文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 皮肤性病学简答题

皮肤性病学简答题

皮肤性病学简答题
皮肤性病学简答题

1、皮肤病常用的内用药物治疗的药物种类:①抗组胺药②糖皮质激素③抗生素④抗病毒药物⑤抗真菌药物⑥维A酸类药物⑦免疫抑制剂,免疫调节剂⑧维生素类药物⑨其他 2.皮肤有那些功能?答:皮肤具有屏障、吸收、感觉、代谢、分泌与排泄、体温调节和免疫七大功能。

3.皮肤和表皮的分层:皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,表皮表皮是皮肤最外面的一层,平均厚度为0.2毫米,根据细胞的不同发展阶段和形态特点,由外向内可分为5层。①.角质层:由数层角化细胞组成,含有角蛋白。它能抵抗摩擦,防止体液外渗和化学物质内侵。角蛋白吸水力较强,一般含水量不低于10%,以维持皮肤的柔润,如低于此值,皮肤则干燥,出现鳞屑或皲裂。由于部位不同,其厚度差异甚大,如眼睑、包皮、额部、腹部、肘窝等部位较薄,掌、跖部位最厚。角质层的细胞无细胞核,若有核残存,称为角化不全。②透明层:由2-3层核已消失的扁平透明细胞组成,含有角母蛋白。能防止水分,电解质和化学物质的透过,故又称屏障带。此层于掌、跖部位最明显。③颗粒层:由2-4层扁平梭形细胞组成,含有大量嗜碱性透明角质颗粒。颗粒层扁平梭形细胞层数增多时,称为粒层肥厚,并常伴有角化过度;颗粒层消失,常伴有角化不全。④.棘细胞层:由4-8层多角形的棘细胞组成,由下向上渐趋扁平,细胞间借桥粒互相连接,形成所谓细胞间桥。⑤.基底层:由一层排列呈栅状的圆柱细胞组成。此层细胞不断分裂(经常有3%~5%的细胞进行分裂),逐渐向上推移、角化、变形,形成表皮其他各层,最后角化脱落。基底细胞分裂后至脱落的时间,一般认为是28日,称为更替时间,其中自基底细胞分裂后到颗粒层最上层为14日,形成角质层到最后脱落为14日。基底细胞间夹杂一种来

源于神经嵴的黑色素细

胞(又称树枝状细胞),

占整个基底细胞的

4%~10%,能产生黑色

素(色素颗粒),决定

着皮肤颜色的深浅。4.

皮肤附属器的种类,生

理功能皮肤附属器包

括:毛囊、皮脂腺、小

汗腺、顶泌汗腺、甲。5

皮肤的功能皮肤的屏障

功能(物质性损伤防护、

化学刺激、微生物防防

御、防止营养物质丢

失)、皮肤的吸收功能、

皮肤的感觉功能、皮肤

的分泌和排泄功的功

能,皮肤的体温调节功

能、皮肤代谢功能、皮

肤的免疫功能6,皮肤划

痕试验:在荨麻疹患者

皮肤表面用钝器以适当

压力划过,出现以下三

联反应,则为阳性①划

过3~15秒后,在划过处

出现红色线条,可能有

真皮肥大细胞释放组胺

引起的毛细血管扩张所

致②15~45秒后,在红

色线条两侧出现红晕,

此为神经轴索反应引起

的小动脉扩张所致,麻

风皮疹处不发生此种反

应③划过1~3分钟后,

划过处出现隆起,苍白

色风团状线条,可能是

组胺、激肽引起的水肿

所致6外用药物的治疗

原则:一。正确选用外

用药物的种类:应根据

皮肤病的病因与发病机

制等进行选择,如细菌

性皮肤病宜选用抗菌药

物,真菌性皮肤病可选

抗真菌药物,超敏反应

性疾病选择糖皮质激素

或抗组胺药,瘙痒者选

用止痒剂,角化不全者

选用角质促成剂,角化

过度者选用角质剥脱剂

等二。正确选用外用药

物的剂型应根据皮肤

病的皮损特点进行选

择,原则为①急性皮炎

仅有红斑、丘疹而无渗

液时可选用粉剂或洗

剂,炎症较重,糜烂、

渗出较多时宜用溶液湿

敷,有糜烂但渗出不多

时则用糊剂②亚急性皮

炎渗出不多者宜用糊剂

或油剂,如无糜烂宜用

乳剂或糊剂③慢性皮炎

可选用乳剂、软膏、硬

膏、酊剂、涂膜剂等④

单纯瘙痒无皮损者可选

用乳剂、酊剂等。三。

详细向患者解释用法和

注意事项应当针对患

者的个体情况如年龄、

性别、既往用药反应等

向患者详细解释使用方

法、使用时间、部位、

次数和可能出现的不良

反应及其处理方法等。

7.外用药物的剂型:1)

溶液:是药物的水溶液。

具有清洁、收敛作用,

主要用于冷湿敷(有减

轻充血水肿和清除分泌

物及痂皮等作用),主

要用于急性皮炎湿疹类

疾病。2)酊剂和醑剂:

是药物的酒精溶液或浸

液,酊剂是非挥发性药

物的酒精溶液,醑剂是

挥发性药物的酒精溶

液。具有消毒、止痒、

去脂作用。3)粉剂:有

干燥、保护和散热作用。

主要用于急性皮炎无糜

烂和渗出的皮损、特别

适用于间擦部位。4)洗

剂:也称振荡剂,是粉

剂(30%—50%)与水的

混合物,二者互不相溶。

有止痒、散热、干燥及

保护作用。5)油剂:用

植物油溶解药物或与药

物混合。有清洁、保护

和润滑作用,主要用于

亚急性皮炎和湿疹。6)

乳剂:是油和水经乳化

而成的剂型。有两种类

型,一种为油包水

(W/O),油为连续相,

有轻度油腻感,主要用

于干燥皮肤或在寒冷季

节的冬季使用;另一种

为水包油(O/W),水

是连续相,也称为霜剂,

由于水是连续相,因而

容易洗去,适用于油性

皮肤。水溶性和脂溶性

药物均可配成乳剂,具

有保护、润泽作用,渗

透性较好,主要用于严

急性、慢性皮炎。7)软

膏:是用凡士林、单软

膏(植物油加蜂蜡)或

动物脂肪等作为基质的

剂型。具有保护创面、

防止干裂的作用,软膏

渗透性较乳剂更好,其

中加入不同药物可发挥

不同治疗作用,主要用

于慢性湿疹、慢性单纯

性苔藓等疾病,由于软

膏可阻止水分蒸发,不

利于散热,因此不宜用

于急性皮炎、湿疹的渗

出期等。8)糊剂:是含

有25%—50%固体粉末

成分的软膏。作用与软

膏类似,因其含有较多

粉剂,因此有一定吸水

和收敛作用,多用于有

轻度渗出的亚急性皮炎

湿疹等,毛发部位不宜

用糊剂。9)硬膏:由脂

肪酸盐、橡胶、树脂等

组成的半固体基质贴附

于裱褙材料上(如布料、

纸料或有孔塑料薄膜)。

硬膏可牢固地粘着于皮

肤表面,作用持久,可

阻止水分散失、软化皮

肤和增强药物渗透性的

作用。10)涂膜剂:将药

物和成膜材料溶于挥发

性溶剂中制成。外用后

溶剂迅速蒸发,在皮肤

上形成一均匀薄膜,常

用于治疗慢性皮炎,也

可用于职业病防护。11)

凝胶:是以有高分子化

合物和有机溶剂为基质

配成的外用药物。凝胶

外用后可形成一薄层,

凉爽润滑,无刺激性,

急、慢性皮炎,均可使

用。12)气雾剂:又称为

喷雾剂,由药物与高分

子成膜材料和液化气体

混合制成。喷涂后药物

均匀分布于皮肤表面,

可用于治疗急、慢性皮

炎或感染性皮肤病。13)

其他:二甲基亚砜

(DMSO)可溶解多种

水溶性和脂溶性药物,

也称为万能溶媒,药物

的DMSO剂型往往具有

良好的透皮吸收性,外

用疗效好。1%—5%氮酮

溶液也具有良好的透皮

吸收性,且无刺激性8

外用药物的治疗原则:

I.正确选用外用药物的

种类,应根据皮肤病的

病因与发病机制等进行

选择,如细菌性皮肤病

宜选用抗菌药物,真菌

性皮肤病可选抗真菌药

物,超敏反应性疾病选

择糖皮质激素或抗组胺

药,瘙痒者选用止痒剂,

角化不全者选用角质促

成剂,角化过度者选用

角质剥脱剂等。II.正确

选用外用药物的剂型,

应根据皮肤病的皮损特

点进行选择,原则为①

急性皮炎仅有红斑、丘

疹而无渗液时可选用粉

剂或洗剂,炎症较重,

糜烂、渗出较多时宜用

溶液湿敷,有糜烂但渗

出不多时则用糊剂②亚

急性皮炎渗出不多者宜

用糊剂或油剂,如无糜

烂宜用乳剂或糊剂③慢

性皮炎可选用乳剂、软

膏、硬膏、酊剂、涂膜

剂等④单纯瘙痒无皮损

者可选用乳剂、酊剂等。

III.详细向患者解释用法和注意事项应当针对患者的个体情况如年龄、性别、既往用药反应等向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。9糖皮质激素的副作用:一。长期大量应引起的不良反应。②皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。

②诱发或加重感染。③诱发或加重溃疡病。④诱发高血压和动脉硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。

⑥诱发精神病和癫痫。二。停药反应①肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质功能不全,当久用GCS后,可致皮质萎缩。突然停药后,如遇到应激状态,可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。②反跳现象。10带状疱疹临床表现(诊断要点):一。典型表现发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。二.特殊表现(1)眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。(2)耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运

动和感觉神经纤维时,

可出现面瘫、耳痛及外

耳道疱疹三联征,称为

Ramsay-Hunt综合征。

(3)带状疱疹后遗神经

痛带状疱疹常伴有神

经痛,在发疹前、发疹

时以及皮损痊愈后均可

发生,但多在皮损完全

消退后或者1个月内消

失,少数患者神经痛可

持续超过1个月以上,

称为带状疱疹后遗神经

痛。(4)其他不典型带

状疱疹与患者机体抵

抗力差异有关,可表现

为顿挫型(不出现皮损

仅有神经痛)、不全型

(仅出现红斑、丘疹而

不发生水疱即消退)、

大疱型、出血性、坏疽

型和泛发型(同时累及2

个以上神经节产生对侧

或同侧多个区域皮损);

病毒偶可经血液播散产

生广泛性水痘样疹并侵

犯肺和脑等器官,称为

播散型带状疱疹。治疗

原则为抗病毒,止痛。

消炎,防止并发症鉴别

诊断①本病有时需与单

纯疱疹鉴别,后者好发

于皮肤与黏膜交接处,

分布无一定规律,水疱

较小易破,疼痛不著,

多见于发热(尤其高热)

病的过程中,常易复发。

②.偶尔也有与接触性

皮炎混淆的,但后者有

接触史,皮疹与神经分

布无关,自觉烧灼、剧

痒,无神经痛。③.在带

状疱疹的前驱期及无疹

型带状疱疹中,神经痛

显著者易误诊为肋间神

经痛、胸膜炎、及急性

阑尾炎等急腹症,需加

注意。④单纯疱疹通常

有在同一部位,有多次

复发的病史,而无明显

免疫缺陷的带状疱疹病

人不出现这种现象。从

水疱液中分离病毒或检

测VZV、HSV抗原或DNA

是鉴别诊断惟一可靠的

方法。111.脓疱疮的临

床表现本病流行于夏

秋季节,多见于2~7岁

儿童。两型的临床表现

分别如下:①.大疱性脓

疱疮好发于面部、四肢

等暴露部位。初起为散

在的水疱,1~2天后水

疱迅速增大,疱液由清

亮变浑浊,脓液沉积于

疱底部,呈半月形积脓

现象,为本型脓疱疮的

特征之一。疱壁薄而松

弛,破溃后显露糜烂面,

干燥后结黄色脓痂。有

时在痂的四周发生新的

水疱,排列呈环状,称

为环状脓疱疮。患者自

觉瘙痒,一般无全身症

状。②非大疱性脓疱疮

好发于颜面、口周、鼻

孔周围、耳郭及四肢暴

露部位。表现为在红斑

基础上发生薄壁水疱,

迅速转变为脓疱,周围

有明显红晕。脓疱破后,

脓液干燥结成蜜黄色厚

痂,痂不断向四周扩张,

可相互融合。自觉瘙痒,

常因搔抓将细菌接种到

其他部位,发生新的皮

疹。结痂一周左右自行

脱落痊愈,不留瘢痕。

重症患者可并发淋巴结

炎,发热等。实验室检

查:患者白细胞总数及

中性粒细胞可增高,脓

液中可分离培养出金黄

色葡萄球菌和链球菌,

必要时可做菌型鉴定和

药敏试验发病机制:

非大疱性脓疱疮常常由

金黄色葡萄球菌引起,

偶尔由A组β型溶血性

链球菌引起,皮肤轻微

外伤后细菌粘附、侵入

并导致感染。大疱性脓

疱疮由金黄色葡萄球菌

导致,可发生于完整的

皮肤,该菌可产生并释

放表皮剥脱毒素,表皮

剥脱毒素与细胞表面的

桥粒芯糖蛋白1结合,

造成表皮细胞间粘附丧

失,细胞松解,大疱形

成。临床分型①接触传

染性脓疱疮②深脓疱疮

③大炮型脓疱疮④新生

儿脓疱疮⑤葡萄球菌性

烫伤样皮肤综合12真

菌致病菌的分类:征根

据真菌入侵组织深浅的

不同,临床上把致病真

菌分为浅部真菌和深部

真菌。浅部真菌主要指

皮肤癣菌,其共同特点

是亲角质蛋白,侵犯人

和动物的皮肤、毛发、

甲板,引起的感染统称

为皮肤癣菌病,简称癣。

深部真菌多为条件致病

菌,多侵犯免疫功能低

下者。13.头癣的分类和

传染途径头癣是指累

及头发和头皮的皮肤癣

菌感染。据致病菌和临

床表现的不同,可将头

癣分为黄癣、白癣、黑

点癣、脓癣四种类型。

头癣主要通过直接或间

接接触患者或患畜而传

染。14.头癣的治疗原

则:服药,搽洗,洗头,

剪发,消毒五项措施联

合一。系统药物治疗。

灰黄霉素:儿童10~

20mg/(kg.d),

成人600~800m

g/d,分2~3次口

服,疗程2~3周;或

伊曲康挫:儿童3~5

mg/(kg.d),

成人200mg/d,

餐后即服,疗程4~8

周:或特比萘芬:儿童

体积小与20kg者给

予62.5mg/d,2

0~40kg者给予1

25mg/d,大于4

0kg者250mg/

d:成人250mg/

d口服,疗程4~8周,

治疗过程中定期检查肝

功能。二。外用药物

治疗①洗头:尽可能

将病发剪除,每周一次,

连续八周②洗头:用

硫磺皂或2%酮康挫洗

剂洗头,每天一次,连

用八周③抹药,可用

2%碘酊,1%联苯苄

唑溶液或霜剂,5%~

10%硫磺软膏,1%

特比萘芬霜等外用于患

处,每天两次连用八周

④消毒:患者使用过的

毛巾帽子枕巾梳子等生

活用品及理发工具要煮

沸消毒15简述手足

癣的临床分型及各型临

床特点。答:手足癣可

分为三型:①水疱鳞屑

型:好发于指(趾)间、掌

心、足跖及足侧。初起

为针尖大小深在性水

疱,疱壁厚,可融合,

瘙痒明显。水疱干涸后

呈现脱屑。②角化过度

型:好发于足跟及掌跖

部。皮损角质增厚,干

燥脱屑,易发生皲裂、

出血。一般不痒,有皲

裂时疼痛。③浸渍糜烂

型:好发于指(趾)缝,患

处皮肤浸渍发白,表皮

松软易剥脱并露出糜烂

面。有不同程度瘙痒。

16。真菌病的主要诊断

依据血白细胞中度升

高,粘膜白色膜状物涂

片找到芽孢及菌丝。系

统性念珠菌感需有血、

胃镜活检、痰或支气管

灌洗液培养阳性才能诊

断。17。甲真菌病的临

床分型①白色浅表型②

远端侧位甲下型③近端

甲下型④全甲毁损型

18.疥疮的病因疥疮

由人型疥螨通过直接接

触(包括性接触)而传

染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。好发部位:皮肤柔嫩之处治疗原则:一。外用药物治疗应从颈部(婴儿包括头面)到足涂擦边全身,不要遗漏皮肤皱襞处,肛门周围和指甲的边缘及甲襞,用药期间不洗澡,不更衣,以保持药效,一次治疗未愈者,需间隔1~2周后重复使用,可选下列①10%硫磺(儿童5%硫磺):先用热水或肥皂洗澡后用药,自颈部以下涂变全身每天1~2次,连续3~4天为一疗程。②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。③10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次,连用3天。凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。19.疥疮皮疹特点疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染。其传染性很强。其皮疹特点是:皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝。结节常见于阴囊、少腹等处。20糖皮质激素的作用糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗细胞毒、抗休克和抗增生等多种作用不良反应主要是易发生感染、高血压、糖尿病、胃及十二指肠溃疡甚至穿孔、消化道出血、精神失常、低血钾、白内障、骨质疏松等21试述接触性皮炎的诊断要点主要根据发病前接触史和典型的临床表现进行诊断;去除病因后经适

当处理皮损很快消失也

提示本病。斑贴试验是

诊断接触性皮炎的最简

单可靠的方法。22.接触

性皮炎病因:是由于接

触某些外源性物质后在

皮肤黏膜接触部位发生

的急性或慢性炎症反

应。分期急性:典型皮

损为境界清楚的红斑,

其上有丘疹和丘疱疹,

常自觉瘙痒或灼痛。亚

急性和慢性:表现为轻

度红斑、丘疹,境界不

清楚。特殊类型接触性

皮炎。斑贴试验是诊断~

最简单方法24.接触性

皮炎发病机制病因可

分为原发性刺激和变态

反应两种。①原发刺激

性接触性皮炎接触物

对皮肤有很强的刺激

性,任何人接触后均可

发生,称为原发性刺激。

原发性刺激分为两种,

一种刺激性很强,接触

后短时间内发病;另一

种较弱,较长时间接触

后发病,如肥皂、有机

溶剂等。②变异性性接

触性皮炎即典型的四

型超敏反应,接触物基

本上是无刺激的,少数

人接触该物质致敏后,

再次接触该物质,经

12~48小时在接触部位

及其附近发生皮炎。能

引起接触皮炎的物质很

多,主要有动物性、植

物性和化学性三种。23.

湿疹的临床分期:1.按

皮损表现分为急性、亚

急性、慢性三期。(1)

急性湿疹皮损初为多

数密集的粟粒大小的丘

疹、丘疱疹或小水疱,

基底潮红,逐渐融合成

片,由于搔抓,丘疹、

丘疱疹或水疱顶端抓破

后呈明显的点状渗出及

小糜烂面,边缘不清。

如继发感染,炎症更明

显,可形成脓疱、脓痂、

毛囊炎、疖等。自觉剧

烈瘙痒。好发于头面、

耳后、四肢远端、阴囊、

肛周等,多对称发布。

(2)亚急性湿疹急性

湿疹炎症减轻后,皮损

以小丘疹、结痂和鳞屑

为主,仅见少量丘疱疹

及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

(3)慢性湿疹常因急

性、亚急性湿疹反复发

作不愈而转为慢性湿

疹;也可开始即为慢性

湿疹。表现为患处皮肤

增厚、浸润,棕红色或

色素沉着,表面粗糙,

覆鳞屑,或因抓破而结

痂。自觉瘙痒剧烈。常

见于小腿、手、足、肘

窝、腘窝、外阴、肛门

等处。病程不定,易复

发,经久不愈。24.湿疹

外用疗法根据皮损情

况选用适当剂型和药

物。急性湿疹局部生理

盐水、3%硼酸或1:

2000~1:10000高锰酸

钾溶液冲洗、湿敷,炉

甘石洗剂收敛、保护。

亚急性、慢性湿疹应用

合适的糖皮质激素霜

剂、焦油类制剂或免疫

调节剂,如他克莫司软

膏、匹美莫司软膏。继

发感染者加抗生素制

剂。25.特异性皮炎的临

床分期①婴儿期②儿

童期③青年成人期26.

荨麻疹特点:①皮损形

态风团,可融合成片,

风团此起彼伏,消退后

不留痕迹。②皮损部位

任何部位,严重者可累

及胃肠道、呼吸道粘膜,

甚至发生过敏性休克。

③自觉症状瘙痒27。

荨麻疹临床分期表现:

Ⅰ、急性荨麻疹:起病

常较急,皮肤突然发痒;

大小不等、形态不一的

鲜红色风团,可孤立分

布或扩大融合成片,皮

肤表面凹凸不平,呈橘

皮样外观;数小时内水

肿减轻,风团变为红斑

而渐消失;新的风团陆

续发生,此伏彼起;病

情严重可伴高热、腹痛、

呼吸困难、窒息、过敏

性休克样症状。Ⅱ、慢

性荨麻疹:皮损反复发

作超过6周以上。全身

症状一般较轻,风团时

多时少,反复发生,常

达数月或数年之久。Ⅲ

物理性荨麻疹Ⅳ。特殊

类型荨麻疹28.荨麻疹

常见的病因有:(1)食物

及添加剂;(2)药物; (3)

感染:(4)动物、植物及

吸入物; (5)物理因素;

(6)内脏疾病;(7)精神

因素; (8)遗传因素。

29.特殊类型荨麻疹的

临床特点(1)蛋白湅荨

麻疹是蛋白湅直接通过

肠粘膜吸收所致的抗原

抗体反应(2)寒冷性荨

麻疹又可分为家族性寒

冷性荨麻疹和获得性寒

冷性荨麻疹,是由寒冷

所致的物理性荨麻疹(3)

热性荨麻疹又可分为获

得性和遗传性两种,接

触热水后在接触部位出

现风团; (4)胆碱能性荨

麻疹,在热、精神紧张

和运动后诱发,多见于

躯干和四肢近端,皮疹

为1-2mm大小的风团,

周围有红晕; (5)日光性

荨麻疹,女性发病较多,

暴露日光后发病,皮疹

局限于暴部位; (6)压迫

性荨麻疹,在较重和较

久压迫4-6小时后发病,

受压部位出现弥漫性、

水肿性、疼痛性斑块; (7)

水源性荨麻疹,在接触

水和汗水后于毛孔周围

引起细小剧痒风团30.

引起药疹的常见药物类

型①解热镇痛药其中

以吡唑酮类和水杨酸盐

最常见;②.磺胺类其中

以长效磺胺为多见;③

安眠镇静类其中以巴

比妥类较多;④.抗生素

类其中以青霉素为多

见,其他的如呋喃类、

吩噻嗪类等引起的药疹

也不少见。⑤.中草药

31重症药疹治疗原则

重症多形红斑型、大疱

表皮坏死松解型及剥脱

性皮炎型药疹,常合并

高热及肝肾等多脏器损

害,死亡率高。应及时

采用各种有效措施:(1)

抗组胺药口服(2)尽早

足量使用皮质类固醇激

素可静脉注射氢化可的

松300~400mg/d,或地塞

米松10~20mg/d,最好维

持24小时。待病情稳定

后,逐渐减量。病情重笃者可

加大剂量,必要时可采用冲击

疗法。(3)防治继发感

染消毒房间及床单等物

品以预防感染。如有感

染,可选用敏感抗生素,

注意避免交叉过敏及多

元过敏。(4)积极治疗

内脏器官损害(5)支持

疗法补充热量,维持水

电解质平衡,纠正低蛋

白血症等。(6)加强护

理及局部治疗31.变态

型药疹的临床特点:①

只发生与少数过敏体质

者,多数人不发生反应

②有一定的潜伏期首次

用药一般需4~20天出现

临床表现,已致敏者再

次用药,可在数分钟至

24小时后在发病③病情

轻重与药物的药理及毒

理作用,剂量无相关性

④临床表现复杂,皮损

形态各种各样32重症

药疹临床表现(一)重

型多型性渗出性红斑

【临床表现】常具多形

性损害为特点,可有水肿性斑疹、丘疹、疱疹及大疱,出现虹膜样损害为典型表现皮疹好发于四肢远端较重者可累及面颈及躯干部,常对称分布。重者常有大疱并有重度眼、口腔及外生殖器累及,常伴发热等全身症状。(二)大疱性表皮坏死松解症【临床表现】本型药疹的特点为:①起病急,皮疹多于1~4天累及全身。

②皮疹开始为弥漫性鲜红或紫红色斑片,迅即出现松弛性大疱,Nikolsky征阳性,重者几乎全身表皮似腐肉外观,擦之即破。③眼、口腔、鼻及外生殖器等粘膜常受累(90%)。④均伴发热,常在39~40℃,肝、肾、心、脑、胃肠等脏器常有不同程度损害。

⑤如无并发症,病程4周左右。⑥预后较差,如未及时抢救,多于10~14天左右死亡。(三)剥脱性皮炎/红皮病【临床表现】本型药疹的临床表现为:全身皮肤弥漫性潮红、部分浸润明显肿胀、大量脱屑,伴有高热、淋巴结增大、肝肾功能受损、低蛋白血症、心肺功能异常等系统表现。其特点为:①潜伏期长,常在1个月以上。②病程长,至少在1个月以上,有因并发症超过21个月的。

③预后严重③预后严重。④病程中常伴高热、淋巴结肿大及内脏损害(以肝炎为最多)。常有嗜酸性粒细胞增高及非典型性淋巴细胞出现。⑤在高敏状态下即而发生药物的交叉过敏或多价过敏现象⑥病程有一定的自限性,停止使用致敏药物后病情常好转33银血病皮疹的临床特征①寻常型银屑病为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz 征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。②脓疱型银屑病较少见,分泛发型和掌

跖型。泛发性脓疱型银

屑病是在红斑上出现群

集性浅表的无菌性脓

疱,部分可融合成脓湖。

全身均可发病。以四肢

屈侧和皱褶部位多见,

口腔黏膜可同时受累。

急性发病或突然加重时

常伴有寒战、发热、关

节疼痛、全身不适和白

细胞计数增多等全身症

状。多呈周期性发作,

在缓解期往往出现寻常

型银屑病皮损。掌跖脓

疱病皮损局限于手足,

对称发生,一般状况良

好,病情顽固,反复发

作③红皮病型银屑病又

称银屑病性剥脱性皮

炎,是一种严重的银屑

病。常因外用刺激性较

强药物,长期大量应用

糖皮质激素,减量过快

或突然停药所致。表现

为全身皮肤弥漫性潮

红、肿胀和脱屑,伴有

发热、畏寒、不适等全

身症状,浅表淋巴结肿

大,白细胞计数增高。

④关节病型银屑病又称

银屑病性关节炎。银屑

病患者同时发生类风湿

性关节炎样的关节损

害,可累及全身大小关

节,但以末端指(趾)

节间关节病变最具特征

性。受累关节红肿疼痛,

关节周围皮肤也常红

肿。关节症状常与皮肤

症状同时加重或减轻。

血液类风湿因子阴性。

34.寻常型银屑病分期

①进行期:旧皮损无消

退,新皮损不断出现,

原有的皮损也可以不断

扩大,皮损浸润炎症明

显,周围可有红晕,鳞

屑较厚,针刺、搔抓、

手术等损伤可导致受损

部位出现典型的银屑病

皮损,称为同形反应

(isomorphism)或

Kobner现象;皮损发生

发展的快慢以及这一阶

段持续的时间,可以有

很大的区别。有的皮损

突然爆发,短期内可布

满全身,但很快不再发

展,从而进入静止期,

有的则不断出现少量的

皮损,而原来的皮损或

缓慢的持续发展,或停

止发展而处于静止状

态,甚至有少量皮损已

开始逐渐消退。在这种

情况下,进行期往往要

持续很长时间,才能过

渡到静止期。②静止期:

皮损稳定,无新皮损出

现,红晕消退,炎症较

轻,此期可保持相当长

的时间。③退行期:旧

疹不断消退,鳞屑变薄,

破碎以至消失,有的皮

损中央消退,呈环状或

半环状,有的特大片分

割成许多小片。多数皮

损先从周边消退,逐渐

缩小,最后成为淡白色

色素减色斑或深褐色色

素沉着斑。35多形红斑

的临床表现前驱症状有

头痛、发热、四肢倦怠、

食欲不振、关节和肌肉

酸痛、扁桃体炎及呼吸

道感染等症状。皮疹多

形,有红斑、丘疹、风

团、水疱、大疱和紫癜

等。临床分3型:①红

斑丘疹型最常见,为轻

症型,多与单纯疱疹病

毒感染有关。皮疹以红

斑、丘疹为主,亦见风

团,分布于四肢末端伸

侧面。充分发展的红斑

可形成靶形损害。皮疹

光照后加重,可出现同

形反应,有轻度瘙痒,

黏膜损害轻,常局限于

口腔黏膜。②局限水疱

型介于轻症和重症之

间。皮疹以水疱为主,

红斑中央有水疱或红斑

为水疱围绕,皮疹数目

不多,局限于四肢末端

部位,有黏膜损害。③

重症型发病前有前驱症

状,红斑数目多,主要

分布于四肢,常扩散至

躯干,有多数典型的靶

形损害,有发热,黏膜

损害严重,可累及2个

部位的黏膜。全身浅表

淋巴结增大36.盘状红

斑狼疮的临床表现病

初,活动性损害为红斑

状圆形鳞屑性丘疹,直

径5~10mm,伴有毛囊栓

塞。皮损好发于双颊的

突起部位、鼻梁、头皮

和外耳道,可持续存在

或反复数年。皮损可波

及躯干上部和四肢伸

侧。光敏感多见,表现

为光照射皮肤的片状损

害。黏膜受累可十分突

出,尤其是口腔溃疡。

未经治疗的DLE皮损渐

渐向外扩展,皮损中央

区出现萎缩。残留的瘢

痕不会收缩。用力剥离

鳞屑,可见到鳞屑上有

刺状突起,栓在扩张毛

囊口内,称为"地毯图钉

"。头部有广泛的脱发,

并有永久性瘢痕形成。

36.天疱疮的病理变化:

天疱疮的病理特征为棘

层松解和上皮内疱形

成。由于上皮细胞间水

肿,细胞间桥消失,使

棘层细胞松解,彼此分

离,在上皮内形成裂隙

或出现大疱,其部位常

在棘层内或棘层和基底

层之间。如疱顶破裂脱

落,依然可见基底细胞

附着在结缔组织上方,

往往在疱底可见不规则

结缔组织乳头,表面覆

盖一层基底细胞,呈绒

毛状。疱液内可见松解

脱落的上皮细胞,单个

或成团,称天疱疮细胞。

这些细胞水肿、变性呈

圆形,胞核圆形,大而

肿胀,染色质多,胞核

周围有窄的晕。将早期

形成的大疱剪去疱顶,

刮疱底组织进行涂片,

用姬姆萨或苏木精伊红

染色,可观察到这种天

疱疮细胞。在黏膜固有

层可见中度炎症细胞浸

润,主要为淋巴细胞和

嗜酸粒细胞。37.过敏性

紫癜分型①单纯型:是

最常见类型。主要表现

为皮肤紫癜。紫癜大小

不一,可融合成片,形

成瘀斑。紫癜主要局限

于四肢,尤其是下肢及

臀部,躯干极少发生,

可同时伴有皮肤水肿、,

经7-14日逐渐消退。②

腹型:除皮肤紫癜外,

因消化道粘膜及腹膜脏

层毛细血管受累,而产

生一系列消化道症状及

体征(约2/3患者发生),

如:恶心、呕吐、呕血、

及粘液便、便血等。其

中腹痛最为常见,常为

阵发性绞痛,多位于脐

周、下腹或全腹,发作

可因腹肌紧张及明显压

痛、肠鸣音亢进而误诊

为外科急腹症。在幼儿

可因肠壁水肿、蠕动增

强等而致肠套叠。腹部

症状、体征多与皮肤紫

癜同时出现,偶可发生

于紫癜之前。③关节型:

除皮肤紫癜外,因关节

部位血管受累出现关节

肿胀、疼痛、压痛及功

能障碍等表现(约1/2患

者有关节症状),多发生

于膝、踝、腕、肘等大

关节,关节肿胀一般较

轻,呈游走性,反复发

作,经数日而愈,不遗

留关节畸形。④肾型:

病情最为严重,发生率

高达患者12%-40%。除皮

肤紫癜外,因肾小球毛

细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/l、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。38.过敏性紫癜实验室检查一、血象白细胞计数可增加,嗜酸性粒细胞增加;血小板计数正常,偶有轻度减少,但>80×109/L.二、出凝血机能检查出、凝血时间正常,血块收缩良好,束臂试验阳性。三、免疫学检查血清IgA和IgG常增高,以前者明显;IgA-免疫复合物增高及IgA类风湿因子可阳性。四、尿液可有蛋白、红细胞及管型。

五、其他血沉常增快。肾功不全时可有尿素氮及肌酐增高。39.淋病由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,也包括眼、咽、直肠感染和播散性淋球菌感染。淋病潜伏期短,传染性强,可导致多种并发症和后遗症。传播途径:①性接触传染(淋病患者是其传染源)②间接感染③产道感染(新生儿淋菌性眼炎)40.梅毒由梅毒螺旋体(TP)引起的、几乎可侵犯人体所有组织、器官的一种慢性传染病。主要通过性接触和血液传播。传播途径:性接触传染;垂直传播;其他途径(血液传播、接吻等)

皮肤性病学试题库试卷3附参考答案

学年第学期 苏州大学医学部皮肤性病学课程试卷 ()卷共页考试形式闭卷 年级______ 专业_________ 姓名 ___________ 学号____________ 成绩 ______ 阅卷教师签名________________________ 一、填空:(每空1分,共20分) 1、银屑病临床上可分为______________________ 、 ____________________ 、 ___________________________ 及___________________________________ 。 2、 CRESTS合征有以下五种临床表现:______________________ 、 ________________________及________________________________ 3、疥疮好发于皮肤薄嫩部位如: __________________ 、 ____ 及__________________________ 等。 4、甲真菌病临床上可分为: _______________________ 及____________________________ 。 二、单选题(每题 1分,共15分) 1、皮肤内的排泄器官有。 A真皮的基质B毛囊 C小汗腺D淋巴管E胶原纤维 2、水疱与脓疱的主要区别是__ 。 A表面是否有脓痂B疱液性质不同C部位深浅不同 D疱壁厚薄不同E疱的大小不同 3、以下药物哪个是免疫抑制剂 __ 。 A8-甲氧补骨脂素B氯喹 C环磷酰胺D氨苯砜E维甲酸 4、某男孩9岁,鼻周起小水疱,4天,渐增多,面部、四肢也出现类似皮损,疱壁薄,易破溃, 周围有明显红晕,同学中有类似患者。最可能的诊断为—。 A寻常性脓疱疮B寻常型天疱疮C水痘 D单纯疱疹E丘疹性荨麻疹 5、以下哪种疾病水疱分布成簇—。 A脓疱疮B水痘C单纯疱疹D天疱疮E多形性红斑 6、以下哪项不符合淋巴管型孢子丝菌病的临床表现 __ 。

皮肤性病学考试试题.doc

皮肤性病学试题 一、名词解释:(每题4分,计20分) 1、扁平湿疣 二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹,增殖融合成肥厚片状,触之坚实,比较平滑。 2、皮肤异色症 是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片,伴有萎缩,毛细血管扩张,色素增加和脱失。 3、多形红斑样皮损 皮疹为多形性,具有靶形或虹膜样特征性的红斑,重症者皮疹泛发,出现水疱大疱,常有粘膜损害,并可伴有严重全身症状。 4、血管神经性水肿 是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿,分获得性及遗传性两种。损害为突然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光滑,触之弹性感。皮损一般持续1~3天可渐行消退,亦可在同一部位发复发作。 5、皮肤癣菌病 浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、毛发和甲板,它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。 二、填空题(每题1分,计10分) 2应用糖皮质激素治疗皮肤病时,为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制剂、钙制剂、补钾制剂药等。 2,甲癣患者的病原真菌可以有毛发癣菌、小孢子菌、表皮癣菌。 3,例举尼氏征阳性的皮肤病三个大疱型表皮松解性药疹、天疱疮、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。 4,传染性软疣的病原体是传染性软疣病毒。 三、判断题:(每题1分,计10分,对的打“K”,错的打“×”) 4皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指(趾)屈侧以外的全身皮肤,属全浆腺,通常开口于毛囊上部。(K) 5急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物,排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。(×) 6带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。(×) 7特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。(×) 8潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。(×) 9混合性结缔组织病的患者实验室检查中往往RNP为阳性,SM为阳性,预后较好。(×)

皮肤性病学三基考试试题及答案

皮肤性病学三基考试试题及答案 姓名:毛子君科室:得分:1000分1、单项选择题(25题,每题2分) (1)目前被称为“超级癌症”的性传播疾病是:C A.梅毒 B.淋病 C.艾滋病 D.软下疳 E.巨大湿疣 (2)下列不属于性传播疾病的是:D A.生殖器疱疹 B.传染性软疣 C.软下疳 D.女性假性湿疣 E.性病性淋巴肉芽肿 (3)二期梅毒的骨关节损害最常见的是:E A.骨折 B.骨软同有炎 C.关节强直D.骨髓炎E.骨膜炎 (4)关于一期梅毒,哪项是错误的?E A.一般患者起病前有不洁性交史 B.潜伏期是2~4周左右 C.硬下疳是主要的表现 D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体 E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒 (5)当前我国性传播疾病中居首位的是:B A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣 D.生殖器疱疹 E.非淋菌性尿道炎 (6)非淋病性尿道炎的潜伏期一般是:C A.1周内 B.1~2周 C.1~3周 D.3~4周 E.4~5周 (7)非淋病性尿道炎的主要病原体是:E A.厌氧革兰阴性杆菌 B.阴道毛滴虫 C.金黄色葡萄球菌 D.链球菌 E.沙眼衣原体或解脲支原体 (8)头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征,称A A.Ramsay-Hunt综合征 B.哈钦森三联征 C.Gottron征 D.Auspitz征 E.Stevens-Johnson征 (9)下列关于寻常型银屑病的病理,哪个不正确B A.角化不全 B.颗粒层增厚 C.棘层增厚 D.表皮突规则下延 E.真皮浅层淋巴细胞浸润 (10)下列不是带状疱疹分型的是C A.无疹型 B.出血疹 C.局限型 D.坏血型 E.泛发型 (11)艾滋病已成为流行于何处的传染病A

皮肤性病学考试试题(带答案)

9 皮肤性病学试题 一、名词解释:(每题4分,计20分) 1扁平湿疣 二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹,增殖融合成肥厚片状,触之坚实, 比较平滑。 2、皮肤异色症 是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片,伴有萎缩,毛细血管扩 张,色素增加和脱失。 3、多形红斑样皮损 皮疹为多形性,具有靶形或虹膜样特征性的红斑,重症者皮疹泛发,出现水疱大疱,常有粘膜 损害,并可伴有严重全身症状。 4、血管神经性水肿 是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿,分获得性及遗传性两种。损害为突 然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光滑,触之弹性感。 皮损一般持续1?3天可渐行消退,亦可在同一部位发复发作。 5、皮肤癣菌病 浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、 毛发和甲板,它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。 三、判断题:(每题1分,计10分,对的打 “”,错的打 妝”) 皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指(趾) 屈侧以外的全身皮肤,属全浆腺,通常开口于毛囊 上部。(瓷) 急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物,排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。 (X ) 带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特 征的病毒性皮 肤病。(X ) 特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。 (X ) 潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。 (X ) 混合性结缔组织病的患者实验室检查中往往 RNP 为阳性,SM 为阳性,预后较好。(X ) 、填空题(每题1分,计10分) 应用糖皮质激素治疗皮肤病时,为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制剂、钙制剂、 补 钾制齐U 甲癣患者的病原真菌可以有 药等。 2, 3, 肤综合症。 4,传染性软疣的病原体是 传染性软疣病毒。 例举尼氏征阳性的皮肤病三个 毛发癣菌、 小孢子菌、 表皮癣菌。 大疱型表皮松解性药疹、 天疱疮、葡萄球菌性烫伤样皮

皮肤性病学 习题集 复习题 带答案

第一章皮肤的结构 一填空题 1.人体皮肤由__、__、__构成,是人体最大的器官。 2.表皮由内向外一次分为__、__、__、__、__。 3.黑素细胞起源于外胚叶的神经嵴,约在胚胎第三个月时分化为黑素细胞,进入__。 4.成人的表皮主要由角质形成细胞和__两大类细胞组成,后者包括__、__、__。 5.真皮由__、__、__等结缔组织组成,此外还有__及__成分。按部位深浅又分__和_ _。 6.皮肤有__、__、__、__、__等附属器。 二判断改错题 1.正常表皮细胞分裂只在基层发生,正常表皮基底细胞的分裂周期约为13-19天。 2.表皮在正常情况下最薄的一层是角质层。 3.成人皮肤表面积约1.5-2.0m2。 4. 掌跖部的表皮不具有透明层。 三选择题 【A型题】 1.皮肤内的排泄器官有__。C A.真皮的基质 B.毛囊 C.小汗腺 D.淋巴管 E.胶原纤维 2.表皮分为五层,正常情况下最厚的一层是__。C A.颗粒层 B.角质层 C.棘细胞层 D.透明层 E.基底层 3.在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞,叫__。A A.郎格罕细胞 B.角朊细胞 C.未定型细胞 D.组织细胞 E.棘细胞 4.皮肤及毛发的润泽主要依赖于__。B A.大汗腺 B.皮脂腺 C.小汗腺 D.淋巴管 E.真皮内血管 5.小汗腺分布范围很广,但有的部位缺如。例如__。E A.掌跖 B.面部 C.躯干 D.头皮 E.唇红 6.大汗腺起源于毛囊上皮细胞,主要分布于__。D A.掌跖部 B.四肢伸侧 C.面颈部 D.腋窝、肛门、外生殖器、乳晕 E.指趾间 7.表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做__。A A.黑素细胞 B.朗格汉斯细胞 C.纤维母细胞 D.组织细胞 E.Merkel细胞 8.皮肤的颜色与下列那个因素无关__。B A.种族 B.身高 C.性别 D.营养 E.部位 9.除下列何处皮肤外均为无毛皮肤__。B A.唇红 B.包皮 C.阴唇内侧 D.龟头

皮肤性病学试题及答案

皮肤性病学试题题库(含答案) 一、填空题(每空1分) 表皮属复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成, 真皮属于不规则的致密结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成,其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维。 1、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层构成。 2、基底膜带由胞膜层、透明层、致密层、致密下层四层结构组成。 3、真皮层由浅至深可分为乳头层、网状层。 皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲,由外胚层分化而来。 4、皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌排泄、体温调节、代谢、免疫等七大生理功能。 毛发的生长周期可分为生长期、退行期和休止期。 根据发生时间及机制,皮损可分为原发性和继发性两大类。 5、斑疹根据发生机制和特征不同可分为红斑、出血斑、色素沉着、色素减退斑。 形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹; 丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹 出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致,压之不褪色,直径小于2mm时称瘀点,大于2mm时称瘀斑 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂, 炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷, 有糜烂但渗出不多时则用糊剂 亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的皮肤病。 6、带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒所致的皮肤病。 7、疣是由人类乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物,常见临床类型有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。 8、脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病,本病临床上可分为接触传染性脓疱疮、深脓疱疮、大疱性脓疱疮、新生儿脓疱疮、SSSS。 9、按照菌落形态,真菌可分为酵母菌、霉菌两大类;根据真菌入侵组织深浅的不同,临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌、深部真菌。10、头癣多累及少年儿童,成人少见。根据致病菌和临床表现的不同,可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。 11、头癣的治疗采用服药、搽药、洗头、剪发、消毒五条措施联合。 由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病 12、手足癣可分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型三种类型。

皮肤性病学试题库试卷10附参考答案

一、填空:(每空1分,共30分) 1、表皮由分化而来,主要由、、和 细胞构成。根据分化阶段可分为五层,由深至浅分别为、 、、和。 2、梅毒确诊试验为, 梅毒筛选试验为。 3、银屑病临床上可分为、、 及。 4、临床上常见的疣有:、、 及。 6、疥疮好发于皮肤薄嫩部位如:、、 、、 及等。 7、过敏性紫癜临床上可分为型,型, 型,型等。 二、单选题(每题1分,共30分) 1、全身皮肤最薄的部位是() A 胸部 B 眼睑 C 四肢 D 臀部 2、指甲的生长速度为() A 每个月1cm B 每2个月1cm C 每3个月1cm D 每年1cm 3、以下关于苔藓样变的描述错误的是() A 为皮肤局限性粗糙增厚 B 常与搔抓、摩擦及慢性炎症有关 C 皮嵴变平、皮沟变浅 D 主要见于慢性瘙痒性皮肤病 4、以下关于糜烂的描述错误的是() A 为局限性表皮缺损 B 不累及基底膜带 C 真皮层无改变 D 愈后常有瘢痕 5、以下皮肤病中以疼痛为主要症状的是() A 慢性单纯性苔藓 B 带状疱疹 C 湿疹 D 荨麻疹

6、哪种剂型更易透皮吸收() A 软膏 B 霜剂 C 粉剂 D 油剂粉 7、糊剂不适用于以下哪种情况() A 躯干皮损 B 头部皮损 C 亚急性湿疹,少量渗出 D 急性湿疹,少量渗出 8、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于() A 真皮层皮肤附属器 B 基底膜带 C 脊髓后根神经节 D 感觉神经轴索 9、引起带状疱疹的病原微生物是() A 人类乳头瘤病毒 B 麻疹病毒 C 单纯疱疹病毒 D 水痘-带状疱疹病毒 10、浅部真菌病发生的部位不包括() A表皮 B 真皮 C 毛发 D 指甲 11、马拉色菌毛囊炎的典型皮损为() A 毛囊性圆形小丘疹 B 毛囊性半球形小丘疹 C 毛囊性角化性丘疹 D 粉刺 12、疥疮的主要传播途径是() A直接传播 B 血液传播 C 母婴传播 D 消化道传播 13、疥疮的自觉症状为() A 剧痒,夜间尤甚 B 瘙痒,搔抓后加重 C 瘙痒,日晒后加重 D 偶痒,皮损处轻度压痛 14、特应性皮炎的渗出性损害常见于() A 新生儿 B 婴儿 C 儿童 D 青年 15、手部湿疹和手癣的鉴别要点主要为() A 好发部位 B 皮损性质 C 皮损颜色 D 真菌检查 16、慢性湿疹的典型表现是() A 明显渗出 B 红斑基础上的丘疱疹 C 不同程度的苔藓样变 D 糜烂继发细菌感染 17、急性接触性皮炎的典型皮损为() A 境界清楚的红斑,其上有丘疹和丘疱疹 B 红斑基础上的水疱和脓疱 C 簇状分布的针尖大小水疱 D 皮肤柔嫩部位的针尖大小丘疹、丘疱疹 18、以下关于亚急性湿疹的临床表现描述错误的是() A 红肿减轻 B 鳞屑结痂为主 C 可阵发性加重 D 渗出增多 19、血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断()

皮肤性病学试题题库(2).docx

皮肤性病学试题题库 一、填空题(共 70题,每空1分) A 类 1、 表皮属复层鳞状上皮,主要由 角质形成细胞 _________ 、黑素细胞 _________ 、 朗格汉 斯细胞 ________ 和 麦 克 尔 细 胞 等 构 成 。 2. 表皮与真皮之间由 基底膜带 _______ 相连接,角质形成细胞之间以 桥粒 _______ 相连接, 5、 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用 粉剂 或 _________ 。 6、 有的致病真菌在自然界或 25C 培养时呈 ________ 形态,而在组织中或在 37 C 培养 时则呈 酵母 __________ 形态,称为双相真菌。 7、 按照菌落形态,真菌可分为 酵母菌 ________ 、 霉菌 ________ 两大类;根据真菌入侵组 织深浅的不同,临床上把引起感染的真菌分为 浅部真菌 _______ 、 深部真菌 _________ 。 &黄癣病发呈 暗绿色 ____________ 荧光;白癣病发显示 亮绿色 ____________ 荧光。 9、固定型药疹常由 磺胺类 __________ 、 解热镇痛类 或巴比妥类等引起。 10?荨麻疹的发病机制分为 超敏反应 _________ 和 _______ 两种类型。 11、 寻常型天疱疮水疱位于 表皮内 _________ ;大疱性类天疱疮水疱位于 表皮下 _______ 。 12、 痱子分为用_白 ____________ 、空 ____________ 、 深 _____________ 、脓痱四种类型。 13、 酒糟鼻分为 红斑期 ____________ 、丘疹脓疱期 _____________ 、鼻赘期 _____________ 三期。 14、 手癣和足癣分为三型: 水疱鳞屑型 _____________ 、角化过度型 _____________ 、 浸渍糜 烂 ___________ 。 由纤维、基质和细胞成分组成,其中纤维包括胶原纤 弹性纤维 。 _棘层 、颗粒层 、 透明层 、 角质层 _______ 构成。 3、基底膜带由胞膜层、透明层 ____________ 、 致密层 、致密下层 __________ 四层结构 组成。 4、皮肤附属器包括 佳发 __________ 、 皮脂腺 _________ 、 _______ 和甲,由外胚层分化 而来。 5、 毛发的生长周期可分为 牛长期 、退行期 、休止期 6、 表皮细胞中,对紫外线照射起屏障作用的是 —黑素 _________ 细胞。 7、 水疱直径大于 1cm 者称__大疱 ___________ 11、出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致,压之不褪色,直径小于 2mm 时称 1、 真皮属于不规则的致密结缔组织, 维 __________ 、 网状纤维___________ 2、 角质形成细胞由深至浅分别为基8、 斑疹根据发生机制和特征不同可分为 着 _______ 、 色素减退 _________ 。 9、 形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称 疱疹 ________ 。 红斑 ________ 、 出血斑 __________ 、 色素沉 斑丘疹 ________ ;丘疹顶部有小水疱时称 一丘

(完整版)皮肤性病学考试试题(带答案)

皮肤性病学试题 一、名词解释: (每题4分,计 20分) 1、扁平湿疣 二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹,增殖融合成肥厚片状,触之坚实, 比较平滑。 2、皮肤异色症 是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片,伴有萎缩,毛细血管扩 张,色素增加和脱失。 3、多形红斑样皮损 皮疹为多形性,具有靶形或虹膜样特征性的红斑,重症者皮疹泛发,出现水疱大疱,常有 粘膜 损害,并可伴有严重全身症状。 4、血管神经性水肿 是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿,分获得性及遗传性两种。损害为突 然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光滑,触之弹性感。 皮损一般持续1~3天可渐行消退,亦可在同一部位发复发作。 5、皮肤癣菌病 、填空题(每题 1分,计 10分) 为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制剂、钙制剂、 毛发癣菌、 小孢子菌、 表皮癣菌。 大疱型表皮松解性药疹、 天疱疮 、 葡萄球菌性烫伤样皮 4,传染性软疣的病原体是 传染性软疣病毒。 三、判断题: (每题1分,计 10分,对的打 “ ”, 错的打 “×”) 4 皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指(趾)屈侧以外的全身皮肤,属全浆腺,通常开口于毛囊 上部。( ) 5 急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物,排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。 ( × ) 6 带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特 征的病毒性皮肤 病。 ( × ) 7 特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。 (×) 8 潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。 ( × ) 9 混合性结缔组织病的患者实验室检查中往往 RNP 为阳性, SM 为阳性,预后较好。 (×) 浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、 毛发和甲板, 它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。 2 应用糖皮质激素治疗皮肤病时, 补钾制剂 药等。 2,甲癣患者的病原真菌可以有 3,例举尼氏征阳性的皮肤病三个 肤综合症。

皮肤性病学问答题(有答案)

4、试述皮肌炎的皮肤表现: (1)双上眼睑紫红色水肿性红斑(Heliotrope征):具有特征性,此外面部、头皮、前胸V 字区等曝光部位也可有红斑; (2)Gottron丘疹:即指指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹,表面附着糠状鳞屑,约见1/3患者; (3)皮肤异色症(poikeloderma):在同一部位同时存在色素沉着、点状色素脱失、点状角化、毛细血管扩张等,自觉瘙痒,多见于面、颈和躯干部; 其他表现还可有甲皱襞发红、毛细血管迂曲扩张、甲小皮角化、光敏感、血管炎性损害、脱发等。部分患者(特别是儿童患者)可在皮肤、皮下组织、关节附近发生软组织钙化。 5、试述皮肤科外用药物的治疗原则:

(1)正确选用外用药物的种类:应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择,如细菌性皮肤病宜选抗菌药物,真菌性皮肤病可选抗真菌药物,变态反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药,瘙痒者选用止痒剂,角化不全者选用角质促成剂,角化过度者选用角质剥脱剂等。(2)正确选用外用药物的剂型:应根据皮肤病的皮损特点进行选择,原则为:①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂;②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂;③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等;④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。 (3)详细向患者解释用法和注意事项:处方外用药后,应当向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。 6、以急性湿疹为例,如何选用外用药的剂型 答:应根据皮损特点选择外用药的剂型,(3分) 原则为:急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时,可选用粉剂或洗剂;(2分) 炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷;(3分) 有糜烂但渗出不多时则用糊剂。(2分) 7、试述红斑狼疮的皮肤表现 答:(1)典型面部蝶形红斑:分布于面颊和鼻梁部的蝶形对称性水肿性红斑,光敏感,日晒后常加重。 (2)盘状红斑:见于5-15%SLE患者。 (3) 口腔、鼻粘膜溃疡。 (4)甲周红斑:(50-58%)指尖红斑或出血点。指尖点状萎缩。 (5)脱发:常为弥漫性休止期脱发;1/3-1/2前额发际毛发干燥参差不齐无光泽,细碎易 折断,形成毛刷样外观,称为狼疮发。 (6)皮肤血管炎:常表现为紫癜样皮损:毛细血管扩张;网状青斑;荨麻疹样血管炎; 血栓栓塞性静脉炎;大疱性皮损;雷诺现象;慢性溃疡等。 (7)其他尚可有皮下结节等非特异性损害。 8、系统性红斑狼疮的诊断标准: (1)蝶形红斑 (2)盘状红斑 (3)光敏感 (4)口腔溃疡 (5)关节炎 (6)浆膜炎(胸膜炎或心包炎) (7)肾病表现:尿蛋白>0.5g/d(或尿蛋白>+++)或有细胞管型 (8)神经病变:癫痫发作或精神症状(除外由药物、代谢病引起) (9)血液病变:溶血性贫血、白细胞<4000/μl、淋巴细胞<1500/μl或血小板<100000/μl (10)免疫学异常:抗dsDNA抗体(+),或抗Sm抗体(+),或抗心磷脂抗体(+)(包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物,或持续至少6个月的梅毒血清假阳性反应,三者中具备1项) (11)ANA阳性:除外药物性狼疮所致。 (11项中具备四项即可以诊断SLE)。

皮肤性病学试题题库复习资料

皮肤性病学 一、填空题(共70题,每空1分) A类 1、表皮属复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。 2. 表皮与真皮之间由基底膜带相连接,角质形成细胞之间以桥粒相连接,基底细胞与下方基底膜带之间主要以半桥粒为连接结构。 3、皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢、免疫等七大生理功能。 4、毛囊位于真皮和皮下组织中,由内毛根鞘、外毛根鞘和结缔组织鞘组成。 5、急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂。 6、有的致病真菌在自然界或25℃培养时呈菌丝形态,而在组织中或在37℃培养时则呈酵母形态,称为双相真菌。 7、按照菌落形态,真菌可分为酵母菌、霉菌两大类;根据真菌入侵组织深浅的不同,临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌、深部真菌。 8、黄癣病发呈暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光。 9、固定型药疹常由磺胺类、解热阵痛类或巴比妥类等引起。 10.荨麻疹的发病机制分为超敏反应性和非超敏反应性两种类型。 11、寻常型天疱疮水疱位于基底层;大疱性类天疱疮水疱位于表皮。 12、痱子分为用白痱、红痱、深痱、脓痱四种类型。 13、酒糟鼻分为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期三期。 14、手癣和足癣分为三型:水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。 B类 1、真皮属于不规则的致密结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成,其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维。 2、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层构成。 3、基底膜带由胞膜层、透明层、致密层、致密下层四层结构组成。 4、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲,由外胚层分化而来。 5、毛发的生长周期可分为生长期、退行期、休止期。 6、表皮细胞中,对紫外线照射起屏障作用的是____黑素____细胞。 7、水疱直径大于1cm者称____大疱______ 8、斑疹根据发生机制和特征不同可分为红斑、出血斑、色素沉着斑、色素减退斑。 9、形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹;丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹。 10. 丘疹扩大或融合成_斑块__。 11、出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致,压之不褪色,直径小于2mm时称瘀点,大于2mm时称瘀斑。 12、斑块为直径大于 1 cm的隆起性、浅表性皮损,顶端较扁平,多为丘疹扩大或融合而成。 13、抗组胺药根据其竞争受体的不同,可分为 H1受体拮抗剂、 H2受体拮抗剂两大类。 14、急性皮炎渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂。

皮肤性病学考试题库

皮肤性病学考试题库

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:

皮肤性病学试题题库 一、填空题(共70题,每空1分) A类 1、表皮属复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。 2. 表皮与真皮之间由基底膜带相连接,角质形成细胞之间以桥粒相连接,基底细胞与下方基底膜带之间主要以半桥粒为连接结构。 3、皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢、免疫等七大生理功能。 4、毛囊位于真皮和皮下组织中,由内毛根鞘、外毛根鞘和结缔组织鞘组成。 5、急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂。 6、有的致病真菌在自然界或25℃培养时呈菌丝形态,而在组织中或在37℃培养时则呈酵母形态,称为双相真菌。 7、按照菌落形态,真菌可分为酵母菌、霉菌两大类;根据真菌入侵组织深浅的不同,临床上把引

起感染的真菌分为浅部真菌、深部真菌。 8、黄癣病发呈暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光。 9、固定型药疹常由磺胺类、解热阵痛类或巴比妥类等引起。 10.荨麻疹的发病机制分为超敏反应性和非超敏反应性两种类型。 11、寻常型天疱疮水疱位于基底层;大疱性类天疱疮水疱位于表皮。 12、痱子分为用白痱、红痱、深痱、脓痱四种类型。 13、酒糟鼻分为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期三期。 14、手癣和足癣分为三型:水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。 B类 1、真皮属于不规则的致密结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成,其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维。 2、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层构成。

皮肤性病学常考名词解释与简答题

中南大学皮肤性病学常考名词解释与简答题精选 【名词解释】 1、Epidermal melainin unit:表皮黑素单元。1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围的10~36个角质形成细胞提供黑素,形成1个黑素单元。 2、Desmosome:桥粒。是角质形成细胞间连接的主要结构,由相邻的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。 3、Hemidesmosome:半桥粒。是基底细胞与与下方基底膜带之间的主要结构,由角质形成细胞真皮侧胞膜的不规则突起与基底膜带相互嵌合而成,其结构类似于半个桥粒。 4、丘疹:为局限性、充实性、浅表性皮损,隆起于皮面,直径小于1厘米,可由表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚集或炎性细胞浸润引起。 5、斑疹:皮肤粘膜的局限性颜色改变。皮损与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小可不一,形状可不规则,直径一般小于2厘米。 6、苔藓样变:也称苔藓化,即局限性皮肤增厚,常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致。表现为皮嵴隆起,皮沟加深,皮损界限清楚。见于慢性瘙痒性皮肤病(神经性皮炎、慢性湿疹等)。 7、尼氏征:又称棘层松解征,可有四种阳性表现:手指推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动;手指轻压疱顶,疱液可向四周移动;稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离;牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。常见于天疱疮。 8、斑丘疹:形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹。 9、角化不良:是指表皮或附属器中个别细胞过早角化,表现为胞核浓缩变小,胞浆嗜伊红深染。可见于良性疾病如毛囊角化病,也可见于恶性疾病如鳞状细胞癌。 10、角珠:鳞状细胞癌中角化不良细胞呈同心圆排列,近中心部逐渐角化,称为角珠。 11、假上皮瘤样增生:表皮不规则增生,棘层高度肥厚,表皮突不规则延伸可达汗腺水平,常见于慢性感染灶边缘。 12、海绵水肿:棘细胞间水肿,细胞间液体增多,细胞间隙增宽,细胞间桥拉长而清晰可见,形似海绵,故名海绵水肿。 13、棘层松解:由于表皮细胞间桥变性,细胞间粘合力丧失,细胞失去紧密联系而呈松解状态,致使形成表皮内裂隙、水疱或大疱。可见于天疱疮等。 14、基底细胞液化变性:基底细胞空泡化或破碎,重者基底层消失。广泛基底细胞液化变性可形成表皮下水疱。见于扁平苔藓、红斑狼疮等。 15、Kogoj海绵状脓疱:在海绵形成的基础上颗粒层或棘层上部嗜中性粒细胞聚集形成的多房性脓疱。见于连续性肢端皮炎等。 16、Munro微脓肿:由角质层和颗粒层内嗜中性粒细胞聚集形成。见于银屑病等。 17、Pautrier微脓肿:表皮内或外毛根鞘三个或三个以上淋巴样细胞聚集形成。见于蕈样肉芽肿。 18、色素失禁:基底细胞或黑素细胞受损后,黑素脱落至真皮内,或游离于组织间隙,或被组织细胞吞噬。见于扁平苔藓等。 19、嗜碱性变性:真皮上部结缔组织失去正常嗜伊红性而呈无定形、颗粒状嗜碱性变化,明显时呈不规则卷曲的嗜碱性纤维。见于日光性弹力纤维病等。 20、粘液变性:胶原纤维基质中粘多糖增多,胶原纤维束间粘液物质沉积而使间隙增宽,HE染色呈浅蓝色。见于胫前粘液性水肿等。 21、肉芽肿:指各种原因导致的慢性增殖性改变,以组织细胞为主的浸润、病变中可含有组织细胞(上皮样细胞、巨噬细胞)、多核巨细胞、淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等。见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病等。 22、渐进性坏死:某些肉芽肿性皮肤病中,真皮结缔组织结构轮廓仍存在,但真皮结缔组织纤维及其内血管等失去正常着色能力,边缘可见成纤维细胞、组织细胞或上皮样细胞呈栅栏状排列,胶原纤维排列紊乱。见于环状肉芽肿、类脂质渐进性坏死、类风湿结节等。 23、光化学疗法:是内服或外用光敏剂后照射UV A的疗法。 24、热驰豫时间:靶组织吸收光能后所产生的热能释放50%所需的时间。 25、乳剂:油和水经乳化而成的剂型。 26、糊剂:含25-50%固体粉末成分的软膏。 27、洗剂:粉剂按一是比例与水混合而成的混合物。 28、皮肤光老化:是指皮肤长期受到光照而引起的老化,主要由UV A、UVB照射引起皮肤基质金属蛋白酶表达异常,氧自由基产生过多,胶原纤维、弹力纤维变性、断裂和减少,黑素合成增加,从而使皮肤松弛、皱纹增多、皮肤增厚粗糙、色素沉着、毛细血管扩张,并易发生皮肤肿瘤。 29、干性皮肤:又称干燥型皮肤,其角质层含水量低于10%,PH>6。5,皮脂分泌量少,皮肤干燥,缺少油脂,皮纹细,毛孔不明显,洗脸后有紧绷感,对外界刺激敏感,易出现皮肤皲裂、脱屑和皱纹。干性皮肤与先天因素、风吹日晒、过多使用碱性洗涤剂有关。 30、中性皮肤:也称普通型皮肤,为理想的皮肤类型。其角质层含水量为20%左右,PH为4。5~6。5,皮脂分泌量适中,皮肤表面光滑细嫩,不干燥,不油腻,有弹性,对外界刺激适应性较强。 31、油性皮肤:也称多脂型皮肤,多见于中青年及肥胖者。其角质层的含水量为20%左右,PH<4。5,皮脂分泌旺盛,皮肤外观油腻发亮,毛孔粗大,易黏附灰尘,但弹性好,不易起皱,对外界刺激一般不敏感。油性皮肤与雄激素分泌旺盛、偏食高脂食物及香浓调味剂有关,易患痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病。 32、混合性皮肤:是干性、中性或油性混合存在的一种皮肤类型。多表现为面中央部位(即前额、鼻部、鼻唇沟及下颏部)呈油性,而双面颊、双颞部等表现为中性或干性皮肤。 33、敏感性皮肤:也称过敏性皮肤,多见于过敏体质者。皮肤对外界刺激的反应性强,对冷、热、风吹、紫外线、化妆品等较敏感,易出现红斑、丘疹和瘙痒等表现。 34、皮脂膜:是覆盖于皮肤表面,由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物互相乳化而形成的半透明乳状薄膜,含有脂肪酸、固醇类、中性脂肪、游离氨基酸、乳酸、尿酸和尿素等。皮脂膜中的游离氨基酸、乳酸盐、尿酸和尿素为天然保湿因子,可对皮肤起保湿作用;皮脂膜还可防止皮肤水分丢失、阻止外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长。 35、Ramsay-Hunt综合征:当水痘-带状疱疹病毒侵犯膝状神经节,累及面神经的运动和感觉纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。 36、SSSS:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome),由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致。多累及出生后三个月内的婴儿。起病前常伴有上呼吸道感染或咽、鼻、耳、鼓膜等处的化脓性感染,

7月皮肤性病学考查课试题答案

一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. '与带状疱疹眼部处置无关的是D A. 加强眼部护理 B. 合并眼部损害须请眼科医师协同处理 C. 可用3%阿昔洛韦眼膏、药水滴眼 D. 物理治疗如紫外线、红外线等照射满分:1 分 2. '生殖道衣原体感染治疗首选C A. 氯霉素 B. 青霉素 C. 阿奇霉素 D. 干扰素满分: 1 分 3. '高空作业、精细工作者可使用D A. 赛庚啶 B. 苯海拉明 C. 异丙嗪 D. 西替利嗪满分:1 分 4. '接触性皮炎的初次反应阶段约为C A. 2天 B. 3天 C. 4天 D. 5天满分:1 分 5. '以下疾病均好发于皮脂溢出部位,但除外D A. 寻常痤疮 B. 湿疹C. 脂溢性皮炎 D. 酒渣鼻满分:1 分 6. '检查接触过敏原常用的方法是A A. 玻片压诊 B. 皮内试验 C. 斑贴试验 D. 划破试验满分:1 分 7. '下面哪种类型黑素瘤与外伤有关A A. 肢端雀斑痣样黑素瘤 B. 恶性雀斑痣样黑素瘤 C. 结节性黑素瘤 D. 浅表扩散性黑素瘤满分:1 分 8. '以下不属于扁平疣临床特点的是C A. 好发于青少年 B. 典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹 C. 不可自行消退 D. 搔抓后皮损可成串珠状排列满分:1 分9. '下列梅毒螺旋体检查方法中哪些是正确的B A. 暗视野法 B. 培养 C. PCR法 D. 荧光染色满分:1 分 10. '糖皮质激素长期外用的副作用不包括B A. 皮肤萎缩 B. 色素减退 C. 毛细血管扩张 D. 局部多发的毛囊炎满分:1 分 11. '皮肌炎的特征性皮损为E A. 面部蝶形红斑 B. 双上眼睑紫红斑 C. 双手背虹

皮肤性病学考试试题(带答案)

皮肤性病学试题 一、名词解释: 1、扁平湿疣 二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹,增殖融合成肥厚片状,触之坚实,比较平滑。 2、皮肤异色症 是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片,伴有萎缩,毛细血管扩张,色素增加和脱失。 3、多形红斑样皮损 皮疹为多形性,具有靶形或虹膜样特征性的红斑,重症者皮疹泛发,出现水疱大疱,常有粘膜损害,并可伴有严重全身症状。 4、血管神经性水肿 是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿,分获得性及遗传性两种。损害为突然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光滑,触之弹性感。皮损一般持续1~3天可渐行消退,亦可在同一部位发复发作。 5、皮肤癣菌病 浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、毛发和甲板,它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。 二、填空题(每题1分,计10分) 2应用糖皮质激素治疗皮肤病时,为减少其副作用常给患者用些保护胃

粘膜制剂、钙制剂、 补钾制剂药等。 2,甲癣患者的病原真菌可以有毛发癣菌、小孢子菌、表皮癣菌。 3,例举尼氏征阳性的皮肤病三个大疱型表皮松解性药疹、天疱疮、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。 4,传染性软疣的病原体是传染性软疣病毒。 三、判断题:(每题1分,计10分,对的打“”,错的打“×”) 4皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指(趾)屈侧以外的全身皮肤,属全浆腺,通常开口于毛囊上部。() 5急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物,排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。(×) 6带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。(×) 7特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。(×) 8潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。(×) 9混合性结缔组织病的患者实验室检查中往往RNP为阳性,SM为阳性,预后较好。(×) 10银屑病型关节炎不会引起关节功能损害。(×) 11引起寻常疣的病原体是疣病毒。(×) 12急性炎性皮肤损害可以用溶液、洗剂和粉剂外用治疗。(×) 13有扁平湿疣、梅毒粘膜斑的患者脑脊液均可查到梅毒螺旋体。 (×) 四、选择题:(每题1分,计10分)

皮肤性病学练习题

皮肤性病学练习题 一、选择题 1、粉剂适用于下列哪种皮肤病损?(D ) A、脓疱疮 B、寻常性银屑病 C、脓癣 D、无渗出的糜烂 2、有多量渗液的急性皮炎应用以下哪种治疗?(D) A、油膏剂 B、振荡剂 C、粉剂 D、水溶液 3、急性荨麻疹的典型皮损是(C)。 A、水疱 B、血疱 C、风团 D、丘疹 4、急性湿疹典型特征是(D)。 A、糜烂 B、红斑 C、水疱 D、渗湿倾向特别明显 5、最常见的药疹是(A)。P115 A、固定性药疹 B、麻疹样药疹 C、猩红热样药疹 D、剥脱性皮炎 6、治疗药疹的关键原则是(D )。P117 A、抗过敏 B、激素 C、抗生素 D、立即停用可疑的致敏药物 7、以下哪个疾病与其它几个疾病不是同一病原体?(C)p90 A、青年扁平疣 B、尖锐湿疣 C、扁平湿疣 D、寻常疣 8、长期外用皮质类固醇激素,局部可见哪些副作用(D )。

(1)毛细血管扩张 (2)表皮角化 (3)色素沉着 (4)皮肤萎缩 (5)痤疮样皮疹 A、(1)(2)(3) B、(1)(2)(5) C、(2)(3)(4) D、(1)(4)(5) 9、在新生儿大疱性浓疱病,以下哪些正确(B )。P60 (1)与中毒性表皮坏死松解症有密切关系 (2)由链球菌感染引起 (3)角层下大疱 (4)可并发严重内脏感染 A、(1)(2)(3) B、(1)(3)(4) C、(2)(3)(4) D、(1)(2)(4) 10、尖锐湿疣是(C )。P90 A、接触性变态反应引起的 B、二期梅毒疹的一种 C、病毒性乳头瘤 D、细菌感染引起的 11、带状疱疹可有以下哪些症状(B )。P41 (1)疼痛 (2)麻痹 (3)粘膜病损 (4)疱疹

皮肤病学A卷试题

皮肤病学A卷试题 一、单项选择题 1.深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为() A.皲裂 B.糜烂 C.溃疡 D.表皮抓破 2.促进表皮正常角化,使角质层恢复正常的外用药物称为() A.收敛剂 B.角质促成剂 C.角质剥脱剂 D.清洁剂 3.糖尿病患者应禁用或慎用的药物是() A.糖皮质激素 B.免疫抑制剂 C.抗生素 D.抗组胺药4.不溶于水的粉剂(约30%—50%)与水混合而成的外用剂型称为()A.溶液 B.糊剂 C.乳剂 D.洗剂 5.有水疱、糜烂、渗出的皮损,适宜的外用药物剂型为() A.溶液 B.糊剂 C.乳剂 D.洗剂 6.晚期梅毒是指病期在() A.2年内 B.2年后3年内 C.4年后 D.10年后 7.重型药疹应及早应用() A. 抗组胺药 B.免疫抑制剂 C.抗生素 D.糖皮质激素8.属于遗传性皮肤病的是() A.麻风病 B.恶性黑素瘤 C.白癜风 D.鱼鳞病 9.慢性单纯性苔藓(神经性皮炎)的常见皮损为() A.丘疹 B.血痂 C.色素沉着 D.苔藓样变10.关于玫瑰糠疹,哪项是错误的() A.可出现先驱斑或母斑 B.可能与上呼吸道感染有关 C.刮除鳞屑可出现半透明薄膜及点状出血 D.可以自行消退 11.下列部位的皮肤吸收能力从强到弱排列正确的是:() A.阴囊〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前额〉前臂〉掌趾 B.大腿屈侧〉阴囊〉前额〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾 C.阴囊〉前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾 D.前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉阴囊〉掌趾 12. 关于药疹下列哪一项不正确?() A.同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹 B.同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹 C.同一皮疹可由不同药物引起 D.同一种药物在不同患者的不同时期可引起不同的皮疹 E.不同的药物在同一患者引起的皮疹均相同 13.哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现?() A.银白色鳞屑 B.束状发 C.甲板顶针状凹陷 D.消退期常见同形反应 E.多数患者病情冬重夏轻 14.关于白癜风的皮损表现,下列说法错误的是:() A.色素脱失斑 B.边界清楚,边缘有色素沉着环 C.皮损处毛发变白 D.皮损中可出现色素岛

皮肤性病学考试试题及答案

皮肤性病学试题题库 一、填空题(每空1分) 表皮属复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成, 真皮属于不规则的致密结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成,其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维。 1、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、、、、构成。 2、基底膜带由胞膜层、、、四层结构组成。 3、真皮层由浅至深可分为、。 皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲,由外胚层分化而来。 4、皮肤具有屏障、、、、、、等七大生理功能。 毛发的生长周期可分为生长期、退行期和休止期。 毛囊位于真皮和皮下组织中,由内毛根鞘、外毛根鞘和结缔组织鞘组成 根据发生时间及机制,皮损可分为原发性和继发性两大类。 5、斑疹根据发生机制和特征不同可分为、、、。形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹;丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致,压之不褪色,直径小于2mm时称瘀点,大于2mm时称瘀斑 斑块为直径大于1cm的隆起性、浅表性皮损,顶端较扁平,多为丘疹扩大或融合而成。 抗组胺药根据其竞争受体的不同,可分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂两大类 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂 亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂 有的致病真菌在自然界或25℃培养时呈菌丝形态,而在组织中或在37℃培养时则呈酵母形态,称为双相真菌。 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的皮肤病。 6、带状疱疹是由病毒所致的皮肤病。 脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。 丹毒系由溶血性链球菌所致的皮肤、皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。 7、疣是由病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物,常见临床类型有、、、尖锐湿疣。 8、脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病,本病临床上可分为、、、新生儿脓疱疮、SSSS。 9、按照菌落形态,真菌可分为、两大类;根据真菌入侵组织深浅的不同,临床上把引起感染的真菌分为、。 10、头癣多累及少年儿童,成人少见。根据致病菌和临床表现的不同,可将头癣分为、、、四种类型。 黄癣病发呈暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光。 11、头癣的治疗采用、、、、五条措施联合。 由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病

相关文档