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影像诊断与手术符合率统计Microsoft Word 文档

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医学影像学诊断与手术后病理符合率统计与分析的记录报告

(2016年4月)

为了提高医学影像学诊断与手术后病理符合率, 减少漏诊、误诊的发生。对影像科2016年4月CT检查人数中随机抽取30份, 进行统计分析。结果影像学诊断与手术后病理符合率为87%,未达到三级综合医院评审条款医学影像学诊断与手术后病理符合率≥90%。

分析原因:原因有以下几点:(1)临床科室与医技科室沟通不够;(2)不重视对患者的随访工作;(3)对本专业以外的相关医疗知识掌握不够;(4)盲目的主观诊断,不结合相关的医疗证据;(5)影像科图像存档与传输系统(PACS)运行不正常;没有充分利用影像信息资源共享;影像科之间缺少横向比较和学术交流、沟通;(6)没有严格的上级医师阅片审核签字制度;(7)影像科诊断医师阅片经验不丰富、不仔细,有时粗心大意;(8)客观上检查设备存在的局限性。

改进措施:(1)通过反馈形式,使医、技、护对病案中存在的种种缺陷加以整改,加强科室之间的沟通;(2)不断提高自身业务素质和业务技术水平;(3)强化三基知识培训学习;(4)严格执行报告规范书写;(5)严格执行三级审核制度及查对制度,提高申请单病史书写规范,促进临床诊断和影像诊断的进一步提高。

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