2016执业医师实践技能考试题

2014年临床执业医师实践技能考试真题/试题汇总是为了帮助2014年医师技能考生共同分享临床医师实践技能考试真题开通的帖子，2014年医师实践技能考试于7月1日-15日进行，为了帮助我们顺利通过医师技能考试，我们一起来分享和讨论2014年临床执业医师实践技能考试真题吧。

送人玫瑰，手有余香，分享是一种美德，童鞋们，我们一起把2014年临床执业医师实践技能考试真题/试题分享汇总到这个帖子下面吧。

温馨提醒：全国医师技能试题是一样的，各地区的试题号可能会不同

【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。病例分析：前列腺增生。第二站：乳房出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

【2号题】第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～

【3号题】第一站：男性，54岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。

【3号题】广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。2、伤口切开与缝合。

【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L,中性高，GLU11.6mmol/L,尿常规示WBC30-50/HP,RBC3-5/HP,尿糖++,余阴性。

【5号题】7月1日第一站：男，25岁，发现四肢紫癜4天；佝偻性骨病，缺铁性贫血。第二站：腹部视诊，肝脏触诊，脊柱触诊。阑尾手术的消毒、铺巾。第三站：肺炎，正常心电图，胃癌等。

【6号题】7月1日第一站：病例分析：男性，56岁，发热伴咳嗽2周。患者两周前劳累后出现发热、咳嗽，最高体温37.6℃，干咳为主，咳少量白黏痰。伴乏力、咳血、呼吸困难，无盗汗。门诊血常规示Hb 126g/L,WBC 7.5x 109/L,分类正常医学教|育网论坛网友提供，胸部X片其内可见透亮。口服“头孢呋辛”治疗一周，效果欠佳。食欲差，体重下降，既往2型糖尿病病史，口服降糖药，无遗传病史。查体：皮肤出现血点、皮疹，淋巴未触及肿大，巩膜无黄染。

【8号题】第一站：病史采集：男，25岁，发热，咳嗽、咳痰4天

【9号题】7月2日广西桂林第一站：病史采集：25岁，女，阵发性头晕伴耳鸣5年，恶心，呕吐3天。病例分析：麻疹。第二站：听诊胸膜摩擦音，单手肝脏触诊，脊柱检查。技能操作：前臂肿物切除

加缝合。

【10号题】第一站：病史采集：男性，36岁。反复发作上腹痛2年，再发伴呕吐3天急诊就诊。病理分析：男性，10个月。发热三天，皮疹一天。4天前考试出现发热，提问波动在38-39.5，今晨可见皮疹，不伴痒感。病后患儿无抽搐、无腹泻。

【11号题】第一站：病史采集发热咳嗽、咳痰1周，胸痛1天。病例分析外痔肛裂。第二站：胸部视诊移动性浊音检查脊柱检查。面罩吸氧。提问：好像是慢性呼衰吸氧注意啥还有一个是年轻男子咳嗽高热右肺啰音（具体忘了）肺部听诊有啥变化

【15号题】第一站：病史采集：女，31岁，发热，间歇性腹痛，腹泻2天，急诊来诊。病例分析：个人认为是左上肺炎，心包积液，右心衰。

【17号题】第一站：病例分析是慢性乙型肝炎，采集是：咳嗽，喘息，伴发热。第二站：体格检查和操作是脑膜刺激征，胸壁视诊，导尿术，第三站：多媒体有个窦速，房早，其他记不清了

【17号题】7月2日海南海口第一站：病史采集咳嗽伴喘息2年，发热一天就诊。病例分析：乙肝自发性腹膜炎，脾功能亢进。第二站：操作：男性导尿体格检查：胸壁视诊，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。第三站：没法说

【18号题】7月2日第一站：病史采集阵发性头痛10年，加重几天。病例分析是佝偻病。第二站：操作是伤口缝合，体格检查是肝脏单双触诊法，体重测量，腋窝淋巴结触诊。第三站：心脏听诊…

【19号题】第一站：病史采集：男性，39岁，楼上**后，右侧胸痛伴呼吸困难1小时急诊入院。病例分析：女性，22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天，加重伴发热半天。患者2天前考试出现下腹痛，阴道分泌物增多，分泌物呈脓性……

【20号题】7月2日四川第一站：第一站：病史采集：右下腹痛伴呕吐。病例分析：缺铁性贫血，辨认胸骨角，心浊音界叩诊。

【21号题】7月1日云南第一站：病史采集：男，6岁，发热几天，咳嗽几天——发热的问诊。病例分析：48岁女性，发现颈部淋巴肿大无压痛。霍奇金淋巴瘤。

第二站：身高的测量,腋窝淋巴结的检查，脾脏触诊。第三站：心脏（房颤）肺部湿罗音右肱骨骨折；肺部CT 心电图一个是完全性右束支传导阻滞，一个是室性心动过速，肠梗阻，

【21号题】7月1日湖南第一站：病史采集：7岁，发热几天，咳嗽几天。病例分析：56岁，颈淋巴肿大伴发热，颈及腹股沟淋巴触及，r-s细胞：诊断淋巴瘤（我未分型及分期）。第二站：体查：体重、腋窝淋巴、脾触。操作：胸前换药。第三站：机考：房颤、湿罗音、束支阻滞、室速、肺炎、股骨骨折、防护进监护室。

【22号题】第一站：病史采集：70岁女性车祸后，失忆3小时。病例分析：急性乳腺炎。第二站：体格检查：称体重、腋窝淋巴结检查、脾脏触诊。实践操作：左侧大腿外伤换药。考官提问：1.潮式呼吸见于什么情况2.气性坏疽换药时注意什么？肥胖病人切口换药时流液见于什么情况？第三站：心脏听诊——早搏、心电图——右束支传导阻滞，CT——肺癌（中央型/周围型）X片——股骨骨折，肺脏听诊——双相干啰音，腹部平片，医德医风——搭车药。只记得这些了，第三站总共8道题，答案是自己选的，不知道对不对！

【23号题】第一站：病史采集：59岁女性，咳嗽，咳痰并痰中带血3年，咯血2天。

病例分析：35岁女性，排便时及排便后肛门疼痛，持续时间长……有肿物脱出，粪便偶有鲜血……大便干结 .诊断：肛裂。第二站：体格检查：气管检查，肺部听诊，肝脏触诊。操作：拆线。第三站：上机：早搏、室早、完全房室传导阻滞、尺桡骨双骨折、CT（肺癌？）肺部听诊（胸膜摩擦音/支气管肺泡呼吸音？）医德医风视网膜

【24号题】浙江嘉兴第一站：病史采集：男，68岁。气短1周门诊就诊。10年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例分析：女，32岁。尿频、尿急1周，发热伴腰痛2天。提问39.4度，既往3年反复发作，每年2～3次。尿常规，红细胞3～5个，白细胞40～50个。

【25号题】7月2日第一站：病史采集：男性，65.间断大便带血半年。

【26号题】四川自贡第一站：病史采集：老年女性，双下肢水肿1月；病例分析：有机磷中毒；第二站：查体：语音震颤、肝脏单手触诊、脑膜刺激征，问题：左锁骨上淋巴结肿大意义；cullun征（急性胰腺炎那个腹纹，我当时忘了）；操作：颈椎骨折病人的搬运（一定要专人负责头颈部，我又忘了），问题就是关于脊柱骨折搬运的；第三站：舒张期隆隆样杂音，干鸣音，CT：中央型肺癌，X片：消化道穿孔，肱骨骨折，心电图：室性早搏，心肌梗塞，医德医风送分题。

【27号题】湖南第一站：病史采集，发热，咳嗽咳痰N天，伴左侧胸痛。病例分析：肛裂。第二站：面罩吸氧，移动性浊音，胸廓的视诊，脊柱的检查。第三站：窦缓，后面记不住了。

【29号题】第一站：病史采集：女，31岁，发热，腹痛，腹泻。病例分析：COPD，2型胡帅，呼吸性岁中毒伴代碱

【32号题】第一站：病史采集：咳嗽咳痰，左侧胸痛。病例分析：腹股沟直疝伴嵌顿。体检操作：脑膜刺激征，语音震颤，腹壁紧张度，压痛反跳痛，问：静脉采出鲜红色血说明了什么？该怎么做？股静脉采血为何斜行进针？

【35号题】第一站：体格检查，肝脏触诊，语音共振，脊柱损伤搬运，脑膜刺激征。

【36号题】第一站：21题：1、男，26岁，四肢皮肤紫癜5天门诊入院。2、男，76岁，进行性排尿困难5年，不能排尿4小时。……查体膀胱区隆起，扣浊音……B超膀胱极度充盈，1000ml尿量…见1.5cm强光团伴声影…。第二站：1、皮肤单纯间断缝合5针，单手打结。问题：切开是为什么要用手固定皮肤两侧。参考答案——保持切口皮肤绷紧，保持刀刃与切口垂直，避免斜行切口反挑式切开用于什么。参考答案——脓肿、胆管、肠道切开，延长切口。2、胸廓扩张度。单手触肝脏。脊柱检查。问题：胸骨左缘第二肋间问及连续机器样杂音见于什么。参考答案——动脉导管未闭。支气管哮喘发作是有什么体征。参考答案——双肺满布哮鸣音，呼吸音减弱。第三站：1、女，60岁，胸闷胸痛5年，心尖听诊。（图片见老年女性下垂乳房）。参考答案——收缩区吹风样杂音。2、下面听诊区听到什么因。图片在胸骨、左右锁骨区域框线。参考答案——支气管呼吸音。3、66岁，手外伤。参考答案——右桡骨骨折。4、男，突发腹痛5h.参考答案——输尿管结石。5、咳嗽、咳痰参考答案——大叶性肺炎。6、老年女性，胸闷、心悸。参考答案——房颤。7、年轻女性，胸闷1天。参考答案——正常心电图。8、视频：肺癌沟通后支气管镜检查参考答案——医生道歉

【37号题】四川成都第一站：病史采集：发热，咳嗽，胸痛，胸闷。病例分析：肛周脓肿。第二站：体格检查：心脏视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作：清创不缝合。

【39号题】第一站：病史采集：女性，25岁，颜面及双下肢水肿5天，肉眼血尿2天门诊就诊。病例分析：男性，74岁。反复胸痛4天，加重5小时。患者4天前步行时出现胸前区疼痛，为胸骨后闷痛。无放射，持续十分钟，休息后可自行缓解。5小时前因因情绪激动再发胸痛，程度较前更加剧烈，无出汗、恶心、呕吐，无心机、头晕，急诊入院。

【39号题】河北石家庄第一站：病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史）。病例分析：甲亢。第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，肛门指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况？基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况？第三站：2个心电图（1个室上速，1个大致正常）正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿。

【40号题】第一站：病史采集：女，48岁，间断中上腹部疼痛，4月呕吐1词入院PE，腹部剑突下似有肿块。触诊诊断，胃癌？消化道出血？贫血？肠梗阻？

【41号题】第一站：病史采集：男性，45岁。发热、咳嗽、胸痛两周。胸闷两天门诊就诊。病例分析：男性，65.间断大便带血半年。

【42号题】7月1日广西第一站：病史采集。第一站：病史采集：进行性水肿3个月，尿量减少1周。病例分析：主诉：发热3天，皮疹1天，病史大概内容：3天前发热，体温波动在38-39之间，发热持续不退，1天前出现皮疹，口腔部可见溃疡，手足口部可见红色皮疹及小疱疹，精神欠佳，大小便正常，心肺腹部听无异常。白细胞5.2,淋巴细胞32,诊断手足口病、口腔溃疡。第二站：体格检查：胸膜摩察音检查（口述检查结果）腹部紧张度压痛反跳痛，脊柱检查（口述检查结果）基本操作50岁女性，能下床活动，能生活自理，术口无红肿热痛，无感染指证，需要考生做阑尾炎拆线。第三站：心尖部听诊，肺炎治疗后症状消失，听诊前胸部，桡骨骨折，窦性心动过缓，急性胰腺炎，房性期前收缩，视屏题内容是一个患者气就诊，医生诊断是肺炎，建议行胸片检查，家属说都明确诊断了不必要做任何检查，作为医生你是怎么处理；答案是，解释病情及检查必要性。

【44号题】第一站：病史采集。试题编号：44，简要病史：男性，45岁。发热、咳嗽、胸痛2周，胸闷2天门诊就诊。病例分析：试题编号：25，病历摘要：男性，65岁。间断大便带血半年，伴肛门追涨感及里急后重，体重减轻，无遗传病家族史。

【45号题】第一站：病史采集，男，咳嗽1州，发热两天。分析：慢阻肺，肺心病，呼吸衰竭。第二站。甲状腺触诊，肺听诊，换药。第三站：记不清了，加油大家

【46号题】第一站：腹痛呕吐有机磷中毒。第二站：是移动性浊音穿脱隔离衣胸部视诊。第三站：脾破裂肺炎

【46号题】四川成都第一站：病史采集：试题号9 中年男性间断上腹痛2月。呕血2日。病例分析：试题号63 有机磷农药中毒1型呼酸。第二站：体格检查试题号不记得胸壁视诊移动浊音阳性叩诊心脏听诊脑膜刺激症提问：近期乳头凹陷见于什么疾病？技能操作试题号50 穿脱隔离衣提问：隔离衣的清洁区？第三站：人机对话湿罗音和干啰音心律不齐肺炎（错的）左股骨骨折（错）脾破裂窦性心动过速室性过速给病人看好病，少花钱

【47号题】广西第一站：病史采集。第一站：病史采集：腹痛，呕吐。病例分析：脑出血。第二站：体格检查：胸部的视诊，腹部移动性浊音，脑膜刺激征。操作：颈部损伤脊柱搬运。

【47号题】广东深圳第一站：1.病史搜集（47题组，41题）：主诉：阵发性腹痛伴呕吐6小时。2.病例分析（47题组，57题）：突发意识障、左侧肢体活动受限X小时。我诊断脑出血和高血压病。血压200/105mmHg，脑CT提示高密度影（有个CT图片的），血常规结果正常；颈强直及脑膜刺激征阴性，有个左侧肌力1级和2级的，其他记不起了。第二站：1.体格检查：1）。胸廓视诊2）。移动性浊音3）。脑膜刺激征。2.基本操作：一颈椎损伤的搬运。第三站：1.23岁，受凉后感心悸X天。听心音答案记不起。2.64岁，胸部不适10天。肺部听诊音。答案记不起来了。3.CT片，提示肝脏低密度影，A肝囊肿B肝血管C肝破裂D肝癌。4.X光：老太太摔了一跤，骨盆的X光片，提示左股骨骨折。5.应该是正常心电图。6.房颤心电图。7.忘记了。8.老人家有支气管哮喘，家人无法让他戒烟，然后去求助看病的医生。医生给他讲……答案是：医生有义务协助病人戒烟什么的。这题是最简单的了。第三站题目顺序是不准的哦。

【48号题】第一站：简要病史：男性，39岁。楼上**后，右侧胸痛伴呼吸困难一小时急诊入院。病例分析：试题编号：48，病历摘要：女性，22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天，加重伴发热半天。

【50号题】安徽滁州第一站：病例采集：发热，咳嗽咳痰2天，伴胸痛1天。病例分析：主诉——男性，X岁，左上腹部疼痛，伴发热1天……现病史——大量饮酒后出现左上腹部疼痛，呈持续性钝痛，伴呕吐一次，为胃内容物，无放射痛等体征。体检——T：38.5 左上腹部按压疼痛，余无明显阳性体征。辅检——血淀粉酶516U/L，余未见明显异常……第二站：体格检查——胸膜摩擦感，移动性浊音，脑膜刺激征。操作——腹腔穿刺放液术。第三站：记不清了。

【51号题】第一站：病史采集：男性，58岁，间断性上腹痛3年，黑便1天。病例分析：系统红斑性狼疮，狼疮性肾炎。第二站：体格检查：胸廓扩张度检查，腹部移动性浊音检查，脑膜刺激征检查。技能操作：胸穿。第三站：心肺听诊：期前收缩，湿罗音。胸片；提供的选项有：主动脉心，二尖瓣心，胸水，普大心。这个不确定。CT：题干：患者恶心呕吐3天，CT片肝脏有个明显的低密度影。增强造影肝脏低密度去周围有白色高密度区，胰腺周围也有点高密度区。提供的选项：肝癌，肝血管瘤，胰腺炎，肝囊肿。答案是肝血管瘤。X线片：右胫骨骨折。心电图：房颤，三度房室传导阻滞。医德医风：ICU临终病人想要给亲人交待后事，医生该怎么办？选项：录音交给家属；阻止家属进去，让家属传隔离衣进入，另一个忘了。

【53号题】第一站：病史采集：试题编号：17，男，25岁，慢性咳嗽/咳痰2月伴发热一天门诊就诊。15年前曾患肺炎。病例分析：试题编号：40.女，48岁，间断中上腹部疼痛4月呕吐1次入院PE：腹部剑突下似有肿块，触疼诊断胃癌消化道出血贫血肠梗阻

【54号题】7月1日贵州黔东南州第一站：病史采集：水肿、心悸多少？病例分析：1、十二指肠溃疡并穿孔第二站：体格检查，乳房触诊，膀胱触诊；第三站：3个心电图，记不清了

【55号题】第一站：病史采集：老年男性，全身进行性水肿一月。病例分析：支气管扩张，双肺肺炎。第二站：对光反射，心脏触诊，腹部触诊：腹壁紧张度，压痛、反跳痛；右上臂皮脂腺囊肿术后第二天换药。第三站：听诊第一个错了（有可能是湿罗音），房颤，正常心电图，阵发性室上性心动过速，左股骨骨折，正常腹部平片，CT：周围型肺癌；

【56号题】第一站：病史采集：皮肤巩膜黄染、伴大便颜色陶土样改变。第二站：体格检查：心脏瓣膜听诊、小腿及膝关节的检查。操作：球场比赛小腿骨折第三站：多媒体：室速、阵发性室上性心动过过速、湿罗音

【56号题】广东肇庆第一站：1、病史采集：女性，38岁。反复发作上腹痛4年，加重伴呕吐3天辨认就诊。2、病历摘要：男性，65岁。头晕、头痛6年，气短3年，加重1周。患者6年前工作劳累时间断出现头晕养育，曾测血压最高值为160/90MMHG，不规律服降压药治疗。3年前上3层楼时开始出现气短，休息后可缓解。1周来上1层楼即出现气短、乏力，且伴双下肢水肿，无发热、咳嗽、咳痰，无心悸、胸痛，无腹胀、腹痛。起病以来睡眠和食欲欠佳，大便正常，尿量减少。无糖尿病和慢性肝病病史。吸烟30年，10支/日，不饮酒。家族史无特殊。查体：T36.5C，P106次/分R20次/分BP160/80MMHG.自动体位，慢性病容，口唇无发绀。颈静脉明显充盈。双肺底可闻入少许湿性啰音。心尖部搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧1.5CM处，心率106次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。腹平软，肝肋下4CM，轻触痛，肝颈静脉反流征阳性，脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢轻度凹陷性水肿。无异常血管征。胸部X线片：心影增大。

【58号题】河北第一站：病史采集：女性，45岁，右上腹绞痛3小时急诊就诊，既往有“胆石病”，病史3年……病例分析：试题3.病例摘要：男性，54岁，反复咳嗽，咳痰十年，气短2年，在发伴发热6天。

【60号题】第一站：病历摘要：男性，35岁，面部红斑伴间断发热5个月。患者5个月前暴晒后出现红色皮疹，后有间断发热，提问最高38.5度。轻咳，无痰、无咽痛。无遗传病家族史。实验室检查：血常规：Hb 110g/l WBC 4.5*109/l N 0.68 L 0.23 PH 105*109/l.尿常规：蛋白（++），镜检（-），尿蛋白定量0.95g/d.抗核抗体1：640（正常值小于1：40），类风湿因子40IU /ml（正常值0-30IU/ml）

【60号题】安徽六安第一站：病史采集：女，58岁，胸痛伴活动后气促一个月。病例分析：女，8岁，发热三天，全身皮疹。急性病容，体温38.6 精神可，躯干大量皮疹，耳后，枕后淋巴结肿大，有压疼，皮疹间皮肤完好。第二站：体格检查：1、腋窝淋巴结触诊2、胸膜摩擦感3、脾脏触诊基本操作男36岁腰部有一3*2cm脓包作为医生你怎么处理。第三站：1、心尖部听诊（房早）2、胸部听诊（肺泡呼吸音）3、胸片（心包积液）4、CT（大叶性肺炎）5、心电图（室上速）6、心电图（房早）7、心电图（正常）8、职业素质。【65号题】河南郑州第一站：病史采集：尿量减少水肿三月。病例分析：麻疹。第二站：胸膜摩察感腹部紧张度压痛反跳痛脊柱检查操作阑尾炎拆线。

【61号题】7月1日第一站：病史采集：女孩，6岁，发热5天，咳嗽3天，门诊就诊。病例分析：系统性红斑狼疮。

【62号题】7月1日第一站：病史采集：80岁，男，咳嗽1月余，间断咳血半月（肺癌）。病例分析：男，被家人在果园中发现，神志不清，呕吐，胃中容物含有果渣。有机磷中毒。体检操作：甲状腺触诊，

肝触诊。

【63号题】7月1日第一站：病史采集：9岁小孩，发热2天，出诊3天。病例分析：38岁，女，腹胀；乏力，小瘦入院。食欲减退，贫血貌，近期体重减轻5KG,腹部右下有包快，大便隐血阳性。HB90.第二站：体格检查：甲状腺检查；胸廓视诊；肝脏触诊；穿脱手术衣、戴无菌手套，如需另一套手术该怎么办？问题：白血病的女孩，胸部检查需要检查什么？皮肤单纯性间断缝合5针，单手打结。问：切开是为什么药用受固定皮肤两侧。参考答案：保持切口皮肤绷紧，保持到人与切口垂直，避免斜行切口。问反挑式切开用于什么？参考答案：脓肿、胆管、肠道切开、延长切口。第三站：1、老年男性，胸痛多年，端坐呼吸。参考答案：舒张去奔马律。2、低热、咳嗽、胸痛。参考答案：胸膜摩擦音。3、胸痛1天。参考答案：气胸。4、老男人，腹痛1天。参考答案：乙状结肠癌。5、脑外伤。参考答案：硬膜外血肿。6、中年男性，胸闷1天。参考答案：房颤。7、年轻女性，入职体检。参考答案：正常心电图。8、视频：输血后不良反应。参考答案：输血应先告知病人并发症、签同意书。

【65号题】7月1日河南郑州第一站：病史采集：尿量减少水肿三月。病例分析：麻疹。第二站：胸膜摩察感腹部紧张度压痛反跳痛脊柱检查操作阑尾炎拆线。

【67号题】7月2日第一站：病史采集：女，57岁，双下肢水肿6月门诊入院。病例分析：男，47岁，腹痛6月，发热、皮肤黄染1周。……查体肝大、脾大……生化胆红素、肝酶、AFP升高……B超肝脏占位…第二站：体检操作：腹壁紧张度、压痛、反跳痛；胸壁视诊；脊柱检查。问题：肝炎病史多年，出现少尿，视诊腹部有什么体征。参考答案——腹式呼吸减弱、腹彭隆、腹壁静脉曲张。皮肤单纯间断缝合5针，单手打结。问题：切开是为什么要用手固定皮肤两侧。参考答案——保持切口皮肤绷紧，保持刀刃与切口垂直，避免斜行切口。反挑式切开用于什么。参考答案——脓肿、胆管、肠道切开，延长切口。第三站：1、老年男性，胸痛多年，端坐呼吸。参考答案——舒张去奔马律。2、低热、咳嗽、胸痛参考答案——胸膜摩擦音。3、胸痛1天参考答案——气胸。4、老年男，腹痛1年参考答案——乙状结肠癌。5、脑外伤参考答案——硬膜外血肿。6、中年男性，胸闷1天参考答案——房颤。7、年轻女性，入职体检参考答案——正常心电图。8、视频：输血后不良反应。参考答案——输血应该先告知病人并发症、签同意【69号题】第一站：病史采集：女，40岁，间断腹泻，伴左下腹痛3年，加重1月来诊。病例分析：可能是慢性肾盂肾炎急性发作，2型糖尿病。第二站：体格检查：语音震颤，腹部紧张度，压痛反跳痛检查，脊柱检查（口述）。基本操作：男，59岁，车祸致右上臂受伤，右上臂缩短。请用橡皮管及夹板做现场处理。第三站：奔马律，湿罗音，肺癌，横结肠癌，颅骨骨折，心电图答错了，医德医风选：选第一个，大概是医生应该耐心听完患者叙述后再做诊断。

【71号题】7月1日第一站：病史采集：腹痛伴呕吐，右下腹疼痛。病例分析：支气管肺炎。第二站：腋窝检查，肝脏出诊，心脏视诊，洗手操作。第三站：窦性心律补齐，湿罗音，窦速，心肌梗死，尺骨骨折。

【76号题】贵州黔南州第一站：病史采集是意识障碍伴呕吐1天，呕吐物有大蒜味。病例分析是急性肾小球肾炎。第二站：体格检查是鼻导管吸氧，胸闷摩擦音，腹部移动浊音，脊柱检查。

【76号题】7月1日第一站：病史采集意识障碍半呕吐。病例分析，急性肾小球肾炎，肾性高血压。第二站：语音震颤，移动性浊音，脊柱。双侧鼻导管吸氧。

【76号题】广西第一站：病史采集：女27岁，意识障碍伴呕吐3小时，呼吸有大蒜味，病例分析：女17岁，小肿血尿1周，第二站：体格检查：胸部语音振颤，腹部移动性浊音、脊柱的检查，基本操作：双侧鼻导管吸氧

【77号题】7月1日四川成都第一站：病史采集，高楼**右侧胸痛伴呼吸困难。病例分析老火女性晨僵，

从30分钟到60分数，掌指关节变形，右侧滑车有淋巴结肿大。FR+,太多记不全，我诊断为类风湿关节炎。可是病案中描述，骨关节炎象，风湿关节炎象。大家要留意plt,FR是什么？第二站：检体脊柱检查，移动浊音，语颤。操作，面罩吸氧。第三站：有一个胃食管片，食管形态正常，胃上部有一个大实变体。我选的胃癌有说同样片子的他看答案是错的。

【77号题】7月2日安徽第一站：病史采集题号：19 :楼上坠下，右胸痛呼吸困难1小时，病例分析题号：44,关节肿痛。第二站：操作面罩吸氧，体检语音共振，腹部移动性浊音，脊柱检查。第三站：心电图三度房室传导阻滞跟逗速，ct脑出血

【78号题】7月1日第一站：病史采集：上腹痛2年+全腹痛。病例分析：可能是右桡骨折。第二站：体检操作：1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线医学教|育网论坛网友提供。3.腹部移动性浊音。第三站：心电图有个是心梗。

【79号题】7月1日第一站：病史采集；女，50岁，意识不清伴无尿5小时，有糖尿病史5年。病例分析；女，35岁，发热，伴尿急，尿频，腰痛入院，半个月前有妊娠流产史。1年前有尿频、尿急症状发作，用左氧氟沙星好转。第二站：体检操作：眼睑，结膜，巩膜检查，腹肌紧张度，压痛，反跳痛检查，心脏触诊。问题；1,心尖搏动的位置，2,气胸穿刺的2个部位。第三站：1,窦性心动过速，2,支气管呼吸音+湿罗音，3,急性心肌梗死，4,室性心动过速，5,胸腔积液，6,右侧髂骨骨折，7,脾破裂，8,医生为新入院病人做检查，没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉？

【81号题】7月1日第一站：病例分析：幼儿急疹。第二站：体检操作：心脏触诊、肋脊角叩诊、浮髌试验和骨穿。问题：浮髌试验的意义、骨穿适应症。

【82号题】7月1日第一站：病史采集：女性26岁突发头痛，神志不清4小时。病例分析：转移性右下腹痛岖48小时。第二站：体检操作：对光反射；腹肌紧张、压痛、反餆痛。心脏触诊。提问蛛网下腔出血神经系统查体2.心梗患者，吸氧及面罩使用。提问面罩吸氧的优缺点。

【82号题】四川攀枝花第一站：病案分析：自诉：38岁女性，劳累后腹胀、乏力3月。病史：3月来出现劳累后腹胀、乏力，大便呈稀黄色，腹部饱满，有柔韧感，血沉加快，中量腹腔积液。既往无肝、胃病史。其余检查全正常，包括血、尿、便常规。难道真是是结核性腹膜炎？我完蛋了，我答得肠易激综合征

【83号题】第一站：病史采集：女孩，11岁。右膝关节痛伴高热3天急诊就诊。病例分析：男性，67岁。反复发作心悸2年，加重1个月。近一个月心悸频繁发作，高血压病史10余年，吸烟30年。

【87号题】7月1日第一站：病例分析：幼儿急疹。第二站：体检操作：心脏触诊、肋脊角叩诊、浮髌试验和骨穿。问题：浮髌试验的意义、骨穿适应症。

【88号题】7月2日四川第一站：病史采集腰疼伴右下肢疼痛，病例分析，小孩高热抽搐，喷射性呕吐，白细胞高中毒性细菌痢疾。第二站：肝脏触诊肺听诊，气管定位，换药。第三站：暂无【89号题】第一站：病史采集：男，44岁，心悸3年。病例分析：男，应该是乙型肝炎，肝硬化，腹水。体温38.5，呼吸18，血压100/70mmHg，心率100.不知道能不能诊断休克。第二站：操作：胸包摩擦音检查；移动性浊音；脊柱检查。鼻塞法吸氧。

【90号题】第一站：第一站：病史采集，男、50多岁、腰痛病史、加重1天。病例分析，女、23岁，甲亢。第二站：1、胸廓扩张度。2、移动性浊音。3、脊柱检查4吸痰。

第三站：1、女性结核病史、心脏听诊。2、（30岁）青年男性淋雨后右肺听诊。3、X线胫/腓骨折？4、X线肾/输尿管结石？5、CT有肺结核和周围型肺癌，我选的周围型肺癌。6、室早。7、房颤。8、过度给患者照X线对不？（个人觉得第三站第8题如果当时神经不短路就不会错）

【91号题】7月1日第一站：病史采集：58岁，男性，尿色深伴皮肤瘙痒半年入院。病例分析：女性，反复发作性胸骨后疼痛2年，持续3-5分钟，可自行缓解，既往有糖尿病病史。诊断：1.冠心病：心绞痛；2.2型糖尿病。

【92号题】浙江宁波第一站：病史采集：女性，38岁，反复发作上腹痛4年，加重伴呕吐3天门诊就诊。曾做上消化道X线钡餐造影检查示“幽门部溃疡”。病例分析：男性65岁，头晕头痛6年，气短3年，加重一周。六年前劳累出现头晕、头痛。3年前出现气短，休息后可缓解。一周内气短、乏力，伴双下肢水肿，无发热、咳嗽、咳痰……查体：自动体位、慢性病容、口唇无发绀，颈静脉明显充盈。

【93号题】第一站：病史采集，78岁女性腹泻伴左上腹痛1月。病例分析，SLE 查体：胸壁视诊，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。第二站：手术刷手

【94号题】7月1日第一站：病史采集，剑突疼痛伴呕血、黑便2天。病例分析，左侧肿块。第二站：体检操作：皮肤切口缝合打结。腋窝淋巴结触诊、语音共振、肝脏触诊。

【96号题】7月1日第一站：病史采集：发热淋巴结肿大。病例分析：痢疾。第二站：体检操作：腹穿，脑膜刺激征，肝脏出诊，胸膜摩擦音

【98号题】湖南长沙第一站：大叶性肺炎，I型呼衰。第二站：心肺复苏、肝脏触诊、心前区视诊、脑膜刺激征。问题：为什么要胸骨下陷5cm，什么体位呼吸道最通畅，弛张热见于什么病，气胸的视诊表现

【100号题】7月2日第一站：病史采集：患者，男性阵发性心悸1月伴加重*日。病例分析：无痛性肉眼血尿**伴头晕**日，诊断为肾小球肾炎？第二站：体检操作：胸廓视振，腹壁紧张度，压痛，反跳痛，脑膜刺激征；操作：电除颤。第三站：胸膜摩擦音，干罗音及湿罗音；影像学：右股骨骨折，正常腹平片，周围性肺癌；心电图：窦缓，室速。

【102号题】第一站：病史采集，间断咳嗽咳痰，发热。病历分析，急性胃炎。第二站：体检：语音共振，腹部触诊，脑膜刺激征。基本操作，股动脉穿刺。第三站：肺泡呼吸音，室速，窦性心动过缓，尺骨骨折，肺炎，急性胰腺炎。

【104号题】7月2日第一站：病史采集，15岁，发热，咽痛，咳嗽，开始病史采集，案例分析，湿疹性乳腺癌。胸腔穿刺。小腿及膝关节检查。

【105号题】第一站：病例采集，25岁女性，停经45天，晨起呕吐。病例分析，慢性缺铁性贫血，重度贫血

【107号题】7月1日吉林长春第一站：病史采集：男80岁上腹部胀10天，呕吐4天.6号病例分析：男57岁低热咳嗽2周。现病史：低热干咳白色痰乏力无盗汗,自述口服头孢抗菌药无效，近期食欲减退，体重消瘦2KG.既往有2型糖尿病史。查血糖蛋白量8.9 .血沉56. X线显示右肺下叶有斑片状阴影，中间透亮区，无液气平面。第二站：体格检查心脏听诊顺序（并指出位置名称），膀胱叩诊。小腿及膝关节检查（做出膝关节浮髌试验）。技能操作：男26岁，有脑膜刺激征。要求做脑脊液检查。做腰椎穿刺。要求（与患者沟通知情同意器械准备，正确体位及正确操作步骤。第三站：心电图3个室性心动过速急性心肌梗死CT 急性胰腺炎X线正常胸片.第三站共9道题

【108号题】云南第一站：病史采集：腹泻伴左腹痛1月就诊。病例分析：男，60岁，头痛10年余，伴咳嗽、气短3月。血压波动于140-160/90-100mmHg，空腹血糖12.1mmol/l，有心脏杂音，双肺湿罗音。具体的内容不记得了，题目大致就是这样的，还未

考第二、三站。考了的请补充。

【109号题】广西桂林第一站：病史采集：乙肝腹胀呕吐。病例分析：小儿发疹疹间正常发热四天出疹三天咽1度肿大水疱溃烂躯干有水疱（我没诊断出来你们自己赶紧看书区分）。第二站：技能：小脚踢伤止血夹板包扎（夹板固定的意义（我答禁止二次损伤能更好的进一步治疗）在外面有人骨折怎么固定（我答树枝健肢）） .体检检查：肺部听诊肋脊角叩痛还有小脚膝关节（浮髌试验）问题：白血病胸部检查查些什么（我答胸骨后压痛和皮肤出血点）。第三站：下面是我选的答案你们参考（1心包摩擦音 2.胸膜摩擦音 3.股骨骨折 4.二尖半心脏 5.肝血管瘤 6.右束支阻滞7.阵发性心动过速8.选第一个告知病人请求同意）

【109号题】7月1日新疆第一站：第一站：体格检查：1、肺部听诊2、肋脊角叩诊3、小腿及膝关节检查。操作：男性右小腿开放性外伤骨折。第二站：病史采集：男性腹胀8年，呕血2小时，既往乙肝病史30年（肝硬化导致的食管胃底静脉大出血）。例分析：幼儿急疹。第三站：记不太准了，有风吹样杂音、干罗音、肝癌之类的。上午第一个考的【109号题】7月1日广西桂林第一站：病史采集：乙肝腹胀呕吐。病例分析：小儿发疹疹间正常发热四天出疹三天咽1度肿大水疱溃烂躯干有水疱（我没诊断出来你们自己赶紧看书区分）。第二站：技能：小脚踢伤止血夹板包扎（夹板固定的意义（我答禁止二次损伤能更好的进一步治疗）在外面有人骨折怎么固定（我答树枝健肢））.体检检查：肺部听诊肋脊角叩痛还有小脚膝关节（浮髌试验）问题：白血病胸部检查查些什么（我答胸骨后压痛和皮肤出血点）。第三站：下面是我选的答案你们参考（1心包摩擦音 2.胸膜摩擦音 3.股骨骨折 4.二尖半心脏 5.肝血管瘤 6.右束支阻滞7.阵发性心动过速8.选第一个告知病人请求同意）

【112号题】7月1日第一站：病史采集和病例分析：急性胰腺炎.水肿。第二站：体检操作：胸扩扩张度，脑膜刺激症；吸痰术。第三站：上机室早，室速。

【114号题】7月2日第一站：病史采集女，45岁，发热，腹痛腹泻1月

【115号题】第一站：患者男，间断腹痛、腹泻2年，加重伴发热、便血1周。查：腹软，左下腹压痛阳性，发热最高达39摄氏度，体重减轻5KG，辅查：中度贫血，WBC：12X109/L，大便常规：WBC：3-15/HP，红细胞满视野，隐血阳性。

【115号题】7月1日内蒙古赤峰市第一站：病史采集：男婴10月，高烧，腹泻2天。病例分析：大叶肺炎。第二站：操作：——一般检查：语颤。移动性浊音。脊柱检查。第三站：人机对话：人文，尊重患者的选择。X线肺炎的听诊，结石影像，传导阻滞等……

【116号题】7月2日浙江衢州第一站：病史采集：老年男性，胸痛伴心悸4天，加重一小时入院；病例分析，老年男性恶心呕吐，停止排便排气，有腹膜刺激征，血钾3.1 血压140/95 当日尿量350ml 诊断1肠根阻2腹膜炎3低血钾4高血压1级5少尿。第二站：语音震颤，腹部触诊，脑膜刺激征移动性浊音，体格检查，穿脱隔离衣。体检检查，问题1:男性。65岁老人，左侧基底区出血，请问神经系统检查能做出什么阳性体征？问题2:气管向健侧移位，提示什么疾病？？操作问题1:隔离衣的那些部位是清洁区？问题2:为什么解衣领的时候，双肘部要外展？？？第三站：靴型心选择主动脉型心，呼吸音不记得了，心电图室早，房颤

【117号题】7月2日第一站：病史采集：试题编号26:女孩，1岁3个月。发热三天，惊厥2次急诊入院。病例分析：13号题：男性，29岁。咳嗽伴发热3个月，加重伴气短10天。查体：T37.5℃，P 116次/分，R 22次/分BP96/70mmhg,半卧位，口唇无发绀。胸部X线片：片上肺可见小片状及斑点状阴影，心影明显向两侧扩大。

【121号题】河北第一站：病史采集：男，18岁，突发头痛，呕吐4小时，神志不清3小时。病历分析：胃溃疡。

【123号题】7月1日吉林第一站：病史采集：双下肢水肿半年。病例分析：一氧化碳中毒。意识不清3小时，房屋密闭，烧煤炭，心率118次/分。第二站：操作：心肺复苏；提问为什么现在按压要3-5cm.体格检查：测体重，脾脏触诊，腋窝淋巴结检查。第三站：1.收缩期吹风样杂音 2.好像是湿罗音 3.肺炎4.食管癌 5.硬膜外血肿6.左心室肥大7.心房颤动8.大致患者行大腿骨折钻孔是发现左右弄错，官司，谁错，B是主治医师未能术前核对患者病情，为主治医师责任。

【125号题】7月1日河北邯郸第一站：病例采集男性皮肤瘙痒伴尿黄2周。病例分析：脑出血。第二站：穿脱隔离衣、问气管检查、脾脏叩诊、肺部听诊。问：女性，疑似急性白血病，问胸骨什么变化。答：胸骨后压痛。临川

【125号题】四川内江第一站：病例分析：58岁，突发言语不清，右侧肢体无力1天患者一天前入睡后一直未醒右侧肢体无力，能听懂他人语言，但不能交流，右侧上肢不能平举，端坐费力，向右侧歪倒，CT示。第二站：专科查体：右鼻唇沟变浅，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力分别是1级和2级，右侧偏深痛觉减退，右巴氏征（+），颈软，脑膜刺激征（-）

【126号题】第一站：第一站：病史采集：反复上腹痛2年，加重2天。病例分析：房颤，高血压2级很高危。第二站：体格检查：胸部视诊肝脏触诊脊柱触诊。问题：触脉搏注意哪3点右侧大量胸腔积液胸部视诊哪3点表现。操作技能：搬运颈椎受伤的人 .问题：脊柱伤为什么要3人颈椎伤搬运为什么要向头侧牵拉头部。第三站：多媒体。舒张期隆隆样支气管呼吸音气胸乙状结肠癌硬膜外血肿房颤心

【128号题】7月1日四川成都第一站：脊柱检查，语音震颤检查，肝脏触诊，腰椎穿刺。水肿病史采集，COPD,肺气肿病案分析

【131号题】第一站：病史采集：男，50岁，心前区疼痛一年，加重并呼吸困难1日。病例分析：小儿6个月，轮状病毒肠炎，中度脱水。心衰。第二站：体检：腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊，四肢及手指视诊。操作：腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作。第三站：1、窦性心律不齐，2.湿罗音，3.肺癌，4.胃癌，5.室颤，6.房颤，7.爱护病人，注意些及，杜绝此种事情再次发生。

【141号题】7月1日第一站：病史采集男性，30岁，反复脓血便2年，再发5天门诊就诊。病例分析是女性20岁，一年前感冒后反复咳嗽，多为干咳，夜间会咳醒，有白色泡沫痰，雾霾和“感冒”时会发病，烧秸秆发病，有胸闷憋喘来诊，母亲荨麻疹病史。第二站：体检操作测身高体重，腋窝淋巴群触诊，脾脏触诊；三腔二囊管

【142号题】广东汕尾第一站：病史采集：女，7岁，发热3天，皮疹2天。第二站：胸廓视诊，脊柱检查；移动性浊音叩诊。只知道那么多，大家加油！

【143号题】第一站：病史采集。试题编号：54，简要病史：男性，50岁。皮肤瘙痒伴尿色深黄2周门诊就诊。病例分析：试题编号：6.病历摘要：男性，56岁。发热伴咳嗽2周乏力，体重下降，既往2型糖尿病病史10年。

【143号题】浙江宁波第一站：病史采集：男，50岁，皮肤瘙痒伴尿色深黄色2周门诊就诊。病例分析：男，56岁，发热伴咳嗽2周。体温37.6℃，干咳，白痰，右肺下叶背段斑片状阴影，可见透亮区，未见液平面。后面忘了……

【144号题】7月2日第一站：病史采集：男8岁发热7天咳嗽5天。病例分析：男7岁发热抽搐伴腹泻2天，化脓性脑膜炎，急性细菌性痢疾，重度脱水。第二站：体格检查：胸部视诊肝脏触诊脑膜刺激征。基本操作：腰穿。第三站：影像：膀胱结石中央型肺癌股骨头颈骨折。心电图：室早房颤。医德医风：鉴别诊断

【149号题】福建第一站：病史采集：男性，45岁。发热，咳嗽，胸痛两周，胸闷两天门诊就诊。病例分析：男性，74岁，右下腹坠胀1念，搬重物后右下腹胀痛9小时。时长发生右下富追涨感，无腹泻，无粘液脓血，到医院检查，未予治疗。

【150号题】第一站：病史采集女性，45岁，右上腹绞痛3小时急诊就诊。既往有“胆石病”病史三年；病例分析男性，54岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。

【？？号题】第一站：病史采集：男，6岁，发热几天，咳嗽几天——发热的问诊。病例分析：48岁女性，发现颈部淋巴肿大无压痛。发热入院查体37.5 插她颈部及腹股沟淋巴结可触及无压痛，其余浅表淋巴结未触及，血常规尿常规无明显异常 .取活检课件rs 细胞，CD40+ CD30+（具体题干记不清楚了）——霍奇金淋巴瘤（我答得淋巴癌不知道给分不）。第二站：身高的测量，腋窝淋巴结的检查，脾脏触诊问题：腋窝淋巴结的解剖部位5个，脾脏肿大分度，浮髌试验阳性体征相关问题。胸前壁脂肪瘤切除术后返院换药，怎么处理。问题：发现肉芽组织怎么办？肉芽组织的形态。第三站：心脏听诊（期前收缩错误，不知是不是房颤）肺部听诊——老年患者咳嗽咳痰几十年，伴喘息双下肺可闻及？（我选的干啰音错误不知是不是胸膜摩擦音）右肱骨骨折；肺部CT——可见右肺高密度团块影（我选的中央型肺癌又错！答案有1.肺结核2.中央型肺癌3.周围性肺癌4.肺炎）；心电图忘了顺序了：应该是完全性右束支传导阻滞，急性心肌梗死（对了一个错了一个）；医德医风——ICU患者临终可让家属带防护措施进去。

【？？号题】7月2日第一站：病史采集：女性，22岁，全身水肿，一周门诊入院。病例分析：男性，23岁，发现右胫前肿物一年，肿物增大一个月…查体：T36.2°C、P70次/分R18次/分bp120/70mmhg,神志清晰，表情自然…

2016年公共卫生执业医师《流行病学》考试题及部分答案解析汇总

2016 年公共卫生执业医师《流行病学》考试题及部分答案解析 一、单选题 1?某地一项有关高血压的横断面研究表明：男性45?55岁组有高血压者占13%，女性占15%。从而得出结论，该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论 A. 正确 B. 不正确，因没区分发病率和患病率 C. 不正确，因为未用率作性别间比较 D .不正确，因为没有考虑到可能存在的队列的影响 E.不正确，因为无对照组 2. 下列哪种情况，某种疾病的患病率与发病率之比值将增大? A. 病死率高 B. 该病病程长 C. 该病病程短 D. 暴露时间长 E. 多次暴露 3. 在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适? A. 单纯随机抽样 B .分层抽样 C. 系统抽样 D. 整群抽样 E. 多级抽样 4. 在现况研究过程中，按抽样方案抽中的调查对象没有找到，而随意以其他人代替，从而破坏了调查对象同质性的偏倚属于 A. 选择性偏倚 B. 幸存者偏倚 C. 回忆偏倚 D .测量偏倚

5. 综合描述疾病“三间分布”，最经典的流行病学方法是 A. 出生队列研究 B .横断面研究 C. 移民流行病学 D .血清流行病学 E.遗传流行病学 6. 欲调查某地人群HBsAg 携带情况，可采用 A. 个例调查 B .前瞻性调查 C. 抽样调查 D .爆发调查 E.回顾性调查 7. 流行病学中的偏倚是指 A. 抽样误差 B .系统误差 C. 随机误差 D. 逻辑误差 E. 数据误差 8. 下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性 A. 患病率 B. 危险度 C. 病死率 D. 发病率 E. 十年生存率 9. 普查妇女乳腺癌时测量乳腺结节的频率指标应选用

2016执业医师考试试题及答案解析

2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症

C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症 【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉

C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞

执业医师技能考试病例分析试题及评分标准

编号：001 病例摘要： 患者女性,25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月来诊。 1年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现面色不如从前红润，但能照常上班，近1个 月来加重伴活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详)，给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好，体重无明显变化。既往体健，无胃病史，无药物过敏史。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。 查体：T 36℃，P 104次/分， R18次/分， Bp 120/70mmHg，一般状态好，贫血貌， 皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大. 化验：Hb 60g/L, RBC 3.0?1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5?109/L, 分类:中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，plt 260?109/L，网织红细胞1.5%,尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁50?g/dl。 时间：准备5分钟，口述回答10分钟 评分要点：(总分20分) 一、诊断及诊断依据(8分) (一) 诊断： 1.缺铁性贫血月经过多所致3分 2.月经过多原因待查2分 (二) 诊断依据： 1.月经过多1分 2.化验：小细胞低色素性贫血1分 3.血清铁低1分 二、鉴别诊断(5分) 1.慢性病贫血2分 2.海洋性贫血 1.5分 3.铁幼粒细胞贫血 1.5分 三、进一步检查(4分) 1.骨髓检查+铁染色 1.5分 2.血清铁蛋白、总铁结合力 1.5分 3.妇科检查：包括B超、必要时诊刮1分 四、治疗原则(3分) 1.去除病因：治疗妇科病 1.5分 2.补充铁剂 1.5分 编号：002 病例摘要： 男性，15岁，因发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周来诊 患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、 食欲减退、恶心、右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤搔痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。 查体：T37.5℃，P 80次/分，R 20次/分，Bp 120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅 表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽(-),心肺(-)，腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。 化验：血Hb 126g/L, WBC 5.2?109/L, N 65%, L 30%, M 5%, plt 200?109/L，网织红

2016年临床执业医师真题精选1

[模拟] 2016年临床执业医师真题精选1 A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是______ A.阿替洛尔 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.育亨宾 E.简箭毒碱 参考答案：B 缓解胃肠道痉挛用阿托品，阻断的是M受体。 提交纠错信息评价难易度提交知识点 第2题： 《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是 ______ A.5人 B.2人 C.4人 D.1人 E.3人 参考答案：B 医务处在接到患者或其监护人的再次诊断要求后，应指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师(包括一名副高以上职称)进行再次诊断。 第3题： 医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是______ A.化学伤害 B.锐器伤 C.生物伤害 D.电离辐射 E.中毒 参考答案：B 医护人员经常被针、刀等利器刺伤划伤。

第4题： 在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指______ A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘 B.分散度较小的粉尘 C.直径小于5μm的粉尘 D.分散度较大的粉尘 E.直径小于15μm的粉尘 参考答案：C 所采集的粉尘，空气动力学直径均在7.07微米以下，而且空气动力学直径5微米粉尘的采集效率为50%，此粉尘为呼吸性粉尘。 第5题： 不属于地塞米松药理作用的是______ A.刺激骨髓造血功能 B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生 C.增强机体对细胞内毒素的耐受力 D.抑制体内环氧化酶 E.稳定溶酶体膜 参考答案：D 抑制体内环氧化酶的是非甾体抗炎药。 第6题： 反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是______ A.异种移植排斥反应 B.慢性排斥反应 C.超急性排斥反应 D.自体移植排斥 E.急性排斥反应 参考答案：C 反复输血，导致产生相应的抗体，进行器官移植的时候，发生超急性排斥反应。 第7题： 急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是______ A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞 C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞

执业医师基本技能操作试题及答案

基本操作 1号题皮肤消毒 临床情景：患者因单纯性阑尾炎，需行阑尾切除术，现已进入手术室，平卧于手术台上。 要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野做皮肤消毒。 考试时间：11分钟 评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分） 一、皮肤消毒过程（13分） （一）洗手、戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分） （二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分） （四）以右下腹麦氏切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分） （五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。 （六）每一遍均不超过前一遍范围（3分） 二、腹部手术皮肤消毒范围（3分） （一）上自乳头水平（1分） （二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分） （三）两侧达腋中线（1分） 三、提问(2分) （一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？（1分） 答：应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。 （二）该例手术是否需要皮肤准备？为什么？（1分） 答：需要皮肤准备。清洁脐部，剃毛等，减少手术切口污染的机会。 四、职业素质（2分） （一）在消毒过程中，动作要轻柔规范，无菌观念强，体现爱护患者意识（1分）。 （二）着装（手术衣）整洁，仪表举止大方，语言文明（1分）。 2号题皮肤消毒 临床情景：患者因胃窦部溃疡出血，需行胃大部切除术，现已进入手术室，平卧于手术台上。要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野皮肤消毒。 考试时间：11分钟 评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分） 一、皮肤消毒过程（13分） （一）戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分） （二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分） （四）以上腹部切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分） （五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。 （六）每一遍均不超过前一遍范围（3分） 二、腹部手术皮肤消毒范围（3分） （一）上自乳头水平（1分） （二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分） （三）两侧达腋中线（1分） 三、提问(2分) （一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？（1分） 答：应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。

2016年临床执业医师考试题库附答案(一)(1)

2016年临床执业医师考试题库附答案（一）（1） 北京张博士医考中心临床执业医师辅导资料—2016年临床执业医师考试题库附答案（一）1 北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！ 单选题 1、子宫峡部的下端是 A. 组织学外口 B. 组织学内口 C. 解剖学内口 D. 解剖学外口 E. 鳞柱状上皮交界处 你的答案： B 标准答案： b 解析：子宫峡部上端又称解剖学内口，峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜，故又称组织学内口。 2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是 A.阔韧带 B.子宫骶骨韧带 C.卵巢固有韧带 D.主韧带 E.子宫圆韧带

你的答案： D 标准答案： d 解析：主韧带又称子宫颈横韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间；阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展，达骨盆侧壁；圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁，经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，卵巢外侧与卵巢悬韧带相连，内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连 3、关于输卵管，正确的是 A.是精子游走的通道 B.与圆韧带临近 C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 D.输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成 E.粘膜无周期性变化 你的答案： C 标准答案： c 解析：输卵管内侧与子宫角相通连，是精子与卵子相遇的场所，受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层：浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化，但不如子宫内膜明显。 4、下列不提示已排卵的是 A. 卵巢内黄体形成 B. 子宫内膜呈分泌期变化 C. 基础体温升高0.3-0.5~C D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶

2016年临床执业医师真题精选11

[模拟] 2016年临床执业医师真题精选11 B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 根据材料，回答问题 A.前置胎盘 B.子宫破裂 C.前置血管 D.胎盘早剥 E.葡萄胎 第1题： 子痫前期常导致的并发症是______ 参考答案： D 详细解答： 子宫胎盘灌流：胎盘功能下降，尤其是在早发型子痫前期，可影响胎儿生长发育，出现胎儿生长受限、胎儿宫内缺血缺氧，甚至胎儿窘迫、宫内死亡。可以发生胎盘血管破裂出血或微血栓形成，甚至胎盘早剥。 第2题： 妊娠33周，反复无痛性阴道出血3次，最可能的诊断是______ 参考答案： A 详细解答： 妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。 根据材料，回答问题 A.阔韧带肌瘤 B.黏膜下肌瘤 C.浆膜下肌瘤 D.宫颈肌瘤 E.肌壁间肌瘤 第3题： 临床最常见的子宫肌瘤是______

参考答案： E 详细解答： 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，其中，最常见的是肌壁间肌瘤。 第4题： 易阻碍受精卵着床导致不孕的是______ 参考答案： B 详细解答： 子宫黏膜下肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一，肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。 根据材料，回答问题 A.病毒性脑炎 B.中毒性脑病 C.化脓性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.结核性脑膜炎 第5题： 上述疾病中，易侵犯颅神经，尤其是面神经的是______ 参考答案： E 详细解答： 结核性脑膜炎早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水，颅内压轻、中度增高。晚期蛛网膜、脉络丛黏连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水，引起颅内压明显增高。颅底炎性渗出物的刺激、黏连、压迫，可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累，表现视力减退、复视和面神经麻痹等。 第6题： 上述疾病中，脑脊液墨汁染色阳性的是______ 参考答案： D 详细解答：

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大 全 2016年执业医师实践技能考试时间2016年7月1日—7月15日。为帮助考生更好的做好2016年临床执业医师实践技能考试备考准备工作，乐教考试网小编特收集整理2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题资料供考生参考使用! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题001 患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准： (1) 考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查?(2分) 答案解析：测血压。 (2) 考官问：动脉血压测量方法有几种?(2分) 答案解析：直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3) 考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前，爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作：测血压(7分) 查血压计，安置被检者肘部位置正确(1分); 先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部置于心脏同一水平。 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);

气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂(充气皮管向下、向上均可)，其下缘在肘窝以上约2～3cm。 听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分)。 测量过程流畅(3分); 向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg 后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分) 态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压，读数基本正确。 (3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压)，考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确，(如读数与考官测得读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4) 提问：何谓高血压?(2分) 答案解析：年龄在18岁以上成人(0.5分)，采用标准测量方法，至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分)，或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分)，即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。 执业医师提分卷浓缩核心必考点，看完就提分！ 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题002 患者男性27岁，前额头痛及眼胀痛，流少量黄色脓涕1周。起病后不发热，无咳嗽。家族史：其父亲因高血压病，脑溢血2年前病故。(18分)

执业医师实践技能考试试题

执业医师实践技能考试试题 男性，20岁，恶心、厌油腻半月，皮肤及尿色黄5天 (一)现病史的采集：共10分 1.发病诱因：不洁饮食史，饮酒及服药史。(2分) 2.皮肤的确切颜色，尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。(2分) 3.恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。(1分) 4.伴随症状，有无发热、腹痛，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。(2分) 5.发病以来的一般情况：大小便情况等。(1分) 6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如化验结果，应用过何种治疗及效果。(2分) (二)相关病史：共3分 1.药物过敏史及外伤手术史。(1分) 2.与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史，胃肠疾病及家族史、胆道病史。(2分) 以上内容就是爱医培训小编为您整理的“2019年乡村全科助理医师考试实践技能“案例分析”试题（1）”全部内容，希望对您的备考有所帮助。 男性，41岁，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心2年，突发上腹剧痛2小时。 (一)现病史的采集：共10分 1.发病诱因：生活规律、情绪变化等。(1分) 2.疼痛部位及放射部位、性质、程度、与进食间的关系。(3分) 3.剧痛发作情况：部位、性质及放射部位，与以往的不同。(2分) 4.伴随症状，有无发热，恶心呕吐等。(2分) 5.发病以来的一般情况：大小便情况等。(1分) 6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如X线诊断和胃镜检查所见及结果，应用过何种治疗及效果。(2分) (二)相关病史：共3分 1.药物过敏史及外伤手术史。(1分) 2.与该病有关的其他病史：与该病有关的其他病史，高血压、胃肠疾病及家族史、胆道病史。(2分) 女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。 (一)现病史的采集：共10分 1.发病诱因。(1分) 2.体重下降多少?饮食每日多少?比平时增加多少?体重与饮食的关系。(3分) 3.每日尿量多少?(多尿指每日尿量多于2500ml)，多尿与饮水的关系如何?(2分) 4.伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分) 5.发病以来的一般情况：大便情况等。(1分) 6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。(2分) (二)相关病史：共3分 1.药物过敏史及外伤手术史。(1分) 2.与该病有关的其他病史：与该病有关的其他病史及家族。(2分) 女性，14岁，面部水肿伴少尿3天。

2016执业医师真题第一单元汇总

第一单元： 1.常用的心理评估方法不包括： A. 观察法 B. 调查法 C. 实验法 D. 会谈法 E. 测验法 2. 在环境污染物质，一次污染物是指： A. 从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物 B. 从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物 C 从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物 D. 多个污染源同时排出的同一类污染物 E. 多种环境介质中都存在同一类污染物 3.体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是： A. 葡萄糖 B. 酮体 C. 胆固醇 D. 脂肪酸 E. 二氧化碳和水 4. 佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是： A. I型超敏反应 B. II型超敏反应 C. III型超敏反应 D. IV型超敏反应 E. Arthus反应 5. 以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为： A. 城镇职工基本医疗保险 B. 补充医疗保险 C. 城镇居民基本医疗保险 D. 社会医疗救助 E. 商业医疗保险 6.帕金森病的主要发病原因是： A. 丘脑底核受损 B. 纹状体受损

C. 大脑皮层运动区受损 D. 大脑皮层-纹状体通路受损 E. 黑质-纹状体多巴胺通路受损 7. 可导致输血反应的天然抗体类型是： A. IgM B. IgG C. IgD D. IgE E. IgA 8.青霉素作用的细菌靶位是： A.细胞质的质粒 B.细胞质的核糖体 C.细胞壁的聚糖骨架 D.细胞壁的磷壁酸 E.细胞壁的五肽交联桥 9.下列符合临终关怀伦理要求的做法是： A.优先考虑临终患者家属的权益 B.尽力满足临终患者的生活需求 C.帮助临终患者抗拒死亡 D.满足临终患者结束生命的要求 E.建议临终患者选择安乐死 10.筛检试验的金标准是当前： A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法 B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法 C.临床上最先进的诊断疾病的方法 D.临床上最快速、简单的诊断方法 E.临床上最新发明的诊断方法 11.既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是： A.肝素 B.布洛芬 C.阿司匹林 D.喷他佐辛 E.哌替啶 12.下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是: A.对已婚女性可以实施商业代孕技术 B.对离异单身女性可以实施商业代孕技术 C.对任何女性都不得实施代孕技术 D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术

2016执业医师技能试题

2016执业医师技能试题 《天宇考王》执业医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载试用：https://www.wendangku.net/doc/e010107110.html, (复制网址到浏览器打开)。 1、胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)? 答：呼吸音减弱。 62、大片状肺炎时该部听诊有何异常? 答：肺泡呼吸音增强。 63、心前区膨隆常见于什么疾病? 答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。

2、右心室增大时，心尖搏动有何变化?左心室增大时，心尖搏动有何变化? 答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位，可达腋中线。 3、主动脉瓣区膨隆常提示什么问题? 答：高血压心脏病。 4、心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况? 答：右心室增大。 5、心尖搏动触不到，有什么可能? 答：胸壁过厚。 6、如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤? 答：可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。 7、心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对? 答：对。 8、心脏叩诊的正确顺序是什么? 答：先叩左界，后右界，由下而上，由外向内。左侧在心尖搏动外2～3cm处开始叩诊，逐个肋间向上，直至第2肋间。右界叩诊，先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间。 9、什么叫梨形心?提示什么病变? 答：二尖瓣型心，提示二尖瓣狭窄 10、什么叫靴形心?提示什么病变?

答：主动脉型心，提示主动脉关闭不全、高血压心脏病。 11、如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么? 答：应区分杂音的时项，早、中、晚，杂音的性质。 12、什么是三音律?包括哪些?如何区别? 答：指在原有心音之外，额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后，S1之前，即舒张期;也可出现于S1之后，S2之前，即收缩期;大多数是一个附加音，构成三音律;少数为两个附加音，构成四音律。由病理性S3和(或)S4与原有的S1、S2构成的三音律或四音律，通称为奔马律。如奔马律、开瓣音、心包叩击音、肿瘤扑落音、收缩早期喷射音、人工瓣膜音等。 13、什么是奔马律?说明什么问题? 答：出现在第二心音之后，与第一二心音共同组成的韵律犹如马奔驰的蹄声。见于心肌病、心衰。 14、腹部膨隆可见于什么情况? 答：腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。 15、腹部凹陷可见于什么情况? 答：消耗性疾病、肿瘤。 16、门脉高压、上腔静脉阻塞、下腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同? 答：自脐部向四周放射-海蛇头;上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流均转向下;大都位于腹壁两侧，脐以下的腹壁浅静脉流向上。 17、炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点?

2016年执业医师资格考试介绍

2016年医学高级眼科学案例分析题 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 <题干>某男，30岁，主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4)，左4.9（0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡 <1>为了作出初步诊断，还需作哪些检查 A.散瞳详查眼底 B.眼眶CT检查 C.核磁共振检查 D.中心视野检查 E.视诱发电位 F.视网膜电图 G.眼底荧光血管造影 H.眼电图 I.眼部Ｂ超 J.屈光检查

<答案>【A、D、G】 <2>有关本病的预后，下列叙述正确的是 A.是一种良性病变 B.多数能自愈 C.药物治疗不能改善预后 D.激光治疗只能缩短病程，不能改善预后 E.多次复发或病程持续较久，可致永久性视力减退 F.大多数病人的视力可恢复到原有水平 G.极少数病人会发生黄斑囊样变性 H.少数患者将继发视网膜脱落 I.如不治疗，最终将导致患眼失明的可能性大 J.大多数病例的视力不能恢复到原有水平 <答案>【A、B、C、D、E、F、G】 <3>有关激光治疗本病，下列方法正确的是 A.直接光凝：光凝荧光渗漏点处 B.间接光凝：光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位 C.光凝点距中心凹不能<2／3PD D.如荧光渗漏点位于视盘～黄斑束下，则光凝时应降低能量强度 E.光凝黄斑区的任意血管末梢 F.光凝支配黄斑区的小动脉 G.无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝 H.光凝支配黄斑区的小静脉

2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析 了帮助考生更好的做好2016年临床执业医师考试备考工作，乐教考试网执业医师频道小编特收集整理了2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析供考生参考使用。更多关于执业医师的信息，请访问乐教考试网执业医师频道。 1. Fisger提出的三项基本原则不包括：（答案解析） A. 随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 2. Cmax等效性90%可信区间为：（答案解析） A.(80-120)%; B. (80-125)%; C. (70-140)%; D. (70-143)% 3. 可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是：（答案解析） A、列队研究; B、病例对照研究; C、正交试验设计; D、完全随机设计 4. 水杨酸类药物中毒时可以用以下那种药物促进其排泄解毒：（答案解析） A、米索前列醇; B、维生素C; C、阿司匹林; D、碳酸氢钠 5. 口服甲苯磺丁脲的患者在同服下列那种具有酶抑制作用的药物后，可发生低血糖休克? A、氯霉素; B、苯巴比妥; C、利福平;D 苯妥英钠 6.患者使用溴新斯的明2.5h后，患者出现呼吸肌和吞咽肌无力，瞳孔2mm，患者可能是：（答案解析） A、胆碱能危象; B、肌无力危象; C、缺钾性肌无力;D 呼吸窘迫综合症 7. 变异型心绞痛首选：（答案解析） A硝苯地平;B硝酸甘油;C普萘洛尔;D阿替洛尔

8. 对抗癫痫药治疗总则叙述不正确的是：（答案解析） A、根据发作类型选用药物; B、尽量单一药物治疗; C、原用药物无效直接换新药; D、青少年患者最好在青春期以后再考虑停药 9. 在洋地黄化的患者，下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度。 A硝苯地平;B维垃帕米;C尼群地干 D尼卡地平 10. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A高血压病;B心脏瓣膜病;C缩窄性心包炎;D心脏收缩功能受损 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A减慢心率;B扩张血管;C减少心肌耗氧量;D抑制心肌收缩力 12. 对与交感神经兴奋性过高有关的窦性心动过速，甲亢所致的心律失常，首选：（答案解析） A普萘洛尔：（答案解析）B胺碘酮;C硝苯地平;D利多卡因 13. 下列有关ACEI的叙述不正确的一项是：（答案解析） A降压作用强且迅速 B能逆转心室的肥厚 C降压谱广，副作用小 D使用时会加快心率，引起直立性低血压。 14.2型糖尿病伴肥胖患者首选的口服降糖药物为：（答案解析） A、二甲双胍 B、格列本脲 C、米格列醇 D、环格列酮 15. 下列抗菌药物中，在骨组织中浓度较高的为：（答案解析）

2016年中医执业医师实践技能考试真题及答案解析汇总

2016年中医执业医师实践技能考试真题 及答案解析汇总 第一站：病案分析 【01号题】7月1日第一站：1、感冒，风寒束表证。2、胁痛，肝胆湿热证。 【02号题】7月1日第一站：1、感冒，气虚感冒。2、痔，气滞血瘀证。 【03号题】7月1日第一站：1、咳嗽，肺阴亏虚。与喘证鉴别。2、脱疽，寒湿阻络证，与雷诺病鉴别。 【04号题】7月1日第一站：1、咳嗽：风燥伤肺，疏风清肺，润燥止咳，桑杏汤;2、肠痈：热毒证：通腑排脓，养阴清热大黄牡丹汤合透脓散。

【05号题】7月1日第一站：1、痔：气滞血瘀证，清热利湿，行气活血，止痛如神汤;2、哮证：肺脾气虚，健脾益气，补土生金，六君子汤。 【06号题】7月1日第一站：1、哮病，寒包热哮。2、痔，气滞血瘀。 【07号题】7月1日第一站：1、喘证肾虚不纳。2、乳癖冲任失调。 【08号题】7月1日第一站：1、喘证-实喘：痰浊阻肺，祛痰降逆，宣肺平喘，二陈汤合三子养亲汤。2、肠痈：瘀滞证，行气活血，通腑泄热，大黄牡丹汤合红藤煎剂。 【09号题】7月1日第一站：1、喘证，肾虚不纳。2、乳癖，肝郁痰凝。 【10号题】7月1日第一站：1、肺痨，肺阴亏损，与肺痨鉴别。2、乳癖，肝郁痰凝，与乳岩鉴别。

【11号题】7月1日第一站：1、心悸：痰火扰心，清热化痰，宁心安神，黄连温胆汤;2、湿疮：湿热蕴肤，清热利湿止痒，龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤。 【12号题】7月1日第一站：1、湿疮，脾虚湿盛。2、心悸，心血不足。 【13号题】7月1日第一站贵州黔东南州：1、张某，女，62岁，已婚。反复心胸憋闷疼痛3年。4天前因劳累、生气而心胸闷痛发作，同时伴有心悸，盗汗，心烦，不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄，脉细数。与胃脘痛相鉴别。2、王某，女，38岁。患者半年前热水吸收后突发皮痒，后遇热水货肥皂水洗后皮肤剧痒难忍，反复。伴有口干不欲饮，纳差，腹胀。查体：皮损色暗，粗糙肥厚，对称分布。舌淡，苔白，脉弦细。月经无异常。与牛皮鲜鉴别。 【13号题】7月1日第一站：1、胸痹，气滞心胸。2、胎漏，胎动不安。 【14号题】7月1日第一站：1、胸痹。2、精癃。

2016年中医执业医师试题及答案解析

2016年中医执业医师试题及答案解析 执业医师马上就要考试了，乐教考试小编汇总整理了2016年中医执业医师试题及答案解析供大家参考，希望对大家有所帮助。 A.型题 1.“能毒者以厚药，不胜毒者以薄药”说明：(答案解析)( D ) A.审因论治 B.辨证求因 C.因地制宜 D.因人制宜 E.因时制宜 2.“必先岁气，无伐天和”是说明：(答案解析) ( A ) A.因时制宜 B.因地制宜 C.因人制宜 D.审因论治 E.以上都不是 3.见肝之病，先实其脾气，这种治疗属于：(答案解析)( D ) A.早期治疗 B.治病求本 C.扶正祛邪 D.先安未受邪之地 E.急则治其标 4.“塞因塞用”的治疗法则，适用于治疗：(答案解析)( C ) A.虚实夹杂证 B.真实假虚证 C.真虚假实证 D.表实里虚证 E.以上都不是

5.“用寒远寒，用热远热”是属于：(答案解析)( D ) A.因病制宜 B.因地制宜 C.因人制宜 D.因时制宜 E.以上都不是：(答案解析) 6.属于治则的为：(答案解析) ( E ) A.发汗 B.催吐 C.攻下 D.益气 E.以上都不是 7.“寒因寒用”的治疗法则是：(答案解析)(D ) A.虚寒证用寒药 B.实寒证用寒药 C.假热证用寒药 D.假寒证用寒药 E虚热证用寒药 8.中医治疗疾病的根本原则是：(答案解析) (B ) A.调整阴阳 B.治病求本 C.扶正祛邪 D.标本缓急 E.因人因地制宜 9.中医学“治未病”的预防思想，最早见于：(答案解析)( A ) A.《内经》 B.《难经》 C.《中藏经》 D.《伤寒杂病论》 E.《诸病源候论》 10.疾病的标本，实质上反映了疾病的：(答案解析) ( E )

2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总

2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总 2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总：距离2016年临床执业医师实践技能考试已经不足半个月的时间了，为帮助广大考生备考，乐教考试网搜集整理了临床执业医师实践技能考试历年常考病例分析题，希望能给考生带来帮助，预祝大家能顺利通过2016年临床执业医师考试。 闭合性腹部损伤：肝破裂 [病例摘要]男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时 患者骑摩托车撞车，右下胸及上腹部受车把直接撞击后，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围增大，以右侧为著。2小时来有口渴，心悸和轻度烦燥不安 既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。 查体：T38℃，P102次/分，BP100/70mmHg。神清，轻度不安，颜面结膜稍苍白，心肺(-)，腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛和肌紧张，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩诊鼓音，移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。 化验：Hb 92g/L, WBC 12×109/L .腹部平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断闭合性腹部损伤：肝破裂 (二)诊断依据 1.右上腹暴力撞击史 2.右上腹持续腹痛，向右肩放射 3.有腹膜刺激体征和移动性浊音 4.血红蛋白偏低 二、鉴别诊断(5分)

1.单纯腹壁和胸壁挫伤 2.空腔脏器损伤(胃十二指肠或胆囊) 3.肋骨骨折 三、进一步检查(4分) 1.B 超探测肝膈面及小肠间隙 2.腹腔穿刺或灌洗，有无血液或含有胆汁 3.胸片 四、治疗原则(3分) 1.注意病情发展，必要时输血 2.开腹探查、止血、缝合裂口、清洗腹腔 备注： B超示肝右叶部膈面有液性团块，肠间隙增宽 急性阑尾炎 [病例摘要] 女性，26岁，已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时 于2001年3月12日入院患者于入院前24小时，在路边餐馆吃饭，半天后，出现腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，自服654-2等对症治疗，未见好转，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，体温37-38.5℃，来我院急诊，查便常规阴性，按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，晚间，腹痛加重，伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部，仍有腹泻，夜里再来就诊，查血象WBC21×109/L ，急收入院。 既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。月经史13(1/27-28)，末次月经2001.2.25。 查体：T38.7℃, P120次/分，BP 100/70mmHg，发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐未闻及杂音，双肺清，未闻干湿罗音，腹平，肝脾未及，无包块，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张，肠鸣音 10-15次/分。

2016年临床执业医师考试专项试题及答案

2016年临床执业医师考试专项试题及答案 A型题 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的选项。 1、促性腺激素释放激素来源于 A.腺垂体 B.下丘脑 C.卵巢 D.子宫 2、不能引起促胃液素分泌的是 A.HCl灌注刺激幽门部黏膜 B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜 C.扩张刺激幽门部黏膜 D.刺激支配幽门部迷走神经 3、大脑皮质额中回后部受损将导致 A.感觉性失语症 B.运动失语症 C.失读症 D.失写症 4、长期大量使用糖皮质激素可导致 A.神经系统兴奋性降低 B.骨质疏松 C.血中嗜酸性粒细胞增加 D.胃酸分泌减少 5、促甲状腺激素作用有

A.促进甲状腺腺细胞的增生 B.调节糖皮质激素的释放 C.促进甲状腺的聚碘作用 D.促进碘的活化 6、导致射血分数增大的因素有 A.动脉血压升高 B.心室舒张末期容积增大 C.心率减慢 D.心肌收缩力增强 7、Na+的重吸收受醛固酮调节，影响的具体部位在 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管 8、刺激血管升压素释放最重要的因素是 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压升高 C.应激刺激 D.低血糖 9、不参与眼调节过程的是 A.视区皮层 B.中脑正中核 C.动眼神经交感核团 D.睫状神经

10、“神经激素”就是 A.作用于神经细胞的激素 B.神经细胞分泌的激素 C.神经系统内存在的激素 D.作用方式类似神经递质的激素 11、常温安静状态下，机体散热的主要方式是 A.传导 B.辐射 C.对流 D.蒸发 12、当刺激感受器时，刺激仍在进行，但传入神经冲动的频率已开始下降，此现象称为 A.传导阻滞 B.衰减性传导 C.疲劳 D.适应 13、Ach使窦房结细胞自律性降低是通过 A.膜对K+通透性增大 B.阈电位水平下降 C.If电流增强 D.最大复极电位降低 14、传导速度最慢的部位是 A.窦房结 B.心房肌

2016执业医师考试真题答案

2016执业医师考试真题答案 【篇一：xx 年临床执业医师考试专项试题及答案解析】 ，很多考生可以从网上找到很多试题练习，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透题目。我们都知道每一年的临床执业医师考试试题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待临床执业医师考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网WTT整理了 xx年临床执业医师考试专项试题及答案解析，供大家参考。 一、a1 型题1目前认为，下列哪项不是溃疡性结肠炎的主要发病因素：（答案解析） a肠道感染 b体液免疫异常 c细胞免疫异常 d遗传因素 e饮食中的亚硝胺类物质 2、溃疡性结肠炎的多发部位是：（答案解析） a食管 b空肠上段 c回肠下段 d回盲部 e直乙状结肠 3、溃疡性结肠炎的病变主要累及结肠的：（答案解析） a 粘膜层 b粘膜层和粘膜肌层 c粘膜层和粘膜下层 d粘膜层、粘膜下层和肌层 e大肠全层 4、溃疡性结肠炎主要的消化道症状是： a营养不良 b食欲不振、呕吐 c腹痛、腹部包块 d腹痛、便秘 e腹痛、粘液脓血样大便

5、溃疡性结肠炎的腹痛特点是：（答案解析） a腹痛■便意-便后缓解 b进餐■腹痛■排便 c排便■腹痛 d阵发性下腹部绞痛 e脐周疼痛，与进食有关 6、溃疡性结肠炎严重的急性并发症是：（答案解析） a营养不良 b水电解质平衡紊乱 c中毒性巨结肠 d内痿形成 e便后滴血 7、溃疡性结肠炎发生急性中毒性巨结肠时，最严重的是：（答案解析） a回盲部 b升结肠 c横结肠 d降结肠 e乙状结肠 8、对溃疡性结肠炎有诊断意义的病理改变是：（答案解析） a干酪样肉芽肿 b非干酪样肉芽肿 c隐窝脓肿 d肠系膜淋巴结炎性肿大 e全壁性炎症 9、哪项检查对溃疡性结肠炎的诊断有重要意义：（答案解析） a气车贝双重造影 b结肠镜+病理检查 c粪便常规+ob d粪病原学检查 e血沉和c反应蛋白10、溃疡性结肠炎与克罗恩病最主要的区别是：（答案解析） a腹痛情况 b大便性状和排便习惯 c腹部包块 d病变受累的部位 e组织学改变T青况1 1、溃晶性结肠炎（轻度）治疗首选：（答案解析） a 口服抗菌素 b氨基水杨酸制剂 c糖皮质激素 d硫哩。票吟 e乳酸杆菌制剂1 2、直肠型溃疡性结肠炎治疗首选：（答案解析）a 口服甲硝哩 b 口服柳氮磺氨毗口定 c 口服强的松 d 5、氨基水杨酸，直肠给药 e 口服

中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站：崩漏血热（实热） 第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣 第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L B超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。 第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。 第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。 第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。） 第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。 第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮 第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚） 第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消） 第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治