大黄配伍的基本类型及其药理学意义

体:T 36.9℃,P 90次 m in ,R 22次 m in ,BP 200

120mmH g ,右侧上下肢肌力减弱,活动受限,肌力 级,舌体右歪斜,言语不清。CT 提示:(1)左侧基底节腔隙性脑梗塞;(2)脑萎缩。中医诊为中风,中经络(风痰阻络)。西医诊为(1)高血压病3级(2)脑梗塞。治则:祛风除痰通络。拟方半夏白术天麻汤加减:天麻12g ,茯苓15g ,白术10g ,陈皮6g ,法半夏10g ,胆南星12g ,穿山甲6g ,黄芩12g ,石菖蒲12g ,丹参20g ,薏苡仁15g ,防己10g ,黄连6g ,竹茹10g ,枳壳12g 。1剂 d ,日服两次。同时用刺五加注射液60m l 加入250m l 生理盐水静脉滴注,1次 d 。2周后,精神好转,食欲增进,胸闷,头痛头晕消失,肌力增强,血压降至160 85mmH g ,舌淡苔白,脉沉。后拟补阳还五汤化裁,共服15剂。同时服用阿斯匹林肠溶片等治疗1个月,痊愈步行出院。

按:本证属中风风痰阻络型。乃脾失健运,痰浊内生,郁而化热,痰热生风所致。以标实证突出,“急则治其标”,治宜祛风除痰

通络,方用半夏白术天麻汤加减。方中天麻祛风止眩晕;法半夏

燥湿化痰;白术、茯苓健脾化湿;胆南星、竹茹化痰泄浊;石菖蒲化痰开窍;丹参活血化瘀,则瘀去络通;黄芩、黄连清热泻火,热去则痰易除;薏苡仁、防己利湿;全蝎熄风止痉通络;陈皮、枳壳行气,行气则气畅,气畅则痰易除。由于配伍恰当,治疗及时,病情好转。用药2周后证见气虚血瘀之候,在“缓则治其本”原则指导下,在治疗方面以补阳还五汤为主,益气活血,扶正培本。因出现半身不遂等症,酌加穿山甲、地龙等通络之品,以收标本兼顾之效。

参考文献:

[1]　孙　怡.实用中西医结合神经病学[M ].北京:人民卫生出版社,

1999:2092209.

收稿日期:2004202210;　修订日期:2004207212

作者简介:王志恒(19762),男(汉族),江苏常熟人,现任江苏省苏州市常熟药品检验所技术员,主要从事中药鉴定工作.

张仲景应用大黄配伍的基本类型及其药理学意义

王志恒

(江苏省苏州市常熟药品检验所　215500)

摘要:总结了《伤寒论》《金匮要略》中应用大黄的基本类型及部分方剂配伍的药理作用,为研究张仲景使用大黄基本规律提供了思路。

关键词:大黄;　张仲景;　配伍;　药理

中图分类号:R 282.710.7 文献标识码:B 文章编号:100820805(2004)1020708202

大黄性苦、寒,归脾、胃、大肠、肝、心经,有泻下攻积、清热泻火、止血、解毒、活血祛瘀的功效,为常用中药,为历代医学所重视。医圣张仲景也非常重视大黄的应用,通过不同的配伍广泛应用于多种疾病,如治腹满配厚朴、枳实,下瘀血配水蛭、桃仁,清热解毒配丹皮,退黄利胆配茵陈、栀子,止呕配甘草,消坚块合芒硝,泻火凉血配黄连、黄芩等[1]。

1　大黄配伍基本情况及药理意义1.1　大黄配伍芒硝、枳实、厚朴,泻热通便,行气荡积方有大、小承气汤、调胃承气汤、厚朴三物汤、厚朴七物汤。大、小、调胃承气汤三方,均为苦寒攻下之剂,主治阳明腑实证。然随燥实内结之轻重缓急,其组方之法则又有不同。大承气汤所主之证,乃痞满燥实俱重,故宜峻下热结。方中用大黄,芒硝泻热荡实,并重用枳实、厚朴行气破滞、消痞除满,以通其壅滞,共达泻热、消痞满之目的;小承气汤所主之证,以痞满为主,燥实不甚,方中,减枳实、厚朴之用量,并去芒硝,重在破滞除满,兼泻热通便;调胃承气汤所主之证,则以燥实为主。痞满较轻。方中,芒硝用量倍于大黄,以泻热润燥软坚,并去枳、朴,代之甘草,重在泻热润燥以和胃气[2]。厚朴三物汤是以厚朴为君药,意在行气,用于内实气滞证。厚朴七物汤是乘其胃未病而攻之,用枳实、厚朴、大黄以攻其里,桂枝、生姜以攻其表,甘草、大枣以安脏气而和药气[3]。小承气汤、厚朴大黄汤及厚朴三物汤三方组成药物相同,均由大黄、厚朴、枳实组成,但三味药配比不同,临床应用也有所不同。如以大黄为君药者,则以泻实

积,适于阳明腑实症为主;以厚朴为君药者,则以消积形气为主,

适用于里实气滞之症。药理研究结果显示:相当大黄同等剂量条件,三方均明显增加小鼠大肠湿重,其中小承气汤总生药量最小,提示其泻下作用效应最高;小承气汤高剂量则极显著性增加小鼠大肠湿重及肠道总湿重,大黄为方中泻下作用的最显著因素。大黄在三方中主要有效成分的煎出率不同,提示可能与厚朴和枳实的不同比例有关[4]。

1.2　大黄配伍甘遂,清热逐饮方有大陷胸汤、大黄甘遂汤。大黄

与泻下逐饮之甘遂配伍共奏泻热逐饮之功,主治大结胸证。如“伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之”。方中,甘遂峻逐水饮,破其结滞,大黄泻热荡实,芒硝泻热软坚破结。三药合用,共奏泻热逐水破结之功,为泻热逐水峻剂,主治水热互结于胸膈之重证[2]。大黄甘遂汤用于妇人产后水血结于血室之证,方中以大黄、甘遂联用,破血逐水,再配阿胶兼以护阴固正,以防其产后血虚者下后伤正,此乃泻中寓补、使邪去而正不伤[5]。

1.3　大黄配伍桃仁,活血祛瘀方有核桃承气汤、下瘀血汤、抵当

汤、抵当丸、鳖甲煎丸、大黄　虫汤、大黄牡丹汤。大黄荡涤热邪、导瘀下行,桃仁破血行瘀。二药合用,如虎添翼,破血下瘀之功倍增,主治各种蓄血证。若热邪与瘀血相结,较为轻浅“其人如狂”而“少腹急结者”,且外证已解,宜用桃核承气汤;若热邪与瘀血相结,病热较重且急,“其人发狂”而少腹硬满者,攻逐之法不可稍缓,径用抵当汤破血逐瘀;热邪与瘀血相结较重而病势稍缓者,则改汤剂为丸剂,峻药而缓图之,宜用抵当丸[2]。下瘀血汤以大黄为主涤荡瘀血,桃仁润燥、活血化瘀, 虫逐瘀破结,

三药相合破血之功颇猛。鳖甲煎丸除用鳖甲软坚散结外,大黄配桃仁、　虫、蜣

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807?时珍国医国药2004年第15卷第10期L ISH IZH EN M ED I C I N E AND MA TER I A M ED I CA RESEA RCH 2004VOL .15NO .10　

螂等活血化瘀。大黄　虫丸为补虚活血化瘀之方剂,据张石顽称:“夫五劳七伤,多缘劳动不节,气血凝滞,郁积生热,致伤其阴,世俗所称干血劳是也。所以仲景乘其元气未漓,先用大黄、　虫、水蛭、虻虫、蛴螬等蠕动啖血之品,佐以干漆、生地黄、杏仁、桃仁去其血,略加甘草、芍药缓中补虚,黄芩开通热邪,酒服以引药势,待干血行尽,然后纯行缓中补虚收功。”由此可见,大黄与蠕动啖血之品相伍,可起行血祛瘀的作用[1]。大黄牡丹汤是治疗肠痈初起、痈脓将成未成、邪胜而正不虚之证。大黄、芒硝下其瘀热结聚,丹皮、桃仁凉血散瘀,瓜子仁消痈散结排脓[3]。

1.4　大黄配伍茵陈,清热退黄方有茵陈蒿汤。利胆退黄:湿热蕴结肝胆,疏泄失职,可致身目俱黄,大黄可宣畅气机,导湿下行达到退黄功效。代表方如茵陈蒿汤,方中茵陈祛湿退黄,大黄泻热逐瘀;栀子大黄汤以大黄配栀子清心除烦,治湿热黄疸轻证;大黄硝石汤以大黄配芒硝、栀子、黄柏,治湿热黄疸热盛里实证。这些方剂均体现了大黄的利胆透窍,使邪有出路而退黄[6]。有人对茵陈蒿汤的分煎、合煎的利胆及腹腔巨噬细胞吞噬功能影响进行比较研究。表明本方有明显的利胆作用,并且分煎、合煎之间无显著性差异。同时本方能够明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,具有促进免疫功能的作用,并且其分煎、合煎之间也无显著性差异[7]。

1.5　大黄配伍黄连,清热消痞方有大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。大黄、黄连皆属苦寒清泄之品,大黄泻热开结,黄连善清心胃之火。大黄黄连泻心汤,用麻沸汤渍泡之法,目的取其轻扬清淡之气,以大黄泄热和胃,推陈致新而消热痞。附子泻心汤:以三黄之苦寒,泻痞清热,以附子之辛热,温经固表,寒热同用,攻补兼施,是偶方中反佐之奇法[8]。

1.6　大黄配伍麻仁,润肠通便方有麻子仁丸。麻仁质润多脂,功能润肠通便,配大黄以泻湿热,主治脾胃燥热、脾约便秘,如“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之”。方中诸药配伍,润中泻而不腻,泻中润而不峻,是缓下实热燥结之良剂[2]。麻子仁丸即由小承气汤加麻子仁、杏仁、芍药组成。用小承气汤以阳明胃热之强,加芍药和营养血以滋脾阴,麻子仁润肠滋燥,杏仁开肺气而又润肠,共成滋燥润肠缓泻之剂[9]。

1.7　大黄配伍桂枝,和络泻实方有桂枝加大黄汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、风引汤、核桃承气汤、厚朴七物汤。太阳表证治当发汗解表,不可用下法。若反下而出现腹满疼痛、拒按、难以缓解,大便不通者,此乃宿滞内阻,气机郁滞,病关阳明,治宜桂枝加大黄汤,以和络止痛,兼泻实和胃。方中,桂枝通阳和络,大黄泄其壅滞,辅以他药,治病初入阳明,积滞内阻之大实痛[2]。柴胡加龙骨牡蛎汤;本证是阴阳错杂之邪所致,方用攻补错杂之药,功以和解少阳,助太阳气化而行津液,泻阳明之热,和胃气,益阴敛阳,不伤正[8]。风引汤为下热清热之剂,此方重在熄风,故名引风,方用大黄泻血分实热,通行血脉。

1.8　大黄配伍附子,散痞固表方有大黄附子汤、附子泻心汤。《伤寒论》曰:“心下痞,而复恶寒,汗出者,附子泻心汤主之。”方中,以三黄之苦寒,用麻沸汤浸渍绞汁,旨在清泻上部邪热以消痞;附子大辛大热,另煎取汁,以温经扶阳固表。四味相合,寒温并用,共奏泻热消痞、扶阳固表之效[2]。

1.9　大黄配伍柴胡,少阳、阳明双解方有大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤。大柴胡汤主治内泻热结,少阳未解,兼有阳明里实证。柴胡、黄芩和解少阳而清热,半夏、生姜和中降逆,大黄、枳实攻滞行气,大枣扶助正气,共奏泻下攻实,和解扶正之功效[3]。

2　大黄的药理作用

2.1　对消化道的作用

2.1.1　导泻大黄煎剂有明显的泻下作用。大黄的泻下机制是口服后在消化道内被细菌代谢为具有活性的代谢产物而发挥泻下作用。

2.1.2　利胆作用麻醉大鼠十二指肠给大黄煎剂或水醇浸提制剂,30m in内胆汁、胰液分泌量均增加。

2.1.3　保肝作用大黄对实验性肝损伤有明显的保护作用。

2.1.4　抗胃和十二指肠溃疡酒炖大黄和大黄炭等药物均能预防和治疗应激性胃溃疡出血。

2.1.5　对肠管平滑肌的作用电生理研究表明:大黄对结肠的电活动有明显的兴奋作用。

2.2　对病原微生物的作用大黄有抗菌、真菌、及抗病毒的作用。其有效成分为蒽酯衍生物,以大黄酸、大黄素和芦荟大黄素抗菌作用较强,体外实验证明对葡萄球菌、链球菌、志贺氏痢疾杆菌、结核杆菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌有效抑菌的原理是:这些蒽醌衍生物对细菌的核酸和蛋白质的合成有明显抑制作用。还有清除内毒素的作用[10]。

2.3　抗肿瘤作用

2.4　抗炎作用

2.5　大黄还有止血、降脂、利尿等作用。

参考文献:

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东中医杂志,1998,17(7):2932294.

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L ISH IZH EN M ED I C I N E AND MA TER I A M ED I CA RESEA RCH2004VOL.15NO.10时珍国医国药2004年第15卷第10期

药学职业道德培训课件

药学职业道德培训课件 一、药学职业道德的基本原则与规 （一）药学职业道德的基本原则 药学职业道德的基本原则，是从事药品研究、生产、经营、使用和监督管理等药学人员在药学领域活动和实践中应遵循的根本指导原则，它是调整人际关系的准则，它统帅着药学职业道德的一切规和畴，贯穿与药学职业道德的发展过程的始终，是评价与衡量要学领域所有人员的个人行为为和思想品质的最高道德标准。 药学领域的实践都与人民的健康紧密相关，这就决定了药学职业道德的基本原则应是：以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，实行人道主义。 1、以病人为中心，实行人道主义，体现了继承性和时代性的统一人道主义是古今中外药学职业道德的精华所在，它的核心是尊重人的生命，一视的治愈人的疾病，保障身体及心理的健康，关心和同情病人的心理与道德观念。 人道主义作为一个道德观念，在各行各业的职业实践中都有很重要的普遍意义。但这一道德观念，在药学人员职业活动中比其他职业更重要，它不仅继承了古今中外药学职业道德传统精华，而且赋有时代的特征。在我国提倡人道主义，是主对个人的尊重，肯定人的价值，关心人的幸福，扩展到对社会全体人民健康的关怀，贯穿于整个药学事业当中，从各方面提供和保障优质的药学服务。 2、以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，是药学领域各行业药学人员的根本任务，也是药学职业道德的基本特点。 药学领域各行业的根本目的是保障人民健康。为此，药学人员的各项工作都必须要一病人为本，从治愈疾病和提高病人生活质量出发，改善、改革药学实践中的不足问题，不断调整药学职业道德关系，保证每个药学人员具有高尚的思想品质，真心实意为病患者提供药学服务。 对药学职业道德来说，首先要有不断提供优质的各种药品的观念，以满足人民群众防病治病的需要。药品是防病治病，与疾病斗争的武器，有疾病就有医学，有医就有药，否则防病治病又从何谈起，药学人员应从每个时期防病治病需要的实际出发，不断研究开发和生产新药，这是药学人员的神圣职责，是药学职业道德的体现。

药理学01任务0002试题答案

一、单项选择题（共50 道试题，共100 分。） 1. 药理学是研究（） A. 药物与机体相互作用的科学 B. 药物治疗疾病的科学 C. 药物作用于机体的科学 D. 药物代谢的科学 E. 药物转化的科学 满分：2 分 2. 受体部分激动剂的特点是 A. 不能与受体结合 B. 没有内在活性 C. 具有激动药与拮抗药两重特性 D. 有较强的内在活性 E. 只激动部分受体 满分：2 分 3. 竞争性拮抗剂具有的特点是 A. 与受体结合后能产生效应 B. 能抑制激动药的最大效应 C. 增加激动药剂量时不增加效应 D. 同时具有激动药的性质 E. 使激动剂量-效曲线平行右移 满分：2 分 4. 药物产生副反应的药理学基础是

A. 用药剂量过大 B. 药理效应选择性低 C. 患者肝肾功能不良 D. 血药浓度过高 E. 特异质反应 满分：2 分 5. 受体激动剂的特点是 A. 与受体有较强的亲和力和内在活性 B. 能与受体结合 C. 无内在活性 D. 有较弱的内在活性 E. 与受体不可逆地结合 满分：2 分 6. 药物的副作用是指 A. 用量过大引起的反应 B. 长期用药引起的反应 C. 与遗传有关的特殊反应 D. 停药后出现的反应 E. 与治疗目的无关的药理作用 满分：2 分 7. 药物半数致死量(LD50)是指 A. 致死量的一半剂量 B. 最大中毒量 C. 百分之百动物死亡剂量的一半 D. ED50的10倍剂量

E. 引起半数实验动物死亡的剂量 满分：2 分 8. 药物的治疗指数是指 A. LD50 /ED50的比值 B. ED95/LD5的比值 C. ED50/LD50的比值 D. ED90 /LD10的比值 E. ED50 与LD50之间的距离 满分：2 分 9. 药物量效关系是指 A. 药物结构与药理效应的关系 B. 药物作用时间与药理效应的关系 C. 药物剂量（或血药浓度)与药理效应的关系 D. 半数有效量与药理效应的关系 E. 最小有效量与药理效应的关系 满分：2 分 10. 药物的生物转化和排泄速度决定了其 A. 副作用的大小 B. 效能的大小 C. 作用持续时间的长短 D. 起效的快慢 E. 后遗效应的有无 满分：2 分 11. 某药t1/2为8 h，一天给药三次，达到稳态血药浓度的时间是 A. 16h B. 24h

药学人员行为规范

药学人员行为规范 药学部门应明确规定药师的行为规范，培养药师职业道德，树立药师团队良好职业形象。药学部门可明确要求各班组长结合所分管岗位的具体要求，细化各岗位职业道德细则，并对在岗药师进行规范和管理。医疗机构一般制定《服务行为规范》或优质服务等文件；药学部门还应针对不同岗位特点制定相应的规范要求。例如面对患者服务制定的“窗口服务行为规范”、面对临床服务的“临床药师行为规范”面对供应商的“采购人员行为规范”等。 （一）药师为患者提供服务时，一定要尊重患者为患者安全用药负责 1.药师对待患者应不分民族、职业、外貌和地位，都一视同仁，尊重每一位患者，使患者的利益得到保护。 2.应尊重患者的宗教信仰，尊重患者的民族风俗习惯。例如，对于信奉伊斯兰教的患者，药师在审核其中药处方时应特别注意处方组成中是否含有猪的相关成分，及时与医师沟通改用其他替代药物。 3.药师应当凭医师处方调配、发放处方药药师有责任对医师处方进行审核，确认处方的合法性与合理性。但对处方不得擅自更改。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配发放，必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配、发放。 4.药师应尽力向患者提供专业的、真实的、确的和全面的信息，并确保其被理解。药师应当用患者易于理解的文字向患者准确解释药

品说明书，注重对药品使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明，并详尽回答患者的用药疑问；应当客观地告知患者使用药品可能出现的不良反应，不得夸大药品的疗效，也不得故意对可能出现的用药风险做不恰当的表述或做虚假承诺。 5.对于儿童、孕妇、老人等特殊人群使用的药品，或者具有禁忌、严重不良反应或服用不当可能影响疗效甚至危及患者健康和生命安全的药品，在发药时，药师应当要求患者严格按照药品说明书的规定使用药品并给予明确的提示信息。 6.不得调配、发放质量不合格的药品给患者，更不能向患者宣传和推销药品。 7.严守专业记录中患者的个人隐私，不得在未获患者同意时公开这些记录给任何人。 （二）药师应提高为临床医务人员提供专业服务的意识，加强沟通和协作，共同促进合理用药 1.尊重同行及其他卫生专业人员的价值和能力，勤于交流，尤其是审核处方时遇到问题更应积极沟通、互相协作，切记不得在患者面前相互推诿，共同为患者和公众提供最好的药学服务。 2.临床药师参与药物治疗团队工作中发现不合理用药时，不应只说不合理问题，而应提出合理的、可行的用药替代方案和建议，与临床团队人员共同讨论和学习，共同为患者药物治疗负责任。 3.药师应当关注药品不良反应并注意收集药品不良反应信息，同时应主动发布国家药物警戒或药物不良反应监测信息，与医护人员团

药理学——考试题库及答案

糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病 回答错误!正确答案：C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案： 哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐 回答错误!正确答案：B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂 回答错误!正确答案：B

关于碘下列说法不正确的是 收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿 回答错误!正确答案：D 属于广谱抗心律失常药的是 收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 回答错误!正确答案：A 关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是 收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用 回答错误!正确答案：D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体 回答错误!正确答案：B

与双胍类药物作用无关的是 收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案：D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素 回答错误!正确答案：A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是 收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 回答错误!正确答案：C 高血钾症用哪种药物治疗 收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮 回答错误!正确答案：B

药理学习题

《药理学》习题 一、单项选择题 1. 药物的基本作用： A.功能升高或兴奋 B.功能降低或抑制 C.兴奋和/或抑制 D.产生新的功能 2.药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应，此时的药物剂量是： A.大于治疗量 B.小于治疗量 C.等于治疗剂量 D.极量 3. 半数有效量是指： A.临床有效量 B.LD50 C.引起50%阳性反应的剂量 D.效应强度 4. 药物半数致死量（LD50）是指： A.致死量的一半 B.杀死半数病原微生物的剂量 C.杀死半数寄生虫的剂量 D.引起半数动物死亡的剂量 5.药物的极量是指： A.一次量 B.一日量 C.疗程总量 D. 以上都不对 6. 药物的治疗指数是 A. ED50/LD50 B. LD50/ED50 C. LD5/ED95 D. ED99/LD1 7. 药物作用的两重性是指 A. 治疗作用和副作用 B. 对因治疗和对症治疗 C. 治疗作用和毒性作用 D. 治疗作用和不良反应 8. 属于后遗效应的是 A. 青霉素过敏性休克 B. 地高辛引起的心律性失常 C. 呋塞米所致的心律失常 D. 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象 9. 某降压药停药后血压剧烈回升，此种现象称为： A. 变态反应 B. 停药反应

C. 后遗效应 D. 特异质反应 10．哪种给药方式有首关清除 A．口服 B．舌下 C．直肠 D．静脉 11.下列那种不良反应与用药剂量无关 A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 12.药物的血浆半衰期是指 A.药物与血浆蛋白结合一半所需的时间 B.血浆药物浓度降低一半所需时间 C.药物效应降低一半所需时间 D.稳态血药浓度降低一半所需时间 13.弱酸性药物在碱性尿液中 A.解离多，极性高，重吸收多，排泄快 B.解离多，极性高，重吸收少，排泄快 C.解离少，极性低，重吸收少，排泄慢 D.解离少，极性高，重吸收多，排泄快 14.按t1/2重复恒量给药，大约给药几次可达到稳态血药浓度 A.1～2次 B.2～3次 C.3～4次 D.4～5次 15. 药效学是研究： A.在药物影响下机体细胞功能如何发生变化 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处理 16.药动学是研究： A.机体如何对药物进行处理 B.药物如何影响机体 C.药物在体的时间变化 D.合理用药的治疗方案 17. 感染病人给予抗生素杀灭体病原微生物为 A.全身治疗 B.对症治疗 C.局部治疗 D.对因治疗

大学《药理学》试题及答案

大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降

(完整版)药学职业道德培训试题(答案)

药学职业道德培训试题（答案） 姓名：部门：成绩： 一、填空题(每空2 分，共30分) 1、职业道德的特点分为、、。 2、中国传统药学职业道德溯源，可分为、、等三个时期。 3、不成文的道德规范是指没有被文字固定下来的规范。表现为一种相对固定、的道德行为倾向，采取前行后效、、相习成风的习惯形式。 4、成文的道德规范是指用将道德的要求固定下来并形成的规范。 5、西方药学职业道德思想产生的历史，可以追溯到的古埃及时期。相传现代的处方代号，即来源于那个时期的“贺鲁斯之眼”传奇。 6、14世纪，意大利的一些城市所制定的以为主要内容的药剂师规章，明确规定了药品 的合理价格，保障配置复杂药剂质量的措施，以及从事医药人员的和等内容。 二、是非判断题(每题3 分，共15 分) 1、药学职业道德准则主要是通过教育活动，融入药学人员的个人意志，使其自觉遵守，进而形成 群体共同的行为准则和行为规范。( ) 2、单一的管理不能很好地解决药学实践中的具体问题，还需要进一步加强职业道德这种自律性教 育的规范与实施，以实现药事管理的规范化、科学化、法治化。( ) 3、中国传统药学职业道德是随着药学事业的形成而产生的。( ) 4、药学职业道德是职业道德的一种，是一般社会道德在服务领域中的特殊表现。( ) 5、药学职业道德的基本范畴，即是反映药学人员与服务对象关系的行为调节方面的一些基本概念， 也是反映药学职业道德关系和本质的最基本概念，是药学职业道德基本原则的基础。( ) 三、简答题(每题5 分，共25分) 1、道德的定义是什么？

答： 2、药学职业道德主要包括几个特点？ 答： 3、药学职业道德的基本范畴主要包括哪几点？答： 4、药学职业道德教育的定义是什么？ 答： 5、道德修养的定义是什么？ 答：

药理学试题库和答案

药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。

25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。

药学职业道德

药学职业道德 药学的职业活动涉及公众的健康和生命，社会对药学职业活动的期望中的一部分逐渐形成为广泛的各种控制，这些控制一部分形成社会法规，一部分形成药学职业道德准则，简称药学道德。前者属国家对药学人员、药学职业、药品的强制性规定，违反了将承担法律责任，受到惩罚。后者主要是通过职业活动教育培养，使之融入药学人员的个人意识，成为这个群体共同的行为准则和行为规范，即便没有被动的惩罚它也会自觉遵守。而其强制性仅反映在公众舆论和自我良心的谴责方面。 药学职业道德准则，是在药学职业社会化的长期过程中逐渐形成的，并还在不断发展。我国古代药业中便有“地道药材”、“遵古炮炙”、“药真价实”、“对症下药”、“童叟无欺”等药学职业道德准则，反映了采购、生产和销售中药学人员的行为准则，流传数千年，虽然内涵及表达方式有了变化，但仍不失言简意明，易化入自我意识的优点。 药学职业道德准则，是包括执业药师在内的所有药学人员的行为准则和标准，反映了对病人，对药学职业，对公众什么是最好的思想、行为，反映了药学职业活动中什么是“正确的”或“错误的”，它是指导药学人员，特别是执业药师与病人及公众之间关系的准则。 第一节药学职业道德的基本原则与规范 一、药学职业道德基本原则 药学职业道德原则，是从事药品研究、生产、经营、使用和监督管理等药学人员在药学领域活动和实践中应遵循的根本指导原则，它是调整人际关系的准则，它统帅着药学职业道德的一切规范和范畴，贯穿于药学职业道德发展过程的始终，是评价与衡量药学领域内所有人员的个人行为和思想品质的最高道德标准。 药学领域的实践都与人民的健康紧密相关，这就决定了药学职业道德的基本原则应是：以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，实行人道主义。 （一）以病人为中心，实行人道主义，体现了继承性和时代性的统一 人道主义是古今中外药学职业道德传统的精华所在，它的核心是尊重人的生命，一视同仁地治愈人的疾病，保障身体及心理的健康，关心和同情病人的心理与道德观念。 人道主义作为一个道德观念，在各行各业的职业实践中都有重要的普遍意义。但这一道德观念，在药学人员职业活动中比其他职业更为重要，它不仅继承了古今中外药学职业道德传统的精华，而且赋有时代的特征。在我国提倡人道主义，是主张对个人的尊重，肯定人的价值，关心人的幸福，扩展到对社会全体人民健康的关怀，贯穿于整个药学事业之中，从各方面提供和保证优质的药学服务。 （二）以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，是药学领域各行业药学人员共同的根本任务，也是药学职业道德的基本特点药学领域各行业的根本目的是保障人民健康。为此，药学人员的各项工作都必须要以病人为本，从治愈疾病和提高病人生活质量出发，改善、改革药学实践中的不足和问题，不断调整药学职业道德关系，保证每个药学人员具有高尚的思想品质，真心实意为病患者提供药学服务。 对药学职业道德来说，首先要有不断提供优质的各种药品的观念，以满足人民群众防病治病的需要。药品是防病治病，与疾病斗争的武器，有疾病就有医学，有医就有药，否

药理学复习题4

药理学练习题 一、单项选择题： 1、普鲁卡因不宜用于： A浸润麻醉B表面麻醉C传导麻醉D腰麻E硬模外麻醉 2、丁卡因不宜用于： A浸润麻醉B表面麻醉C传导麻醉D腰麻E硬模外麻醉 3、利多卡因为宜用于： A浸润麻醉B表面麻醉C传导麻醉D腰麻E硬模外麻醉 4、为了延长局麻药的局部作用时间，常在局麻药液中加入适量： A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E阿托品 5巴比妥类药物中毒直接致死的主要原因是： A肝脏的损害B循环衰竭C呼吸中枢麻痹D昏迷E继发感染 6、治疗癫痫小发作时，应首选： A苯妥英钠B苯巴比妥钠C酰胺咪嗪D丙戊酸钠E安定 7、治疗癫痫的持续状态时首选： A苯妥英钠肌注B苯巴比妥钠口服C水合氯醛灌肠D安定静滴E硫喷妥钠静注8、下列哪项作用是氯丙嗪所没有的： A镇静B安定C降温冬眠D止吐E激动α受体 9、吗啡中毒的特征是： A恶心、呕吐B循环衰竭C瞳孔极度缩小D中枢兴奋E以上都不是 10、下列药物中镇痛作用最强的是： A吗啡B哌替啶C镇痛新D芬太尼E安那度 11、下列药物中镇痛成瘾性最小的是： A吗啡B哌替啶C镇痛新D芬太尼E安那度 12、利用吗啡抑制呼吸的作用，可用来治疗： A支气管哮喘B肺心病人的哮喘C心源性哮喘D喘息型支气管炎E以上皆不是13、治疗胆绞痛宜选用：A哌替啶＋阿托品B氯丙嗪＋阿托品 C哌替啶＋氯丙嗪D罗通定＋阿托品E罗通定＋东莨菪碱 14、阿司匹林镇痛作用原理是：A兴奋中枢的阿片受体B抑制痛觉中枢C促进外周PG的合成D抑制外周PG的合成E直接抑制痛觉末梢 15、既有解热镇痛，又有抗炎作用的药物是： A吗啡B哌替啶C阿司匹林D氯丙嗪E以上皆否 16、下列药物中几呼无抗炎作用的药物是： A阿司匹林B对乙酰氨基酚C消炎痛D氯灭酸E保泰松 17、解热镇痛药的解热特点：A使发热者的体温降至正常以下B也能使正常人体温降至正常以下C使发热病人体温降至正常水平D配合物理降温措施，能将体温降至正常以下E以上均不是 18、治疗新生儿窒息的最佳药物是：A咖啡因B哌醋甲酯C山梗菜碱D回苏灵E尼可刹米 19、强心苷加强心肌的收缩力的作用是由于使心肌细胞浆内： A. K+↓↓ B. K+↑↓ C.Ca2+↑↑ D. Ca2+↓↓ E. Na+↓↓ 20心得安与硝酸甘油均可引起：A心率加快B心率减慢C心肌耗氧量降低D 冠状动脉扩张 E以上都不是

药学职业道德培训考核试题与答案

湖北玺来乐医药有限公司 《药品职业道德》培训考核试题 姓名：成绩： 一.判断题：（每题5分, 共50分） 1. 从事药品研究、生产、经营、使用和监督管理等药学人员在药学领域活动和实践中应遵循的根本指导原则是药学职业道德基本原则、包括执业药师在内的所有药学人员的行为准则和标准是药学职业道德准则。（） 2. 药学职业道德的根本宗旨是全心全意为人民服务。（） 3. 药学领域各行业的根本目的是保障人民健康。药学职业道德基本准则是评价与衡量药学领域内所有人员的个人行为和思想品质的最高道德标准。（） 4. 药品的经营企业要把企业的利润放在首要位置。（） 5. 药学职业道德规范是判断药学人员行为是非.、善恶的标准，是药学人员在药事实践中形成的一定道德关系的反映和概括，它也是调整药学人员道德关系和道德行为的准则。（） 6. 药学人员之间应互相帮助，发生紧急情况可彼此代职代岗。（） 7. 在药品的经营中应做到：合法经营，一切为了病人，货真价实，公平交易，尊重顾客。（） 8. 药学人员之间的道德准则是敬业爱岗、尽职尽责；团结协作，紧密配合；互相关心、维护集体荣誉；共同努力，发展药学科学。（） 9. 药品经营企业面对激烈的竞争，要想求得发展，一要有竞争力；二要靠药品质量高；三要靠企业信誉好；四要有一支职业道德高尚，又懂得业务技术的药品推销队伍。只有这样，才能争得市场。（） 10. 药品的营销人员为了取得更好的销售可以适当的夸大药品的疗效或是美化药品，但应以不损伤患者的健康为前提。（） 二. 多项选择题：（每题5分，共50分） 1. 药学职业道德基本原则是（） A、以病人为中心，实行人道主义，体现了继承性和时代性的统一 B、以调整药学人员道德关系出发

药理学试题与答案

药理学 单项选择题（每题1分，共236题） 1、控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是【B】 A、苯巴比妥 B、卡马西平 C、丙戊酸钠 D、硝西泮 E、苯妥英钠 2、关于苯二氮卓类的叙述，哪项是错误的【E】 A、是最常用的镇静催眠药 B、治疗焦虑症有效 C、可用于小儿高热惊厥 D、可用于心脏电复律前给药 E、长期用药不产生耐受性和依赖性 3、治疗三叉神经痛首选【D】

A、苯妥英钠 B、扑米酮 C、哌替啶 D、卡马西平 E、阿司匹林 4、对癫痫小发作疗效最好的药物是【A】 A、乙琥胺 B、卡马西平 C、丙戊酸钠 D、地西泮 E、扑米酮 5、治疗癫痫持续状态的首选药物是【D】 A、苯妥英钠 B、苯巴比妥钠 C、硫喷妥钠

D、地西泮 E、水合氯醛 8、对各型癫痫都有效的药物是【D】 A、乙琥胺 B、苯妥英钠 C、地西泮 D、氯硝西泮 E、卡马西平 10、长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是【B】 A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米 12、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态【B】

A、3天 B、6天 C、9天 D、12天 E、15天 20、阿司匹林引起胃粘膜出血最好选用【E】 A、氢氧化铝 B、奥美拉唑 C、西米替丁 D、哌仑西平 E、米索前列醇 21、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是【B】 A、阻断H2受体 B、抑制胃壁细胞H+泵的功能 C、阻断M受体

D、阻断胃泌素受体 E、直接抑制胃酸分泌 22、关于奥美拉唑，哪一项是错误的【D】 A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的 B、抑制胃壁细胞H+泵作用 C、也能使胃泌素分泌增加 D、是H2受体阻断药 E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好 23、哪一项不是奥美拉唑的不良反应【C】 A、口干，恶心 B、头晕，失眠 C、胃粘膜出血 D、外周神经炎 E、男性乳房女性化 25、M受体阻断药是【A】

《药理学》常考大题及答案整理

第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。 以前考过的大题有： 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少，长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管：阻断β2受体，支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌：抑制脂肪和糖原的分解，出现低血糖。 减少肾血流，增加钠潴留，需要与利尿药联用。 临床应用：心绞痛、心肌梗死、心律失常：减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效，对室性心律失常无效。 高血压：减少心排血量。 青光眼、偏头痛：收缩眼部、脑部血管，减少房水生成，降低压力。 甲亢：控制其心律失常。 不良反应：反跳现象：长期使用时突然停药可引起病情恶化，如高血压病人血压骤升，心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛：心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩：加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱：出现低血糖。 注意事项：药物敏感个体差异大，从小剂量开始，不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用：心脏：兴奋，正性肌力，正性频率，正性传导。 平滑肌：血管平滑肌舒张，皮肤潮红。

药理学题库

1 药理学题库 一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是（ D ） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（ D ） A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指（ A ） A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究（ E ） A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究（ A ） A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究（ E ） A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供（ E ） A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（ C ） A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物（ B ） A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快 C.解离少，再吸收少，排泄快 D.解离多，再吸收多，排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是（ A ） A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指（ C ） A.药物90％解离时的pH值 B.药物99％解离时的pH值 C.药物50％解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（ E ） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2

药学职业道德规范

药学职业道德规范 (一)药学职业道德规范的含义 药学职业道德规范就是指药学工作人员在药学工作中应遵守的道德规则与道德标准,就是社会对药学工作人员行为摹本要求的概括。它就是药学职业道德基本原则的具体表现、展开与补充;用以指导人们的言行,协调药学领域中的各种人际关系。 药学职业道德规范除具有道德的一般特点外,还具有以下特点:①针对性。药学职业道德规范就是针对药学工作人员中存在的不良道德现象所提出的具体的职业道德要求。②理想性。每个药学工作人员的生活经历与所受的教育不同,道德认识水平也有高低之别。药学职业道德规范既含有基本的道德要求,又包含有较高的理想的道德要求,如“为药学事业献身”。⑧现实性。药学职业道德规范足在药学实践的基础上提出的,因此,药学工作人员通过努力就是完全可以实现的。 (二)药学职业道德规范的具体内容 1、药学工作人员对服务对象的职业道德规范 (1)仁爱救人,文明服务药学工作人员对服务对象一定要有仁爱之心,同情、体贴患者疾苦,对患者、服务对象极端负责,应做到不就是亲人胜似亲人,无论在药品的科研还就是生产实践中,都应该始终把人民的利益放在至高无上的地位,尊重患者、服务对象的人格,一视同仁,满腔热情地为患者、服务对象服务。 (2)严谨治学,理明术精药学就是一门科学,药学工作人员要以科学的“求真”态度对待药学实践活动。任何马虎或弄虚作假的行为不仅仅会有损科学的尊严,还可能危害人们的生命健康,造成极为严重的后果。医学教育网搜集整理 (3)济世为怀,清廉正派药学事业就是一项解除患者痛苦,促进人体健康的高尚职业。药学工作者在工作中应当抵制各种诱惑,一心一意只为患者的健康服务;不能利用自身在专业上的优势欺诈患者,谋取私利。 2、药学工作人员对社会的职业道德规范 (1)坚持公益原则,维护人类健康药学工作人员在实践中运用自己掌握的知识与技能为患者、服务对象工作的同时,还肩负着对社会公共利益的维护责任。药学工作人员应坚持做到对服务对象负责与对社会负责的高度统一。 (2)宣传医药知识,承担保健职责药品的应用不仅在于治疗疾病,还特别要强调预防疾病发生的作用。提高人口质量与生命质量已成为医药人员的社会职责。为确保药品对人的健康既不构成威胁又能起到治疗、保健的作用,要求医药人员必须自觉履行向社会宣传医药知识,实现社会公众的合理用药。 3、药学工作者同仁间的职业道德规范 (1)谦虚谨慎,团结协作谦虚的态度就是一切求知行为的保障。药学工作者要孜孜不倦地钻研业务知识,以谦虚谨慎的态度向任何对象学习。同时,谦虚也就是团结协作的基础,现代药学已经分化出众多的学科,现代药学工作的开展已经离不开各学科之间的精诚合作,唯有合作才能促进药学事业的长足发展。 (2)勇于探索创新,献身医药事业解除人类疾病之痛苦,不断满足广大人民群众日益增长的对健康的需求,不断在科学发展的道路上探索新理论、新技术、新产品就是药学工作人员的使命与职责。在科研过程中要全身心地献身子药学科学事业,追求至善至美的境界。 药学职业道德规范的具体内容主要包括以下几点: 1、药学工作人员对服务对象的职业道德规范 (1)仁爱救人,文明服务

护理药理学试题及答案

护理药理学试题及答案 第一章总论 第一节绪言 （一）选择题 单项选择题 1．药物效应动力学是研究（ C ） A．药物的吸收．分布．生物转化和排泄过程 B．影响药物作用的因素C．药物对机体的作用规律及作用机制 D．药物在体内发生的化学反应E．体内药物浓度变化的规律 2、药物代谢动力学是研究（ B ） A、药物在体代谢过程的科学 B、药物的体内过程及血药浓度随时间变化规律的科学 C、药物影响机体生化代谢过程的科学 D、药物作用及作用机理的科学 E、药物对机体功能和形态影响的科学 3、药物是（ D ） A、一种化学物质 B、能干扰细胞代谢活动的化学物质 C、能影响机体生理功能的物质 D、用以防治及诊断疾病的物质 E、以上都不是 多项选择题 4．药物是指（AE） A．具有调节人体生理功能作用的物质 B．具有滋补、营养、保健作用的物质C．可使机体产生新的生理功能的物质 D．没有毒性的物质

E．可用于疾病的预防、诊断、治疗并规定有适应证、用法、用量的物质 5．药物学是研究（BCE） A．新药的临床研究和生产 B．机体对药物的处置 C．药物对机体的作用及其作用机制 D．药物化学结构与理化性质的关系 E．血药浓度随时间变化的规律 6、药物效应动力学研究的内容是（ BC ） A．体内药物浓度变化的规律 B．药物作用及作用机制 C．药物作用的量-效关系 D．药物的生物转化规律 E．药物排泄的规律 （二）名词解释 1、药物：药物是指用于预防、诊断和治疗疾病的，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法、用 量的物质。 1、药物学：药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的学科。 2、药物效力动力学：药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及作用机制的科学。 4、药物代谢动力学：药物代谢动力学是研究机体对药物的处置过程（包括药物的吸收、分布、代谢及排泄） 及血药浓度随时间而变化规律的科学。 （三）填空题 1、药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的科学。具体研究内容包括药物效应动力学、药物代 谢动力学。 2、药物治疗中，护士既是药物治疗的直接实施者，又是用药前后的监护者。 3、药物治疗中，护士在观察药物疗效的同时，应密切注意药物不良反应。 4、根据对药物管理的不同，可将药物分为处方药和非处方药。

药理学试题3

怀化学院药理学试题（卷） 一、名词解释（每题2分，共10分） 1.治疗指数 2.药酶诱导剂 3.生物利用度 4.半衰期 5.抗菌谱 二、单项选择题（每题1分，共20分） 1.符合用药目的,或能达到防治疾病效果的作用称为： A.治疗作用 B.不良反应 C.副作用 D.毒性作用 E.变态反应 2．第一关卡效应主要出现在哪种给药途径: A.气雾吸入 B.舌下含服 C.皮下注射 D.口服 E.静注 3．反复多次用药后，人体对药物的敏感性降低称为： A.习惯性 B.成瘾性 C.耐药性 D.依赖性 E.耐受性 4.神经递质去甲肾上腺素从神经末稍释放，作用的消失主要是: A.被单胺氧化酶(MAO)灭活 B.被肝药酶灭活 C.被突触前膜再摄取 D.被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)灭活 E.被胆碱酯酶灭活 5.胆碱能神经兴奋时不应有的效应是： A.抑制心脏 B.舒张血管 C.收缩支气管 D.散大瞳孔 E.收缩肠管 6．副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是： A．α受体 B．β受体 C．N受体 D．M受体 E ．DA受体7．治疗癫痫大发作的首选药物是： A.地西泮 B.丙戊酸钠 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E.扑米酮 8．氯丙嗪不能用哪种原因引起的呕吐： A.放射病呕吐 B.癌症呕吐 C.尿毒症呕吐 D.晕动病呕吐 E.强心苷中毒呕吐 9．吗啡的作用有： A. 镇痛、欣快、止吐 B.镇静、镇痛、镇咳 C.镇痛、抗帕金森病 D. 镇痛、镇静、兴奋呼吸 E.镇痛、安定、扩瞳 10．阿司匹林解热作用机制是： A. 兴奋汗腺上的M受体，使出汗增加、散热增加 B. 对抗前列腺素对体温中枢的作用 C. 抑制丘脑体温调节中枢，使产热减少。 D. 抑制环氧酶，使下丘脑PG合成减少而退热 E. 中和内毒素 11．治疗巨幼红细胞贫血宜选用: A.维生素B12 B.叶酸(主)＋维生素B12 (辅) C.甲酰四氢叶酸钙 D.维生素C E.维生素B12 (主)＋叶酸(辅) 12．强心苷的适应症，下列哪项错误: A.充血性心衰 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.心房纤颤 E.心房扑动 13．不具有扩张冠状动脉的药物是 A．硝酸甘油 B.硝苯地平C．维拉帕米 D.硝酸异山梨醇酯E．普萘洛尔 14.下列哪个药有耳毒性:

药学职业道德培训教材

药学职业道德培训教材 药学职业道德 药学的职业活动涉及公众的健康和生命，社会对药学职业活动的期望中的一部分逐渐形成为广泛的各种控制，这些控制一部分形成社会法规，一部分形成药学职业道德准则，简称药学道德。前者属国家对药学人员、药学职业、药品的强制性规定，违反了将承担法律责任，受到惩罚。后者主要是通过职业活动教育培养，使之融入药学人员的个人意识，成为这个群体共同的行为准则和行为规范，即便没有被动的惩罚它也会自觉遵守。而其强制性仅反映在公众舆论和自我良心的谴责方面。 药学职业道德准则，是在药学职业社会化的长期过程中逐渐形成的，并还在不断发展。我国古代药业中便有“地道药材”、“遵古炮炙”、“药真价实”、“对症下药”、“童叟无欺”等药学职业道德准则，反映了采购、生产和销售中药学人员的行为准则，流传数千年，虽然内涵及表达方式有了变化，但仍不失言简意明，易化入自我意识的优点。 药学职业道德准则，是包括执业药师在内的所有药学人员的行为准则和标准，反映了对病人，对药学职业，对公众什么是最好的思想、行为，反映了药学职业活动中什么是“正确的”或“错误的”，它是指导药学人员，特别是执业药师与病人及公众之间关系的准则。 第一节药学职业道德的基本原则与规范 一、药学职业道德基本原则 药学职业道德原则，是从事药品研究、生产、经营、使用和监督管理等药学人员在药学领域活动和实践中应遵循的根本指导原则，它是调整人际关系的准则，它统帅着药学职业道德的一切规范和范畴，贯穿于药学职业道德发展过程的始终，是评价与衡量药学领域内所有人员的个人行为和思想品质的最高道德标准。

药学领域的实践都与人民的健康紧密相关，这就决定了药学职业道德的基本原则应是:以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，实行人道主义。 (一) 以病人为中心，实行人道主义，体现了继承性和时代性的统一 人道主义是古今中外药学职业道德传统的精华所在，它的核心是尊重人的生命，一视同仁地治愈人的疾病，保障身体及心理的健康，关心和同情病人的心理与道德观念。 人道主义作为一个道德观念，在各行各业的职业实践中都有重要的普遍意义。但这一道德观念，在药学人员职业活动中比其他职业更为重要，它不仅继承了古今中外药学职业道德传统的精华，而且赋有时代的特征。在我国提倡人道主义，是主张对个人的尊重，肯定人的价值，关心人的幸福，扩展到对社会全体人民健康的关怀，贯穿于整个药学事业之中，从各方面提供和保证优质的药学服务。 (二)以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，是药学领域各行业药学人员共同的根本任务，也是药学职业道德的基本特点 药学领域各行业的根本目的是保障人民健康。为此，药学人员的各项工作都必须要以病人为本，从治愈疾病和提高病人生活质量出发，改善、改革药学实践中的不足和问题，不 断调整药学职业道德关系，保证每个药学人员具有高尚的思想品质，真心实意为病患者提供药学服务。 对药学职业道德来说，首先要有不断提供优质的各种药品的观念，以满足人民群众防病治病的需要。药品是防病治病，与疾病斗争的武器，有疾病就有医学，有医就有药，否则防病治病又从何谈起，药学人员应从每个时期防病治病需要的实际