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急诊突发事件应急预案和处理流程

急诊突发事件应急预案和处理流程
急诊突发事件应急预案和处理流程

吉林市协和医院

急诊突发事件应急预案和处理流程急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。

一、接诊

接听电话或群发病人来诊,了解患者数量、危重程度、到达时间。

二、分诊及报告

对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻重分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。

三、启动应急机制,开放绿色通道

1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。

2、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部增援或拨打120急救中心转往上级医院。

3、通知药房,检验,放射、B超、心电等有关科室。

4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。

标识:

红色:病情危重—立即抢救处理

黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察

黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明

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吉林市协和医院

急诊突发事件处理流程

接诊了解案生的概况,患者数量、危重程度、到达时间

启动应急机制开放绿色通道

确立抢救指挥者,负分工明确,各司其职

责组织抢救工作紧密合作,听从指挥

立即报告医务科,护理部通知药房、检验、放射、B

超、心电图及相关科室

患者≤5人,科室组织人员抢救护士由始至终,负责进行抢救,>5人请求医务科, 患者的治疗护理,尽量获取在通知120转往上级医院患者信息,尽快联系家属

协助完成各种检查,检查结

果及时反馈给责任医生

做好护理相关记录

2

各类突发事件流程图

仓储分公司突发事件处理流程 说明: 1、急救事件的处理过程由当班值班员负有直接责任,当班主管负有管理责任。

电梯困人处理流程 说明: 1、电梯困人事件的处理过程由当班值班员负有直接责任,当班主管负有管理责任。说明:

1、水浸事件的处理过程由当班值班员负有直接责任,当班主管负有管理责任。 接报治安案件应急处理标准 说明: 1、突发事件的处理过程由当班值班员负有直接责任,当班主管负有管理责任。 说明:(监控中心或发现者)报警后,监控中心立即通知值班员现场查看、确认,如确认属火警,灾

情轻则消防员自救,如灾情严重时,立即通知部门主管、经理和管理处经理,确认是否报“119” (特大火灾时直接报“119”),及时通知保安部、客服部、工程部、保洁部、绿化部等,召集人员配合消防队进行救火。火警、火灾事件的发生由消防专员负有直接责任,消防主管负有管理责任。 水浸应急处理流程 1、当发生案件时,发现者及时通知当班值班员到场确认情况,按C级情况处理,若情况严重者,及 时通知部门主管、经理及管理处经理,到现场采取果断措施。及时制止事态,处理后做好记录存档在案。

2、治安事件的处理过程由当班值班员负有直接责任,当班主管负有管理责任。 火警、火灾应急处理流程 说明: 1、发生异常情况时,确认异常出入何处,发现者立即通知监控中心及各门岗,监视好各公共区域, 加强防范,通知治安巡逻员前去现场确认情况,属可以现象,设法抓获嫌疑目标带到办公室处理,调查事件的经过,根据其情节给予相应处分,必要情况送派出所处理,并做好记录。

(续) 说明: 1、确认事件后,就其情况进行处理,如责权能够处理的,及时处理,责权范围处理不了的问题,及 时上报上级领导,同时联系相关部门,共同进行处理。 2、事件处理后,做好记录存档在案。

急诊科应急预案演练持续改进

一、急性心肌梗塞抢救应急演练 一、演练目的 1、考核急诊科医生、护士、陪检人员对急性心肌梗塞患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用掌握程度。 二、演练形式和内容 演练时间:2015年月日时分。 演练内容:我院急诊科接到一位急性心肌梗塞患者,分诊护士立即护送入抢救室,立即组织人员,明确分工,各负其责,紧张有序参与抢救,最快最大限度救治患者。 演练地点:急诊科抢救室 三、演练工作人员职责: 分诊护士:接听电话,通知医生及护士,迎接患者,初步评估,测生命体征,并记录。 A护士:建立静脉通道、吸氧,核对、执行临时、口头医嘱,监测患者病情及用药情况,护送患者转入病房。 B护士:准备抢救车、气管插管、除颤仪、吸痰器、微量泵、氧气袋等,配齐抢救物品,留取血液标本,记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄医嘱,临时、口头医嘱,抢救结束及时整理,完成各项记录。 医生:心电图检查,根据病情下达医嘱,补写抢救记录。 二线医生:配合医生抢救,连接心电监护仪与监护。 注意:1、内一科电话及内一科医师应到达时间!

2 、内一科处理预案:注意要果敢、有序、正确!。 陪检人员:负责输液架和液体,准备被服,协助A护士和医生护送患者转科(可由我院后勤支持系统担任)。 C护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》,并负责现场拍照。 科主任:考核医护人员的三基操作,诊断要点、处理原则等。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 四、演练情节: 地点:我院急诊科 1、一阵急促的电话后(120车急速驶来),急诊分诊护士迅速接通电话后被告知,一位急性心肌梗塞患者5分种后到达科室。 2、分诊护士接电话后,立即通知护士和值班医生,电话请内一科医生会诊,迅速迎接病人,值班医生向二线医生或科主任汇报情况。 3、A护士守在患者床边,准确给药,严密监测生命体征及病情变化,和B护士共同执行医嘱,做好相关护理记录。 4、医生根据患者病情下达各项口头和临时医嘱,做心电监护与心电图(注意事后补写!)。 5、B护士根据病情做好用物准备并做好各项记录。 6、陪检人员:迅速疏散人群,手举液体迎接患者,准备被服,送标本。 7 、C护士做好资料整理工作并拍照 8、演练顺利结束,科主任和护士长进行评估。 五、考查重点:

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

突发事件应急处理预案及处理流程图

第一节火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图1.0突发性事件处理流程 1.1迅速报告:发生事件后立即向主管部门汇报,经请示后报110处置(紧急情况下可先报110),同时按程序向当地相关部门和主管部门逐级报告。 1.2现场处置:总指挥(或副总指挥)应迅速赶到现场,判明情况,做出紧急部署。各组迅速到位,按责任分工,迅速开展工作。 1.3现场维护:组织人员维护现场秩序,劝阻围观群,设置警戒线,保护现场,控制局面。 1.4按警并引导进入现场:敏于观察,注意发现问题,配合公安机关和相关部门开展事件的调查取证工作,控制违法犯罪嫌疑人。 1.5做好接待、安抚工作:按规定与来访者对话,做好政治思想工作,稳定情绪,正面引导,积极化解矛盾,将影响和损失减少到最低程度。 1.6加强信息收集:配合公安机关调查取证。 1.7处理善后:成立善后工作小组妥善处理善后事宜,积极消防机关工作。 2.0火灾等突发事件应急处理预案及处理。 2.1立即报告主管部门。

2.2如火势较大,迅速拨打“119”报警,报警时讲清楚起火方位、名称、地点、火警情况及由何种物质引起的火灾等。 2.3派人在通往发生火灾地点的主要路口等候,引导消防车从最快的路线进入火场,并提供水源地点,同时立即组织力量抢救伤者和贵重物品,以最快的速度救出被围 困人员,做好疏散人群的工作,并及时切断电源及煤气总开关等,避免火灾的蔓延、扩大; 2.4利用灭火器或消防器材进行灭火,尽可能把火灾扑灭在初级阶段,以减少损 失; 2.5维护好火场秩序,严禁无关人员进入火场; 2.6救火原则:先救人,后救火,先隔离火源后灭火。 3.0火灾等突发事件应急处理流程图

最新急诊科应急预案及程序

护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序

二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序 三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 (4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进

突发事件应急方案及流程图30

突发事件应急流程 (参照XX物业管理公司突发事件应急流程) 1“四防”突发事件应急方案 1防火,防盗及防止各种暴力事件的发生,是保安应尽的职责,保安必须具备全天候执勤,应急能力强的特点,防止各类突发事件的发生是每个保安员责无旁贷的光荣使命,根据我园的特点,特制定系列突发事件应急方案如下: 2当发生暴力事件时,现场当值保安马上控制现场,立即呼叫班长和各岗位人员,紧急情况下,先通知就近当值保安及其他岗位保安员,每个岗位听到呼叫后必须有1人在3分钟之内直到现场,班长必须在最快的时间内直到现场,并马上通知主管,所有人员必须听从现场最高管理人员的指挥和调遣,由主管决定是不通知公安机关来处理。 3当发生盗窃事件时,现场保安立即通知班长及主管,组织人员直到现场进行控制并保护现场;情节严重的,须立即封锁各出口,任何岗位不得放行物品(包括有放行条在内),对主要怀疑对象,可暂时限制其外出;由现场最高管理人员决定是否报公安机关。各岗位接通知后,必须进行高度警戒,以防事态扩大。 4当发生火灾时,当值保安立即呼叫主管、班长、各岗位人员及宿舍保安员,所有人员取就近灭火器材在三分钟之内直到现场进行扑救;必须听从最高管理人员的分配,组织疏散人员,抢救重要物资,隔离易燃易爆物品,并积极配合专职消防部门的工作。火灾扑灭后,保安员应立即戒严起火现场,维持秩序,等待有关部门检查走火原因。 5当自然灾害发生时,及时呼叫领班及各岗位人员,控制好现场,呼叫相关部门的工作人员,向上级汇报现场情况,听从现场最高指挥员的指挥进行处理,进行调查原因,制定下一步的预防措施。 6 “119”报警电话必须经部门经理级以上人员和保安主管同意后方能使用。 2突发事件应急示意图 1发生暴力事件:呼叫领班、各岗位人员→控制现场→在岗人员通→知就近宿舍保安主管→被通知人员3分钟赶到现场→听从现场最高管理人员指挥→是否报

急诊科应急预案及流程(外科)(内容清晰)

急诊科应急预案及程序 目录 一、脑出血患者的应急预案及程序 二、脑外伤患者的应急预案及程序 三、复合外伤患者的应急预案及程序 四、急腹症患者的应急预案及程序 五、输血反应应急预案及流程 六、 甲类研制# 1

脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化,若幕上出血小于30ml 或者幕下出血量小于10ml ,于4-6小时后复查头颅CT 。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml 或者幕下出血量大于10ml ,则做好术前准备,如剃头,评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情,能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并发症 连续监护 及时评审治疗方案、评估抢救效果 尽量避免搬动病人,宜就地抢救。给予镇静剂,禁用抑制呼吸药,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发症 使用抗生素,防治脑、心、肺、胃肠并发症,保持大便通畅 注重床头交班,防治褥疮发生 每日出入量计算,入量宁少勿多 一般治疗 降低颅内压 应用止血药 控制血压 20%甘露醇250ml 快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用呋塞米(速尿)、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴,或50%甘油盐水50ml ,4次/日,口服 通常维持在出血前的水平为宜,但舒张压不宜过低,静滴α-受体阻滞剂,静滴呋塞米(速尿)、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药,如卡托普利、硝苯地平(心痛定)等。 止血药的使用尚有争论,可酌情用。合并有上呼吸道出血者,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆 碱,ATP 、辅酶A 、细胞色素C 等。 加强专科护理 严格记录出入量

突发事件应急方案及流程图

突发事件应急方案及流 程图 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

突发事件应急流程 (参照XX物业管理公司突发事件应急流程) 1“四防”突发事件应急方案 1防火,防盗及防止各种暴力事件的发生,是保安应尽的职责,保安必须具备全天候执勤,应急能力强的特点,防止各类突发事件的发生是每个保安员责无旁贷的光荣使命,根据我园的特点,特制定系列突发事件应急方案如下: 2当发生暴力事件时,现场当值保安马上控制现场,立即呼叫班长和各岗位人员,紧急情况下,先通知就近当值保安及其他岗位保安员,每个岗位听到呼叫后必须有1人在3分钟之内直到现场,班长必须在最快的时间内直到现场,并马上通知主 管,所有人员必须听从现场最高管理人员的指挥和调遣,由主管决定是不通知公安机关来处理。 3当发生盗窃事件时,现场保安立即通知班长及主管,组织人员直到现场进行控制并保护现场;情节严重的,须立即封锁各出口,任何岗位不得放行物品(包括有放行条在内),对主要怀疑对象,可暂时限制其外出;由现场最高管理人员决定是否报公安机关。各岗位接通知后,必须进行高度警戒,以防事态扩大。 4当发生火灾时,当值保安立即呼叫主管、班长、各岗位人员及宿舍保安员,所有人员取就近灭火器材在三分钟之内直到现场进行扑救;必须听从最高管理人员的分 配,组织疏散人员,抢救重要物资,隔离易燃易爆物品,并积极配合专职消防部门的工作。火灾扑灭后,保安员应立即戒严起火现场,维持秩序,等待有关部门检查走火原因。 5当自然灾害发生时,及时呼叫领班及各岗位人员,控制好现场,呼叫相关部门的工作人员,向上级汇报现场情况,听从现场最高指挥员的指挥进行处理,进行调查原因,制定下一步的预防措施。 6 “119”报警电话必须经部门经理级以上人员和保安主管同意后方能使用。 2突发事件应急示意图 1发生暴力事件:呼叫领班、各岗位人员→控制现场→在岗人员通→知就近宿舍保安主管→被通知人员3分钟赶到现场→听从现场最高管理人员指挥→是否报公安机关→清理现场

突发事件应急措施流程图

突发事件应急措施流程图 1、火灾 电气火灾时,使用干粉灭火器、二氧化碳灭火器,严禁使用水或泡沫灭火器,防止触电 油类火灾时,使用二氧化碳灭火器或泡沫灭火器 火势较大或有人员受伤时,及时拨打火警电话119、急救电话120或公安电话110求得外部支援 发生火灾 根据不同情况、场所,使用不同灭火器材 自救、扑救 控制火势蔓延 现场人员就近取材

值班经理现场查看 切断电源、以防触电 立即通知突发事件应急处置小组成员到事件现场 按照餐厅经理的指示及时报警 及时向餐厅经理汇报火势情况 确认火灾 组织人员开展疏散、灭火、救援 组织义务消防人员 维修人员坚守岗位,做好泄水工作,配合消防人员启动相关消防联运设备

准备疏散用湿毛巾送往火场、抢救贵重物资 组成医疗后勤组,负责伤员护理、运送 引导相应楼层人员疏散 引导相应楼层人员疏散 火灾扑灭后,餐厅负责火灾现场保护,协助消防机构调查火灾原因 由突发事件应急处置小组出具事故报告,分析火灾原因,改善防火措施 2、食品卫生中毒事 件 在餐厅内发现任何人有中毒症状,无论是误服或故意服毒 立刻报警 向餐厅经理汇报

经警方同意后查看中毒者证件等物品,由警方通知中毒者的单位或亲友拨打急救电话120呼救,等待医护人员救援 餐厅周围安排好车位以便警车和救护车到达及离开时用 保护中毒者所在场地,不要让任何人触摸有毒或可疑有毒的物品(如:药物、容器、饮品或食物、呕吐物等) 将有关资料(警车、救护车车号;到达及离开时间、警方负责人姓名等资料)登记备案 将中毒者的私人物品登记、保管或按警方要求交给警方,并签收 发现投毒者或可疑人员时立即滞留,交警方处理

群体伤应急预案及抢救流程

群体伤急诊应急预案 为满足重大、批量病员抢救治疗需要,使急诊科医疗抢救工作能够及时、快速、有序,高效的实施,制定本应急预案。 (一)应急预案的启动: 1.病员数小于5人,由值班医护人员负责抢救处理。如病员病情特别危重,上级医师 及时参与抢救治疗。 2.病员人数在6-15人,危重病人5人以上时,除值班医护人员外,上级医师和二 线、值班医生、护士及时参与抢救治疗。 3.病员人数在15-30人,危重病人超过10人时,急诊科医护人员难于满足救治需求 时,由外科主任报请医务科调派其他外科科室医生协助救治,护士长报请护理部调派其他外科护士协助抢救工作。 4.病员人数在30人以上,危重病人超过15人时,报请医院协调各科室参与抢救。(二)人员分工 1. 接到120抢救信息的医生或护士详细了解相关情况,大致了解灾害程度,伤员数量,危重患者数量,大概到达时间等相关重要信息。获取信息后立即讲详情报告护士长及科主任。并立即告知抢救,留观片区医护人员做好抢救前的准备,准备抢救床等物资,科室心电监护仪匮乏时立即报告护士长。 2. 护士长接到报告后根据所获取信息评估是否通知二三线班人员,在科室现有人员及医疗设备(特别是心电监护仪)难于满足救治需求时上报护理部,由护理部调配其他科室护理人员参与应急,在科室设备难于满足需求时由护理部协调其他科时予暂时借用。护士长赶赴抢救留观片区负责组织安排、督促、检查护士、护工做好各项抢救治疗工作,并保障急救药品、物品齐全,各抢救仪器性能良好。通知后勤部门负责人安排担架组做好应急准备。

3. 急诊外科主任接到报告报告医务科,评估科室在岗外科医生是否能够满足抢救需求,不能满足时通知科室未在岗人员,必要时报请医务科调派相关其他外科医生协助抢救,急诊外科主任赶赴抢救留观片区负责抢救治疗指挥工作,如检伤分类、救治方案的确定、组织会诊、及时向医院相关部门反馈患者救治情况。 4. 急诊外科主任医师及副主任医师:全面负责病人的检诊分类及救治工作的具体实施。 5 . 急诊外科主治及住院医师:参加抢救治疗的全过程。 6. 抢救护士:由工龄相对较长及工作经验相对丰富的护士担任,负责配合医生抢救治疗及护理工作的全面实施。 7. 巡回护士:供应抢救物品,书写护理文书、抢救过程。 8. 转运护士:及时按区分流患者,协同医生护送危重患者进行有关检查、急诊手术等。 9. 担架组:在接到护士长通知后准备好适量的人员,负责患者的转运工作。 10. 安保组:保卫科安保人员负责现场秩序的维持。 (三)检伤分类 1.轻度病情稳定的伤员(绿色标志牌):对症治疗。 2.中度伤员(橙色标志牌):只要在短时间内得到及时处理,一般不会危机生命,否则病情很快恶化,1名医师和1名护士抢救1例,静脉通道、包扎固定,在医护人员陪同检查后住院。 3.重度伤员(红色标志牌):急诊抢救室,1名医师、2名护士抢救1例。

突发事件应急处理流程

(一)交通事故的处理 1.工作目标: (1)确保苑区道路不受事故影响,无堵塞情形出现; (2)处理程序正确,处置及时,要求当值主管接报后三分钟之内赶往现场。2.工作流程: (1)发现或接报后就近当值迅速赶往现场维护现场秩序; (2)确定有无人员伤亡并疏导好交通秩序; (3)如有伤者视伤情决定是否拨打120救急或送医院; (4)征询双方事主意见可否协商处理; (5)可以协商处理,双方当事人以书面形式确认处理意见后完结; (6)协商不成功,报交警处理; (7)当值人员(队员、领班)将事情经过及处理结果以书面形式记录报办公室备案; (8)如属道路路况不佳所致,应检讨管理原因,是否应增设交通指示牌、减速坡或修改道路死角。 3.注意事项: (1)留下双方当事人,并控制好双方情绪防止打斗或过激; (2)迅速协调人员疏导交通,防止堵塞,并疏散围观人群; (3)如肇事车辆逃逸,应迅速报警并详细了解或记录肇事车牌、车型、颜色等资料; (4)发生人员重伤或死亡类事故应立即报交警,被损坏一方当事人不在现场应设法联系,联系后报交警处理; (5)醉酒肇事宜报交警处理(防止酒醒后不认帐)。 (二)煤气泄漏的处理 1、工作目标: (1)义务消防人员确保3分钟内至现场处理; (2)确保无因处置不当而致煤气爆炸事件发生。 1、工作流程: (1)关总阀(别墅和洋房为楼下花园一侧,公共管道由煤气公司控管); 2)通知消防中心支援,告知煤气公司速至现场专业指引; (3)消防队员及消防车迅速至现场做好战斗准备; (4)封锁现场,设置警戒线,疏散楼内及附近人群;

(5)协助煤气公司人员处置; (6)处理完毕后将事情进行汇总上报,并于大堂或公告栏处公示事故原因;(7)恢复用气。 1、注意事项: (1)现场慎用对讲机、手机等通信工具(现场泄漏中心点30米为半径以内及下风向100米以内应关闭或禁用),规避可能因产生“电火花”而酿成煤气爆炸的一切可能; (2)业主室内煤气泄漏时不能打电话入其屋内,防止爆炸。 (三)业主家中报警器报警的处理 1、工作目标: 接报后当值队员及机动人员需在2分钟内至现场处理; 2.工作流程: (1)判断报警信号发起原因; (2)迅速联系业主查明情况,若属误报,绕场检查后撤离; (3)无法判定(如室内有响动但无人应门铃)室内是否受到不法侵害时应联系业主,视情况决定报110或公安介入处理; (4)可以判定不法侵害正在进行打斗或呼救声时,应果断采取措施制止并报110或派出所; (5)封锁现场及一切可能令疑犯逃跑的路口,如侵害人逃跑应设法留置,如有伤者,应报120。 3.注意事项: (1)接报后,应监控周围流动人员,观察室内情况并组织人员封锁; (2)对屋内出来的人员拦截盘查,身份有疑即留置并报警; (3)联系业主要及时,排除是否为误报(如线路老化、老鼠碰线或老年人不小心碰线); (4)非紧急情况不得入室内或破门而入,即只有在判断不法侵害正在进行(但要

突发事件应急处理预案及处理流程图

第一节火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图 1、0突发性事件处理流程 1、1迅速报告:发生事件后立即向主管部门汇报,经请示后报110处置(紧急情况下可先报110),同时按程序向当地相关部门与主管部门逐级报告。 1、2现场处置:总指挥(或副总指挥)应迅速赶到现场,判明情况,做出紧急部署。各组迅速到位,按责任分工,迅速开展工作。 1、3现场维护:组织人员维护现场秩序,劝阻围观群,设置警戒线,保护现场,控制局面。 1、4按警并引导进入现场:敏于观察,注意发现问题,配合公安机关与相关部门开展事件的调查取证工作,控制违法犯罪嫌疑人。 1、5做好接待、安抚工作:按规定与来访者对话,做好政治思想工作,稳定情绪,正面引导,积极化解矛盾,将影响与损失减少到最低程度。 1、6加强信息收集:配合公安机关调查取证。 1、7处理善后:成立善后工作小组妥善处理善后事宜,积极消防机关工作。 2、0火灾等突发事件应急处理预案及处理。 2、1立即报告主管部门。 2、2如火势较大,迅速拨打“119”报警,报警时讲清楚起火方位、名

称、地点、火警情况及由何种物质引起的火灾等。 2、3派人在通往发生火灾地点的主要路口等候,引导消防车从最快的路线进入火场,并提供水源地点,同时立即组织力量抢救伤者与贵重物品,以最快的速度救出被围困人员,做好疏散人群的工作,并及时切断电源及煤气总开关等,避免火灾的蔓延、扩大; 2、4利用灭火器或消防器材进行灭火,尽可能把火灾扑灭在初级阶段,以减少损失; 2、5维护好火场秩序,严禁无关人员进入火场; 2、6救火原则:先救人,后救火,先隔离火源后灭火。 3、0火灾等突发事件应急处理流程图

急诊突发事件应急预案和处理流程

急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。 2、通知相关科室医师,调集护理人员、工勤人员到急诊科集中;(一线:为在班急诊医生护士;二线:调集急诊监护室护士及相关科室医生;三线:调集急诊科休班医护人员,请求病房医护人员增援) 增援 3、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部。 4、通知手术室、供应室、血库、药房,检验,放射、B超等有关科室。 5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组,每组均有医生、护士组

成;每个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。 标识: 红色:病情危重—立即抢救处理. 黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色 绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明 四、终末阶段 1.于6小时内完善抢救记录; 2.抢救物品终末消毒处置; 3.补充消耗物品; 4.抢救仪器消毒后再次检查性能保证处于应急备用状态; 5.抢救室地面、空气消毒;

急诊科应急预案

急诊科应急预案 急诊科突发事件应急预案 急诊重大突发事件中,患者常在极短时间内运送到急诊科,危重患者较多,常多为多发性复合伤,患者死亡率较高,如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流,患者抢救成功率将大大提高。急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面,护理人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速便捷通道有效的急诊重大突发事件应急预案。在临床应用中明显提高抢救成功率,我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。即: 急诊就诊或急救调度接到信息后: (1)向值班院长请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 (6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模,启动人员紧急替代程序,调动一、二、三梯队人员。 检诊、分诊体现优先服务原则: 1、外科系统指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。

3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度:(1)轻度:生命体征基本正常,如一般挫伤,擦伤。(2)中度:如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室颤动,昏迷等,需要得到及时抢救治疗。(4)死亡:意识丧失,动脉搏动丧失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。 做好标记每位伤员左手臂上部别一醒目标牌,内插伤卡,上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重,用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上,分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。黑色 ?死亡;红色?危重;黄色?中度;绿色?轻度 突发事件分类 (1)轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以下,无特殊危重情况。 (2)中度:1次伤病亡6-19人,或死亡3-9人;事故有进一步发展趋势或伤亡人数可 (3)重度:1次伤病亡20-49人,或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。能增加。 现场抢救 1)现场保证一个病员由一个医师,两名护士,一名工务员全程陪同,负责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救,护士长协调相关人员工作,后勤保障部提供相关物力支持。(2)大批伤员来临时,先救命后治病,先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。

最新急诊科应急预案.pdf

消防紧急疏散患者风险预案 当发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人 先撤、医护人员最后撤离”的原则,紧急疏散患者。 1.当班护士和医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即拨打总值班电话“2012”。 2.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 3.工作时间立即报告医务科(2008),护理部(2004),节假日及夜班报告医院总值班“2012”,成立全院紧急疏散指挥部。 4.打开消防通道,组织患者有秩序的撤离。使用消防通道的原则是:“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”。 5.在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易暴物品。 6.在保证人员安全的条件下,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易抱物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易暴物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,作好充分准备,打开房门,积极灭火。 9.关闭临近房间的门窗,拉开着火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后应作好停水准备: 1)告诉患者停水时间。 2)帮助患者准备好使用水和饮用水。 3)热水炉烧好开水备用,尽可能多备使用水。 4)备好医疗用水,不要因停水而延误治疗和影响消毒隔离工作。 2.突然停水及时联系总值班(2012)、总务科(2091),汇报停水情况,并联系维修科室,查找原因,排除故障,争取尽快恢复供水。 3.与病人或家属作好解释工作。

在治疗过程中突遇断电的应急预案 一.住院患者治疗过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补 救措施,以保证患者治疗的安全。 二.当班人员立即与有关部门联系:医务科:2008 护理部:2004 总务科:2091 电工:2061 总值班:2012 三.停电期间,当班医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。 四.护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。 五.护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理病历中。 呼吸机: 1.当班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机的患者。 2.使用有创通气治疗时,呼吸机(无蓄电池)必须同时携带简易呼吸器,发生断电时迅速用简易呼吸器替代。 3.应用无创通气治疗时,如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧或可调面罩吸氧,严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 4.呼吸机本身带有蓄电池,应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 5.来电后,医生根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 负压吸引器: 1.停电后,使用负压吸引器治疗的患者可改用中心泵负压吸引器治疗。 2.若中心泵负压吸引器发生故障时,持续胃肠减压的患者可使用手动胃肠减压器;吸痰时可使用注射器连接吸痰管人工抽吸。 输液泵: 1.输液泵本身带有蓄电池,停电后可维持正常工作。 2.不带蓄电池的输液泵停电后无法使用,值班护士可根据泵速手动调节输液速度。 3.本身带有蓄电池的输液泵,在平日要定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。 监护仪: 1.停电后,根据病情及治疗要求,定时手测脉搏、呼吸、血压。 2.根据病情及治疗要求,做血气检查。 3.根据病情定时做心电图记录。 除颤器: 1. 除颤器本身带有蓄电池,停电后可维持正常工作。在平日要定期充电,使蓄电池始终处 于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。 2. 带有蓄电池的除颤器有心电监测功能,停电后可替代监护仪工作。

重大突发事件应急处理流程

附件 重大突发事件应急处理流程(暂行) 为及时妥善处置重大突发事件,根据国务院《突发事件应急预案管理办法》、银监会《重大突发事件报告制度》、《关于进一步完善大型银行信息报送机制的通知》要求及我行相关规定,特制订本流程。 一、重大突发事件的范围 重大突发事件指可能对我行自身经营发展、区域或全国金融稳定造成重大影响的事件,包括但不限于: (一)违法违规经营事件; (二)被诈骗、抢劫、盗窃等外部事件; (三)因IT系统故障导致金融业务中断的事件; (四)因自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等引发无法正常经营的事件; (五)重大涉诉事件和舆情事件; (六)客户经营出现危机引发重大风险事件; (七)其他具有重大影响的事件。 二、处理流程 (一)事发机构出现突发事件后,由各一级分行及时报送总行办公室和相关牵头部门。发生在总行、附属公司的突发事件,

由部门、附属公司报送分管行领导和总行办公室。 (二)总行办公室接到报告后,负责报送董事长、行长、监事长、分管行领导。牵头部门不明确时,办公室就处置突发事件的牵头部门提出建议。 (三)牵头部门在分管行领导的直接领导下,组织相关部门,负责对突发事件进行应急处置,主要流程包括:1、对突发事件的性质、影响等作出评估,提出处理措施;2、向行领导报告最新情况;3、指导分行做好应急处理;4、拟订媒体应答口径报办公室;5、持续向银监会等监管部门及有关部委进行报告。 (四)如遇重大突发事件,总行可成立临时应急小组。组长由分管行领导担任,小组设在牵头部门,相关部门参与。 (五)办公室统筹重大突发事件的应急处置工作,并协调牵头部门和相关分行应对舆情。 三、牵头部门 (一)IT系统故障等突发事件,由信息科技部牵头负责。 (二)因自然灾害、事故灾难等引发我行营业场所无法正常经营的事件,由渠道管理部牵头负责。 (三)聚众上访等引发的群体性事件,由党务工作部牵头负责。 (四)外部侵害且无我行人员参与的涉案事件,由安全保卫部牵头负责。 (五)管理人员被司法机关采取强制措施不能正常履职,或

急诊突发事件应急预案和处理流程

急诊突发事件应急预案和 处理流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。 2、通知相关科室医师,调集护理人员、工勤人员到急诊科集中;(一线:为在班急诊医生护士;二线:调集急诊监护室护士及相关科室医生;三线:调集急诊科休班医护人员,请求病房医护人员增援) 增援 3、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部。 4、通知手术室、供应室、血库、药房,检验,放射、B超等有关科室。 5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组,每组均有医生、护士组成;每个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。 标识: 红色:病情危重—立即抢救处理 黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红 色 绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明 四、终末阶段 1.于6小时内完善抢救记录;

急诊科应急预案及流程

目录 一、脑出血患者的应急预案及程序二、脑外伤患者的应急预案及程序三、复合外伤患者的应急预案及程序四、急腹症患者的应急预案及程序五、输血反应应急预案及流程六、 脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化,若幕上出血小于30ml或者幕下出血量小于10ml,于4-6小时后复查头颅CT。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml或者幕下出血量大于10ml,则做好术前准备,如剃头,评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情,能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 连续监护 加强专科护理 应用止血药 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并发症一般治疗 尽量避免搬动病人,宜就地抢救。给予镇静剂,禁用抑制呼吸药,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发症 20%甘露醇250ml快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用呋塞米(速尿)、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴,或50%甘油盐水50ml,4次/日,口服

滞剂,静滴呋塞米(速尿)、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药,如卡托普利、硝苯地平(心痛定)等。 止血药的使用尚有争论,可酌情用。合并有上呼吸道出血者,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆碱,ATP、辅酶A、细胞色素C等。 使用抗生素,防治脑、心、肺、胃肠并发症,保持大便通畅 注重床头交班,防治褥疮发生 每日出入量计算,入量宁少勿多 及时评审治疗方案、评估抢救效果 降低颅内压 控制血压 严格记录出入量 脑外伤病人的抢救流程 初步了解患者致伤原因、受伤时的情况、伤后时间及伤后表现,以便正确判断患者的病情。抢救室和监护室内急救药品、器械和设备齐全,随时保持良好的备用状态。 保持正确体位是关键之一,应给予平卧位或头高15°~30°卧位,有利于脑部静脉回流,减轻脑水肿,头偏向一侧,防止舌后坠及呕吐物阻塞气道而影响呼吸功能。

突发事件应急预案流程图

突发事件应急预案流程图

火警、火灾应急预案流程图 灾情轻:护卫 人 员 现场自救 物业主管 到现场指挥 立即 接 护卫组 维修组 灭火器灭火,确认火区附近电源关闭后用消防水龙头灭火。维护现场秩序,劝告无关人员远离现场。 引导地下层内车辆离开。疏通救火车通道。 关闭火灾附近电源,确保应急指示灯有效。 确认电梯内无人后,将电梯落入安全区域,并关闭电源。 到 派人 火 现 警 场 判 断 误报: 查明 原因, 记录在案 火警 保障泵房供电,手动开启消防,喷淋泵。 疏散人群,抢救财物。 保洁组 报 119 火警 维护秩序,防止坏人趁火抢劫。 协助救火,事后清扫现场。 坚守岗位,保护重要的资料。 办公室 接听电话,保持联络。 协作查明火灾原因,统计损失。善后处理,记录备案。

停电、停水应急预案流程图 一般故障报修当班维修 人员 员检修 管理处 (日) 做 值班保 好 安记 (夜) 录 项目部 (日) 值班护1F 卫(夜)严重故障 设备主管 项目经理 拟订检 修方案 处理现场 施工现场 跟踪现场情况,稳定业主情绪项目部 (日) 值班护 卫 (夜) 供水供电 作好记录 其他问题作好记录

水浸应急预案流程图 发生 水浸设备事故人员 向业主做 好解释工 作关闭进水 阀 疏通地漏 或用水泵 关闭地下 室设备电 源 将电梯升 到浸水层 以上并关 闭电源 利用沙 包、条木 等物遏 止水势 蔓延 暴雨 引起 1F 水浸 设备损坏 引起水浸 值班人员 现场监视, 同时上报 管理处领 导雨止后 自管组织 设备力量 抢修 清 理 现 场 上通知做 水上水 设抢修 备

急诊科应急预案及流程外科

急诊科应急预案及流程(外科)

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急诊科应急预案及程序 目录 一、脑出血患者的应急预案及程序 二、脑外伤患者的应急预案及程序 三、复合外伤患者的应急预案及程序 四、急腹症患者的应急预案及程序 五、输血反应应急预案及流程 六、

脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化,若幕上出血小于30ml 或者幕下出血量小于10ml ,于4-6小时后复查头颅CT 。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml 或者幕下出血量大于10ml ,则做好术前准备,如剃头,评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情,能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并 发症 尽量避免搬动病人,宜就地抢救。给予镇静剂,禁用抑制呼吸药,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发症 使用抗生素,防治脑、心、肺、胃肠并发症,保持大便通畅 注重床头交班,防治褥疮发生 每日出入量计算,入量宁少勿多 一般治疗 降低颅内压 应用止血药 控制血压 20%甘露醇250ml 快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用 呋塞米(速尿)、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴,或50%甘油盐水50ml ,4次/日,口服 通常维持在出血前的水平为宜,但舒张压不宜过低,静滴α-受体阻滞剂,静滴呋塞米(速尿)、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药,如卡托普利、硝苯地平(心痛定)等。 止血药的使用尚有争论,可酌情用。合并有上呼吸道出血者,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆碱,ATP 、辅酶A 、细胞色素C 等。 加强专科护理 严格记录出入量

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