广州中医药大学儿科复习重点

简史

1. * 据我国古代文献记载，最早有小儿医的时期是：

A. 春秋战国至两汉

B. 秦至两汉

C. 隋唐

D. 唐朝

E. 宋朝

2. 我国最早记载婴儿病的医书是：

A. 《内经》

B. 《千金方》

C. 《颅囟经》

D.《小儿药证直诀》

E.《诸病源候论》

3. * 我国古代文献记载最早的小儿医是：

A. 巫方

B. 巢元方

C. 孙思邈

D. 钱乙

E. 扁鹊

4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案记载：

A. 春秋

B. 战国

C. 秦汉

D. 隋唐

E. 宋元

5. * 相传我国第一部儿科著作是：

A. 《小儿药证直诀》

B. 《小儿卫生总微论方》

C. 《颅囟经》

D.《幼幼新书》

E.《小儿病源方论》

6. * 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是：

A. 《小儿药证直诀》

B. 《颅囟经》

C. 《小儿用药本草》

D.《诸病源候论》

E.《备急千金要方》

7. * 首创小儿五脏辨证法则，并对惊风和癫痫作出明确鉴别的医家是：

A. 万全

B. 陈飞霞

C. 王肯堂

D. 钱乙

E. 夏禹铸

8. * 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是：

A. 《小儿痘疹方论》

B. 《小儿斑疹备急方论》

C. 《小儿痘疹袖金方论》

D.《博集稀痘方论》

E.《幼幼新书》

9. 小儿痘疹用温补方药的创始人是：

A. 钱乙

B. 董汲

C. 陈文中

D. 刘锡

E. 曾世荣

10. * 汇集宋代以前的儿科学术成就，为当时世界上内容最完备的儿科专著是：

A. 《幼幼新书》

B. 《活幼心书》

C. 《活幼心法》

D.《全幼心鉴》

E.《幼科发挥》

11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种疾病的蓍作是：

A. 《幼幼新书》

B. 《小儿卫生总微论方》

C. 《活幼心书》

D.《小儿病源方论》

E.《幼科指南》

12. 薛铠、薛已父子所著的儿科专书是：

A. 《保婴撮要》

B. 《婴童百问》

C. 《育婴家秘》

D.《幼科要略》

E.《证治准绳.幼科》

13. * 我国的“人痘接种法”起于：

A. 唐代

B. 宋代

C. 元代

D. 明代

E. 清代

1. A 2．A 3．E 4．C 5．C 6．E 7．D 8. B 9. C 10. A 11. B 1

2. A 1

3. D

多选题

1. * 我国古代儿科四大要证指的是：

A. 麻疹

B. 天花

C. 水痘

D. 惊风

E. 疳证

2. 明代万全的儿科著作是：

A. 《育婴家秘》

B. 《幼科发挥》

C. 《片玉心书》

D.《保婴摄要》

E.《全幼心鉴》

3. * 钱乙创制的著名方剂是：

A. 异功散

B. 七味白术散

C. 六味地黄丸

D. 扶元散

E. 牡蛎散

4. 元代医家曾世荣的著作是：

A. 《全幼心鉴》

B. 《活幼便览》

C. 《活幼口议》

D.《活幼心书》

E.《活幼心法》

5. * 关于惊风，钱乙提出的治疗大法是：

A. 疗惊必先豁痰

B. 急惊用凉泻

C. 慢惊用温补

D. 治惊首重胃气

E. 急惊先当定搐

1. ABDE

2. ABC

3. ABC

4. CD

5. BC

五、简答题

1. * 钱乙与吴鞠通对小儿体质特点分别提出了哪些著名论点？

3. * 陈飞霞是如何概括小儿患病后指纹的变化？

六、论述题

1. * 钱乙的主要学术观点和学术成就有哪些？

2. * 万全有何主要著作，试述其主要学术思想？

4. *《幼幼新书》的作者是谁？有什么主要学术成就？

五、简答题

1. 答：钱乙将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”。吴鞠通对小儿体质特点提出了“稚阳未充，稚阴未长”学说。

3. 答：当以“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实”。

六、论述题：

1. 答：钱乙是北宋年间小儿名医，蓍有《小儿药证真诀》三卷传世，他创立小儿“五脏证治”法则作为辨证的依据；总结了小儿面部望诊的实践经验，对儿科几种发疹性传染病加以鉴别；详细地论述小儿急慢惊风，惊与痫的区别；把疳证列为脾胃病；提出“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的小儿生理病理特点。对儿科的发展起着重要的作用，被后世誉为“儿科之圣”。

2. 答：万全著有《育婴家秘》、《幼科发挥》、《片玉心书》、《痘疹世医心法》等多部著作，对后世影响很大，他十分重视小儿的保育，分别提出胎养、蓐养、鞠养等法。在理论上，他提出小儿“肝常有余”、“脾常不足”、“心常有余、肺常不足”与“肾常虚”的观点，对小儿生理、病理特点的探讨，具有重要的意义，在治疗上，对天花、麻疹、惊风等病有独特的见解，如治疗痘疹主张“温补凉泻，各随所宜”，在治病过程中，十分强调保护胃气，提出五脏以胃气为本，这些学术见解和经验，对儿科的发展起着积极的推动作用。

4. 《幼幼集成》为清代陈飞霞所著，本书汇集整理了清代之前儿科学的主要内容，全书首创“赋禀”、“护胎”、“指纹晰义”一章，颇有见地，对于虎口三关脉诊，既不全盘肯定，也不全盘否定，而是根据实际经验，在原有病的基础上，归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒

热，淡滞定虚实”，已为后世儿科所遵循。该书按照理论联系实际的原则，广泛采集众诸家学说，再结合自己的见解加以阐发，既不单纯地引经据典，更不人云亦云，比较切合实际。同时，在书中还详细论述了初生儿疾病的防治、诊法，儿科各证的辨证治疗、歌赋、附方等，还对儿科证治的一些理解阐述，如对小儿惊风抽搐的认识与前人不同，在“辟惊风”一章中，按不同的病因将其分为“误搐”、“类搐”、“外搐”三种，并分别设其证诒，反对“小儿纯阳之体”的说法，指出不少医生误信此说而肆意用寒凉药，以致败伤脾胃，颇具创见，值得重视。故后世均认为陈氏是清代具有代表性的儿科学家之一。

年龄分期

1. * 从出生到28天，称为：

A. 围产期

B. 婴儿期

C. 幼儿期

D. 幼童期

E. 新生儿期

3. * 小儿死亡率最高的年龄期是( )

A．新生儿期 B．婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E．儿童期

4. * 在小儿年龄阶段划分中，学龄期的年龄是：

A．1～3岁 B．7～12岁 C．3～7岁 D．5～12岁 E．7～9岁

7. * 幼童期是指：

A．从出生到生后28天 B．3～7岁 C．生后28天到满1周岁 D．7～12岁 E．1～3岁8. * 小儿体格发育最快的时期是:

A．新生儿期 B．婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E．儿童期

9. * 乳牙开始出齐,动作、语言及思维活动发展迅速时期是：

A．新生儿期 B．婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E．儿童期

多选题

1. * 婴儿期最易发生：

A．顿咳、水痘 B．水肿、风湿热痹 C．意外事故 D. 食积、疳证 E.泄泻、呕吐

3. * 小儿时行疾病如痄腮、丹痧、水痘、顿咳等，好发于:

A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．幼童期 E. 儿童期

4. * 幼儿期容易发生:

A．吐泻、疳证 B．水肿、风湿热痹 C. 多种小儿时行疾病 D.龋齿 E．意外事故

5. * 幼童期容易发生:

A. 丹痧、风痧 B．水肿、风湿热痹 C．吐泻、疳证 D. 意外事故 E. 水痘、痄腮

1. E 3．A 4．B 7．B 8. B 9. C

(二)多项选择题

1. DE 3. CD 4. ACE 5. ABDE

生理特点

（一）单项选择题

１．* 小儿2岁后体重的计算公式：

Ａ．体重=3+0.6×月龄Ｂ．体重=3.6+0.5×月龄Ｃ．体重=8+2×年龄Ｄ．体重=75+5×年龄Ｅ．体重=80+2×年龄

２．* 小儿头围发育过程中，下列哪一项是错误的：

Ａ．出生时平均30厘米Ｂ．生后最初半年增长8厘米Ｃ．后半年增长4厘米Ｄ．2岁时约为48厘米Ｅ．5岁时约为50厘米

３．*2岁内小儿乳牙总数计算是：

Ａ．月龄减去4—6 Ｂ．月龄减去3—4Ｃ．月龄减去6—7Ｄ．月龄减去2—3Ｅ．月龄减去7—8

４．* 小儿前囟门闭合的时间是：

A．6—8个月B．10—12个月C．12—14个月D．12—18个月E．20—24个月５．脏腑娇嫩、形气未充，说明小儿是：

Ａ．纯阳之体Ｂ．稚阳之体Ｃ．稚阴之体Ｄ．稚阴稚阳之体Ｅ．盛阳之体

６．小儿患病容易出现呼吸系统症状，这是因为：

Ａ．脏腑娇嫩Ｂ．肝常有余Ｃ．肾常虚Ｄ．脾常不足Ｅ．肺常不足

７．等于周岁数×5+75厘米，是计算小儿身长的公式，式中“75”表示：

Ａ．半岁时的身长Ｂ．一岁时的身长Ｃ．1.5岁时的身长Ｄ．二岁时的身长Ｅ．以上都不是

８． *小儿开始出乳牙的年龄是：

A．2—3个月B．3—5个月C．5—10个月D．10—12个月E．12个月以上

９． * 小儿“纯阳”之体的含义是：

Ａ．纯阳无阴Ｂ．阳常有余Ｃ．阳亢阴亏Ｄ．肝常有余Ｅ．发育迅速

10．一个体重14公斤．身长90公分的小儿，其年龄大约是：

Ａ．2周岁Ｂ．3周岁Ｃ．4周岁Ｄ．5周岁Ｅ．6周岁

11．小儿出生后半年内，其体重每月平均增长：

Ａ．500克Ｂ．550克Ｃ．600克Ｄ．650克Ｅ．700克

12．小儿肝常有余是指：

Ａ．肝火上炎Ｂ．肝阳上亢Ｃ．肝风易动Ｄ．肝经实热Ｅ．

13．小儿牙齿的萌出规律为：

Ａ．1岁时出8颗牙Ｂ．1岁以后出第一颗恒磨牙Ｃ．2岁出尖牙Ｄ．3岁出齐20颗乳牙Ｅ．6岁长出第2颗恒磨牙

14．* 新生儿的身长和头围应是：

Ａ．34cm、30cmＢ．48cm、32cmＣ．50cm、34cmＤ．50cm、42cmＥ．49cm、42cm

15．* 各年龄期小儿正常收缩压的计算公式是：

Ａ．10+0.2×年龄Ｂ．10.27+0.25×年龄Ｃ．10.7+0.25×年龄Ｄ．10.7+0.27×年龄Ｅ．10.25+0.27×年龄

16．以下哪一项不是小儿脏腑娇嫩．形气未充这一生理特点的具体表现：

Ａ．肌肤柔嫩Ｂ．气血未充Ｃ．神气怯弱Ｄ．易寒易热Ｅ．筋骨未坚

（二）多项选择题

１．小儿为“纯阳”的生理含义是：

Ａ．生机蓬勃Ｂ．有阳无阴Ｃ．阴亏阳亢Ｄ．发育迅速Ｅ．真水未旺

２．* 小儿动作发育的顺序是：

Ａ．由上到下Ｂ．由不协调到协调Ｃ．由粗到细Ｄ．由远而近Ｅ．由高级到低级

３．*小儿语音发育的顺序可分为：

Ａ．发音阶段Ｂ．咿呀作语阶段Ｃ．单词单句阶段Ｄ．无意识发音阶段Ｅ．成语阶段４．符合小儿生长发育特点的有：

Ａ．年龄愈小，呼吸愈快Ｂ．年龄愈小，脉搏愈快Ｃ．年龄愈小，血压愈低Ｄ．年龄愈大，生长速度愈快Ｅ．年龄愈大，头围增长速度愈快

５．符合小儿生理特点的有：

Ａ．肺常有余Ｂ．脾常不足Ｃ．心常有余Ｄ．肝常有余Ｅ．肾常虚

６．小儿“形气未充”的形气是指：

Ａ．形体结构Ｂ．气血津液Ｃ．气化功能Ｄ．动作功能Ｅ．智力发育

７．小儿身高的测定，有上下部量，其中点是：

Ａ．新生儿中点在脐上Ｂ．1岁时中点在脐下Ｃ．6岁时中点在脐与耻骨联合之间Ｄ．12岁左右中点在耻骨联合上Ｅ．7岁时中点在耻骨联合下

８．* 小儿胸围发育过程中应是：

Ａ．出生时约32cmＢ．第一年增长约12cmＣ．第二年增长约3cmＤ．1岁时胸围与头围几乎相等Ｅ．2岁后胸围少于头围

1．C 2．A 3．A 4．D 5．D 6．E 7．B 8．C 9．E 10．B 11．C 12．C 13．A 14．C 15．D 16．D

（二）多选题

1．AD 2．ABC 3．ABCE 4．ABC5．BCDE 6．ABC 7．ABCD 8．ABCD

病理特点

单项选择题

１．占小儿外感致病因素中第一位的病邪是：

Ａ．风Ｂ．寒Ｃ．暑Ｄ．湿Ｅ．火

２．小儿夏季特有的病证有：

Ａ．暑风Ｂ．暑痉Ｃ．中暑Ｄ．夏季热Ｅ．疰夏

３．湿邪最易伤：

Ａ．心Ｂ．肝Ｃ．脾Ｄ．肺Ｅ．肾

４．与禀赋因素无关的疾病有：

Ａ．哮喘Ｂ．惊风Ｃ．胎黄Ｄ．癫痫Ｅ．食积

５．小儿时期，容易犯感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等疾病，原因是：

Ａ．脾常不足Ｂ．肺常不足Ｃ．肾常虚Ｄ．肝常有余Ｅ．心常有余

６．小儿寒暖不能自调，易致：

Ａ．饮食内伤Ｂ．外感六淫Ｃ．胎禀不足Ｄ．产时损伤Ｅ．遗传疾病

７．脾常不足，容易引起的疾病除外：

Ａ．泄泻Ｂ．厌食Ｃ．疳证Ｄ．遗尿Ｅ．食积

８．小儿肺炎喘嗽，见发热，咳嗽，气急鼻煽，涕泪俱无，因失治误治，迅速出现面白肢冷，大汗淋漓，唇紫，心悸等症，是由于：

Ａ．发病容易Ｂ．易虚易实Ｃ．易寒易热Ｄ．肺常不足Ｅ．心常有余

９．暑为阳邪，其性炎热，但引起的病理变化没有：

Ａ．风Ｂ．痰Ｃ．喘Ｄ．热Ｅ．惊

１０．小儿感受疫疠之邪，不会引起：

Ａ．痄腮Ｂ．水痘Ｃ．鹅口疮Ｄ．顿咳Ｅ．麻疹

１１．饮食偏嗜可引起：

Ａ．腹泻Ｂ．疳证Ｃ．痢疾Ｄ．虫证Ｅ．呕吐

１２．饥饱失常，不会引起：

Ａ．腹泻Ｂ．疳证Ｃ．虫证Ｄ．食积Ｅ．呕吐

１３．胎禀因素不包括：

Ａ．孕母营养不良Ｂ．产程过长Ｃ．孕母接触放射线Ｄ．孕母疾病Ｅ．孕母服药

(二)多项选择题

１．小儿外感风邪常易与其他病邪兼挟致病，常见有：

Ａ．挟寒Ｂ．挟火Ｃ．挟热Ｄ．挟湿Ｅ．挟暑

２．寒邪可引起：

Ａ．惊风Ｂ．冷哮Ｃ．五软Ｄ．寒泻Ｅ．硬肿症

３．肺燥阴伤之证有：

Ａ．干咳少痰Ｂ．口咽干燥Ｃ．舌红Ｄ．苔黄Ｅ．小便清长

４．小儿感受疫疠之气，引起的时行疾病有：

Ａ．水痘Ｂ．丹痧Ｃ．夏季热Ｄ．顿咳Ｅ．痄腮

５．胎禀因素有：

Ａ．孕母营养Ｂ．产时损伤Ｃ．孕母疾病Ｄ．孕母用药Ｅ．孕母接触放射线

６．先天元精不足，会引起：

Ａ．解颅Ｂ．佝偻病Ｃ．胎怯胎弱Ｄ．五迟五软Ｅ．疳证

７．可化热化火的病邪有：

Ａ．燥Ｂ．寒Ｃ．湿Ｄ．风Ｅ．暑

１．Ａ２．Ｄ３．Ｃ４．Ｅ５．Ｂ６．Ｂ７．Ｄ８．Ｂ９．Ｃ１０．Ｃ

１１．Ｂ１２．Ｃ１３．Ｂ

(二)多项选择题

１．ＡＣＤ２．ＢＤＥ３．ＡＢＣＤ４．ＡＢＤＥ５．ＡＣＤＥ６．ＡＣＤ

７．ＡＢＣＤＥ

四、名词解释：

２．* 纯阳

３．* 稚阴稚阳

五、简答题：

1．* 新生儿的体重．身高．头围应是多少？

4．小儿一岁时的平均身高，2岁后身高怎样计算？

六、论述题：

1．* 如何理解小儿的脾常不足，肝常有余？

2．* “纯阳”学说的具体含义是什么？

四、名词解释：

2．纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机蓬勃，发育迅速。

3．稚阴稚阳：指小儿脏腑娇嫩，形气未充，骨骼肌肉，筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。

五、简答题：

1．新生儿体重平均为3kg，身高平均为50cm，头围平均约34cm。

4．一岁时平均身高75cm，2岁后的计算为75cm+5X年龄。

六、论述题：

1．脾常不足：小儿发育迅速，生长旺盛，对营养精微需求较成人相对为多，但小儿脾胃薄弱，饮食稍增，即易引起运化功能失常。

肝常有余：一指小儿时期肝主疏泄，具有升发疏泄全身气机的功能，二指感邪后易化热化火，引动肝风，出现抽搐症状。

2．纯阳是指小儿在生长发育过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木。之方盟，蒸蒸日上，欣欣向荣。

感冒

一、选择题

（一）单项选择题

１．小儿感冒的高发季节是：

A．春季 B．冬季 C．夏秋季 D．秋冬季 E．冬春季

２．小儿感冒的高发年龄阶段是：

A．新生儿 B．婴儿 C．婴幼儿 D．学龄前儿童 E．学龄儿童

３．*下列除哪项外均是小儿感冒的主症？

A．发热恶寒 B．咳嗽气促 C．咽红咽痛 D．鼻塞流涕 E．喷嚏

４．*小儿感冒总的治则是：

A．疏风清热 B．疏风解表 C．宣肺散寒 D．清热解毒E．调和营卫

５．*治疗暑邪感冒的方剂是：

A．银翘散 B．白虎汤 C．新加香薷饮D．藿香正气散E．柴葛解肌汤

６．*治疗风寒感冒的方剂是：

A．藿香正气丸 B．荆防败毒散C．桂枝汤 D．麻黄汤 E．华盖散

７．*治疗风热感冒的首选方剂是：

A．杏苏散 B．银翘散C．柴葛解肌汤D．竹叶石膏汤E．葱豉桔梗汤

８．*下列关于小儿感冒兼证的叙述，正确的是：

A．挟火、挟痰、挟滞 B．挟风、挟痰、挟滞 C．挟惊．挟痰．挟湿D．挟惊．挟痰．挟滞 E．挟火．挟痰．挟湿

1、 *下列关于风寒感冒症状的叙述，哪项是错误的？

A．发热恶寒 B．鼻塞流涕 C．头痛咳嗽

D．咽喉肿痛 E．舌苔薄白

10．下列各项中哪项是感冒的病位？

A．肺 B．口鼻 C．皮毛 D．卫表 E．肌表

11．下列关于小儿感冒出现兼证之病理的叙述，错误的是：

A．肺脏受邪 B．脾常不足 C．神气怯弱

D．热扰肝经 E．邪陷厥阴

12．*小儿感冒症见畏寒，发热，流清涕，咽红咽痛，咳吐黄痰等，治法应为：

A．疏风解表 B．清热解毒 C．表里双解

D．调和营卫 E．辛温解表

13．小儿感冒易引起惊厥的年龄是：

A．6个月以内 B．6个月—1岁 C．6个月—2岁

D．6个月—3岁 E．6个月—5岁

14．小儿感冒挟惊的病位在：

A．心肺 B．脾肺 C．肝肺 D．肺肾 E．心脑

15．*小儿感冒挟痰的治法应在解表的同时佐以：

A．宣肺平喘 B．止咳化痰 C．清肺化痰

D．肃肺化痰 E．涤痰消滞

（二）多项选择题

1、 *感冒病情重则称为：

A．感冒挟惊 B．感冒挟滞 C．感冒挟痰

D．重伤风 E．时行感冒

2、 *小儿感冒的常见兼证有：

A．挟痰 B．挟惊 C．挟滞 D．挟湿 E．挟热

3、 *小儿感冒与成人感冒的不同点在于：

A．风热感冒多于风寒感冒 B．常有挟痰．挟滞．挟惊等兼证C．高热时易引起惊厥 D．常出现呕吐．腹泻

E．容易发展为肺炎喘嗽

4、 *小儿感冒的病因是：

A．气候突变 B．调摄不当 C．饮食不洁

D．外出活动 E．情志不遂

5、 *小儿感冒出现兼证的原因主要是：

A．肺脏娇嫩 B．脾常不足 C．肾常虚

D．神气怯弱 E．肝常有余

6、小儿感冒发病最高的年龄阶段是：

A．新生儿 B．婴儿 C．幼儿

D．学龄前儿童 E．学龄儿童

7、治疗小儿感冒的中成药有：

A．午时茶 B．小柴胡冲剂 C．桑菊感冒冲剂

D．小儿回春丹 E．小儿金丹片

8、 *小儿感冒的辨证要点是：

A．辨风寒．风热 B．辨气伤．血伤 C．辨暑热．暑湿

D．辨虚证．实证 E．辨伤阴．伤阳

9．治疗小儿风寒感冒的方剂有：

A．杏苏散 B．麻黄汤 C．三拗汤

D．荆防败毒散 E．葱豉汤

10．虚证感冒主证为：

A．发热不高 B．恶风怕冷 C．鼻塞流清涕

D．身重困倦 E．反复发作

四．名词解释

1．*感冒

3．*感冒挟滞

五．简答题

1．*小儿感冒易出现哪些兼证？为什么？如何治疗？

六．论述题

3、试述小儿感冒挟惊和邪入厥阴．肝风内动有何不同？

一）单项选择题

1．E 2．C 3．B 4．B 5．C 6．B 7．B 8．D 9．D 10．A

11．E 12．C 13．D 14．C 15．D

（二）多项选择题

1．DE 2．ABC 3．ABCDE 4．AB 5．ABDE

6．BC 7．ABCDE 8．ACD 9．ADE 10．ABCE

四．名词解释

1、感冒是指感受外邪引起的肺系疾病，以发热，恶寒，鼻塞流涕，咳嗽为特征。

3、感冒挟滞是小儿感冒常见兼夹证之一；是在感冒过程中，兼有腹胀嗳气，甚则呕吐，腹泻，苔厚浊腻，脉数等。因乳食停积中焦，运化失常所致。

五．简答题

1、答：小儿感冒易出现挟痰．挟滞．挟惊等。因小儿脏腑娇嫩，肝常不足，若高热炽盛，热扰心肝，则易出现惊叫，惊惕，抽风惊厥的挟惊证候，治疗宜在疏风解表的基础上加解热定惊药；因脾主运化，小儿脾常不足，乳食停积，留滞中焦，可兼有腹胀，吐泻等挟滞证候，治疗宜在疏风解表的基础上加消食导滞药；若外邪未彻，肺络失宣，易使津液停留，酿液为痰，痰阻肺络，可兼有咳嗽，痰多等挟痰证候，治疗宜在疏风解表的基础上加肃肺化痰药。

六．论述题

3、答：感冒挟惊是由于风邪在表，郁而化热，热扰肝经而致的一过性惊厥，属于外风，古代称为“伤风发搐”，现代称为“热性惊厥”，常见于6个月至3岁的小儿，随着年龄增加，发作次数逐渐减少，年长儿一般不再发生。多见于感冒后1—2天内发生，持续时间很短，只发作一次，很少重复发作，热退后惊厥即止。邪入厥阴．肝风内动，是邪气内陷入里，引动肝风，属内风，任何年龄的小儿都可发生，常出现于温热病过程中，惊搐时间较长，可反复发作，或持续不缓解。

肺炎喘嗽

(一)单项选择题

1．*小儿肺炎喘嗽的临床特征是：

A．咳嗽，痰鸣，喘嗽，气急 B．发热，咳嗽，气急，鼻煸，痰鸣C．发热，咳嗽呈阵发性 D．咳嗽痰多，气急，喘憋E．咳嗽频作，喉中痰鸣

2．*下面哪项不是肺炎喘嗽的主要症状：

A．发热 B．咳嗽 C．气急 D．腹胀 E．鼻煽

3．“肺炎喘嗽”病名见于哪本书？

A．《活幼新书》 B．《小儿药证直诀》 C．《麻科活人全书》D．《幼科发挥》E．《诸病源候论》

4．肺炎喘嗽的好发季节是：

A．春季 B．冬季 C．夏季 D．冬春 E．秋冬

5．肺炎喘嗽好发年龄是：

A．1岁以内 B．3岁以内 C．5岁以内 D．7岁以内 E．以上都不是

6．*关于肺炎喘嗽外因的叙述，哪项是正确的？

A．责之于风邪 B．责之于寒邪 C．责之于燥邪D．责之于暑热之邪 E．责之于六淫之邪7．*肺炎喘嗽病理演变为：

A．肺气上逆 B．肺失清肃 C．痰热壅盛D．肺气闭塞 E．肺气失宣

8．肺炎喘嗽变证涉及的脏腑有：

A．肺肾 B．心肺 C．肝脾 D．脾肾E．心肝

9．*下列除哪个外，均是肺炎喘嗽的治疗方法。

A．宣肺定喘，清热化痰 B．辛温开肺，化痰止咳C．敛肺止咳，燥湿化痰 D．辛凉解表，宣肺化痰E．养阴清热，润肺化痰

10．*肺炎喘嗽的基本治疗原则是：

A．清热宣肺，化痰止咳 B．清热泻肺，止咳平喘C．宣肺定喘，清热化痰 D．清热祛痰，止咳平喘E．调理脏腑，宣肺降气

11．小儿肺炎喘嗽证见恶寒，发热，无汗，呛咳频作，痰多清稀，舌淡苔薄白或白腻，脉浮紧，治疗首选方剂是：

A．华盖散 B．止嗽散 C．杏苏散 D．三拗汤 E．金沸草散

12．*肺炎喘嗽哪个证首选三黄石膏汤治疗：

A．风热闭肺 B．痰热闭肺 C．毒热闭肺D．心阳虚衰 E．邪阳厥阴

13．小儿肺炎喘嗽后期正虚邪恋，其病位主要在：

A．心肺 B．肝肾 C．肺脾 D．脾肾 E．肺肾

14．小儿肺炎喘嗽证见突然面色苍白，口唇发绀，呼吸困难加重，四肢厥冷，烦躁不宁，右胁下可触及痞块，舌淡紫，苔薄白，脉微弱急速，治疗首选：

A．参附龙牡救逆汤 B．参附汤C．独参汤 D．附子汤E．四逆汤

15．*壮热神昏，口噤项强，二目上视应辨证为：

A．痰热闭肺 B．心阳虚衰 C．毒热闭肺D．邪陷厥阴 E．风热闭肺

（二）多项选择题：

1.*小儿肺炎喘嗽常见的变证是：

A．内闭外脱 B．心阳虚衰 C．正虚邪恋D．邪陷厥阴 E．气阴两伤

2.*小儿肺炎喘嗽的典型症状是：

A．发热咳嗽 B．呼吸急促 C．鼻翼煽动D．端坐呼吸 E．涕泪俱闭

3.*肺炎喘嗽常证的临床分证有：

A．风寒闭肺 B．风热闭肺 C．痰热闭肺D．毒热闭肺 E．暑湿闭肺

4.*肺炎喘嗽的病理变化为：

A．感受外邪，引动伏痰 B．肺失清肃，肺气上逆C．感受外邪，侵袭于肺 D．邪闭肺络，肺失清肃E．感受外邪，痰浊内生

5.*治疗风热闭肺肺炎喘嗽的方剂有：

A．五虎汤 B．银翘散 C．葶苈大枣泻肺汤D．麻杏石甘汤 E．三黄石膏汤

6.肺炎喘嗽的辨证要点是：

A．辨风寒、风热B．审痰重、热重 C．辨外感、内伤D．辩常证、变证 E．辨寒热虚实7．*风寒闭肺的主证是：

A．发热 B．恶寒 C．呛咳频作D．喉间痰声漉漉 E．痰白清稀

8．*肺炎喘嗽心阳虚衰证的常有治法包括：

A．清心开窍 B．温补心阳 C．活血化瘀D．平肝熄风 E．救逆固脱

9．肺炎喘嗽可涉及以下哪些病位：

A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾

10．肺炎喘嗽痰热闭肺的极期伴见痰涎壅塞、大便秘结、面唇严重青紫时，应在首选方剂中加用：

A．温补心阳药 B．清化热痰药 C．通腑泻下药 D．活血化瘀药 E．回阳救逆药

11．肺炎喘嗽急重症西医处理主要有：

A．吸氧吸痰 B．控制感染 C．控制心衰D．支持疗法 E．对症处理

二、填空题：

1．*小儿肺炎喘嗽的病机总属而致。

3．*肺炎喘嗽病位主要在．常累及．亦可内窜。

4．*肺炎喘嗽的病理机制主要．主要的病理产物是，其基本的治疗法则是．。

5．*肺炎喘嗽系由外感．从而入，侵犯肺经；亦有继发于．．等急性热病之后。6．*肺炎喘嗽痰多壅盛者，首先；喘憋严重者，治以；气滞血瘀者，治以；病久气阴耗伤，治以，助正达邪；出现变证者，随证施治。

8．初生儿患肺炎喘嗽时，仅见．．，而无肺炎喘嗽的典型证候。

9．*肺炎喘嗽毒热闭肺型治法为．方药为。

四、名词解释：

1．*肺炎喘嗽

五、简答题：

5. *肺炎喘嗽心阳虚衰的症状、治法、方药如何？

8. *肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断？

六、论述题

2. *肺炎喘嗽的风热闭肺型与咳嗽的风热犯肺证临床如何鉴别？

3. *小儿肺炎喘嗽易出现哪些变证？为什么？

七、病例分析：

1．* 张某，男，2岁。2002年7月8日来诊。主诉发热3天，咳喘2天。3天前开空调受凉后发热，体温高达39.5℃，第二天出现咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，烦躁，口唇轻度发绀，喉间痰鸣，呕吐痰涎，口干面赤，舌红苔黄，指纹紫滞达气关。

写出诊断、辨证分型、证候分析、治法代表方药

一）单项选择题：

1．B 2．D 3．C 4．D 5．B 6．A 7．D 8．E 9．C 10．C 11．D12．C 13．C 14．A 15．D

（二）多项选择题：

１．BD 2．ABCE 3．ABCD 4．D 5．BD 6．ABD 7．ABCE 8．BE 9．CD 10．BCD 11．ABCDE

二．填空题：

１．肺气郁闭

３．肺脾心肝

４．肺气郁闭痰热宣肺定喘清热化痰５．风寒风热皮毛口鼻麻疹顿咳丹痧６．降气涤痰平喘利气活血化瘀补气养阴

７．肺胀马脾风

８．不乳神萎口吐白沫

９．清热解毒泻肺泄热

四、名词解释：

1．肺炎喘嗽：是因感受外邪，郁闭肺络所致的以发热．咳嗽．气急．鼻煽为主要特征，重则涕泪俱闭，面色苍白发绀的小儿时期常见的一种肺系疾病。

五、简答题：

５．答：肺炎喘嗽心阳虚衰症见突然面色苍白，口唇肢端青紫发绀，呼吸困难加重，额汗不温，四肢厥冷，烦躁不安，右胁下肝脏肿大，舌淡紫，苔薄白，脉微弱急速；治以温补心阳，救逆固脱；方用参附龙牡救逆汤加减。

８．肺炎喘嗽是咳喘俱重，并伴有发热．气促．鼻煽等证，常继发于感冒或其它疾病之后，听诊可闻及湿性罗音，无反复发作病史；哮喘以咳嗽．气喘，呼气延长为主症，多数不发热，有反复发作史．家族史．遗传史及湿疹史，听诊可闻及哮鸣音。

六、论述题

2．答：肺炎喘嗽中风热闭肺除见发热．咳嗽．苔黄腻．脉数等风热表证外，还见气喘，鼻煽．喉中痰鸣等肺闭症状；风热咳嗽除见肺气失于清宣．卫表失和之症。如鼻流浊涕．咳嗽不爽．头痛恶风等症，一般不会出现气喘，鼻煽等肺闭症状。

3．答：肺炎喘嗽易出现心阳虚衰和邪陷厥阴变证。邪气壅盛或正气虚弱，病情进一步发展，可由肺涉及其他脏腑，发生变证。肺气痹阻影响心血运行，心血瘀滞，可见紫绀等。肝主藏血，血瘀于肝，肝脏肿大。心血瘀阻加重，心失所养，造成心气不足，可发展为心阳虚衰不能运行敷布全身，见面白．肢冷等形成心阳虚衰的变证。若热甚猖獗，内陷厥阴，神明失守，引动肝风，可见神昏，抽搐，形成邪陷厥阴变证。

七、病例分析

诊断：肺炎喘嗽

证型：痰热闭肺型

证候分析：患儿初起外感风寒，郁闭不宣，正邪相争故发热；感后寒邪化热，肺失清肃而咳嗽气喘，呼吸因难．气急鼻煽．气滞则血瘀，肺气郁闭，口唇紫绀；热扰心神而烦躁；热伤津液故口干面赤；热灼津液，痰阻气道故喉间痰鸣，呕吐痰涎，苔黄．舌红乃里之象。

治法：清热宣肺，涤痰定喘

代表方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

麻黄、北杏、石膏、甘草、葶苈子、大枣、黄芩、鱼腥草

哮喘

1．﹡首先提出“哮喘专主于痰”及已发攻邪为主，未发扶正为主的古代医家为何人？A．朱丹溪 B．张景岳 C．万全 D．李中梓 E．以上都不是

2．﹡小青龙汤适用：

A．热性哮喘 B．寒性哮喘 C．寒热夹杂型哮喘 D．虚实夹杂型哮喘

E．风寒咳嗽

3．﹡一患儿，男，3岁，咳嗽气喘，喉间哮吼痰鸣，畏寒、肢冷，流清涕，舌淡红，苔白腻，脉浮滑，治宜：

A．祛邪扶正，化痰定喘 B．泻肺降气，定喘涤痰 C．辛温开肺，化痰止咳 D．温肺散寒，化痰定喘 E．解表清里，定喘止咳

4．﹡下列有关症状，哪一个不属于哮喘的主症？

A．咳嗽 B．气促 C．喉间哮鸣 D．鼻煽 E．呼气延长

5．﹡有关哮喘，下列哪些说法是错误的？

A．好发于春秋季 B．有一定的诱发因素 C．反复发作性 D．与体质因素有关 E．会成为终身痼疾

6．﹡定喘汤适用于：

A．寒性哮喘 B．热性哮喘 C．寒热夹杂型哮喘 D．虚实夹杂型哮喘 E．热咳

7．﹡张某某，男，4岁，证见咳嗽、气促，喉间哮吼，畏寒、发热，鼻流清涕，偶可吐出粘稠黄痰，咽红，大便干结，舌红，苔薄白，脉滑数。治当选用：

A．小青龙汤 B．射干麻黄汤 C．麻杏甘石汤 D．都气丸 E．大青龙汤

8．﹡林某，女，5岁，因“反复发热、咳喘7天”来诊，证见：精神疲倦，发热，体温38℃，面色少华，咳嗽，喘促，喉间痰鸣，舌淡，苔薄白，脉细弱，治当选用：

A．玉屏风散加减 B．六君子汤加减 C．金匮肾气丸加减 D．定喘汤合都气丸加减 E．射干麻黄汤合都气丸加减

9．某男，10岁，有哮喘病史7年，平时易感冒，现无喘咳，但见面色苍白，气短懒言，倦怠乏力，易出汗，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉细无力。

A．玉屏风散 B．金匮肾气丸 C．六君子汤 D．二陈汤 E．参苓白术散

10．哮喘的主要发病病因病机是：

A肺脾气虚，感受外邪 B．肾气亏虚，失于摄纳 C．感受外邪，引动伏痰 D．感受外邪，引动伏痰 E．痰热内盛，阻塞气道

11．哮喘缓解期脾气虚弱的首选方剂是：

A．参苓白术散 B．六君子汤 C．补中益气汤 D．玉屏风散 E．人参五味子汤

12．﹡某患儿咳嗽，喘息，声高息粗，吐痰稠黄，喉间哮吼痰鸣，胸膈满闷，身热，面赤，口红，便秘，苔黄腻，脉滑数。治疗原则是：

A．辛凉宣肺，止咳化痰 B泻肺降气，定喘涤痰 C清热化痰，定喘止咳

D解表清里，定喘止咳 E．宣肺化痰，定喘止咳

13．﹡热性哮喘应首选：

A．麻杏甘石汤、定喘汤加减 B．银翘散合麻杏石甘汤加减 C．葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减 D．大青龙汤加减 E．射干麻黄汤合都气丸加减

14．哮喘缓解期证属肾气虚弱的首选方药是：

A．济生肾气丸 B．金匮肾气丸 C．参蛤散 D．河车大造丸 E．知柏地黄丸

15．﹡哮喘好发于：

A．春夏季 B．春秋季 C．春冬季 D．夏秋季 E．秋冬季

（二）多项选择题

1．下列哪些因素可诱发哮喘：

A．鱼腥发物 B．花粉 C．饮料 D．油漆 E．绒毛

2．﹡哮喘患者体内伏痰的形成，与哪些脏器失调有关？

A．肺 B．脾 C．心 D．肝 E．肾

3．有关哮喘，下列哪些说法正确？

A．哮喘为一反复发作性疾病 B．哮喘难以根治 C．哮喘为一终身痼疾

D．哮喘有诱发因素 E好发于冬春季节

4．哮喘发作期可分为哪些证型？

A．寒性哮喘 B．热性哮喘 C．虚性哮喘 D．寒热夹杂 E．虚实夹杂

5．﹡射干麻黄汤常运用于：

A．寒性哮喘 B．寒热夹杂型哮喘 C．风寒闭肺型肺炎喘嗽 D．风寒咳嗽 E．痰湿咳嗽6．﹡哮喘缓解期主要应调理哪些脏腑？

A．肺 B．脾 C．心 D．肝 E．肾

7．哮喘缓解期常用的治法有：

A．补肺固表 B．健脾化痰 C．补肾固本 D．疏肝理气 E．滋补肝肾

8．﹡哮喘发作期的常用治法有：

A．寒，化痰定喘 B．清化痰热，定喘止咳 C．解表清里，定喘止咳 D．祛邪扶正，标本兼顾 E．健脾益气，敛肺止喘

9．﹡哮喘发作时的主症有：

A．咳嗽 B．喉间哮鸣 C．气促 D．呼气延长 E．重者不能平卧

10．射干麻黄汤的功效有：

A．温肺 B．逐饮 C．降气 D．止咳 E．平喘

二、填空题

1．﹡哮喘是小儿时期的常见病。以、为特征，严重者不能平卧。

2．﹡小儿哮喘的发病原因既有内因，又有外因。内因责之于；外因责之于

。

3．﹡哮喘发作期以为主；缓解期以为主。

4．﹡哮喘发作期当以治其标；缓解期治以，调其脏腑功能。

5．﹡寒性哮喘治宜，可选用加减。

6．﹡热性哮喘治宜，可选用加减。

7．﹡寒热夹杂型哮喘多由哮喘发作时，所致。

8．﹡寒热夹杂型哮喘治宜，可选用加减。

9．﹡虚实夹杂型哮喘治宜，可选用加减。

10．﹡寒性哮喘的舌脉：；虚设夹杂型哮喘的舌脉：。

四、名词解释

1．﹡喘脱

2．﹡哮喘

论述题3．试述哮喘缓解期的中医辩证治疗？

七、病例分析

1．﹡林某，男，5岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘促1天”来诊，家长诉患儿自幼体若多病，有婴儿湿疹病史，自2岁半后，每当感冒后或气侯骤变时，就会出现喘咳，喉间哮鸣。3天前不慎受凉出现发热、咳嗽、流涕等，经治症状无好转，昨日症状加重，又见喘促、哮鸣，故来诊。现症见：咳嗽，气促，喉间痰鸣，吐痰黄稠，发热，体温39℃，口干，尿黄，便秘，舌红，苔黄腻，脉滑数。查体见：咽红，双肺满布哮鸣音，呼气延长。

写出诊断、辩证分型、证侯分析、治法、代表方药。

2、﹡刘某，女，8岁，因“咳嗽、发热3天，喘促2天”入院，家长诉患儿童有喘咳病史5年，常在秋季天气变凉或感冒后发作。其父有“哮喘”病史。3天前开始咳嗽，有痰，色黄，发热，曾在外院治疗无好转，昨日家中开空调后，症状加重，伴气喘，呼吸困难，喷嚏、鼻塞流涕，发热反复。故今日要求在我院住院治疗。现症见：咳喘哮吼，恶寒，发热，鼻塞流涕，喷嚏，吐痰粘稠色黄，口渴，大便二日未解，舌红，苔薄白，脉滑数。查体见咽红，双肺可闻及哮鸣音及粗大湿罗音。

写出诊断、辩证分型、证侯分析、治法、代表方药。

一、选择题

（一）单项选择题

1．A 2．B 3．D 4．D 5．D 6．E 7．E 8．E 9．A 10．C

11．B 12．C 13．A 14．B 15．B

（二）多项选择题

1．ABDE 2．ABE 3．ABD 4．ABDE 5．AB 6．ABE 7．ABC 8．ABCD 9．ABCDE 10．ABCDE

二、填空题

1．发作性喉间哮鸣气促呼气延长

2．伏痰感受外邪，接触异气以及嗜食酸、甜、腥、辣

3．邪实正虚

4．攻邪补肺固表，扶脾益肾

5．温肺散寒，化痰定喘小青龙汤、射干麻黄汤6．清化痰热，定喘止咳麻杏石甘汤、定喘汤

7．里热未清又感风寒

8．解表清里，定喘止咳大青龙汤

9．祛邪扶正，标本兼顾射干麻黄汤合都气丸

10．舌淡红，苔白腻，脉浮滑舌红，苔薄白，脉滑数

3．答：哮喘为本虚标实之证，其缓解期哮喘已平，出现肺、脾、肾三脏不足，以正虚为主，治当补肺固表，扶脾益肾，调其脏腑功能。

若肺气虚弱，出现面色苍白，气短懒言，倦怠乏力，容易出汗，反复感冒，胃纳不香，苔薄白，脉细无力者，治宜补肺固表，方药可选用玉屏风加减。自汗多者，加龙骨、牡蛎、浮小麦敛汗；咽红口干，手足心热，舌红苔少或花剥者，加北沙参、麦冬、五味子滋养肺阴。

若脾气虚弱，出现面色虚浮少华，时有痰齁，食少便溏，倦怠乏力，自汗出，舌淡，苔少，脉缓无力者，治宜健脾化痰。方药首选六君子汤加减。大便稀溏者，加扁豆、木香、炮姜温中理气止泻；食欲不振者，加神曲、麦芽、焦山楂健胃助运。

若肾气虚弱，出现畏寒，肢冷，动则气短，面色晄白，自汗，食少，腿膝痠软，遗尿或夜尿增多，舌淡，苔薄白，或舌红，苔花剥，脉沉细者，治宜补肾固本，方药首选金匮肾气丸加减。阴阳两虚者，用参蛤散加仙灵脾、五味子、白石英或河车大造丸益肾温阳；舌红，苔少或花剥者，去附子、肉桂，加五味子滋养肾阴，摄纳肾气；夜尿多者，加益智仁、菟丝子补肾固摄。

七、病例分析

病例1

诊断：哮喘

证型：哮喘发作期——热性哮喘

证候分析：患儿因外感风热，引动伏痰，蕴阻肺络，肺气失肃，故咳逆气急，喉中哮吼痰鸣。气实有余，故呼气延长。肺内有热，故发热，苔黄腻。肺实则腑气不降，则大便干燥，为痰热蕴肺实证。

治法：清化痰热，定喘止咳

方药：麻杏石甘汤、定喘汤加减

麻黄、杏仁、石膏、甘草、黄芩、法半夏、款冬、桑白皮、苏子、白果

病例2：

诊断：哮喘

证型：哮喘发作期——寒热夹杂

辩证分析：本病因肺络痰热未清，又感风寒所致。恶寒、鼻塞、打喷嚏为风寒在表。发热、口渴、咽红、痰黄，便秘为里有痰热。此证属外寒内热，寒热夹杂之症。

治法：解表清里，定喘止咳

方药：大青龙汤加减

麻黄、杏仁、甘草、石膏、黄芩、地龙、桂枝、苏子、葶苈子

泄泻

一、选择题

(一)单项选择题

1．泄泻的病位为：

A．脾、大肠 B．肝、脾 C．脾、肾 D．脾、胃 E．心、脾

2．治疗湿热泻的首选方剂是：

A．泻黄散 B．甘露消毒丹 C．葛根黄芩黄连汤

D．三仁汤 E．痛泻要方

3．治疗风寒泻的首选方剂是：

A．藿香正气散 B．异功散 C．匀气散 D．益元散 E．养脏散

4．饬食泻的临床特点为：

A．大便稀烂 B．大便有泡沫 C．大便色黄

D．大便清稀 E．大便有乳片

5．治疗腹泻气阴两伤型的首选方剂是：

A．连梅汤 B．人参乌梅汤 C．沙参麦冬汤

D．竹叶石膏汤 E．小建中汤

6．患儿六个月，腹泄30多天，下利清稀，含不消化食物，日行4-6次，不发热，面白肢冷，睡时露睛，舌淡，苔白，指纹淡红。其病机是：

A．外感风寒 B．脾湿不运 C．脾阳不振 D.伤食泄泻 E．脾胃虚弱

(二)多项选择题

1．泄泻的特征是：

A．大便次数增多 B．下利赤白 C．大便秽臭

D．便下稀薄或如水样 E．泻下不止

2．伤食泻的腹泻特点是：

A．大便稀烂夹乳片或食物残渣 B．大便呈水样或蛋花汤样

C．大便色淡夹泡沫 D．大便气味酸臭

E．大便稀薄或溏烂

3．久泻不愈，大便完谷不化，形寒肢冷，舌淡，苔白。可选用：

A．附子理中汤 B．良附丸 C．参附龙牡救逆汤

D．金匮肾气丸 E．四神丸

4．泄泻包括西医学的疾病为：

A．消化不良 B．痢疾 C．小儿肠炎 D．秋季腹泻 E．肠功能紊乱

5．脾虚泻的特点是：

A．大便稀薄或溏烂 B．食后作泻，气味不臭

C.大便清稀，完谷不化 D．大便色淡无臭 E．形寒肢冷

6.脾肾阳虚泻的腹泻特点是：

A．大便稀薄或清烂 B．食后作泻，气味不臭

C．大便清稀，完谷不化 D.大便色淡无臭 E．形寒肢冷

7.泄泻伴脱水的补液原则是：

A．先快后慢 B．先慢后快 C．先浓后淡 D，先淡后浓 E．见尿补钾

二、填空题

1．小儿泄泻是以，或如水样为主症。

2．久泻迁延不愈者易转为或。

3．泄泻一般预后良好，若起病急骤，泄下无度，易见，甚则。

四、名词解释

1．泄泻

2．痢疾

七、病例分析

李某，男，1岁，腹泻2天而就诊。

患儿脾胃素虚，时常腹泻，此次2天前因饮食不当又致腹泻，大便色黄，有泡沫，少许粘液，便前哭闹，日行10余次。形体消瘦，神疲乏力，面黄少华，双目稍凹，囟门低陷，唇红少津，纳食不香，口干不欲饮，时有干呕，小便黄浊、短少，舌红苔黄厚腻，

中医儿科学复习要点

中医儿科 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。）（2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。

广州中医药大学第一附属医院

广州中医药大学第一附属医院 三骨科（全国中医髋关节重点专科）发展历史 (1988~2008) 一、创业起步阶段（1988年~1992年） 1988年9月，为了满足骨科业务量不断增长的需要，特别是加快股骨头坏死专科的发展，成立了二骨科，设病床31张，袁浩教授负责科内业务指导工作。 二骨科成立后即确立把疑难病——股骨头坏死作为主攻方向，袁浩教授带领年轻医生，在以往工作的基础上，继续开展股骨头坏死的临床研究，并取得初步成果。1989年12月13日，广东省卫生厅邀请9位国内著名的骨科、核医学专家，包括：中国中医研究院骨科研究所尚天裕教授、重庆医科大学附属一院吴祖尧教授、上海瑞金医院骨科马元璋教授、北京中日友好医院骨科张光铂教授、中山医科大学一附院黄承达教授、山西医科大学附属医院二附院包尚恕教授、湖北中医学院附院骨科梁克玉教授、广州医学院附属二院核医学专家叶广春主任、广州红会医院骨科麦鼎铭教授等，举行科研成果鉴定会，两项成果“多条血管束植入治疗成人股骨头缺血性坏死”与“股骨颈重建术治疗股骨颈骨折不连、颈吸收伴头缺血坏死”顺利通过鉴定，与会专家对两项成果给予了很高评价，其中“多条血管束植入治疗成人股骨头缺血性坏死”鉴定为接近国际先进水平，“股骨颈重建术治疗股骨颈骨折不连、颈吸收伴头缺血坏死”鉴定为达到国际先进水平，结果公布后在省内外骨科界产生很大影响。 1、本阶段股骨头坏死临床研究主要工作与成绩：（1）通过临床、X线片、股骨头测压、造影、及个别病例的术后DSA与股骨头病理切片等检查，认识到“缺血”是股骨头坏死的基本病理，重建股骨头血运是治疗的关键。（2）创立多条血管束植入术并作为重建血运的主要方法，证实多条血管束植入具有重建血运、改善静脉回流、降低骨内压等作用。（3）血管束的来源、分离方法、植入方法基本定型。（4）“多条血管束植入治疗成人股骨头缺血性坏死”即获得广东省医药卫生科技进步一等奖，1990年该成果又获得广东省科技进步二等奖。该项科研成果的获得对科室日后的发展产生了深远的影响。（5）将多条血管束植入技术用于中青年股骨颈陈旧骨折不连、颈吸收伴股骨头坏死的治疗，创立股骨颈重建术，并取得初步成功。（6）袁浩教授作为多条血管束植入技术与理论的创立者及股骨头坏死专家多次在全国性学术会议上作学术报告，并先后被邀请到上海瑞金医院、北京中日友好医院、天津医院塘沽分院、武汉协和医院、浙江省中西医结合医院、温州医学院二附院、江苏省中医院、中国中医研究院骨研所、郑州市骨科医院等全国10多家省、市级医院作手术示范30多例，在学术界产生较大影响；先后担任中华医学会骨科学会骨坏死学组副组长与中西医结合学会骨伤科专业委员会股骨头坏死学组副组长。 2、本阶段股骨头坏死临床研究存在的主要问题：（1）诊断不够规范。主要表现

中医儿科考试重点整理培训资料

中医儿科考试重点整 理

中医儿科 一、名词解释： 1、生长：小儿整体和各器官的增长，表示机体在量方面的增加。 2、发育：细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，表示功能方面的变化。 3、纯阳：小儿在生长发育的过程中，表现得生机旺盛，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。 4、补授法：母乳不足，婴儿体重增长不满意时，除母乳喂养外，可用配方奶或牛羊乳加以补充的方法。 5、代授法：一日内有一至数次完全用乳品或代乳品代替母乳的方法。 6、人工喂养：完全以乳制品、牛羊乳品或代乳品为食物喂养出生后6个月内婴儿的喂养方式。 7、硬肿症：新生儿时期特有，由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合症。 8、胎黄：以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为主要特征，产生原因与胎禀有关而得名。 9、感冒：是外感风邪引起的肺系疾病，以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛为主要临床表现。 10、肺炎咳嗽：以气喘、咳嗽、咳痰痰鸣、发热为主症的肺系疾病。 11、鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。 12、泄泻：以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。 13、厌食:以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病证。

14、积滞：小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病，以不思乳食，食而不化，脘腹胀满疼痛，嗳腐酸馊，大便不调为临床特征。 15、疳证：由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，不能濡养脏腑、经脉筋骨、肌肤而形成的一种慢性消耗性疾病，临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征。 16、营养性缺铁性贫血：小细胞低色素性贫血，由体内贮存铁缺乏，使血红蛋白合成减少所致，临床以皮肤粘膜苍白或苍黄、倦怠乏力、食欲不振、烦躁不安等为特征。 17、病毒性心肌炎：由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的病证。 18、注意力缺陷多动障碍：又称轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。 19、惊风：多种原因引起，临床以抽搐、神昏为特点的常见病证；急惊风：来势急骤，以高热抽搐神昏为主证，病势急暴，形证有余，症状表现为急速强劲有力，证属实证热证；慢惊风：多因脾胃虚弱或脾肾阳虚，而致脾虚肝亢或虚极生风，或因急惊风后祛邪未尽，损耗肝肾阴津，虚风内动，来势缓慢以抽搐无力力，时作时止，反复难愈，常伴昏迷、瘫痪为特征。 20、急性肾小球肾炎：急性肾炎，临床以急性起病，浮肿、少尿、血尿、蛋白尿及高血压为主要特征。

儿科护理学完整版.pdf

儿科护理学完整版 一、填空题 1. 儿童生长发育的顺序：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。 2. 营养不良患儿饮食调整的原则：由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常。 3. 营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期： 初期（早期）、活动期（激期）、恢复期、后遗症期。 4. 儿童总的能量消耗包括 基础代谢率、食物的热力作用、生长发育（小儿特有）、活动、排泄及摄食消 耗 6 个方面。 5. 法洛四联征：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 6. 生理性黄疸：足月儿和早产儿于生后 2—3 天内出现黄疸, 4—5 天达高峰,足月儿一般在10—14 天内消退,早产儿可延至3—4 周。 7. 临床上常见的蛋白质—能量营养不良的类型： 消瘦型营养不良（能量缺乏）、水肿型营养不良（蛋白质缺乏）、消瘦—水肿型营养不良。 8. 化脓性脑膜炎生命体征的变化：体温升高、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢且不规则。 9. 颅内压增高的典型临床表现：头痛、呕吐、视乳头水肿。 10. 脑膜刺激征：颈强直、Kernig 征、Brudzinski 征阳性。 二、选择题 1. 胎儿期保健以孕母保健为重点,新生儿保健重点放在生后第 1 周。 2. 新生儿或婴儿母乳喂养后取右侧卧位,头位略高,以利于胃排空,避免因溢乳而引起窒息。 3. 儿童年龄分期、各期特点及保健 （1）胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期； （2）新生儿期：从胎儿娩出脐带结扎至生后28 天称新生儿期； 22—胎龄满28 周至出生后7 足天,称围生期。新生儿期的保健措施主要为合理喂养与保暖（温度保持在 24℃,湿度55%）； （3）婴儿期：出生后到 1 周岁为婴儿期；生长发育最为迅速,出现第一个生长高峰,消化和吸收能力未 完善,易腹泻和营养不良, 故应合理喂养；从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失,后天免疫力尚未产生,易 患感染性疾病, 故应按时免疫接种； （4）幼儿期：自满 1 周岁到 3 周岁为幼儿期；神经系统发育迅速,能独立行走,但对危险的识别能力和 自我保护能力不足,容易发生意外； 5 岁以下儿童主要死亡原因是意外窒息（初生1—3 个月内婴儿易发生窒息, 1—5 岁婴幼儿易发生异物进入机体,呼吸道异物多见于学龄期儿童）； 18 个月左右可能出现生理性厌食,应鼓励其自己进食,不要惩罚幼儿。 （5）学龄前期：自满 3 周岁到6—7 岁为学龄前期； 7）青春期：以性发育为标志进入青春期；此期儿童体格生长再次加速,出现第二个生长高峰,同时生 6）学龄期：自6—7 岁到进入青春期前为学龄期,此期易出现上学的不适应性； 殖系统发育加速并趋于成熟。

陈佩仪教授的口述校史-广州中医药大学

【如正式引用，须自行核实】 陈佩仪教授的口述校史 学生记者梁晓琳彭雪纯陈嘉文黄梓颖 一、采访时间 2017年5月12日。 二、采访地点 广州中医药大学大学城校区护理楼423办公室。 三、人物简介 陈佩仪，1964年5月出生，1984年7月参加工作，从事临床护理工作12年、护理教育工作21年。曾在广州中医药大学第一附属医院从事临床护理、临床带教老师、护理部教学干事、护士长等工作。曾任护理学院中医护理教研室主任、护理学院副院长，现任教授、硕士研究生导师、青年教师导师。为我校一级学科护理学学科带头人，国家中医药管理局重点学科（二级学科）中医护理学学科带头人。主讲《中医护理学基础》，该课程在该院连续11年获得教学质量优秀评价；还主讲《中医护理学》、《中医临床护理学》等课程。主持省级科研课题及项目7项,主持厅局级课题4项，获得省级教学成果二等奖2项、铜奖1项和优秀奖1项，获厅局级教学成果一等奖2项，发表相关的学术论文30多篇。出版主编全国本科规划教材6本和电子教材2部、副主编全国本科统编教材2本、参编教参3部、自编教材2部。主持省 —１—

精品课程一门，主持广东省护理教学示范中心建设项目一项，已结题。主要参与建设已成为我校国家级中医学实验示范中心的中医护理实验室。接收境内外教师进修5人，指导2项国家级、1项省级、3项校级大学生创新训练项目。曾获我省南粤优秀教师，新南方优秀教师、校级教学名师、教学工作先进个人等称号。 四、采访记录 记：陈老师，您好，我们是广中医口述校史的小记者，很高兴您愿意接受我们的采访邀请。在采访的过程中，请问我们可以录音吗？ 述：好的，没问题。 记：您是什么时候来我们学校的，可以介绍一下当时的情况吗？ 述：我在1981年来到广中医，现在已经36年了，可以说是见证了我们学校的发展。护理学院的前身是护士学校，文革结束后，在1978年，学校以广州中医学院第一附属医院护理班招了30人。因为住宿、师资问题，学校连续两三届只招30个人，三年招一次。1981年护士学校正式招生，同年，78届的学生以护士学校第一届毕业生的身份毕业，而我当时是学校第一届以护士学校的名义招收的学生，到了1984年毕业，工作被分配到广中医一附院。 记：1978年第一届护士学校有30多名学生，当时老师多吗？是怎样的授课模式？ —２—

2016儿科重点方剂速记歌诀

2016中医执业医师考试：中医儿科学考试重点 儿科病生理要点 1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充，稚阴未长”（吴鞠通）。 2、纯阳学说——“呼为纯阳，元气未散”《颅囟经》 3、小儿五脏特点——心常有余；肝常有余；脾常不足；肺常不足；肾常虚。 4、了解小儿四诊特点：如望诊头颅、囟门等与成人不同。其他可参考内科内容。 5、掌握小儿指纹诊察方法，了解‘三关’（风、气、命）的定义、意义。 6、小儿指纹的病理概念——“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。” 7、了解‘一指定三关’的方法和临床概念。（不要混淆寸口三关与指纹三关。） 8、小儿诊察中四诊的弱点——问诊。古代儿科称为‘哑医’。 9、‘囟填’——囟门突起紧张，为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。 10、‘囟陷’——囟门凹陷柔软，为津液大伤、气精不足、佝偻病。 1。胎怯补肾调元。 肾精薄弱__补肾地黄丸 脾肾两虚__保元汤 2。硬肿归身 阳气虚衰__参附汤 寒凝血涩__当归四逆散 3。胎黄茵陈血 湿热熏蒸：清热利湿－茵陈蒿汤 寒湿阻滞：温中化湿－茵陈理中汤 瘀积发黄：化瘀消积－血府逐瘀汤 4。感冒 主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒：辛温解表－荆防败毒散 风热感冒：辛凉解表－银翘散 暑邪感冒：清暑解表－新加香薷饮 时玡感冒:银翘散合普济消毒饮 兼证 挟痰：宣肺化痰－二陈汤,桑菊饮 挟滞：消食导滞、通腑泄热－保和丸 挟惊：清热解表、安神镇惊－小儿回春丹或琥珀抱龙丸 5。咳嗽金山请陈六 外感 风寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散 风热咳嗽：疏风肃肺－桑菊饮 内伤 痰热咳嗽：清肺化痰－清金化痰汤 阴虚燥咳：滋阴润燥－沙参麦冬 气虚咳嗽:六君子 痰湿咳嗽:三拗合二陈 6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。 风寒闭肺:华盖散 风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤 热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤 痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘－五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 阴虚肺热：养阴清肺－沙参麦冬汤 肺脾气虚：益气健脾－人参五味子汤 心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱－参附龙牡救逆汤 邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7。哮喘小石龙苏都五斤麦。 热性哮喘：清肺化痰定喘－麻杏石甘汤、苏葶丸

儿科护理学重点整理

精品文档 儿科护理重点整理 第二章 1.小儿生长发育规律： ⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头三个月出现第一个生长高峰，至青春期又出现第二个高峰； ⑵各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩； ⑶生长发育的顺序性：由上到下，由近到远，由粗到细，由高级到低级，由简单到复杂； ⑷生长发育的个体差异。 第三章： 1、简述青春期少年保健的主要内容：（试题里有，但书上没画重点） 1）营养保健：青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入，保持良好的饮食习惯。 2）良好的个人卫生，充足的睡眠，以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要 3）继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患 4）预防运动创伤、车祸、溺水，以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。 第四章 1、简述母乳喂养的优点 ：（1）营养丰富，容易消化吸收（2）增加婴儿的免疫力（3）简便、卫生、经济：母乳温度适宜，不易污染，经济方便，随要随哺（4）增进母婴情感交流：婴儿安全感、信任；心理与社会适应性的发展；建立亲密的母子关系（5）哺乳对母亲有利：产生催乳素、抑制排卵。 2、母乳喂养的禁忌症 母亲感染HIV，患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。乙型肝炎并非哺乳禁忌。半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。 3、婴儿辅食的添加原则 1）时间：一般在小儿4-6个月开始添加辅食 2）方式：由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，逐渐过渡到固体食物。 3）质量：单独制作，保证质量，不能以成人食品代替 4）要求：患病期间不添加新的辅食。添加辅食后观察小儿大便情况。 精品文档． 精品文档 4、人工喂养的注意事项： 1）选用适宜的奶嘴2）测试乳液的温度3）避免空气吸入4)加强奶具卫生5）及时调整奶量 第五章 1、小儿体液平衡的特点（识记内容） （一）体液的总量和分布：年龄越小，体液总量相对越多（间质液比例高） （二）体液的电解质组成与成人相似 （三）水代谢的特点

中医儿科学考试题库及答案

中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余

D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。

中医儿科学 复习重点

中医儿科学 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。专科：宋代。 钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热” 。 钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。儿科四大证：痧、痘、惊、疳。论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 小儿年龄分期（7 个）（熟悉） 1.胎儿期——从受孕到分娩共 40周 胎龄满 28 周到出生后 7 足天，为围生期。保健重点：护胎、养胎、胎教。 2.新生儿期——自出生后脐带结扎起到生后满 28 天保健重点：保暖、喂养、 消毒隔离、清洁卫生等。 出生后 4～6h 可喂奶 3.婴儿期——从生后 28 天到满 1 周岁。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期

（第一次高峰）。 易患脾胃疾病、感染性疾病。 保健重点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受计划免疫接种注意护理和教养。 4.幼儿期——1 周岁后到 3 周岁 保健重点：防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。 5.学龄前期——3 周岁后到 7 周岁。 性格特点形成的关键时期。 保健重点：易发生各种意外，如溺水、烫伤、错服药物。 6.学龄期——从 7 岁后到青春期来临（一般为女 12岁，男 13 岁） 体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。 保健重点：注意因势利导，保护视力，预防龋齿，充足的营养。 7.从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。 女孩：11~12 岁到 17~18 岁； 男孩：13~14 岁到 18~20 岁。 生长发育速度明显加快（第二次高峰），性别差异常显著。 生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和。 保健重点：足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。 体格发育各项衡量指标及其计算 1.体重

《儿科护理学》教学大纲

附件1： 《儿科护理学》教学大纲 一、课程基本信息 课程代码：Byh19 课程性质：专业必修课 学分数：4 学时数：64 适用专业：护理 二、课程地位和任务 《儿科护理学》是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理，以促进儿童身心健康的护理学科。儿童处在不断的生长发育阶段，儿科护理学自始至终贯穿这一动态发展的特点。《儿科护理学》是建立在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合 性应用科学，是护理专业的一门重要学科。其任务是 通过学习儿科疾病及其护理，从身体——心理——社 会三方面对患儿进行全面的护理，从而真正体现以人 为本的特点。 三、课程教学目的和要求 （一）知识目标

1.明确儿科护理学的任务目标 2.明确常见的新生儿疾病及护理要点 3.明确儿科常见的四大疾病佝偻病、肺炎、小儿腹泻、 贫血 4.掌握泌尿系统的急性肾小球肾炎，肾病综合征小儿 的护理 5.掌握缺铁性贫血小儿铁剂的治疗和护理 6.明确先天性心脏病的分类 （二）能力目标 1.了解小儿喂养的知识 2.学会儿科常用的护理技术 3.学会运用护理程序对小儿进行整体护理 （三）素质目标 1.培养学生对儿科护理工作的热爱 2.培养学生热爱自己的本职工作，全身心投入 3.培养学生的“慎独”精神 四、课程内容及学时分配 第一章绪论 一、教学目的与要求 1.掌握小儿年龄分期及其特点 2.熟悉儿科护理学的范畴和任务 3.了解儿科护士的素质要求

二、教学重点与难点 1.掌握小儿年龄分期及其特点 2.熟悉儿科护理学的范畴和任务 三、教学时数2学时 四、教学内容 第一节儿科护理学任务和范围 一、熟悉儿科护理学的范畴和任务 第二节儿童年龄分期 一、小儿年龄分期及各期特点 第三节儿科特点及儿科护理的一般原则 一、儿科特点及儿科护理的一般原则 第四节儿科护士的角色与素质要求 一、儿科护士的角色与素质要求 第二章儿童生长发育 一、教学目的与要求 1.掌握生长发育的概念及规律 2.掌握应用儿童生长发育的各项指标判断儿童生长 正常或异常的方法 3.熟悉生长发育的影响因素 4.了解儿童发展的一些相关理论 5.了解小儿常见的心理行为异常及其干预方法 二、教学重点与难点

中医儿科学模拟试题及答案

中医儿科学模拟试题（二） 31．小儿出齐20颗乳牙的时间是 A．8～10个月 B．I1～12个月 C．13～15个月 D．16～19个月 E．20～30个月 答案：E 解析：小儿一般1岁时出8个牙，1岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1岁半出尖牙，两岁出第二乳磨牙，于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32．最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A．万全 B．薛铠 C．刘昉 D．董汲 E．钱乙 答案：E 解析：北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病，并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33．“纯阳”学说是指小儿 A．发育迅速 B．脏腑娇嫩 C．有阳无阴 D．阳亢阴亏 E．形气未充 答案：A 解析：所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34．小儿患病后易趋康复的主要原因是 A．心常有余 B．肝常有余 C．稚阴稚阳 D．脏腑已成 E．脏气清灵 答案：E 解析：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气轻灵，反应敏捷，且儿科疾病一般病因单纯，又少七情的伤害，所以小儿患病后经过恰当治疗，病情好转比成人快，容易恢复健康。 35．婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量是 A．10～20ml

B．21～30ml C．31～40ml D．41～5Oml E．60～lOOml 答案：E 解析：婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量大约是60～lOO毫升；1-6岁约150-200毫升；7-12岁约为200-300毫升。 36．《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于 A．牌、胃 B．肝、胆 C．心、小肠 D．肺、大肠 E．肾、膀胱 答案：A 解析：《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和……。 37．小儿正常舌象是 A．淡白 B．绛红 C．紫暗 D．暗红 E．淡红 答案：E 解析：小儿正常舌象与成人一样，都是淡红舌。 38，4周岁小儿的身长应为 A．90cm B．95cm C．100cm D．105cm E．llOcm 答案：B 解析：小儿初生时身长约50厘米，出生后第一年增长25厘米，2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×5＋75。 39．随着小儿年龄的增加 A．脉搏增快，血压增高 B．脉搏增快，血压减低 C．脉搏减慢，血压增高 D．脉搏减慢，血压减低 E．脉搏，血压均无明显变化 答案：C

广州中医药大学：中医诊断学试卷

一、单项选择题 1、水饮证面色黑主要是: Ａ、黑而干焦Ｂ、鼻柱黑Ｃ、眼眶黑Ｄ、口周黑Ｅ、青黑 2、瘿瘤多见于： Ａ、气滞血瘀Ｂ、阳虚阴盛Ｃ、肺肾阴虚 Ｄ、感受风火时毒Ｅ、肝郁气结痰凝 3、小儿食指络脉色紫红主病： Ａ、里热Ｂ、表热Ｃ、血瘀Ｄ、痛证Ｅ、惊风 4、患者自觉口甜，多属： Ａ、脾胃气虚Ｂ、肝胃蕴热Ｃ、脾胃湿热Ｄ、肾病Ｅ、脾阳虚 5、细脉、微脉、弱脉、濡脉的共同特征是： Ａ、中取即得Ｂ、细小无力Ｃ、浮取即得Ｄ、沉取即得Ｅ、若有若无 6、食滞胃脘证患者，其脉多为： Ａ、弦Ｂ、实Ｃ、数Ｄ、缓Ｅ、滑 7、下列哪项与弦脉所主病症无关： Ａ、肝病Ｂ、痛证Ｃ、痰饮Ｄ、宿食Ｅ、胆病 8、面色黧黑而肌肤甲错属于： Ａ、瘀血Ｂ、肾虚Ｃ、阳虚Ｄ、肾绝Ｅ、水饮 9、患者发热，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，证属： Ａ、上热下寒Ｂ、真热假寒Ｃ、表热里寒Ｄ、表实里虚Ｅ、阳盛阴虚 10、下列哪项不是辨别虚实真假的主要依据？ Ａ、腹部的硬满与柔软Ｂ、整体状况的强与弱Ｃ、舌质的苍老与嫩胖 Ｄ、脉沉取有力与无力Ｅ、面色的苍白与颧红 11、下列除＿＿＿外，均是亡阳证的临床表现： Ａ、面色苍白Ｂ、口渴饮冷Ｃ、呼吸微弱Ｄ、四肢厥冷Ｅ、舌淡而润

12、发热与恶寒交替出现是： Ａ、表证Ｂ、表邪入里Ｃ、半表半里Ｄ、表热里寒Ｅ、表寒里热 13、按虚里，下列除何项外，均属正常： Ａ、按之应手Ｂ、动微不显Ｃ、动而不紧Ｄ、缓而不怠Ｅ、节律均匀 14、壮热烦燥，面红目赤，腹胀满拒按，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数，此属：Ａ、里热证Ｂ、里实证Ｃ、里实热证 Ｄ、表里俱热证Ｅ、真寒假热证 15、患者手足疼痛，肤色紫暗发凉，喜暖恶寒，得温痛减，舌淡暗，脉沉迟涩，证属： Ａ、血寒证Ｂ、血瘀证Ｃ、气虚血瘀证 Ｄ、气滞血瘀证Ｅ、凉燥证 16、心悸，失眠，多梦，健忘，五心烦热，盗汗，舌红少津，脉细数，此属：Ａ、心火亢盛证Ｂ、心肾不交证Ｃ、心血虚证 Ｄ、心阴虚证Ｅ、肾阴虚证 17、哪一项与肝气郁结无关： Ａ、情志抑郁易怒Ｂ、胸闷善太息Ｃ、胸胁胀痛 Ｄ、瘿瘤Ｅ、身目黄 18、哪一项不属胆郁痰扰表现： Ａ、惊悸不寐Ｂ、烦燥不宁Ｃ、语言错乱Ｄ、眩晕口苦Ｅ、太息胁胀 19、小便失禁2年余，伴腰膝痠软无力，神疲乏力，舌淡苔白，最宜诊断为：Ａ、肾精不足证Ｂ、肾阳虚证Ｃ、肾气不固证 Ｄ、肾不纳气证Ｅ、脾肾阳虚证 20、邪热炽盛多表现为： Ａ、口渴不欲饮Ｂ、口不渴Ｃ、口渴喜冷饮 Ｄ、口渴欲饮，饮入即吐Ｅ、口干喜热饮 21、患者突然感上腹部疼痛，用热水袋敷后痛减，口不渴，泛吐清水，形寒肢

中医儿科学 重点 复习整理

中医儿科学重点 总论 ●起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 ●第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上， 欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 ●专科：宋代。 ●钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》 1.概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。 2.首创儿科辨证体系,提出“心主惊,肝主风,脾主困,肺主喘,肾主虚”的辨证纲领. ●儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 ●论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 ●南宋名医- 陈文中著 <小儿痘疹方论> <小儿病源方论> ● <幼幼集成> 陈复正-清代: 指纹诊法 ●万全: 著作: <片玉心书> <幼科发挥> <育婴家秘> 提出“两有余,三不足”的观点. ●小儿药证直诀提出- 五部配五脏: 左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,?为肾 ●小儿的生理病理特点: 万全的“两有余,三不足”的观点: “肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;肾常虚.” 1. 肝常有余:有两个含义: 其一是小儿时期肝主疏泄,具有疏泄升发全身气机的功

能,且其升发疏泄的功能与日俱增,并非肝阳亢盛. 其二,是由于小儿脏腑经络柔弱,气血未充,故感邪之后易化热引动肝风而致惊搐等. 2. 脾常不足: 脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源.小儿生长发育迅速,对精微需求较多,但小儿又脾胃薄弱,饮食稍增,则易引起运化功能失常,故谓“脾常不足”. 3. 心常有余:有两个含义: 其一是指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生机蓬勃之象, “心属火,旺于夏,所谓壮火之气也”.并非指心火亢盛. 其二是指小儿脏腑柔弱,感邪后易化火扰乱心神,出现心火上炎之证. 4. 肺常不足: 肺与脾胃子母关系,肺之气有赖于脾化精微以滋养,脾胃旺则肺胃自固, “脾常不足”,故气亦弱,故称“肺常不足”. 5. 肾常虚: 肾为先天之本,肾中之元阴元阳为生命之根,其余四脏之阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳之温阳,但小儿肾气未盛,气血未充,肾气当随着年龄的增长而逐渐充盛,这就是“肾常虚”之意. 试述“纯阴”与“稚阴稚阳 一. 纯阳与稚阴稚阳学说是古代医家用来说明小儿生理特点的理论. 1. 稚阴稚阳: 指小儿五脏六腑成而未全,全而未壮,脏腑娇嫩,形气未充. ●“脏腑娇嫩,形气未充”分析其含义: 脏腑- 指五脏六腑; 娇 - 指娇气,不耐外邪侵袭; 嫩 - 即嫩弱,幼稚之意; 形 - 形体结构,即四肢百骸,筋肉骨骼,精血津液等; 气 - 指生理功能活动,如肺气,肾气,脾气等;

(完整word版)儿科护理学重点学习

《儿科护理学》课后作业（一） 一、名词解释 儿科护理学（P1）：是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。 生长（P8）：一般是指小儿各器官、系统的长大和形态变化，可测出其量的变化。 发育（P8）：指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟，为质的改变。 新生儿期（P2）：指自出生后脐带结扎起至出生后28天止。 幼儿期（P2）：指1周岁后到满3周岁前。 二、填空题 1、儿科护理学的服务对象是身心处于不断发展中的小儿 2、儿科护理的任务是对儿童提供综合性、广泛性的护理 3、2—12岁小儿体重的计算公式是体重（㎏）=年龄×2+7（或8），2岁以上小二身高的计算公式身高（㎝）=年龄×7+70（㎝） 4、新生儿出生时体重为男孩（3.3±0.4）kg；女孩（3.2±0.4）kg，平均身高为50CM，3个月小儿体重6㎏ 5、小儿前卤闭合时间12--18个月，闭合过早即为小头畸形，过晚为佝偻病、先天性甲状腺功能减低症 三、简答题 1、儿科护理的对象、任务、范围？ 对象：身心处于不断发展中的小儿 任务：P1 范围：P1 2、小儿疾病的预防特点。 加强预防措施、注意合理营养、及早筛查，及时诊治 3、儿科护理的一般原则。P4 4、21世纪小儿健康所面临的机遇和挑战如何？P7 5、小儿各年龄阶段是如何划分的？各年龄段有何特点？ 胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期，约40周，该期胎儿生长发育迅速，完全依靠母体生存，因此孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长

发育有着重大影响 新生儿期：自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期，此期小儿脱离母体开始独立生存，生活空间发生巨大变化，这一阶段发病率高，死亡率也高婴儿期：自出生到满1周岁之前为婴儿期，该期小儿对热量和营养素尤其是蛋白质的需求量相对较高，但各器官消化吸收功能尚不够成熟完善，容易发生营养和消化紊乱 幼儿期：自1周岁后到满3周岁前为幼儿期，此期小儿语言、思维和社交能力的发育日渐增速，注意防止意外创伤和中毒等情况的发生 学龄前期：自3周岁后到6～7岁入小学前为学龄前期，此期小儿具有高度的可塑性，应培养小儿良好的道德品质和生活能力，为入学作好准备 学龄期：自入小学起（6～7岁）到青春期前为学龄期，此期小儿各系统器官的外形均已接近成人，是接受系统科学文化教育的重要时期，求知能力加强，理解、分析、综合能力逐步完善 青春期：第二性征出现到生殖功能基本成熟、身高停止增长，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁，此期小儿的生长发育再次加速，在性激素作用下，第二性征逐渐明显，生殖系统的发育渐趋成熟。女孩出现月经，男孩发生遗精。该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征。这一阶段外界环境对其影响较大，应进行教育，使之养成良好的道德品质，建立健康的生活方式 6、小儿生长发育的规律及其影响因素有哪些？P8-10 7、小儿感知的发育包括哪些？P18-19 8、小儿心理活动的发展包括哪些？P20-22 9、一岁、两岁、五岁小儿身高、体重、头围、牙齿发育的正常标准。 10、不同年龄段小儿的性心理、心理社会及认知发展特点。P27-30 《儿科护理学》课后作业（二） 一、单项选择 1、下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A A·红臀 B·马牙 C·假月经 D·乳腺肿大 E·生理性黄疸 2、关于新生儿的特点，正确的是D

中医儿科学

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纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。） （2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。 语言发育：单语单句阶段：1岁以后。 小儿生理特点：（1）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说； （2）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说。

儿科护理学重点整理

儿科护理学 （A型选择 50*1；B型选择 10*1；名解 5*3；简答 2*5；分析 1*15） 名词解释 1、生长：各器官、系统、身体量的变化。 2、发育：细胞、组织、器官功能质的变化，包括情感--心理的发育成熟过程。 3、骨龄：通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化，并将其标准化。 4、生理性体重下降：生后由于体内水分的丢失、胎粪排出，导致体重逐渐下降，约第5-6天降到最低点（小于BW的10%），一般7-10天后恢复到出生体重。 5、计划免疫：根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。 6、小于（大于、适于）胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下，或低于平均体重2个标准差的新生儿。（大于：出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上的婴儿。适于：出生体重在同胎龄儿平均体重第10至90百分位之间的婴儿。） 7、口服补液盐溶液：简称ORS液，是由氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g，加水至1000ml配制而成，总渗透压为245mol/L，一般适用于轻度或中度脱水严重呕吐者。 8、分离性焦虑：指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落，甚至功能损伤。 9、适中温度：指能维持正常体液及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发热量最少，新陈代谢最低。 10、营养性维生素D缺乏性佝偻病：由于小儿体内VitD不足导致钙、磷代谢失常，产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。 11、生理性贫血：出生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增加，而胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血），加上红细胞生成素较少，婴儿生长发育迅速，血循环量增加等因素，红细胞数及血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时，红细胞数降至3.0*10^12/l，血红蛋白量降至100g/l左右。 12、咳嗽变异性哮喘：儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘，常在夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。 13、缺氧发作：法洛四联症的患儿常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。 14、差异性紫绀：动脉导管未闭时，长期肺循环血量增加，使肺动脉压力增高，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。 15、法络四联症：是一组先天心血管的复合畸形，包括四种病理变化：肺动脉狭

中医儿科学题库

第一章中医儿科学基础 同步综合练习 一、单项选择题 1．我国史书中明确记载的最早儿科医生为( ) A ．巫方 B ．扁鹊 C ．钱乙 D ．巢元方 E ．孙思邈 2．相传至今，我国最早的儿科专著为( ) A ．《山海经》 B ．《诸病源候论》 C ．《小儿药证直诀》 D ．《颅囟经》 E ．《五十二病方》 3．下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( ) A ．钱乙 B ．扁鹊 C ．巢元方 D ．张仲景 E ．薛己 4．明代薛铠、薛己父子精于儿科，在其以下哪一著作中论小儿各科病证221种，列医案1540则。( ) A ．《活幼口议》 B ．《保婴摄要》 C ．《育婴秘诀》 D ．《幼幼新书》 E ．《幼科发挥》 5．下列哪位医家提出“小儿稚阳未充，稚阴未长者也”的生理特点( ) A ．吴鞠通 B ．陈复正 C ．万全 D ．薛已 E ．扁鹊 6．一般将多少岁作为儿童年龄的上限。( ) A ．11岁 B ．17岁

C ．14岁 D ．18岁 E ．9岁 7．妊娠早期多少周前的胚胎期，从受精卵至基本形成胎儿，最易受到各种病理因素的伤害，造成流产或先天性畸形。( ) A ．4周 B ．8周 C ．12周 D ．16周 E ．6周 8．幼儿期一般是指( ) A ．自出生至生后28天 B ．1周岁至6周岁 C ．出生28天后至l 周岁 D ．3周岁至7周岁 E ．7周岁至10周岁 9．新生儿的头围一般为( ) A ．26 B．28 C ．44 D．34 E．20 10．“变蒸学说”最早见于哪本书。( ) A ．《脉经》 B ．《诸病源候沦》 C ．《颅囟经》 D ．《温病条辨》 E ．《山海经》 二、多项选择题 1．下列哪些著作为明代名医万全所著的儿科专著。( ) A ．《幼科发挥》B.《育婴秘诀》 C ．《保婴撮要》 D ．《片玉心书》E.《幼科铁镜》 2．张景岳的《景岳全书·小儿则》提出下列哪些辨证治疗观点。( ) A ．阴常有余 B ．阴常不足 C ．阳非有余 D ．阳常有余 E ．脏气清灵，随拨随应

广州中医药大学 传扬济世之训 孕育岭南名中医介绍

广州中医药大学传扬济世之训孕育岭南名中医 2010年03月18日来源: 南方都市报 ◆中医药大学是岭南名中医的摇篮。 ?药圃里的李时珍雕像。 药圃里生长着稀有中药品种,俨然广东珍贵中药种子库。 广州名片名牌学府系列总第129期侯选名片128期 广州中医药大学 提名辞

广州中医药大学是新中国最早开办的四所中医药高校之一,经历了中医药高等教育从创立到成长整个发展历程,一直是综合实力居全国最前列的中医药名校。 索引 作为岭南名中医的摇篮,广州中医药大学成立于1956年,是新中国最早兴建的中医药高等学府之一,它的建校基础是成立于1924年的广东中医药专门学校。2002年在全国的一级学科评估工作中,学校中医学一级学科整体水平全国排名第一。 唯心 大学的“大”“小”问题 十年前,父亲在偏远的小渔村为儿子的前途出谋献策:争取在数理化上拔尖,考一所医药大学,真才实学,出来后才好找工作。但是儿子不才,天生就有数理化恐惧症,这场父母的望子成龙几年后以儿子上了一所文科学校草草收场。 在这里以自己亲身经历的故事作为文章的开头,并不是故意拿青涩往事说事,为了更好地以当事人与局外人的双重身份来谈论如今的大学。说实在话,在浮躁与功利的就业教育横行的年代,提及大学两字,不仅让人汗颜,同样使人心虚。如今的大学,围墙还是原来的围墙,大学已经不是原来的大学:一边看到大学校园里的年轻学子们多数考虑的不再是学识修养和人格的完善,“学这个有什么用”自然而然成为新时代大学生的口头禅；另一边则是高校办学唯利是图所滋生的大学腐败,假成果、假学问、假效益、假就业率遍地都是。 倒出这么多苦水,并不全是危言耸听的证据陈述,而都是一些众所周知的关于“大学”的社会现实。大学的教育改革问题喊了很多年,却很难推行,要知道社会风气的形成与颠覆远比专业设置和分科复杂得多。 关于大学的“大问题”没解决,大学里的“小问题”又出现。有网友出来声称,做一个大学生“难”,现在做一个中医药专业出来的大学生更是“难上加难”:比起很多综合性大学,广州中医药大学十几年来在教育市场的位置却更为尴尬。在“崇洋媚外”的社会,中医的边缘地位得到矫正的历史不长。今天别说在学校教学,就算在医院临床实践,西医的“强势”比比皆是。中医的现代化问题直接影响了中医的教学,所以采访的时候有在校学生对我诉苦:比起其它高校最大的不同应该是它始终围绕一个中西分歧的问题争论不休。 许多年前,竺可桢说,教授是大学的灵魂,一个大学学风的优劣,全视教授人选为转移；多年后,谢泳说,今日的教授已不再是学衔、学问的标志,而是工资的一个级别,一个分配住房的资格,再加上一个享受公费医疗的待遇而已。的确,如今谈起大学,我们也不再谈青春谈理想,我们只谈“及格和工作”。而谈起中医药大学,关于专业、学术本身的中西结合、中西难解难分的问题却仍然是主要问题。■小瘪