开展床边授课比赛对提高临床护理教师授课能力的作用
开展床边授课比赛对提高临床护理教师授课能力的作用
摘要：目的探讨床边授课比赛对提高临床护理教师授课能力的作用。方法将2013～2014年参加床边授课比赛的30名临床护理教师设为观察组，未参赛的30名临床护理教师设为对照组，通过对护生进行授课，采用专家评分及护生对教师授课满意度调查比较两组教师的授课能力。结果观察组临床护理教师授课专家评分、护生满意度均高于对照组（P<0.01）。结论开展床边授课比赛对提高临床护理教师的授课能力有促进作用，护生对参加过床边授课比赛的临床护理教师授课的效果更加满意。
关键词：临床护理教师；床边授课比赛；授课能力
临床护理教学是护理教育的重要组成部分，是课堂教学的延续和深化[1]。临床护理教师是完善护理教育的主要力量，建立一支水平高、素质优、能力强的临床教师队伍是提高临床教学质量的关键[2]。目前临床护理教师多由临床护理人员担任，但很多临床护理教师没有系统的接受过教学理论的培训，也缺乏长期教学实践经验的积累[3]，并且承担着繁重的临床护理工作，因而影响了教学质量。床边授课是以实践教学、个体化教学为特征[4]，采取提问、示教、讲解、交流等多种形式，培养护生的观察能力、思维能力、解决问题
的能力，促进护生基础理论的深化、临床护理技能的提高[5]。为了进一步规范临床教学，提高临床护理教师的教学能力，提升护理教学质量，我院于2013～2014年连续2年组织临床护理教师床边授课比赛，取得一定成效。现报道如下：1资料与方法
1.1一般资料我院是一所三级综合性医院，开放床位950张，有临床护理教师306例，其中男性4例，女性302例。护理部依据《临床护理教师资质准入管理》实行分层聘任。选择我院60例临床护理教师为研究对象，其中男性4例，女性56例，年龄24～34岁，工作年限5～10年，均为专科及以上学历，护师以上职称，具有本专业2年以上工作经验。以2013～2014年参加床边授课比赛的30例为观察组，以未参赛的30例为对照组，两组临床护理教师在性别、年龄、工作年限、学历、职称方面比较差异无统计学意义（P?0.05）。均接受护理部每年组织的临床护理师资培训，并考核合格。
1.2方法
1.2.1制定床边授课比赛计划由护理部制定《临床护理教师床边授课比赛实施方案》，并组织?o理教学专家拟定《临床护理教师床边授课比赛评价表》，包括教态仪表要求、语言沟通要求、授课内容、授课技巧、注重实效及整体评价6个方面，共14个条目，满分100分。其中授课内容包括条
理清晰、重点突出、能把握关键环节3个方面，占30%；授课技巧包括结合案例、注重互动，参与性与启发性、评价学生掌握情况3个方面，占30%；注重实效包括结合患者实际病情、解决患者实际问题、保护患者隐私、做好人文关怀4个方面，占20%，其余占20%。
1.2.2组织培训护理部每年举办一次临床护理师资培训班，授课内容为护理程序的临床应用、临床护理教师应具备的素质要求、教案的书写、如何备课、如何上好一堂课、如何当好一名带教老师、临床护理带教的方法及对策、护理临床教学查房的示范与总结、护理技能培训示范、实习生人文关怀能力的培养、PPT的制作技巧等。通过培训使教师掌握授课方法及技巧，提高教师授课及护理实践教学能力。
1.2.3床边授课比赛的组织床边授课比赛的内容由参赛者根据各自专业承担的教学任务进行准备，包括临床护理、专科护理、急救护理、康复护理、健康教育及新技术、新业务的配合与观察等，授课时间为15～30 min。比赛前，由各科护士长及参赛者共同选择合适的病例，提前与患者及家属做好沟通，取得同意和配合后方可进行授课。以对学生进行床边理论或技能授课、床边查房等形式进行，引导护生与患者沟通，指导护生查体，讲解疾病的治疗和护理，并将提问穿插其中，评价学生的掌握情况。教学过程中围绕教学大纲和患者实际情况，体现带教安全及人文关怀。
1.2.4床边授课比赛的实施床边授课比赛每年举办1次。比赛分阶段进行，每阶段比赛内容避免重复：①初赛阶段：由各科护士长组织，以科室为单位，采取自愿报名，凡符合临床带教老师资质准入标准，有带教能力的护理人员，均可参加科内初赛，选出优胜者3名参加所在片区复赛。②复赛阶段：由各片区护士长组织，选出优胜者5名参加院内决赛。
③决赛阶段：由护理部组织，分片区下科室依次进行。评委由5名临床经验及授课经验丰富的护理部主任、护士长代表、临床护理教师代表担任，依据《临床护理教师床边授课比赛评价表》逐一进行评分，计算平均分为参赛者的最后得分。
1.2.5床边授课比赛的总结初赛和复赛结束后，分别由科室护士长、片区护士长将比赛的情况进行分析总结，将书面材料交护理部汇总。决赛过程中每位临床护理教师授课完毕，由评委进行现场点评。护理部在三轮比赛结束后，将比赛结果进行总结，对全院承担临床护理教学的带教老师进行反馈，并对在比赛中取得优异成绩的护理教师给予奖励。
1.3效果评价2015年组织观察组和对照组共60名教师对护生进行床边授课，授课对象为2015年10名实习护生（均为本科护生，实习时间大于3个月）。①床边授课结束后当场发放《临床护理教师床边授课质量综合满意度调查表》，对带教老师的授课质量进行评价，包括：语言表达是否流畅；讲解是否有条理；是否突出重点；是否讲清难点；是否紧密
联系实际；是否启发学生思维；是否注重课堂互动；是否保护患者隐私，体现人文关怀；是否准确控制授课时间；是否掌握本堂课内容10个方面，满分100分。②床边授课结束后，由评委依据《临床护理教师床边授课比赛评价表》对教学效果进行评价。
1.4统计学分析采用SPSS13.0软件进行数据统计分析，采用描述性统计及t检验，P?0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组教师床边授课专家评分、护生满意度均高于对照组，见表1。3讨论
3.1开展床边授课比赛，提高了临床护理教师的业务水平提高教学质量，教师是关键，带教老师应具有专家般的临床知识和技能，才能在带教过程中做到游刃有余。资料显示：学生对带教老师的理论和技术水平的满意率分别为82.81%和83.59%[7]。临床护理教师承担着大量的临床护理工作及家庭琐事，导致很多教师不重视对自身的专业素质的提高。通过开展床边授课比赛，使临床护理教师被动或主动的进行理论知识和技能的学习，认真备课，深入理解教学大纲、教材，熟悉教学内容，准确把握临床护理的重点、难点，使业务水平得到了提高，从而提高了教学质量。
3.2开展床边授课比赛，提高了临床护理教师综合授课能力培训是不断提高临床护理教师教学水平的有效途径
[6]。表1结果显示，观察组教师的专家评分高于对照组（P<0.01），表明参加床边授课比赛对于提高临床护理教师的综合授课能力有促进作用。组织床边授课比赛，通过对带教老师的规范化培训、评委专家的点评及护理部的总结与反馈，开拓教师视野，更新护理教育理念，使教师能发现自身在护理教学过程中存在的问题，不断的改进教学方法，学习教学技巧，有效的提高了教师授课和实践教学能力。
3.3开展床边授课比赛，提高学生对教师授课的满意度表1结果显示，观察组护生对教师的授课满意度评价高于对照组（P<0.01）。通过组织床边授课比赛，参赛教师能主动学习护理教学新理念，更新教学观念与方法，根据教学内容运用临床病例开展教学。在教学过程中引导护生与患者沟通，从中获得疾病的发病原因和症状；指导护生查体获得疾病的体征；通过教师的讲解掌握疾病的治疗和护理。使枯燥的理论知识紧密联系实际，使教学内容形象、生动、具体。加深了学生对知识的理解和记忆，增强了学生的学习兴趣，提高了学生的学习效率，同时也使学生对授课效果的满意度得到提高。
目前我国护理教育规模显著扩大，教育层次显著提高[8]，临床护理教学是学生将学校所学的理论知识应用到临床实践，实现从学生到护士的角色转换的重要环节。如何加强临床护理教师队伍的建设，培养选拔优秀临床护理教师，建
设一支规模合理、结构优化、高素质的临床护理教师队伍，使教学与临床紧密结合，培养出实用型的护理人才，是我们应该进一步探讨的问题。
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编辑/孙杰