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光变应性接触性皮炎简述每日一练(2015.12.23)

光变应性接触性皮炎简述每日一练(2015.12.23)
光变应性接触性皮炎简述每日一练(2015.12.23)

光变应性接触性皮炎简述每日一练(2015.12.23)

一、单项选择题(每小题均有1个正确答案,请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案,在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分;不答、错答、漏答均不得分。答案写在试题卷上无效。)

1、由谷氨酸脱羧而来()。

A.γ-氨基丁酸

B.组胺

C.5-羟色胺

D.牛磺酸

E.多胺

2、NADH氧化呼吸链中氧化-磷酸化偶联部位数()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

3、具有运输外源性脂肪的脂蛋白是()。

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.以上都不是

4、我国居住区大气中SO2的日平均最高容许浓度为()。

A.0.15mg/m3

B.0.15mg/m3

C.0.15mg/m3

D.0.15mg/m3

E.0.15mg/m3

5、病原体生存,生长和繁殖的自然场所被称为()。

A.媒介物

B.宿主

C.临床病例

D.传染源

E.污染物

6、对肉、鱼类蛋白质叙述不正确的是()。

A.含量10~20%

B.生物学价值很高

C.含人体需要的各种必需氨基酸

D.构成模式与合成人体蛋白和弹性蛋白

E.肌肉蛋白质主要是胶原蛋白和弹性蛋白

7、强心甙不能用于治疗()。

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.慢性心功能不全

8、患布氏杆菌病的牛所产的奶应作何处理()。

A.销毁

B.发酵

C.高温灭菌

D.巴氏消毒

E.喂饲其它禽畜

9、病原体生存,生长和繁殖的自然场所被称为()。

A.媒介物

B.宿主

C.临床病例

D.传染源

E.污染物

10、在队列研究中,对关联强度进行统计学检验的无效假设是()。

A.RR=0

B.RR=1

C.RR>1

D.RR<1

E.BR>0

11、蛋白质生物合成的直接模板是()。

A.DNA

B.mRNA

C.rRNA

D.tRNA

E.hnRNA

12、有关江河水系的采样要求和检测,哪个不正确()。

A.污染河段至少包括3采样断面

B.布点根据江河宽度而定

C.采样至少在丰水期、枯水期、平水期各采一次

D.重金属在水质中不易检出,故底质监测没有必要

E.可用生物监测方法评价水的污染状况

13、医务人员的道德义务是()。

A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

B.对病人义务和对社会义务的统一

C.自主选择医院、医护人员

D.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究

E.无条件接受人体实验

14、NADH氧化呼吸链中氧化-磷酸化偶联部位数()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

15、体内有病原体生长,繁殖并能排出体外的人和动物被称为()。

A.媒介物

B.宿主

C.易感者

D.传染源

E.感染者

16、下列哪个是人体对环境污染物反应过程的正确说法()。

A.正常调节、代偿、失代偿都属于预防医学范畴

B.政党调节与代偿属于预防医学范畴,失代偿属于临床医学范畴

C.正常调节属于预防医学范畴,代偿与失代偿属于临床医学范畴

D.正常调节、代偿、失代偿都属于临床医学范畴

E.代偿阶段已处于疾病的早期,故属于临床医学范畴

17、血浆胶体渗透压降低时可引起()。

A.组织液减少

B.组织液增多

C.尿少

D.红细胞萎缩

E.经细胞膨胀和破裂

18、疫苗可产生哪一类免疫()。

A.自然自动免疫

B.自然被动免疫

C.人工自动免疫

D.人工被动免疫

E.非特异性抵抗力

19、糖皮质激素长期大量使用,突然停药易发生()。

A.肾上腺皮质功能不全症状

B.类肾上腺皮质功能亢进综合征

C.感染

D.胃十二指肠溃疡

E.高血压

20、疟疾的传播途径是()。

A.日常生活接触传播

B.昆虫媒介传播

C.直接接触传播

D.空气传播

E.以上都不是

21、有关江河水系的采样要求和检测,哪个不正确()。

A.污染河段至少包括3采样断面

B.布点根据江河宽度而定

C.采样至少在丰水期、枯水期、平水期各采一次

D.重金属在水质中不易检出,故底质监测没有必要

E.可用生物监测方法评价水的污染状况

22、强心甙不能用于治疗()。

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.慢性心功能不全

23、执业医师在执业活动中应履行下列义务,除了()。

A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范

B.遵守职业道德,尽职尽责为患者服务

C.保护患者的隐私

D.宣传卫生知识

E.依法参与所在医疗机构的民主管理

24、病例对照研究中,使用新发病例的主要优点是()。

A.需要的样本量较小

B.减少回忆偏性,并具代表性

C.病例好募集

D.对象容易配合

E.以上均不是

25、大气污染的主要来源为()。

A.工业企业

B.交通运输

C.生活炉灶

D.地面尘土飞扬

E.意外事故排放

26、下列哪项不属于病人的权利

A.积极配合医生治疗

B.基本的医疗

C.知情同意

D.保守个人秘密和隐私

E.自主或自我决定

27、下列哪一项不是病因推断的标准()。

A.相对危险度较大

B.因先于果

C.致病因素与疾病一一对应

D.致病因素的分布与疾病的分布一致

E.生物学上言之成理

28、在建立病因假设的时候,所用的逻辑思维法则通常不包括下列哪一项()。

A.求同法

B.求异法

C.共变法

D.排除法

E.演绎法

29、有关江河水系的采样要求和检测,哪个不正确()。

A.污染河段至少包括3采样断面

B.布点根据江河宽度而定

C.采样至少在丰水期、枯水期、平水期各采一次

D.重金属在水质中不易检出,故底质监测没有必要

E.可用生物监测方法评价水的污染状况

30、四格表资料X2检验应校正而未校正时会导致()。

A.X2值增大,P值减少

B.X2值减少,P值减少

C.X2值增大,P值增大

D.X2值减少,P值增大

E.X2值、P值均不变

31、病例对照研究中,使用新发病例的主要优点是()。

A.需要的样本量较小

B.减少回忆偏性,并具代表性

C.病例好募集

D.对象容易配合

E.以上均不是

32、判断失代偿性代谢性酸中毒依据是()。

A.CO2-CP↓,pH↓

B.CO2-CP↓,pH不变

C.CO2-CP↑,pH↑

D.CO2-CP↑,pH不变

E.CO2-CP↓,pH↑

33、合成DNA的原料是()。

A.dAMPdGMPdCMPdTMP

B.dATPdGTPdCTPdTTP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGTPCTPTTP

E.AMPGMPCMPTMP

34、执业医师在执业活动中应履行下列义务,除了()。

A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范

B.遵守职业道德,尽职尽责为患者服务

C.保护患者的隐私

D.宣传卫生知识

E.依法参与所在医疗机构的民主管理

35、NADH氧化呼吸链中氧化-磷酸化偶联部位数()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

36、强心甙加强心肌收缩力的作用机制是()。

A.激动心肌细胞膜上的β1受体

B.增加心肌细胞骨Ca2+浓度

C.增加心肌细胞内Na+浓度

D.减少心肌细胞内K+浓度

E.解除迷走神经对心脏的抑制

37、合成DNA的原料是()。

A.dAMPdGMPdCMPdTMP

B.dATPdGTPdCTPdTTP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGTPCTPTTP

E.AMPGMPCMPTMP

38、丙酮酸氧化脱羧的场所是()。

A.胞液

B.细胞核

C.内质网

D.微粒体

E.线粒体

39、病例对照研究中,使用新发病例的主要优点是()。

A.需要的样本量较小

B.减少回忆偏性,并具代表性

C.病例好募集

D.对象容易配合

E.以上均不是

40、骨骼肌兴奋-收缩偶联的关键离子是()。

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Cl-

E.有机负离子

职业病法律法规----职业性接触性皮炎诊断标准

职业性接触性皮炎诊断标准 GBZ20-2002 【英文名称】职业性接触性皮炎诊断标准 【标准编号】GBZ20-2002 【代替编号】 【颁布单位】卫生部 【颁布时间】2002年4月8日 【实施时间】2002年6月1日 【内容】 职业性接触性皮炎诊断标准 Diagnostic Criteria of Occupational Contact Dermatitis GBZ20-2002 职业性接触性皮炎是指在劳动或作业环境中直接或间接接触具有刺激和(或)致敏作用的职业性有害因素引起的急、慢性皮肤炎症性改变。 1 范围 本标准规定了职业性接触性皮炎的诊断标准及处理原则。 本标准适用于职业性接触性皮炎的诊断及处理。 2 诊断原则 根据明确的职业接触史,发病部位,临床表现及动态观察;参考作业环境调查,同工种发病情况;需要时结合皮肤斑贴试验进行综合分析,排除非职业性因素引起的接触性皮炎,方可诊断。 3 诊断标准 3.1 职业性刺激性接触性皮炎 急性皮炎呈红斑、水肿、丘疹,或在水肿性红斑基础上密布丘疹、水疱或大疱,疱破后呈现糜烂、渗液、结痂。自觉灼痛或瘙痒。慢性改变者,呈现不同程度浸润、增厚、脱屑或皲裂。具有下列条件者可诊断: 3.1.1 有明确的职业接触史。 3.1.2 自接触至发病所需时间和反应程度与刺激物的性质、浓度、温度、接触方式及时间有密切关系。接触高浓度强刺激物,常立即出现皮损。 3.1.3 在同样条件下,大多数接触者发病。 3.1.4 皮损局限于接触部位,界限清楚。 3.1.5 病程具自限性,去除病因后易治愈,再接触可再发。 3.2 职业性变应(过敏)性接触性皮炎 皮损表现与刺激性接触性皮炎相似,但大疱少见,常呈湿疹样表现。自觉瘙痒。具有下列条件者可诊断: 3.2.1 有明确的职业接触史。 3.2.2 初次接触不发病,一般情况下接触到被致敏约需5—14天或更长些,致敏后再接触常在24小时内发病。反应程度与致敏物的致敏强度和个体素质有关。 3.2.3 在同样条件下,接触者仅少数人发病。 3.2.4 皮损初发于接触部位,界限清楚或不清楚,可向周围及远隔部位扩散,严重时泛发全身。 3.2.5 病程可能迁延,再接触少量即能引起复发。

接触性皮炎一般又可分为两种

接触性皮炎一般又可分为两种 *导读:接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。…… 什么是接触性皮炎?这是很多患者想了解的一个话题,皮炎有很多种分类,接触性皮炎就是其中的一类,但患者不明白什么是接触性皮炎,我们有请皮肤病专家为大家具体的介绍一下:接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早去除病因和作适当处理,可以速愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。 接触性皮炎是皮肤或粘膜接触某些物质后,在接触部位所发生的急性炎症。根据发病机理不同,可分为二类,既原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。前者为接触物本身对皮肤具有直接刺激,任何人接触后均可发病,比如接触强酸、强碱后,接触局部均会起疱。后者是指接触物基本无刺激,接触的人群中仅有少数具有过敏性体质的人才病。 接触性皮炎是由于皮肤和外物接触后诱发的皮肤炎症反应.一般发生于致敏物质接触的部位,也可发生于远隔部位。一般来说,接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。 1、刺激性接触型皮炎的临床表现为:红斑、丘疹、水肿、

水庖、破溃后出现糜烂、渗液、结痂。局部皮肤瘙痒,灼热或疼痛,症状严重程度与接触的浓度及接触时间有关。 2、过敏性接触性皮炎的症状表现为则不同,表现为有一段时间潜伏期,就是说不是一开始接触就有表现,皮炎一般发生于原发接触部位,但可以向周围或远隔部位扩散,表现为红斑、鳞屑、糜烂、结痂等。常迁延不愈,确诊方法为斑贴试验。

接触性皮炎

接触性皮炎 接触性皮炎(contact dermatitis)是由于接触某些外界物质,而在皮肤或粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。本病的特点是发病前均有明确的接触某种物质的病史,皮损边界清楚,表现为潮红、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱,大多为单一形态,自觉灼热瘙痒,甚至灼痛为临床特征。祛除病因后可自行痊愈。按发病机理该病可分为原发性刺激和变态反应两类,其中以后者为主。尿布皮炎、漆性皮炎、化妆品皮炎是常见的几种特殊的接触性皮炎。 在中医文献中一般根据接触物质的不同及其引起的症状特点而有不同的名称,如因漆刺激引起者,称为“漆疮”;接触马桶引起者,称为“马桶癣”;因贴膏药引起者,称“膏药风”等。体质因素是发病的主要原因,同一种物质,禀赋不耐者接触后发病,体质强盛者则并不发病。 【病因病理】 一、西医病因病理 引起本病原因很多,按其发病机理可分为两类: 1、原发性刺激反应:由于接触物对皮肤具有直接刺激作用,任何人接触后均可发生反应,无潜伏期。其严重程度与接触方式有关,与接触物的化学物质、浓度、接触时间长短成正比,可在几分钟至几小时内发生皮炎,如接触强酸,强碱所致的皮炎。 2、接触性致敏反应:属于典型的IV型迟发性变态反应。此类致敏物质对多数人无不良反应,而仅使少数具有过敏体质者发病,初次接触时并不起反应,一般须经4~20天潜伏期,再接触同类物质后,可于几小时至1~2天内在接触部位或邻近部位发生皮炎。 能引起接触致敏的物质很多,常见的有: (1)动物性:皮革,毛类,羽绒制品,昆虫毒毛及分泌物等。 (2)植物性:如生漆、荨麻、无花果、银杏、芒果等。 (3)化学性:如香水,染发剂等化妆品;清凉油、红花油、磺胺粉等外用药;敌敌畏、 六六六等农药;机油、橡胶、塑料化纤制品、洗涤剂等化工原料及其产品;铬盐及汞剂等重金属盐类。另外,焦油类、氯丙嗪、香料等,经过一定时间的日光(紫外线)照射以后,可引起光毒性或光敏性接触性皮炎。 有些因素也可影响接触性皮炎的发生,如年龄、性别、受损部位、皮肤的状况、季节等,都应加以注意。 二、中医病因病机 中医认为,本病是由于禀赋不耐,皮肤腠理不密,接触某些致敏物质,使毒邪侵入肌肤,蕴结化热,邪热与气血相搏而发病。或病久不愈,耗伤阴液,血虚则生风生燥,肌肤失养而致。 1、热毒湿蕴先天禀赋不耐,外加接触生漆、膏药、化妆品、塑料、皮革等致敏品, 漆毒、膏药毒为阳邪,郁积肌表易生湿化热化火,热毒湿蕴而引起皮肤出现红斑、肿胀、丘疹、水疱、大疱、糜烂、瘙痒。 2、血虚风燥局部皮肤长期反复接触致敏物质,或病久不愈,损伤阴液气血,血虚 则生风生燥致肌肤失养,引起皮肤干燥、粗糙、增厚、脱屑、苔藓样变。 总之,本病是禀赋不耐为本,加之接触异物,风、湿、热、毒邪入侵肌肤所致。 【临床表现】 1、接触史发病前有明确的接触史。 2、皮损的形态皮损的形态、严重程度取决于接触物质的种类、性质、浓度、接触时间的久暂等。

接触性皮炎-病例书写规范

患者自诉于一月前在户外劳动中无明显诱因出现全身皮疹、瘙痒,皮疹呈呈阵发性剧痒、因痒 进行瘙抓、出现皮肤溃破;以双手背、前臂、颈部显著;夜间瘙痒加重;同时伴有皮疹、乏力; 但是无寒战、高热;无咳嗽、咳痰;无心慌、心悸,无尿频尿急及血尿。曾经到当地卫生室就 诊(具体不详)后上述症状未见好转。为求进一步诊治于11月07日10:30来我院就诊。门诊以“接触性皮炎”收入院。病程中患者精神饮食尚可,睡眠欠佳,二便正常,体重无显著变化。 周身片状皮疹,高出皮肤,疹发红,点状密集皮疹,周身发痒。 患处成片红斑,密集或疏散的小丘疹,顶部可见水泡。。。大片渗液及糜烂。 皮肤湿疹,以四肢为多,开始散在全身,以后逐成片状增多,瘙痒,搔破后流黄水,无发热,饮食尚佳,睡眠不实,大小便正常,舌质正常,苔黄腻,脉陈弦细数。 患者自诉于一月前在户外劳动中无明显诱因周身出现点片状密集皮疹,高出皮肤,疹发红充血,皮疹呈呈阵发性剧痒、因痒进行瘙抓、出现皮肤溃破;以双手背、前臂显著;夜间瘙痒加重, 睡眠困难。同时伴有乏力,但是无寒战、高热;无咳嗽、咳痰;无心慌、心悸,无尿频尿急及 血尿。曾经到当地卫生室就诊(具体不详)后上述症状未见好转。为求进一步诊治来院。病程 中患者精神饮食睡眠差,二便正常,体重无显著变化。 周身片状皮疹,高出皮肤,疹发红,点状密集皮疹,周身发痒。 患处成片红斑,密集或疏散的小丘疹,顶部可见水泡。。。大片渗液及糜烂。 皮肤湿疹,以四肢为多,开始散在全身,以后逐成片状增多,瘙痒,搔破后流黄水,无发热,饮食尚佳,睡眠不实,大小便正常,舌质正常,苔黄腻,脉陈弦细数。 虫咬症:典型皮损为风团样丘疹,顶端有小疱,多无全身症状。 药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型药疹外,多对称分布。 疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。 入院记录 姓名:李祖恩民族:哈尼族 性别:男性工作单位:无 年龄:53岁入院日期:2013年11月07日10:30 婚姻:已婚记录日期:2013年11月07日15:30 职业:农民病史提供者:患者本人 籍贯:云南墨江家庭住址:墨江县雅邑镇雅邑村拉东组

最新几种常见皮肤性病鉴别诊断-3

几种常见皮肤性病鉴 别诊断 2010-3

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★ 皮炎与湿疹一章 4 张表
1. P106 表 14-3 接触性皮炎:原发性刺激与接触性致敏的鉴别
2. P108 表 14-4 急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别+5
急性湿疹
急性接触性皮炎
病因
复杂,多为内因
多为外因,有接触史
好发部位
任何部位
主要是接触部位
皮损形态
多形性,对称性,无大
单一形态,有大疱及坏
疱和坏死,炎症轻
死,炎症重
皮损边界
不清楚
清楚
自觉症状
瘙痒,一般不痛
瘙痒,灼热、疼痛
病程
较长,反复发作
较短,去除病因后迅速
自愈,不接触不复发
班贴试验
常阴性
常阳性
P108 表 14-5 慢性湿疹与慢性单纯性苔藓的鉴别
慢性湿疹
病史
由急性湿疹发展而来, 有反复发作的亚急性史, 急性期先有皮损后有痒感
病因
各种内外因素
好发部位 皮损特点
任何部位
圆锥状,米粒大灰褐色丘 疹,融合成片,浸润肥厚, 有色素沉着
演变
可急性发作,有渗出倾向
神经性皮炎 多先有痒感,搔抓后出现皮损
神经精神因素为主 颈项、肘膝关节伸侧、腰骶部 多角形扁平丘疹,密集成 片,呈苔廯样变,边缘见 扁平发亮丘疹 慢性,干燥
P108 表 14-6 手足湿疹与手足癣的鉴别
尖锐湿疣和扁平湿疣的鉴别
病原体
外观及分布
醋酸白试验 梅毒血清试验 疣体取材暗视野
凹空细胞
尖锐湿疣 人乳头瘤病毒
白色或粉红,乳头状疣物,可有 蒂,表面粗糙不平,分布不对称
阳性 阴性 无 TP 有
扁平湿疣 梅毒螺旋体
红褐色,扁平斑块,基底宽而无 蒂,表面较光滑,分布对称
阴性 阳性 有 TP 无
单纯疱疹与带状疱疹
单纯疱疹
1 病原体
HSV1,2
2 实验室检查 PCR 检测 HSV DNA 病毒培养
3 流行病学
HSV-IgM 成人
4 病程
1到2周 自限性但是易复发
带状疱疹 VZV(HSV3) PCR 检测 VZV DNA
随年龄增大而增加 2到3周 一般不复发
仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢 4

有接触性皮炎怎么治疗方法

有接触性皮炎怎么治疗方法 接触性皮炎的治疗方法 通常的,由于接触性皮炎一般起病较急,在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹,严重时红肿并出现水疱或大疱,疱破后为糜烂面。皮炎发生的部位及范围与接触物一致。常有瘙痒和烧灼感。去除病因后,经适当治疗约1~2周痊愈。但再次接触过敏原可以再发。 生活中,引起接触性皮炎的物质很多,如动物的皮、毛、羽毛、毒素等,植物的叶、茎、花及果实等,化学物质如化妆品,生活用品如肥皂、洗衣粉,重金属如镍、铬、汞等,其他如抗生素软膏、橡皮膏等等。 对于患者而言,应尽快去除病因,避免再接触致敏物或刺激物。局部治疗的时候,急性期红肿明显者选用炉甘石洗剂外涂,糜烂有渗出液时用3%硼酸溶液湿敷,无渗液

时用激素霜或软膏,病情严重者可同时口服或静脉滴注糖皮质激素。 总之,得上了这种病之后,千万小视不得,当然,在选择治疗方法的时候,也不能茫无目的的治疗,这样可以使自己免受更大的伤害。生活中大家应该注意这种皮肤疾病的来袭,合理的进行治疗。 中医如何治疗接触性皮炎 一、热毒夹湿型: 临床表现:病情较重,肌肤红肿,水疱,糜烂,渗液,瘙痒无度,搔之碎疹随手而起,疹子密集,形似麻疹,触之碍手,以肘、腕、面部为甚,红斑上起水疱,大小不一,破溃后有渗出,继而结痂,伴头痛,身热,大便秘结,心悸,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法:清热解毒利湿。

方药:化斑解毒汤加减。玄参12克,知母12克,黄连6克,生石膏30克,牛蒡子12克,丹皮10克,栀子10克,升麻10克,连翘12克,竹叶9克,甘草6克。 加减变化:面部以及眼睑、包皮等组织松弛部位明显水肿者,加苡仁、赤小豆、防己、冬瓜皮。瘙痒甚者,加地肤子、白鲜皮、刺蒺藜。皮损严重,见水疱、大疱或糜烂渗出者,加马齿苋、地榆、冬瓜皮、猪苓。 二、风热壅盛型: 临床表现:手腕、指缝、手背、前臂肌肤剧烈瘙痒,皮肤发红肿胀,可见密集红色丘疹,不起水疱,疹子随搔抓而起。舌质红,苔薄黄,脉数。 治法:清热解毒,疏风止痒。 方药:消风散加减。木通12克,苍术12克,苦参9克,知母9克,荆芥9克,防风9克,当归9克,牛蒡子15克,蝉衣6克,石膏30克,生地12克,甘草6克。

皮肤性病学第七版部分重点

皮肤性病学第七版部分重点 分章节归纳 第二章皮肤的结构 皮肤的组成结构:表皮+真皮+皮下组织,表皮与真皮之间有基底膜带。 表皮: 角质形成细胞:深→浅为基底层(细胞长轴垂直真皮-表皮交界线)、棘层(内含桥粒)、颗粒层、透明层、角质层 非角质形成细胞:黑素细胞(有含酪氨酸酶的黑素小体,用以遮挡反射紫外线)、朗格汉斯细胞(免疫细胞,皮肤内唯一能与CD1a单抗结核的细胞)、梅克尔细胞(有短指状突起,与神经细胞形成梅克尔细胞-轴突复合体,有触刺感觉) 真皮:浅→深为乳头层和网状层,由纤维(胶原、网状、弹力)、基质、细胞组成。 注:表皮与真皮的连接依靠基底膜带。基底层与基底膜带之间连接靠半桥粒。角质形成细胞之间连接靠桥粒。 第三章皮肤的功能 皮肤的功能:屏障、感觉、吸收、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫 【吸收】:①角质层;②毛囊、皮脂腺;③汗管。其吸收功能阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌跖 【感觉】:分单一感觉(触、痛、压、冷、温)和复合感觉(湿、糙、硬、软、滑) 【排泄】:小汗腺(显性、不显性、精神性、味觉性出汗)、顶部汗腺、皮脂腺(B-顺维A 酸可以抑制皮脂腺分泌,治疗痤疮) 第四章临床表现 临床表现:8个原发皮损、10个继发皮损 【自觉症状】:瘙痒、疼痛、麻木、灼热。 瘙痒:瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤。 疼痛:带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症、皮肌炎。 【原发皮损】:斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱与大疱、脓疱、结节、囊肿。 斑疹:局限性颜色改变,无隆起或凹陷,一般小于1cm,超过1cm者称斑片。(炎性见于接触性皮炎、麻疹、猩红热;非炎性者又有瘀点、瘀斑、紫癜) 丘疹:高起于皮面的局限性实质性损害,一般小于1cm。(又有斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹)斑块:较大的或多数丘疹融合而成的扁平隆起性损害,直径大于1cm。 风团:真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起。发生突然伴有瘙痒,消退后不留痕迹。 水疱和大疱:高出皮面、内含液体的局限性腔隙性皮损,以1cm为界。 结节:圆形或类圆形实质性损害,可深达真皮或皮下组织。大于2cm的结节称肿块。 脓疱:含有脓液的疱,多为化脓细菌感染所致。 囊肿:含有液体或粘稠物质和细胞成分的囊样结构,一般位于真皮或皮下组织,有上皮细胞

口腔专业_大临床学习_皮肤病笔记

病毒性皮肤病 一、单纯疱疹 1.HSV:Ⅰ型病毒常引起口唇部的单纯疱疹,常反复发作;Ⅱ型病毒主要引起生殖器疱疹 2.可自愈,无神经痛,初发型包括疱疹性龈口炎,特征:簇集性水疱 二、带状疱疹 (一)由水痘-带状疱疹病毒引起,以沿单侧周围神经分布的蔟集性小水疱为特征,常伴明显的神经痛。 (二)临床表现 1.基本损害为簇集性小水疱:水疱在红斑的基础上出现,内容物清亮,严重时可呈血性。融合,可发生坏死溃疡。 2.皮疹单侧分布, 不超过身体中线为该病的又一特点,可见数堆水疱沿周围神经支配的皮肤节段呈带状分布。 3.好发于肋间神经及三叉神经支配的皮肤区域。 4.自觉疼痛。耳带状疱疹可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联症,称Ramsay-Hunt综合征。 5.本病有自限性,病程一般为2-3周,水疱可自行干涸、结痂,愈合遗留少许色素沉着。 6.神经痛可持续存在很长时间。 (三)鉴别诊断 前驱期或无疹型应与偏头痛、三叉神经痛、肋间神经痛、心绞痛、胸膜炎、胆囊炎、阑尾炎、附件炎、坐骨神经痛、椎间盘突出症、尿路结石等鉴别。 (四)治疗要点 1.抗病毒:在病变早期,及时给予抗病毒药物,有阻止病毒繁殖、缩短病程、减轻神经痛的作用。 2.营养神经:维生素B12甲钴胺、维生素B1 3.止痛:可口服去痛片等镇痛药片。发生在躯干部的皮疹,剧烈疼痛,用止痛药无效时可作脊柱旁神经节封闭治疗。 4.糖皮质激素:在病变早期(3~5 天以内)口服强的松对减轻神经根炎症及疼痛,预防后遗神经痛有一定效果。 5.外用治疗:酞丁胺霜,喷昔洛韦乳膏 6. 物理治疗,对皮肤损害可以紫外线照射、氦氖激光照射、半导体激光。 7.眼损害应及时请眼科诊治。 三、疣 (一)人类乳头瘤病毒(HPV)感染 (二)临床分为四型: 1.寻常疣:好发于手背、手指及足缘等,冷冻 2.扁平疣:好发于面部及手背,青少年 3.跖疣:发生在足底部的寻常疣 4.尖锐湿疣。 四、传染性软疣 传染性软疣病毒,皮肤间密切接触传播,皮损好发于躯干、四肢,散在不融合。 五、手足口病 (一)肠道病毒,柯萨奇病毒 (二)临床表现 1.潜伏期:一般2~7d,无明显前驱症状。 2.主要表现 a.急性起病,发热和/或手足口病。 b.口腔黏膜:小疱疹,常分布于舌、颊黏膜、硬腭,也可以出现在扁桃体、牙龈及咽部等,疱疹破溃后形成溃疡。 c.斑丘疹,手足部多见,皮疹主要分布于手背、指间,偶见于躯干、大腿、臀部、上臂等处,呈离心性分布,斑丘疹很快转为小疱疹,不留痂。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

揭秘“主妇手” [接触性皮炎]CCTV10 《走近科学》

皮、裂口、溃烂等,手一接触干活过不了几个小时开始发病,家和孩子照顾不了,女儿五岁了没给女儿做过一顿饭菜,朋友误解,说她不干活偷懒,精神上受到折磨,她的病是12岁时得的,那时她有脚气有人说踩沙子就好了,踩完沙子后脚开始发病,然后手就开始发生这怪病,走了多家医院查不出原因,最后来到广东省二院经过医生检查、又做各种实验检查,确诊为,接触性皮炎,女性发病率高,如有类是病不要怕,预防接触刺激性物体,此类病随着年龄增长、低抗力增强,病情也随着好转,慢慢就康复了。 广东省第二人民医院温炬主任 主持人张腾岳 主持人:朋友们,大家好,欢迎大家收看今天的走近科学。我们首先看画面上这位年轻女士,她叫彭珊珊,今年29岁,要说彭珊珊她现在有一些烦恼,这个烦恼是什么呢?因为就是很多人在背地里议论她,说一些闲话。这个闲话要说还挺难听的。说啊,你别看这个女孩,长的年轻漂亮的,但是很懒,而且不孝顺,为什么说她懒不孝顺呢,家务活从来都不干,但是你要问彭珊珊呢,她自己会觉得她非常委屈,不是我不干,也不是我不想干,是我想干我干不了,彭珊珊应该说是一个身体健全的人,没有任何的残障,所以说她的手她有,不可能干不了活,那为什么她说她有手还干不了活呢?那是因为据她讲,她的手只要沾上灰尘,马上就会烂,这怎么可能呢?灰尘又不是一个像酸碱这类具有强烈腐蚀性的物质,怎么会让人手一接触灰尘马上就会腐烂了呢?那这种情况的话,她走在大街上都不可以,沾上点灰的话这手马上就烂掉了,这事到底怎么回事呢? 在深圳已经生活了八年的彭珊珊,不仅拥有自己满意的工作,还组建了幸福的小家庭。在外人的眼里,她是一个幸福的女人。但谁都不知道,其实她却有一个不为人知的痛苦! 彭珊珊:心里面也会有很多失落感,知道吗,特别是在你工作之于回到家里的时候,就感觉很失落,因为没有办法去面对自己的家庭。 十七年前,彭珊珊还是一个十二岁的小姑娘。那一年夏天,不知什么原因她感染了脚气,当地一些老人给她介绍了一些民间土方,说只要到被晒的发烫的土地上踩一踩便能治好,于是她照着老人的办法去做了,不料到了第二天,却出现了可怕的后果。 彭珊珊:踩完之后,到第二天,我的脚就十个脚指头全都烂了,流水,结果就是躺在床上有一个多月都没有起床。 从那次脚气之后,彭珊珊发现了一个奇怪的现象,她的手一干活便会出现与双脚类似的情况。在一次打扫卫生中,她帮着大人一起做家务。几个小时后,她就感觉双手奇痒无比,随后还出现了肿胀甚至溃烂的情况。 彭珊珊:脚的烂跟手的烂都差不多。 刚开始出现这种情况,彭珊珊和她的家人并没有太再意,但是后来,他们慢慢发现,情况远比他们想象的更严重。在一次刷碗之后,彭珊珊再次发现她的双手又出现了这个奇怪的现象。 彭珊珊:就是手整个很多地方都爆开,一爆开那个皮就飞起来了。

皮炎要治疗,脸上皮炎治疗方法

皮炎要治疗,脸上皮炎治疗方法 面部皮炎如何根治效果好 面部皮炎如何根治效果好?身上的皮炎,一些外用的软膏是很有效的。但是专家建议,这种的外用药,是不能长期使用的。不仅如此,像是面部的皮炎问题,大多数软膏也是不能用的。面部的皮炎怎么治才好,一些软膏之外还有很多的治疗皮炎,护理面部皮炎的办法。 面部皮炎如何根治效果好一、治疗的 病情较轻的患者皮肤上会出现淡红或红斑,有时会出现水肿症状,或者是针尖大的丘疹密集。严重的患者皮肤表层会出现明显的红斑肿胀,还伴有密集的丘疹,水疱等,这时千万不要用手抓,以免造成感染,让病情加重。 当脸部出现皮炎的症状时,大家必须保持高度警惕,切忌轻易作出诊断,因为接触物的性质、接触方式以及个体的反应性不同,皮炎的形态、范围等也不一样。 面部皮炎如何根治效果好二、认识皮炎

其实有些人开始时对面部皮炎不当回事,以为是青春痘一类。因 为喜欢用手抓挠,又没得到科学治疗,结果是导致脸部皮炎久治不愈,从而产生严重的心理负担,影响到学习、工作、生活、事业等方方面面,有些患者甚至产生人际交往障碍,负面心理严重,在因皮炎而遭遇挫折后精神长期处于抑郁状态,这对皮炎的治疗和康复是极不利的,个别患者甚至产生轻生念头,由此看来面部皮炎对人的影响是非常严重的。 面部皮炎如何根治效果好三、常见病因 面部皮炎很大一部分是由于使用化妆品引起的。脸上皮炎是由于 化妆品、外用药、职业接触物等造成面部变应性接触性皮炎,例如染发过敏,经常在双上睑、发迹边以及双耳垂造成皮炎,化妆品一般都是在双颊部造成皮炎,外用药等通常是在用药处造成皮炎,另外有很多物质例如遮光剂、橡皮膏等会引发光变应性皮炎等,所以劝各位爱美人士,选化妆品时一定要选一些植物无刺激和含有重金属的化妆品。 为确保诊治品质,在坚持规范治疗同时,关注好自身疾患的护理 也很重要。皮炎的日常护理要求为: 1、调整饮食,营养均衡。可多食牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬果,增强自身抵抗力。同时避免鱼、虾、蟹等易过敏食物。

接触性皮炎护理

接触性皮炎护理 (一)定义 接触性皮炎(contact dermatitis)是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。 (二)症状、体征 1.急性接触性皮炎起病急,在接触的部位发生境界清楚的红斑、丘症、丘疱症,严重时红肿明显,并出现水疱和大疱。患部常有灼痛感,搔抓后科将致病物带到远隔皮损部位,产生性质类似的病变。少数严重病例可有全身反应。 (三)护理要点 1.常规护理 (1)安静休息,减少刺激,避免精神紧张货兴奋。 (2)饮食方面,给予易消化,新鲜蔬菜,水果等富含维生素之食品。禁食辛辣辛辣,茶,酒,咖啡等易兴奋食品。 2. 皮损护理避免各种外界刺激,瘙抓,烫洗等。皮炎处红肿或有少量丘疹而物破皮或溢液化脓时,可用炉甘石洗剂涂抹,使患处保持干燥,并有止痒的功效。当炉甘石洗剂在皮肤上堆积时,必须用冷水冲掉后再上药。皮炎如大量渗液糜烂时,可用高锰酸钾溶液(1:5000)浸泡或 湿敷。经湿敷后,皮肤可干燥,待皮肤干燥后可涂皮质激素类霜剂或其他安抚止痒剂。对水疱,大疱性质皮损可抽出浆液。 (四)健康指导 1.让患者了解自己可能的发病原因和发病规律,注意自我保健,出院后合理安排生活和工作,保证充足的睡眠和保持愉快的心理状态。 2.不要接触已确认的过敏或刺激物。 3.根据本病的发病特点,让患者掌握自己的发病规律。复发后及时到医院就诊,不要轻视或延误治疗。 第二节湿疹护理 (一)定义 湿疹(eczema)是有多种内,外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复杂,一般认为与变态反应有关。 (二)症状、体征 1.急性期表现有针头到粟粒大小的丘疹,丘疱疹,严重时有小水泡,常融合成片,境界 不清楚。在损害周边,丘疱疹逐渐稀疏。皮疹分布对称,多见于面,耳,手,足,前臂,小腿外露部位,严重者可弥漫全身。自觉瘙痒较重,常因瘙抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。如继发感染,则形成脓疱,脓液,脓痂,淋巴结肿大,甚至有发热等全身症状。 2.亚急性湿疹红肿及渗出减轻,但仍可有丘疹及少量丘疱疹,皮疹呈暗红色,可有少许 鳞屑及轻度浸润。 3.慢性湿疹患者皮肤肥厚,表面粗燥,呈苔藓样变,有色素沉着或色素减退。好发部位: 手,足,小腿,肘窝,股部,乳房,外阴,肛门等处。

季节性皮炎怎么治

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 季节性皮炎怎么治 导语:季节性皮炎是随着季节变化的皮肤性疾病,它是会自动恢复的,但是我们应该要对于这种疾病的治疗方法有一定的了解,才能够在季节性皮炎多发的 季节性皮炎是随着季节变化的皮肤性疾病,它是会自动恢复的,但是我们应该要对于这种疾病的治疗方法有一定的了解,才能够在季节性皮炎多发的季节控制它。季节性皮炎这种疾病主要是有花粉引起的疾病,它属于接触性皮炎,我们在生活中治疗它是应该要注意不要去挠伤口,并且涂上一些止痒的药物。 季节性皮炎这种疾病我们在生活中首先是要控制好自己的双手,应该我们用手去挠伤口是比较容易导致伤口感染的,所以我们建议大家在生活中应该要使用一些药物来控制瘙痒,这样你们才不会去挠伤口。 季节性皮炎本病是一种季节性反复发作、由花粉引起的一种接触性皮炎,好发于春、秋季节,女性多见。临床表现为季节性突然发生,皮疹多局限于颜面、颈部,表现为轻度红斑、水肿,略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹;有的表现为眼周或颈部红斑,水肿不明显;有的还可为湿疹样改变,轻度苔藓化皮疹,时有糠皮样鳞屑。常伴有瘙痒,每年反复发生,可自行消退。 治疗原则上禁止手抓,在医生指导下可以外用药膏(艾洛松)口服结合抗组织胺药,这个病治疗原则上是预防为主,尽早治疗,如果病情已经在两年以上的,结合口服中药,调理身体本质,口服中药在治疗季节性皮炎方面也有它独到的疗效,效果更佳。在饮食上要注意不要吃刺激性的食物,在穿衣上,尽量穿宽松衣服,少穿含化纤衣服,以免刺激皮肤,此外平时要涂些润肤霜,缓解皮肤干燥防止皮肤龟裂。此外还应该少用肥皂、沐浴露等洗涤用品,减少对皮肤的刺激。 常识分享,对您有帮助可购买打赏

接触性皮炎

接触性皮炎的病因分析及诊治 楼燕凤 [摘要]接触性皮炎(contact dermatitis,CD)又称为接触性湿疹,是环境与职业性皮炎(environmental and occupational),是指皮肤、黏膜暴露或接触某些物质后,主要在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎病因机制极其复杂,近年来对接触性皮炎发病因素进行了大量研究,本文就接触性皮炎的病因及其诊治作一系统的综述。 [关键词]接触性皮炎;病因;诊治 接触性皮炎是皮肤或粘膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应,包括由接触刺激物导致组织损伤的刺激性接触性皮炎(ICD)和接触过敏原导致的变应性接触性皮炎(ACD),后者是临床上最常见的 类别。近年来,接触性皮炎的病例逐渐增多,西班牙学者Bordel对接触性皮炎的研究发现,最常见的类型是特应性皮炎(55.7%),其次是过敏性接触性皮(28.2%)、刺激性接触性皮炎(20.1%)、光变应性接触性皮炎(2.2%)和光毒性接触性皮炎(1.2%)[1]。一直以来对接触性皮炎的研究颇多,对其病因和诊治研究尚不明确。一接触性皮炎的病因学研究 1一般的发病因素 1.1 年龄很多皮肤病的发病与年龄常有一定的关系,某些疾病容易发生在某些年龄组。研究表明,年老者对皮肤刺激物的反应迟钝而且缓慢;8岁以下的儿童比成人更易发生皮肤刺激反应,这可能与儿童皮肤结构和功能不成熟有关,年龄可能影响刺激物的皮肤刺激反应,然而目前对其具体的作用机制尚未完全阐明。在闭雄杰[2]118例过敏性疾病过敏原检测分析中,接触性皮炎与年龄的关系患者按年龄段分组,≤20岁组阳性率5 2.63%(10/19),21~40岁组阳性率98.60%(141 /143),>40岁组阳性率63.16%(36,57)。经统计学处理,≤20岁组阳性率与21~40岁组阳性率有统计学差异,21~40岁组阳性率和>40岁组阳性率有统计学差异,年龄与接触性皮炎的发生发展具有一定相关性。 1.2 性别接触性皮炎的发病与性别也有一定的关系。陈浩,李文静[3]的斑贴试 验研究显示,所有370例接触性皮炎患者中,女性硫酸镍及甲醛的阳性率(40.51%、15.69%)显著高于男性(16.67%、4.17%),差异有统计学意义(P<0.01)。男性卡巴混合物的阳性率显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,女性应用化妆品,保养品等大大增加了接触性皮炎的患病率[4]。 1.3 职业职业性接触性皮炎(occupational contact dermatitis,OCD)是指在作业环境中,直接或间接接触具有刺激性和致敏作用的职业性有害因素引起的急、慢性皮肤炎症性改变,主要是由化学因素所致。发病率高、致病因素多、涉及行业广,是职业性皮肤病中最常见的一种,约占90-95%[5],多发生在手、面、上肢、颈等暴露部位.除对劳动者生理健康造成影响外,还会对心理健康造成伤害,使其受到抑郁症、情绪障碍和睡眠紊乱等情绪上的困扰。 调查研究表明职业性接触性皮炎的患病率居高不下,在丹麦约有30%从事潮湿性作业的工人患病[6];德国估计年平均发病率为0.7‰-1.5‰,居各类皮肤病的 首位;新加坡平均每年约有62.5例患病,是该国最常见的接触性皮炎[5]。我国的 患病情况也较为严重,某焦化厂和某电镀企业的患病率分别高达9.79%和21%。职业性接触性皮炎的发生常因内源性因素和外源性因素的共同作用所致。内源性因素主要包括年龄、遗传背景和皮肤病既往史;而外源性危险因素多为潮湿环境作业、接触刺激性物质如去污剂、切割液和磨粉等和致敏原如金属及其盐类、有

化妆品皮肤过敏的基本常识

化妆品皮肤过敏的基本常识 一、皮肤基础知识 敏感 (一)、定义: 敏感的定义:皮肤感受力强、抵抗力弱、容易受到外界的刺激起明显反映,容易引起肌肤过敏。 过敏的定义:皮肤一时的症状,由于各种原因造成皮肤红、肿、痒、热、痛。(二)、敏感皮肤的特征: 敏感性皮肤最直接的定义就是“易受刺激而引起某种程度不适的皮肤”,易受刺激是主要关键,这种皮肤一般都比较白,毛孔也较细小,换句话说是视觉上很好的肤质。 敏感皮肤一般薄而细腻(呈粗糙状者极少),有时可见红斑、脱屑、红肿等现象。表皮干燥缺水,皮脂膜薄,隐约可见红血丝,会产生不均匀的潮红。 皮肤对季节、气候的变化适应性差,遇冷热变化、刮风、日晒等情况,会出现皮肤发痒,起皮疹。 容易对食物、药物、化妆品过敏。敏感程度易随自身健康的变化而变化。 敏感地带:眼圈、唇边、关节部位、颈群容易缺水。 (三)、敏感的原因: 1、先天性:遗传,先天性的敏感肤质跟血液有关。 2、后天性:①化妆品:劣质、变质、刺激性较强的化妆品和某些药物化妆品。 ②化学制品:塑料、橡胶、染料、油漆、香精、酒精等及有些染发精、冷烫精、洗发、护发品易引起皮肤过敏,甚至引起角膜发炎。 ③药物:如磺胺类药物,避孕类药物等。 ④食物:如鱼、虾、奶等。 ⑤其它因素:花粉、尘埃、动物毛、金属、衣料常是敏感皮肤的致敏源。有的人对冷热空气、紫外线过敏。 (四)、过敏的特征: 1、轻度:局部红、起红疹、痒。 2、重度:产生肿胀、脱皮、脱水、黄色液体渗出。 3、严重:有生命危险,大面积脱皮、全身乏力。 (五)、过敏的原因: 1、内因: ①皮肤结构被损; ②皮肤免疫与防护功能下降。 2、外因: ①遇风、遇寒、遇热、遇辣、遇日晒、遇激动、遇手抓、遇压迫、遇海鲜、遇化妆品、遇叮咬、遇尘土、遇花粉、遇冷水等; ②各种假冒伪劣化妆品或不适合自己的化妆品; ③中草药或化学药品脱皮后; ④长期外擦含激素药膏或化妆品;

换季皮肤过敏怎么办

季节性皮肤过敏的情况在发生之后,则是属于一种季节性的顽疾,这种疾病会反复发作,很多时候属于是外界的花粉引起的一种接触性皮炎。疾病发作的时间,多在春季或者是秋季的时候,女性多见。对于季节性皮肤过敏怎么诊治比较好呢 虫咬皮炎也是季节性皮肤过敏的病因之一。对于这样的皮炎在发生之后,多数都是蚊虫叮咬的情况而造成的,对于季节性皮肤过敏的预防方法可以在平时注重室内的清洁,关好室内的纱窗,勤换自己家庭的衣被,不要在花草树木丛之内进行玩耍,少去接触宠物。 夏季皮炎:由于强烈的日光暴晒,在人体暴露部位会出现红斑、水肿甚至水疱,这是一种急性皮肤炎症反应,叫日光性皮炎,是农村的多发病。皮肤较白的人,由于对紫外线耐受力差,易患此病。尽量做到少出汗、少晒太阳,多在空调房和阴凉处停留,经常用些过敏修复霜护理肌肤。饮食方面,可以多吃清热食品,如绿豆、苦瓜等,还可多饮苦丁茶、绿豆汤等解暑饮品。

日光皮炎:发病部位常在面、颈、耳、手臂等处,除了皮肤红肿外,患者常感灼热、干燥、微痒或刺痛,知觉特别敏感,在衣服摩擦时灼痛难忍。轻者在1~2天后就能好转,伴有脱屑和色素沉着;重者常发生水疱或大疱,并伴有发热、恶心和全身不适,需要一周左右才能恢复。最好的预防方法就是少晒太阳。 在季节性皮肤过敏发生了之后,建议我们多吃一些含有了维生素C的食物多使用过敏修复霜护理。在平时我们多吃维生素丰富的食物能够很好的增加身体上的兔疫能力。并且对于季节性皮肤过敏患者在生活之中也是可以多吃一些具备抗过敏功能的食物,加强皮肤的防御能力。让疾病尽早痊愈。 平时可以吃点含有维生素的食物,能够有效的促进皮肤的新陈代谢,而且需要局部的清洁皮肤,不能够抓挠,一但引起细菌感染等各方面症状比较麻烦。 需要注意的饮食一些的清淡的食物,不要吃容易引发感染的食物。 季节性皮炎是随着季节变化的皮肤性疾病,它是会自动恢复的,但是我们应该要对于这种疾病的治疗方法有一定的了解,才能够在季节性皮炎多发的季节控制它。季节性皮炎这种疾病主要是有花粉引起的疾病,它属于接触性皮炎,我们在生活中治疗它是应该要注意不要去挠伤口,并且涂上一些止痒的药物。 季节性皮炎怎么治

金属所致系统性接触性皮炎81例临床分析

金属所致系统性接触性皮炎81例临床分析 杨卫兵,李欣,张栋,李丽君(解放军第181医院皮肤科,广西桂林 541002) 系统性接触性皮炎(systemic contact dermatiits, SCD)是指在个体已致敏状况下,通过口服、皮肤穿透或吸入抗原(半抗原)进入机体达到皮肤,从而引起皮肤所发生的炎症性疾病[1]。引起SCD的病因很多[1-3],包括药物、调味品、金属、染发剂等。本科收集了皮肤性病门诊2005年6月至2006年6月资料完整的SCD病例,现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1诊断标准 诊断依据参照文献[1]:在既往接触区域皮肤出现皮炎复发,并在既往未受影响的皮肤区域出现皮疹,皮肤斑贴试验或口服激发试验阳性。为了细化诊断标准,我们进行了以下相应修改。临床表现应同时包括以下几个方面:①3个月以上的慢性复发病程;②金属直接接触部位有皮疹表现;③远隔部位(非金属直接接触部位)同时出现2处以上皮疹。变应原检查应满足以下要求:皮肤金属斑贴试验或生物共振仪(百康)变应原检测阳性。金属斑贴试验是诊断本病的金标准,但可供检测变应原种类少,因此,对部分临床表现典型,而金属斑贴试验结果阴性的患者,我们进行了生物共振仪(百康)变应原检测。生物共振仪应用生物物理学的原理检测变应原所产生的共振波,该方法检测范围广,但对其结果目前存在争议,因此为了保证诊断的准确性,对于生物共振仪检测的患者,如果检测结果与临床表现(金属接触部位有皮疹表现)不符合,或其结果与斑贴试验不符合,则予以剔除。 1.2病历一般资料 收集了本院皮肤性病门诊2005年6月至2006年6月资料完整的病例。符合以上诊断标准者共81例,其中男性32例,女性49例。年龄13~76岁(平均23.2岁)。病程为3个月至11年(平均2.8年)。首诊者18例,其他63例均在我院或其他医院诊断为“湿疹”(33例)、“泛发性神经性皮炎”(17例)、“日光性皮炎”(7例)、“过敏性皮炎”(6例)等。 2结果2.1主要临床表现 本组81例患者的临床表现分为两种类型:泛发性斑丘疹水疱型(65例)、屈侧皮炎型(16例),均伴有明显的瘙痒。73例(90.12%)皮疹表现具有明显的季节性(炎热季节发生,寒冷季节好转或消退);另有8例(9.88%)表现为全年发病。此外71例(87.65%)患者具有脐周皮疹,另外10例(12.35%)患者在其他金属饰品接触部位(如手腕为手表接触部位、耳垂为金属耳环接触部位)均有皮疹表现。 65例泛发性斑丘疹水疱型的皮疹主要分布于四肢外露部、眼睑、耳垂及耳后、颈部、腹部(尤其为脐周)、背部等部位,皮疹以基本对称性的斑丘疹和小水疱为特点,多数患者由于长期摩擦刺激,皮损呈不同程度的苔藓样变。其中58例(89.23%)有脐周皮疹;62例(95.38%)患者皮疹表现具有明显的季节性,另有3例(4.62%)为全年发病。 16例屈侧皮炎型的皮疹主要对称性地分布于肘、膝屈侧,表现为红斑、丘疹和水疱,过度刺激的情况下可有渗出性改变。本型患者13例伴有脐周皮肤损害(占81.25%);11例(68.75%)皮疹表现具有明显的季节性,5例(31.25%)全年发病。 2.2变应原检测结果 金属变应原分布为:镍28例(34.57%)、铝19例(23.45%)、铬17例(21.00%)、汞15例(18.52%)、钴14例(17.28%)、钯9例(11.11%)、镉7例(8.64%)、铅5例(6.17%)、铜2例(2.47%)。部分患者存在2种以上变应原。 2.3治疗及随访 所有患者均嘱严格避免接触外界金属(如钥匙、皮带、钮扣等);此外,对于全年均发病的患者,还需要注意避免口服吸收金属(主要来源为金属餐具)。 药物治疗方面,予以皮质类固醇激素外用,口服氯雷他定片,部分皮损范围较大者给予奴夫卡因大静封或短期系统应用皮质类固醇激素,皮损肥厚苔藓样变明显者,予以醋酸曲安奈德注射液局部封

接触性皮炎 病例书写规范

入院记录 姓名:李祖恩民族:哈尼族 性别:男性工作单位:无 年龄:53岁入院日期:2013年11月07日10:30 婚姻:已婚记录日期:2013年11月07日15:30 职业:农民病史提供者:患者本人 籍贯:云南墨江家庭住址:墨江县雅邑镇雅邑村拉东组 主诉:全身瘙痒伴皮疹、乏力半月余。 现病史:患者自诉于半月前在野外劳动接触有机磷农药后夜间开始出现全身皮肤瘙痒,呈阵发性剧痒、因痒进行瘙抓、出现皮肤溃破、疼痛;以双手背、前臂、颈部显著;早晨及夜间稍有减轻,白天瘙痒及疼痛加重;同时伴有皮疹、乏力;但是无寒战、高热;无咳嗽、咳痰;无心慌、心悸,无尿频尿急及血尿。曾经到当地卫生室就诊(具体不详)后上述症状未见好转。为求进一步诊治于11月07日10:30来我院就诊。门诊以“接触性皮炎”收入院。病程中患者精神饮食尚可,睡眠欠佳,二便正常,体重无显著变化。 既往史:否认“肝炎”、“结核”等传染病史。无手术、外伤、输血史,有药物接触史、无食物过敏史,预防接种史不详。 个人史:出生于当地,无外地长久居留史,无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,无烟酒、吸毒嗜好,无冶游史。 家族史:家族中无类似病史及遗传病史。

体格检查生命体征:体温:36.5℃脉搏:65次/分呼吸:20次/分血压:126/70mmHg 一般检查:发育正常,营养中等,急性病容,自动体位,神志清楚,查体合作,步入病房,对答如流。全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官发育正常,眼睑无水肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳鼻无异常分泌物,咽不红,咽扁桃体无肿大。颈软,无抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形,肋间隙无增宽或变窄,双肺触觉语颤对称均等,叩诊呈清音,呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动位于左锁骨中线与第五肋间隙交点内0.5cm处,心浊音界不扩大,心率65次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹肌软,胆囊点无压痛,无反跳痛,未扪及肿块,肝胆脾未触及肿大,肝浊音界正常存在,肝区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。双肾区无隆起,肾区无压痛及叩击痛,输尿管走行区无压痛,膀胱区未扪及包块。外生殖器未见异常。脊柱无畸形,无压痛、叩击痛。四肢关节活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况:全身可见皮疹,呈片状分布,并可见抓痕,以双手背、前臂、颈部显著,皮肤部分溃破,轻度红肿。无出血及伤口。 辅助检查:暂缺。

中医外科试题

1.褥疮的临床特点中最主要的是() A.好发于老年人 B.经久不愈 C.好发于易受压和摩擦部位 D.好发于消渴病人 E.好发于下肢 2.检查乳房的最佳时间是在() A.月经来潮第1到7天 B.月经来潮第7到10天 C.月经来潮第10到17天 D.月经来潮前1周 3.患儿颈部瘰疬,疮口脓出清稀,夹有败絮样物,形体消瘦, 精神倦怠,面色无华,舌淡稚嫩,苔薄,脉细。其治疗方剂是() A.清骨散 B.逍遥散和二陈汤 C.六味地黄丸 D.香贝养荣汤 E.八珍汤 A.肝脾 B.肝胃 C.脾肾

D.脾胃 1.男子乳头与乳房分属的静脉是() 2.女子乳头与乳房分属的静脉是() 3.发生在妊娠期的急性乳腺炎,中医称谓是() A.外吹乳痈 B.内吹乳痈 C.乳儿乳痈 D.传囊乳痈 E.不乳儿乳痈 4.外吹乳痈好发人群是() A.妊娠期妇女 B.非妊娠期、哺乳期妇女 C.产后3至4周哺乳期妇女 D.产后3至4个月哺乳期妇女 E.产后半年的哺乳期妇女 5.乳痈成脓的时间是() A.3天左右 B.7天左右 C.10天左右 D.1个月左右 6.患者女性26岁。产后第三周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛, 体温38.7摄氏度,检查见右乳红肿,无波动感。此时的治 疗方法是() A.切开引流

B.疏肝理气,化痰散结 C.疏肝清胃,通乳消账 D.清热解毒,托里透脓 E.泻火解毒利湿 7.患者女性28岁。作乳红肿热,伴恶寒发热,口干欲饮,小 便短赤,大便秘结,苔黄而干。脉滑数。其病机是() A.肝气郁结 B.气血凝滞 C.饮食不节,阳明有热 D.肝胃不和,胃热壅滞 E.感染邪毒,蕴火化热 8.乳癖患者乳痛和乳块变化的相关因素是() A.月经周期 B.饮食多少 C.运动强度 D.睡眠长短 E.季节变换 9.乳癖肿块好发的部位是() A.内上象限 B.内下象限 C.外上象限 D.外下象限 E.乳晕周围 10.下列关于乳癖疼痛的特点的描述,错误的是()

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