肌肉注射部位偏高引起疼痛的临床分析

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肌肉注射部位偏高引起疼痛的临床分析

作者：刘姣兰苏琴潘芙蓉

来源：《医学信息》2014年第11期

摘要：目的探讨注射部位过高对肌肉注射时疼痛程度的影响。方法通过回顾我院门诊2012年7月～2013年8月500例肌肉注射同种药物患者临床资料，分析肌肉注射偏高对疼痛

的影响。结果通过问卷调查信息反馈500例患者中约有180 例疼痛明显，因药物刺激引起疼

痛约150例，因注射部位偏高引起疼痛约30例。采用一系列护理措施后有部分患者1w后缓解，有少数患者10～后才缓解。结论通过对比分析，采用同种注射方法，选择不同的注射部位，带给患者的痛苦是绝然不同的。合适的注射部位能有效减轻患者因注射时带来的痛苦，0d 让其积极配合治疗、避免并发症的发生，提高治疗效果 [1]。

关键词：肌肉注射；注射部位偏高；疼痛分析

肌肉注射是临床护理工作中基本的、最简单的一项操作技能，也是我们步入临床工作掌握的第一护理操作技能。它是临床抢救、治疗与预防疾病的重要给药途径，也是最快捷有效安全系数相对高的一种给药途径。肌肉注射虽然简单，但要熟练掌握这项操作，使之高效运用，却不是容易的事。许多患者因为看到针，直观上就产生害怕恐惧心理，甚至发生晕针等不良反应，；有的患者因为之前有肌肉注射史，对疼痛产生恐惧。而平时由于护理工作任务繁重，护士们对这项简单的操作产生了一种懈怠情绪，不够重视，往往只是按操作规程做事，以求尽快完成工作任务，因此选择注射部位时只注重避开了大神经和血管，而忽略了患者的感受。

1资料与方法

1 .1一般资料我院门诊2012年7月～2013年8月肌肉注射同种药物（盐酸布桂嗪）人次约500人次。通过问卷调查信息反馈疼痛感明显的约180人，因药物本身刺激原因引起的约150人，回家后采用热敷等物理疗法，一般患者1～2d后缓解，有少数患者3～5d后缓解，大部分患者对生活没有影响。因注射部位偏高即感疼痛约30人，采用一系列护理措施后有部分患者1w后缓解，有少数患者10～20d后才缓解。

1.2 方法我院康复科从2012年7月～2013年8月共收治3例因肌肉注射引起疼痛而做治

疗理疗患者（其中两名医务工作者）。这3例患者中均因肌肉注射一周后仍感局部疼痛，并伴随上楼时受阻，且回家后也做了一些理疗，如热敷、按摩等理疗仍无缓解。有一患者甚至伴随内屈和外展困难。入院后查体，局部没有红肿，深部也无包块，注射部位也避开了大神经和血管。据患者口诉注射部位，均反应注射时感觉部位偏高（注射部位均为髂前上嵴平行向后约7～10cm处），感觉注射时疼痛难忍。行MRI检查均排除腰椎疾病和髋关节病变的影响，且

既往也无局部疼痛史。