当前位置：文档库 › 内科学700道题库带答案

内科学700道题库带答案

1.不符合结核性胸腔积液的表现是（B）

A:胸腔液LDH明显增加

B:胸液总蛋白水平明显下降

C:胸液ADA明显增加

D:血性胸液

E:胸液中单个核细胞比例明显增加

2.下列肺结核类型中，传染性最强的是（A）

A:慢性纤维空洞型肺结核

B:干酪性肺炎

C:原发性肺结核

D:急性血行播散型肺结核

E:慢性血行播散型肺结核

3.下列检查结果中对确诊肺结核最具有价值的是（D）

A:结核菌素试验呈阳性

B:痰结核杆菌PCR阳性

C:血清结核抗体阳性

D:痰培养示结核分枝杆菌阳性

E:胸部X线片示肺部空洞性病变

4.结核性胸膜炎处理原则中不包括（B）

A:反复胸腔穿刺抽液

B:常规使用小剂量糖皮质激素

C:加强营养支持

D:定期检测肝功能

E:口服三联或四联抗结核药物

5.女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月。胸部X线片示左侧大量胸积液。查体：

左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括（E）

A:胸水细胞学及生化

B:胸部CT

C:胸膜活检

D:支气管镜

E:肺功能

6.男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感

染治疗无效。查体：T37.8℃，BP140/90Hg,右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X 线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内地弧形。为明确诊断，应首选的检查是（A）

A:胸腔穿刺抽液

B:胸腔CT

C:血肿瘤标志物

D:超声心动图

E:支气管镜

7.结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是（E）

A:胸腔内注射尿激酶

B:胸腔内注射糜蛋白酶

C:胸腔内注入抗结核药物

D:口服糖皮质激素

E:反复胸腔穿刺抽液

8.最常伴有结核性脑膜炎的肺结核是（C）

A:原发型肺结核

B:浸润性肺结核

C:急性血行播散型肺结核

D:结核性胸膜炎

E:慢性纤维空洞型肺结核

9.肺结核原发综合征的临床特异性表现是（B）

A:病灶常为多结节性

B:原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎

C:肺内可有一个或多个空洞病灶

D:病灶位于锁骨上、下区

E:肺内常见结核球

10.结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最有意义的是（E）

A:菌体结构复杂

B:多形性

C:生长缓慢

D:抵抗力强

E:抗酸性

11.最常见于社区获得性肺炎的是（E）

A:肺炎克雷伯杆菌

B:大肠埃希菌

C:铜绿假单胞菌

D:金黄色葡萄球菌

E:流感嗜血杆菌

12.不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是（C）

A:呼气峰流速下降

B:肺活量下降

C:肺总量下降

D:残气量增加

E:第一秒用力呼气量（FEV1）下降

13.评估呼吸气流是否受限的指标是（D）

A:残气量/肺活量（RV/TLC)

B:FEV1%预计值

C:峰流速（PEF)

D:FEV1/FVC

E:用力肺活量（FVC）

14.男，65岁。间断咳嗽、咯痰5年。吸烟35年，1~2包/日。胸部X线片示双肺透光度

略增加。为明确诊断，宜首选的检查是（D）

A:动脉血气分析

B:胸部高分辨CT

C:肺通气扫描

D:肺功能

E:支气管镜

15.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是（C）

A:明显的肺外效应

B:肺泡通气量下降

C:持续性气流受阻

D:气道结构重塑

E:肺泡弹性回缩力减退

16.COPD急性发作最常见的原因是（E）

A:空气污染

B:接触香烟烟雾

C:接触过敏原

D:气候变化

E:感染

17.慢性支气管炎的诊断标准是（B）

A:每年发病持续3个月，连续3年或以上

B:每年发病持续3个月，连续2年或以上

C:每年发病持续2个月，连续3年或以上

D:每年发病2个月，连续2年或以上

E:发病连续5年以上

18.慢性肺心病急性加重期的治疗，不适宜（B）

A:解痉祛痰

B:早期强心利尿

C:纠正酸碱失衡

D:控制呼吸道感染

E:持续低流量吸氧

19.男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时送医院。COPD病史30余年。查体：

Bp150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干湿啰音，A2＜P2，下肢水肿。

为明确诊断首选的检查是（A）

A:动脉血气分析

B:胸部X线片

C:心脏超声波

D:动态心电图

E:肺功能

20.引起慢性肺源性心脏病的主要病因是（A）

A:慢性阻塞性肺疾病

B:重症肺结核

C:肺炎球菌肺炎

D:肺血管病变

E:胸廓疾病

21.男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咳血。既往

吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmhg,昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次/分，P2>A2，双下肢水肿，病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要的机制是（E）

A:肺小动脉结构重塑

B:肺毛细血管静水压升高

C:原位血栓形成

D:血红蛋白浓度升高

E:缺氧、CO2潴留致血管收缩

22.关于呼吸衰竭的治疗，哪项是不正确的：（C）

A:纠正缺氧

B:改善通气

C:强心、利尿

D:纠正水、电解质和酸碱失衡

E:病因治疗

23.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是：（A）

A:呼吸性酸中毒

B:呼吸性碱中毒

C:代谢性酸中毒

D:代谢性碱中毒

E:呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒

24.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了：（A）A:给予可待因止咳

B:给予祛痰药促进排痰

C:给予支气管解痉药

D:必要时作气管插管吸痰

E:必要时作气管切开吸痰

25.呼吸衰竭急性加重和失代偿期的最常见诱因是：（C）

A:精神紧张

B:过度劳累

C:急性呼吸道感染

D:心包积液

E:结核性胸膜炎

26.心电图改变强烈提示慢性肺心病的是（D）

A:P波增宽，有切迹

B:右束支阻滞

C:V1-V4导联ST-T改变

D:胸前导联顺钟向转位

E:V5-V6导联ST段压低

27.慢性支气管炎的主要临床表现是（D）

A:咳嗽，咯血

B:咳痰，咯血

C:高热，胸痛

D:咳嗽，咳痰或喘息

E:呼吸困难

28.用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（E）

A:过敏原试验

B:支气管激发试验

C:低氧激发试验

E:支气管舒张试验

29.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？（D）

A:氨茶碱

B:糖皮质激素

C:酮替酚

D:肾上腺素

E:色甘酸钠

30.男性，21岁。发作性喘息2年，加重1周。1周来有时夜间咳醒伴憋气，可自行缓解。

查体：双肺散在哮鸣音。为控制患者夜间症状，下列药物，宜首选的是（E）

A:口服氨茶碱

B:吸入糖皮质激素

C:吸入长效β2受体激动剂

D:口服糖皮质激素

E:吸入短效β2受体激动剂

31.支气管哮喘的典型表现是（C）

A:咳嗽、咳痰

B:夜间阵发性呼吸困难

C:呼气性呼吸困难

D:吸气性呼吸困难

E:咯血

32.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是（A）

A:夜间或凌晨发作的喘息

B:呼吸困难常常不能自行缓解

C:活动时出现呼吸困难

D:频繁发作的叹息样呼吸

E:发作时吸气相明显延长

33.支气管哮喘最有意义的临床表现特点是（D）

A:有哮鸣音

B:有肺气肿体征

C:呈进行性加重

D:呈发作性，可缓解

E:呈反复发作，持续不能缓解

34.女，34岁。反复发作性干咳伴胸闷2年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性

呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（C）

A:胸部CT

B:心脏彩超

C:支气管激发试验

D:动脉血气分析

E:纤维支气管镜

35.能增加左心室的后负荷的临床情况是（B）

A:二尖瓣反流

B:高血压

D:主动脉瓣反流

E:室间隔缺损

36.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（D）A:心电图

B:胸部X线检查

C:冠状动脉造影

D:血浆心钠肽水平

E:血浆肌钙水平

37.对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是（D）

A:青霉素G

B:头孢唑林

C:苯唑西林

D:万古霉素

E:头孢呋辛

38.男，18岁，3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体：T39.5℃，急性热病容，

右肺呼吸音减弱，语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是（D）

A:肺炎克雷伯杆菌肺炎

B:金黄色葡萄球菌肺炎

C:结核性胸膜炎

D:肺炎链球菌肺炎

E:肺炎支原体肺炎

39.肺炎球菌肺炎可以出现以下体征，除了（B）

A:口角或鼻周围单纯性疱疹

B:肋间带状疱疹

C:皮肤和黏膜出血点

D:病变部位湿啰音

E:病变部位支气管呼吸音

40.下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是（D）

A:氨苯蝶啶

B:氢氯噻嗪

C:螺内酯

D:呋塞米

E:乙酰唑胺

41.男，56岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。

即往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是（E）A:洋地黄类药物

B:肾上腺素能受体激动剂

C:磷酸二酯酶抑制剂

D:利尿剂

E:血管紧张素转换酶抑制剂

42.评价心脏功能最常用的检查方法是（D）

A:常规心电图

B:胸部X线

C:心电图运动负荷试验

D:超声心电图

E:核素心肌显像

43.右心衰竭时水肿形成的主要机制是（E）

A:小动脉壁通透性增高

B:粘多糖在组织间隙内沉积

C:血浆胶体渗透压降低

D:淋巴液回流受阻

E:毛细血管内静水压升高

44.男性，20岁。活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑，有压痛，

腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最有可能诊断是（E）

A:肝硬化腹水

B:肝癌伴腹水

C:肝结核伴结核性腹膜炎

D:肾病综合征伴腹水

E:右心衰竭、肝淤血伴腹水

45.男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平底步行50米左右即感呼吸急促，并

出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧体，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。

目前该患者的心衰类型为（D）

A:急性右心衰竭

B:急性左心衰竭

C:慢性右心衰竭

D:全心衰竭

E:慢性左心衰竭

46.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于（B）

A:重度二尖瓣关闭不全

B:重度二尖瓣狭窄

C:重度主动脉关闭不全

D:室间隔缺损

E:扩张型心肌病

47.女性，30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每日口服

地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg，一个月后感恶心、呕吐。心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律。治疗应（B）

A:改用毛毒花苷K

B:停地高辛，给氯化钾

C:停地高辛，给呋塞米

D:增加地高辛用量

E:电复律

48.男，43岁。进行活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜

间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体：BP100/60mmHg，双肺可闻及细湿啰音。心界向左扩大，心率115次/分，率齐，P2亢进。该患者喘憋的最可能原因是（B）

A:支气管哮喘

B:心力衰竭

C:肺栓塞

D:急性心肌炎

E:慢性支气管炎急性发作

49.女性，44岁，因风心病二狭伴房颤，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶

心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失。来院查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(-)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是（E）

A:二尖瓣狭窄

B:腹泻

C:进食过少

D:血容量不足

E:洋地黄中毒

50.男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰。有陈旧

性心肌梗死病史。查体：BP130/90mmHg，心率98次/分，无静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是（B）

A:肺炎

B:左心衰竭

C:右心衰竭

D:心肌炎

E:支气管哮喘

51.标题（正确答案）

选项

52.Somogyi效应的原因是（B）

A:晚餐碳水化合物摄入过多

B:夜间曾发生过低血糖

C:夜间肝脏葡萄糖产生过多

D:清晨胰岛素作用不足

E:清晨胰岛素拮抗激素增多

53.50岁女性，因多食、多尿被诊为“糖尿病”，空腹血糖9.0mmol/L，首选的治疗方法是（A）A:饮食控制+适量口服降糖药

B:静脉注射胰岛素

C:皮下注射胰岛素

D:静脉补充大量生理盐水

E:胰岛移植

54.黎明现象的原因是（E）

A:晚餐碳水化合物摄入过多

B:夜间曾发生过低血糖

C:夜间肝脏葡萄糖产生过多

D:清晨胰岛素作用不足

E:清晨胰岛素拮抗激素增多

55.减少肝脏葡萄糖输出的药物是（E）

A:噻唑烷二酮类

C:α-葡萄糖苷酶抑制剂

D:磺脲类

E:双胍类

56.男，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不

清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断是（D）

A:脑出血

B:脑血栓形成

C:糖尿病酮症酸中毒昏迷

D:高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E:乳酸性酸中毒昏迷

57.女，72岁。糖尿病病史8年，服用瑞格列奈2mg tid，近期血糖控制不佳。既往高血压

病史10年，冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BMI20。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L、和8.8mmol/L，夜间血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。目前最合适的治疗是（B）

A:噻唑烷二酮降糖药

B:胰岛素

C:双胍类降糖药

D:α-葡萄糖苷酶抑制剂

E:磺脲类降糖药

58.糖尿病患者胰岛素治疗的最主要的不良反应是（C）

A:注射处红肿疼痛

B:注射处脂肪萎缩

C:发生低血糖

D:荨麻疹样皮疹

E:过敏性休克

59.60岁男性糖尿病患者，皮下注射胰岛素半小时后突然出现心慌、多汗、面色苍白、手

足颤抖，血糖2.8mmol/L，最大可能是发生了（B）

A:胰岛素过敏反应

B:低血糖反应

C:糖尿病酮症酸中毒

D:毒血症

E:高渗性非酮症昏迷

60.男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm，体重90kg，

BMI30.8。实验室检查：空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，目前治疗不宜选用的降血糖药物是（A）

A:噻唑烷二酮类

B:磺脲类

C:α-葡萄糖苷酶抑制剂

D:双胍类

E:格列奈类

61.目前尚未在临床广泛使用的糖尿病疗法是（D）

A:运动疗法

C:静脉注射胰岛素

D:胰岛移植

E:口服降糖药

62.有糖尿病症状时，餐后2小时的血糖值为多少时可以确诊为糖尿病（C）

A:2hPG≥7.0mmol/L

B:2hPG≥7.8mmol/L

C:2hPG≥11.1mmol/L

D:2hPG≥12.1mmol/L

E:2hPG≥13.1mmol/L

63.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（C）

A:晨起空腹时

B:餐前半小时

C:与进餐同时

D:餐后半小时

E:任何时间

64.下列哪一项叙述不符合特发性血小板减少性紫癜（C）

A:皮肤、内脏出血

B:血小板计数减少

C:骨髓造血功能减低

D:巨核细胞分化成熟障碍

65.我国成人白血病最常见的是（B）

A:急性淋巴细胞白血病

B:急性髓细胞白血病

C:毛细胞白血病

D:慢性粒细胞白血病

E:慢性淋巴细胞白血病

66.急性再生障碍性贫血的病人，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪，

应首先考虑（B）

A:颅内感染

B:颅内出血

C:脑膜炎

D:出血性休克

67.诊断再障最有价值的是：（D）

A:贫血、出血、感染症状

B:网织红细胞减少

C:全血细胞减少

D:骨髓象各系均增生低下

E:长期服用氯霉素史

68.能够改善再障造血功能的措施是：（D）

A:脾切除

B:叶酸口服

C:维生素B4

D:雄激素

E:肾上腺皮质激素

69.患者女性，25 岁，头昏，心悸1 年余，近1 年来月经增多，喜吃泥土，查体：面色

苍白，毛发干燥无光泽，心率100 次/分，心尖部闻及II 级收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，双下肢轻度凹陷性水肿，血象：RBC3.0×1012/L，Hb50g/L，WBC4.6×109/L，根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大：（C）

A:风湿性心脏病

B:慢性肾炎

C:缺铁性贫血

D:再生障碍性贫血

E:溶血性贫血

70.缺血性贫血的改变顺序是：（E）

A:低血清铁一骨髓贮存铁减少一贫血

B:低血清铁一贫血一骨髓贮存铁减少

C:骨髓贮存铁减少一贫血一低血清铁

D:贫血一骨髓贮存铁减少一低血清铁

E:骨髓贮存铁减少一低血清铁一贫血

71.再生障碍性贫血的血液学特点是：（A）

A:呈全血细胞减少，正细胞正色素性贫血

B:细胞大小不等，中心淡染区扩大

C:可见巨核细胞增多，血片中血小板计数增多

D:粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

E:骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

72.特发性血小板减少性紫癜有效的治疗方法是（A）

A:糖皮质激素，脾切除，免疫抑制剂

B:铁剂，叶酸，睾酮

C:糖皮质激素，免疫抑制剂，睾酮

D:叶酸，睾酮，维生素k

E:免疫抑制剂，睾酮，脾切除

73.足量肾上腺皮质激素治疗半年以上无效的成年特发性血小板减少性紫癜患者，进一步

的治疗首选（A）

A:脾切除

B:免疫抑制剂

C:白消安

D:羟基酮

E:促进血小板生成的药物

74.直接反映甲状腺功能最敏感的指标是（E）

A:TSH

B:TT3、TT4

C:FT4、TT4

D:FT3、TT3

E:FT3、FT4

75.一甲亢患者感冒2天后突然出现高热，心率160次/次，大汗淋漓，恶心、呕吐，最大

可能是出现了（A）

A:甲状腺危象

B:毒血症

C:心律失常

D:恶性突眼

E:甲状腺功能减退

76.甲状腺功能亢进症少见的表现是（D）

A:低热

B:多汗

C:烦躁易怒

D:表情淡漠

E:手指震颤

77.30岁女性患者，甲状腺II度肿大，质软，触及震颤，最可能的诊断是（B）A:单纯甲状腺肿

B:甲状腺功能亢进症

C:呆小症

D:成年性甲减

E:甲状腺癌

78.反映甲状腺功能最敏感的指标是（E）

A:TT3

B:TT4

C:FT3

D:FT4

E:TSH

79.下列哪项不是甲亢的临床表现（C）

A:周期性麻痹

B:周围血管征

C:月经量过多

D:肌无力及肌萎缩

E:大便次数增多

80.放射性131I治疗甲亢的作用机制（D）

A:阻断TSH对甲状腺的促进作用

B:抑制自身免疫反应

C:抑制甲状腺素的活性

D:破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌

E:降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

81.131I治疗甲亢最常见的并发症是（D）

A:突眼加重

B:诱发甲状腺危象

C:甲状腺癌变

D:甲状腺功能减退

E:血小板减少

82.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是（D）

A:增强抗甲状腺药物的作用

B:抑制TH的合成

C:降低基础代谢率

D:阻抑TH的释放

E:阻断甲状腺素兴奋交感神经作用

83.抗甲状腺药物的主要副作用是（D）

A:胃肠道反应

B:药疹

C:肝功能损害

D:粒细胞减少

E:肾脏损害

84.手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证（C）

A:中、重度甲亢，药物治疗无效

B:甲亢复发或不愿长期服药

C:妊娠早期和晚期

D:结节性甲状腺肿伴甲亢

E:胸骨后甲状腺肿伴甲亢

85.甲亢危象的主要临床表现是（B）

A:心率增快，血压增高，脉压增大

B:高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁

C:血压增高，心力衰竭，肺水肿

D:低血压，低体温，休克

E:心率增快，心律失常，心力衰竭

86.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为（D）A:白细胞＜6×109／L或中性粒＜1.0×109／L

B:白细胞＜4×109／L或中性粒＜1.0×109／L

C:白细胞＜3.5×109／L或中性粒＜2.5×109／L

D:白细胞3×109/L或中性粒1.5×109/L

E:白细胞＜5×109／L或中性粒＜0.5×109／L

87.下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜：（E）

A:血小板减少

B:出血时间延长

C:束臂试验阳性

D:骨髓中巨核细胞增多

E:凝血时间延长

88.引起ITP病人出血的机制中，下列哪项不正确：（C）

A:血小板破坏过多

B:血小板生成减少

C:血小板生存时间正常

D:血小板寿命缩短

E:血小板功能异常

89.下列哪项说法不符合慢粒加速期的临床表现（D）

A:发生在慢粒的慢性期之后，为病情进展的表现

B:可出现高热

C:脾脏迅速增大

D:为慢性粒细胞白血病的终末期

90.GHbA，测定的临床意义为反映糖尿病患者（D）

A:近半年内血糖总的水平

B:近5个月内血糖总的水平

C:近16周内血糖总的水平

D:近4～12周内血糖总的水平

E:近2～3周内血糖总的水平

91.OGTT中2小时血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为（B）

A:＜7.0mmol／L

B:＜7.8mmol／L

C:＜6.0mmol／L

D:＜6.1mmol／L

E:＜11.1mmol／L

92.Graves病的典型临床表现有（E）

A:基础代谢率升高，甲状腺肿

B:基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

C:突眼，甲状腺肿，心率增快

D:突眼，甲状腺肿，多食，消瘦

E:高代谢综合征,甲状腺肿,眼征

93.中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，空腹血糖7.8mmol／L。诊

断考虑（D）

A:单纯性肥胖

B:Cushing综合征

C:慢性肝病

D:糖尿病

E:下丘脑综合征

94.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者（E）

A:近半年内血糖总的水平

B:近3个月内血糖总的水平

C:近16周内血糖总的水平

D:近4～12周内血糖总的水平

E:近2～3周内血糖总的水平

95.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为碳水化物、蛋白质、脂

肪（C）

A:30％～40％、50％、20％

B:40％～50％、50％、10％

C:50％～60％、15％、30％

D:20％～30％、60％、20％

E:15％、60％、30％

96.男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢浮肿，

尿糖++，尿蛋白+++，WBC0～3／HP，颗粒管型少许。诊断考虑（E）

A:胰岛素性水肿

B:肾动脉硬化

C:肾盂肾炎

D:急性肾炎

E:糖尿病肾病

97.过敏性紫癜最重要的治疗是（A）

A:消除致病因素

B:免疫抑制剂

C:止血剂

D:对症处理

E:抗过敏药物

98.过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜重要的区别方法是（C）

A:毛细血管脆性试验

B:对激素治疗的反应

C:血小板计数

D:紫癜的数目

E:是否有血尿

99.过敏性紫癜最常见是哪一种类型（B）

A:混合型

B:单纯型

C:腹型

D:肾型

E:关节型

100.下列哪项检查结果支持过敏性紫癜：（C）

A:出血时间延长

B:凝血时间延长

C:毛细血管脆性试验阳性

D:血块退缩不良

E:血小板计数减少

101.女性，24岁，1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史。肝脾不大,血红蛋白100g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞200个,产板型巨核细胞减少。对该病人的治疗哪项不适宜（B）

A:首选糖皮质激素

B:反复输浓缩血小板

C:激素使用6个月无效可行脾切除

D:如病人用激素无效,也可加用长春新碱

E:如病人妊娠,可采用大剂量丙种球蛋白

102.肺心病的首要死亡原因是（A）

A:肺性脑病

B:DIC

C:上消化道出血

D:心律失常

E:休克

103.肺心病心电图诊断的主要依据为（D）

A:窦性心律不齐

B:QRS波群低电压

C:左心室肥大

D:肺性P波

E:左心房肥大

104.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（E）

A:应用敏感抗生素

B:应用祛痰、镇咳药物

C:应用支气管扩张剂

D:雾化吸入稀释痰液

E:菌苗注射

105.慢性支气管最主要的发病因素是（A）

A:长期吸烟

B:感染因素

C:理化因素

D:气候因素

E:气候因素

106.男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。

1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是：（A）

A:自发性气胸

B:心肌梗死

C:肺栓塞

D:急性左心衰竭

E:肺部感染导致呼吸衰竭

107.女性，63岁，经常在冬季和季节转变时，咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近二天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的：（E）

A:持续低流量吸氧

B:使用氨茶碱等平喘药

C:选用氨溴索等祛痰药

D:超声雾化吸入

E:选用有效抗菌药

108.早期慢性支气管炎肺部X线表现是：（A）

A:无特殊征象

B:两肺纹理增粗、紊乱

C:肺野透亮度增加

D:膈肌下降

E:胸廓扩张、肋间隙增宽

109.糖尿病的高危因素不包括（C）

A:年龄在45岁以上

B:巨大胎儿分娩者

C:共同生活者患有糖尿病

D:曾有糖调节受损

E:肥胖（BMI≥28）

110.患者，女性，28岁，因第三次左下肢深静脉血栓就诊，既往有两次自然流产史。实验室检查显示PT延长。最可能的诊断是（B）

A:网状青斑

B:抗磷脂抗体综合征

C:多发性大动脉炎

D:结节性多动脉炎

E:显微镜下多动脉炎

111.重症系统性红斑狼疮的治疗首选（B）

A:心理治疗

B:肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂

C:非甾体药物

D:抗生素预防感染

E:支持治疗

112.女，24岁，发现尿蛋白3年，曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛，目前为了进一步明确诊断，最需要做哪一项检查（E）

A:肾功能检查

B:ASO

C:RF

D:ESR

E:抗核抗体谱检查

113.SLE的病因与下列哪一项无关（B）

A:遗传

B:输血

C:环境因素、紫外线、食物

D:性激素

E:感染

114.女.18岁，因蛋白尿2个月就诊，门诊检查发现中度溶血性贫血，曾有大关节肿痛，若加上下列哪项指标，病人即可诊断为SLE（A）

A:抗Sm(＋)

B:ESR60mm／h

C:ASO(＋)

D:ANCA(＋)

E:抗SSA

115.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是（B）

A:抗核抗体（ANA)

B:抗双链DNA抗体(ds-DNA)

C:抗Sm抗体

D:抗U1RNP抗体

E:抗SSA抗体

116.关于SLE关节病变，哪项是错误的（D）

A:关节肿痛

B:呈多关节对称性损害

C:近端指间关节多受累

D:关节软骨、骨破坏,关节畸形

E:关节破坏少见

117.哪项是SLE的标准筛选试验，但特异性小（A）

A:抗核抗体

B:抗Sm抗体

C:抗双链DNA抗体

D:抗磷脂抗体

E:类风湿因子

118.SLE最具特征性的皮疹是（B）

A:盘状红斑

B:蝶形红斑

C:斑丘疹

D:水肿性紫红斑

E:网状青斑

119.女，27岁，发现尿蛋白＋＋2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断.该病人最需要做下列哪项检查（B）

A:RF

B:ANA+抗ENA

C:ASO

D:CRP

E:BUN＋Cr＋UA

120.女性，30岁，SLE病史15年，复诊，无异常症状和体征，ESR10mm/h，ANA阳性，抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断是（C）

A:病情未稳定

B:病情活动

C:病情稳定

D:轻度活动

E:以上都不是

121.SLE诊断标准如下，但应除外（D）

A:光过敏

B:面部蝶型红斑

C:抗双链DNA抗体阳性

D:骨痛，肌无力

E:关节疼痛

122.肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变：（C）

A:经支气管播散

B:经淋巴管播散

C:经Cohn孔播散

D:血行播散

E:细菌荚膜破坏肺泡壁

123.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（E）

A:病毒

B:厌氧菌

C:革兰阳性球菌

D:真菌

E:革兰阴性杆菌

124.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是（C）

A:肺部遗留纤维化

B:造成胸膜粘连增厚

C:肺组织完全恢复正常

D:肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡

E:肺间质性改变

125.下列哪个不是类风湿关节炎关节痛特点（C）

A:对称性

B:持续性

C:游走性

D:反复性

E:时轻时重

126.中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性近指关节肿胀，压痛，首选诊断（D）

A:退行性关节炎

B:痛风关节炎

C:强直性脊柱炎

D:类风湿关节炎

E:风湿热关节炎

127.Felty综合征无下列哪项表现（A）

A:类风湿结节

B:脾大

C:中性粒细胞减少

D:血小板减少

E:贫血

128.RA患者较少出现哪种自身抗体（E）

A:RF

B:AKA

C:APF

D:抗CCP

E:ANA

129.类风湿关节炎与下列哪项有相关性（B）

A:HLA-B51

B:HLA-DR4

C:HLA-B27

D:HLA-B41

E:HLA-B49

130.常规临床检测的是哪一型类风湿因子（E）

A:IgA

B:IgG

C:IgE

D:IgD

E:IgM

131.女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天做轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm／h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择（D）A:雷公藤多甙

B:非甾体类消炎镇痛药

C:MTX＋氧喹＋SASP

D:外科治疗,如关节置换等手术

E:青霉胺＋MTX＋激素

132.RA的诊断标准不包括（E）

A:晨僵至少1小时(6周)

B:腕、掌指关节或近端指间关节炎(6周)和对称性关节炎(6周)

C:类风湿结节和手X片改变

D:类风湿因子阳性(滴度1∶32)

E:反应蛋白和血沉增高

133.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的（E）

A:发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音

B:进行性呼吸困难

C:病情越重哮鸣音越强

D:双肺闻及哮鸣音及湿啰音

E:发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

134.患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5￣6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是（D）

A:局灶性癫癎发作

B:脑栓塞

C:癔病发作

D:颈内动脉系统TIA

E:椎基底动脉系统TIA

135.脑出血最常见的出血血管是（C）

A:小脑齿状核动脉

B:基底动脉旁正中动脉

C:大脑中动脉豆纹动脉

D:脉络膜前动脉

E:前交通动脉

136.脑出血最常见的原因是（B）

A:脑动脉炎

B:高血压和脑动脉硬化

C:血液病

D:脑动脉瘤

E:脑血管畸形

137.糖尿病代谢紊乱主要由于下列哪项引起（B）

A:胰岛素拮抗激素增多

B:胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

C:胰岛素受体数目、亲和力降低

D:高胰岛素血症和胰岛素抵抗

E:葡萄糖耐量降低

138.支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示：（C）

A:病情好转

B:出现呼碱

C:病情恶化

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B

第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

呼吸内科实习生出科考试试题及答案

呼吸内科实习生出科考试试题及答案姓名——————得分—————— 1、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰（） A、PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要的致癌物质是（） A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于COPD（） A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是（） A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D、积极抗感染、辅以体位引流 E、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于( ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促进CO2排出过快，诱发呼碱 D、诱发代碱 E、以上都不是 7、某肺心病患者测血气PH7.25、PaO25.3KPa（40mmHg）、PaCO267.5mmHg、HCO2ˉ

19mmol/L、BE-6 mmol/L，请问该患者是（） A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒，最主要的措施是（） A、输碱性溶液，使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用脱水剂减轻脑水肿 E、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（） A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是（） A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动呼吸内科B E C C B C B B A A

呼吸内科学试题及答案

题目部分，(卷面共有100题,310.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(100小题,共310.0分) (5分)[1] A、功能残气量 B、肺活量 C、肺总量 D、深吸气量 E、残气量 (1)深吸气量+补呼气量为( ) (2)补呼气量+残气量为( ) (3)肺活量+残气量为( ) (4)补吸气量+潮气量为( ) (5)功能残气量-补呼气量为( ) (4分)[2] A、胸膜顶 B、胸骨角平面 C、喉口 D、会厌软骨 E、声带 (1)上纵隔与下纵隔的分界( ) (2)与喉咽相通( ) (3)高出锁骨内1/3段上方2.5cm ( ) (4)参与构成喉的支架( ) (4分)[3] A、肺叶支气管 B、肺段支气管 C、两者均是 D、两者均否 (1)一级支气管( ) (2)二级支气管( ) (3)肺内支气管( ) (4)肺外支气管( ) (2分)[4] A、肺循环 B、体循环 C、两者均是 D、两者均否 (1)作为肺气体交换的功能血管的是( ) (2)作为肺气道和脏层胸膜的营养血管的是( ) (3分)[5] A、咳铁锈色痰 B、咳白色泡沫痰 C、咳脓臭样痰 D、咳巧克力样痰

E、咳粉红色泡沫痰 (1)急性心源性肺水肿( ) (2)肺阿米巴病( ) (3)慢性阻塞性肺疾病( ) (3分)[6] A、吸入激素加用吸入长效β B、吸入β C、皮下注射肾上腺素 D、静脉点滴氨茶碱 E、吸入异丙托溴胺下列患者如何选择药物治疗 (1)男性，24岁。幼年曾患哮喘，成年后明显减轻，仅梅雨季节偶有轻度发作( ) (2)女性，18岁，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动. ( ) (3)女性，43岁，患慢性喘息性支气管炎10余年，近年来发作频繁，秋冬季尤为明显( ) (2分)[7] A、法国 B、美国 C、英国 D、日本 E、加拿大 (1)哪个国家的学者发现并研究命名了DPB(弥漫性泛细支气管炎) ( ) (2)军团菌肺炎首先出现在哪个国家( ) (4分)[8] A、阻塞性肺气肿 B、老年性肺气肿 C、代偿性肺气肿 D、间质性肺气肿 E、灶性肺气肿 (1)男性，80岁，无吸烟史，胸部X线提示肺气肿( ) (2)男性，65岁，吸烟30年，咳嗽咳痰20年，胸部X线示肺气肿( ) (3)男性，56岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿( ) (4)男性，68岁，患特发性肺间质纤维化10年，胸CT提示肺气肿( ) (3分)[9] A、沙丁胺醇 B、沐舒坦 C、异丙托溴胺 D、布地奈德 E、二丙酸倍氯米松 (1)普米克都宝的成分为( ) (2)可作为COPD患者长期吸入的药物为( ) (3)可快速扩张支气管的药物是( ) (3分)[10] A、支气管扩张 B、肺脓肿

内科学试题库及答案(一)

内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊正确答案：C

4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直

呼吸内科试题及答案资料

题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分) (3分)[1] A、真菌感染 B、结核菌感染 C、病毒感染 D、肺炎球菌性肺炎 E、军团菌肺炎 (1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并( ) (2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有( ) (3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( ) (3分)[2] A、pH7.38，PaO50mmHg，PaCO40mmHg B、pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg C、pH7.40，PaO60mmHg，PaCO65mmHg D、pH7.35，PaO80mmHg，PaCO20mmHg E、pH7.25，PaO70mmHg，PaCO30mmHg 上述血气分析结果符合： (1)代偿性呼吸性酸中毒( ) (2)代偿性代谢性酸中毒( ) (3)失代偿性呼吸性酸中毒( ) (5分)[3] A、继发性肺结核 B、肺脓肿 C、肺癌 D、支气管扩张 E、急性血行播散型肺结核 (1)男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平( ) (2)男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影( ) (3)女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致( ) (4)男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( ) (5)男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (2分)[1] 女性，22岁，咳嗽2年余，以干咳为主。偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作。 (1)该患者最可能的诊断( ) A、支气管肺癌 B、支气管内膜结核

内科学泌尿系统疾病习题及参考答案

A1题型 1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPO C.缓激肽释放酶 D.PCE2 E.PCP2α 答案：B 2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺激素答案：D 3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素 D.抗利尿激素 E.血管紧张素答案：A

4.尿中红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎 D.急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭答案：A 5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B.放射性核素99mTc-DTPA测定 C.尿血渗透浓度比 D.自由水清除率 E.尿β2-微球蛋白的测定答案：B 6.成人蛋白尿是指 A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C 7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的

A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E 8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量 B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量 D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E.肾小管的分泌功能答案：C 9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性间质性肾炎答案：D 10.肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大

呼吸内科试题

呼吸内科试题呼吸内科学试题及答案一、A1型题:题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。第1题下列哪项不符合PAP的临床表现 A.典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰 B.全身症状不明显 C.发病多隐袭 D.肺底可闻及吸气性Velcro罗音 E.肺内病灶分布不均匀正确答案是:D 第2题根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液 A.蛋白质浓度30g,L B.蛋白质浓度29g,L，胸水,血清LDH>0(6 C.蛋白质浓度30g,L，胸水,血清胆红素比例>0(6 D.蛋白质浓度31g,L，胸水,血清蛋白>0(5 E.蛋白质浓度32g,L，胸水胆固醇浓度>1(56mmol,L 正确答案是:A 第3题Goodpasture综合征的定义是 A.硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎

B.肾小球肾炎伴肺出血 C.吸入胃液所引起的肺浸润 D.一过性嗜酸性肺部浸润 E.硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大正确答案是:B 第4题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有 A.高热、肌痛、相对脉缓 B.大量脓臭痰 C.毒血症症状明显 D.棕黄色痰 E.口周疱疹，铁锈色痰正确答案是:E 第5题下列给出的血气分析中哪一项是?型呼吸衰竭 A.PaO260mmHg，PaCO258mmHg B.PaO240mmHg，FACO247mmHg C.PaO255mmHg，PaCO266mmHg D.PaO240mmHg，PaCO280mmHg E.PaCO250mmHg，PaCO260mmHg 正确答案是:B 第6题一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是 A.煤烟 B.氯乙烯

呼吸内科题库13-0-8

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP8040mmHg，吸氧2Lmin，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能的致病菌感染是（） A.A.葡萄球菌 B.肺炎克雷白杆菌 C.流感嗜血杆菌 D.卡他莫拉菌 E.铜绿假单胞菌

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP8040mmHg，吸氧2Lmin，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的（） A.A.年龄大于65岁 B.意识状态 C.尿素氮 D.肌酐 E.血压

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109L，粒细胞82%。根据病情，推测其最可能的病原体是（） A.A.肺炎支原体 B.流感病毒 C.流感嗜血杆菌 D.肺炎链球菌 E.EB病毒出处：飞禽走兽老虎机 https://https://www.wendangku.net/doc/e89171918.html,/;

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109L，粒细胞82%。该病疗程一般多久（） A.A.7天 B.3天 C.5～7天 D.7～10天 E.10～14天

临床执业医师资格内科学考试试题库以及答案

临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病

呼吸内科试题及答案4

题目部分，(卷面共有61题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(7小题,共21.0分) (3分)[1] A、沙丁胺醇 B、沐舒坦 C、异丙托溴胺 D、布地奈德 E、二丙酸倍氯米松 (1)普米克都宝的成分为( ) (2)可作为COPD患者长期吸入的药物为( ) (3)可快速扩张支气管的药物是( ) (3分)[2] A、支气管哮喘 B、心源性哮喘 C、慢性阻塞性肺疾病 D、支气管肺癌 E、变态反应性肺浸润 (1)多发生于中老年人，以慢性咳嗽咳痰为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音( ) (2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳( )

(3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影( ) (2分)[3] A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、厌氧菌 D、结核分枝杆菌 E、肺炎克雷白杆菌 (1)吸入性肺脓肿致病菌多为( ) (2)血源性肺脓肿致病菌多为( ) (4分)[4] A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰 B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞 C、缓起发热、乏力、纳差、干咳 D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 E、突起胸痛、气促 (1)肺炎( ) (2)气胸( ) (3)肺结核( ) (4)支气管扩张( ) (3分)[5] A、2HRZE/HR

B、2HRZSE/4～6HRE C、2H3RZ3/4 H3R3 D、6HRZE/6HR E、4HRZ/8HR (1)男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为( ) (2)男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为( ) (3)男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案( ) (3分)[6] A、继发性肺结核 B、肺炎球菌性肺炎 C、支气管扩张 D、支气管内膜结核 E、肺癌 (1)男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑( )

呼吸内科习题

七月份考试题一、填空题（每题1分，共10分） 1.测量血压时应做到哪四定、、、。 2.夜间咳嗽多见于、、。 3.慢性咳嗽的患者每天饮水量应在以上。 4.既有缺氧又有CO2潴留是型呼吸衰竭。 5.白天与夜间尿的比例是。 6.正常成人24小时尿蛋白的总量是。 7.和可以诊断肺癌。 8.放置T管的目的是或。 9.杵状指常见于、、等疾病。 10.治疗支气管类的药物和。二、判断题（每题1分，共10分） 1.肺不张是因为支气管管腔阻塞造成的。（） 2.突发性的吸气困难临床上常见于自发性气胸。（） 3.肺炎治愈后,肺的结构和功能可恢复如前。（） 4.静脉用糖皮质激素是控制哮喘急性发作症状的首选药物。（） 5.肺心病患者一般在控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。（） 6.呼吸衰竭的患者临床上最早出现的症状是呼吸困难。（） 7.皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征。（） 8.在呼吸衰竭过程中器官组织缺氧,完全是由于肺通气或氧合功能不全。（） 9.与吸烟关系最为密切的肺癌是小细胞癌。（） 10.自发性气胸如气胸量<20%,均主张采取保守治疗。（）三、选择题（每题2分，共20分） 1.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（） A．大气道阻塞B．小气道阻塞 C．双肺哮鸣音D．桶状胸 E．胸片示肺纹理增粗 2. 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（） A．心律失常 B．休克 C．消化道出血 D．呼吸衰竭 E．电解质紊乱 3. 病人大咯血时最危险的并发症是（） A．出血性休克B．贫血 C．肺不张D．肺部感染 E．窒息 4. 支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是（）。 A．只有少量黏液B．草绿色 C．红棕色胶冻状D．灰黑色 E．痰液分层现象 5.下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是（） A.PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHg B.PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHg

2020年医师考核内科题及答案

2020内科练习题单选题(A1) 1、男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是： A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是：分数：0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm，双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数：0 A、沙丁胺醇

6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素？分数：0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？分数：0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出现了气胸，请问下列哪种呼吸模式最好？分数：0 C、PC 9、特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：分数：0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：分数：0 A、支气管镜 11、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛，心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为。分数：0

C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数：0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状，除了（）。分数：0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速，以下错误的是：分数：0 B、QRS宽度＜0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数：0 D、肺水肿 16、男性，34岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音，伴震颤，心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数：0 B、梗阻型肥厚性心肌病

(完整版)呼吸内科护理试题及答案

呼吸系统疾病病人的护理 A型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D．吸气性呼吸困难，呼吸音低E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： A．治疗原发病B．祛除诱因C．支持疗法 D．纠正缺氧和CO2潴留E．纠正酸碱平衡失调 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：A．患侧卧位B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇 E．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： A．痰内有大量红细胞B．痰内含大量脓细胞 C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D．红细胞破坏释放出含铁血黄素E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬(6).浸润型肺结核的病灶多位于：A．肺尖或肺上野B．肺门附近C．肺中部D．肺下野E．全肺各处 (7).异烟肼用量过大会引起： A．眩晕、听力障碍B．末梢神经炎及肝损害C．胃肠道不适，尿酸血症D．粒细胞减少E．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： A．单纯型、喘息型B．单纯型、喘息型、混合型 C．急性型、慢性迁延型D．急性型、慢性型、迁延型 E．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： A．咳嗽B．咳痰C．咳血D．呼吸困难E．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：A．5-6L/min B．2-3L/min C．l-2L/min D．1-2L/s E．2-3L/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化C．呼吸变化D．心率与血压变化E．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： A．压迫食管B．压迫颈交感神经C．压迫喉返神经 D．压迫肥神经E．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：A．典型的症状、体征B．结核菌素试验阳性C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰中找到结核菌E．X线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： A．Ⅰ型——原发性肺结核B．Ⅱ型——血行播散型肺结核C．Ⅲ型——浸润型肺结核D．IV型——慢性纤维空洞型肺结核E．V型——干酪性肺炎 (15).慢性支气管炎的主要诊断依据是： A．病史和临床表现B．肺功能测定C．痰液细菌学检查 D．X线检查E．长期吸烟史 (16).呼吸系统疾病最常见的原因是：A．感染B．变态反应C．粉尘和有害气体吸入D．肿瘤E．其他全身疾病 (17).呼吸衰竭最早出现的症状是：A．呼吸困难B．发绀C．精神症状D．心血管系统症状E．消

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题）天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒正确答案：ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定正确答案：ABCF 3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔正确答案：BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高，STV1、2压低，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征正确答案：CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

呼吸内科试题及答案

题目部分，(卷面共有61题,分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(7小题,共分) (3分)[1] A、沙丁胺醇 B、沐舒坦 C、异丙托溴胺 D、布地奈德 E、二丙酸倍氯米松 (1)普米克都宝的成分为 ( ) (2)可作为COPD患者长期吸入的药物为 ( ) (3)可快速扩张支气管的药物是 ( ) (3分)[2] A、支气管哮喘 B、心源性哮喘 C、慢性阻塞性肺疾病 D、支气管肺癌 E、变态反应性肺浸润 (1)多发生于中老年人，以慢性咳嗽咳痰为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音 ( ) (2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳 ( ) (3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影 ( ) (2分)[3] A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、厌氧菌 D、结核分枝杆菌 E、肺炎克雷白杆菌 (1)吸入性肺脓肿致病菌多为 ( ) (2)血源性肺脓肿致病菌多为 ( ) (4分)[4] A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰 B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞 C、缓起发热、乏力、纳差、干咳 D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 E、突起胸痛、气促 (1)肺炎 ( ) (2)气胸 ( ) (3)肺结核 ( ) (4)支气管扩张 ( ) (3分)[5] A、2HRZE/HR B、2HRZSE/4～6HRE C、2H3RZ3/4 H3R3 D、6HRZE/6HR

E、4HRZ/8HR (1)男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为 ( ) (2)男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为 ( ) (3)男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案 ( ) (3分)[6] A、继发性肺结核 B、肺炎球菌性肺炎 C、支气管扩张 D、支气管内膜结核 E、肺癌 (1)男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑 ( ) (2)女性，25岁，近1年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血，胸片双下肺斑片影，沿支气管走行播散。应考虑 ( ) (3)男性，65岁，1年内出现右下肺炎2次，咳嗽、痰中带血，胸片见右下肺不张。应考虑 ( ) (3分)[7] A、以HRZ为主，疗程一年 B、2HRZ/4HR C、4HRZ/4HR D、2HRZE/4HRE E、6HRZE/12HRE (1)血性播散性肺结核的化疗方案为 ( ) (2)原发性肺结核的化疗方案为 ( ) (3)糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗方案为 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共分) (3分)[1] 患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。 (1)早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表现是 ( ) A、两肺纹理增粗、紊乱 B、肺透亮度增加 C、膈肌下降 D、胸廓扩张、肋间隙增宽 E、无特殊征像 (2)慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为 ( ) A、肺泡-动脉氧压差 B、胸部X线片 C、最大呼气流速(FEFR) D、一秒钟用力呼气容量(FEV) E、用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%～75%)

心血管内科学考试试卷及答案5题库

一、病例分析(1小题,共6.0分) (6分)[1] 风心病轻度二尖瓣狭窄患者，近1月来持续发热，体温波动在38～39℃，乏力，多汗，四肢关节、肌肉疼痛，查体：面色苍白，球结膜可见点状出血，四肢及躯干皮肤可见淤点；指甲下有线状出血(如图)，心脏超声(如图)。心脏听诊有心尖区隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音，肝脾大。问：临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗? 二、单选题(77小题,共77.0分) (1分)[1] 洋地黄中毒后，下列措施哪项正确( ) A、减少洋地黄及利尿剂的用量 B、停用洋地黄及利尿剂 C、停用利尿剂继续用洋地黄 D、停用洋地黄继续用利尿剂 E、加用抗心律失常药 (1分)[2] 男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是( ) A、右心衰 B、左心衰 C、全心衰 D、呼吸衰竭 E、高血压脑病 (1分)[3] 一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药( ) A、心率78次/分，律不齐 B、心电图S—T段鱼钩形下移 C、肝界缩小 D、心率60次/分，律整齐 E、体重减轻 (1分)[4] 左心功能不全最常见的早期症状是( ) A、心性哮喘 B、咳粉红色泡沫痰 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽、咯血 E、倦怠乏力 (1分)[5] 引起左室后负荷增加的因素是( ) A、肺循环高压 B、体循环高压 C、主动脉瓣关闭不全 D、血容量增加

E、左至右分流的先天性心脏病 (1分)[6] 一风心病心衰患者服地高辛13天，出现恶心呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选( ) A、钾盐 B、普萘洛尔(心得安) C、慢心律 D、心律平 E、胺碘酮 (1分)[7] 下列哪项引起右心室后负荷增加( ) A、房缺 B、室间隔缺损 C、大量快速输液 D、主动脉瓣狭窄 E、二尖瓣狭窄 (1分)[8] 下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值( ) A、突起夜间呼吸困难 B、咳粉红色泡沫痰 C、端坐呼吸 D、喘鸣 E、冬春季发病多见 (1分)[9] 男，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56%，行心电图检查，结果如图示。该患者可能发生了( ) A、左心衰 B、右心衰 C、收缩功能不全性心力衰竭 D、舒张功能不全性心力衰竭 E、冠心病 (1分)[10] 一心力衰竭及室性早搏患者，现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度( ) A、普罗帕酮 B、利多卡因 C、莫雷西嗪 D、胺碘酮 E、苯妥英钠 (1分)[11] 单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现( ) A、劳力性呼吸困难 B、咳嗽、咳痰 C、咳粉红色泡沫痰

呼吸内科专科试题题库

呼吸内科专科试题多项选择题 1、长期经口气管插管拔管后的喉损伤包括：ABCDE A喉头水肿 B喉部溃疡 C误吸 D失声 E声带麻痹 2、 COPD的临床表现有：BCDE A 慢性咳嗽、咳痰，朝轻晚重 B合并感染时有血痰或咯血 C呼吸困难 D 喘息和胸闷 E体重下降 3、有关COPD的说法下列正确的是：ABCD A患者多有长期的吸烟史 B多于中年以后发病，常于秋冬季节发病 C桶状胸，胸部X线显示胸腔前后径增大，肺纹理增多增粗 D稳定期的治疗目的是减轻症状，阻止病情发展。提高生活质量 E家庭氧疗要求每日吸氧时间在12小时以上，包括睡眠时间 4 、肺气肿做辅助检查时可有ABCDE A肺活量降低 B残气量增高 C 肺纹理增多及紊乱 D血氧分压降低，二氧化碳分压增高 E每分钟最大通气量减小 5、结核性渗出性胸膜炎，穿刺抽液时下列哪项正确ABCDE 严格无菌操作，以防混合感染A． B操作应轻巧，以防胸膜反应 C 发生胸膜反应时，立即停止抽液 D抽液后胸腔内可以不用药 E每次抽液量一般不超过1L 6 、咯血的主要致死原因是AC A窒息 B恐惧 C休克 D呼吸困难 E 衰弱 7 、支气管哮喘的诱发因素有ABCDE A气候变化 B呼吸道感染 C服用心得安 D剧烈运动 E 精神因素 8、慢性肺心病的并发症包括ABCD A呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C消化道出血 D肺性脑病 E COPD

9、支气管哮喘病人应慎用或禁用BC A氨茶碱 B阿司匹林 C心得安 D泼尼松 E异丙肾上腺素 10 、为预防哮喘发作对病人应做的健康教育包括ABCDE A避免接触过敏源 B应用色甘酸二钠预防发作在发作季节前用哮喘菌苗C． D避免接触非特异性刺激物 E用哮喘菌苗有效时应坚持用1～2年 11 、与慢性阻塞性肺气肿形成有关的因素是ABCDE A毛细血管损伤致组织营养障碍 B小气道病变是主要原因 C肺泡壁破坏 D肺组织弹性减退 E肺泡内压力增加 ABCE 12 、支气管哮喘常见并发症是支气管扩 D C自发性气胸 A肺气肿B肺不张张 E乎吸衰竭 ABCDE 13 、哮喘持续状态的原因是 B 感染未控制A 过敏原持续存在并发 D 并发自发性气胸 C 酸中毒痰液黏稠、阻塞支气管E ABCDE 、抗结核药的化疗原则14 规适量用药 B A早期用药联合用药 C D 律用药 E 全程治疗 ABCD 、关于胸痛的护理措施正确的是15． A注意休息 B调整情绪 C转移注意 D胸膜炎病人取患侧卧位 E疼痛剧烈者于吸气末用宽胶布固定患侧胸郭 16 、肺癌的病因与下列哪些因素有关ABCDE A长期吸烟 B空气污染 C电离辐射 D肺部慢性炎症 E 遗传因素 17、慢性呼吸衰竭最常见的酸碱紊乱是AB A呼吸性酸中毒代谢性碱中毒B呼吸性碱中C 毒 D呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 E ABC 、肺源性呼吸困难有几种类型18．吸气性呼吸困A 难．呼气性 B 呼吸困难混合性呼吸困C. D 难．吐气性呼吸困难 E．交换性呼吸困难 ABC

内科学考试试题及参考答案04

《内科学》考试试题及参考答案题号：420/2345 下列心律失常中哪项较严重 A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.室上性心动过速答案：D 题号：421/2345 2岁，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，应首先考虑 A.功能性杂音 B.先天性心脏病 C.风湿性心脏病 D.心力衰竭 E.心肌病答案：B 题号：422/2345 小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是: A.病因治疗 B.少量输血 C.铁剂治疗 D.增加营养 E.糖皮质激素答案：A 题号：423/2345 急性肾小球肾炎尿的改变是 A.多尿、低比重尿 B.脓尿、管型尿 C.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D.尿频、尿急、脓尿 E.以血尿为主答案：C

题号：424/2345 单人抢救法进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例应为 A.2:5 B.2:15 C.1:5 D.1:3 E.1:15 答案：B 题号：425/2345 皮下注射，下述错误的是 A.药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸 B.注射部位要常规消毒 C.持针时，右手食指固定针栓 D.针头和皮肤呈50°角刺入 E.进针长度为针梗的2/3长答案：D 题号：426/2345 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是 A.血象全细胞减少 B.网织红细胞减低 C.无肝脾和淋巴结肿大 D.骨髓增生减低，巨核细胞减少 E.对常用的抗贫血药物治疗无效答案：D 题号：427/2345 为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确 A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中 B.从门齿处放入开口器 C.禁止漱口 D.清点棉球个数 E.每次夹紧一个棉球并挤出多余水分答案：B 题号：428/2345

呼吸内科试题及标准答案要点

呼吸内科试题及答案要点

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：