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社区护理

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第一章绪论

一、单项选择题

1. 根据WHO对社区的解释,一个有代表性的社区人口约在:B

A.在3-10万之间B.在10-30万人之间C.在50-60万人之间D.在80-100万人之间2. 以下陈述最佳的是: D

A.我国大中型城市3-10万人口设置1所社区卫生服务站

B.我国县级以上城市3-10万人口设置1所社区卫生服务中心

C.我国城市按居住小区管辖范围规划设置1所社区卫生服务站

D.我国大中型城市3-10万人口设置1所社区卫生服务中心

3. 社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系反映社区的: A

A.结构要素特点B.同质性特点C.地域性特点D.人口数量特点

4. 对社区功能的描述不正确的是: B

A.社会化功能B.教育功能C.社会控制功能D.相互支持及福利功能

5. 社区护理起源于: D

A.康复医学 B.替代护理C.临床医学护理D.公共卫生护理

6. 第一次提出“社区护理”一词的人是: D

A.威廉?勒斯明B.圣菲比C.丽莲?伍德D.露丝?依瑞曼

7. 下列有关社区护理特点的叙述,不正确的是:B

A.以健康为中心B.以个体为主体

C.有较高的自主权和独立性D.与多部门合作提供综合服务

8. 以下对《渥太华宣言》内容描述不正确的是: D

A.促进个人、家庭及社会一起采取措施增进健康

B.制定健康相关政策、营造支援健康的环境

C.强化社区活动

D.强调2000年“人人享有卫生保健”战略目标的重要性

9. 在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是:B

A.促进健康B.疾病护理C.疾病预防D.自我护理

10. 《阿拉木图宣言》的主要内容是: C

A.健康促进B.健康新概念

C.“2000年人人享有卫生保健”D.生物、心理、社会医学模式

11. 1990年,世界卫生组织对健康概念加以补充的是:C

A.精神健康B.心理健康C.道德健康D.社会适应

12. 下列哪项不是社区护士担当的角色:A

A.领导者B.组织者C.观察者D.咨询者

13. 保持和增进全民健康最恰当的方法是: A

A.使人人重视自我保健B.重视预防C.依靠社区护士D.依靠医院服务

14. 下列促进健康的原则陈述正确的是:C

A.社区护士促进健康的主要工作有多发病及地方病的普查等

B.保护健康主要工作为预防疾病,免受疾病的侵袭

C.制定健康相关政策、营造支援健康的环境是促进健康的原则

D.提供精确诊断和必需的卫生保健服务是初级卫生保健的原则

15. 以下对社区护士任职应具备条件叙述正确的是:D

A.具有国家护士资格者

B.经注册的护士

C.应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者

D.通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训

16. 我国发展社区卫生服务的总目标的说法不恰当的是:B

A.到2000年,部分城市应基本建设成社区卫生服务体系的框架

B.到2005年,在城市形成较为完善的社区卫生服务体系

C.到2010年,在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系

D.到2010年,使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务

17. 下列文件颁布部门和时间的搭配不当的是:A

A.《关于发展城市卫生服务改革的若干意见》卫生部1999年发布的文件

B.《社区护士岗位培训大纲》卫生部科教司2000年发布的文件

C.《社区护理管理指导意见》是卫生部2002年发布的文件

D.《发展城市社区卫生服务的指导意见》是国务院2006年发布的文件

18. WHO调查分析报告,关于人类的健康和长寿的说法错误的是:D

A.5%为遗传B.10%为社会因素

C.25%为医疗条件D.50%依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯

二、名词解释

19. 社区:是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。

20. 社区护理:是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术,借助有组织的社会力量,以社区为基础,以人群为对象,以服务为中心,对个人、家庭及社区提供连续性的、动态性的和综合性的服务。

21.健康:1990年世界卫生组织对健康概念将健康归纳为四个方面:即躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。

22.健康促进:是个人和社会加强对健康影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程,以达到身体的、精神的和社会适应的完整状态。

23.初级卫生保健:指由基层卫生人员为社区居民提供最基本、必须的卫生保健服务。

三、简答题

24. 社区的特点及功能是什么?

25. 简述健康促进的原则

26. WHO专家委员会对社区护士工作内容的要求有哪些?

27. 简述社区护士的任职条件

28. 社区护理的伦理准则是什么?

29. 社区护理管理工作的考核与监督评价指标包括哪些内容?

四、论述题

30. 试述社区护理的特点。

31. 试述社区卫生服务的意义。

第二章健康与社区健康教育

【练习题】

1. 社区健康教育的教育对象是:B

A.社区有健康问题的人B.社区所有居民C.社区健康人群D.社区年老体弱者

2. 健康教育目的最终目的是:C

A.帮助人们掌握基本的健康知识和技能

B.引导和促进人们树立健康观念

C.改善、维护和促进个人、家庭、社区的健康

D.要求人们自觉采纳有利于健康的行为和生活方式

3. 对临终病人的健康教育应侧重:C

A.肺部感染的预防B.战胜疾病的信心

C.正确对待死亡的态度D.营养知识的宣教

4. 测量血压的健康教育最好采用的方法是:D

A.专题讲座B.板报或宣传拦C.印刷资料D.演示

5. 健康信念模式认为个体改变不良行为的关键在于:A

A.健康信念的形成B.对行为效果的期望

C.健康理论的理解D.对自我效能的认识

6. 格林模式中促进个体采取健康行为的内在动力是:B

A.促成形成因素B.倾向因素C.强化因素D.物资激励因素

7. 健康教育的核心是A

A.传播知识,培养良好的行为和生活方式

B.争取社会支持,形成健康促进氛围

C.加强行为干预

D.着眼于每一个个体

8. 下列评价指标,属于对社区人群态度的评价的是 A

A.对接种疫苗的支持率B.卫生知识达标率

C.社区健康教育覆盖率D.定期进行体育锻炼的参与率

9. 下列哪项指标不能反映社区人群的健康状况 C

A.发病率与患病率B.死亡率与平均寿命

C.社会效益和经济效益D.少年儿童的生长发育指标

10. 根据优先访问的原则,访视对象应排在首位的是 B

A.老年糖尿病人B.新生儿C.独居老人D.传染病人

11. 下列哪种情况应当是优先访问的家庭A

A.康普查怀疑是癌症,而未到医院做进一步检查者B.有高血压家族史者

C.曾经因病而住院治疗过的人D.恢复期而中断康复训练者

12. 指出家庭访视中错误的地方 C

A.为了围绕访视目的进行家访,事前应准备好要观察项目

B.访视前进行了电话联络,并与被访视者预约了访视时间

C.由于被访视者不让进入家中,站在门口交谈也能收集到需要的资料

D.如果被访视者不愿意接受访视,可以以测量血压和脉搏为理由与被访视者建立信赖关系13. 关于家庭病床的叙述,错误的是D

A.家庭病床的工作人员不固定B.社区卫生院可设置家庭病床

C.门诊就诊或病房住院的病人只要经医生的判断,均可办理家庭病床

D.加入医疗保险的病人,诊疗费和巡诊手续费均由医疗保险机构承担

14. 下列哪项不属于家庭护理服务中心的服务对象D

A.长期慢性病病人B.生活不能自理者C.需要护理处置或基础护理者D.急性病病人15. 关于居家护理评价,不正确的评价方法是B

A.每次进行居家护理时的评价--随时评价

B.每隔1年半对居家护理的病人进行一次全面评价--定期随访性评价

C.每年要进行一次回顾性总结评价--年度总结性评价

D.年度总结性评价是对病人身心的全面回顾与总结

16. 残疾人的居家护理重点是A

A.预防和减少身体残疾和继发性残疾的发生B.借助各种康复辅助用具,进行功能训练

C.促进病人保持正常生活及社会功能D.提高病人的舒适度和生命质量

17. 制定居家护理病人预期目标时,下列哪项是错误的B

A.目标的设定必须以服务对象为中心B.居家护理目标要分为远期目标和近期目标

C.护理目标是对护士所达到的护理效果的准确描述D.预期目标应是可测量的D

18. 在个人、家庭和社区的健康评估中错误的说法是

A.个人健康护理资料主要以个人生理、心理、社会、文化、精神等内容为主

B.家庭健康护理主要收集家庭功能、家庭发展阶段、家庭环境等资料

C.社区健康护理主要收集社区人口学资料、社区环境特征指标和社区人群健康状况指标的资料

D.都应该有问诊、二手资料分析法和观察法

二、名词解释

19. 健康教育:是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。

20. 社区健康教育:是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有目的、有计划、组织的有评价的系统的社会活动和教育活动。

21. 家庭访视:是指在服务对象家庭的环境里,为了预防疾病、维持和促进个人、家庭和社区的健康为服务对象及其家庭所提供的护理服务活动。

22. 居家护理:是指在有医嘱的前提下,社区护士直接到病人家中,应用护理程序,向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者,提供连续的、系统的基本医疗护理服务。

23. 家庭护理服务中心:是社区护士应用护理程序的五个步骤对社区的个人、家庭和社区整体的健康进行护理的过程,是社区护理工作的重要方法。

三、简答题

24. 简述社区健康教育的内容和对象。

25. 常用社区健康教育的方法有哪些?

26. 家庭访视的主要内容是什么?

27. 家庭访视中与访视对象沟通的技巧有哪些?

28. 社区健康教育常用的评价指标有哪些?

29.简述个人、家庭和社区健康护理对象的主要差异。

四、论述题

30. 试述健康信念模式中促进健康信念形成的相关因素和其主要内容。

31. 试述各类型病人居家护理的重点。

第三章社区护理实践

【练习题】

一、单项选择题

1. 以下不属于社区健康护理特点的是 B

A.侧重于社区环境健康 B.侧重于居家病人的护理

C.需要政府相关部门的参与 D.运用护理程序的五个步骤

2. 我国社区健康护理最常用的模式是 C

A.纽曼的“系统模式” B.怀特的“公共卫生护理”模式

C.安德逊的“以社区作为服务对象”模式 D.Friedman的家庭评估模式

3. 安德逊“以社区作为服务对象”模式中错误的说法是 D

A.该模式是于1986年以纽曼系统模式为基础提出的

B.“以社区作为服务对象”模式的核心是社区健康

C.“以社区作为服务对象”模式主要对象是社区人群,包括家庭和个人

D.“以社区作为服务对象”模式认为影响人群健康的因素有教育、政策、经济和住房

4. 下列内容哪项说法是错误的 A

A.强化弹性防御线和避免遇到压力源是一级预防B.把压力源控制到最小限度是三级预防

C.恢复现有的不均衡状态是一级预防D.强化弹性防御线和避免遇到压力源是二级预防

5. 关于社区健康护理收集资料的方法中不正确的是 B

A.若干年来卫生人力资源情况调查属回顾性调查

B.全国性及地方性普查获得的医疗、卫生防疫等资料为一手资料

C.社区访谈对象是社区起决定作用的人

D.通过问卷的方式进行居民健康普查等是现状调查

6. 对分析社区健康护理资料的说法错误的是A

A.原始数据资料直接用于社区健康护理诊断B.文字资料要进行含义的解释与分析

C.立足于社区健康护理D.注意进行不同区域的横向比较

7. 哪项不是确定社区健康护理诊断的依据 C

A.社会环境因素B.社区人群的高血压患病率C.病理生理因素D.可利用的卫生服务资源

8. 在社区健康护理干预中最重要的内容是 B

A.预防和治疗疾病 B.消除人群的不良行为,建立健康行为

C.给予相应的生活照顾和护理 D.进行居家护理

9. 社区健康护理干预应排除的问题是 A

A.在家庭中治疗和护理困难的问题 B.社区可预防性问题C.社区危害性大的问题D.社区可行性问题10. 制定社区护理计划的原则不包括 D

A.使用过去类似项目或目标人群显示有效的战略B.考虑覆盖面最大的人群

C.考虑社区自我参与和自助的能力D.必须在一个阶段内完成计划

11. 社区健康护理诊断中正确的做法是 A

A.把诊断结果用于社区实践活动,制定社区健康计划B.诊断应在社区人口密集的地区进行

C.必须是社区各种人员共同参与制定

D.将来能成为一种推动社区健康力量的预防性问题应放在诊断的首位

12. 整理和分析社区健康护理资料中,错误的做法是 B

A.得到的资料与相同条件的其它社区资料进行比较B.资料量少时可用率来比较

C.分析各种资料的相关性D.纵向比较各年资料的变化

13. 制定社区健康护理方案中错误的做法是 C

A.尽量使用以往解决类似问题的有效方法和策略

B.制定措施时应考虑选用经费少、效益大的方案

C.只要护士认为是社区急需解决的问题,无需考虑社区和居民的能力

D.考虑社区健康护理措施的覆盖率要高

14. 社区卫生服务评价指标中错误的说法是 B

A.效果和结果评价指标--死亡、丧失劳动力、不满意

B.社区卫生服务数量和质量的评价指标--传染病的发病率

C.社区卫生资源的评价指标--人力、物力、财力

D.态度评价指标--社区居民正性和负性认知率

15. 下列哪项不是建立社区健康档案的目的 D

A.建档的目的是掌握居民的基本情况和健康现状B.为解决居民主要健康问题提供依据

C.为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据D.为完成上级机关下达的任务指标

16. 关于社区健康档案中不正确的说法是 B

A.个人基本资料是个人健康问题记录中的主要项目

B.个人、家庭和社区健康档案的资料是完全独立,彼此不能借用的

C.利用计算机建档,使其资料供多职能团体使用,达到资源共享

D.健康档案要统一编号,集中放在社区卫生服务机构保管

17. 对灾害后心理反应的预检分诊中错误的说法是 D

A.表现为呆站或呆坐的状态——外伤性抑郁B.表现为听力障碍、视力障碍、癔病性昏迷--转换反应C.表现不安、寒战、恶心、呕吐--正常反应D.对判断为惊吓的人实施安慰后,进行简单的救助

18. 关于创伤现场救助原则,错误的是 D

A.有心跳和呼吸骤停者应先行心肺复苏 B.抗休克、输液

C.针对性应用开放气道、止血、包扎、固定、搬运等技术 D.抬送伤员时头部应置于担架后方

二、名词解释

19. 社区健康护理是以社区为单位,以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础,运用护理程序的方法,对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理的过程。

20. 健康档案是记录与社区居民健康有关的文件资料,它包括以问题为向导的病史记录和健康检查记录,以预防为主的保健卡,以及个体、家庭和社区与健康有关的各种记录。

21. 社区灾害性事件是指在社区发生的各种自然灾害或人为因素所造成的,所有危及人们生命安全或导致人员伤亡的突发灾难性事件,往往无法预料。

22. 社区健康护理模式是社区健康护理实践的概念性框架,是护理活动的指南。

23. 定期体检是运用格式化的健康检查表,针对不同年龄、性别和健康危险因素的个人而设计的健康检查,其目的是早期发现、早期诊断。

三、简答题

24. 简述社区健康护理评估收集资料的内容。

25. 社区健康护理评估收集资料的主要方法有哪些?

26. 社区健康护理实施计划时护士应遵守的原则是什么?

27. 简述居家护理的目的。

28. 社区护士在传染病防治中的主要工作是包括哪些?

四、论述题

29. 试述社区健康护理诊断和个人健康护理诊断的差异。

30. 社区创伤现场救助和中毒现场救助原则是什么?

31. 试述社区灾害性事件的内容和特点。

第四章儿童和青少年健康保健与护理

【练习题】

一、单项选择题

1. 关于新生儿期特有的现象中错误的说法是 A

A.胸围略大于头围2cm左右B.新生儿初期体温波动较大

C.呼吸40~60次/min;心率90~160次/min D.新生儿生理性体重下降

2. 出生后生长发育的第一个高峰期是 B

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期

3. 关于7~8个月婴儿生长发育的叙述正确的是 D

A.可用拇、食指拾物B.可有意识叫“妈妈”“爸爸”C.能独立站立和短距离行走D.不能独立站立4. 对1~1.5岁儿童生长发育的叙述错误的是 A

A.具有一般心算能力B.可玩简单游戏C.可寻找不同响声的声源D.可独自走稳

5. WHO提倡的婴儿至少要保持纯母乳喂养C

A.2~3个月B.3~4个月C.4~6个月D.12个月

6. 对2~3岁幼儿进行定期体格检查的时间是 C

A.每个月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次

7. 预防接种应在现场观察的时间是 B

A.5~10分钟B.15~30分钟C.30~45分钟D.1个小时

8. 关于母乳喂养错误的指导是 A

A.多吸、频吸可减少母乳分泌B.婴儿4个月后可停止夜间喂奶

C.夜间哺乳催乳素分泌是白天的10倍D.纯母乳喂养时,乳母应适当补充维生素k

9. 学龄期儿童保健重点是 D

A.完成基础计划免疫B.定时进行家庭访视C.加强传染病的防治D.保证营养,加强体格锻炼

10. 预防青少年频繁遗精措施不正确的做法是 C

A.防止精神过度紧张B.临睡前不应大量喝水C.尽量采取仰卧位D.内裤宜宽松、柔软

11. 治疗弱视的最好时机是 B

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前

12. 正确的用眼卫生指导是 A

A.看完电视后做些轻松的全身活动B.电视机屏幕的高度是眼平视高度1倍左右

C.连续看书2小时左右要休息片刻D.屏幕高度应略高于眼睛

13. 进行人工喂养时错误的做法是 C

A.按需喂养B.根据月龄选择奶嘴

C.调制的配方奶溶液可浓不可稀D.两顿奶之间需喂适量温开水以补充水分

14. 儿童正常生长发育中错误的是 A

A.前囟3~4月闭合B.1岁时体重约为出生时体重的3倍

C.乳牙4~10月萌出,2.5岁出齐D.4个时月抬头很稳

15. 卡介苗的接种方法是 C

A.皮下注射B.静脉注射C.皮内注射D.肌内注射

16. 麻疹的接种月龄为 D

A.1个月B.3个月C.5~6个月D.8个月

17. 婴儿沐浴错误的做法是 B

A.室温最好在26℃~28℃之间B.以手腕外侧测试水温

C.沐浴时间勿选择喂奶后一小时之内D.澡盆内应先倒冷水再倒热水

18. 目前测量儿童生长发育最常用的方法是 D

A.乳牙的数量 B.功能测定C.智商指数 D.身高体重指数

二、名词解释

19. 预防接种:是指有针对性地将生物制品接种到人体内,使人对某种传染病产生免疫能力,从而预防该传染病

20. 生长:是指身体、各器官、各系统的长大,可以用测量方法表示其量的变化。

21. 发育:是指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟。

22. 计划免疫:是指根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序,有计划和有针对性地实施基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种)。

23. 社区儿童青少年健康保健:是指社区卫生服务人员根据儿童青少年不同时期的生长发育特点,以满足其健康需求为目的,以解决社区内儿童青少年的健康问题为核心,为他们所提供的系统化服务。

三、简答题

24. 简述新生儿家庭访视目的和时间。

25. 简述儿童生长发育一般规律。

26. 社区儿童和青少年保健的意义是什么?

27. 新生儿家庭访视初访的重点内容是什么?

28. 儿童定期健康检查的内容包括哪些?

29.简述新生儿家庭访视时半月访的重点内容。

四、论述题

30. 试述儿童体格检测和评价时的注意事项。

31. 配方奶粉进行人工喂养的注意事项有哪些?

32. 试述新生儿脐部感染的预防与护理。

第五章中年人的健康护理

【练习题】

一、单项选择题

1. 什么时候开始把亚健康理论认为是国际医学界的医学新思维?C

A.20世纪60年代后半期B.20世纪70年代后半期C.20世纪80年代后半期D.20世纪90年代后半期2. 全世界处于亚健康的人群比例占 B

A.5%B.75%C.25%D.70%

3. 按照亚健康概念的构成要素分类,以下哪项不属于亚健康 D

A.高致病危险因子状态B.不明原因综合征C.不定陈述综合征D.疾病后状态

4. 亚健康的形成因素不包括 C

A.社会因素B.心理学因素C.疾病影响因素D.生物学因素

5. 亚健康的临床表现 A

A.以主观感受为主B.伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱

C.症状可以单一出现,也可以合并或交替出现D.客观体征为主

6. 亚健康的临床表现不包括 B

A.抑郁、焦虑B.短时记忆不受影响,长时记忆下降C.食欲不振D.失眠或嗜睡

7. 亚健康人的心理社会调节错误说法是哪项?D

A.提高心理素质,消除心理危机B.调节不良心态C.心理压抑法D.心理调节法

8. 预防亚健康的措施不正确的是 C

A.平静心态、平稳情绪B.改变或调整不良生活习惯

C.积极治疗疾病D.通过有氧代谢运动等增强自身免疫力

9. 我国年龄界限,规定45岁~59岁为 C

A.老年前期B.中年期C.中年后期D.中年前期

10. 关于中年人注意膳食平衡的具体方法中错误的是 B

A.每日争取摄取30品种食物B.动物性脂肪与植物性脂肪摄入之比为1:2~1:4。

C.蔗糖的摄取,每日最好限制在100g以下D.控制脂肪的摄取,应占总热量的20%~25%

11. 为了预防高血压和脑卒中的发生,中年人的食盐摄取量应限制在每日B

A.5g以下B.10g以下C.15g以下D.20g以下

12. 关于胆固醇的摄取说法错误的是 A

A.来源于食物的胆固醇量是体内合成的3~4倍B.胆固醇摄取过多可致高血脂,加速动脉硬化的形成C.胆固醇是合成肾上腺激素和胆汁等重要活性物质的材料D.体内合成量是来源于食物的3~4倍

13. 脂肪摄取中错误的说法是 C

A.脂肪摄取过多易导致饮食性高脂血症B.饱和脂肪酸能增加血清脂质

C.饱和脂肪酸主要存在于动物性脂肪包括鱼类中D.多价不饱和脂肪酸主要存在于植物性脂肪

14. 对血脂说法不正确的是 D

A.血脂主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸

B.血浆胆固醇主要由低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)构成

C.血脂往往以血浆总胆固醇和甘油三酯来衡量

D.HDL升高和LDL 降低易导致高血压、缺血性心脏病等

15.对食盐敏感的人仅占高血压患者的 B

A.10%~15%B.30%~40% C.50%左右D.60%~70%

16. 戒烟和减少吸烟指导中错误的做法是 A

A.每天减少吸烟量,吸烟时要慢吸B.烟中尼古丁导致心率加快,血压升高,四肢末梢血管收缩

C.让吸烟者了解吸烟对人体的危害D.吸尼古丁和焦油含量低的烟

17. 关于有氧和无氧运动的错误说法是 D

A.有氧运动可以消耗体内的糖原和脂肪B.无氧运动产生乳酸蓄积在肌肉中,使运动不能长时间持续进行。C.有氧运动至少坚持10分钟以上,才能起作用D.90%的有氧运动是产生在运动10分钟以后

18. 长期大量饮酒可导致 B

A.肺结核B.脂肪肝C.肾功能衰竭D.血液疾病

二、名词解释

19. 亚健康状态:多指无临床症状和体征,或者有病症感觉而无临床检查证据,但已有潜在发病倾向的信息,处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。

20. 躯体亚健康:主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、周身不适、性功能下降和月经周期紊乱等。

21. 中年人世界卫生组织规定45~59岁为中年人。我国规定时序年龄35~44岁为中年期,45~59岁为老年前期。

22. 血脂:是血清中所有脂质的总称,它包括游离脂肪酸、胆固醇和甘油三酯。一般情况下, 血脂指血浆总胆固醇和甘油三酯。

23. 过劳死:是指由于急性循环系统疾病导致的突然死亡。其发病与有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及时正确治疗,工作责任重,压力大,加班多,一个月工作超过100小时,几乎没有休息等因素有关。

三、简答题

24. 简述WHO对亚健康的分类。

25. 亚健康形成的因素有哪些?

26. 亚健康的构成要素是什么?

27. 如何进行亚健康人的生理调节?

28. 简述四类健康饮食的分类方法。

29. 中年人膳食评估的方法有哪些?

四、论述题

30. 试述摄取食盐的指导。

31. 社区护士如何指导中年人应对压力?

第六章社区老年人的健康保健与护理

【练习题】

一、单项选择题

1. 老年保健起源于 A

A.英国 B.中国 C.美国 D.日本

2. 老年人的神经细胞减少可多达 C

A.5%~10% B.10%~20% C.20%~30% D.30%~40%

3. 哪项不是老年人的心理特征内容 B

A.孤独心理 B.多变心理 C.忧郁多疑 D.性需求心理

4. 老年人卧床不起的主要原因为 D

A. 老年痴呆

B. 骨折

C. 衰老

D. 脑血管疾病

5. 不属于老年期重大生活事件的是 C

A.丧偶 B.再婚 C.退休 D.经济困窘

6. 以下哪项不是老年人的患病特点 B

A.患病率高 B.可以全面正确提供病史 C.疾病的并存性 D.发病缓慢,临床症状不典型7. 一般在社区护士职业范围内难以解决的问题是 A

A.无经济来源的老年人比社会其他年龄人群更需要社会和家庭支持

B.帮助身体衰弱致生活不便和生活质量下降的老年人

C.退休后出现失落感的老年人

D.丧偶老年人的再婚问题

8. 关于老年现状中错误的说法是 B

A.1980年亚太地区第一界老年学会定该地区60岁以上为老年人

B.我国2000年第五次人口普查,65岁以上老年人占总人口8.96%

C.我国2000年第五次人口普查,60岁以上人口达1.3亿人

D.联合国将60岁及60以上人口占总人口的10%以上称为老龄化社会

9. 下列不适合老年人的健身项目是 A

A.踢足球 B.散步 C.慢跑 D.太极拳

10. 老年人的生理特点中说法错误的是 B

A.鼻毛出现白色化则是评价衰老指标之一

B.从45岁以后,每10年身高降低1cm

C.肾实质的肾单位数目减少,肾小球滤过率下降,肾小管的浓缩及稀释能力减退,导致夜尿增多D.老年人往往药物代谢速度减慢和代偿功能降低,这主要是由于肝细胞体积变大但数量减少所致。

11. 老年人锻炼中不正确的做法是 D

A.行走不宜过快 B.转头活动不宜过快 C.运动量不宜过大 D.运动时间每天保持2小时以上12. 最常用的运动强度监测指标是 C

A.呼吸 B.体温 C.运动后心率 D.血压

13. 下列关于老年人饮食错误的是 A

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.多食蔬莱、水果

C.定时定量、少量多餐 D.有高血压家族史的人,每天应限盐

14. 联合国规定,发达国家老年人年龄标准是 C

A.55岁 B.60岁 C.65岁 D.70岁

15. 预防老年人跌倒措施的错误做法是 B

A.夜间增加室内照明 B.在家里尽量穿舒适的拖鞋 C.生活环境的布局尽量合理 D.地面应防湿防滑16. 老年人用药安全指导哪项不对 D

A.药物应有明确的标志 B.用温水服药后,再多饮几口水C. 定期检查服药的情况 D.服药时避免取半卧位17. 引导老年人实现离退休后的社会角色转换不包括 A

A.积极开展老年期精神心理卫生教育 B.调整心态,顺应规律

C.发挥余热,重归社会 D.培养爱好,寄托精神

18. 老年疑病症的临床表现不包括 D

A.长时间相信自己有病 B.对自身变化特别敏感和警惕

C.常感到忧郁和恐慌 D.对身体的一些微小变化常常会忽视

二、名词解释

19. 老龄化社会:又称为老龄化国家或地区,联合国将60岁及以上人口占人口总数的10%以上,或65岁及以上人口占人口总数的7%以上称为老龄化社会。

20. 离退休综合征:是指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态的行为的一种适应性的心理障碍。

21. 老年抑郁症:是老年期最常见的功能性精神障碍,高发年龄大部分在50~60岁之间,80岁以后者少见。以持久的忧郁心境为主要临床特征。

22. 老年疑病症:是一种怀疑自己患病为主要特征的一种神经性的人格障碍

23. 老年人联合国规定发达国家65岁以上者,发展中国家60岁以上者为老年人。

三、简答题

24. 简述老年人的心理特征。

25. 老年人的生活事件包括哪些内容?

26. 简述老年人的患病特点。

27. 联合国老年人保健的主要内容是什么?

28. 老年人健身的注意事项有哪些?

29. 美国对居家的体弱老年人和高龄老年人以及健康老年人各提供什么保健服务?

四、论述题

30. 老年人常见的社会心理问题有哪几种?如何预防离退休综合征?

31. 试述世界卫生组织发布的老年人健身五项指导原则的主要内容。

32. 试述预防老年人跌倒的安全保护措施。

第7章社区妇女健康保健与护理

【练习题】

一、单项选择题

1. 孕妇生产出院后最少要进行____次产后访视。 C

A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

2. 指出不属于计划生育统计指标的是 A

A.新生儿死亡率B.人口自然增长率C.人口出生率D.晚婚率

3. 新婚夫妇一般不选用的避孕措施是 D

A.避孕套 B.子宫帽 C.避孕药 D.宫内节孕器

4. 哪项不是先兆临产的症状 A

A.频繁的呕吐B.假临产C.胎儿下降感D.见红

5. 产后保健的说法正确的是 D

A.整个复旧过程大约需2周B.产后1周内是整个复旧过程变化最快的一段时间

C.初次访视应在产妇出院后10天内进行D.高危产妇应酌情增加访视次数

6. 正常情况下每小时胎动约 B

A.0~2次B.3~5次C.7~9次D.15~20次

7. 与造血无关的营养素是 C

A.维生素C B.叶酸 C.维生素D D.铁

8. 孕期各种营养素的需要量错误的是 B

A.糖的摄入量每日不应低于150~200g B.脂肪的供给量应占总热量的5%~10%

C.蛋白质的供给每日总量约需80~90g D.每日约需铁15~20mg

9.关于各种营养素的需要量正确的是 B

A.每日总热量约需3000Kcal B.妊娠期需蛋白质每日总量约80~90g

C.糖的供给量应占总热量的25% D.脂肪的供给量应占总热量的55~60%

10. 产前检查应在 B

A.孕28周后每周1次 B.孕36周后每周1次 C.孕36周后每4周1次 D.孕12周后每2周次11. 正确的孕期卫生保健指导是 C

A.孕妇在整个孕期都可盆浴或淋浴

B.孕妇睡眠时应采取侧卧姿势,最好是右侧卧位

C.孕妇刷牙时应用软毛牙刷,动作应轻柔,可口服维生素

D.扁平或凹陷的乳头不利于哺乳,但产后可自行恢复

12. 下来哪项是正确的避孕方法 D

A.最佳避孕方法是使用阴道隔膜B.重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂可以用宫内节育器避孕

C.乳房肿块患者宜选择药物避孕 D.宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济的可逆性节育方法

13. 对糖尿病孕妇护理不当的是 D

A.适当运动可促进糖利用,提高组织对胰岛素的敏感性

B.原则上控制血糖值达正常水平而孕妇又无饥饿感为宜

C.应使用胰岛素进行药物治疗

D.可使用磺脲类降糖药治疗

14. 妊高征孕妇的护理,下列哪项不正确 B

A.血压高低波动较大常提示血管痉挛未得到有效控制

B.轻度妊高征孕妇也不应忽视,必须进行住院治疗

C.24小时尿蛋白定量﹥3~5g说明肾小球毛细血管存在病理改变

D.孕妇出现头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐时,提示已进入先兆子痫阶段

15. 妊娠期的妇女在怀孕几个月内用药要特别慎重? A

A.3个月以内 B.4个月以内 C.5个月以内 D.6个月月以内

16. 正常胎心率 D

A.100~110次/分 B.100~120次/分 C.120~140次/分 D.120~160次/分

17. 产褥期是指从胎盘娩出到产后 C

A.4周 B.5周 C.6周 D.7周

18. 大豆异黄酮的作用是 A

A.缓和炎症反应,其成分类似女性雌激素 B.抑制兴奋,促进睡眠

C.加快肠胃蠕动促使排便,清除体内垃圾 D.预防骨质疏松

二、名词解释

19. 妇女保健:是以维护和促进妇女健康为目的,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点、社区妇女为对象,防治结合,开展以生殖健康为核心的保健工作。

20. 围婚期妇女保健:是结婚前后为保障婚配双方及其下一代健康所进行的保健服务。

21. 计划生育:是指采用科学的方法,有计划地生育子女,为我国的一项基本国策。计划生育的要求是:晚婚、晚育、少生、优生。

22. 工具避孕方法:指利用工具防止精子与卵子结合或通过改变宫腔内环境达到避孕的方法。

23. 生育保险:是国家通过立法,对怀孕、分娩的女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。

三、简答题

24. 简述社区妇女保健工作的范围及要求

25. 围婚期妇女保健的目的是什么?

26. 胎动异常的指标和处理方法有哪些?

27. 简述胎动监护的方法

28. 何谓避孕及其原理?

29. 简述正确的产后休息与活动的时间

四、案例题或论述题

30. 何谓产兆,如何识别产兆?

31. 对下来病人应如何进行护理?

张某,30岁,初产妇,妊娠35周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色3天。查体:体温37.3℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,胎心率140次/分。

第8章社区慢性病病人的保健与护理

【练习题】

一、单项选择题

1. 没有家族倾向的慢性病是 A

A.肺结核B.糖尿病C.乳房癌D.精神分裂症

2. 我国的发病率居世界第二位的是 B

A.心脏病B.脑卒中C.糖尿病D.高血压

3. 我国慢性病现状中错误的说法是 B

A.我国60岁以上人口已经超过1.3亿人B.我国1.3亿人老年人中患慢性病者占50%

C.我国脑卒中发病率为250/10万,居世界第二位D.我国糖尿病患病率1978年为1.21%

4. 关于慢性病与急性病的叙述不正确是 C

A.急性疾病一般起病急,往往只有一种病因B.急性病病人通常患病期间短,诊断准确

C.慢性病诊断清楚可治愈D.慢性病起病缓慢,疾病往往由多种原因所致

5. 以下哪种疾病属于致命性慢性病 B

A.血友病B.骨髓衰竭C.支气管哮喘D.肺气肿

6. 以下哪种疾病属于可能威胁生命的慢性病 A

A.心肌梗死B.恶性黑色素瘤C.高血压D.帕金森病

7. 以下哪种疾病属于非致命性慢性病 A

A.支气管哮喘B.硬皮病C.肌萎缩性侧索硬化D.慢性酒精中毒

8. 不是导致慢性病危险因素的饮食是 C

A.高胆固醇饮食B.高盐饮食C.高纤维素饮食D.高动物脂肪饮食

9. 胆固醇含量较高的食物是C

A.腌制的鱼肉B.巧克力C.动物内脏D.豆制品

10. WHO在2003年公布的全球莫尼卡方案研究结果表明,我国冠心病发病率为C

A.40/10万B.50/10万C.60/10万D.70/10万

11. 侧重增强肌力的运动锻炼是 A

A.仰卧起坐B.体操C.骑车D.游泳

12. 慢性病病人服药的不正确做法是B

A.抗酸类药物不能与氨基糖甙类抗生素合用B.口服抗生素类药物每日3次,特殊情况下可顿服

C.必须注意合理的用药间隔时间D.补充钙剂时不宜同时吃菠菜

13. 增强慢性病病人机体耐力的运动锻炼是C

A.体操B.太极拳C.游泳D.仰卧起坐

14. 不是高血压病人急诊就医指征的是B

A.一侧肢体麻木,活动障碍B.腹痛C.短暂意识不清D.鼻出血、视物模糊

15. 属于自怨自艾型慢性病病人心理特点的是 A

A.认为自己给家庭和他人带来负担B.责怪医生没有精心治疗

C.心安理得地接受他人的照顾D.执行医嘱一丝不苟

16.下列哪项属于怨天尤人型慢性病病人心理特点 B

A.因为患有慢性病而失去生活信念B.常因小事火冒三丈,易动感情

C.有自杀行为D.习惯于休养生活、毫无疾病恢复的心理准备

17. 属于服从依赖型慢性病病人心理特点的是 D

A.常提出过高的治疗或照顾要求B.对躯体方面的微小变化颇为敏感

C.情绪忧郁沮丧D.害怕重新进行正常生活与工作

18. 不是密切观察血压“四定”的内容为 B

A.定时间B.定人C.定血压计D.定体位、部位

二、名词解释

19. 慢性病:具有下列一种或一种以上的特征即为慢性病,其中包括:患病时间是长期的,会成为残疾,起因于不可恢复的病理状态,根据病情需要进行不同的康复训练,需要长期的医疗指导。

20. 自我护理:是指个体在稳定或变化后的环境中为维持生命,增进健康与幸福,确保自身功能健全和发展而实行的自我照顾和自我健康管理活动。

21. 自怨自艾:病人感到由于自己患了慢性病,给家庭和其他人带来了负担,从而失去生活信念,容易产生抑郁、自责自卑、退缩等不良情绪,甚至有自杀行为.

22. 外向投射:在慢性病病人中也有些病人平素在遇到烦恼时,总是责人多,责己少,这在心理学上称为外向投射。

23. 服从依赖:是对慢性病习惯化的表现形式。病人对疾病有一个适应过程,在心理学上称为“病人角色”的过程。

三、简答题

24. 慢性病有哪些的特征?

25. 简述慢性病的主要危险因素。

26. 简述慢性病病人服药注意事项。

27. 慢性病病人可利用的资源有哪些?

28. 慢性病对个人、家庭和社会的带来哪些影响?

29. 如何指导高血压病人预防体位性低血压?

四、案例题或论述题

30. 试述慢性病病人参加体育锻炼应掌握的原则

31. 根据的刘某身体情况,请为他制定一个适宜的居家护理计划。

刘某,男,50岁,近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降就诊。身高172cm,体重52kg,尿糖(+++~++++),空腹血糖12.1mmol/L,经过一个月规范饮食控制后,复查空腹血糖为10.5mmol/L,经主管医师诊断为Ⅱ型糖尿病,治疗方案为饮食控制加磺脲类降糖药,收入居家护理中心。刘先生无糖尿病家族史,

机关部门工作,平日喜欢甜食、动物性脂肪多的饮食,近日睡眠不规律、烦躁易怒,不爱运动,无烟酒嗜好,家庭关系融洽,经济状况和家庭支持系统良好。

第9章社区康复护理

【练习题】

一、单项选择题

1. 不符合社区康复护理概念的是 A

A.寻求先进的康复仪器和设备B.主要在家庭进行C.依靠残疾者家属D.紧密配合康复医师和康复技师2. 根据康复定义不正确的说法是 B

A.以提高功能水平为主线B.以疾病为导向的康复

C.以提高生活质量为目标的康复D.综合协调地应用各种措施

3. 康复的主要目的是 D

A.增加活动能力B.以社会为导向,进行康复C.以疾病治疗为导向D.最大水平提高功能,回归社会4. 全面康复是指帮助患者达到 B

A.肢体功能的全部恢复B.身体、心理、职业、社会生活的整体恢复

C.心理功能的全部恢复D.器官功能的全部恢复

5. 不符合WHO对社区康复工作要求的内容是 C

A.社区康复是在社区水平的康复B.病伤残者要享受均等的康复机会

C.康复主要依靠社会救助参与D.主要依靠残、伤者自己和家属努力

6. 社区康复护理工作特点中最全面的说法是 B

A.在家庭开展康复护理工作B.残伤者、家属及社会相关部门共同开展康复工作

C.康复护理工作进行职业训练D.康复护理工作注重康复预防和治疗

7. 社区康复能力评定内容不包括的D

A.技能因素B.体力因素C.心理因素D.工作性质

8. 以下评定方法错误的是 C

A.MMT分级标准--用于徒手肌力检查等肌力评定B.Barthel指数法--用于日常生活活动功能的评定C.ADL能力—用于意识状态的评价D.Brunnstrom评定--用于偏瘫恢复功能评价

9. 社区康复任务不包括 C

A.组织残疾儿童进行特殊教育B.提供就业咨询辅导和训练

C.提供疾病的治疗D.进行社区康复训练

10. 社区康复护理原则重点是训练A

A.“自我护理”B.“协同护理”C.“专业水平护理”D.“心理护理”

11. WHO对残疾程度评价是 B

A.残损﹥残疾﹥残障B.残损﹤残疾﹤残障C.残障﹥残疾﹥残损D.残损﹥残疾﹤残障

12. 在建立社区康复环境中重点要求的保障是 D

A.提供快速通道B.光线照明应充足C.地面应平整D.无障碍设施建立

13. 为残疾者进行社区环境和家庭改造是 B

A.创造舒适、美观的居住环境B.改变对残疾者活动造成障碍的设施

C.营造融洽、温暖的家庭环境D.创造残疾者利于社会交往的环境

14. 使用假肢者、瘫痪病人恢复行走能力最重要的锻炼方法是 B

A.扶持行走训练B.拐杖行走训练C.立位移动训练D.上下楼梯训练

15. 轮椅处方内容不包括 C

A.座位高度B.座位宽度C.靠背宽度D.靠背高度

16. 偏瘫病人功能训练重点内容是 D

A.辅助性支具使用B.健侧功能的代偿C.患侧肌肉锻炼D.患侧功能的恢复

17. 防止精神分裂症复发的重要措施是 A

A.坚持服药B.使病人心情愉快C.居住环境安静D.有家属的照顾

18. 西方国家近年来提倡和推广的精神病治疗和管理体系是 A

A.“去机构化”管理B.社区管理C.精神病医院管理D.安全管理

二、名词解释

19. 康复:是综合协调地应用各种措施,最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜能,以减少病、伤、残者身体、心理和社会的障碍,使其重返社会,以提高生活质量。

20. 残障:指由于残损或残疾,限制或阻碍完成正常情况下(按年龄、性别、社会、文化等因素)应能完成的社会工作,是社会水平的残疾。因此,残障也称社会能力障碍。

21. 残损:指身体结构和(或)功能(生理、心理)有一定程度缺损,身体和(或)精神与智力活动受到不同程度的限制,对独立生活或工作和学习有一定程度的影响,但个人生活仍然自理,是生物器官系统水平上的残疾。因此,又称结构功能缺损。

22. 残疾:指由于身体组织结构和(或)功能缺损较严重,造成身体和(或)精神或智力方面的明显障碍,以致不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动

,是个体水平上的残疾。因此,残疾又称个体能力障碍。

23. 精神病“去机构化”管理:是指逐步关闭大规模的封闭管理式的精神病医院,将病人接回家,在正常环境中疗养,帮助他们早日回归社会。

三、简答题

24. 简述残疾人常用的辅助器具。

25. 精神病恢复期病人服药护理有哪些注意事项?

26. 日常生活活动训练的基本方法是什么?

27. 如何对残疾者进行移动训练?

28. 如何对精神分裂症病人进行心理护理?

四、案例题或试述题

29. 试述如何写康复评定报告?

30. 罗某,男,68岁,高血压病史十余年,30天前出现神志不清,伴左侧上下肢体偏瘫。现神志转清,左侧上肢屈曲,肌力和肌张力增高,左下肢伸展,足略内翻,大小便能控制。病人在家卧床,妻子已退休,身体健康,照料其生活起居。

问题:(1)若作为社区康复护士,如何指导和帮助病人在家中康复?

(2)社区护士应帮助病人完成哪些日常活动训练?

(3)社区护士如何帮助患者进行痉挛期的治疗护理?

第10章家庭健康护理

【练习题】一、单项选择题

1. 社区护士在制定家庭护理计划时应遵循的原则是 D

A.以护士的建议为主 B.以家庭决策者的意见为主

C.注重家庭健康问题的普遍性 D.家庭与保健人员共同参与

2. 在我国最多见的家庭类型是 D

A.单亲家庭B.夫妻分居的婚姻家庭C.主干家庭 D.核心家庭

3. 为什么把家庭看作为社区护理的基本单位?D

A.独立的家庭比较好管理 B.因为家庭成员的健康问题互相影响

C.容易制定社区护理目标 D.家庭是提高社区健康水平的基础

4. 不符合健康家庭的说法是 C

A.发挥家庭的整体功能 B.家庭成员妥善处理家庭各阶段的发展任务

C.家庭中各成员健康之和等于家庭整体的健康 D.家庭很好地利用社会资源

5. 下来哪项不属于家庭内在结构的描述 B

A.家庭角色B.义务和责任 C.家庭权利D.沟通方式

6. 哪项不是家庭健康护理评估相关性内容 B

A.家庭各发展阶段发展任务中的危机B.家庭居住的社区

C.家庭日常生活能力和应对问题的能力D.家庭成员交流方式和方法

7. 对家庭健康护理错误理解的内容是 B

A.帮助减轻由家庭健康问题引起的精神负担 B.促进家庭成员负责平均承担经济负担

C.促进家庭充分地利用社会资源 D.挖掘家庭的潜在能力

8. 与应对家庭健康问题能力不相符的是 B

A.家庭成员的角色分工 B.社会地位 C.家庭成员间的人际关系 D.收入和消费的方式

9. 家庭健康护理中最重要的护理说法是 C

A.以家庭病人为单位的护理 B.以家庭成员为单位的健康护理

C.以家庭为单位的健康护理 D.筛查和指导家庭计划生育对象

10. 最需要社区护士帮助的家庭是 B

A.对社区会造成较大危害的家庭 B.自己无法解决问题的家庭

C.对社区不会造成大危害的家庭 D.对家庭成员有较大影响的家庭

11. 家庭护理中健康问题的决策者是 D

A.全科医师B.社区护士C.社区卫生服务工作者D.家庭自己

12. 由父母、已婚子女及第三代人组成的家庭称之为 B

A.联合家庭 B.扩展家庭 C.主干家庭 D.核心家庭

13. 在制定家庭健康护理计划中错误的做法是 D

A.有家庭的共同参与

B.与其它医务工作者合作,有效利用资源

C.有相同健康问题的家庭实施护理援助的方法不尽相同

D.当计划与家庭成员的价值观念冲突时,以护士的专业意见为准

14. 判断健康家庭中角色功能不正确的是 D

A.家庭成员的角色能满足家庭需要 B.当家庭遇到问题时,家庭成员能自行调整家庭角色C.家庭角色功能应符合社会规范,能被社会接受 D.家庭对任意角色的期望都是一致的

15. 在家庭健康护理中错误的做法是 B

A.护士用专业知识分析家庭存在的问题 B.对健康问题相同的家庭可以用相同的模式进行护理C.从家庭的病人中可获得家庭健康的相关的资料 D.家属是在收集资料过程中非常重要的提供者

16. 家庭健康护理评估中资料收集不当的是 B

A.家庭生活周期各阶段的发展任务和危机 B.在社区的健康指标中获得家庭健康问题

C.家庭日常生活能力和应对问题的能力 D.家庭结构与功能的相关资料

17. 哪项不是家庭健康相关的理论 C

A.家庭系统理论 B.家庭成长发展理论 C.家庭评估理论D.家庭压力理论

18. 以下家庭类型中错误的说法是 B

A.由父母、已婚子女和第三代人构成的家庭是直系家庭 B.父母及未婚子女组成的家庭是联合家庭

C.夫妻分居家庭是婚姻家庭 D.继父母家庭属于婚姻家庭

二、名词解释

19. 家庭:指由两个或多个人组成的,家庭成员共同生活和彼此依赖的处所。家庭应具有血缘、婚姻、供养、情感和承诺的永久关系,家庭成员共同努力以达到生活目标与需要。

20. 家庭结构图:指提供整个家庭的构成及结构、健康问题、家庭人口学信息、家庭生活事件、社会问题和信息的图示。

21. 健康家庭:是指家庭中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力,能够提供满足身心健康需要的内部和外部资源的家庭。

22. 家庭健康护理:是指以家庭为服务对象,以家庭理论为指导思想,以护理程序为工作方法,护士与家庭共同参与,确保家庭健康的一系列护理活动。

23. 家庭发展任务:是指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的课题。

三、简答题

24. 简述婚姻家庭的类型和家庭权利的类型。

25. 家庭的主要功能有哪些?

26. 家庭健康护理评估的注意事项是什么?

27. 试述社区护士在家庭健康护理中的作用。

28. 简述家庭健康护理的主要内容。

29. 家庭系统理论的特点是什么?

四、案例题或论述题

30. 试述家庭生活周期的常规变化和发展任务及重点保健服务

31. 根据以下案例,分析在家庭发展阶段存在的主要问题是什么?

1)寻找援助对象的经过:在儿童健康检查时,小李家5个月的儿子对声音反应迟钝,在医院做了进一步的检查,目前正在等待检查结果。小李抱着孩子来到社区卫生站,向护士咨询孩子耳朵会不会聋,护士看到她除担心外,还很忧愁,于是决定进行家访。在家庭访视时,了解到在儿子出生不久,小李就随丈夫调转工作来到现在的社区。小李的丈夫是计算机软件公司的职员,小李所在社区缺乏有婴幼儿的家庭,由于新搬到此地,邻居不熟,也没有朋友,她打算在孩子1周岁后再上班。目前在家里照顾儿子,社区护士看到小李不和孩子说话,也不抱孩子,只是自己呆呆地坐在那里,好像很疲劳。

2)事情的经过:孩子的检查结果“正常”。医生指示“请尽量增加和孩子接触的机会”,但小李不知道该如何做。目前丈夫正为公司开发一个软件,每天加班到很晚回家。在家时,也只是休息,看电视,对孩子的照顾较少。

3)家庭生活史:小李姐妹两人,她是妹妹。小李大学毕业后在银行工作,经朋友介绍和丈夫相识、结婚。小李性格内向,不善于和人交往,自己的父母在外地。丈夫是兄弟3人中最小的,大学毕业后,在当地一家计算机公司就职,最近因公司调转工作,从A市调到B市。他工作认真,热情,受到领导的重视和好评。

社区护理习题

第一章社区护理概论 A. C. A. C. D. A 1、理想的卫生服务体系是以为基础的正三角形结构。 A、社区 B、专科医院 C、综合医院 D、保健机构 2、WTO指出,一个代表性的社区,人口数约在。 A、3-5万 B、5-6万 C、10-30万 D、30-50万 3、构成社区的基本要素是。 A、人群和地域 B、文化背景和生活方式 C、人群和生活方式 D、地域和生活服务设施 4、社区护士的基本条件不包括。 A、具有国家护士执业资格 B、经过社区护士岗位培训 C、护士学校毕业即可,无需培训 D、从事临床护理工作5年以上 5、关于我国人口老龄化特点不正确的是 A、老年人口占总人口比例高速增长 B、高龄老年人口比高速增长 C、老年人口抚养比大 D、地区差异小 6、社区精神卫生护士在一级精神预防保健中的角色是。 A、精神卫生咨询 B、参与精神健康调查 C、早期及时有效的治疗 D、促进病人的社会生活功能的康复 第二章社区护理方法与技术1A. 2D. 3D. 4 A. 5 D. 6 C. 7 B. 8 A 1、以下项目中正确的说法是。 A、算术均数用于近似正态分布的资料 B、几何均数用于对数后呈偏态分布的资料 C、标准误是用于描述一组观察值离散程度大小的指标 D、标准差是描述样本均数与总体均数之间离散程度或抽样误差大小的指标 2、某年患某病死亡人数与同期患该病总人数之比是。 A、发病率 B、罹患率 C、死亡率 D、病死率 3、新生儿死亡率是指。 A、出生后新生儿与同年内活产数之比 B、28天新生儿与同年内活产数之比 C、出生后至28天新生儿与同年出生数之比 D、出生后至28天新生儿与同年内活产数之比 4、用来反映计数资料的指标有。 A、率 B、极差 C、几何均数 D、中位数 5、现状调查中错误的说法是。 A、是在一个确定的人群中进行的调查 B、是在某一时点或短时间内评价对象特征与疾病的状况 C、检测危险因素进而了解疾病的发展动态 D、回顾以往的情况,了解目前的状况 6、队列研究中错误的说法是。 A、队列研究属于前瞻性研究 B、是一种追查因果关系的调查 C、是通过人为的干预来验证调查效果 D、该研究通常在现状调查和病历对照研究的基础上进行 7、率的标准化中错误的说法是。 A、常用于比较几个地区的发病率或死亡率的高低 B、标准化率反映某时某地的实际水平 C、样本的标准化率比较需要进行无差别显著性检验 D、同一资料使用不同的标准进行标准化时,所得的标准化率不同,但对比分析的结果一致 8、应当优先访问的家庭是。 A、健康普查怀疑是子宫癌,而未到医院做进一步检查者 B、单位健康普查未参加者 C、中断孕产妇学校学习者 D、恢复期而中断康复训练 第三章以家庭为中心的护理 B. C. D. B. B. B. 1、家庭功能不包括。 A、情感功能 B、社区功能 C、健康照顾功能 D、经济功能 2、家庭健康错误的含义是。 A、家庭的整体功能得到发挥 B、家庭成员能妥善处理家庭各阶段的发展任务 C、家庭各成员健康之和是家庭健康 D、家庭成员和睦 3、家庭的内在结构中错误的内容是。 A、角色分配 B、权利 C、家庭价值系统 D、义务和责任 4、家庭健康护理评估中错误的说法是。 A、家庭各发展阶段的发展任务和易出现的危机 B、从家庭居住的社区健康指标中寻找家庭健康问题 C、家庭日常生活能力和应对问题的能力 D、从家庭成员交流方式和方法中寻找出现问题的原因 5、家庭健康护理中错误的说法是。 A、帮助减轻由家庭健康问题引起的精神负担 B、促进家庭成员平均承担经济负担 C、促进家庭成员都参与照顾家庭中的病人,避免护理负担集中在一个人身上 D、挖掘家庭的潜在能力 6、家庭健康问题应对能力中最不重要的是。 A、收入和消费的方式 B、社会地位 C、家庭成员间的人际关系 D、家庭成员的角色分工 第四章以群体组织为中心的护理 1 D. 2 B. 3C. 4D. 5 C. 6 B. 7 B. 8C. 9B. 10 C 1、下列各项中与生殖健康内涵不相符的是。 A、生殖健康促使人们进行负责、满意和安全的性生活 B、妇女能生育,并有权决定是否生育和生育时间 C、妇女能安全妊娠和分娩,并保障婴儿存活和健康成长 D、生殖健康只保障妇女的生育健康,强调妇女的权利 2、妇女孕期做第一次正规的产前保健的时间是。 A、停经28天时 B、怀孕12周之内 C、怀孕24周之内 D、怀孕30周之内 3、产妇分娩后接受产后全面复查的时间为。 A、产后2周 B、产后4周 C、产后6周 D、产后12周 4、对1岁以内的婴儿进行健康保健,下列各项中正确的是。 A、应每半年进行一次智力筛查 B、应每3个月进行1次体格检查 C、应每6个月进行1次生长发育检测 D、应至少在6-8个月时测一次血红蛋白 5、下列各项中不是我国卫生部统一规定的儿童计划免疫的内容的是。 A、乙肝疫苗 B、卡介苗 C、流脑疫苗 D、百白破

我国社区护理的现状及发展趋势

我国社区护理的现状及发展趋势 2008级护理专业韩立华710300 摘要:随着我国改革开放的深入,人民生活水平显著提高,家庭模式也由传统的主干家庭为主逐渐被核心家庭取代,这就使我国国情发生了根本性的变化,因此,为适应国情的改变,全面、快速、规范的发展社区护理已成为我国医疗改革的重点。近年来,我国社区护理的现状还处于起步阶段,需要我们投入更多的人力、物力和财力去支持、发展和完善。 关键词:我国社区护理;现状;发展趋势 社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术,借助有组织的社会力量,以社区为基础,以人群为对象,以服务为中心,对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务,是一门新兴的学科[1]。它以居民生活质量的提高为最终目的,集可及性、持续性、综合性、协调性、保健性服务为一体[2],是公共卫生中的一个重要的专业领域,涉及到的面不仅仅是医疗,而重在人群的预防和保健,是适应社会发展、维持和促进人群健康的有效途径[3][4]。 1、我国社区护理的现状 1.1 我国社区护理工作范畴 1.1.1家庭医疗护理在我国占有重要的地位,以门诊和出诊为主要形式[5]。 1.1.2社区预防包括传染病和多发病的预防卫生监督和管理。 1.1.3健康教育和健康促进通过有组织、有计划、有系统的社会活动和教育活动,达到预防疾病、促进健康的目的。 1.1.4社区保健以优生优育、提高人口素质,提高生活质量为目标,对社区特定人群和婴幼儿、妇女、老人进行保健。 1.1.5社区康复采取医学和社会的综合措施,恢复残疾患者的功能,使之重返社会。 1.1.6计划生育服务社区计划生育是计划生育工作的前哨阵地。 1.2 我国社区护理存在的问题 1.2.1人员短缺发达国家社区卫生服务医护之比是1:6,而我国是6:1,正好是一个倒置。按照我国社区卫生组织提出2010年社区护士的配置要达到3-4名/万居民要求,据统计我国目前的配置还未达到1名/万居民[6][7],因此我国社区护士人员短缺还较严重。 1.2.2 学历偏低目前我国在城市从事社区护理的公共人员中,还要在很大程度上进行学历层次上的调整与提高。据统计,目前我国城市里面的社区护士50%以上是大专毕业,30%以上是中专毕业,本科和研究生只占社区护士的1%左右,这就说明社区护理人员大多数没有受过专门的教育及培养,他们虽然有良好的工作热情,但缺乏社区护理的知识、技能,对社区护理的特点及工作方法掌握不足。随着社会的不断进步,社区护理的重要性得到越来越多人的承认,不少国家对于

社区护理的概念及特点

社区护理的概念与特点社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是护理学科中的重要分支。社区护理来源于公共卫生护理,有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。它是医院护理的延伸,不仅为患病的个体提供服务,而且为家庭、群体和整个社区提供健康服务。社区护理是一种能适应生物一心理一社会医学模式发展需要的新型护理模式,它增添了新的护理工作内容,扩大了护理工作职责,实现以护理疾病为中心向以人群整体健康为中心的转变,使服务从医院走向社会、走向家庭,变封闭式服务为开放式服务。社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用,同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势。 1 社区护理的概念 社区护理又称社区保健护理或社区卫生护理。加拿大公共卫生学会认为“社区卫生护理是专业性的护理工作,经由有组织的社会力量问的合作来开展工作,社区护理工作的重点是家庭、学校或生活环境中的人群。社区护士除照顾患者及残疾人之外,应致力于预防疾病或延缓疾病的发生,以减少疾病对人群的影响。同时对居家患者及有健康问题的患者提供熟练的护理,帮助那些面临健康危机者获得健康。为个人、家庭、社区团体及整个社区提供知识,并鼓励他们建立有利于健康的生活习惯。”美国护理学会定义“社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科”。美国公共卫生护理组织对社区护理的定义为“社区护理是护理工作的一部分,它是护士应用护理及相关的技巧,解决社区、家庭和个人的健康问题或满足他们的健康需要。”我国对社区护理的定义为:以健康

为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、特殊人群为重点,提供“预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育、康复”这一“六位一体”的护理。 2 社区护理的特点 由于社区护理是以家庭为单位,所以,使护理工作与医院内护理具有不同的特点。医院内护理主要是按分科和分级护理的办法,围绕患者而进行的全面、系统的护理。医院内护理的设备齐全,护理分科很强,护理人才较多,护理工作主要是以护理人员之间密切配合的方式共同完成。 社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点,向他们提供集预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合、连续、便捷的健康服务护理。它强调以人的健康护理为中心,以家庭为单位,以居民整体健康的维护与促进为方向的长期负责式护理,是将预防、医疗护理、康复、保健和健康教育有机地结合,将个体保健和群体保健融为一体,从而为居民提供综合、连续、方便、快捷、经济、优质的医疗卫生护理服务。开展社区护理,有利于促进护理学向生物一心理一社会模式转变。 2.1以健康为中心 现代医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,是在认识和实践中的深刻变化,导致对促进健康、预防疾病的思维模式、工作方式和管理方式等一系列变化。从而提出了以健康为中心的社区护理的工作特点,具体体现在以下四个方面。 2.1.1促进健康促进健康是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的

社区护理学复习题(选择题)

绪论 一、单项选择题 1根据WHO对社区的解释,一个有代表性的社区人口约在 A.在3~10万之间 B.在10~30万人之间 C.在50~60万人之间 D.在80~100万人之间 2.以下陈述最佳是 A.我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务站 B.我国县级以上市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心 C.我国城市按居小区管辖范围规划设置1所社区卫生服务站 D.我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心 3.社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系反应社区的 A.结构要素特点 B.同质性特点 C.地域性特点 D.人口数量特点 4.对社区功能的描述不正确的是 A.社会化功能 B.教育功能 C.社会控制功能 D.相互支持及福利功能 5.社区护理起源于 A.康复医学 B.替代护理 C.临床医学护理 D.公共卫生护理 6.下列有关社区护理特点的叙述,不正确的是 A.以健康为中心 B.以个体为主体 C.有较高的自主权和独立性 D.与多部门合作提供综合服务 7.在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是 A.促进健康 B.疾病护理 C.疾病预防 D.自我护理 8.1990年,世界卫生组织对健康概念加以补充的是 A.精神健康 B.心理健康 C.道德健康 D.社会适应 9.下列哪项不是社区护士担当角色 A.领导者 B.组织者 C.观察者 D.咨询者 10.保持和增进全民健康最恰当的方法是 A.使人人重视自我保健 B.重视预防 C.依靠社区护士 D.依靠医院服务 11.下列促进健康的原则陈述正确的是 A.社区护士促进健康的主要工作有多发病及地方病的普查等 B.保护健康主要工作为预防疾病,免受疾病的侵袭 C.制定健康相关政策、营造支援健康的环境是促进健康的原则 D.提供精确诊断和必需的卫生保健服务是初级卫生保健的原则 12.以下对社区护士任职应具备条件叙述正确的是 A.具有国家护士资格者 B.经注册的护士 C.应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者 D.通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 13.我国发展社区卫生服务的总目标的说法不恰当的是 A.到2000年,部分城市应基本建设成社区卫生服务体系的框架 B.到2005年,在城市形成较为完善的社区卫生服务体系 C.到2010年,在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系 D.到2010年,使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务 14.下列文件颁布部门和时间的搭配不当的是 A.《关于发展城市卫生服务改革的若干意见》卫生部1999年发布的文件 B.《社区护士岗位培训大纲》卫生部科教司2000年发布的文件 C.《社区护理管理指导意见》是卫生部2002年发布的文件 D.《发展城市社区卫生服务的指导意见》是国务院2006年发布的文件 15.WHO调查分析报告,关于人类的健康和长寿的说法错误的是 A.5%为遗传 B.10%为社会因素 C.25%为医疗条件 D.50%依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯 【参考答案】 一、单项选择题 1.B 2.D 3.A 4.B 5.D 6.B 6.B 8.C 9.A 10.A 11.C 12.D 13.B 14.A 15.D 社区护理工作方法

社区护理计划范本3篇

Formulate objectives and tasks and daily work items management, so as to enhance the initiative and make the work orderly. 姓名:___________________ 单位:___________________ 时间:___________________ 社区护理计划3篇

编号:FS-DY-20474 社区护理计划3篇 社区护理计划范文篇一: 根据《哈尔滨市创建国家省级示范和市星级社区卫生服务中心评审标准》。在香坊区人民医院的管理和要求下,根据我社区护理工作实际情况,切实提高护理质量,努力为患者提供安全,优质、满意的护理服务为目标,制定20xx年护理工作计划。 一、在医院护理部的管理下,按照护理部的管理组织体系,落实护理管理责任,完善护理质量持续改进工作。 (一)、在护理部管理下,完善社区护理质量管理委员,保证护理质量持续改进。 1、社区质控小组 组长:秦xx 组员:费xx 马xx 张x 2、制定科室自控方案,每周一次进行质量考核评价,记录考核结果。对存在问题进行原因分析,及时整改。并对结

果进行评价。 (二)、按照香坊区人民医院的医疗护理质量管理体系,重新完善的各项护理质量检查考核标准,进行护理质量评价。 社区质控组每周检查一次社区护理质量,记录检查结果,每月一次按护理质量检查标准进行检查,质控结果及时总结提出整改措施及复检安排。在科室护理例会上科室进行反馈,对存在的问题提出整改措施。 二、按照护理部的护理标准及管理要求,落实安全目标管理,确保护理工作安全。 (一) 社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组,负责本科室医疗护理质量和安全管理。社区医疗护理质量安全管理小组: 组长:xx 委员:xx xx xxx xxx 1、质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。 2、各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。 3、进行质量与安全管理培训与教育。 4、质量与安全小组履行职责,定期自查、评估、分析和

社区护理的概念及特点

社区护理的概念与特点 社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是护理学科中的重要分支。社区护理来源于公共卫生护理,有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。它是医院护理的延伸,不仅为患病的个体提供服务,而且为家庭、群体和整个社区提供健康服务。社区护理是一种能适应生物一心理一社会医学模式发展需要的新型护理模式,它增添了新的护理工作内容,扩大了护理工作职责,实现以护理疾病为中心向以人群整体健康为中心的转变,使服务从医院走向社会、走向家庭,变封闭式服务为开放式服务。社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用,同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势。 1 社区护理的概念 社区护理又称社区保健护理或社区卫生护理。加拿大公共卫生学会认为“社区卫生护理是专业性的护理工作,经由有组织的社会力量问的合作来开展工作,社区护理工作的重点是家庭、学校或生活环境中的人群。社区护士除照顾患者及残疾人之外,应致力于预防疾病或延缓疾病的发生,以减少疾病对人群的影响。同时对居家患者及有健康问题的患者提供熟练的护理,帮助那些面临健康危机者获得健康。为个人、家庭、社区团体及整个社区提供知识,并鼓励他们建立有利

于健康的生活习惯。”美国护理学会定义“社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科”。美国公共卫生护理组织对社区护理的定义为“社区护理是护理工作的一部分,它是护士应用护理及相关的技巧,解决社区、家庭和个人的健康问题或满足他们的健康需要。”我国对社区护理的定义为:以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、特殊人群为重点,提供“预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育、康复”这一“六位一体”的护理。 2 社区护理的特点 由于社区护理是以家庭为单位,所以,使护理工作与医院内护理具有不同的特点。医院内护理主要是按分科和分级护理的办法,围绕患者而进行的全面、系统的护理。医院内护理的设备齐全,护理分科很强,护理人才较多,护理工作主要是以护理人员之间密切配合的方式共同完成。 社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点,向他们提供集预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合、连续、便捷的健康服务护理。它强调以人的健康护理为中心,以家庭为单位,以居民整体健康的维护与促进为方向的长期负责式护

国内外社区护理现状及对我国的启示_翟忠美

[3] 李亚莉.喜疗妥乳膏治疗急性放射性皮炎疗效观察 [J].实用医技杂志,2006,15(2):197-198. [4] B o s t r o mA,L i n d m a n H,S w a r t l i n g C,e t a l.P o t e n t c o r t i c o- s t e r o i d c r e a m(m o m e t a s o n e f u r o a t e)s i g n i f i c a n t l y r e d u c e s a- c u t e r a d i a t i o n d e r m a t i t i s:r e s u l t s f r o ma d o u b l e2b l i n d,r a n- d o m i z e ds t u d y[J].R a d i o t h e r a p y a n dO n c o l o g y,2001,59 (3):257-265. [5] 田世禹,于甬华,陈延条,等.紫草等中药油膏治疗急性 放射性皮肤损伤的疗效观察[J].肿瘤防治杂志,2002,9 (4):438-439. [6] 刘小平,卢金利,吴素歌,等.芦荟凝胶对大鼠Ⅱ度放射 性皮炎创面愈合及表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长 因子表达的影响[J].西安交通大学学报(医学版), 2006,27(1):66-68. [7] H e g g i e S,B r y a n t G P,T r i p c o n y L,e t a l.A p h a s eⅢs t u d y o n t h ee f f i c a c y o f t o p i c a l a l o e v e r ag e l o ni r r a d i a t e db r e a s t t i s s u e[J].C a n c e r N u r s,2002,25:442-451. [8] 米爱芬,付英秀,刘志坤.牛奶混合液对乳腺癌术后放射 性皮炎防护研究[J].护理研究,2009,23(4):977-978. [9] 龚海英,梁翠铭,梁建博.新鲜血浆防治放射性皮炎的研 究[J].中国医药指南,2008,6(18):53-54. [10]刘秀芳,罗国仪,孙振权,等.H e2N e激光照射联合维斯 克治疗放射性皮肤损伤的临床疗效观察[J].中华放射 医学与防护杂志,2000,20(1):55-56.[11]李旭红,唐劲天,廖遇平,等.毫米波治疗颈部急性放射 性皮肤溃疡[J].中国组织工程研究与临床康复,2008, 12(4):663-666. [12]孙永敏,路平华,江瑞霞,等.局部氧疗治疗放射性湿性 皮损的疗效观察[J].中国实用护理杂志,2007,1(23): 48. [13]吕传爱,吕晶,王春荣,等.局部氧疗治疗I I/I I I度急性 放射性皮炎的应用研究[J].中国辐射卫生,2007,2 (16):231. [14]C a r l U M,F e l d m e i e r J J,S c h m i t t G,e t a l.H y p e r b a r i c o x y- g e nt h e r a p y f o r l a t es e q u e l a ei nw o m e nr e c e i v i n gr a d i a t i o n a f t e r b r e a s t- c o n s e r v i n gs u r g e r y[J].2001,49(4):1029- 1031. [15]黄文娟.放射性皮炎的护理[J].东南国防医药,2006,8 (4):294-295. [16]王丽华,吴爱真.肿瘤放射治疗致放射性皮炎76例临床 观察和护理[J].福建医药杂志,2008,30(5):146- 147. [17]杨秀荣,尤秀荣,路玉英,等.乳腺癌术后门诊放疗致 皮肤损伤的处理体会[J].肿瘤防治杂志,2005,17: 1288. [18]张玉莲,肖海云,房起环,等.难愈性放射性皮炎的护理 干预[J].中国辐射卫生,2008,17(2):243-244. 本文编辑:徐 杰 2010-01-14收稿 国内外社区护理现状及对我国的启示 翟忠美 (湖北中医药高等专科学校 湖北荆州434020) 2009年3月,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出:完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系,加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善服务功能,以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。卫生体制改革给未来的社区护理工作带来发展的机遇。现将国内外社区护理现状及对我国的启示综述如下。 1 社区护理的现状与存在的问题 1.1 国外社区护理现状 美国的社区护理工作基本上实现了网络化,需在社区接受护理和康复的患者全部资料及信息交流均由计算机网络控制,资料由医院转入,根据家庭地址编入护士所管辖的区域。社区健康护理:①家庭健康服务;②临终关怀;③救护中心;④社区精神健康中心;⑤老人院。这些组织分别由联邦政府和州政府拨专款资助老年慢性患者(≥65岁)、癌症患者的晚期阶段及生活在贫困线以下的无业者和穷人。美国社区护理机构是一个独立的医疗单位,护士占80%以上。社区健康护士一般由具有本科以上学历和临床试验丰富的注册护士承担,要求至少有3~5年临床试验,具有较强的决策能力及合作和管理能力[1]。2000年美国社区护士具有硕士以上学历者达11.6%,远远高于医院护士7.6%的比例[2]。英国是社区护理发展最早的国家,在发展过程中社区护士也在不断增加,逐渐出现了地段护士、全科护士、健康访视护士、学校保健护士、职业保健护士等。英国对社区护士的要求比医院护士要高,护理专业学生护校毕业后通过国家资格考试即成为正式护士,而社区护士经护校3年基础教育毕业后,还要进行1年社区护理技能培训,使之具备独立工作的能力,以适应社区保健工作要求,才能上岗从事社区护理工作[3]。日本的社区护理被概括为以个人、家庭、特定集团、社区为服务视点的公共卫生护理和以居家疗养及其家庭为服务视点的居家护理两个领域,公共卫生护理和居家护理协同发挥预防、保健、健康教育、康复、诊疗处置、照顾护理作用。其组织机构主要由各都、道、府、县所属的保健所和保健所所辖的市街村保健中心构成;其活动主体为在这些机构就职的保健师;居家护理是以介护保险制度和医疗保险制度为基础,为有护理需求的居家疗养者及其家庭成员提供服务的。社区护理人员称为保健护士,保健护士取得注册护士资格后,需要完成半年到一年的社区护理课程的专修,并通过国家的专科统一考试,才能取得保健护士资格证书。日本社区护士的培 42 齐鲁护理杂志2010年第16卷第7期

2019年10月自考《社区护理学》真题试卷有答案

2019年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 社区护理学(一) (课程代码03004) 一、单项选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。 1.以下属于公共卫生基本特征的是(B) A.其功能是永恒的 B.以群体为服务对象 c.其本质是一门自然科学 D.以恢复居民健康为目的 2.在社区卫生服务质量评价体系中,反映服务质量的一级指标不包括(A) A.服务模式 B.服务质量 C.服务能力 D.机构管理 3.社区护理以(C) A.教育为中心 B.指导为中心 C.服务为中心 D.医疗为中心 4.用于对疾病进行连续数年乃至数十年动态观察的时间分布术语是(D) A.季节性 B.周期性 C.短期波动 D.长期趋势 5.社区护理伦理规范不包括(B) A.尊重服务对象 B.服从服务对象 C.公平对待服务对象 D.所有行为对服务对象有利 6.儿童健康教育的内容重在(A) A.生活教育 B.道德教育 C.性格培养 D.学习习惯养成 7.陈述社区护理诊断的要素不包括(C) A.健康问题 B.相关因素 C.家庭环境 D.主要表现 8.在不同类型家庭中,结构简单、关系单纯、易于沟通的家庭是(D) A.联合家庭 B.主干家庭 C.旁系家庭 D.核心家庭 9.初次进行家庭访视时的主要任务是(A) A.建立信任关系

B.核实访视家庭 C.修改护理计划 D.整理访视记录 10.新生儿期婴儿的生长发育特点是(D) A.调节功能较好 B.免疫功能较完善 C.呼吸系统发育较成熟 D.消化系统发育不成熟 11.婴儿期的合理营养指导是(C) A.以高蛋白、低能量的乳类为主 B.7个月内提倡纯母乳喂养 C.10-12个月可逐步断母乳 D.8-9个月开始添加辅助食品 12.计划免疫的最终目的是(B) A.治愈传染病 B.控制、消灭传染病 C.使人体获得免疫力 D.有计划地给人群接种疫苗 13.对妊娠末期妇女的生理变化描述正确的是(C) A.恶心、呕吐等消化道症状明显 B.子宫增大超出盆腔但极少右旋 C.挤压乳房可有初乳 D.心脏上移,心率减慢 14.孕产期保健是为女性提供的一-系列保健服务,时间范围是(D) A.择偶到婚后受孕前 B.怀孕开始至产后28天 C.怀孕12周至产后30天 D.怀孕开始至产后42天 15.女性分娩后常见的心理障碍是(A) A.产后抑郁症 B.精神分裂症 C.适应性困难 D.焦虑 16.老年人居住在养老设施较为完善的养老社区,由专业人员为老年人提供规范和多样化护理服务的养老模式称为(B) A.家庭养老模式 B.机构养老模式 C.驿站式养老模式 D.社区居家养老模式 17.阿尔兹海默病患者可出现认知功能下降,表现为(C) A.幻觉 B.妄想 C.记忆力减退 D.生活不能自理 18.高血压患者在直立性低血压发生时应采取的体位是(C) A.中凹位 B.左侧卧位

社区护理策划书

社区护理策划书 篇一:明和社区护理计划书 社区护理宣传工作计划书 社区护理宣传工作是促进社区居民健康,提高全体居民的健康知识,健康行为形成率的重要措施,是提升社区品位、提高居民生活质量、提高健康文明素质的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容,因此社区护理宣传工作是社区卫生工作的重中之重。制定计划如下: 一、目标 通过对社区范围内的健康教育与健康促进活动,提高社区群众的卫生知识水平、健康意识以及自我保健,群体保健能力,促进社区对健康的广泛支持,推动社区卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高社区群众健康水平和生活质量。 二、内容 (一)、通过健康教育宣传,广泛动员领导层、动员专业人员、动员社区内各单位、家庭、个人参与。把健康教育与健康促进目标转化为社会活动。 (二)、下达健康教育工作计划。社区制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,齐抓共管,创建一个有益于健康的社区环境。 (三)、加强社区健康教育阵地建设,办好宣传窗、黑

板报,确定专业人员负责,定期更换、刊出。鼓励社区内单位、家庭积极 征订健康书刊。对上级下发的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。 (四)、大力开展健康教育专题活动。针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合社区卫生服务,组织实施多种形式的健康教育与健康促进活动。以讲座培训为主要形式,辅以电话教育、走访宣传,为社区居民测量血压。结合各个卫生宣传日,开展社区常见疾病的健康教育,防止意外伤害与安全的教育,合理膳食与营养,居室环境卫生、生殖健康、体育健身等方面的家庭健康教育。 (五)、做好活动计划书、活动记录、活动资料。对社区居民制定健康档案,对社区居民要进行健康生活指导,引导居民建立科学、文明、健康的生活方式。通过居民健康知识知晓率、健康行为形成率的测试,对社区健康教育工作进行评价,总结经验,推广典型,抓好示范,整体提高。 三、具体安排 一月份:教育重点是合理膳食、安全教育、呼吸道传染病防治。 二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣

国内外社区护理

国内外社区护理比较 ——中国与美国 学院:科技学院 姓名:曾莉君 学号:2011518082

中国与美国的社区护理事业发展 社会的进步、科学的发展、健康观念的更新、医学模式的转变、社会的老龄化和医疗制度的改革,都对护理工作提出了新的要求。社区护理正是适应了这种模式的需要,使健康服务从医院走向社会、走向家庭。社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点人群,提供集预防、医疗、护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合性、连续性、便捷的健康护理服务。 1、美国社区护理服务体系及服务内容美国的社区护理开展时间较长,体系相当完善。 1.1美国社区护理服务模式大致分为(1)社区护理服务中心:社区护理服务中心是美国社区护理的主要服务方式,主要是以所辖区的居民为服务对象,为他们提供有关健康促进和疾病预防的护理服务。内容包括:预防、健康促进、家庭计划、妇幼保健、康复和常见疾病的基本治疗和护理。服务对象可以到中心来,社区护士也会定期对服务对象进行家庭访视。这些服务中心可能附属于医院或护理教育机构(学院式社区护理模式),也可能是私人企业家管理。学院式社区护理模式集教学、科研和服务为一体,已成为社区护理的主要形式之一。(2)老年服务中心:老年服务中心主要是为一些低收入、无力支付或只能够支付较低医疗保险的,病情较轻、生活可以自理的老年人提供的居家生活照顾。(3)临终关怀中心:在临终关怀中心,医生、护士、营养师、心理学家、社会工作者等共同组成健康团队,为临终患者提供关怀服务。(4)社区诊所:一般规模较小,服务内容简单,主要是为各个年龄段人群提供预防保健服务。年的临床经验,具有较强的决策能力及合作和管理能力 1.2美国社区护士的学历美国社区护士一般由具有本科以上学历和临床经验丰富的注册护士承担,要求至少有3~5年的临床经验,具有较强的决策能力及合作和管理能力。据统计,美国社区护士具有学士以上学位者占社区护士的44.3%,截至2000年具有硕士学历以上者达11.6%,远远高于医院护士7.6%的比例。 2、我国社区护理发展现状 近年来,我国的社区护理正在蓬勃发展,但与发达国家相比尚处于萌芽阶段。由

国内外社区护理的发展

国内外社区护理的发展 社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务。 社区护理能发展到今天成为一门专业,经过了相当艰辛的历程。在社区护理发展史上首先要提到的是两位先驱式的人物。一位是拉维妮亚·道克女士,她是一位学者、音乐家,同时也是一位女权运动的倡导者,一生都致力于护理和健康服务的促进。另一位是玛丽·卡迪娜女士,她专门写了一本书,书名为《展现综合性和权威性的社区护理》,书中提到当时护理工作者的主要从业人员。这本书对于护理事业的发展,具有倡导和催化的作用。此外,在整个社区护理发展史上,还要提到一个名词:访视护士。这要谈到英国利物浦的一位企业家威廉勒斯朋。由于妻子患上慢性病在家接受专业护理人员的照顾,使他认识到居家照顾可减轻病人痛苦,可解决家庭困扰,他确信人们需要类似的帮助,因而在1859年创立了第一个地段访视的护理机构。并获得了南丁格尔的支持,有计划地训练护理人员从事贫病者访视照顾工作,因此有人将其誉为地段访视护理之父。同时人们认为,现代社区护理的先驱是美国的丽莲·沃德。早在1891年她在医院中即呼吁护理人员应能单独作业,她还为社区护理人员正名为“公共卫生护士”,认为护理人员可以在社区当中工作,从事社区和家庭评估,确定社区居民的要求,并尽力提供服

务,为社区居民解决问题。目前,随着社会的不断进步,社区护理的重要性得到越来越多人的承认,不少国家中社区护理已有专门的机构,对于社区护士教育也有相应的配套措施,并不断对社区护士的教育模式进行改革。 日本 日本的社区护理主要以保健为主,称作社区保健。由于日本实行的是全民医疗保险制度,这就为促进社区保健工作的发展提供了保障。日本的社区保健是根据《地域保健法》、《保健疗法》的规定,全国各地特别是行政区都设立有保健所,市街村设有保健中心,各类保健机构中聘有若干保健护士,这些机构同时为日本国民健康实施全民保健工作。近年来,因为老年人口比例不断加大,日本的社区护理发展也较快,其中老人保健与母子保健是日本社区保健工作的中心,同时老龄化社会推进了日本老人保健事业的发展。 德国 在德国,自上世纪六七十年代以来,社区护理就在德国卫生行业有了较快的发展,1992年全国已有1万家护士站,4500个家政服务中心,约有一半护士从事社区护理工作。在社区护理服务中主要有家政人员(从事家政事务)、护理员 (协助护士做好生活护理)、护士(主要从事护理专业工作)。无论是护士还是护理员,均要求有5 年以上的医院工作经验,其服务对象主要是社区老年人,儿童,术后恢复期的病人,慢性病人,残疾人等,服务内容为慢性病的预防,自我保健康复和护理工作。每个护士站每周碰头2-3次,所有护士一起

国外社区护理模式与中国护理的结合

国外社区护理模式与中国护理的结合 我国近年来人口年龄结构呈现老龄化改变,家庭结构却呈现出小型化趋势。而随着人民生活水平的提高,人群疾病谱发生了改变,慢性病护理的需求量增加;人们在重视身心健康的同时,对疾病的预防和自我保健意识也不断增强,社区医疗保健工作面临着难得的机遇。社区护理在社区卫生服务和医疗保健工作中具有重要的作用,已成为21世纪社区服务的重点。社区护理的中心任务是提高全民的身体、心理、社会整体水平,服务对象是长期处于社区的整个群体。社区护士工作范围广,要求综合素质高,常需对个人或家庭进行访问和护理工作,除了要应用医学、心理学、社会学、关系学等学科知识去护理患者外,还需运用流行病学的知识去发现社区中存在的健康问题,并具备一定的提出问题和解决问题的能力。本文试就国外社区护理特点作一总结,并提出在我国应用的具体建议。 国外社区护理特点 1.有系统和规范的社区护理机构尽管不同国家对社区护理机构的称呼不同,社区护理机构所属的部门和性质不同,以及组成社区护理网络的结构不一样,但是所有机构都具有严格的管理制度和管理措施,有明确规范的收费标准、服务项目和相关的法律条文作保障,并逐步形成了“医院-社区护理机构-家庭护理机构”的一条龙服务,建立了“疾病护理-预防保健-生活照顾”为一体的网络系统。 2.有多元化服务模式国外社区护理服务形式和项目丰富多采。如美国社区护理就包括:家庭健康护理、临终关怀护理以及老年人护理等多个方面的服务项目,为不同人群、不同层面的人们提供各种疾病的护理、饮食指导、用药指导、精神支持、语言治疗、健康访问、健康诊查、精神调理、缓解疼痛、临终顾问以及生活照顾等服务内容,使全体民众在家中或社区即可得到优质、高效的护理服务,从而节省和降低了现有的医疗费用,提高了整体人群的健康水平。 3.有全社会支持和全民参与综观各国社区护理发展的现状和特点,我们不难看出各国社区护理之所以能发展到今天,离不开各级政府机构在决策和财力上给予的倾斜和资助,离不开保险公司及社会团体的经济支持,离不开全体民众的积极参与。 国外社区护理模式 1.安德逊的“与社区为伙伴”的模式安德逊、麦克法林与赫尔登(Anderson,Mcfarlane&Helton,1986)根据纽曼的系统模式(NeumanSystemModel),提出了“与社区为伙伴”的概念架构。此模式将压力、压力源所产生的反应、护理措施,以及三级预防的概念,纳入护理程序中,强调了在社区护理中应注意社区压力源的评估。按照护理步骤,首先应评估社区的人口特征、物理环境、社会系统;第2步找出社区压力源和压力反应确定护理诊断;第3步在制订护理计划时应遵循三级预防护理措施;第4步在执行时,需社区、被护理者主动参与;第5步进行评价。此模式比较适合社区护士对特殊人群如老年人、妇女、儿童等护理保健应用。

社区护理学复习重点

构成社区的基本要素:人口、地域、生活服务设施、文化背景和生活方式、生活制度及管理机构。 社区卫生服务的主要内容:预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育。 社区护理的特点:①以健康为中心②以群众为重点③自主性与独立性④长期性与连续性⑤合作性与协调性 社区护理的工作范围:①健康教育②家庭护理③保健服务④传染病和慢性病病人的身心护理⑤急、重症病人的转诊服务⑥康复护理 影响社区护理发展的主要因素:①组织管理系统不健全②经费来源受限③社区护理人才缺乏④居民保健意识不成熟⑤社会对社区护理工作的不理解和缺乏信任⑥缺乏相应的护理法规和质量控制标准 社区护理程序:是社区护士在工作中,为增进和恢复社区人群的健康而进行的一系列有目的、有计划的护理活动,包括社区护理评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。 社区资料的收集方法:阅读、观察、交谈、护理体格检查。社区护理模式:是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架。 社区护理评估的内容:①社区:地理环境特征、人口群体构成、社会系统②家庭:基本资料、相互作用及交流、支持、家庭结构和生活周期、应对及适应、健康管理、居住环境③个人:护理对象、家属、健康档案及辅助检查结果、保健人员、文献。 社区护理诊断与家庭、个人健康护理诊断有哪些区别:①社区护理诊断:对收集的社区资料进行分析,推断个人、家庭、社区现存的会潜在的健康问题的过程。②个人健康护理诊断:个人健康护理诊断是以患者挥着有健康问题的个人为中心提出的。③家庭方式健康护理诊断:以家庭整体为中心提出的,反映家庭整体的健康状态。 结合实例解说流行病学在社区护理程序中的应用:①社区诊断②发现高危人群③了解疾病危险因素④了解导致疾病流行的原因⑤评价防制措施的效果。 社区健康教育的方法:语言、文字、形象、示范、电化、综合教育法。 健康教育的程序:评估、诊断、计划、实施、评价 社区健康教育计划包括:①选择内容②确定目标③确定实施的时间和地点④确定方法方法⑤选择教育者⑥选择教育资料⑦制订评价计划。 社区健康教育评价方法:形成、过程、效应、结局、总结 社区健康教育评价的因素:时间、测定或观察、回归、选择、失访。 社区护士应了解的家庭功能是:情感、社会化、养育、经济、健康照顾。 家庭对个人健康有哪些影响:遗传、生长发育、疾病的传播、发病和死亡、康复。 健康家庭应具备的条件是:①良好的交流氛围②增进家庭成员的发展③能积极地面对矛盾和解决问题④有健康的居住环境和生活方式⑤与社会保持联系 家庭访视的意义是:①资源利用②提供照护③健康教育④协助家庭联络⑤健康促进⑥与方式对象建立良好的信赖关系⑦家庭支持系统与资源利用 社区护士在进行家访时应注意哪些安全问题:①访视前:与家庭联系、着装得体、携带证件、提前做好计划、家访权②家访时:做好安全准备、遵守交通、家访安全感、保持联络、安全护理、按计划访视③访视后:消毒及物品的补充、做记录和写总结、修改护理计划、与其他社区护理人员交流访视对象的情况④家访注意事项:着装、态度、预约、加收、结石、原则、倾听、综合服务、临时更改计划、记录、时间、不接受礼金。 社区护士在儿童和青少年保健中的作用:①一级预防中:积极开展健康教育,知道合理营养、体格锻炼、心理卫生、环境卫生、计划免疫、安全教育,消除一切可能致病的因素。 ②二级预防中:在机体各系统的功能障碍未发生之前,早期发现健康偏离或异常,早期实施干预措施。③及时、彻底治疗疾病,防止并发症、后遗症,早日康复。 如何开展青春期健康教育:供给充足营养、体格锻炼、健康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外、防治常见的心理行为问题。 如何对社区儿童开展预防龋齿工作:培养良好卫生习惯、定期进行口腔检查、填充补洞。 简述我国儿童预防接种的一般程序及注意事项:①程序:选择疫苗的接种对象、起始年龄、针次、剂量、途径、间隔时间、复种时间及联合免疫②注意事项:登记接种疫苗名称及日期,观察小儿15~20min,无反应可离开现场;对已启封但未用完的疫苗焚烧处理;告知家属接种当日不洗澡,2日内避免剧烈活动;如出现高热、痉挛应及时与社区医务人员联系,及时处理。 简述妇女生命周期的划分及各期的身心特点:①青春期:生殖器官逐渐成熟,求知欲、独立性情绪;独立意向发展和认识能力不足、心理发育不成熟,加之学习压力所造成的紧张心态,易产生心理、精神问题。②围婚期:性成熟;在婚前要经历择偶、恋爱、结婚的过程,婚后双方都应承担婚姻和家庭的责任,由于各自缺点的暴露,可能出现感情危机。③围生期:怀孕开始经历妊娠、分娩、产褥、哺乳。④围绝经期:卵巢功能逐渐消失;焦虑、紧张,感情失控。 社区护士应如何指导孕期妇女的自我保健:①早期:及早明确妊娠、及早进行第一次产前检查并建卡、饮食指导、心理保健。②中期:产前检查、营养指导、胎教、生活指导。③晚期:产前检查、孕妇自我监护、卫生指导、分娩准备教育围绝经期妇女的保健和护理措施有哪些:健康教育、自我保健、定期体检、指导正确用药。 社区妇女保健工作的主要内容有哪些:①研究妇女整个生命周期中各阶段的生殖生理变化规律、心理特点及保健需求②研究影响妇女将抗的遗传、环境、生活方式及医疗卫生保健③研究危害妇女见的各种常见病、多发病的流行病学特点及防治措施④研究有利于TIGA妇女防治和监护质量的事宜技术,做好妇女各期保健。 亚健康形成的因素有哪些:①不良生活方式和行为习惯②社会心理③环境④生物学

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