低血糖几率，因此达标不安全
D 只要坚持治疗，达不达标不重要
2型糖尿病患者治疗不达标的原因有：（ABC）
A 饮食控制不严
B 药物应用不当，或药物继发性失效
C运动不足与肥胖 D 因为恐惧低血糖，不敢进行达标治疗
74、以下哪项不是糖尿病患者血糖不达标的危害？（D）
A 血糖持续升高
B 合并严重并发症，需要家人照顾
C 因治疗持续高血糖和并发症导致经济负担加重
D 低血糖的发生
以下哪项可能诱发糖尿病患者的血糖不达标？（ABC）
A治疗不合理，会加速2型糖尿病患者胰岛功能衰竭，加重血糖不达标 B 生活不规律
C 感染
D 尽早使用合理的胰岛素治疗
以下哪项不是糖尿病血糖控制达标的障碍：（A）
A 早期使用胰岛素
B 低血糖的发生
C 体重过度增加
D 胰岛素抵抗
77、以下哪些措施有助于实现血糖全面达标（BCD）
A 多增加药物剂量，少吃饭
B 做好自我监测，血糖不达标时，及早启动胰岛素治疗
C 保持良好的心理状态
D 合理用药
中国2型糖尿病患者的发病特点是什么（ABCD）
A 血糖异常以餐后血糖升高为主
B 胰岛β细胞功能受损早且严重
C 体重指数较西方人低
D 与西方人相比，胰岛素抵抗因素少，而胰岛素缺乏更严重
糖尿病患者的治疗一定要实现血糖全面达标，以下哪项不利于血糖全面达标？（A）
A 晚期再使用胰岛素治疗
B 坚持血糖监测
C 坚持健康的饮食运动
D 学习糖尿病知识，了解血糖达标的意义
80、糖尿病患者运动时的“三步曲”是：（ABC）
A 运动前热身
B 运动过程应保持一定时长，并逐渐加量至适当强度
C 运动即将结束时，最好再做10分钟左右的恢复运动
D 运动时少饮水，避免增加胃肠道负担
81、关于糖尿病的运动治疗，正确的是：（ABC）
A 运动疗法是糖尿病治疗的两大基石之一
B 糖尿病运动疗法应做有氧运动
C 要遵循因人而异，量力而行，循序渐进，持之以恒
D 运动量越大，运动效果越好，血糖降得越快
以下关于糖尿病患者监测糖化血红蛋白的时间错误的是：（C）
A 血糖控制达到目标的患者应每6个月检查1次HbA1c
B 血糖控制未达到目标或治疗方案调整后的患者应每3个月检查1次HbA1c
C 血糖控制达到目标的患者应每年检查1次HbA1c
83、糖尿病患者血脂监测的正确方法是：（A）
A 对于没有血脂紊乱的患者，至少1年化验1－2次血脂
B 有血脂紊乱的患者，应每6个月复查一次血脂
C 对于正在服用降脂药物的患者，服药后3个月复查血脂
D 对于没有血脂紊乱的患者，不需要监测血脂
以下关于血糖全面达标正确的观点是：（D）
A经常化验血糖就没必要化验糖化血红蛋白 B 监测空腹血糖就可以代表全天血糖
C 空腹血糖正常，餐后血糖也会正常
D 糖化血红蛋白是反映长期血糖控制水平的重要评估指标，也是决定是否要更改治疗方案的重要依据
85、糖尿病患者监测血糖最常用哪几个点？（A）
A 空腹血糖+三餐后2小时血糖
B 三餐前血糖+随机血糖
C 空腹血糖+睡前血糖
D 餐后血糖+睡前血糖
86、属于磺脲类药物的是：（A）
A 格列吡嗪（美吡达）
B 二甲双胍
C 拜唐苹
D 诺和龙
87、属于双胍类药物的是：（B）
A达美康 B 格华止 C 拜唐苹 D 美吡达
88、能够刺激与增加胰岛素分泌的药物是：（B）
A 优降糖果
B 瑞格列奈（诺和龙）
C 拜唐苹
D 二甲双胍
89、磺脲类降糖药最主要最严重的副作用是：（A）
A 低血糖
B 皮疹
C 体重增加D肝肾功能异常
90、瑞格列奈（诺和龙）属于＿降糖药物：（B）
A 磺脲类
B 非磺脲类胰岛素促泌剂
C α-糖苷酶抑制剂
D 双胍类
91、测空腹血糖的最佳时间是：（A）
A 早上6至8时
B 早上6至10时
C 早上8至10时
D 早上8至12时
92、以下关于监测餐后2小时血糖错误的是：（D）
A 体现对糖尿病的治疗效果，也是筛选糖尿病的方法之一
B 餐后2小时指从吃第一口饭开始计算时间
C 确诊糖尿病开始治疗后，验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样
D 餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间
93、新型降糖药—瑞格列奈（诺和龙）的特点是：（C）
A 餐后血糖调节剂
B 降血糖作用与血糖浓度无关
C 保护胰岛β细胞
D 与人体的胰岛素结构一样
94、属于人胰岛素的是：（A）
A 诺和灵30R
B 优泌乐25R
C 优泌乐
D 诺和锐
95、属于胰岛素类似物的是：（D）
A 诺和灵50 R
B 优泌林N
C 诺和灵30R
D 诺和锐
96、可用于静脉注射的胰岛素有：（B）
A 优泌林30R
B 诺和锐
C 诺和灵30R
D 诺和灵50 R
97、属于短效胰岛素的是：（B）
A诺和锐?30 B诺和灵R C 诺和灵N D 诺和灵30R
98、属于中效胰岛素的是：（D）
A诺和锐?30 B诺和灵R C诺和灵30R D诺和灵N
中国2型糖尿病患者的发病特点是什么？（A）
A 血糖异常以餐后血糖升高为主
B 胰岛β细胞功能受损晚且不严重
C 体重指数相对西方人较高
D 与西方人相比，胰岛素抵抗因素相对多，而胰岛素缺乏更严重
100、诺和锐?30推荐的注射时间是：（B）
A 餐前30min
B 餐前立即
C 餐后15分钟
手术室
1、用漂白粉消毒排泄物的常用浓度是 D
A、1%
B、2%
C、5%
D、10%
E、0.5%
2、保管无菌物品哪项是错误的 C
A、无菌物与非无菌物应分别放置
B、无菌包必须注明灭菌日期
C、已启用的无菌包，48H后必须重新灭菌
D、取出的无菌物品不得放回无菌容器内
E、无菌物品应放在清洁干燥、固定的地方
3、使用无菌容器正确的操作是E
A、盖的内面朝下，以便放置稳定
B、手抓边缘，以便持物牢靠
C、容器内无菌物品取出后，未污染的物品可放回
D、开盖30min后放好，以防污染
E、手指不可触及容器内面及边缘，盖内面朝上
4、取无菌纱布的正确方法是C
A、用消毒的手指拿取纱布
B、戴手套拿取纱布
C、用无菌持物钳夹取纱布
D、用无菌换药镊子夹取纱布
E、以上选项都不是
6、穿隔离衣时要避免污染E
A、腰带以下部分
B、腰带以上部分
C、袖子后面
D、胸前、背后
E、衣领
7、手术中识别输卵管的标志是 E
A、输卵管子宫部
B、输卵管峡部
C、输卵管壶腹部
D、输卵管漏斗部
E、输卵管伞
8、无菌盘铺好后有效期不超过B
A、2h
B、4h C 8h D 12h E 16h
9、煮沸消毒灭菌时，错误的是B
A、物品完全浸没在水中
B、大小相同的盆应重叠
C、有轴节的器械宜打开
D、玻璃类用纱布包好
E、煮沸过程中再加物品，应在第二次水沸后重新记时
10手术实施的评估主要内容不包括( E )
A手术医生的操作习惯与特点B手术用物准备情况C手术环境清洁D手术设备E术前准备情况
11 洁净手术部的净化空调系统应在手术前( C ) 分钟开启
A15分钟B25分钟 C 30分钟D40分钟E以上均是
12 以下不是手术室空气清洁影响因素的是( E )
A使用有粉尘的物品B敞开手术室的门窗使空气流畅C人员进出次数D湿性清扫E紫外线照射
12医院感染管理质量监控资料保存至少多少备查( C )
A 1年
B 2年
C 3年
D 4年
E 5年
13执刀时“暂停”程序,下列哪项不是最后一次必须核对确认的信息( D)
A姓名B诊断C住院号D围术期抗生素 E 手术名称
14手术病人发生药物过敏性休克时采取的应急预案不正确的是( E )
A皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml B补充血容量输入50%葡萄糖液或平衡液C呼吸抑制时可肌内注射尼可刹米,洛贝林等呼吸兴奋剂D喉头水肿时可行器官切开E补充平衡液
15一般手术室的空气消毒卫生标准是( B )
A≤10cfu/cm3 B≤200 cfu/cm3 C≤500 cfu/cm3 D 1000cfu/cm3 E以上均不正确
16纤维内镜的消毒灭菌宜用( A )
A戊二醛浸泡法B乙醛浸泡法C紫外线照射法D高压蒸汽灭菌法 E 煮沸法
17戊二醛溶液浸泡器械防锈须加入( B )
A苯酚氢钠B亚硝酸钠C碘化钠D高猛酸钠E硫代硫酸钠
18无菌物品存放的适宜环境为( A )
A 20-25℃,湿度≤60%
B 18-20℃,湿度≤60%
C 20-25℃,湿度≤70%
D 20-25℃,湿度≤80%
E 25-30℃,湿度≤60%
19中效消毒剂的是 ( D )
A戊二醛 B H2O2 C过氧乙酸D碘伏E漂白粉
20、锥管内阻滞麻醉包括（E）
A、腰麻
B、硬脊膜外阻滞
C、骶管内麻醉 D 联合麻醉 E 以上都是
21、可以在标准洁净手术间进行的手术是( ABCD )
A胸外手术B脑外手术C泌尿外科手术D整形手术E眼科手术
22、急救药品管理必须做到哪四定( ACDE )
A定人管理B定锁保存C定位放置D定册登记E定品种数量
23、手术室护理质量考核与评价标准,下列那项是正确的( ABDE )
A无菌手术切口感染率≤1.5% B手术护理记录合格率100% C三基考试.考核合格率≥95%
D医疗事故发生率为0 E无菌手术切口率甲级愈合率≥97%
24、麻醉前手术病人的四方核对 ( ABCD)
A手术病人 (或其法定代理人) B麻醉师 C手术护士 D手术者 E手术室护工
25、属于表浅切口感染的是 ( BC )
A会阴侧切或包皮环切术后感染 B表浅切口流脓,无论有或没有实验室证据 C通过无菌操作从表浅切口留取组织或液体标本并陪养出微生物 D烧伤创面的感染 E感染累及筋膜和肌肉层
26、下列废弃的消毒剂处理原则中,哪项是正确的( ABE )
A含氯消毒剂可直接倒入下水道 B 2%戊二醛须与等量的25%的氨水中和再倒入下水道,由污水处理系统进一步处理C所有消毒剂可直接倒入下水道D2%戊二醛须与等量的20%的氨水中和再倒入下水道,由污水处理系统进一步处理
E 0.01%苯扎溴铵可直接倒入下水道
27、下列那些手术切口属清洁切口( ABE )
A甲状腺瘤切除B脾脏切除C肾盂切开取石D肝叶切除E子宫肌瘤剔除
28、手术中锐利器械正确操作是(BDE)
Ａ使用手拿式直缝线针Ｂ使用防刺的托盘传递Ｃ一次同时传递几种尖锐器械Ｄ用镊子捡拾缝针
Ｅ尽量避免使用尖锐牵引器
29、血清抗ＨＩＶ检测包括（ADE）
Ａ暴露当日Ｂ２４－４８小时Ｃ６周Ｄ１２周Ｅ６个月
1、洁净手术间的温度要求（D ）7、脾破裂引起何种休克（ B ）
A．18—22oC A．过敏性休克
B．22—28oC B．低血溶量性休克
C．18—25oC C．感染性休克
D．22—25 oC D．创伤性休克
E．20—25 oC E．以上皆是
2、洁净手术间的相对湿度是（B ）8、胆囊具有哪些功能（ E ）
A．40％—50％A．浓缩胆汁
B．40％—60％B．排出胆汁
C．30％—50％C．存储胆汁
D．60％—80％D．分泌胆汁
E．50％—60％E．以上皆是
3、无菌手术衣非无菌区域指（ D ）9、巡回护士职责不包括（E ）
A．肩以下A．核对病人
B．两袖子B．术中密切观察产病情
C．腰以上C．包扎伤口
D．背部D．供应台上所需物品
E．以上均错E．清理器械台
4、四肢手术消毒范围是（B ）10、外科手术止血方法包括（E ）
A．以切口为中心，向外消毒10cm A．压迫止血
B．以切口为中心，上下各超过1 个关节B．钳夹止血
C．以切口为中心，向外消毒15cm C．电凝止血
D．以切口为中心，向上超过1 个关节D．局部用药物止血
E．以上均是E．以上皆是
5、输卵管再通及造口术需要什么显影（A ）11、甲状腺术前访视应注意（E ）
A．亚甲蓝A．颈椎疾病
B．甲紫B．胸椎疾病
C．丁卡因C．肩周疾病
D．碘伏D．心理状态
E. 红汞E．以上皆是
6、手术薄膜作用为（A ）12、腔镜器械保养的关键是（ A ）
A．保护切口A．清洗
B．保温B．拆卸
C．防水C．上油
D．保护术者D．干燥
E．美观好看E．灭菌
二、多项选择题
6、感染监控护士每月对洁净手术室监
1、手术前核对病人内容包括（ABCD ）控的内容包括（ABCDE ）
A．姓名A．手术间空气
B．年龄B．物体表面
C．住院号C．手术人员的手
D．手术名称和部位D．消毒液
E．长期医嘱E．灭菌容器
2、手术3次清点器械是指（ADE ）7、骨骼牵引包括（ABCD ）
A．手术前A．胫骨结节牵引
B．手术中B．股骨髁上牵引
C．手术后C．颅骨牵引
D．关腔前D．跟骨牵引
E. 关腔后E．兜带牵引
3、手术体位安的要求是（ABDE ）8、下列哪些属于高效消毒剂（ABE ）
A．安全与舒适A．戊二醛
B．暴露手术野B．过氧化氢
C．外观美观C．碘伏
D．保持呼吸和循环通畅D．乙醇
E. 避免压伤E．过氧乙酸
4、正确使用持针器方法（CE ）9、手术者穿好无菌手术衣的无菌范围在ABE
A．持针器应夹住针体的前1/3 A．肩以下
B．持针器应夹住针体的中1/3 B．腰以上
C．持针器应夹住针体的后1/3 C．双侧腋窝
D．针尖向上传递给医师D．后背部
E. 针尖向下传递给医师E．袖子
5、特异性感染手术是指（BCD ）10、手术室护士应具备的心理素质包括（ADE ）
A．艾滋病A．敏捷
B．气性坏疽B．急躁
C．炭疽C．技能高
D．破伤风D．稳重
E. 乙型肝炎E．谦和
三、填空题
1、双极电凝可电灼1.0mm以下的小血管，广泛应用于神经外科、脊柱外科、整形外科、手外科以及眼外科。
2、现代洁净手术室的分区要求分区明确、洁污分流、流程合理、使用方便。
3、手术器械清洗遵循消毒→清洗→灭菌原则。
4、上腹部手术皮肤消毒范围由乳头至耻骨联合部，两侧至腋后线。下腹部手术须达外阴及大腿上部。
5、患有恶性肿瘤、严重感染的肢体使用止血带时，禁止驱血；上肢充气时间一般不
超60 分钟，下肢充气时间一般不超90 分钟。
6、局部麻醉中毒的临床表现为精神紧张、出冷汗、呼吸急促、心率增快等。
四、判断题
1、洁净手术室是通过层流杀死病毒和细菌。( ×)
2、巡回护士在核对患儿时必须与患儿的家长进行核对。( √)
3、患有心脏病和高血压的产妇，应禁用麦角新碱。( √)
4、术中以血管钳、手指、刀柄或中弯夹剥离子可以用于对疏松结缔组织的锐性分离。( ×)
5、外科手消毒目的，将暂时菌降到最低限度。( ×)
6、无菌布类已浸湿时，应加盖或更换新的无菌单。( √)
7、进入限限制区一次性的无菌物品,可以不拆外包装。( ×)
8、手术间参观人员可根据手术间面积大小进行安排不同的人数。( ×)
9、所有妇科手术都应在术前放置导尿管。( ×)
10、骨科电钻电池都应高压消毒。( ×)
五、论述题：
如何防止敷料器械等异物残留病人的体腔内？
1、器械护士提前15～２０分钟洗手，仔细检查器械包内的每项物品是否完整，螺丝是否齐全、关节性能是否良好，物品的数量与规定的数目是否相符。纱垫、棉球、棉片是否有显影线，不符合标准时，及时查找原因。
２、进入病人体腔内的物品，必须显影，。
３、按照护理记录单上的顺序与巡回护士逐件清点，并准确记录。
４、手术中器械护士留意物品的去向，使用后及时取回擦净血迹，并检查其完整性。特别是针、纱垫、棉片等，术中要反复清点，放在适当的位置。物品坠落，要通知护士及时查找放好，便于清点。
５、术中添加的物品，必须由巡回护士完成，及时记录在护理单上。
６、关腔前后，仔细清点所有物品，数目齐全，方能逐层关腔。发现异常，及时汇报护长。
７、创口内填塞敷料，记录所填入的纱布，引流物种类和数目于手术护理记录单内，取出时应与记录数核对
单选题
1、下列不属于非限制区的是E
2、洁净手术部的净化空调系统应在手
A、更衣室B接受病人区术前（C）分钟开启。
C、办公室D标本室E、配药房 A 15分钟B、25分钟C、30分钟
D、40分钟
E、以上
3、眼科手术应在下列哪种净化（A）
4、为了输血安全，发血者和领血者需要
标准的洁净手术间进行核对（E）
A、特别洁净手术间A、病室、床号、姓名
B、标准洁净手术间B、血型、交叉配血结果
C、一般洁净手术间C、血袋号、血液成分
D准洁净手术间D、采血日期及失效期
E、以上均可E、以上都是
5、腹腔镜气腹首选气体为(B)
6、输注1袋血小板不能超过
A、氧气
B、二氧化碳
C、氮气A、15分钟B、30分钟C、1小时
D、氧化亚氮
E、氢气D、2小时E、4小时
7、以下因素中不会引起书中病人皮8、防止医院交叉感染非常重要的措施是
肤灼伤的因素是（D）（C）
A、高频电刀
B、碘酊
C、加温垫 A 、执行无菌操作时环境要清洁
D、加温输液器
E、电刀负极板B、取无菌物品时要面向无菌区
C、一份无菌物品只能用于一位病人
D、取用无菌物品是要用无菌持物钳
E、倒无菌溶液时要冲洗瓶口
9、下列不属于植入物的是(E) 10、需要保护性隔离的病人是（C）
A、人工心脏瓣膜
B、人工血管A、手术后病人B、高热病人
C、人工心脏
D、人工髋关节C、大面积烧伤病人
E、可吸收缝线D、昏迷病人E、休克病人
11、术后不需要按感染性手术隔离12、搬运重物时不当的安全防范措施是（D）
消毒的是（D）A、搬运重物时腹肌收紧
A、朊毒体感染
B、气性坏砠B、搬运的物品与腰部同一高度
C、梅毒
D、直肠癌
E、SARS C、搬运重物时应双脚适当分开
D、尽量踮起脚尖取高处物品
E、尽可能利用平车搬运物品
13、高压蒸汽灭菌后，化学指示卡变黑14、精细器械超声清洗适宜时间为（A）
说明已达到（E）A、3-5分钟B、6-10分钟
A、灭菌温度
B、所需时间
C、规定压力C、10-15分
D、1-2分钟
D、灭菌湿度
E、灭菌温度、湿度和所需时间E、大于15分钟
二、多选题
1、无菌物品的储存描述正确的答案为（ABDE）
A、一次性物品应除去外包装后，进入无菌存放区
B、灭菌物品存放架应离地20-25CM，离墙5-10CM，距天花板50CM
C、接触无菌物品前不必洗手或手消毒
D、无菌物品放置位置固定，设置标示
E、灭菌物品储存应分类分架防止放于灭菌物品存放区
2、适合黏贴高频电刀负极板的人体部位有（ABCD）
A、腰部
B、背部
C、小腿腓肠肌
D、大腿外侧
E、腹部
3、以下仪器设备需要使用负极板的有(AC)
A、单极电刀
B、双极电凝
C、氩气电刀
D、超声止血刀
E、血管闭合系统
4、不可在易燃易爆气体的环境中使用的设备是（ABE）
A、高频电刀
B、氩气刀
C、超声刀
D、结扎速
E、电动钻
5、手术中锐利器械的正确操作是(BDE)
A使用手拿式直缝线针B、使用防刺的托盘传递C、一次同时传递几种尖锐器械
D、用镊子检拾缝针
E、尽量避免使用尖锐牵引器
6、尖锐物品的处理原则（ADE）
A、用过的一次性尖锐器具立即丢弃到利器盒
B、利器盒装满后才丢弃，以免浪费
C、可用双手套回针帽
D、锐器和针头与普通垃圾严禁混放
E、手持无针帽的注射器操作时需要小心，以防刺伤他人和自己
7、那些途径不会传播HIV（ABCE）
A、一起游泳B咳嗽、打喷嚏C、共同进餐D、与艾滋病病人共用注射器
E、蚊虫叮咬
三、填空题
1、做骨科手术时，辐射暴露的时间越长，护士吸收的量越大，距辐射源越远，暴露危害越小
2、手术室护理工作中最常见的物理性职业危害是电离性辐射、非电离性辐射、噪声污染。
3、手术部位感染包括表浅切口感染、深部切口感染、腔隙器官感染
4、围手术期抗生素应于手术开始前30-60分钟经静脉途径输入，术中是否再次使用，遵医嘱执行。
5、体外循环手术中常用升压药有多巴胺、阿拉明、多巴酚丁胺
6、心脏局部降温时于心包腔内倒入专用水泥降温，不能有冰块，以免损伤心脏血管。
四、判断题
1、肺叶切除手术配合中支气管残端不必消毒，直接用3/0的可吸收线连续缝合（×）
2、冷生理盐水冲洗心包腔，可能会导致心律失常（√）
3、全麻诱导插管时护士通常站在病人的右侧配合麻醉医生操作（×）
4、麻醉前使用阿托品降低迷走神经的兴奋性。（√）
5、神智不清及不能自理或危重患者请麻醉科医生协同接送病人。（√）
危重症监护学
一、单选题：
1.动脉穿刺部位首选（）
A.左手橈动脉
B.右手橈动脉
C.腹股沟处股动脉
D.右手肱动脉
E.左手肱动脉
2.最易致周围循环衰竭的是（）
A.中暑高热
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.先兆中暑
3.应用洗胃机洗胃吸引负压应（）
A.<0.02MPa
B.<0.04Mpa
C.>0.02 Mpa
D.>0.04Mpa
E.>0.03 Mpa
4.给有机磷中毒患者洗胃完毕后, 胃管宜（）
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
5.下列哪种病人不适宜做气管插管（）
A.全麻手术病人
B.心跳呼吸骤停者
C.急性喉炎的病人
D.新生儿窒息的复苏
6.动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过（）天。
A.3
B.4
C.5
D.6
7.使用抗休克裤时，气压压力的最大值为（）mmHg。
A.96
B.100
C.104
D.108
8.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（）
A.经口明视插管术
B.经鼻明视插管术
C.环甲膜切开
D.气管切开置管术
9.人工呼吸最常见的并发症是（）
A.胃扩张
B.肺炎
C.误吸
D.返流
10.心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（）
A.周围静脉
B.中央静脉
C.气管插管
D.心包穿刺
11.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类（）
A.低血容量性
B.心源性
C.过敏性
D.阻塞性
12.下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术（）
A.气管插管
B.止血
C.包扎
D.固定
13.休克指数为1.0，说明（）
A.血容量正常
B.失血量占血容量的10%-20%
C.失血量占血容量的 20%-30%
D.失血量占血容量的20%-30%
14.一例休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是( )
A.心功能不全
B.血容量不足
C.输液过量
D.肺栓塞
15.反映左心室舒张功能的最佳指标是（）
A.肺动脉压
B.肺毛细血管契压
C.心排血量
D.心排血指数
16.下列对ICU设备管理中错误的是（）
A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修
B.搬动仪器时应先关机
C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责，定位置、定数量、定品种
D.ICU仪器可短时外借或挪用
17.进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（）
A.P 波
B.QRS 波
C.T 波
D.均应明显显示
18.代谢性酸中毒时最突出的表现是（）
A.呼吸深快
B.心跳加快
C.嗜睡
D.恶心
19.急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是（）
A.脑水肿
B.脑疝
C.脑出血
D.肺水肿
20.昏迷病人宜采取（）
A.平卧位，头偏向一侧
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
21.以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法？（）
A.在保持病人气道开放的条件下，将耳部贴近病人口鼻，聆听有无呼气声并感受有无气体流
B.轻拍并呼叫病人
C.听心音
D.以手指触摸病人颈动脉搏动
E.观察有无胸廓起伏动作
22.某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清醒，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可断定他
属于（）
A.多处伤
B.联合伤
C.复合伤
D.多发伤
E.以上都不是
23.下列哪些不是重度CO中毒的指征？（）
A.血液中HbCO含量在50%以上
B.皮肤黏膜出现樱桃红
C.可能出现“迟发脑病”
D.可呈现“闪电样中毒”症状
E.少数病人可出现遗忘症
24.男，65岁，在烈日下行走40分钟后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃，呼吸急促，
脉搏缓慢有力。以下处理错误的是（）
A.保持呼吸道通畅
B.安置于22℃空调房间
C.吸氧
D.头部置冰帽
E.冰水浸浴
25.休克时，常根据尿量的变化来判断：（）
A.心功能
B.中心静脉压
C.内脏血流灌注
D.血容量
E.血压
26.酮症酸中毒的护理注意事项中，哪一项是错误的？（）
A.绝对卧床休息，给热水袋饱保暖
B.昏迷病人设专人护理
C.立即注射正规胰岛素
D.输入生理盐水
E.快速推注5％碳酸氢钠100ml
27.反映左心室舒张功能的最佳指标是（）
A.肺动脉压（PAP）
B.肺毛细血管契嵌压（PAWP）
C.心排血量（CO）
D.心脏指数（CI）
E.每搏血量（SV）
28.判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数是（）
A.动脉血氧分压
B.碱剩余
C.动脉血氧饱和度
D.动脉血二氧化碳分压
E.血浆阴离子间隙
29.中度昏迷与深度昏迷的区别为（）
A.对周围事物全无反应
B.对剧烈刺激偶可出现防御反射
C.各种反射均消失
D.呼吸、血压改变
E.大小便失禁
30.高热病人饮食护理错误的是（）
A.高热量、易消化饮食
B.高蛋白、高维生素饮食
C.流质或半流质饮食
D.限制水、钠摄入
E.少量多餐，富营养饮食
31.有一创伤病人同时出现下列几种病情，你首先采取的紧急救护措施应纠正哪一项（）
A.伤口渗血
B.休克
C.内脏出血
D.骨折
E.窒息
32.胸外按压的正确部位是（）
A.胸骨中、上1/3交界
B.胸骨角
C.胸骨
D.胸骨中、下1/3交界
E.以上都不是
33.以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（）
A.心—电机械分离
B.室颤
C.房颤
D.心室停顿
E.室速
34.临床最常见的等渗性脱水的原因是( )。
A水分摄入不足B水分丢失过多C补充等渗溶液过多D消化液长期慢性丢失E消化液急性丧失
35．估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标是（）
A尿量B尿比重C尿蛋白含量D酚红排泄率E尿颜色
36．对病人进行有创性血流动力学监测时不包括在内的指标是（）
A动脉血压B中心静脉压C肺毛细血管楔压D混合静脉血氧饱和度E心排血量
37．现代呼吸机吸入氧浓度通常设置在( )。
A 20%~40%
B 30%~40%
C 40%~50%
D 50%~70%
E 100%
38．一般认为，ICU的床位占综合医院总床位的( )。
A 2%-5%
B 2%-3%
C 2%-6%
D 2%-8%
E 2%-10%
39．成年人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于( )。
A 20ml
B 30ml
C 40ml D50ml E 60ml
40．关于ICU设置，错误的是( )。
A每个床单位面积一般为15~30m2 B每张床间隔1m以上C多种灯光照明，并双电源D室内湿度以60%~70%为宜E每张床备齐供应系统：氧气、负压吸引等
41．ICU各物体表面的细菌菌落应达到什么程度的卫生标准? ( )
A≤5cfu/cm2B≤10cfu/cm2 C 10-15cfu/cm2 D 15-20cfu/cm2 E <25cfu/cm2
42．重度高渗性脱水的特点是( ) A口渴 B尿少 C中枢神经功能障碍 D唇舌干燥 E皮肤弹性下降
43．下列哪项是适宜的ICU收治对象？( ) A急性传染病 B恶性肿瘤晚期病人 C脑死亡病人D无急性恶化的慢性病人 E各种严重创伤病人
44．测中心静脉压时，玻璃管零点应与何处同一水平面？( ) A锁骨中点 B右心房中点 C右心室中点 D剑突水平 E胸骨柄水平
1.估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标。
2.区分阿托品化与阿托品中毒，主要观察：
3.院外急救时，可将病人放置成、
4.被称为第五生命体征监测的是监测。
5.触电对机体的损伤其主要发病机制是。
6.气管插管时，导管插入气管的深度为______。
7.骨折患者采用小夹板外固定时应注意抬高，密切。
8.GCS（Glasgow coma scale）计分法是根据病人、、对刺激的不同反应给予
评分。9.临床上将重症肌无力危象分为：、、三种类型。
三、名词解释：
1.EMSS
2.ICU
3.BLS
4.院外急救反应时间
5.CVP
6.复合伤
7.意识障碍 8.复苏体位
9.MODS
参考答案
一、单选题：
1.A
2.C
3.B
4.E
5.C
6.B
7.C
8.D
9.A 10.D 11.C
12.A 13.D 14.B 15.B 16.D 17.A 18.A 19.B 20.A 21.C 22.C
23.B 24.E 25.C 26.E 27.B 28.D 29.B 30.D 31.D 32.D 33.B
34．E 35.D 36.D 37.C 38. D 39.B 40.B 41 A 42.C 43.E 44.B
二、填空题：
1.酚红排泄率
2.意识、皮肤、瞳孔、体温、心率
3.平卧位头偏向一侧、屈膝侧卧位
4.脉搏氧饱和度监测
5.组织缺氧
6.鼻尖至耳垂外加4~5cm（小儿2~3cm）
7.患肢_，密切观察末梢血液循环情况
8.眼睛、语言、运动
9.肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象
三、名词解释：
1.EMSS:即急救医疗体系，有院外急救、医院急诊室救护和重症监护治疗三部分组成。
2.ICU：即重症监护病房，指集中受过专门培训的医护人员，应用现代医学理论和高科技现代化医疗设备，集中
对临床各科的危重病人进行全面连续监护及治疗的诊疗体系。
3.BLS：为基本生命支持，又称初期复苏处理或现场急救。其主要目的是向心、脑及全身重要器官供氧，延长机
体耐受临床死亡的时间。
4.院外急救反应时间：指从急救呼救开始，到急救单元抵达现场并开始抢救所需的时间。
5.CVP：即中心静脉压，指胸腔内上、下腔静脉的压力。
6.复合伤：指人体同时或相继受到不同性质的两种以上致伤因素的作用而发生的损伤。
7.意识障碍：机体对外界环境的刺激缺乏反应的一种病理状态，包括嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等程度不同
的表现。
8.复苏体位：病人仰卧于硬质平面，头不高于胸部，并与躯干呈一直线，解开衣领及裤带。
9.MODS：机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损伤24小时后，有2个以上的器官功能障碍构成的
综合征。
内二科
１肺结化学药物治疗的原则早期，＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。(早期适量规律全程)
２消化性溃疡的并发症包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。(出血穿孔幽门梗阻癌变)
３经皮穿刺肾组织活检术后应卧床休息＿＿＿＿小时。（24）
４重度低氧血症是指PaO2<＿＿＿＿SaO2<＿＿＿＿。（4kPa 60%）
５肺炎患者减轻胸痛的常用体位是＿＿＿＿。（患侧卧位）
６肺炎球菌肺炎患者的热型呈＿＿＿＿，首选＿＿＿＿治疗。(稽留热青霉素)
７慢性支气管合并肺气肿主要临床表现＿＿＿＿。(右心衰竭)
８氨茶碱严重不良反应＿＿＿＿。(血压下降甚至死亡)
９活动受限的患者对呼吸系统的影响可导致＿＿＿＿和＿＿＿＿。（坠积性肺炎CO2潴溜）
10二型呼吸衰竭氧疗的原则__________.(持续低流量吸氧)
11肝硬化腹水利尿剂治疗时，以每周体重减轻不超过_______为宜。（２公斤）
12上消化道出血伴休克时首要护理措施是（）。（建立静脉输液途径）
13胃溃疡与十二指肠溃疡的区别是疼痛的＿＿＿＿、＿＿＿＿、周期性不同。（节律时间）
14肝性脑病的主要临床表现为＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。（意识障碍行为异常昏迷）
15支气管扩症主要临床表现是＿＿＿＿、咳大量脓痰、＿＿＿＿。（慢性咳嗽反复咯血
16呼吸系统疾病病人常见症状有____、_____、____、___、__。（咳嗽咳痰咯血胸痛呼吸困难）
17高血压危象、高血压脑病处理原则______、_______、_____.（迅速降压、消除脑水肿、制止抽搐）
18中凹卧位患者一般头胸部抬高约_______角,下肢抬高约_ ______角（10～20 20～30）
19门静脉高压的三大临床表现______、______、______。（脾大腹水侧支循环的建立和开放）
20上消化道出血的病因有、__、__、___。（消化性溃疡急性胃黏膜损伤食管胃底静脉曲张胃癌）
单项选择
1贫血时病人的贫血体征，检查较为可靠的部位是（A）。
A．手掌皮肤及眼睑结膜B．面颊皮肤及上腭黏膜C．手背皮肤及甲床D．颈部皮肤及舌面
E．耳廓皮肤及口腔牙龈
2中枢性呕吐常见于（A）。
A．尿毒症B．幽门梗阻C．晕动病D．肠梗阻E．梅尼埃综合征
3急性胰腺炎最常见的病因是（A）
Ａ.尿毒症 B.幽门梗阻Ｃ晕动病Ｄ.肠梗阻Ｅ.梅尼埃综合征
4符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（ E ）
A、叩诊呈鼓音
B、单侧语颤减弱
C、单侧呼吸运动减弱
D、气管偏移
E、呼气时间延长
5镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为（ E ）
Ａ.１个Ｂ.２个Ｃ.３个Ｄ.４个Ｅ.５个
6网织红细胞减少，主要见于（ C ）
Ａ．缺铁性贫血Ｂ出血性贫血Ｃ再生障碍性贫血Ｄ．溶血性贫血Ｅ巨幼红细胞贫血
7急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（ B ）
Ａ.水肿少尿高血压蛋白尿Ｂ水肿少尿血尿高血压Ｃ.水肿少尿蛋白尿血尿
Ｄ.蛋白尿氮质血症高血压Ｅ.血尿少尿高血压氮质血症
8支气管扩张病人咳嗽咳痰加重常发生于（A）
Ａ.早晨起床时和晚上卧床时Ｂ白天Ｃ.傍晚Ｄ深夜Ｅ进餐时
9慢性肾炎必有的表现是（A）
Ａ轻中等量尿蛋白Ｂ大量蛋白尿Ｃ高热Ｄ重度高血压Ｅ血脂升高
10闻及两肺满布湿啰音，应考虑（ B ）
A、阻塞性肺气肿
B、急性肺水肿
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、肺脓肿
11肝性脑病最早出现的表现是（ C ）
A、定向力障碍
B、反射亢进
C、性格和行为改变
D、巴宾斯征阳性
E、昏睡
12上消化道出血最常见的病因是（ D ）
A、肝硬化
B、胰腺癌
C、胃癌
D、消化性溃疡
E、食管癌
13慢性肾炎必有的表现是（A）
A、轻、中等量尿蛋白
B、大量蛋白尿
C、高热
D、重度高血压
E、血脂升高
14慢性肾衰临床表现中最早、最常见的症状是（ D ）
A、贫血
B、尿毒症性心肌病
C、代谢性酸中毒
D、胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等
E、高血压
15服用铁剂后出现黑便的常见原因是（ D ）
A、引起肠粘膜破溃出血
B、引起收消化道出血
C、腐蚀肠壁血管引起出血
D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E、腐蚀胃血管引起出血
16有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（ D ）
A.每年发作至少3个月，持续10年以上
B.每年发作至少1个月，持续2年以上
C.每年发作至少2个月，持续3年以上
D.每年发作至少3个月，持续2年以上
E.每年发作至少6个月，持续4年以上
17慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（ D ）
A.心律失常
B.休克
C.消化道出血
D.呼吸衰竭
E.电解质紊乱
18关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是（ E ）
A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人
C.合并冠心病出现急性左心衰竭者
D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E.心率＞120次／分，有房性早搏者
19慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（ A ）
A.低钾低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.稀释性低钠血症
20下列不符合肺心病体征的是（ E ）
A.颈静脉怒张
B.肺动脉区第二音亢进
C.剑突下示心脏搏动
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大
21病人，男性，60岁。有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为（ B ）A.支气管哮喘B心源性哮喘 C.气管异物 D.肺气 E.呼吸衰竭
22中度缺氧病人的血气分析指标PaO2 （ B ）
A<4KPa B4-6kPa C6.7-9.33kPa D9.34-11.6kPa E11.6-12.3Pa
23输血发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是（ E ）
A红细胞凝集成团阻塞部分小血管B血红蛋白形成结晶阻塞肾小管C肾小管内皮缺血缺氧而坏死D红细胞破坏释放凝血物质引起DIC E凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放血浆
24肺性脑病与高血压脑病的鉴别是
Ａ气短Ｂ头痛Ｃ脑疝Ｄ高血压Ｅ紫绀
25单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是（ C ）
Ａ腹痛Ｂ腹胀Ｃ休克Ｄ呕吐Ｅ发热
26肝硬化病人肝功能失代偿期最突出的临床表现（ C ）
Ａ食欲不振Ｂ恶心呕吐Ｃ腹水Ｄ乏力Ｅ肝轻度肿大
27下列关于系统性红斑狼疮病人的护理措施不妥的是（ D ）
Ａ经常有清水洗脸Ｂ忌用碱性肥皂Ｃ避免使用肾脏损害药物
Ｄ多食芹菜香菜类绿叶蔬菜Ｅ经常检查口腔和皮肤病情况
28哮喘发作的典型表现为（ E ）
Ａ进行性呼吸困难Ｂ吸气性呼吸困难Ｃ劳力性呼吸困难
Ｄ阵发性加剧的呼吸困难Ｅ发作性呼气性呼吸困难
29慢性肾功能衰竭的合理饮食是（ B ）
Ａ低热量低磷低蛋白富于维生素的饮食Ｂ高热量低磷优质蛋白富于维生素的饮食
Ｃ高热量高磷高蛋白富于维生素的饮食Ｄ高热量高磷低蛋白富于维生素的饮食
Ｅ低流量高磷低蛋白富于维生素的饮食
30提示早期肾功能不全的是（ B ）
Ａ血尿素氮超过正常Ｂ夜尿超过７５０ＭＬＣ血肌肝少于正常
Ｄ酚红排泄试验低于正常Ｅ内生肌肝清除率低于正常
31自发性气胸常继发于（ E ）
Ａ支气管哮喘Ｂ支气管扩张Ｃ支气管肺癌Ｄ肺炎Ｅ慢性阻塞性肺疾病
32急性上呼吸道感染最常见的细菌为（ B ）
Ａ流感嗜血杆菌Ｂ溶血性链球菌Ｃ肺炎Ｄ葡萄球菌Ｅ革兰阴性杆菌
33下列细菌感染常见铁锈色痰的是（ A ）
Ａ肺炎链球菌Ｂ肺炎克雷杆菌Ｃ绿脓杆菌Ｄ支原体Ｅ厌氧菌
34肾病综合征常见的并发症是（ A ）
Ａ感染Ｂ急性肾衰竭Ｃ高血压Ｄ低血容量性休克Ｅ血栓形成
35引起再生障碍性贫血的高危因素是（ B ）
Ａ反复上呼吸道感染Ｂ长期感染Ｃ细菌感染Ｄ营养缺乏Ｅ长期使用抗生素
36肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是（ A ）
Ａ脾功能亢进Ｂ骨髓造血功能下降Ｃ营养状况差Ｄ内分泌紊乱Ｅ侧支循环的建立和开放37十二指肠的好发部位是（ A ）
Ａ球部Ｂ降部Ｃ水平部Ｄ升部Ｅ降部和升部
38引起肝性脑病最常见的原因是（ D ）
Ａ门体分流手术Ｂ原发性肝癌Ｃ急性脂肪肝Ｄ肝硬化Ｅ严重胆道感染
39上消化道出血后的内镜检查的最佳时间是（ B ）
Ａ２４小时内Ｂ２４－４８小时Ｃ４８－７２小时Ｄ３－５天Ｅ５－７天
40二型呼吸衰竭的特点（ C ）
Ａ单纯缺氧Ｂ单纯缺二氧化碳Ｃ既有缺氧又有二氧化碳潴留
Ｄ单纯二氧化碳潴留Ｅ只有缺氧无二氧化碳潴留
41治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物（ E ）
Ａ林可霉素Ｂ头孢氨苄Ｃ红霉素Ｄ氧氟沙星Ｅ青霉素
42控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ）
Ａ糖皮质激素Ｂ氨茶碱Ｃ白三烯调节剂Ｄ胆碱能受体拮抗剂
43肺结核最重要的传播途径是（ E ）
Ａ消化道传播Ｂ尘埃传播Ｃ空气传播Ｄ体液传播Ｅ飞沫传播
44原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ）
Ａ发热Ｂ阵发性刺激性干咳Ｃ一定伴有胸水腹水Ｄ反复肺部感染Ｅ胸痛
45肝硬化最常见的并发症是（ A ）
Ａ上消化道出血Ｂ肝昏迷Ｃ肝肾综合征Ｄ感染Ｅ肝癌
46急性胸膜炎病人常取（ B ）
Ａ被动体位Ｂ患侧卧位Ｃ仰卧位Ｄ端坐位Ｅ前倾坐位
47通过哪项评估可判定病人需要吸痰（ B ）
Ａ神志Ｂ呼吸音Ｃ紫绀Ｄ心率Ｅ呼吸困难
48肠鸣音亢进时每分钟至少能听到（ E ）
Ａ２次Ｂ６次Ｃ４次Ｄ８次Ｅ１０次
49尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是（ A ）
Ａ甲苯Ｂ稀盐酸Ｃ甲醛Ｄ碳酸Ｅ浓盐酸
50肝硬化病人不宜大量放腹水，因为可导致（ A ）
Ａ肝性脑病Ｂ脱水Ｃ上消化道出血Ｄ电解质紊乱Ｅ蛋白质丢失
51下列引起真菌性肺炎的病原菌为（ D ）
Ａ肺炎杆菌Ｂ肠杆菌Ｃ葡萄球菌Ｄ白色念球菌Ｅ肺炎球菌
52诱发和加重心力衰竭最常见的因素（Ｂ）
Ａ摄入高钠食物Ｂ呼吸道感染Ｃ严重脱水Ｄ劳累过度Ｅ情绪激动
53消化性溃疡的发病机制是（Ｅ）
Ａ幽门螺杆菌感染Ｂ胃酸分泌过多Ｃ胃黏膜保护作用减弱
Ｄ胃酸和胃蛋白酶的消化作用Ｅ黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
54目前控制哮喘最有效的药物是（Ｄ）
Ａβ受体激动剂Ｂ糖皮质激素Ｃ抗胆碱能药物Ｄ茶碱类E盐皮质激素
55“三凹征”产生的主要原因是（Ａ）
Ａ上呼吸道阻塞Ｂ下呼吸道阻塞Ｃ混合性呼吸道阻塞Ｄ弥漫性肺部阻塞Ｅ广泛性肺纤维化56肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注（Ａ）
Ａ新鲜血Ｂ库存血Ｃ白蛋白Ｄ血小板Ｅ凝血因子
57紫外线照射强度监测，进行监测应于开灯照射（Ｂ）
Ａ３分钟Ｂ５分钟Ｃ１０分钟Ｄ１５分钟Ｅ３０分钟
58温水擦浴的水温是（Ｃ）
Ａ28－30度Ｂ30－32度Ｃ32－34度Ｄ34－36度Ｅ36－40度
59混合性呼吸困难多见于（Ｂ）
Ａ支气管哮喘Ｂ重症肺结核Ｃ慢性阻塞性肺气肿
Ｄ气管异物Ｅ喉头水肿
60符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（ E ）
A、叩诊呈鼓音
B、单侧语颤减弱
C、单侧呼吸运动减弱
D、气管偏移
E、呼气时间延长
61肝性脑病最早出现的表现是（ C ）
A、定向力障碍
B、反射亢进
C、性格和行为改变
D、巴宾斯征阳性
E、昏睡
62肝性脑病前驱期的主要表现为（ C ）
Ａ意识模糊Ｂ精神失常Ｃ性格行为改变
Ｄ呼吸时有肝臭Ｅ腱反射亢进
63肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是（ E ）
A.出血
B.营养不良
C.肝肾综合征
D.并发感染
E.脾功能亢进
64患者女性，68岁，有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示：U波增高。应考虑为（B）Ａ高钾血症Ｂ低钾血症Ｃ高钠血症Ｄ低钠血症E低镁血症
65患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病，肺部感染”收入院，经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是（Ｄ）
A.用鼻吸气，口呼气
B.吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷
C.呼与吸时间比为2：1～3：1
D.每次30分钟
E.深而慢的呼吸模式
66患者男性，15岁。全身重度水肿，24小时尿蛋白6.2g，血清蛋白22g/L，血压85/60mmHg，BUN9.1mmol/L，Cr100?0?8mo1/L，应首选的治疗措施是（Ｂ）
A.输清蛋白
B.输新鲜血浆
C.应用呋塞米
D.应用糖皮质激素
E.应用环磷酰胺
67尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是（Ｂ）
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.透明管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型
68溃疡病咯血时用冰盐水洗胃的目的是（B）
A.升高血压
B.收缩血管
C.补充血容量
D.解除痉挛
E.术前准备
69肝硬化患者的实验室检查最常见出现的是（Ｂ）
Ａ血清白蛋白升高Ｂ血清转氨酶升高Ｃ凝血酶原时间正常Ｄ血清镁含量升高Ｅ甲胎蛋白增高
70肺心病患者使用利尿剂的原则是（Ａ）
Ａ缓慢、小量、间歇Ｂ缓慢、大量、间歇Ｃ缓慢、大量、持续Ｄ快速、大量、持续Ｅ快速、小量、间歇71反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（Ａ）
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿酸E:尿肌酐
72肝硬化患者出现黄疸提示（Ｅ）
Ａ全身营养状况较差Ｂ胃肠道淤血水肿Ｃ肝合成凝血因子减少Ｄ脾功能亢进Ｅ肝细胞有进行性坏死73结核性腹膜炎治疗原则的重点是（Ｂ）
A休息和营养B早期合理全程的抗结核药物治疗C增强抗病能力D避免复发E防止并发症
74A/G比值减低或倒置最常见于（Ａ）
Ａ严重肝损害Ｂ肾病综合症Ｃ慢性胃肠道疾病Ｄ肾炎Ｅ营养不良
75消化性溃疡最常见的并发症是（Ｂ）
Ａ穿孔Ｂ出血Ｃ幽门梗阻Ｄ癌变Ｅ感染
76ＣＯＰＤ患者胸廓呈（Ｄ）
Ａ漏斗胸Ｂ扁平胸Ｃ鸡胸Ｄ桶状胸Ｅ胸廓膨隆
77肝素封管液的配置浓度为每毫升含肝素（Ａ）
A.10~100u
B.20~50u
C.50~500u
D.200~500u
E.100~1000u
78双气囊三腔管压迫止血的适应症（Ｂ）
A.食管癌溃烂所致出血
B.胃底静脉曲张破裂出血
C.消化性溃疡并发出血
D.急性出血性糜烂性胃炎
E.胃癌引起上消化道出血
79下列有助于鉴别急慢性肾衰竭的选项是（Ｄ）
A蛋白尿程度 B.血尿程度 C.血压的程度 D.肾脏大小 E.酸中毒程度
80 下列提示病情危急的征象是（Ｅ）
A.呼吸增快
B.呼吸浅快
C.库斯莫尔呼吸
D.呼吸呈尿臭味
E.潮式呼吸
81急性肾小球肾炎初起常见症状是（Ｅ）
A.蛋白尿
B.水肿
C.少尿
D.尿沉渣
E.血尿