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外阴营养不良的症状与治疗

外阴营养不良的症状与治疗
外阴营养不良的症状与治疗

外阴营养不良的症状与治疗

【导读】萎缩型、增生型营养障碍是女性外阴营养不良的两种表现类型。这些营养障碍是女性外阴的良性角化病变,通常也被称为外阴白斑病。那么外阴营养不良有什么症状呢?为什么会出现外阴营养不良这种现象呢?

外阴营养不良有什么症状

多数女性都不知道外阴还会存在营养不良这种情况。外阴营养不良是一种疾病,对女性的生活和健康存在着诸多影响,所以了解外阴营养不良的症状发现外阴营养不良,尽早治疗外阴营养不良,就可以最大程度上减轻女性朋友的痛苦。

营养不良发生之后,女性的外阴会有明显的瘙痒感,这也是外阴营养不良最明显的一个症状。瘙痒的轻重和很多因素有关,比如例假、气候、饮食、环境、精神情绪,在夜间时这种瘙痒感会特别突出。

瘙痒强烈所以很少有患者会忍住不去抓挠。但是抓挠所留下的抓痕很快会发生红肿的现象,随着时间的增长和病情的加重,局部会发生溃烂,皲裂,这时就很容易造成继发感染,所以就会引起外阴局部有烧灼疼痛的感觉。

有外阴营养不良的患者外阴都有轻度萎缩的现象,严重的情况下,阴蒂、大小阴唇不仅会萎缩,还会发生黏连,甚至是小阴唇完全消失。这种萎缩会造成阴道口变得十分狭窄,甚至是失去弹性,现在排尿和性生活都会受到严重影响。

营养不良还有一个非常明显的症状,就是外阴皮肤颜色的改变。多数患者的外阴都是紫红、淡色,并伴有白色角化斑块,斑块边界清楚,大小不等,形状不一,大小阴唇受疾病影响肤色都会变为白色。

外阴营养不良是绝症吗

很多人听到外阴营养不良都会非常奇怪,从来没有听说过外阴还会营养不良。但其实外阴营养不良是一种很常见的妇科疾病,是女性生殖健康的一大杀手。那么外阴营养不良是绝症吗?

外阴营养不良不是绝症,但是它有癌变的可能,癌变率为12%,外阴营养不良发生癌变后女性的生命安全就容易受到威胁。

除此之外,外阴营养不良还有很多其他的危害,比如说影响到患者的工作,因为难忍的骚痒总是让患者无法集中精力,同时伴随着红肿溃疡,也会让患者有钻心的疼痛。这些感觉,尤其是在夜间时容易加剧,长期影响患者的睡眠,导致在第二天时更加没有精力好好工作。

由于该病会使阴道口变得狭窄,失去弹性,所以会增加产妇的分娩难度,病菌也更容易在分娩时侵袭胎儿及产妇,与非妊娠期的女性来说,更会影响夫妻生活。

该病的发展还会影响到患者的全身,出现一些呈全身性的症状,比如说心烦,胸闷,心慌气短,肢体乏力,畏寒等一些危害。

外阴营养不良是怎么回事

阴部是女性最敏感最脆弱的私处,所以女性在生活中应该加强对阴部的保护。却有很多女性,因为生活习惯的很多原因造成阴部的炎症,甚至是外阴营养不良。但其实外阴营养不良和机体营养不良性质

慢性肾衰竭的护理要点、措施、评估.

慢性肾衰竭 慢性肾衰竭(英文缩写为CRF) 的概念是: 各种原因致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持基本功能,临床以代谢产物和毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。CRF 为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,终末期称为尿毒症。 CRF的病程发展分为三期: 一、肾功能不全代偿期(又称肾储备功能减退期): Ccr < 80ml / min;Scr < 178umol / L; BUN < 9mmol / L;该阶段,病人的肾功能已下降但临床无肾衰竭的症状。 二、肾功能不全失代偿期(又称氮质血症期): Ccr 25-50ml / min;Scr > 178umol / L; BUN > 9mmol / L;出现临床症状。病人处于该阶段时,肾功能进一步下降,出现消化道症状和贫血。 三、肾功能衰竭期(又称尿毒症期): Ccr < 25ml / min;Scr > 445umol / L; BUN > 20mmol / L;症状明显。此时,病人的肾功能极度下降,出现各系统症状。当病人的Ccr < 10ml / min时,为尿毒症终末期。 慢性肾衰竭的病因 引起慢性肾衰竭的病因主要有以下三方面: 1.原发性肾脏疾病: 慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等, 2.继发性肾脏疾病: 糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。 3.梗阻性肾脏疾病: 尿路结石、前列腺肥大等。 慢性肾衰竭的临床表现 一、消化系统 消化系统症状是尿素等代谢产物对胃肠道粘膜刺激引起的。首发症状为食欲不振、恶心、呕吐,后期口中有氨味,常有口腔粘膜溃疡、十二指肠炎、消化道出血。是最早出现和最突出的症状。二、血液系统:血液系统症状包括以下三方面 贫血(必有症状)EPO减少、铁摄入不足、失血、毒素抑制RBC生成、叶酸蛋白质缺乏。 出血倾向:血小板减少和聚集能力下降。 感染:WBC趋化、吞噬和杀菌能力减弱。 三、心血管系统 1.高血压: 钠水潴留(容量依赖性);肾素活性增加(肾素依赖性);肾分泌降压物质减少;外周阻力增高。

外阴疾病

外阴疾病 外阴:阴道口外边的外露部分肛门、阴道口及尿道邻近,经常受阴道分泌物及尿液的浸渍,容易发炎。 常见病症:外因瘙痒、外阴炎、外阴白色病变、外因溃疡、外阴癌 外阴疾病 外阴:阴道口外边的外露部分肛门、阴道口及尿道邻近,经常受阴道分泌物及尿液的浸渍,容易发炎。 常见病症:外因瘙痒、外阴炎、外阴白色病变、外因溃疡、外阴癌 外因瘙痒 外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状,外阴是特别敏感的部位,妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒,使人寝食难安、坐卧不宁。外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴和肛周 病因:1.慢性局部刺激,外阴、阴道、宫颈炎症的异常分泌物的刺激; 2.外阴不清洁及紧身化纤内裤、卫生巾等致通透不良; 3.外阴寄生虫病,如阴虱、蛲虫、疥疮等; 4.各种外阴皮肤病和外阴肿瘤等; 5.全身性疾病的外阴局部症状,如糖尿病、尿毒症、维生素缺乏等。 症状:外因皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛瘙痒部位多生与阴帝、小阴唇、也可波及大阴、会阴、甚至肛周围 危害:(1)性外阴部瘙痒严重时,不但使人坐卧不宁,影响工作、学习、生活和睡眠。 (2)由于女性外阴瘙痒,会影响夫妻生活,所以极有导致夫妻感情不和,严重的 甚至造成感情破裂,婚姻走向终点。 (3)诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等,日久不愈还可导致多种疾病 同时发生,疾病的危害严重的会危害女性健康,甚至还会造成女性不孕等严重后果。 (4)女性外阴瘙痒严重时,不易根治,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等,造 成终身遗憾。 治疗1.外阴涂药

使用有止痒作用的洗剂、膏霜等,如炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、皮质醇类软膏等。 2.局部封闭或穴位注药 如皮质醇激素、维生素B12、非那根等。 3.针对病因治疗。 4.预防1. 注意经期卫生,勤清洗。 2.不要冲洗阴道,因为阴道有自清的功能,如果刻意冲洗反而不利 3.忌乱用、烂用药物,忌抓搔及局部摩擦。 4.忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物 6 .久治不愈者应作血糖检查。少吃糖类可避免常常感染霉菌,如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物(例如酒、辛辣物、油炸类),多吃蔬菜水果类,水份要充足。 5、不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。 6.就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。 8.保持外阴清洁干燥,尤其在经期、孕期、产褥期,每天用女性护理液清洗外阴更换内裤。 9.不穿化纤内裤、紧身裤,着棉织内衣裤。局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。 10.外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染从而继发细菌性感染。 11.上完厕所请记得由前往后擦,因为肛门可能会带来不少细菌,所以如厕后请不要由肛门擦到阴部,才能减少感染的机会。 12.内裤要和其他的衣物分开洗,最好暴晒,可以减少细菌的滋生。如果患有霉菌性阴道炎的话,最好内裤都有热水煮 外阴溃疡外阴溃疡是发生于外阴部的皮肤黏膜发炎、溃烂、缺损。病灶多发生于小阴唇和大阴唇内侧,其次为前庭黏膜及阴道口周围。病程有急性及慢性。 大小阴唇、阴道口周围、阴蒂等处(外阴疾病发展中出现的一个过程,不是一个独立的疾病,有急性和慢性)急性外阴溃疡:非特异性外阴炎病情较轻,多在搔抓之后出现一般比较表浅,但疼痛比较厉害 慢性外阴溃疡:持续时间较长,或者反复发作 癌症引起的溃疡,与结核性溃疡很难鉴别,需做确诊

营养不良的症状和体征判别汇总

营养不良的症状和体征判别(二级P77~110) (一)碘营养缺乏状况评价 熟悉人体碘缺乏常见的症状 了解碘营养状况常用指标及其意义 掌握国家地方性甲状腺肿诊断标准 1、碘缺乏的原因 (1)人类生活环境中碘缺乏是造成碘缺乏病流行的根本原因 (2)碘缺乏的其他原因 碘在肠道的吸收率一般是比较高的,膳食钙、镁、氟过量及某些药物如黄胺类药物的碘的吸收有一定的抑制作用。另外机体缺乏硒、蛋白质能量摄入不足时碘的吸收率也会降低,但从碘缺乏病的总体流行而言,这些因素起的作用不如生活环境中缺碘。 2、碘的排泄途径

经肾脏由尿排出是碘的主要排泄途径,每天摄入的碘大约85%随尿液排出,尿碘水平反映前一日碘的摄入水平,摄碘量越多,尿碘排出量也越多。在人体碘平衡的情况下,尿碘排泄量近似于碘摄入量。因此,尿碘是评估人群碘营养水平的主要指标,也是评价碘缺乏危害和干预措施效果的重要指标。 儿童尿碘水平被WHO采用作为碘营养状况评价的主要指标,并制定用于评价群体碘营养状况的尿碘中位数标准表。 基于学龄儿童尿碘浓度中位数的碘营养状况评价标准 成人碘推荐摄入量(RNI)每天为150μg;可耐受最高摄入量(UL)为每天1000μg; 孕妇、乳母尿碘低于150μg/L也提示该人群碘营养不良。 推荐摄入量:儿童90~120μg/d,孕妇200μg/d 。 3、碘缺乏病的流行现状 碘缺乏地区人群智商数比正常人群低10~15个百分点 4、碘缺乏病的表现

5、碘缺乏病的预防 碘缺乏病应以预防为主,其主要措施为推行碘化食盐以消灭地方性甲状腺肿和地方性克汀病。在饮食中注重含碘较高的食物的摄入,如海带、紫菜、鲜海鱼、蚶干、蛤干、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。 【案例分析】小青,女18岁,从小在山区(碘缺乏地区)长大,准备进城参加工作,工作体检前她对自己碘状况有担心,就首先找到公共营养师,请求检查相关症状,判断她是否有碘缺乏问题。 1、工作准备 (1)在进行判断前,需要掌握碘缺乏的主要症状和体征。 (2)准备好膳食调查表、记录表、笔、计算器、膳食调查计算程序等。 2、工作程序 (1)询问和膳食调查 首先要询问小青的膳食习惯,并做一个简单的食物频率膳食调查,了解高碘食物的摄入状况和是否食用加碘食盐,可大致了解调查对象食物是否有缺碘的倾向。

慢性肾衰

第十一章慢性肾衰竭 【学习纲要】 1.了解慢性肾衰竭的发病机制,掌握其分期、典型临 床表现、诊断和治疗原则。 2.熟悉慢性肾衰竭的病理生理和改变,各种临床症状 产生的原理。 3.了解慢性肾衰竭的病因、鉴别诊断、透析疗法和肾 移植的原理与适应症。 【多选题】(A1,A2,A3,A4,B1) A1型题(最佳选择肯定型) 每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,引导句为肯定陈述,在答题时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1.下列哪项是慢肾衰最早和最突出的临床表现? A. 胃肠道表现 B. 精神神经系统表现 C. 心血管系统表现 D. 呼吸系统表现

E. 代谢性酸中毒 2.下列哪项是慢肾衰最常见的死因? A. 心血管疾病 B. 高钾血症 C. 代谢性酸中毒 D. 贫血 E. 感染 3.在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时,高血压的主 要原因是: A. 血浆肾素活性增高 B. 钠水潴留 C. 前列腺素分泌减少 D. 儿茶酚胺分泌过多 E. 血管舒缓素分泌减少 4.慢肾衰患者必具有的临床表现是: A. 大呼吸 B. 抽搐 C. 高血压 D. 贫血 E. 水肿 5.慢肾衰患者贫血最主要的原因是? A. 失血

B. 红细胞生成素缺乏 C. 胍类抑制红细胞生长 D. 缺铁 E. 低蛋白 6.我国引起慢性肾衰竭常见的病因是? A. 糖尿病肾病 B. 慢性肾小球肾炎 C. 高血压肾病 D. 梗阻性肾病 E. 多囊肾 7.国外引起慢性肾衰竭常见的病因是? A. 糖尿病肾病 B. 慢性肾小球肾炎 C. 高血压肾病 D. 梗阻性肾病 E. 多囊肾 8.血管紧张素Ⅱ在肾衰进行性恶化中的作用是: A. 导致肾小球毛细血管压力增高,引起肾小球肥大 B. 减少转化生长因子β1的表达 C. 参与了细胞外基质降解 D. 减少肾小球的通透性

外阴营养不良的原因及治疗

外阴营养不良的原因及治疗 【导读】说外阴营养不良可能很多人都不是那么熟悉,但是说外阴白斑或女阴白斑应该就比较清楚的了。外阴营养不良如果长时间不治疗的话,会出现排尿困难的情况,而且也会加重外阴萎缩分娩危险。而且据调查数据显示,外阴营养不良会威胁女性的生命。那么,外阴营养不良如何治疗呢? 外阴营养不良如何治疗 外阴营养不良这种女性疾病,除了跟感染有关之外,还跟遗传、内分泌等因素有关。得了外阴营养不良会经常有痒、皲裂、增生等症状,这些情况会影响性生活和谐。那么,外阴营养不良如何治疗呢? 1、药物治疗 药物治疗是现在很多女性会选择的治疗方式,主要是通过清洗、涂抹的方式而进行的。而且现在市面上关于治疗外阴营养不良的药物有很多,但是最好在医生的建议下使用。 2、物理治疗 物理治疗主要是用过采用物理疗法,来改善局部组织和代谢,虽然会有治疗效果,但是却也有着时间周期长的特点。常见的物理治疗方式有二氧化碳激光、波姆光的。 3、微创治疗

现在关于微创治疗的说法有很多,但是微创治疗会复发确实真是可能存在的,所以在选择的时候,最好是先咨询医生,避免造成不必要的麻烦。 4、中医治疗 中医治疗无论何时在国人眼中都是不可或缺的方式,治疗外阴营养不良同样也有人选择中医。中医治疗副作用小,而且有适合长期服用的特点。 造成外阴营养不良的原因 到了中年的女性,患上外阴营养不良的概率会比较大,但是也不排除年轻的女性也患有这个病症。因此很多人不想要知道患上这个病症的原因,方便更好的避免。那么,造成外阴营养不良的原因有哪些呢? 1、阴部感染及炎症刺激 感染和炎症是患此病症最主要的原因,所以女性在任何时候都要注意个人卫生,在患有炎症的时候,也要及时进行治疗,避免因为炎症导致更严重的病症出现。 2、遗传因素 遗传因素是很多病症的原因,外阴营养不良在一定程度上也受遗传的影响,所以在患有此病症的时候,如果父母家族中有这样个病症的先例,就可以先考虑遗传因素的。 3、内分泌失调

狗狗营养不良有什么症状,狗病有哪些症状

狗狗营养不良有什么症状,狗病有哪些症状狗病有哪些症状?怎么治疗? 一些家长总是抱怨狗宝贝突然就生病了,平日里,你若仔细观察就会发现,狗狗生病其实是有一定症状的,不知你是否注意到了。另一方面,狗狗即使生病了,也不能用语言表达,但是它身体的某些部位会有明显的表现,有时它也会用肢体语言告诉主人它生病了,小家伙看着就叫人心疼。那么狗狗生病了会有哪些症状呢? 1狗病有哪些症状?若您家狗狗出现以下情况,主人就需引起注意了,这时应及时送狗狗去就诊! 1.食欲不振 人生病时其食欲相对会减退,更别说狗狗了,何况狗狗是有苦不能言。当狗狗生病时,新陈代谢则会减慢,从而变得没有任何食欲,对平日里喜欢吃的食物也完全失去了兴趣,对主人的喂食也无动于衷,对美食完全视而不见。这让一些家长很是发愁! 2.呕吐、腹泻 狗狗平时也会出现呕吐的情况,当狗狗生病时,它的第一反应是不想吃东西,即使勉强吃一点也会全都吐出来,从而转化为呕吐、腹泻的情况! 3.鼻干、鼻烧

正常情况下,狗狗的鼻子应该是湿润的,只有当它发烧时,它的鼻子才会出现发热、干燥的情况,严重的话鼻子也会干裂! 4.躲起来 当狗狗生病了,其本能的反应就是找个地方躲起来。由于身体不舒服、它更喜欢找个安静、安全的地方,把自己藏好,不愿被任何人打扰,更不想被外界嘈杂的声音所干扰! 5.四肢无力、脾气暴躁 人生病了脾气有时也跟着暴躁起来,其实狗狗也一样。当它生病了,也会出现暴躁不安的情绪、甚至四肢无力,喜欢一个人待在狗窝里,一动不动! 6.发抖、发烧 狗狗生病常见的症状的就是发烧,严重则会致使狗狗丧命,所以对于这一点,家长们必须要引起注意,不可小觑!正常状态下的狗狗,其体温约为38至39摄氏度,有人会说,这么高的温度能算正常温度?是的,狗狗的温度和人体温度不同,狗狗的体温会比人的温度高点,幼犬的体温则会更高!感冒了的狗狗有时会发抖,这说明狗狗的神经系统出了问题,或许是脑炎在作怪,还有可能是得了犬瘟热。若您家狗狗出现了这种情况,那么还在等什么,应马上送它去医院检查! 7.排尿、排便 正常情况下,狗狗一天至少要排便三次,若狗狗排便比较频繁或是很难排出,那狗狗的身体很有可能亮起了红灯,应及时查处病因并予以治疗! 狗狗营养不良有什么症状?

我国较常见的慢性肾衰竭病因不包括

慢性肾衰竭: 慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。 病因: 主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。 1.应力争明确慢性肾衰竭的病因,应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主,还是以肾间质小管病变为主,抑或以肾血管病变突出,以便根据临床特点,有针对性治疗。 2.应查明促使慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的可逆性因素,如感染,药物性肾损害,代谢性酸中毒,脱水,心力衰竭,血压降低过快,过低等。 3.应注意寻找加剧慢性肾衰竭肾功能进行性恶化减退的某些因素,如高血压,高血脂,高凝状态,高蛋白质饮食摄入,大量蛋白尿等。 分期: 慢性肾衰竭(CRF)时称尿毒症,不是一种独立的疾病,是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化,当发展到终末期,肾功能接近于正常10%~15%时,出现一系列的临床综合症状。

(一)由于肾功能损害多是一个较长的发展过程,不同阶段,有其不同的程度和特点,我国传统地将肾功能水平分成以下几期: 1.肾功能代偿期 肾小球滤过率(GFR)≥正常值1/2时,血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡,不出现症状(血肌酐(Scr)在133~177μmol/L (2mg/dl))。 2.肾功能不全期 肾小球滤过率(GFR)<正常值50%以下,血肌酐(Scr)水平上升至177μmol/L(2mg/dl)以上,血尿素氮(BUN)水平升高>7.0mmol/L(20mg/dl),病人有乏力,食欲不振,夜尿多,轻度贫血等症状。 3.肾功能衰竭期 当内生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),Scr升至442μmol/L (5mg/dl)以上,病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。 4.尿毒症终末期 Ccr在10ml/min以下,Scr升至707μmol/L以上,酸中毒明显,出现各系统症状,以致昏迷。 (二)美国肾脏病基金会DOQI专家组对慢性肾脏病(CKD)的分期方法提出了新的建议。该分期方法,已为临床广泛认可和使用。 (三)临床表现:

外阴营养不良的症状与调理

外阴营养不良的症状与调理 【导读】你知道什么是外阴营养不良吗?现在的人们生活水平虽然提高了,但是越来越不注重自己的养生了,很多人觉得对于外阴营养不良,其实也不是什么大病,因而耽误了治疗。那么你知道外阴营养不良能痊愈吗?外阴营养不良是怎么回事?外阴营养不良有什么 症状呢?外阴营养不良如何调理呢?下面来妈妈网百科了解下。 外阴营养不良能痊愈吗 对于任何疾病,一旦不能治愈的话,那么就会引起人们的恐慌,但是如果可以多加预防的话,那么就省去了很多的麻烦。那么,你觉得外阴营养不良能痊愈吗? 外阴营养不良是中老年女性常见的疾病。它通常是由慢性炎症的长期刺激引起的。一旦患上外阴营养不良,最重要的症状是外阴瘙痒,严重影响正常的工作和生活会对女性的情绪产生一定的影响,甚至会产生一定的影响。 1、外阴营养不良可以治愈。虽然它是一种营养不良,但与整个身体的营养状况没有直接关系,主要原因是养分供应不足,局部营养吸收不足。目前,治疗是物理治疗和涂抹药物治疗。 2、患有外阴营养不良的患者可以在医生指导下使用中草药进行外用熏蒸。它可以缓解瘙痒症状。15克鱼腥草,薄荷,生甘草,龙胆草和白色毛皮一起来煮水。完成后,外阴洗净或沐浴,每天洗一次。

3、也可以通过饮食的方法进行治疗,平时多吃可以帮助脾胃湿 热的食物,如酸奶,稀饭等,尽量少吃辛辣油炸食物,否则会增加病情,多吃容易消化的粥类,尽量不要吃鱼,虾,牛肉等头发。 外阴营养不良是怎么回事 很多人不知道竟然还有外阴营养不良这么一回事,所以很多人不知道一旦患病该怎么办。其实,接下来就来看看外阴营养不良是怎么回事吧,多了解一下总会有好处的。 外阴营养不良也叫外阴白色病变,包括生殖器皮肤和粘膜有不同程度的白度和粗糙,萎缩,也称为“慢性外阴营养不良”。根据组织病理学改变,肥厚性营养不良,硬化性苔藓增生和混合性营养不良三种类型。增生类型一般发生在30-60岁之间的妇女中。患者应该注意保持外阴的皮肤清洁干燥,不要使用肥皂或其他兴奋剂磨砂膏。 不要吃辛辣或容易过敏的食物。不要穿透气合成纤维内衣。这些将有助于改善状况。由营养不良造成的皮肤粘膜的女性变性和和色素沉着的退行性变化,并且最常发生在中年或绝经期妇女中。国际卫生组织将其列为癌前病变,是一种全球难治性疾病。常见的局部表现包括外阴皮肤粘膜,白斑,表面角质化,粗糙,增厚,弹性减弱或萎缩,严重瘙痒。 外阴营养不良有什么症状 你知道外阴营养不良是什么情况吗?你知道自己的身体状况吗?其实外阴营养不良的症状有很多,比如发冷等等。让我们一起详细来看看外阴营养不良有什么症状。

治疗外阴白斑的外用药

治疗外阴白斑的外用药 治疗外阴白斑的外用药?外阴白斑在幼年期、青春期、更年期和老年期均可发生,其病程较长,长者甚至可达数十年,治疗过程较缓慢,若久治不愈还有可能发展为外阴癌变,所以应及时进行治疗。治疗外阴白斑可选用由中药组成的药膏敷于患处,具有杀灭及抑制皮肤真菌及病原菌的作用。 治疗外阴白斑的外用药: 处方组成:冰片、儿茶、蟾酥、轻粉、硫磺、硼砂、乳香、血竭、淫羊藿根、苦参、凡士林。 制法:1.取处方量的冰片、儿茶、蟾酥、轻粉混合研磨过100目筛,备用。 2.取处方量的硫磺、硼砂、乳香、血竭、淫羊藿根、苦参混合粉碎过 100目筛,备用。 3.取处方量的凡士林放入白瓷缸中,水浴加热,融化后加入第二步中的药物,不断搅拌至凉,再加入第一步中的药物,充分研匀,即成。 功效:活血化瘀、清热杀菌、止痒消肿。 处方分析:方中硫磺、轻粉、硼砂、苦参、淫羊藿根具有清热、燥湿、杀虫,杀灭和抑制各种病原微生物的作用;乳香、血竭、儿茶具有活血、化瘀、消肿、扩张毛细血管,增加血流量,抑制毛细血管通透性,减少渗出物的作用;冰片、蟾蜍具有止痛、止痒的作用。 中医治疗: 外阴白色病变又称慢性外阴营养不良,是指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致组织变性及色素改变的疾病。本病的形成多与与外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖在其上的皮肤发生病变改变。 中医学根据不同本病的病变特点、临床症状,按“阴痒”、“阴疮”治疗。阴痒夹风,阴疮夹湿蕴热。该病多发生于生育期及老年期妇女,少女罕见,可使用中医调理平衡营养渗透疗法,根据患者不同的病情、不同的类型、不同的体质,辨证施治对症治疗。 治疗外阴白斑的外用药?中医认为外阴瘙痒是肝经风热或脾虚蕴热所导致及引起.如肾虚不能溶于阴器,风邪溶于腠理可引起阴痒阴疮,中医还认为,精血不足,任脉虚,阴部枯萎,根据中医理论,精血不足,肾脾虚,肝旺是外阴营养性障碍发生病变的主要原因,所以中医调理平衡营养渗透疗法原则是标本兼治,一是止痒,消炎,润肤,以消除症状;二是消除诱因。三是把营养从根本上供到外阴上。

慢性肾衰竭案例

慢性肾衰竭案例 患者,男,48岁,因夜尿增多,高血压三年,头晕,恶心,呕吐1周入院,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,3年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕,恶心,呕吐未予治疗入院,查体:血压160/110mmhg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心率90次/分,心律规整,未闻及杂音,实验室检查,血常规:血红蛋白60/L,血清肌酐488.1umol/L尿素氮19.8mmol/L,尿蛋白(+++),蜡样管型1个/HP,尿红细胞3个/HP,超声波显示双肾对称性缩小。 1.该病人的诊断和诊断依据是什么? 2.按照护理程序,本案例现有的护理问题有哪些?为什么? 3.该病人的肾功能属于肾功能减退那个阶段,为什么? 4.病人还需接受那项辅助检查? 5.分析患者头晕,恶心,呕吐的原因? 6.说出该病人的治疗原则? 7.怎样为该病人提供饮食指导? 8.根据患者目前情况最好的治疗方法有哪些? 9.怎样为该病人及家属进行健康教育? 1、答:诊断①慢性肾小球肾炎,②慢性肾衰竭(肾衰竭期)依据:⑴间断晨起眼睑水肿10年(提示肾小球肾炎病史10年)⑵有有夜尿增多,高血压,头晕,恶心,呕吐,查体,血压160/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿(已有肾小管功能受损及多系统症状)⑶血Hb60g/L,超声显示双肾对称性缩小(排除急性肾衰)⑷血清肌酐488.1umol/L,尿素氮19.8mmol/L,尿蛋白(+++),蜡样管型1个/Hp, 尿红细胞3个/HP. 2、答:①体液过多,患者肾功能衰竭导致肾小球率过滤降低导致水钠潴留引起水肿 ②恶心、呕吐,患者由于肾功能衰竭出现了多系统症状 ③有皮肤完整性受损的危险,患者皮肤受损,抵抗力差 ④营养失调,患者有大量蛋白丢失,长期限制导致营养不良 ⑤焦虑,患者担心病情及经济负担 3、答:该病人属于肾功能减退的肾衰竭期,血清肌酐488.1umol/L,有明显贫血 和胃肠道症状 4、答:病人还可接受肾穿刺活检,有助于病理诊断 5、答:病人有高血压病史,既可引起头晕,对于恶心,呕吐是由于肾衰竭导致 代谢产物潴留引起的消化系统表现 6答:该病人的治疗原则,病因治疗,避免和去除可使病情恶化的危险因素,限制蛋白质的摄入,纠正水,电解质酸碱平衡及对症治疗 7答:①严格限制盐的摄入②限制饮水量③给予足量易消化和吸收的糖类和脂肪,确保热量充足以减少体内蛋白的分解④注意各种维生素及微量元素 的补充,低磷饮食 8答:①对症治疗:纠正水,电解质酸碱平衡 ②替代治疗:有血液透析或腹膜透析,其后者操作简单方便

外阴鳞状上皮增生

外阴鳞状上皮增生 鳞状上皮细胞增生的主要症状为以外阴瘙痒,是一种病因不明的外阴疾病,以往称之为增生性营养不良。此外,任何原因不明的外阴瘙痒,在长期抓和摩擦后,亦可导致鳞状上皮细胞增生,临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。虽然其他疾病如念珠菌阴道外阴炎等可使外阴继发鳞状上皮细胞增生的改变,但因其病因明确,在针对其原发疾病进行治疗后,均能迅速治愈,故不属于本病范畴。 1、病因 目前,外阴鳞状上皮细胞增生的确切病因尚不清楚。一般认为外阴皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等因素可能与其发病有关。此外,有报道bcl–2基因蛋白在本病、不典型增生及外阴癌组织中有不同程度提高。 2、病理 主要组织病理变化为表皮层角化过度或角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸,末端钝圆或较尖,上皮脚愈长则尖端愈细。上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润。但上皮细胞排列整齐,极性保持,细胞的大小和核形态染色均正常。 1、症状:主要症状为外阴瘙痒,其瘙痒程度远较硬化性苔藓严重,患有此病的妈妈多难忍受而搔抓。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制神经纤维反射,妈妈瘙痒可暂时得到缓解。但搔抓又可加重皮损,使瘙痒更剧,结果愈抓愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环。 2、体征:病损主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处。病变可呈孤立、局灶性或多发、对称性。病变早期皮肤暗红或粉红色,角化过度部位呈白色。病变晚期则皮肤增厚,色素增加,皮肤纹理明显,出现苔藓样变。本病可与外阴浸润癌并存。 1、病史 有性情抑郁,或居住潮湿,或带下量多史,或各种阴道炎症等病史。患有产后抑郁的新妈妈要多加注意。 2、症状与体征 可发生在任何年龄,多见于50岁以前的中年妇女,亦可发生在老年期。主要症状为外阴奇痒,患者多难耐受而反复搔抓,搔抓又进一步导致皮肤损伤而加重瘙痒,形成恶性循环。病变早期皮肤呈暗红或粉红色,角化过度部位则呈白色;晚期皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理增粗,明显突出,呈苔藓样变。 3、病理活检

营养不良有什么症状

营养不良有什么症状 营养不良是一种比较常见的疾病,虽然刚开始的时候,这种病看起来不严重,除了偶尔会头晕之外,几乎不会有任何的影响。但如果重度营养不良的话,就会引起其他方面的疾病,身体的免疫力也会逐渐下降,因此人们一定要及早治疗。营养不良有什么症状呢?该怎么治疗?营养不良有什么症状 1、消瘦型营养不良临床表现 多见于1岁以内婴儿,体重不增是营养不良的早期表现,之后,体重逐渐下降,患儿主要表现为消瘦,皮下脂肪逐渐减少以至消失,皮肤干燥、苍白、面部皮 肤皱缩松弛、头发干枯,四肢可有挛缩。皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。 皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指 标之一。营养不良初期,身高不受影响,但随着病情加重,骨骼生长减慢,身高低于正常。轻度营养不良时精神状态正常,重度可有精神萎靡,反应差,体温偏低, 脉细无力,无食欲,腹泻、便秘交替。 2、水肿型营养不良临床表现 蛋白质严重缺乏所致水肿型营养不良,又称恶性营养不良病(Kwashiorkor),可见于1~3岁幼儿。由于水肿,不能以体重来评估其营养状况。水肿可由足背的轻微凹陷到全身性,常伴肝大,毛发稀疏,易脱落。 怎么治疗营养不良 1、营养不良西医治疗 营养不良的治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。 2、并发症的处理 处理危及生命的并发症严重营养不良常发生危及生命的并发症,如腹泻时的严重脱水和电解质紊乱、酸中毒、休克、肾功能衰竭、自发性低血糖、继发感染等。 3、祛除病因 在查明病因的基础上,积极治疗原发病,如纠正消化道畸形,控制感染性疾病、根治各种消耗性疾病、改进喂养方法等。 营养不良是因为摄入到的营养物质不够引起的,一般来说,有营养不良症状的人,他的胃口多多少少都会有一点影响,所以才会摄入不到足够的营养。如果情况比较严重的话,患者可以去医院让医生开一些开胃健脾的药,效果会好很多。

外阴瘙痒也有可能是恶性肿瘤

说起外阴瘙痒,你的第一个反应是什么?阴道炎!这是大多数人正常的反应。秉着“小病自治”的心理,这种私密处的暗疾还是买点药擦擦就算了。殊不知,外阴皮肤瘙痒除了可能是阴道炎,外阴炎之外,还可能是外阴恶性肿瘤。 据报道,江苏一妇女3年来外阴皮肤瘙痒,自觉身体健康,就在小药店买药治疗,症状稍有缓解,便不放在心上。熟料,后来竟发现尿道口出现溃疡,用药后症状无明显好转,溃疡边缘反而变硬,变肿,上覆白色斑点,伴有疼痛。后经几次辗转治疗,发现竟是外阴恶性肿瘤。 据了解,外阴恶性肿瘤发病率较低,约占女性全身恶性肿瘤1%,占女性生殖道恶性肿瘤3%-5%,常见于60岁以上的妇女,其中以鳞状细胞癌最为常见。外阴恶性肿瘤早期症状常表现为外阴瘙痒,很容易被患者而忽略,或者治疗不当延误病情。确诊外阴恶性肿瘤的唯一方法就是做病理组织学检查。由于外阴癌的预后与癌灶大小、浸润深度、病灶部位、临床分期、淋巴转移状态及治疗措施有关,因此早发现、早治疗对其预后的影响很大。提醒女性,一旦出现反复不愈的阴道瘙痒或者外阴结节、溃疡等一定要引起足够的重视,不要以为私下买药治疗就万事大吉。 下列各种疾病均可引起外阴瘙痒: 1、念珠菌性外阴阴道炎 正常人外阴皮肤、阴道赫膜可能寄生有念珠菌,但不致病,当机体免疫功能低下或妊娠、糖尿病或使用大量抗生素导致阴道内菌群失调时,念珠菌可迅速增殖引起外阴阴道炎症。 2、滴虫性外阴阴道炎 由阴道毛滴虫在阴道内生长繁殖而致病,可由性交直接传播,也可由浴池、厕所坐垫间接交叉感染。 3、阴虱病

由阴虱寄生引起,通过性接触感染或寝具间接传播 4、外阴疥疮 由疥瞒寄生引起,通过人群直接或间接接触传播。 5、股癣 是由皮肤真菌引起的浅部真菌病。病原体以表皮真菌较多见。自觉奇痒,热天病变加剧。 6、外阴尖锐湿优 为近年常见的性传播疾病,其发病率仅次于淋病。其病原体为人乳头瘤病毒(以6型和I1型最常见),多有不洁性交史,潜伏期3周至8个月(平均为3个月),早期可无症状。 7、脂溢性皮炎 是一种与皮脂溢出有关的慢性皮肤炎症,多见于头皮,亦可出现于其他皮脂腺丰富的部位,外阴病变是其表现之一,多发生于皮脂腺分泌旺盛的青年及成年人。发病部位以头皮、乳房下、腋窝、外阴、大腿内侧、腹股沟等处多见,外阴发病者一般身体其他部位多同时发病常仅出现局部皮肤瘙痒而无其他不适。 8、外阴湿疹 是由变态反应、神经功能障碍、先天性过敏体质等所致的非感染性炎性皮肤病。 9、外阴银屑病

青少年营养不良常见症状

青少年营养不良常见症状 凡是有明显挑食、偏食,如不爱吃蔬菜,或不爱吃荤菜,或只爱吃白饭不爱吃菜,或嗜好大量碳酸饮料,或不爱喝牛奶,或贪吃零食,以零食当正餐,影响一日三餐者都可能存在营养不良问题。家长可以带孩子去医院营养科或儿保门诊检查常量和微量元素来确诊。此外,肥胖或早发育也可能存在营养不良问题。注意:胖是能量过剩,不等于营养素充足,也应及时向有关医生咨询。 孩子体重减轻或增重缓慢,身高增长缓慢或较长时期内几乎不增长都是营养不良的表现。注意:孩子体重或身高的动态变化是判断孩子是否出现营养不良的重要依据,如果孩子前后两次检查的百分位值有明显变动,就需去医院检查原因。 另外再介绍一些与孩子营养不良有关的常见征候。只要父母在生活中仔细观察孩子,就能及早发现、及早治疗,达到事半功倍的效果。 孩子营养不良的常见征候 可能缺乏的营养素 面色苍白或萎黄,或面色不健康。皮肤弹性差,多皱纹,或有较严重皮肤损害,如皮肤粗糙,出现细小的丘疹,摸上去像鸡皮疙瘩,色素沉着,脱毛,或孩子前后阴部出现皮肤损害等。出现凹陷性水肿,或有皮下出血点,甚至出现“乌青块”。 锌、铁、维生素C或B族维生素(也可能与过敏有关) 头发无光泽、脆而枯,掉头发或者头发稀少,或出现白发。 铁 视力出现问题。在昏暗的光线下看东西不清楚,或眼睛干燥,经常眨眼,眼结膜干燥,随着眼球的活动出现褶皱,或眼睛容易疲劳。 维生素A 出牙迟,或乳牙掉后出新牙迟,囟门闭合迟,会走路迟,会说话迟,头发长得慢、少或迟。

维生素D或钙 鼻子或牙龈出血,尤其在刷牙时或天气干燥时经常发生。 维生素C 食欲不振,或味觉减退,或有异食癖如吃泥土、纸张或墙壁灰等,或有神经性厌食。 锌 嘴唇、眼结膜、口腔黏膜颜色苍白。手指甲血色差,压迫后血色恢复慢。指甲不平整,或有白斑,或出现凹陷。经常头晕,注意力不集中。 铁 经常出现口角炎,唇炎,口腔炎,地图舌,舌肿胀。消化能力差,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便秘交替的症状。 维生素B2 精神萎靡,对周围事物反应差,表情淡漠、不愿说话,不喜欢活动,或烦躁不安,或时时哭吵,易被激怒,精神紧张,睡眠时头部多汗,睡眠中时有惊跳或突然啼哭,易醒。 维生素D或钙 经常感冒,或经常患上呼吸道感染,甚至患肺炎,免疫功能明显比较低。

营养不良对健康的危害和预防

营养不良对健康得危害与预防 教学目标: 1、认识到营养就是人们维持生命,进行体力与脑力活动,保证身体正常发育与健康得基础。 2、了解七大营养素与人体生长发育得关系。 3、教育学生为了健康不偏食,不挑食。 教学重点:认识各种营养素与人体生长发育得关系。 教学难点:怎样长期坚持讲究营养搭配,做到不偏食,不挑食。 教学准备:幻灯片、学生搜集营养素相关资料。 教学过程: 一、导入新课 老师:我们今天一起来探讨学习与每个人得健康成长都有关系得内容,那就就是营养不良害处多。(板书:营养不良害处多) 二、学习新知 老师: 同学们,您们知道什么就是营养素吗? 学生讨论回答:吃得多,吃得好,就就是有营养;营养就就是蛋白质;有糖、盐、油等 老师介绍营养素得概念:营养素就是人们生命进行体力与脑力活动保证身体发育与健康得物质基础。人体所需得营养素不下百种,其中一些可由自身合成、制造,但还有一些无法自身合成、制造;必须来自外界以食物得形式摄入得物质约有40余种,这些自身不能形成得营养素可概括为七大营养素。 三、老师:不同年龄得人们对七大营养素得需要量就是不一样得,同学们正处于生长发育得关键时期,对各种营养素得需要量很大,如果这些营养素摄入不足,将会对我们得身体发育与健康产生各种各样得不良影响。 四、老师:下面,我们来了解七大营养素对人体得作用以及当它不足时对人体得影响。 1、老师:首先来认识蛋白质。 蛋白质就是一切生命得物质基础,它对人体得生长发育起着极其重要得作用。它能调节人体得生理功能,体内进行各种化学反应所需得酶、生长所需得激

素、体内得抗体都就是由蛋白质组成得,同时蛋白质还提供能量,在我们得生活中肉类、鱼类、鸡蛋都就是优质蛋白质,另外,豆类及豆制品也就是优质蛋白质。 如果蛋白质不足,会对人体产生什么影响呢? 师:蛋白质缺乏:成年人:肌肉消瘦、肌体免疫力下降、贫血,严重者将产生水肿。未成年人:生长发育停滞、贫血、智力发育差,视觉差。蛋白质过量:蛋白质在体内不能贮存,多了肌体无法吸收,过量摄入蛋白质,将会因代谢障碍产生蛋白质中毒甚至于死亡。 2、老师:接着,我们来认识脂肪。 脂肪就是能量得来源之一,它协助脂溶性维生素(A、D、E、K与胡萝卜素)得吸收,保护与固定内脏,防止热量消失,保持体温。油脂就是提供脂肪得主要营养素。如日常生活中花生油、豆油、菜油、麻油、猪油含脂肪高。食物中奶类、肉类、鸡蛋、鸭蛋含脂肪也很多,还有花生、核桃、果仁、芝麻中也含有很多脂肪。 过多对人体产生什么影响呢? 过多摄入脂肪可导致肥胖症,高血压,冠心病及结肠癌等疾病。 3、老师:下面,我们认识维生素。如果它不足又会怎样呢? 维生素就是维持人体健康所必需得物质,需要量虽少,但由于体内不能合成或合成量不足,必须从食物中摄取。维生素分为水溶性维生素(维生素B族、维生素C)与脂溶性维生素(AD、、E、K等)两类。她们对人体正常生长发育与调节生理功能至关重要。蔬菜、水果就是提供维生素得主要营养素。 维生素B1缺乏引起得脚气病,维生素C不足坏血病,维生素A缺乏导致手夜盲症,维生素D缺乏带来得佝偻病等。 维生素D不足: 骨质软化、儿童患软骨病。应多进鱼类及蛋类、多晒晒太阳。 维生素B1不足: 对声音过敏,对音响有过敏性反应,小腿有间歇性得酸痛,患脚气病、神经性皮炎等。应多吃豆类、谷类、硬果类、水果、牛奶与绿叶菜。 维生素B2不足: 口角发炎,出现各种皮肤性疾病如皮肤炎、阴囊炎等,手肢有灼热感觉,对光有

慢性肾衰竭(慢性肾脏病)诊疗指南

慢性肾衰竭(附慢性肾脏病诊疗指南 【概述】 慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF) 是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,简称慢性肾衰。 慢性肾衰可分为以下四个阶段:(1)肾功能代偿期;(2)肾功能失代偿期;(3)肾功能衰竭 期(尿毒症前期);(4)尿毒症期(表 48-1)。 表 48-1 我国 CRF 的分期方法(根据 1992 年黄山会议纪要) CRF 分期肌酐清除率(Ccr) 血肌酐(Scr) 说明 205 (ml/min) (μmol/l) (mg/dl) 肾功能代偿期 50~80 133~177 ~大致相当于 CKD2 期 肾功能失代偿期 20~50 186~442 ~大致相当于 CKD3 期 肾功能衰竭期 10~20 451~707 ~大致相当于 CKD4 期 尿毒症期 <10 ≥707 ≥大致相当于 CKD5 期 注:肌酐分子量为 113,血肌酐的单位互换系数为或。 如: mg/dl=×= μmol/l ≈ 133μmol/l或÷=μmol/l ≈ 133μmol/l 晚近美国肾脏病基金会 K/DOQI 专家组对慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD) 的分期方法提出了新的建议(见附录: 慢性肾脏病)。显然,CKD 和 CRF 的含义上有相当大的重叠,前者范围更广,而后者则主要代表 CKD 患者中的 GFR 下降的那一部分群体。 CRF 的病因主要有原发性与继发性肾小球肾炎(如糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼 疮性肾炎等)、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾 病等)、肾血管病变、遗传性肾病(如多囊肾、遗传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为 CRF 的主要病因,在发展中国家,这两种疾病在 CRF 各种病因中仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高趋势。双侧肾动脉狭窄或闭塞所引起的“缺血性肾病”(ischemic nephropathy),在老年 CRF 的病因中占有较重要的地位。 【临床表现】 在 CRF 的不同阶段,其临床表现也各不相同。在 CRF 的代偿期和失代偿早期,病人可以 无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CRF 中期以后,上述症状更趋明显。在尿毒症期,可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等严重并发症,甚至有生命危险。 1. 水、电解质代谢紊乱慢性肾衰时,酸碱平衡失调和各种电解质代谢紊乱相当常见。 在这类代谢紊乱中,以代谢性酸中毒和水钠平衡紊乱最为常见。 (1)代谢性酸中毒:在部分轻中度慢性肾衰(GFR>25 ml/min,或血肌酐<350μmol/l) 患者中,部分患者由于肾小管分泌氢离子障碍或肾小管 HCO3 -的重吸收能力下降,因而可发生 正常阴离子间隙的高氯血症性代谢性酸中毒,即肾小管性酸中毒。当 GFR 降低至<25 ml/min (血肌酐>350μmol/l)时,肾衰时代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生高氯血症性(或正氯血症性)高阴离子间隙性代谢性酸中毒,即“尿毒症性酸中 206 毒”。轻度慢性酸中毒时, 多数患者症状较少,但如动脉血 HCO -3 < 15 mmol/L,则可出现明 显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。 (2)水钠代谢紊乱:主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,

老年人营养不良的症状

老年人营养不良的症状 文章目录*一、老年人营养不良的症状1. 老年人营养不良有哪些症状2. 老年人营养不良有何危害3. 老年人营养不良是何原因*二、老年人营养不良怎样饮食*三、老年人怎样预防营养不良老年人营养不良的症状 1、老年人营养不良有哪些症状 1.1、衣裤变松 体重下降是老人营养不良的重要征兆。如果平时合身的衣裤在近3个月内突然显得过于宽松,或体重有明显的下降,都有可能是营养不良。 1.2、吃饭时挑挑拣拣 在过去的3个月内,一向胃口不错的老人突然变得挑嘴,太油、太荤、太咸、太淡都不行,有时即使饭菜合口也只是吃几口就不吃了。这些都是老人食欲下降的表现,长此以往将导致营养不良。 1.3、皮肤变化 许多老年人随日益营养不良,会出现皮肤逐渐发黄。深色皮肤的人,皮肤看上去暗淡无光。皮肤可能会变得越来越干燥和皱纹明显。皱纹甚至可能加深、增多。此外,在指甲下方的皮肤可能会变白。还有,伤口不容易愈合。 1.4、容易疲劳、乏力 可能是营养不良的最初表现。肌肉其实就是骨骼的助力器,

包裹着骨骼的肌肉组织,有弹性,能收缩,从而带动骨骼的运动, 同时,它还是个盾牌,在摔倒时,能起到缓冲的作用,降低骨折的 风险。但如果营养不良的话,蛋白质、能量就会不足。而蛋白质是构成肌肉组织的重要元素,长时间蛋白质不足,肌肉组织就会 老化、萎缩,其带动和缓冲的能力变差,老人就更容易跌倒后骨折了。 1.5、眼睛变化 眼睛会看起来有玻璃感。眼组织实际上可能已经变厚,老人也许感到角膜肿胀。老人的视力还可能进一步恶化,这也许会导致他对任何需要视力的活动毫无兴趣。 2、老年人营养不良有何危害 2.1、易引发疼痛 脂肪是内脏器官、皮下组织的保护器,起着衬垫支撑、缓解震动的作用。精瘦的人由于没有足够的脂肪作为骨骼的缓冲物。他们久坐时,臀部骨骼常因为被压而感到疼痛。由于脚底脂肪垫薄,走路也会觉得痛。 2.2、易患皮肤病 老年人太瘦了,由于皮肤变薄和干枯,皮脂腺分泌减少,患老年性糠疹、皮肤角化症、皮肤瘙痒症等老年性皮肤病的发病率也明显升高。 2.3、会加长疾病的痊愈时间

慢性肾衰竭病人的护理.和相关知识

慢性肾衰竭的教学查房 一、概念 慢性肾衰竭chronic renal failure CRF 简称肾衰,是在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭,导致以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。 二、病因 常见病因有:原发性与继发性肾小球肾炎,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾小管间质性疾病,肾血管疾病、遗传性肾病。我国最常见的病因依次为原发性肾小球肾炎,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼疮性肾炎、梗阻性肾病、多囊肾等 三、临床分期 中国慢性肾衰竭分期 四、临床表现 1、水、电解质和酸碱平衡的失调:可出现高钾或低钾血症、高钠或

低钠血症、水肿或脱水、低钙血症、高磷血症、代谢性酸中毒 2、各系统的症状 (1)心血管系统和呼吸系统表现 高血压和左心室肥大:多数病人存在不同程度的高血压。高血压主要源于水、钠潴留引起的,也与肾素活性增高有关。高血压引起左心室扩大、心力衰竭、动脉硬化并加重肾损害,个别可为恶性高血压。 心力衰竭:是慢性肾衰竭常见的死亡原因。其发生大多与水钠潴留、高血压有关,部分亦与尿毒症性心肌病有关。尿毒症性心肌病的病因则可能与代谢废物潴留和贫血等有关。 心包炎:可分为尿毒症性心包炎或透析相关性心包炎,后者主要见于透析不充分者。其临床表现与一般心包炎相同,但心包积液多为血性,可能与毛细血管破裂有关。严重者可发生心脏压塞。 动脉粥样硬化:病人常有甘油三酯血症及轻度胆固醇升高,其动脉粥样硬化发展迅速,也是主要的致死因素。 (2)血液系统表现: 贫血:几乎所有病人均有贫血,且多为正细胞、正色素性贫血。导致贫血的原因包括:肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少、铁摄入不足、各种原因造成的急慢性失血、体内叶酸和蛋白质缺乏、血中存在抑制血细胞生成的物质以及红细胞寿命缩短等 出血倾向:常表现为皮下出血、鼻出血、月经过多等。出血倾向与外周血小板破坏增多、血小板聚集与粘附能力下降以及凝血因子减少等有关。

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