ICU仪器设备常见意外情况及处理措施

ICU常用仪器设备常见意外情况及处理措施

一、中心吸氧装置

氧气泄露处理措施：关闭病房总开关→及时通知维修人员维修→用氧气袋和呼吸气囊临时代替

二、监护仪

（一）黑屏

处理措施：1、重新检查电极与软线，软线与输出插头之间是否

连接良好。

2、查看电源及电池是否安放好。

（二）ECG无波形

处理措施：1、更换电极片。2、更换备用软线。

（三）血压测不出

处理措施：1、选择手动测量血压。2、测量侧肢体制动。3、检

查血压袖带是否松动。

（四）SPO2无波形、无数值

处理措施：1、更换手指测量。2、更换备用传感器。

三、除颤仪

（一）监视器黑屏，不能除颤，不能记录。

处理措施：1、检查电源装置是否连接良好

2、使用备用电池。

3、低压电源本身问题，由工程技术人员维修。（二）监视器只显示一条直线，无 ECG 显示。

处理措施：需由工程技术人员设法解决。

（三）无法进行除颤，或充电—电击循环速度很慢。

处理措施：需由工程技术人员设法解决。

（四）按键不起作用，参数无法设置和改变。

处理措施：报送设备维修部门处理。

四、呼吸机

（一）气道压过低：漏气、环路脱开

处理措施：检查发现原因并处理

（二）气道压过高：环路痰液阻塞、环路或气管导管扭曲、导管被

咬

处理措施：1、检查气管导管。

2、吸痰并整理环路。

（三）供氧压力不足：氧连接管脱开，管道供氧不足

处理措施：重新联接、寻求帮助，报告设备维修部。

（四）供气压力不足：压缩连接管脱开，管道供气不足处理措施：重新联接、寻求帮助。

（五）窒息通气：病人自主呼吸停止（自主呼吸模式下）、环路脱

开

处理措施：持续出现时改变呼吸机参数，重新检查管路。

五、输液泵

（一）输液器管中有空气

处理措施：1、输液器夹紧。

2、将输液器管路从输液泵中取出。

3、将空气排至茂菲氏滴管内。

4、夹管路复位，松开输液夹。

（二）泵门开启

处理措施：关闭泵门并锁紧。

（三）管路阻塞

处理措施：检查下列可能的阻塞并排除：

1、管路是否折叠；

2、滚动夹是否关闭；

3、针头是否阻塞；如果其他原因引起，可调整阻塞传

感器压力值。

（四）输液泵设定与实际不一致

处理措施：重新设定，必要时更换输液泵或输液器，使设定值符合实际使用的输液器。

（五）管夹脱落

处理措施：1、关掉电源。

2、安装管夹。

3、安装输液器并接通电源。

六、注射泵

（一）堵塞指示灯报警

处理措施：1、关闭报警音。

2、关闭静脉注射管路。

3、解决堵塞成因。

4、打开静脉注射管路，按开始键重新开始注入。

（二）即将空瓶报警

处理措施：1、关闭报警音。

2、更换注射器，继续输液。

（三）蓄电池报警

处理措施：1、关闭报警音。

2、尽快将泵插入交流或直流电源。

七、血滤机

压力报警

⒈动脉压过高

原因处理

动脉管道夹住或扭结手动解决问题，继续

动脉导管内凝血停机，冲洗配套

导管在静脉内位置偏移固定导管

病人身体移动恢复，寻找舒适的体位

血液流速过快感受器失灵调整POD

⒉静脉压过低

静脉压力呈极端正压状态

确认静脉管道未夹住或扭结

静脉导管内凝血

导管在静脉内位置偏移

病人身体移动

血液流速过快感受器失灵

⒊TMP 过高

减低置换液流速

减低病人每小时脱水量

增加血流速

增加抗凝剂用量

处理后无法使TMP下降时应考虑在半小时内更换配

套或停止治疗

⒋其他压力报警

置换液空

透析液空提前准备

抗凝剂空及时更换

废液袋满更换时避免空气进入

仪器晃动

八、吸痰器常见故障及处理措施

一、吸引管不通畅

处理措施：要随时吸水冲洗吸引管。

二、痰液逆流

处理措施：及时倾倒吸引瓶内的液体。

三、压力过小

处理措施：在吸引前反折吸痰管，增加踩踏次数与力度。九、简易呼吸器

（一）、球不好挤压

可能因素：1.气道阻力过高；2.肺或胸廓顺应性低；3.自发性呼气末压力高；4.进气阀阻塞；5.氧气流速过高阻力增加

处理措施：1.抽痰或給予支气管扩张剂；2.改善病情；3.降低每分钟通气量及治疗肺疾病 3.排除阻塞或更换呼吸囊；4.增大

流量

（二）、储氧袋塌陷

可能因素：1.氧气沒開或開太小；2.儲氧袋漏气

处理措施：1.增大流量；2.密合漏气处或更换储气袋

（三）、球充气过慢

可能因素：1.氧气沒开或开太小；2.进气阀阻塞

处理措施：1.增大流量；2.排除阻塞或更换储氧袋

四、每次换气皆释放压力

可能因素：1.气道阻力过高；2.肺或胸廓顺应性低；3.自发性呼气末压力高；4.挤压容积过大；5.氧气流量太大。

处理措施：1.抽痰或給予支气管扩张剂；2.改善病情；

3.降低每分通气量及治疗肺疾病；

4.勿用力挤压球体；

5.勿用力挤压球体；

xxxxicu仪器设备管理

ICU 仪器设备管理 黄岩中医院 ICU 2012-01

仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU 仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录

ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核，促进使 用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负责。 6 维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有损坏及 时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单

ICU 仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。

常用仪器故障应急预案

使用常用仪器、设备和抢救物品中可能出现意外情况的应急预案及措施 （一）监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能 2.监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况 时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记 3.如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止使用监护仪，立 即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理 4.故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登 记备案 5.护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中 （二）心电图机使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.操作人员应熟知心电图机使用性能及操作规范 2.心电图机本身带有蓄电池，平时应定期充电，以保证意外停电时，能够正常运行。科室配置 备用心电图机，并定期检查仪器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记 3.在急诊或抢救过程中如遇设备故障，应立即更换备用设备，严密观察患者生命体征及病情变 化，配合医生完成抢救措施 4.故障的心电图机挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时 登记备案 （三）输液泵、注射泵使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情，严密观察其生命体征 2. 输液泵、注射泵本身带有蓄电池，应定期充电，使其处于饱和状态。在使用输液泵、注射泵 过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合 3.如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时，护士应立即停用该设备，同时评估病 人、通知医生。应恢复常规输注方法，条件允许时应及时更换备用设备。严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理 4.相关人员应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记 5.故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案 （四）除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.值班人员应熟知除颤仪的使用性能及使用指征。除颤仪应定点放置（导电糊配套）。专人定期 检查、维护 2.除颤仪本身带有蓄电池，应每周检查，每半个月充电放电一次，确保设备运转良好，以保证在 突发情况时能够正常运行。科室配置备用除颤仪，并专人定期检查其状况。做好使用、维修、维护登记 3.在使用除颤仪过程中，如遇除颤仪出现意外停电、仪器故障的致除颤仪不能正常工作时，护 士应立即停止应用故障除颤仪，立即行持续CPR,并启用备用除颤仪，同时评估病人，协助医生进行其他抢救措施 4. 故障的除颤仪应挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登 记备案 5.在使用过程中，应严密观察患者的生命体征及病情变化，并将突发情况过程及患者生命体征准 确记录于护理记录单中

icu病房管理制度

I C U病房管理制度 一、ICU医护查房制度 1、科主任查房时要求全体医师参加，科主任应全面检查本周医疗质量，提出问题，制定进一步的治疗计划。 2、主管医师每天早，晚各查一次房，节假日查房，并保持通讯畅通，随时了解病房状态并及时向科主任汇报。 每天值班医师接班后要详细查房一次，重大及突发事件及时汇报上级医师，并负责夜间及节假日期间院内急会诊。 3、三级查房 三级查房是指科主任（主任医师或副主任医师），主治医师和住院医师的查房 主任医师查房时间为每周2，4上午，主治医师查房每日一次，管床医师每日至少查房2次。 4、主任医师查房，应有住院医师，护士长和有关人员参加，主治医师查房应有住院医师，责任护士和有关人员参加。 主管医师每天早晚要巡查病房一次，并坚持节假日查房，若因事不能查房，应向负责值班的一线医师说明，并请其代替。每天值班医师接班后要详细查房一次。 查房前，经治医师要准备好相关资料及所需用的检查器械等，查房时，经治的住院医师要报告简要病史，当前病情并提出需要解决的问题，查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定的指示。

查房内容包括：确定病人的诊断，制定治疗方案，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，观察治疗效果，决定出转院，进行必要的教学工作。5、主任查房 主任查房每周2，4各一次，查房针对全病区病人。 查房要解决疑难病例，危重病人，新入院病人的诊断和治疗问题。 查房内容包括：确定诊断，制定治疗方案，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。 查房汇报内容 基本要求：内容必须具有逻辑性，系统，清晰简洁。 ——姓名，性别，年龄 ——首先列出收治ICU的主要问题，然后列出合并的重要问题及慢性疾病。——概述过去24小时主要事件。 ——24小时尿量及液体平衡。 ——当前体格检查：BP，HR，RR，体温（平均及最高体温），一般情况，胸，腹。CNS，四肢检查。 ——呼吸机设置，最近的血气分析结果或氧饱和度变化。 ——相关实验室检查 ——治疗回顾 ——评价及诊疗计划。 二、ICU观察记录制度 一线及值班医师在交接班前要按时书写病程记录，若有会诊，抢救，病情突然变化时，要随时书写病程记录。病程记录常规内容：

ICU技术操作流程图

ICU接病人程序 ICU技术操作流程图

二、CPB术后ICU病房监护常规 目的：通过对相关监测目标的分析，对循环、呼吸、泌尿、神经系统的功能以及血液、消化、内分泌系统的状态做出判断，并及时进行相应的调整和治疗。 注意事项： 1、动态的监测术后病人各项指标，发现异常及时与值班医生沟通，对病人细微变化及时报告，查找问题的症结所在。 2、运用现代化医疗设备为病人服务，但不迷信设备，运用视、听、感官发现、分析监护过程中出现的问题，勤于动脑、动手，使病人安全度过恢复期。

三、监测指标的分析判断方法和异常处理 目的：循环系统主要是观察心室泵的功能，防止低心排及心包填塞。 循环系统各项指标正常值 注意事项 1、 入ICU 后30分钟监测一次生命特征，密切观察记载引流量、及性质，动手挤压引流 管； 吸痰前后听诊肺部痰鸣音是否减少或消失。 2、 维护好心功能，调试好正性肌力药物，根据病人的病情变化随时报告病情。 3、 完整记录出入量及为患者所做的一切护理操作工作。 BP : 120/80mmHg MAP : 25?80mmHg LAP ： 6?12 mmHg CVP :5?12cmH O 尿 前 4h > 2-4ml/kg/h 量 后 4h > 1-3ml/kg/h SaO 2： 95% f HR : 70-140 次/min

四、心脏骤停抢救流程图 目的：以徒手操作恢复心脏骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。 评估抢救实施地周围环境是否安全，确认患者意识丧 通知科主任、 麻醉科及相关 临床科室 ①胸外按压 按压幅度：胸骨下陷5cm f,而 后迅速放松，100 次/min f,反 复进行 软床需胸下垫胸外按压板， 将患者去枕平卧、解开上 衣、腰带，使患者头颈、躯 干平直无弯曲，双臂放于躯 干两侧。 按压、放松时间1: 1 按压部位：两乳头之 间，胸骨中下1/3处 按压：人工R=30 : 2 迅速检查BP、P、R，评价生命体征与循环情况（触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒）如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压如有明显呼吸道分泌物，头 偏向一侧，立即清理，取下 活动义齿，恢复原位，将小 鱼际至患者前额，手掌用力 后压，头后仰，另一手食、 中指抬下颌，通畅气道，下 颌角与水平面成90° 按压手法：一手 掌根部放于按压 部位，另一手平 行重叠于此手背 上，手指并拢， 只以掌根部接触 按压部位，双臂 位于患者胸骨的 正上方，双肘关 节伸直，利用上 身重量垂直下压 ②开放气道 ③人工呼吸 口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开, 送气时间为1s：呼气2s,见胸廓抬起即可 应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧，氧流量 8~10L/min，—手以“ EC”手法固定面罩，另一手挤压 简易呼吸器，每次送气400~600ml，频率10~12次/分 操作5组CPR 再 次判断颈动脉搏 动及人工呼吸10 秒钟，如已恢复， 抢救人员到达检 查心律，判断是 否需除颤，给予1 次除颤后继续上 述操作5组CPR 后再次判断，如 此反复，直至抢 救成功转入ICU 进一步诊治。

ICU制度-ICU设备管理制度

ICU设备管理制度 1、培训ICU设备仪器的使用和管理其主要目的是保证医护 人员正确操作和使用设备，最大可能地减少设备的人为故障，充分发挥设备的各项功能。所以应定期对医、护人员进行技能培训，尤其是新入科的医护人员要重点培训。应全面了解设备的结构、性能、原理，做到正确操作。避免操作不当给病人带来负面影响和对仪器设备造成损坏，降低设备的使用效率，影响GICU抢救、治疗效果，并制定设备故障应急方案。 2、定点放置科室按功能进行布局划分，各小型仪器定点分 类存放。护士长应指导科室所有医护人员自觉做到仪器使用后及时放回原位。 3、专人负责重大、重要、急救仪器设备科室设专人负责， 同时在设备上有负责人或/和负责维护的设备经销工程师电话或联络方式，以备设备故障紧急排除用。 4、设备外借科室急救设备原则上不予外借，如遇相关科室 紧急外借时，必须经过护士长同意，并及时收回，避免抢救病人时仪器设备不知去向，耽误抢救时间。 5、科室建立设备标准规范。 6、健全设备档案、操作规程和使用登记手册。 7、负责设备的人员应定期给设备充电，并检查设备是否正常 运行。

8、如发现任何仪器故障等，需当面交接清楚、及时告知设备 专用负责人、护士长或科主任。 9、科室按设备故障程度，及时报设备维修。 10、设备三级保养制度：①日常保养：科室人员应做好日常防 尘、防湿、清洁工作，完善消毒制度，保证使用后及时清洁和消毒处理，并放回原处，以保证使用及时安全；②一级保养：科室设备定责医生、护士和医院设备工程师定期对设备的各项技术指标进行检查和测试，主要是对内部性能的保养，检查有无异常情况，填写保养记录；③以专业工程师为主，通过设备科与仪器生产厂家的技术人员保持良好的联系和沟通，定期检查仪器设备的主体部分和主要部件，调整精度，必要时更换易损部件，为编制修理计划提出依据。

ICU操作常规

重症医学科 操作诊疗常规 目录 气道管理2 机械通气技术4 动脉静脉导管置入术9 血液净化技术16 纤维支气管镜应用22 超声技术23 一、心脏超声常用技术23 二、肺部超声技术25 神经系统监测26

呼吸系统监测技术28 微循环监测40 血流动力学监测技术41 气道管理 与管插管适应钲 1. 气道梗阻存在急性呼吸道阻塞、损伤、狭窄和气管食管瘘等，影响通气。 2. 气道保护能力受损 (1) 意识不清，不能有效自主清除上呼吸道分泌物。 (2) 意识尚可，下呼吸道分泌物过多或气道出血，自主清除能力较差。 3. 严重呼吸衰竭需要机械通气和呼吸治疗 (1) 需有创机械通气治疗。 (2) 无创通气失败或疗效不佳者。 (3) 中枢或其他原因导致的低通气状态。 (4) 呼吸功过大，对循环造成影响。 经n与管插管禁忌证 1. 口困难或口腔空间小，无法经口插管。 2. 严重喉水肿、急性喉炎和喉头黏膜下血肿。 3. 头颈部无法后仰（如疑有颈椎骨折等)。 经鼻盲探与管插管适应迓 通常用于不适合经口气管插管者。 经髯盲探与管插管禁忌证 1. 颅底骨折。 2. 严重鼻或颌面骨折。 3. 鼻或鼻咽部梗阻。 4. 凝血功能障碍。 困难与道的评估 1. 颈部活动度（排除可能存在颈髓损伤的患者）最大限度地屈颈到伸颈的活动围，正常值>90°，若<80°可能存在插管困难。

2. 舌咽部组织的可见度最大口位伸舌后根据检查者所见患者软腭、悬雍垂、咽后壁的可见度判断是否存在困难插管。I级：可见软腭、悬雍垂和咽后壁；n级：可见软腭、咽峡弓和悬雍垂；nr级：可见软腭和悬雍垂根部；iv级可见软腭。m、iv级可能存在插管困难。 3. 甲颏间距颈部完全伸展时，甲状腺切迹至颏突的距离，若S6.5cm,插管无困难；若<6Cm，经口气管插管存在困难。 4. 口度最大口时，上下门齿之间的距离。正常值约4.5cm;若<3cm，存在插管困难。 5. Cormack及Lehane分级根据喉镜下所见分为：I级，声门可完全显露；n级，仅能见到声门后联合；m级，仅能见到会厌的顶缘；IV级，看不到喉头的任何结构。in、iv级可能存在插管困难。 与管插管溶备 1. 有活动义齿者应先取下义齿。 2. 选择合适气管导管，一般成人男性用导管径为7.5?8.0mm，女性为 7_0?7.5mm, 了解气囊有无漏气。 3. 采用面罩和简易呼吸囊、呼吸机或麻醉机，给患者纯氧吸入4?5分钟。使Sp02达到最大，方可考虑开始插管。 4. 患者体位若无禁忌，患者取仰卧位，肩背部垫高约10cm，头后仰，颈部处于过伸位，使口腔、咽喉部和气管接近一条直线，便于插入气管插管。 5. —般选用芬太尼、咪唑安定和丙泊酚等快速、短效的镇痛镇静药物，对循环不稳定者，也可选用氯胺酮和依托迷酯，并准备好多巴胺和麻黄碱等升压药物。 6. 预计困难插管者也可静脉使用琥珀胆碱或维库溴铵等药物后再进行插管。 7.生命体征监测插管过程中应密切监测患者的心电图、血压和经皮血氧饱和度，当经皮血氧饱和度低于90%，特别是低于85%时，应立即停止操作，重新面罩给氧，每次插管时间不应超过40秒。 经n与管插管步骤 1. 从右侧口角置入喉镜，把舌体挡在左侧，分泌物较多者先清洁上呼吸道。 2. 逐步进入后颈，观察声门的解剖标志物，必要时可适当地压迫环状软骨使食道闭合。 3. 看到声门后，轻柔插入气管导管，调节导管深度，确认导管插入气管。 4. 置入牙垫后退出喉镜，确认插管深度，调整气囊压力，固定气管插管。 确U导管位重方法 1. 监测患者呼出气二氧化碳浓度，如导管在气管，可见呼气时呈现有二氧化碳呼出的方波；并观察经皮血氧饱和度情况。 2. 用听诊器听上胸部和腹部的呼吸音，两侧胸部呼吸音应对称且胸部呼吸音较腹部强。 3. 通过呼吸机或麻醉机呼吸流速波形判断导管是否位于气管，或以纤维支气管镜插入气管导管检查。

常用仪器设备使用制度流程

目录 一、常用仪器设备及抢救物品的使用制度 二、常用仪器设备及抢救物品使用流程 三、输液泵使用操作流程 四、注射泵使用流程 五、输液泵、注射泵使用过程中的问题及处理措施 六、输液泵、注射泵使用故障应急处理及流程 七、心电监护仪操作流程 八、心电监护仪使用故障应急处理措施 九、吸引器使用流程 十、中心吸引装置使用故障应急处理措施及流程 十一、心电图机使用操作流程 十二、心电图机使用故障应急处理措施 十三、除颤仪操作流程 十四、除颤监护仪使用故障应急处理措施 十五、呼吸机使用故障应急处理 十六、急诊科设备使用故障应急处理 十七、手术室设备使用故障应急处理 常用仪器设备及抢救物品的使用制度 1．医疗仪器设备使用前须制定操作规程，使用时必须按操作规程操作，没有掌握操作规程者不得开机。 2．建立使用登记本（卡），对开机情况、使用情况、出现的问题进行详细登记。 3．科室指定专人负责仪器设备的管理，包括设备台账（1万元以上）、各台仪器设备的配件附件管理，日常维护检查。如管理人员工作调动，应办理交接手续。

4．操作人员在设备使用过程中不应离开工作岗位，如发生故障后应立即停机，切断电源，并停止使用，同时挂上“故障”标记，以防他人误用。检修由技术人员负责，操作人员不得擅自拆卸或检修，仪器设备须在故障排除后方能继续使用。 5．操作人员应做好日常的使用保养工作，保持设备清洁。使用完毕后，将各种附件妥善放置，不得遗失。 6．使用人员下班前按规定顺序关机，并切断电源、水源，以免发生意外事故。需连续工作的设备，应做好交接工作。 7．科室工作人员要爱护设备，不得违章操作。如违章操作造成设备损坏，要立即报告科室领导及设备科，并按规定对当事人作相应的处理。 常用仪器设备及抢救物品使用流程 注

ICU仪器管理制度

ICU仪器管理制度 1、掌握各种仪器的使用，能设定各种常用参数。 2、仪器有专人保养，定期检查维护，有故障时及时报告护士长、科主任，以便及时与维修人员联系，科室自查、设备科巡检及维修情况要进行登记。 3、定时给仪器充电，（每周六），保持各仪器清洁，每次用后彻底清洁或消毒，每周至少常规清洁一次，所有仪器均保持良好备用状态。 4、仪器使用前认真检查机器性能，仔细核对各相关参数，参数有疑问时，反复测量或更换一台仪器进行对照。 5、仪器设备严格遵照消毒管理规范执行，防止医源性交叉感染

ICU抢救制度 1、抢救的基本原则：立即进行抢救，从维持患者生命的角度来考虑具体处理措施，估计病情可能要发生突然变化，要先有所准备。 2、抢救时做好组织工作，合理安排人力，做到忙而不乱。护理人员各司其职，密切配合，护理人员应维持气管插管、胃管、静脉输液管路通畅，防止脱出，密切监测生命体征，保证抢救药物的准确及时应用。 3、有专人记录抢救有关资料，如患者心跳、呼吸停止时间，复苏过程，记录要详细，时间具体到分钟。 4、一人机动，以便随时提供必要的人力、物力支持。 5、安排好其他病人的监护，防止意外情况的发生。 6、抢救车做到“四定”，每班认真检查登记，使用后及时补充药品、物品，处于功能位。 7、抢救完毕护理记录单上要记录参加抢救人员，提醒医生及时补齐医嘱，与特护单核对无误后签名。 8、抢救过程中在保证抢救过程不间断的情况下，主管医生要随机通知患者家属，遇重大抢救或重要人物抢救要及时向上级领导汇报。 ICU院内感染监控护士职责

1、参与制定科室医院感染管理规章制度，负责本科室的消毒隔离督促检查工作。 2、负责本科室对医院感染管理条例的贯彻执行。 3、协助医师填报医院感染病例和送检标本，整理每月及每季度的院感报表。 4、负责本科室每月或每季度的细菌学监测工作，发现问题及时协助护士长查找原因进行处理。 5、负责本科室有关医院感染知识的宣传培训工作。 ICU护士小组长职责 1、在护士长的领导下，带领本小组护理成员做好护理工作。

ICU专科技术操作标准

ICU专科技术操作标准

心电图使用评价标准 科别姓名得分 项目总分技术操作要求 评分等级 A B C D 目的5 监测病人生命体征。 为评估病情及治疗、护理提供依据。 5 3 1 0 评估10 病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。 病人的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项。 心电图机的性能 3 4 3 2 3 2 1 2 1 1 准备10 护士：洗手、戴口罩。 病人：皮肤准备、合适体位。 环境：整洁、有电源及插座。 用物：心电图机、导连线、75％乙醇棉球等。 2 2 2 4 1 1 1 2 1 流程60 评估病人，如有剧烈运动需休息２０分钟。 检查心电图机器性能是否良好。 将心电图机推到病人床旁，连接电源，向病人解释目的，方法。 嘱病人平卧，用７５％酒精棉球擦拭电极放置部位 将心电图肢体导联电极按红，黄，蓝，黑分别连接于病人右上 肢，左上肢，左下肢，右下肢； 将心电图胸导联电极按如下位置分别放置： Ｖ１―――胸骨右缘第四肋间Ｖ２―――胸骨左缘第四肋间 Ｖ３―――Ｖ２与Ｖ４连接的中点Ｖ４―――左锁骨中线与第 五肋相交处Ｖ５―――左腋前线Ｖ４水平处Ｖ６―――左腋中 线Ｖ４水平处 按电源开关于＂自动＂或＂手动＂开关。 观察病人心电图的图形变化，识别心电图正常与否，并于病人 交流结果。 操作完毕，帮助病人穿好衣服，注意保暖，整理床铺。 对心电图机及导联线进行清洁保养，保持完好状态。 5 5 5 5 10 10 5 5 5 5 4 3 4 3 8 8 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 注意事项5 注意有无误差，减少交流电干扰、肌肉干扰波、基线不稳、导 联连接错误及定标电压是否准确带来误差。 心电图机及一切导线必须与外界电流隔绝 每次使用完毕，切勿忘记关闭电源，各项功能键应恢复原来的 位置。仪器用完后，各导联线应卷好，避免过度扭曲牵拉，以 免内部导线折断，并检查用物是否齐全，有无缺少物件。 搬动心电图机时，应避免剧烈震动，以免损坏。 检查中注意为病人保暖和遮掩病人的隐私部位。 检查中各导联应连接正确，定位要准确。 5 3 1 0 评价10 说出使用心电图机的目的。 病人感觉安全。 各波形显示良好，无干扰波。 病人皮肤保持完整、无破溃。 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 总分100

2012ICU仪器设备管理

ICU仪器设备管理 黄岩中医院ICU 2012-01

仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录

ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨 询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核， 促进使用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负 责。 6、维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有 损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单

ICU仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。

仪器故障应急预案

仪器设备出现意外情况的应急预案及措施 （一）监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1. 值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能 2. 监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记 3. 如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止使用监护仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理 4. 故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案 5. 护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中 （二）输液泵、注射泵使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情，严密观察其生命体征 2. 输液泵、注射泵本身带有蓄电池，应定期充电，使其处于饱和状态。在使用输液泵、注射泵过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合 3.如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时，护士应立即停用该设备，同时评估病人、通知医生。应恢复常规输注方法，条件允许时应及时更换备用设备。严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理 4.相关人员应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记 5.故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案 （三）中心负压吸引器使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.在使用中心负压吸引过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围 （P<0.04MPa）,科室配备电动吸引器，定期定人检查、维护，以保证在突发情况时能正常使用。 2.使用过程中如遇停电，真空压力不足、设备故障等突发情况时，应立即启用备用电动吸引器：打开电动吸引器，连接引流管道，携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，必要时使用必要时使用50ml 空针吸引，保持患者呼吸道通畅，对清醒患者做好心理护理。 3.在使用过程中，严密观察患者有无缺氧或者其他生命体征变化，配合医生完成各项抢救措施，并准确记录。 4.检查中心负压压力表，确定压力是否在正常范围之内，确定引起故障的原因。 5.对故障的吸引装置应悬挂“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果应及时登记备案。 （四）．吸氧过程中中心吸氧装置出现故障 1.立即打开备用氧气袋，调节流量,连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。 2、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。 3、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。 4、通知器械维修组进行维修。

ICU技术操作规程

ICU护理技术操作规程 呼吸机操作规程 1、查对病人，神志清的病人做好解释工作，取得配合。 2、接通电源、气源，接模拟肺开机，开显示屏。 3、根据病情，调节各参数：通气方式、FiO2、VT、R、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等，设定报警范围：高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。 4、观察呼吸机运转情况是否正常，出现报警及时查找原因排除。 5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度，打开电源，调节加热温度至需要温度。注意储水器处于管道的最低位置，防止积水倒流。 6、去掉模肺，连接病人，密切观察呼吸机运转情况及报警情况，出现报警及时查找原因排除。 7、记录：上机时间、相应参数、上机前血气结果。 8、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的变化，上机半小时后应复查血气分析，根据血气分析的结果进行必要的参数调节。 9、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强，自主呼吸方式1小时以上，没有呼吸困难征象时，可间歇停呼吸机或停机。

10、将呼吸机与病人分离，关主机、空气压缩机、监护屏开关、湿化器开关、切断气源、电源，消音。 11、整理床单元，并继续密切观察病人呼吸情况。 12、去除湿化器内滤纸，各部位消毒后备用，防交叉感染。

经气管插管/气管切开吸痰法操作规程 1、做好准备,携物品至患者旁，核对患者。 2、将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者纯氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。 3、接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（成人为150—200mmHg）； 4、打开冲洗水瓶。 5、撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。 6、非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。 7、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。 8、冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应重新更换吸痰管。 9、吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。 10、协助患者取安全、舒适体位。

使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施

目录 一、注射泵、输液泵故障应急预案及应急处理流程 (1) 二、监护仪故障应急预案及流程 (2) 三、除颤仪故障应急预案及流程 (3) 四、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及流程 (4) 五、使用呼吸机中途遇断电的应急预案及流程 (5) 六、吸氧过程中中心吸氧装置发生故障时的应急预案及流程 (7) 七、吸痰过程中负压中心吸引装置发生故障时的应急预案及流程 (8)

一、注射泵、输液泵故障应急预案及应急处理流程 （一）应急预案 1、值班护士应熟知本班使用的注射泵，输液泵及使用患者的病情，严密观察生命体征。 2、注射泵，输液泵本身带有蓄电池，应定期充电，使其处于饱和状态。在使用过程中，随时观察注射泵输液泵的工作状态，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。 3、如遇注射泵，输液泵出现意外停电，速度失控等故障时，护士应立即停用该设备，同时评估病人，通知医生，应恢复常规注射方法。条件允许时，应及时更换备用设备，严密观察患者的生命体征和病情变化，清醒病人做好心理护理。 4、相关人员应定期检查注射泵，输液泵性能，确保设备运转良好，做好维修维护登记。 5、故障注射泵，输液泵挂上“仪器故障牌”及时通知仪器维修部门维修，维修过程及维修结果，应及时登记备案。 （二）应急处理流程图 （一）应急预案 1、值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能。 2、监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行，科室配置备用监护仪，并专人定期检查其情况。确保设备运转良好，做好维修维护登记。 3、如遇监护仪意外停电，设备故障致监护仪不能正常工作时，护士应立即停用监护仪，立即启用备用监护仪，用时评估病人，通知医生，严密观察患者生命体

XXXXICU仪器设备管理

XXXXICU仪器设备管理

ICU仪器设备管理 黄岩中医院ICU 2012-01

仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录

ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨 询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核， 促进使用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负 责。 6、维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有 损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单 仪器专管人员 呼吸机胡雪平 监护仪蒋萍 无创呼吸机陈鸥 亚低温治疗仪郑佳 除颤仪王旦琴 人工呼吸囊徐优雅 心电图机蔡文燕 微泵柯灏 吸痰器林玉珍 以上所有仪器总负责罗玉琴

ICU仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。

ICU仪器设备应急与流程

I C U仪器设备应急与流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

ICU 使用常用仪器、设备可能出现意外情况的应急预案及流程 一、 监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及流程 1.应急预案 （1 ）遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止使用监护仪，更换另一台监护仪。 （2 ）评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。 （3 ）检查机器故障原因：更换电极，接收器线路、接头，启用备用电池或采用人工数心率和脉搏，检查接触电极处皮肤等。 （4）故障的监护仪上悬挂醒目标识，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （5） 护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程

（5）故障的输液泵、注射泵悬挂上醒目仪器故障标识，及时通知仪器维修门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （6）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程

（2）心电图机本身带有蓄电池，平时应定期充电，以保证意外停电时，能够正常运行。 （3）科室指定专人定期检查仪器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 （ 4）在抢救过程中如遇设备故障，应立即通知功能科心电图室为患者进行心电图检 查。 （5）评估患者，严密观察患者生命体征及病情变化，配合医生完成抢救措施。 （ 6）安抚患者及家属。 （7）故障的心电图机悬挂上仪器故障牌标识，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （8）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程

常用仪器设备和抢救物品出现故障的应急预案及程序

常用仪器设备和抢救物品 出现故障的应急预案及程序 目录 一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及处理措施 二、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及处理措施 三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及处理措施 四、监护仪故障应急预案及处理措施 五、注射泵、输液泵故障应急预案及处理措施 六、除颤仪故障应急预案及处理措施 七、中心负压吸引器故障应急预案及处理措施 八、心电图机故障应急预案及处理措施

一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及处理措施 (一)立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。 (二)必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。 (三)应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。 (四) 故障的仪器挂上“仪器故障牌”，通知器械维修组进行维修。二、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及处理措施 (一)应先关闭洗胃机，分离胃管，流出胃内容物，向患者或家属做好解释与安慰工作。 (二)将备用洗胃机，立即推至患者床旁，连接胃管继续洗胃。 (三)若备用洗胃机也在应用，立即用量筒或50 ml空针进行灌洗，直至洗胃液澄清无味。 (四) 故障的仪器挂上“仪器故障牌”，立即通知维修组，维修洗胃机。三．使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及处理措施 （一）值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。（二）住院患者使用呼吸机过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。 （三）部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。

ICU常用技术操作

ICU常用技术操作 心肺脑复苏术 一、目的：通过实施基础生命支持技术，建立病人的循环、呼吸功能，保证重要脏器的血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能的恢复。 二、评估： （1）判断心搏、呼吸停止 ①突然面色死灰，意识丧失。 ②大动脉搏动消失。 ③呼吸停止。 ④瞳孔散大。 ⑤皮肤苍白或发绀。 ⑥心尖搏动及心音消失。 ⑦伤口不出血。 （2）心跳、呼吸骤停的原因 ①意外事件。 ②器质性心脏病。 ③神经系统病变。 ④手术和麻醉意外。 ⑤水电解质及酸碱平衡紊乱。 ⑥药物中毒或过敏。 三、计划： （1）用物准备：治疗盘内放血压计、听诊器，必要时备一木板、脚踏凳。 （2）病人准备：使病人仰卧于硬板床或地上，睡在软床上的病人，应在其肩背下垫一心脏按压板，去枕，头后仰。婴儿、新生儿可托在复苏者的手掌上，头颈部略后仰以保证呼吸道通畅。解开病人的领扣、领带及腰带等束缚物。 （3）环境准备：光线充足，病室安静。病人床单位周围宽阔，必要时用屏风遮挡，避免影响其他病人。 （4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。 四、实施： 操作步骤： 呼救，同时做好病人的准备→开放气道→清除口腔、气道内分泌物或异物，有义齿者取下义齿→手法开放气道： ①托颈压额法：抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼际肌侧下按病人前额，使其头后仰，颈部抬起，头、颈部损伤病人禁用。 ②仰头抬颏法：抢救者一手置于病人前额，手掌向后下方施力，使其头部后仰，另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，拉开颈部。 ③托颌法：抢救者将其肘部放在病人头部两侧，用双手同时将左右下颌角托起，使头后仰，同时将下颌骨前移。适用于疑有颈部损伤病人。 →具备条件者可行环甲膜穿刺、气管插管、气管切开→人工呼吸： ①口对口人工呼吸：抢救者以保持病人头后仰的拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成一个封闭腔，用力吹气，使胸廓扩张，吹毕，松开捏鼻孔的手，

icu技术操作规范

icu技术操作规范 篇一：ICU技术操作规程 ICU护理技术操作规程 呼吸机操作规程 1、查对病人，神志清的病人做好解释工作，取得配合。 2、接通电源、气源，接模拟肺开机，开显示屏。 3、根据病情，调节各参数：通气方式、FiO2、VT、R、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等，设定报警范围：高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。 4、观察呼吸机运转情况是否正常，出现报警及时查找原因排除。 5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度，打开电源，调节加热温度至需要温度。注意储水器处于管道的最低位置，防止积水倒流。 6、去掉模肺，连接病人，密切观察呼吸机运转情况及报警情况，出现报警及时查找原因排除。 7、记录：上机时间、相应参数、上机前血气结果。 8、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的变化，上机半小时后应复查血气分析，根据血气分析的结果进行必要的参数调节。

9、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强，自主呼吸方式1小时以上，没有呼吸困难征象时，可间歇停呼吸机或停机。 10、将呼吸机与病人分离，关主机、空气压缩机、监护屏开关、湿化器开关、切断气源、电源，消音。 11、整理床单元，并继续密切观察病人呼吸情况。 12、去除湿化器内滤纸，各部位消毒后备用，防交叉感染。 经气管插管/气管切开吸痰法操作规程 1、做好准备,携物品至患者旁，核对患者。 2、将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者纯氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。 3、接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（成人为150—200mmHg）； 4、打开冲洗水瓶。 5、撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。 6、非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。 7、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯

常用仪器设备可能出现意外情况的应急预案及措施

凉州区中医医院 常用仪器、设备可能出现意外情况的应急预案及措施 一、监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能。 2.监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 3.如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止使用监护仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。 4.故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案 5.护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 二、心电图机使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.操作人员应熟知心电图机使用性能及操作规范。 2.心电图机本身带有蓄电池，平时应定期充电，以保证意外停电时，能够正常运行。科室配置备用心电图机，并定期检查仪器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

3.在急诊或抢救过程中如遇设备故障，应立即更换备用设备，严密观察患者生命体征及病情变化，配合医生完成抢救措施。 4.故障的心电图机挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 三、输液泵、注射泵使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情，严密观察其生命体征。 2.输液泵、注射泵本身带有蓄电池，应定期充电，使其处于饱和状态。在使用输液泵、注射泵过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。 3.如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时，护士应立即停用该设备，同时评估病人、通知医生。应恢复常规输注方法，条件允许时应及时更换备用设备。严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。 4.相关人员应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 5.故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 四、除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.值班人员应熟知除颤仪的使用性能及使用指征。除颤仪应定点放置（导电糊配套）。专人定期检查、维护 2.除颤仪本身带有蓄电池，应每周检查，每半个月充电放电