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执业药师专业知识2皮肤真菌感染治疗药理作用与临床评价

执业药师专业知识2皮肤真菌感染治疗药理作用与临床评价
执业药师专业知识2皮肤真菌感染治疗药理作用与临床评价

执业药师考试重点:皮肤真菌感染治疗药的药理作用,临床评价,用药监护一:药理作用临床评价

要点内容

作用特点概述:

抗真菌药是指具有抑制或杀死真菌生长或繁殖的药物。抗生素类抗真菌药、瞠类抗真菌药、丙烯胶类抗真菌药、吗 H林类抗真菌药和口比睫酣类抗真菌药是本节所要介绍的抗真菌药

抗生素类抗真菌药:

抗生素类抗真菌药包括多烯类抗生素(如两性霉素 B 和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)两大类,其中两性霉素 B 与其他多烯类相比,其抗真菌活性最强,可作为唯一用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物,详见第十章第十六节抗真菌药。而其他多烯类仅限于对浅表真菌感染的局部治疗

唑类抗真菌药:

本类药包括眯哗类(包括自同康略、益康略、咪康略、克霉瞠和联苯书 R坐等) 和三睡类(包括伊曲康略、氟康略和伏立康哗等)两大类。本节主要介绍咪瞠类作用机制详见第十章第十六节抗真菌药

丙烯胺类抗真菌药:

本类药包括茶替芬和特比茶芬,可作为整烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂

吗啡林类抗真菌药:

本类药有阿莫罗芬,可作为局部抗真菌药,通过对真菌细胞膜麦角固醇的合成干扰,从而导致真菌死亡

吡啶酮类抗真菌药:

本类药有环口比酣胶,主要作用于真菌细胞膜。高浓度可增加细胞膜的渗透性,致使饵离子和其他内容物漏出,导致细胞死亡

典型不良反应①阴道片或阴道栓可引起臼带增多

②略类抗真菌药:本类药用后偶有局部刺激、痛痒、烧灼感、接触性皮炎在,皮肤可有红斑、丘痒、水瘤、脱屑等不良反应出现

③丙烯肢类抗真菌药:本类药用后少数患者有局部剌激症状出现,如红斑、烧灼、干燥、瘦痒等,偶见接触皮炎

④吗H林类抗真菌药 :阿真罗芬偶出现局部剌激症状

⑤吡啶酮类抗真菌药 : 局部发红、刺痛、癌痒、烧灼感等刺激症状偶见,接触性皮炎

禁忌证①抗生素类抗真菌药:禁用于对制霉菌素过敏者

②瞠类抗真菌药:禁用于对本类药过敏者

③丙烯胶类抗真菌药:禁用于对本类药过敏者

④吗琳类抗真菌药 : 禁用于对阿莫罗芬过敏者、儿童(尤其是婴幼儿)

⑤吡啶酮类抗真菌药:禁用于对环毗酣胶过敏者及儿童

二:用药监护

1.注意与糖皮质激素的适宜联合应用

2. 注意对手、足癖的预防与合理用药

(1)在使用外用药期间,尽量不洗烫患部皮肤,对肥皂和碱性药物应少用或不用,少洗澡,可使抗真菌药在体表停留的时间延长,使疗效得到巩固和提高。

(2) 若患者同时患有手、足癖,应同时治疗,以免因瘦抓而再次感染。体股癖合并有

糖尿病者,在应用抗真菌药时,应同时控制血糖。

(3) 应保持足、体、股、大腿部的皮肤干燥,注意个人卫生,对于康烂型足癖患者,忌用热水洗烫和定期洗烫鞋袜,在夏季潮湿的季节,直在适宜场合解开鞋带,释放湿气。

真菌性皮肤问题和中医药方治疗

真菌性皮肤问题详解和药方 真菌:进化比较高的生物,动物的细胞核、核仁、细胞膜、细胞器,还有人类细胞没有的细胞壁。 真菌病是由真菌引起的感染性疾病; 临床上把致病真菌分为浅部真菌和深部真菌; 癣是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病; 按发病部位命名,如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲癣等;少数是按皮损形态命名,如花斑癣;

深部真菌多为条件致病菌,易侵犯免疫力低下者。 中医病因病机 总由生活、起居不慎,感染真菌,复因风、湿、热邪外袭,郁于腠理,淫于皮肤所致。 若风热盛,则表现为发落起疹,瘙痒脱屑;若湿热盛,则见渗流滋水,瘙痒结痂;若郁热化燥,气血不和,肤失营养所致,则见皮肤肥厚、燥裂、瘙痒。 风盛则痒剧,湿盛则滋水明显, ,热盛则红斑明显。病久营血不濡,则皮肤肥厚、干燥,毛发干枯失润,缠绵难愈。

临床表现 头癣、手足癣、体癣、花斑癣、鹅口疮。 一、头癣 由皮肤癣菌引起的头皮和头发感染。 由于致病菌种的不同和病情表现的差异,一般分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。 儿童为易感人群,发病与接触患癣的动物有关,患儿的病发、头屑、痂皮中带有大量真菌,易污染床单、枕巾、衣帽,常在托儿所、幼儿园、小学校及家庭中相互传播。理发工具如剃刀、梳子等可作为传播媒介。 黄癣俗称“瘌痢头”。 头皮:黄癣痂,鼠臭味。严重的可累及面、颈及躯干等处。 毛发:早期,病发无光泽,但不折断,干枯。后期,毛囊萎

缩,毛发脱落,遗留广泛的萎缩而光滑的瘢痕。 自觉症状:瘙痒。 预后:常自幼患病,直至成年始逐渐愈合,在头皮上遗留广泛的萎缩而光滑的瘢痕,其上只见少数残留稀疏的头发和黄痂。目前新发病例罕见。 白癣:头癣中最常见, 中医称白秃疮。 头皮:灰白色鳞屑性斑片,境界清楚。 毛发:斑内头发略稀疏、无光泽,“高位断发”灰白色菌鞘。 自觉症状:自觉痒感。 预后:损害一般发展至半年后不再扩大增多,处于相对静止状态,至青春期趋向自愈。青春期后皮脂分泌中的某些不饱和脂肪酸可抑制真菌繁殖。若无继发感染,不留瘢痕,愈后头发可完全生长。 黑点癣:儿童和成人均可感染

2017年执业药师考试《中药学专业知识一》冲分知识点整理(二).

2017年执业药师考试《中药学专业知识一》冲分知识点整理(二 4.有利于药材商品规格标准化。通过加工分等,对药材制定等级规格标准,使商品规格标准化,有利于药材的国内外交流与贸易。 5.有利于包装、运输与贮藏。经过产地加工,应使药材形状符合商品要求,色泽好,香气散失少,有效成分含量高,水分含量适度,纯净度高,保证药材的质量和用药的安全。 二、常用的产地加工方法 1.捡、洗 将采收的新鲜药材除去泥沙杂质和非药用部分,但具芳香气味的药材一般不用水洗,如薄荷、细辛、木香等。鲜用药材洗后晾干,进行保鲜处理。 2.切片 较大的根及根茎类、坚硬的藤木类和肉质的果实类药材有的趁鲜切成块、片,以利干燥。如大黄、鸡血藤、木瓜。但对具挥发性成分和有效成分易氧化的则不宜切成薄片干燥,如当归、川芎等。 3.蒸、煮、烫 含浆汁、淀粉或糖分多的药材,用一般方法不易干燥,须先经蒸、煮或烫的处理,则易干燥,同时使一些药材中的酶失去活力,不致分解药材的有效成分。但加热时间的长短不等,视药材的性质而定,如天麻、红参蒸至透心,白芍煮至透心,太子参置沸水中略烫。有些动物药,如桑螵蛸、五倍子蒸至杀死虫卵或蚜虫。 4.搓揉

有些药材在干燥过程中皮、肉易分离而使药材质地松泡,在干燥过程中要时时搓揉,使皮、肉紧贴,达到油润、饱满、柔软或半透明等目的。如玉竹、党参、三七等。 5.发汗 有些药材在加工过程中为了促使变色,增强气味或减小刺激性,有利于干燥,常将药材堆积放置,使其发热、“回潮”,内部水分向外挥散,这种方法称为“发汗”,如厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓等。 6.干燥 除少数药材,如石斛、鱼腥草、地黄、益母草等,有时要求鲜用外,大多数药材经加工后均应及时干燥。干燥的目的是除去新鲜药材中大量水分,避免发霉、变色、虫蛀以及有效成分的分解和破坏,保证药材质量,利于贮藏。 《中国药典》规定药材产地加工的干燥方法如下: (1烘干、晒干、阴干均可的,用“干燥”表示。 (2不宜用较高温度烘干的,则用“晒干”或“低温干燥”(一般不超过60℃表示。 (3烘干、晒干均不适宜的,用“阴干”或“晾干”表示。 (4少数药材需要短时间干燥,则用“曝晒”或“及时干燥”表示。 近年来常使用远红外加热干燥、微波下燥、冷冻干燥等新方法干燥药材。 第五章中药质量标准和鉴定 第一节中药的质量标准 《中华人民共和国药品管理法》第32条规定:“药品必须符合国家药品标准”,“国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家

执业药师药学专业知识

第二章药物结构与药物作用 药物理化性质与药物活性 脂水分配系数:用于评价药物亲水性或亲脂性大小的标准 P=C org /C w C org表示药物在生物非水相的浓度 Cw表示药物在水中的浓度 常用其对数lgP来表示,反映了药物的在两相中溶解情况。P值越大,则药物的脂溶性越高。 药物的体内过程是在水相和脂相间经多次分配实现的,因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。即药物要有“适当”的分配系数,也就是有“适度”的亲脂性和亲水性,才能较好发挥药效。 结构非特异性药物,活性与药物的(理化性质)溶解度、分配系数和解离度有关 药物的酸碱陛、解离度和pKa对药效的影响 酸性药物pK>pH,分子型药物所占比例高;当pK=pH时,非解离型和解离型药物各占一半 酸性药物在pH低的胃中有利于吸收;碱性药物在pH高的小肠中有利于吸收;强碱性药物在消化道难吸收 药物结构与药物活性 药物与作用靶标的结合即生物大分子的作用,其化学本质就是通过一种作用力,这种作用力就是键合力,如同两个化合物之间的反应,有共价键和非共价键两大类 共价键键合是一种不可逆的结合形式,多发生在化学治疗药物的作用机制上 非共价键键合是可逆的结合形式,其键合的形式有:范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力等。 药物与受体结合时采取的构象为药效构象 影响药效的立体因素有:官能团之间的距离、对映异构、几何异构、构象异构 增加亲水性的基团:羟基和巯基( -OH、 -SH) 、醚和硫醚、磺酸基 增加亲脂性的基团:羧酸酯-COOR 、烃基、卤素 羟基和巯基:增强与受体的结合力,增加水溶性;磺酸基:增加化合物的水溶性和解离度卤素:增加亲脂性,降低解离度;磺胺基:与生物大分子形成氢键,增强与受体结合力药物的手性特征及其对药物作用的影响 ①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度:普罗帕酮、氟卡尼、丙胺卡因 ②对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同:氯苯那敏、萘普生 ③对映异构体中一个有活性,一个没有活性:甲基多巴、氨己烯酸、氯霉素 ④对映异构体之间产生相反的活性:哌西那朵、扎考必利、依托唑啉、异丙肾上腺素 ⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性:丙氧芬、奎宁 ⑥一种对映体具有药理活性,另一对映体具有毒性作用:丙胺卡因、乙胺丁醇、氯胺酮药物化学结构与药物代谢 第Ⅰ相生物转化:也称为药物的官能团化反应,是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应,在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团,如羟基、羧基、巯

伍德灯使用说明书目前国外同行对皮肤真菌感染检测早就屏弃了传统

伍德灯使用说明书 目前国外同行对皮肤真菌感染检测早就屏弃了传统刮取皮屑,然后在显微镜下镜检的方法,而采用伍德氏灯(Wood'slamp)在一个相对较暗的房间里,直接照射皮肤病患处,观察其荧光型,从而判断皮肤是否感染真菌及感染发生的程度。伍德灯又称伍氏灯或者过滤紫外线灯,它是通过含氢化镍之滤片而获得 320-400nm长波紫外线。作为皮肤科临床应用的一种辅助检测手段,针对范围十分广泛,如:头癣,黄癣,白癣,花斑癣,红癣,腋毛癣,痤疮;某些色素性病变如黄褐斑、老年斑、咖啡斑等,还有神经纤维瘤、皮肤肿瘤等。 1、仪器功能: 此款手握式皮肤观测仪采用专业检测用紫外灯管,此灯管可发射调制后的长波紫外线,它可以穿透至皮肤真皮中层。表、真皮黑色素和真皮胶原在吸收了这一波长的紫外线后,可以发出蓝色的荧光,这种荧光主要取决于皮肤表皮和真皮的状况。皮肤的健康状况不同所产生的荧光也随之改变。用肉眼无法确认的皮肤状态,如:干性、油性或老化状态在遇到紫外线时就可以识别出来,通过透镜医生可以轻松辨别患者皮肤状态和问题。 2、紫外光源安全无害: 这种长波紫外线非常安全,对患者或医生的皮肤、眼睛没有任何副作用,相反,适度的照射还可以辅助治疗外源斑、痤疮等问题性皮肤,所以您完全可以放心使用。 3、仪器使用: 仪器使用非常简单,医生手持观测仪,接通电源后,患者将脸放入仪器背面的遮光布罩中后,医生即可在正面通过透镜来观察患者的皮肤状态,对照荧光颜色表就可判断客户的皮肤状态。 灯管适用范围及使用: 皮肤科临床常用的辅助诊断工具,用于检测病灶荧光或评价色素改变。 皮癣病(Dermatomycosis) 小孢子菌显示浅绿色荧光,花斑癣显示红黄色至黄绿色荧光。 红癣(Erythrasma) 红癣菌引起的摩擦部位皮肤病呈砖红色荧光。其荧光是由细菌内的原卟啉产生的。应该重点检查腹股沟、腋窝、趾间,这些都是好发部位。 痤疮 痊疮丙酸杆菌也能产生原卟啉,它在Wood灯照射下产生砖红色荧光。这种荧光能被检测到,特别是在鼻唇沟的毛囊处更易观察到。可以据此粗略估计丙酸杆菌的聚集程度。 在暗室,用Wood灯观察,色素增加区和色素减退区的荧光较正常皮肤明显增强。 老年雀斑样痣和小面积色素减退是慢性光损伤的特征。 在暗室,用Wood灯观察能清楚显示出咖啡色斑和腋下色素减退斑片特征。 灰叶状色素减退斑是该病的典型特征,用WOOD光检查时更加明显。黑素瘤、黑素细胞增生与血肿在暗室,用Wood灯观察,黑素瘤或黑素细胞增生为黑色,而血肿为葡萄洒红色

2017年执业药师考试《药学专业知识一》章节练习题及答案(八)详解

2017年执业药师考试《药学专业知识一》章节练习题及答案(八)第八章 D?与用药者体质相关 E.用药与反应发生没有明确的时间关系 12. 以下有关“特异性反应”的叙述中,最正确的是 A. 发生率较高 B. 是先天性代谢紊乱表现的特殊形式 C. 与剂量相关 D. 潜伏期较长 E. 由抗原抗体的相互作用引起 13. “链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋”属于 A.毒性反应 B.特异性反应 C.继发反应 D.首剂效应 E.副作用 14. “沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于 A.特异性反应 B.继发反应 C.毒性反应 D.首剂效应 E.致畸、致癌、致突变作用 15. “肾上腺皮质激素抗风湿、撤药后症状反跳”属于 A.后遗效应 B.停药反应 C.过度作用 D.继发反应

E.毒性反应 16. 如果不良反应是“药物与人体抗体发生的一种非正常的免疫反应”,则称 为 A?毒性反应 B.继发反应 C.过敏作用 D.过度反应 E.遗传药理学不良反应 17. “应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致 二重感染”属于' A.副作用B?继发反应 C.毒性反应 D.后遗效应 E.特异性反应 18. “镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏、乏力”属于 A.后遗反应 B.停药反应 C.毒性反应 D.过敏反应 E.继发反应 19. “四环素的降解产物引起严重不良反应”,其诱发原因属于 A.剂量因素B?环境因素 C.病理因素 D.药物因素 E.饮食因素 20. “缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸”说明其诱因属于A?环境因素 B.病理因素 C.遗传因素 D.生理因素

E.饮食因素 21. “非甾体抗炎药导致前列腺素合成障碍”显示药源性疾病的发生原因是 A. 药物的多重药理作用 B. 病人因素 C. 药品质量 D. 药物相互作用 E. 医疗技术因素 22. “抗肿瘤药引起粒细胞减少”显示发生药源性疾病的主要原因是 A. 剂量与疗程 B. 医疗技术因素 C. 病人因素 D. 药物的多重药理作用 E. 药品质量 23. “他汀类血脂调节药导致横纹肌溶解多在连续用药3个月”显示引发药源' 性疾病的是 A.药物相互作用 B.剂量与疗程 125 药学专业知识(_) i淦■—■丨 C.药品质量因素 D.医疗技术因素 E.病人因素 24. “氨基糖苷类联用呋塞米导致肾、耳毒性增加”显示药源性疾病的原因是 A.药物相互作用 B.药品质量 C.病人因素 D.剂量与疗程 E.医疗技术因素

2018年执业药师《药学专业知识一》考试精选试题(3)

2018年执业药师《药学专业知识一》考试精 选试题(3) 干货资源社为你整理了“2018年执业药师《药学专业知识一》考试精选试题(3)”,更多有关执业药师考试的资讯小编将不断更新,请关注。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试精选试题(3) 1、长期吸烟对哪种酶产生诱导作用 A、CYP1A2 B、CYP2E1 C、CYP3A4 D、CYP2C9 E、CYP2D6 2、各种给药途径产生效应快慢顺序正确的是 A、静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射 B、吸入给药>静脉注射>肌内注射>皮下注射 C、口服给药>直肠给药>贴皮给药 D、贴皮给药>直肠给药>口服给药 E、肌内注射>静脉注射>吸入给药>皮下注射 3、脂质体的给药途径不包括 A、注射

B、口服 C、眼部 D、肺部 E、直肠 4、既可作为TDDS骨架材料又可作为控释膜材料的是 A、聚硅氧烷 B、聚乙烯醇 C、乙烯-醋酸乙烯共聚物 D、聚丙烯 E、PIB 5、影响眼部吸收的因素不包括 A、角膜的通透性 B、制剂角膜前流失 C、瞳孔的大小 D、药物理化性质 E、制剂的pH和渗透压 6、MRT为 A、平均滞留时间 B、吸收系数 C、给药间隔 D、有效期 E、结合时间

7、单室模型血管外给药中与X0成正比的是 A、tmax B、Cmax C、ka D、k E、F 8、以下具有很高的选择性和很低的检出限的是 A、免疫分析法 B、TLC C、紫外分光光度法 D、红外分光光度法 E、柱色谱法 9、碘量法的指示剂为 A、甲基橙 B、酚酞 C、淀粉 D、溴百里酚蓝 E、百里酚酞 10、栓剂油脂性基质的皂化价要求 A、100-200 B、200-245 C、250-300

执业药师考试《中药学专业知识一》真题及答案

2017年执业药师考试《中药学专业知识一》真题及答案 一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。) 1.表示药物有软坚散结、泻下通便作用的味是( D ) A.辛 B.苦 C.酸 D.咸 E.甘 2.根据方剂组方原则,下列关于使药作用的说法,正确的是( A ) A.引方中诸药直达病所 B.消除君臣药烈性 C.协助君臣要加强治疗作用 D.直接治疗次要兼证 E.与君药药性相反而又能在治疗中起想成作用 3.莪术药材的事宜采收期是( A ) A.秋冬季地上部分枯菱后 B.春末夏初时节

C.桓物光合作用旺盛期 D.花完全盛开时 E.花冠由黄变红时 4.宜用酸水提取,加碱调至碱性后可从水中沉淀析出的成分是( C ) A.香豆素类 B.黄酮类 C.生物碱类 D.蒽类 E.木质素类 5.川乌经炮制,其生物碱类成分结构改变,毒性降低。所发生的化学反应是( C ) A.氧化反应 B.还原反应 C.水解反应 D.聚合反应 E.加成反应 6.含有吡咯里希啶类生物碱,且有肝、肾毒性的中药是( C ) A.防已

B.延胡素 C.何首乌 D.千里光 E.王不留行 7.《中国药典》规定,以苦杏仁苷为含量测定指标成分的中药是( C ) A.益智 B.薏苡仁 C.郁李仁 D.酸枣仁 E.沙苑子 8.丹参中的脂溶性有效成分是( E ) A.丹参素 B.丹参酸甲 C.原儿茶酸n向 D.原杀醛 E.丹参酮ⅡA 9.《中国药典》规定顿含量指标成分是( A )

B.阿魏酸 C.莪术醇 D.柴胡 E.葛根素 10.《中国药典》规定,以总黄酶为含量测定成分的中药是( B ) A.三七 B.槐花 C.五味子 D.细着德弦画 E.天仙子 11.具过氧桥结构,属倍半萜内酯类的化合物是( E ) A.青萨碱 B.天麻素 C.常山碱 D.小檗碱 E青蒿素 12.含胆酸的中药是( B )

2015执业药师《中药学专业知识(一)》历年试题及答案

执业药师考试 《中药学专业知识(一)》历年试题及答案 1、蒸制熟地黄的传统质量标准为 A.外表色黑,内部棕黄 B.质地柔软,辅料吸尽 C.质变柔润,色褐味甘 D.色黑如漆,味甘如饴 E.质柔润,色泽乌黑发亮 题型:A-E:单选 答案:D 2、地黄炮制成熟地黄的作用是 A.清热凉血 B.生津止渴 C.滋阴清热凉血 D.滋阴补血 E.补血止血 题型:A-E:单选 答案:D 3、既能活血,又能凉血的药物是 A.丹参 B.红花 C.桃仁 D.当归 E.鸡血藤 题型:A-E:单选 答案:A 丹参既能活血化瘀,又能凉血消痈,清心除烦;红花能活血通经、祛瘀止痛;桃仁活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘;当归补血活血,调经止痛,润肠;鸡血藤行血补血,舒筋活络,故选A。

4、半夏不宜用于 A.湿痰咳嗽 B.寒饮呕吐 C.寒痰咳嗽 D.阴虚燥咳 E.瘿瘤痰核 题型:A-E:单选 答案:D 5、随证配伍,可用治头痛证属风寒、风热、风湿、血瘀者的药物是 A.白芷 B.吴茱萸 C.细辛 D.川芎 E.羌活 题型:A-E:单选 答案:D 川芎具有活血行气、祛风止痛的功效,为治头痛要药,常配伍用于各种原因引起的头痛。 6、治气虚水肿,气虚自汗宜选 A.山药 B.白术 C.黄芪 D.A+B E.B+C 题型:A-E:单选 答案:E 7、下列有关制蜜丸所用蜂蜜炼制目的的叙述,错误的是 A.除去水分 B.除去杂质 C.改变药性 D.增加粘性 E.杀死微生物,破坏酶 题型:A-E:单选

8、治湿痰咳嗽,常与橘皮配伍的是 A.枳壳 B.半夏 C.砂仁 D.香橼 E.木香 题型:A-E:单选 答案:B 橘皮理气健脾,燥湿化痰;半夏为燥湿化痰之要药,两药合用燥湿化痰力增强,用治湿痰客肺之咳嗽痰多等证。 9、多与煅石膏研末同用,不用纯品的药物是( ) A.升药 B.砒石 C.斑蝥 D.炉甘石 E.马钱子 题型:A-E:单选 答案:A 升药有大毒,临床很少用纯品,多与煅石膏同用。 10、有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之长的中药是 A.三七 B.藕节 C.艾叶 D.蒲黄 E.棕榈炭 题型:A-E:单选 答案:A 11、煅后治疗胃痛泛酸的中药是 A.钩藤

6--真菌性皮肤病

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真菌性皮肤病 第一节概述 一、定义:真菌性皮肤病亦可称皮肤真菌病,是指由医学真菌所引起的人类皮肤、粘膜及皮肤附属器的一大类感染性疾病,是皮肤科的常见病、多发病。 二、真菌的特点:具有真正细胞核,产生孢子,以寄生或腐生等方式吸收养料,仅少数类群为单细胞,多有分支或不分支的丝状体,能进行有性生殖和(或)无性生殖、具有甲壳质的微纤维或纤维素(或其他葡聚糖)或两者兼有的细胞壁的有机体。 三、真菌的种类:发现近20万种真菌,其中仅有极少数真菌具有相当毒力,能侵袭人体。多数真菌平时无害,只有当宿主免疫受损时它们才具有侵袭性,甚至危及患者生命。 真菌按其形态可分为两大类,即酵母菌和丝状真菌,后者分为皮肤癣菌和非皮肤癣菌的霉菌。 四、真菌病的分类:共有五种表现形式:侵袭性感染、机会性感染、真菌性变态反应、真菌中毒及真菌致癌; 若按感染部位来分,则可分为浅部真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病三大类。 1.浅部真菌病:是指限于表皮、皮肤附属器和粘膜的真菌感染,主要致病微生物为皮肤癣 菌和念珠菌,大多表现轻微,容易诊断,疗效良好; 2.深部真菌病:则指那些累及真皮及以下、脏、血液和系统性真菌感染,主要致病微生物 为念珠菌、曲霉、隐球菌及毛霉等,大多为机会性感染,患者多有较严重的基础疾患或免疫抑制,如不能早期诊断和及时有效治疗可危及生命。 第二节浅部真菌病 头癣 一、定义:是一种累及头皮毛囊的皮肤癣菌病,通常可导致炎症性或非炎症性脱发,主要发生在青春期前儿童。 二、致病微生物和发病机制 头癣患者的毛发在显微镜下有三种主要类型,即发外型、发型和黄癣,反映真菌侵入毛干的模式,但不论哪一种模式,其临床均基本表现为脱发和鳞屑并常伴炎症反应。 三、临床表现 头癣的临床表现呈多样性,头癣的临床表现可分为黄癣、黑癣、白癣和脓癣4种类型。 ◆黄癣或称黄癣菌病,主要发生在儿童,其典型皮损为黄癣痂和黄癣发,前者是黄癣菌孢子在侵入头皮部位的脓疱大量繁殖,形成圆形碟状的黄痂所致,其中央微凹,界限明显,2~5mm直径或更大,中央有一根头发穿过,可融合成片,甚至可覆盖整个头皮,可嗅及一种难闻的鼠臭味。黄癣菌的溶组织作用可破坏毛囊,故黄癣愈后常遗留萎缩性瘢痕,导致永久性脱发。 ◆黑癣可见于儿童及成人。皮损初起以丘疹为主,渐向周围蔓延,形成钱币大小的环状皮损,中央有愈合倾向,可见少许鳞屑。随着病程进展,毛发渐失去光泽、弯曲以至折断,在毛囊口形成以断发为标志的所谓“黑点”,镜检可见充满全长病发的发型关节孢子,但也有病发高位折断的情形,即在出头皮2~4mm或更长处折断,片状分布类似白癣,但无菌鞘。 ◆白癣:早期表现为环状体癣样皮损,边缘隆起,为病菌侵入部位形成的丘疹或水疱/脓疱向周围等距离扩散所致,以后演变为以鳞屑为主的斑片,无明显边缘隆起;斑头发大部或全部距头皮2~4mm处折断,外围绕以灰白色菌鞘;镜检见成堆密集发外小孢子;有时原发斑疹的周边有小的“子斑”,系菌鞘脱落播散传染所致。 ◆脓癣:主要由一些亲动物性或亲土性皮肤癣菌引起,机制为患者对真菌抗原产生迟发性

2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4)

2018年执业药师《药学专业知识一》考试 试题及答案(4) 导读:本文2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4),仅供参考,如果能帮助到您,欢迎点评和分享。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4) 单选题 1. (根据利眠宁的结构特点,对其进行定量分析时不宜采用方法是( ) A. 非水溶液滴定法 B. 紫外分光光度法 C. 比色法 D. 高效液相色谱法 E. 铈量法 答案E 2. (用差示分光光度法检查异烟肼中游离肼,在参比溶液中加入( ) A. 甲醇 B. 乙醇 C. 醋酸 D. 氯仿

E. 丙酮(3%) 答案E 3. (双相滴定法可适用的药物为:( ) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 水杨酸 D. 苯甲酸 E. 苯甲酸钠 答案E 4. (四氮唑比色法测定甾体激素时,对下列哪个基团有特异反应() A. Δ4-3-酮 B. C17-α-醇酮基 C. 17,21-二羟-20-酮基 D. C17-甲酮基 答案A 5. (用永停滴定法指示亚硝酸钠滴定法的终点,所用的电极系统为( ) A. 甘汞-铂电极系统 B. 铂-铂电极系统 C. 玻璃电极-甘汞电极

D. 玻璃电极-铂电极 E. 银-氯化银电极 答案B 6. (下列叙述中不正确的说法是() A. 鉴别反应完成需要一定时间 B. 鉴别反应不必考虑“量”的问题 C. 鉴别反应需要有一定的专属性 D. 鉴别反应需在一定条件下进行 E. 温度对鉴别反应有影响 答案B 7. (中国药典检查残留有机溶剂采用的方法为() A. TLC法 B. HPLC法 C. UV法 D. GC法 E. 以上方法均不对 答案D 8. (注射剂中加入抗氧剂有许多,下列答案不属于抗氧剂的为( ) A. 亚硫酸钠

真菌感染是怎么引起的呢

真菌感染是怎么引起的呢 真菌感染这种情况在我们的生活中是很常见的,特别是在脚底以及皮肤上,真菌感染的现象最为明显,希望患者可以及时的治疗它。一般真菌感染是因为我们没有注意个人的卫生或者皮肤破裂,导致真菌的感染等情况。我们都知道皮肤上存在的真菌以及细菌是比较多的,皮肤破裂就很容易滋生真菌。 真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类:浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病;前二者合称为浅部真菌病,后二者又称为深部真菌病。 (一)浅表真菌病:感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层,极少甚至完全没有组织反应,感染毛发时也只累及毛发表面,很少损伤毛发。主要包括:花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。 (二)皮肤真菌病:感染累及皮肤角质层和皮肤附属器,如毛发、甲板等,能广泛破坏这些组织的结构并伴有不同程度的宿主免疫反应;这类真菌感染中最常见的是皮肤癣菌病,其他真菌引起的感染还包括皮肤念珠菌病等。皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣(俗称“脚气”)、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等各类癣病;在世界范围内广泛发生,是最常见的真菌性疾

病,发病率高。 (三)皮下真菌病:感染皮肤、皮下组织,包括肌肉和结缔组织,一般不会经血液流向重要脏器播散;但有些感染可以由病灶向周围组织缓慢扩散蔓延,如足菌肿等;也有些则沿淋巴管扩散,如孢子丝菌病、着色芽生菌病。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在的播散全身的危险。 (四)系统性真菌病:除侵犯皮肤和皮下组织外,还累及组织和器官,甚至引起播散性感染,又称为侵袭性真菌感染。近年来,随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂、抗恶性肿瘤药物的广泛应用,器官移植、导管技术以及外科其他介入性治疗的深入开展,特别是AIDS的出现,条件致病性真菌引起的系统性真菌病日益增多,新的致病菌不断出现,病情也日趋严重。主要包括念珠菌病、曲霉病、隐球菌病、接合菌病和马内菲青霉病等。 相信大家看完这篇文章介绍的内容后,你们应该都知道真菌感染是怎么产生的吧,它对于我们身体健康的伤害。一般系统性的真菌病有支原体疾病以及衣原体疾病,也有手藓等疾病,希望你们可以根据它的发病原因去治疗它。

2018年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案

2018年执业药师考试药学专业知识(一) 真题及参考答案 ——来源于网友回忆版 一、最佳选择题 1.关于药物制剂稳定性的说法,错误的是(B) A.药物化学结构真接影响药物制的稳定性 B.药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C.微生物污染会影响制剂生物稳定性 D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化和生物学变化 E.稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 2.某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h-1,该药物的消除半衰期约为(D) A.3.46h B.6.92h C.12h D.20h E.24h 3.因对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERGK+通道)具有抑制作用,可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室自动过速,现已撤出市场的药物是(E) A.卡托普利 B.莫沙必利 C.赖诺普利 D.伊托必利 E.西沙必利 4.根据生物药剂学分类系统,属于第1V类低水溶性、低渗透性的药物是(E) A.双氯芬酸 B.吡罗昔康 C.阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬

5.为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂 渗透压调节剂的辅料是(D) A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂 E.羧甲基纤维素钠 6.在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中加入第三种物质,与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于(A) A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂 D.助悬剂 E.乳化剂 7.与抗菌药配伍使用后,能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的 药物是(C) A.氨苄西林 B.舒他西林 C.甲氧苄啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南 8.评价药物安全性的药物治疗指数可表示为(D) A.ED95/LD5 B.ED50/LD50 C.LD1/ED99 D.LD50/ED50 E.ED99/LD1 9.靶向制剂分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理靶向制剂三大类。属于物理靶向制剂 的是(B) A.脑部靶向前体药物

执业药师考试-药学专业知识

药剂学部分 单选题 1.有关栓剂质量评价及贮存,不正确的表述是 A.融变时限的测定应在37℃±1℃进行 B.栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜 C.甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存 D.一般的栓剂应贮存于10℃以下 E.油脂性基质的栓剂最好在冰箱中(-2~2℃)保存 答案:D 解析:栓剂质量评价:栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜。融变时限的测定应在37℃±1℃进行。一般的栓剂应贮存于30℃以下;甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存,油脂性基质的栓剂最好在冰箱中(-2~2℃)保存。 2.水合氯醛栓剂,用可可豆脂作基质,每个栓剂含0.2g 水合氯醛,栓模容量为1.0g可可豆脂,水合氯醛的DV值为1.5,配1000个栓剂需基质多少克 A.800g B.902g C.725g D.867g E.700g 答案:D 解析:本题考查栓剂的置换价、栓剂基质用量的计算。X=(G-W/f)*n=(1.0-0.2/1.5)*1000=867g 3.关于热原的表述,不正确的是 A.热源是指微量即能引起恒温动物体温异常升高物质总称 B.大多数细菌都能产生热源,致热能力最强的是革兰阳性杆菌所产生的热原 C.热原是微生物产生的一种毒素,它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间 D.毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质组成的复合物 E.毒素是热原的主要成分和致热中心 答案:B 解析:本题考查热原的概念及组成。大多数细菌都能产生热原,致热能力最强的是革兰阴性杆菌。 4.影响药物制剂稳定性的处方因素不包括 A.pH B.广义酸碱催化 C.光线 D.溶剂 E.离子强度 答案:C 解析:本题考查影响药物制剂稳定性的因素。影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和环境因素,处方因素包括:pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中的辅料等。5.制剂中药物的化学降解途径不包括 A.水解 B.氧化 C.异构化 D.结晶 E.脱羧 答案:D 解析:本题考查药物的化学降解途径。药物由于化学结构不同,其降解反应途径也不尽相同。水解和氧化是药物降解的两个主要途径,其他如异构化、聚合、脱羧等反应,在某些药物中也有发生,有时一种药物可能同时产生两种或者两种以上降解反应。结晶属于物理变化。 配伍题 A.泡腾栓剂 B.渗透泵栓剂 C.凝胶栓剂 D.双层栓剂 E.微囊栓剂 1.主要以速释为目的的栓剂是 2.既有速释又有缓释作用的栓剂是 答案:1-2 AD 解析:本题考查栓剂的分类。泡腾栓剂是栓剂中加入了泡腾剂,以达到速释的目的。渗透泵栓剂是控释系统,使得栓剂的释放达到匀速释放的效果。凝胶栓剂和微囊栓剂都是采用高分子材料达到缓慢释药。双层栓剂是双层制剂,外部是速释部分,快速释药以理科产生作用,芯部是缓释部分,用来延长制剂的作用时间。 多选题 1.栓剂常用的水溶性基质有 A.PEG B.Tween-61 C.Myri52 D.泊洛沙姆 E.CMC-Na 答案:ABCD 解析:栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂类(Tween-61、泊洛沙姆)。常用的有甘油明胶、聚乙二醇、聚氧乙烯(40)、单硬脂酸酯类(商品名Myri52)、泊洛沙姆等,CMC-Na可作为软膏剂的水溶性基质。 2. 下列关于层流净化,正确的是 A.可保持稳定的净化气流使微粒不沉降,不蓄积

执业药师《药学专业知识一》真题及答案

2 0 1 7 年执业药师考试《药学专业知识一、最佳选择题(共40 题,每题1分。每题的备选项中,只有 1.氯丙唪化学结构名(C ) A.2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 B.2-氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 C.2-氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 D.2氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 E.2氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺 2.属于均相液体制剂的是(D ) A.纳米银溶胶 B.复方硫磺先剂 C.鱼肝油乳剂 D.磷酸可待因糖浆 E.石灰剂 3.分子中含有分羟基, 遇光易氧化变质, 需避光保存的药物是( A.肾上腺素 B.维生素A C.苯巴比妥钠 D.维生素B2 E.叶酸 4.下列药物配伍或联用时, 发生的现象属于物理配伍变化的是(》真题及答案 1 个最符合题意。)

A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀

B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变成粉红至紫色 C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效最强 D.维生素B12注射液与维生素C注射液配伍时效价最低 E.甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌疗效最强 5.碱性药物的解离度与药物的pka,和液体pH的关系式为lg([B])/([HB+]),某药物的年pKa=8.4,在pH7.4生理条件下,以分子形式存在的比(B ) A.1% B.10% C.50% D.90% E.99% 6.胆固醇的合成,阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶 作用的必须药效团是(D) A.异丙基 B.吡多还 C.氟苯基 D.3,5- 二羟基戊酸片段 E.酰苯胺基 7.手性药物的对映异构体之间的生物活性上有时存在很大差别构体具有麻醉作用, 另一个对映异构体具有中枢兴奋作用的是(C ) A. 苯巴比妥 B. 米安色林 C.氯胺酮A 抑制剂,其发挥此 列药物中, 一个异

脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70

脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气,只是轻重不同而已。常在夏季加重,冬季减轻,也有人终年不愈。 【诊断】 医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型、角化型脚气。 1.糜烂型:好发于第三与第四,第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱,干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,有奇痒,易继发感染。 2.水疱型:好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕。自觉奇痒,搔抓后常因继发感染 而引起丹毒、淋巴管炎等。 3.角化型:好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、搔痒,易发生皲裂。本型无水疱及化脓,病程缓慢,多年不愈。 【治疗措施】 1.家庭用药 (1)糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡, 然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再喷点维达宁喷剂或者药膏,每日2次。 (2)水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂 一次。皮干后再喷点维达宁喷剂或者药膏。 (3)角化型:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早 晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚 皮剥脱。 (4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气,疗效显著,每晚泡脚一次,3次奏效。具体用法可见说明。 2.中药及偏方

(1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒 于患处。适用于糜烂型。 (2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每 日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。 (3)白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选—种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型 有良效。 3.脚气是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。 4.用药治疗的同时,对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料 袋封存48小时,以达灭菌目的。 【病因学】 本病是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜 不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的 地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。 【预防】 1.要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗。勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。鞋子要通气良好。 2.不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。 3.公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理,用漂白粉或氯亚明消毒,要形成制度,以防相互传染脚气

皮肤真菌感染的药物治疗及常用药物介绍

皮肤真菌感染的药物治疗及常用药物介绍皮肤真菌感染可分为浅部及深部二大类。浅部真菌病主要包括皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等,还有念珠菌病和花斑糠疹等,临床很常见。深部真菌病主要是皮下真菌病如孢子丝菌病、着色芽生菌病等,较为少见。 绝大多数限局性浅表的真菌感染都可使用外用抗真菌制剂治疗。这类外用药物较多,常用的有咪唑类药物如咪康唑、联苯苄唑、益康唑、酮康唑和克霉唑等。丙烯胺类药物如特比萘芬、萘替芬等,还有吗啉类阿莫罗芬和环吡酮胺等。水杨酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角质溶解和抑真菌作用,也常用于治疗。剂型有乳膏、软膏、散剂、凝胶剂、溶液剂等(关于制型的选择)。 为了防止复发,治疗在感染症状消失后需再维持1~2周。为了减轻炎症反应,抗真菌外用制剂可与糖皮质激素配合成复合制剂,如益康唑曲安奈德软膏,复方酮康唑软膏等,由于并用的是中效至强效激素,因此此类复方制剂不能用于皮肤薄嫩处,更不能长期使用,以免产生皮肤萎缩等不良反应。对于顽固、泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药物治疗。如伊曲康唑一日100mg,连续15日,或100~200mg/次,一日2次,连续7天。也可用特比萘芬250mg/日,1~2周。 头癣及其药物治疗 头癣(tinea capitis)是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。根据致病菌种类和宿主反应性不同可分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣。头癣应采取综合治疗,即口服药物,外用药物以及剃发消毒联合应用。各项措施需配合进行,不可偏废,以免造成治疗失败。 口服药物灰黄霉素为首选药,儿童一日15~20mg/kg口服,成人0.6~0.8g/日,分3次口服,连续服药3~4周。若对灰黄霉素过敏或治疗失败的病例,可采用伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑口服。伊曲康唑成人一日100~200 mg,儿童一日3~5 mg/kg,,餐后立即服用,疗程4~6周。特比萘芬成人一日250mg,儿童体重小于20kg者,一日62.5mg,体重20~40kg,一日125mg,疗程4~6周。脓癣治疗除内服抗真菌药物外,急性期可短期口服小剂量糖皮质激素,如有细菌感染需加用抗菌药,注意切忌切开引流。服药结束后进行真菌镜检,如病发真菌镜检仍阳性,需延长疗程。以后每10~14天复查1次,连续3次阴性后方可认为治愈。外用5%~10%硫磺软膏或其他抗真菌外用制剂,搽遍整个头皮,一日2次,连续2 个月。

2017年执业药师《药学专业知识一》真题及答案

精心整理2017年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案 一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。) 1.氯丙唪化学结构名(C) A.2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 B.2-氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 C.2-氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 D.2氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 E.2氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺 2.属于均相液体制剂的是(D) A. B. C. D. E. 3. A. B. C. D. E.叶酸 4. A. B. C. D. E. 5.在pH7.4 A.1% B.10% C.50% D.90% E.99% 6.胆固醇的合成,阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶A抑制剂,其发挥此作用的必须药效团是(D) A.异丙基 B.吡多还 C.氟苯基 D.3,5-二羟基戊酸片段 E.酰苯胺基 7.手性药物的对映异构体之间的生物活性上有时存在很大差别,下列药物中,一个异构体具有麻醉作用,另一个对映异构体具有中枢兴奋作用的是(C) A.苯巴比妥 B.米安色林

C.氯胺酮 D.依托唑啉 E.普鲁卡因 8.具有儿茶酚胺结构的药物极易被儿茶酚-0-甲基转移酶(cOMT)代谢发生反应。下列药物中不发生COMT代谢反应的是(D) 9.关于将药物制成胶囊剂的目的或优点的说法,错误的是(C) A.可以实现液体药物固体化 B.可以掩盖药物的不良嗅味 C.可以用于强吸湿性药物 D.可以控制药物的释放 E.可以提高药物的稳定性 10. A. B. C. D. E.pH 11. A. B. C. D. E. 12. A. B. C. D. E. 13. A. B. C. D. 14. A.定速释药系统 B,胃定位释药系统 C.小肠定位释药系统 D.结肠定位释药系统 E.包衣脉冲释药系统 15.微球具有靶向性和缓释性的特点,但载药量较小。下列药物不宜制成(E) A.阿霉素 B.亮丙瑞林 C.乙型肝炎疫苗 D.生长抑素 E.二甲双胍

2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(7)

2018年执业药师《药学专业知识一》考试试 题及答案(7) 准备参加2018年执业药师考试的考生们注意了,干货资源社为你整理了"2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(7)",供你参考,更多相关资讯小编将持续更新,敬请关注。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(7) 一、最佳选择题 二、 1、主要与首过效应有关的器官是 B A、心 B、肝 C、肺 D、肾 E、胆 某些药物在通过胃肠黏膜和肝脏时,部分可被代谢失活,进入体循环药量减少,称首过消除或首过效应,所以主要有关的器官是肝脏。 2、下列对治疗指数的叙述正确的是 C A、值越小则表示药物越安全 B、评价药物安全性比安全指数更加可靠 C、英文缩写为TI,可用LD50/ED50表示 D、质反应和量反应的半数有效量的概念一样 E、需用临床实验获得 治疗指数(TI)用LD50/ED50表示。可用TI来估计药物的安全性,通常此数值越大表示药物越安全。半数有效量(ED50):质反应的ED50是指半数实验动物出现阳性反应的药物剂量。注意质反应和量反应的半数有效量的概念不同。

3、有关阿莫西林特点的说法正确的是 D A、耐酸、耐酶 B、对耐药金葡菌有效 C、口服吸收差,生物利用度小 D、广谱青霉素,对革兰阴性菌也有效 E、对幽门螺杆菌无 效 阿莫西林属于广谱青霉素类,对G-菌也有杀灭作用。耐酸、口 服生物利用度高,但不耐酶,对耐药的金黄色葡萄球菌无效,对幽 门螺杆菌作用较强,可用于慢性活动性胃炎和消化性溃疡的治疗。 4、下列对万古霉素的叙述错误的是 B A、可用于耐甲氧西林金葡菌感染 B、仅对革兰阴性菌起作用 C、抗菌机制是抑制细菌细胞壁合成 D、对部分厌氧菌效果较 好 E、与其他抗生素无交叉耐药性 万古霉素为多肽类化合物,仅对革兰阳性菌有强大作用。其抗 菌机制是阻碍细菌细胞壁合成。细菌对本药不易产生耐药性,与其 他抗生素之间也无交叉耐药现象。主要用于治疗耐甲氧西林的金黄 色葡萄球菌引起的严重感染。 5、对四环素不敏感的病原体是 A A、铜绿假单胞菌 B、螺旋体 C、肺炎衣原体 D、肺炎支原体 E、立克次体 四环素类对革兰阴性菌(大肠埃希菌、大多数弧菌属、弯曲杆菌、布鲁菌属和某些嗜血杆菌属等)有良好抗菌活性,对淋病奈瑟菌和脑 膜炎奈瑟菌有一定抗菌活性,但对变形杆菌和铜绿假单胞菌无作用。四环素类可用于治疗多种感染性疾病,尤其适用于由立克次体、支 原体和衣原体引起的感染性疾病。 6、下列有关抗流感病毒药描述错误的是 B

2018年执业药师《中药学专业知识一》复习重点(第一章)

2018年执业药师《中药学专业知识一》复 习重点(第一章) 的更新。 2018年执业药师《中药学专业知识一》复习重点(第一章) 第一章 第一节历代本草代表作简介 (一)《神农本草经》:载药365种,分上、中、下三品。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就, 是现存最早的药学专著,奠定了本草学理论基础。 (二)《本草经集注》:魏晋南北朝陶弘景著,载药730种。在各论首创药物自然属性分类法。初步确立了 综合性本草著作的编写模式。 (三)《新修本草》:又称为《唐本草》,是我国第一部官修本草,也是世界上最早的药典,共载药850种。 (四)《经史证类备急本草》:宋代唐慎微,该书图文对照,方药并收,使大量古代文献得以保存。 (五)《本草纲目》:明代李时珍。对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 (七)《中华本草》:当代。中药,民族药,包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。含药最多。

第二节中药的性能 一、四气又称四性,即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四气之外,还有平性,寒热偏性不明显者。 温热属阳,寒凉属阴。温次于热,凉次于寒。 能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的药物,一般属于热性或温性。 所示作用:寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物,即表示其具有温里散寒、 补火助阳、回阳救逆等作用。 二、五味:指药物具有辛,甘、酸、苦、咸等味。 确立依据:1.药物的真实滋味。2.药物的功能。 今药味确定,主以药效,参以口尝。药味可以与滋味相同,也可以与滋味相异。 (三)所示效用及临床应用 1.辛:能散、能行,有发散、行气、活血作用。大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。 2.甘:能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。 3.酸:能收、能涩,生津、安蛔,能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。 4.苦:能泄、能燥、能坚。(1)泄:①通泄,如大黄;②降泄,如苦杏仁;③清泄,如黄连。(2)燥指苦

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