首医统计复习题
练习一 计量资料的频数分布及其规律
一、思考题
1．统计工作的主要步骤是什么？
2．名观察对象，通过皮下注射某种菌苗进行免疫，2天后观察结果分别采用3种原始记录形式，见表1。
表1 用某菌苗对20名观察对象作皮下注射的免疫结果
（2）
怎样对这些资料进行整理、分析？
3．反映集中趋势的统计指标主要有哪几种？它们的适用范围有何异同？ 4．表示计量资料的变异程度的指标有几种？ 5．什么是变异系数？变异系数的适用条件是什么？ 二、最佳选择题
1 利用频数分布表及公式
∑-+
=)2
(L f n
f i L M 计算中位数时，要求： A ． 数据分布对称
B ．数据成正态分布
C ．i 是中位数所在组段的组距
D ．分布末端有确定数据 2
各观察值均加（或减）同一数后,
A ． 均数不变，标准差改变
B ．均数改变，标准差不变
C ．两者均不变
D ．两者均改变 3
欲比较血红蛋白与空腹血糖值这两组数据的变异程度，宜采用：
A ． 方差（S 2）
B ．极差（R ）
C ．标准差（S ）
D ．变异系数（CV ） 4
描述一组偏态分布资料的变异程度，较好的指标是：
A ． 极差（R ）
B ．标准差（S ）
C ．变异系数（CV ）
D ．四分未间距（Q u －Q L ） 5 正态分布曲线下、横轴上，从均数u 到u ＋1.96S 之间的面积是：
A ．95％
B ．45％
C ．47.5％
D ．97.5％
6 正态分布有两个参数μ与σ，曲线形状越扁平，意味着：。
A ．μ越大
B ．σ越大
C ．μ与σ越接近
D ．σ越小
7 一些以儿童为主的传染病，患者年龄分布的集中位置偏向年龄小的一侧，称为： A ．正偏态分布 B ．负偏态分布 C ．正态分布 D ．以上均不是 8
用百分位数确定医学正常值范围，适用于如下分布：
A ．任何分布型
B ．偏态分布
C ．正态分布
D ．以上均不是 9 调查测定某地49名正常人尿铅含量（mg/L ）见表2.2。 表2. 49名正常人尿铅含量（mg/L ） 尿铅含量： 0～ 4～ 8～ 12～ 16～ 20～ 24～ 合计 例 数： 4 12 19 8 4 1 1 49
若描述其集中趋势，应采用：
A ．均数
B ．四分位间距
C ．几何均数
D ．中位数
10 某疗养院测得1096名飞行员的红细胞数（1012/L ），经检验该资料服从正态分布，其均数为4.141，标准差为0.428，求得的区间（4.141－2.58×0.428，4.141＋2.58×0.428），称为红细胞的:
A ．99％正常值范围
B ．95％正常值范围
C ．99％可信区间
D ．95％可信区间
三、必做题
1 《护理杂志》1998年登载“会阴侧切术针刺麻醉”一文，对10名产妇在针麻前测痛阈, 针麻诱导20分钟后再测痛阈，测得值见表2.6。 表3 10名产妇在针麻前后测得的痛阈值
针麻前痛阈：2.5 2.2 2.9 3.5 2.5 2.2 3.0 1.9 1.9 3.5 针麻后痛阈：3.5 2.7 4.2 3.7 3.6 2.6 3.4 3.0 3.5 3.5 试分别求出针麻前后痛阈的均数、标准差与标准误。 2
调查测定某地107名正常人尿铅含量（mg/L ）见表2.15。
表4 某地107名正常人尿铅含量（mg/L）
尿铅含量：0～4～8～12～16～20～24～28～合计
例数：14 22 29 18 15 6 1 2 107
（1）简述其分布特征；
（2）描述其集中趋势；
（3）选用何种指标描述其离散趋势好？
（4）求正常人尿铅含量的95％正常值范围。
3 某地101例30～49岁健康男子血清总胆固醇值（mmol/L）测定结果见表2.4。
表5 某地101例30～49岁健康男子血清总胆固醇值（mmol/L）
4.77
4.56
5.18 4.38
4.03
5.16 4.88 4.52
4.47
5.38 3.05 3.37
4.37
5.77
4.89
5.85
5.10
5.55
4.38
3.40
3.89
6.14
5.39
4.79
6.25
4.09
5.86
3.04
4.31
3.91
4.60
3.95
6.30
5.12
5.32
3.35
4.79
4.55
4.58
2.70
4.47
3.56
5.21
5.20
4.50
4.08
5.34
3.35
5.72
4.60
3.64
4.23
7.22
5.10
4.63
4.79
4.24
4.87
6.55
4.09
4.34
4.31
5.54
4.70
3.61
5.30
4.32
4.17
4.76
5.96
5.18
4.71
3.93
4.74
4.44
4.97
4.77
5.85
4.61
5.48
6.14
5.69
5.21
3.50
4.43
3.18
6.36
5.16
4.17
4.40
3.24
4.12
6.51
4.69
4.25
3.97
6.38
5.09
4.03
4.55
4.90
（1）编制频数分布表并绘制直方图，简述其分布特征；
（2）计算均数X、标准差（S）、变异系数（CV）；
（3）计算中位数M，并与均数X比较；
（4）分别计算P2.5及P97.5，并与X±1.96S的范围比较；
（5）分别考察X±1S，X±1.96S及X±2.58S范围内的实际频率与理论分布是否基
本一致？
（6）现测得一名40岁男子的血清总胆固醇值为6.993mmol/L，若按95％正常值范围估计，其血清总胆固醇值是否正常？估计该地30～49岁健康男子中，还有百分之几的人血清总胆固醇比他高？
4 美国公共卫生总署所做HANES研究（1976～1980期间国人健康与营养调查研究）中，年龄为8岁的男孩平均身高为146cm，标准差约为
6cm。试估计在该研究中有多少百分数的8岁男孩的身高在138cm与154cm之间？又有多少在130cm与162cm之间？
5 某医院心电图室对141例病人描绘心电图的时间进行了统计，数据见表2.17。
表6 141例病人心电图时间和频数
─────────────────────────────────────
时间 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
频数 5 8 10 18 24 28 20 15 9 4
─────────────────────────────────────
试求出平均描绘时间、标准差与标准误。
6 从某地20岁男青年中随机抽查120名，根据他们的身高和体重测量结果计算均数和标准差，算得身高X（cm）为166.06±4.95，体重Y（Kg）为53.72±4.47。试回答下列问题：
（1）选择适当统计指标直观判断两者离散程度的大小；
（2）该地区全部20岁男青年的平均身高是多少（P＝0.95）？
（3）从该地区任意抽取一名20岁男青年，测得他的体重为70Kg，问能否怀疑他的体重异常（P＝0.99）？
四、选做题
1. 在一个N＝50000的人群内，从正常人中随机抽查了n＝500的样本。假定某项生理指标数值X服从正态分布，且其他因素的影响均可忽略，并假定X超过双侧95％正常值范围时怀疑有某病。已知X＝143.10，S＝5.67。若在该总体中抽查一人，其x＝127，问他（她）是否为怀疑对象？
表7 某市大其中SO2的日平均浓度的频数分布
浓度（ug/m3）天数
25～50～39 67
75～100～125～150～175～200～225～250～275～300～325～64 63 45 30 17 9 7 6 5 3 6
合计361
2. 假定正常成年女性红细胞数（1012/L）近似服从均值为4.18，标准差为0.29的正态分布。令X代表任何一名正常成年女性的红细胞数，求：
（1）变量X落在区间（4.00，4.50）内的概率；
（2）95％的正常成年女性红细胞数所在的范围。
练习二计量资料的区间估计与t检验
一、思考题
1 以t检验为例, 简述假设检验的一般步骤。
2 配对资料有哪几种情形？请举例说明。
3 标准差与标准误之间的联系与区别是什么？
4 可信区间与正常值范围的联系与区别是什么？
5 试述统计推断包括的主要内容。
6如果配对设计的资料用成组设计的方法处理假设检验,结果如何?
二、最佳选择题
1减少均数的抽样误差的可行方法之一是：
A. 严格执行随机抽样 B .增大样本含量
C. 设立对照
D. 选一些处于中间状态的个体
2 增大样本含量，理论上可使其变小的是：
A. 样本的变异系数
B. 样本的标准差
C. 均数的抽样误差
D. 样本均数
3 两小样本均数比较，当方差不齐时，可选择：
A.t’检验
B.t检验
C.F检验
D. 2检验
4 样本均数比较的t检验，P<0.05,按α=0.05水准,认为两总体均数不同。此时若推断有错，则犯第Ⅰ类错误的概率P：
A. P＞0.05
B. P<0.05
C. P=0.05
D. P=β, 而β未知
5 由t分布可知,自由度υ越小,t分布的峰越矮,尾部翘得越高,故正确的是：
A. t0.05,5>t0.05,1
B. t0.05,5=t0.05,1
C. t0.05,1>t0.01,1
D. t0.05,1>t0.05,5
6 多个样本均数间两两比较时,若采用t检验的方法,则会出现的情况是：
A. 结果与q检验相同
B. 结果比q检验更合理
C. 可能出现假阴性的结果
D. 可能出现假阳性的结果
7 两组数据中的每个变量值减去同一常数后作两个样本均数差异的t检验，
A. t值变小
B. t值变大
C. t值不变
D. t值变小或变大
8 对于配对（或成对）t检验和成组t检验，下列哪一种说法是错误的：
A. 对于配对设计的资料应作配对t检验，如果作成组t检验，不但不合理，而且平均起来统计效率降低
B. 成组设计的资料用配对t检验，不但合理，而且平均起来可以提高统计效率
C. 成组设计的资料，无法用配对t检验
D. 作配对或成组t检验，应根据原始资料的统计设计类型而定
9 在两样本均数差别的t检验中，事先估计并确定合适的样本含量的一个重要作用是：
A. 控制Ⅰ型错误概率的大小
B. 可以消除Ⅰ型错误
C. 控制Ⅱ型错误概率的大小
D. 可以消除Ⅱ型错误
三、必选题
1 测得贫血儿童治疗一个疗程前后血色素(g/L)含量,资料见表1 ,试比较治疗前后患者血色素含量有无差别?
表1 贫血儿童治疗一定时期前后血色素(g/L)含量
组别患者号：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
治疗前 9.8 10.2 8.3 10.1 9.6 9.4 11.3 8.1 7.4 8.3
一个疗程后 12.8 13.6 11.4 12.9 13.1 13.4 13.0 11.9 12.1 11.8
2 某职防所测定了某工厂不同工种的两个车间的氟作业工人的尿氟含量(μmol/L),资料如下,问两车间的氟作业工人的尿氟含量有无差别?
甲车间：126.12 143.20 139.41 161.11 123.21 110.33 98.06 151.44 86.76
131.56
乙车间：86.71 93.14 106.51 90.11 121.32 116.14 56.92 78.78 61.14 100.30
3 随机将20只雌体中年大鼠均分为甲、乙两组，乙组中的每只大鼠接受3mg/kg的内毒素，分别测得两组大鼠的肌酐（mg/L）如下：
甲（对照）组： 6.2 3.7 5.8 2.7 3.9 6.1 6.7 7.8 3.8 6.9
乙（处理）组： 8.5 6.8 11.3 9.4 9.3 7.3 5.6 7.9 7.2 8.2
试检验两总体均值之间有无差别？
4 某市测定健康成年男女各20人尿中δ－ALA含量（mg/L）结果如下：试问，两组尿中δ－氨基乙酰丙酸（即δ－ALA）含量的是否有差异？
男性：0.21 0.42 1.15 1.30 1.56 1.75 1.77 1.96
2.36 2.39 2.44 2.65 2.76 2.82
3.28 3.44
3.46 3.89 5.00 5.08
女性：0.54 0.68 0.77 1.21 1.23 1.24 1.27 1.53
1.66 1.78
2.20 2.24 2.26 2.38 2.39 2.44
2.57 2.57 2.65 5.16
5今测得成年男性浸润型肺结核病人30名的平均脉率为84次/min, 标准差为6次/min，试比较病人的平均脉率与健康成年男子的平均脉率（72次/min）有无差别。
6 在一个实验中，10名失眠病人第一晚被随机分配药物或安慰剂，一个星期后每人给予另一种药片，用服药后的睡眠时间减去服安慰剂的
睡眠时间，即为病人睡眠时间的增加值，结果见表
表2 10名病人睡眠时间的增加值
病人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
增加值 0.7 –1.1 –0.2 –1.2 –0.1 3.4 3.7 0.8 1.8 2.0
试在5%的水平检验零假设。
四、选做题
1 用甲、乙两种药物治疗高血脂胆固醇病人，治疗前、后变化见表3.19。试比较两种药物的疗效有无差异？
表3 两种药物治疗血脂病前后血清胆固醇变化（mmol/l）
────────────────────────────────────
甲药物乙药物
编号────────────────────────
治疗前治疗后治疗前治疗后
─────────────────────────────────────
1 6.78 6.27 6.80 5.44
2 7.38 6.48 6.50 5.40
3 6.62 5.77 7.3
4 5.03
4 6.1
5 5.55 7.15 5.04
5 6.00 5.30 6.10 5.97
6 7.10 7.10 6.35 4.68
7 6.45 5.80 7.50 6.08
8 0.14 6.27 6.15 5.71
9 6.00 6.95
10 6.45 5.01
11 6.70 6.10
12 6.17 6.45
───────────────────────────────────
2 测定100例青年和100例老年健康人红细胞内超氧化物歧化酶（SOD）水平，结果（u/ gHb）见表4，问青年与老年人的红细胞内SOD水平
有无差异？
表4 两组人红细胞内超氧化物歧化酶（SOD）水平
组别例数平均年龄均数标准差
青年组100 25.5 1562 226
老年组100 65.8 1376 270
一、思考题
1常用的相对数指标有哪些？在意义和计算上有什么不同？为什么不能以比代率？
2 应用相对数时应注意哪些问题？
3如何计算多个率的平均率？
4“某医师收治了4名风湿性关节炎患者，用秘方治疗一年后患者病情明显好转，则该医师用祖传秘方治疗风湿性关节炎的有效率为100%。”这种说法是否正确？为什么？
5 在药物的不良反应监测中，调查了药物的皮肤过敏反应，结果见表1
表1 药物的皮肤过敏反应监测结果
药物用药病人数过敏反应人数构成比（%）过敏反应率（%）
半合成青霉素760 27 31.0 35.5
人全血908 32 36.8 35.2
硫酸庆大霉素607 10 11.5 16.5
奎尼丁652 8 9.2 12.3
安乃近876 10 11.5 11.4
合计3803 87 100.0 22.9
可否认为人全血的皮肤过敏反应最多，奎尼丁反应最少？
二、最佳选择
1 计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为：
A. 麻疹易感患儿
B. 麻疹患儿
C. 麻疹疫苗接种人数
D. 麻疹疫苗接种后阳转人数
2 在新药试验中，要计算服药后某项指标转正常率，其分母应为：
A. 所有服药对象
B. 服药前该指标为正常者
C. 服药前该指标为异常者
D. 服药后某项指标正常者
3 在某药试验中欲计算试验病人理化指标的异常发生率时，其分母应为：
A. 所有试验病人
B. 服药前该指标为正常者
C. 服药前该指标为异常者
D. 服药后该项指标异常者
4 在计算某新药的疗效时，其分母应为：
A. 参加试验的所有受试对象
B. 去除因不良反应退出试验者后的受试对象
C. 服药前为正常人
D. 以上都不对
5 在计算某新药的不良反应率时，其分母应：
A. 不包括因不良反应退出试验者
B. 所有发生不良反应的试验者
C. 参加试验的所有受试对象
D. A,B,C都对。
6 当各组例数不等，要计算几个率的平均率时，可以用：
A. 求几个率的平均率
B. 用各个率的分子之和除各个率的分母之和
C. 取各个率的中位数
D. 用各个率的分子之和除以各个率的分母之和
7 在新药临床试验中，欲比较实验组与对照组的均衡性时，可以用相对数指标中的：
A. 率
B. 构成比
C. 相对比
D. 定基比
8 在定性资料的统计描述中，为说明事物随时间发展的变化趋势时，宜采用动态相对数指标中的：
A. 率
B. 构成比
C. 相对比
D. 定基比
9 某人为了研究某药物的疗效，用该药治疗了5例病人，其中4例治愈，其疗效最好表示为：
A. 4/5
B. 80%
C. 4
D. 0.8
三、必做题
1 某地区某医院对其所属的社区家庭护理新生儿患病情况进行统计，结果见表2。
表2 某医院对其所属社区家庭护理新生儿患病情况统计结果
疾病种类黄疸窒息肺炎发热腹泄ABO溶血合计
患病例数65 36 23 12 8 8 152
试求该医院社区家庭护理新生儿所患各种疾病的构成比。
2 1970~1976年世界人口数（不包括中国）资料见表3
表3 1970~1976年世界人口数（不包括中国）资料
年份1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976
人口数（万人）285,397 289,421 295,004 300,664 306,504 312,920 319,287
试作历年人口数的动态分析。（提示：包括定基发展速度、环比发展速度；定基增减速度、环比增减速度）
3 某人为了解某厂在新、旧车间工作的工人慢性气管炎患病率情况，对两个车间工作的工人进行检查，记录慢性气管炎患病资料如表5.9。
其根据表中资料得出结论：新车间工人的慢性气管炎患病率（7%）比旧车间工人慢性气管炎患病率（5%）高。你认为如何？用何种
方法分析这份资料更为合理？
表4 新旧车间工人慢性气管炎患病情况
工龄新车间旧车间
（年）检查人数患者数患病率（%）检查人数患者数患病率（%）
两年以上100 2 2.00 400 10 2.50
三年以上400 33 8.25 100 15 15.0
合计500 35 7.00 500 25 5.0
4 某人调查某企业不同年龄心脏病情况见表5
表5 某企业不同年龄心脏病调查情况
年龄男女
（岁）检查人数病例数检查人数病例数
20~ 421 9 611 5
30~ 305 5 221 12
40~ 517 64 185 27
50~ 586 103 78 11
≥60 12 10
合计1841 191 1095 55
（1）该资料可计算什么相对数指标？
（2）该企业总的心脏病患病率为多少？心脏病与年龄、性别有无相关？该企业心脏病患者主要分布在那些年龄？
（3）本例结论是否要作假设检验？为什么？
四、选做题
1 某医院对62例可疑肝癌患者作超声波检查，并将结果与病理切片诊断对比，见表6。如果以病理切片诊断为准，超声波检查有检出、误诊和漏诊三种可能，求超声波检查的检出率、误诊率和漏诊率。
表6 可疑疑肝癌患者作超声波检查与病理诊断结果
病理切片超声波诊断合计
+ -
+ 55 4 59
- 3 0 3
合计58 4 62
2 某人为了解某厂在新、旧车间工作的工人慢性气管炎患病率情况，对两个车间工作的工人进行检查，记录慢性气管炎患病资料如表5.9。其
根据表中资料得出结论：新车间工人的慢性气管炎患病率（7%）比旧车间工人慢性气管炎患病率（5%）高。你认为如何？用何种方法分析这份资料更为合理？
表7 新旧车间工人慢性气管炎患病情况
工龄新车间旧车间
（年）检查人数患者数患病率（%）检查人数患者数患病率（%）
两年以上100 2 2.00 400 10 2.50
三年以上400 33 8.25 100 15 15.0
合计500 35 7.00 500 25 5.0
练习四总体率的估计和 2
检验
一、思考题
1.描述率的抽样误差大小的统计指标是什么？其意义是什么？如何计算？
2.总体率的可信区间含义是什么？总体率的区间估计方法有几种？如何计算？
3.四格表资料的χ2检验方法有几种？这些假设检验可用于解决什么问题？其适宜处理的资料有什么特点？这些假设检验的步骤是什么？其在使
用中应注意哪些事项？
4.多组率比较的χ2检验方法有几种？这些假设检验可用于解决什么问题？其适宜处理的资料有什么特点？这些假设检验步骤是什么？其在使用
中应注意哪些事项？
5.某人为了观察治疗某病的两种疗法的疗效，将病人随机分为两组，对两组病人分别采用两种方法，并将疗效进行分组统计，数据整理如表.1所示。现欲对甲、乙两组疗效的优劣进行比较，适宜用什么假设检验方法？对于此资料χ2检验结果可以说明什么问题？
表.1 某病两治疗组疗效的比较
组别显效有效好转无效合计
甲组 5 7 12 4 28
乙组12 10 7 1 30
合计17 17 19 5 58
二、最佳选择题
1. 四格表资料，且n>40，有一个理论数小于5大于1，其他理论数都大于5。此数据宜作何种假设检验。
A.可以作校正χ 2 检验
B. 不能作χ 2 检验
C. 作χ 2 检验，但不必校正
D. 以上都不对
2. 已知治疗某病的新方法的疗效不会低于常规方法。为确定新疗法可否取代常规方法，试验者将两疗法进行平行观察后，应选择：
A. 单侧检验
B. 双侧检验
C. χ 2 检验
D. t检验
3. 四格表χ 2 检验中，χ 2 <χ20.05(v) , 可以认为：
A. 两样本率不同
B. 两样本率相同
C. 两总体率不同
D. 两总体率相同
4. 假定有两种检测方法，两者检测结果的假阳性率和假阴性率都很低。现有50份血样用甲法检测结果为阳性的有25份，用乙法检测结果为阳性
的有35份，其中两法检测结果同为阳性和同为阴性的分别有23份和13份。为检验两种方法检查结果之间的差别是否有显著性意义，应选用：
A. 配对t检验
B. 2×3表χ2检验
C. 配对χ 2 检验
D. U检验
5. 为了观测用大剂量Vit.E治疗产后缺乳的疗效，并以安慰剂为对照。资料如下：Vit.E组：有效12例，无效6例；安慰剂组：有效3例，无效9
例。问Vit.E是否有效？应选择：
A. χ 2 检验
B. t检验
C. F检验
D.Fisher的精确概率检验
三、必做题
1. 某医生用复合氨基酸胶囊治疗肝硬化病人，观察其对改善实验室指标的效果，见表2。试对两组的改善及恢复正常率进行比较。
表2 复合氨基酸胶囊对改善实验室指标的效果
分组改善未改善合计
试验组23 2 25
对照组11 6 17
合计34 8 42
2. 为比较两种检验方法(中和法与血凝法)检测关节痛病人之抗“O”结果，观测105例关节痛患者，结果如表3。问:两种检验方法有无相关？其检验结果有无差别?
表3 中和法与血凝法检验结果的比较
中和法血凝法合计
＋－
＋54 8 62
－ 4 39 43
合计58 47 105
3. 某人用3种不同的检验方法检查结核杆菌（抗酸杆菌）, 所得结果见表4。问：3种方法的检出率有无差别？
表4 3种不同检验方法检出结核菌（抗酸杆菌）的比较
检验方法阳性阴性合计
漂浮集菌法30 10 40
沉淀集菌法26 16 42
直接涂片法11 24 35
合计67 50 117
4. 某院调查了临床诊断为慢性迁延型及慢性活动型肝炎病人的肝电阻图，数据见表5。试问慢性迁延型及慢性活动型肝炎病人的肝电阻图的图形分布上有无差异？
表5慢性迁延型及慢性活动型肝炎病人的肝电阻图分布情况
组别ⅠⅡⅢ合计
慢性迁延型70 30 2 102
慢性活动型 3 74 28 105
合计73 104 30 207
5. 新生儿窒息常由于分娩时产程过长而产生。某护士欲研究心理护理（激励式心理护理）对降低产妇分娩的新生儿窒息发生率的作用，其将378例产妇分成心理护理和一般护理两组。心理护理组176例产妇中发生新生儿窒息的为2例；一般护理202例产妇中发生新生儿窒息的为13例。试分析心理护理能否降低新生儿窒息率？
6. 胃残存容量大，食管反流率也增高，某作者从胃充盈度与呕吐有关的角度考虑，对42例患者采取早餐清淡的食物，食量取平时食量的1/2，3~4h后进行静脉化疗(试验组)。另一组对44例进行静脉化疗患者不受任何限制(对照组)。化疗时间两组相同，化疗后对呕吐情况进行统计结果为：试验组有4例发生呕吐，对照组有20例发生呕吐。问：两组患者化疗后呕吐率有无差异。
四、选做题
1 有56份咽喉涂抹标本，把每份标本依同样的条件分别接种于两种白喉杆菌培养基上，观察白喉杆菌生长情况，观察结果为：甲培养基阳性率为42.86%；乙培养基阳性率为71.43%；两种培养基一致阳性率为39.29%。问两种培养基的阳性结果有无差异？
2. 某医生分析各种缓慢心率失常与心肌梗死部位的关系，资料见表6。问：各种缓慢心率在心肌梗死的部位分布方面有无不同？
表6 缓慢心律失常种类与心肌梗死部位关系
缓慢心率梗死部位（例）合计
失常种类下壁前壁直后壁心内膜下
窦性过缓8 7 2 1 18
被动性交界性心律 1 1 0 0 2
房室阻滞 6 3 1 1 11
束支阻滞 1 16 1 0 18
合计16 27 4 2 49
练习五有序列联表资料的统计分析
一、思考题
1Ridit分析标准组的选取方法？
2 何时需用ｔ检验比较两组等级资料之间的差异性？
3 对于双向有序属性不同的列联表资料用Spearmen秩相关分析的目的是什么？
4 对于双向有序属性不同的列联表资料，除了可用Spearmen秩相关分析外，还可用什么方法？
5 Kappa一致性检验用于分析何种资料？
二、单项选择题
1 作Ridit 分析时，标准组在各等级下Ridit 值的均值一定为：
A. 1.0
B. 0.0
C. >0
D. 0.5 2 作Ridit 分析时，标准组例数一定具有：
A. 在各等级下的例数较大且合计数也较大
B. 至少有1个等级下例数为0
C. 可任意选一个组作为标准组
D. 只能选合计作为标准组 3 作Spearmen 秩相关分析的列联表资料，
A. 行数一定等于列数
B. 行数不一定等于列数
C. 行数是2
D. 列数是2 4 作Ridit 分析的等级资料，
A. 只能是两组
B. 必须是 3组及以上
C. 两组或两组以上
D. 一组也可以 5 作Ridit 分析的列联表资料，行和列两个属性：
A. 只能有一个是有序的
B. 必须两个都有序
C. 可以是两个均无序
D. 至少有一个是有序的 6 作Kappa 一致性检验分析的列联表资料,
A. 行数一定等于列数
B. 行数不一定等于列数
C. 行数是2
D. 列数是2 7 作Kappa 一致性检验分析的列联表资料，行和列两个属性：
A. 只能有一个是有序的
B. 必须两个都有序
C. 可以是两个均无序
D. 至少有一个是有序的
8 对于表7.1资料，若问不同家庭住址的青年，其文化程度有无差异，可采用的假设检验方法最好是：
A.Ridit 分析
B. Spearmen 秩相关分析
C.
2检验 D. Kappa 一致性检验
9 89名肝癌患者，临床诊断与病理诊断的结果见表1。
表1 89名肝癌患者临床诊断与病理诊断结果
临床诊断
病理诊断（例 数）
阳性
可疑 阴性 阳性 32 4 6 可疑 15 7 6 阴性
3
4
12
为检验两种诊断结果之间是否一致，应选用：
A. Kappa 一致性检验
B. 配对卡方检验
C. 成组t 检验
D. R ×C 表卡方检验
10 为研究慢性气管炎与过敏性疾病史的关系,调查了男女病人和随机对照组(健康人) 年幼时反复发荨麻疹的病史，资料见表2，如果想同时分析
性别和患荨麻疹史是否是受试者患慢性气管炎的危险因素，比较合适的统计分析方法是：
表2 病人和对照组年幼时反复发荨麻疹史
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 患荨麻 例 数
诊病史 男:病人组 对照组 小计 女:病人组 对照组 小计 合计
──────────────────────────────────────────── 阳 性 30 15 45 20 11 31 76 阴 性 138 153 291 90 99 189 480
─────────────────────────────────────── 合计 168 168 336 110 110 220 556
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
A ．对数线性模型
B ．加权χ2
检验 C ．Ridit 分析 D ．一般χ2
检验
三、分析计算题
1 某医院比较急性黄疸型肝炎与正常人在超波波型上的表现，资料见表3，问两种波形分布的差别有无显著性？
表3 两组超波波型表现情况
分组 正常波 可疑波 较密波 合计 肝炎组 12 43 232 287 正常组 277 39 61 327
合计 289 82 293 614
2 某医生回顾分析了1989-1995年间某院手术治疗的子宫内膜癌290例的临床病理资料，就其临床分期和手术病理分期进行比较，其中选取手术前后组织学分级的资料，见表4。
表4 手术前后组织学分级的比较
手术前总手术后组织学分级(例数) 分级改变改变率
组织学例
分级数 G1 G2 G3 降低（%）升高（%）（%）
G1 135 112 23 0 0 23 17.0
G2 60 9 41 10 9 10 31.7
G3 20 0 9 11 9 0 45.0
合计 215 121 73 21 18 33 23.7
注：54例缺术前组织学分级，21例缺术后组织学分级，均未计
问：手术前后组织学分级是否具有一致性？
3 某地区防疫站碘酊局部注射治疗126例地方性甲状腺肿患者，资料见表5，各年龄组的疗效有无不同？
表5 不同年龄组的碘酊局部注射治疗疗效
年龄组治愈有效无效合计
10～ 35 2 3 40
20～ 32 17 2 51
30～ 15 2 18 35
合计 82 21 23 126
4《实用护理杂志》1985，1(5)：38登载“扑热息痛加冷生理盐水保留灌肠降温效果的观察”, 作者以此法为高热病儿降温, 并与其它疗法相比较, 效果见表6，问：三法退热效果有无差异？
表6 三法退热效果
────────────────────────────────────
各组例数
疗效等级─────────────────────────────
冷盐水加扑热息痛灌肠口服小儿退热片肌注安痛定
────────────────────────────────────
无效 5 7 16
有效 37 23 9
显效 64 24 21
─────────────────────────────
合计 106 54 46
────────────────────────────────────
5某医院用复方石苇冲剂治疗老年慢性气管炎病人，不同病型病人的疗效见表7，试比较各组疗
效的差异性。
表7 石苇冲剂治疗慢性气管炎与疗效的关系
───────────────────────────────────────
病型
疗效──────────────────────────────合计
1组 2组 3组 4组
单纯性喘息性单纯性合并肺气肿喘息性合并肺气肿
───────────────────────────────────────
控制 65 77 42 94 278
显效 18 16 6 11 51
有效 30 36 23 47 136
无效 13 18 11 36 78
──────────────────────────────────
合计 126 147 82 108 543
───────────────────────────────────────
6 某医院在65例腰椎间盘突出症行腰椎切除髓核摘除术后，实施膜外灌洗法的研究，并与64例同期同样手术未行灌洗的病人对比，术后需用止痛剂的次数见表8。试分析两组患者在止痛剂使用次数方面有无差异。
表8 腰椎间盘突出症术后止痛剂使用次数
────────────────────────────────────
用止痛剂次数
组别例数───────────────────────
0 1 2 3
────────────────────────────────────
灌洗组 65 33 25 7 0
对照组 64 12 29 16 7
────────────────────────────────────
7 540名青年恋爱年龄与择偶首要条件的交叉表资料见表9，问：不同择偶首要条件的年龄有无差异？
表9 恋爱年龄与择偶首要条件的关系
恋爱择偶首要条件
年龄经济条件社会地位情趣爱好外貌道德品质
≤16 4 4 28 10 71
17～ 10 2 62 16 128
19～ 8 3 20 2 123
≥21 5 0 12 2 30
四、选做题
1 两位眼科医生独立检查100例可疑视网膜病病例，病情分为4个等级，结果见表10
请检验两位眼科医生的诊断结果是否一致？
表10 两位眼科医生对100例可疑视网膜病病例独立检查结果
甲医生乙医生
无轻度中度重度合计
无 24 5 2 0 31
轻度 4 18 2 1 25
中度 1 3 18 2 24
重度 1 2 5 12 20
合计 30 28 27 15 100
2 从278例尸解记录得到表11资料，问年龄与冠状动脉粥样硬化程度之间有无关系？
表11 年龄与冠状动脉硬化的关系
冠状动脉年龄（岁）合计
硬化等级 21～ 31～ 41～ 51及以上
— 70 27 16 9 122
+ 22 24 23 20 89
++ 4 9 13 15 41
+++ 2 3 7 14 26
合计 98 63 59 58 278
练习六秩和检验
一、思考题
1 什么是非参数检验？与参数检验相比，非参数检验的特点是什么？
2 在什么情况下，应选用非参数检验？运用非参数检验的注意事项是什么？
3 配对设计差值的符号秩和检验（Wilcoxon配对法）的基本思想是什么，其主要步骤
是什么？
4 成组设计两样本比较的秩和检验（Wilcoxon两样本比较法）的基本思想是什么，其
主要步骤是什么？
5 为什么秩和检验的编秩在不同对比组间出现相同数据要给予“平均秩次”，而同一组数据不必计算“平均秩次”?
6 对同一资料，出自同一研究目的，且假设检验条件均满足，则用参数检验和非参数检验所得结果不一致时宜以何为准？
二、最佳选择题
1 两样本比较的秩和检验，当采用u检验时，此时检验属于：
A．参数检验B．非参数检验
C．既是参数检验，也是非参数检验D．都不是
2 以下对非参数检验的描述，错误的一项是：
A．参数检验方法不依赖于总体的分布类型
B．应用非参数检验时不考虑被研究对象的分布类型
C．非参数的检验效能低于参数检验
D．一般情况下非参数检验犯第二类错误的概率小于参数检验
3 当资料服从正态分布时，秩和检验与t检验、u检验相比，它们检验效率关系正确的是：
A．t检验>u检验>秩和检验B．u检验>秩和检验>t检验
C．t检验>秩和检验>u检验D．t检验>u检验>秩和检验
4 配对比较的秩和检验的基本思想是：如果检验假设成立，则对样本来说：
A．正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值
B．正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值
C．正秩和的绝对值与负秩和的绝对值不会相差很大
D．正秩和的绝对值与负秩和的绝对值相等
5 配对设计资料的秩和检验，确定P值时，可利用查表法的样本例数n的范围为：
A．50≥n≥5 B．30≥n≥5
C．30≥n≥3 D．50≥n≥3
6 多样本计量资料比较，当分布类型不清时选择
A.t检验
B.u检验
C.秩和检验
D.χ2检验
7 设配对设计资料的变量值为X1和X2，则配对资料的秩和检验
A．把X1和X2的差数绝对值从小到大编秩
B．把X1和X2综合从小到大编秩
C．把X1和X2综合按绝对值从小到大编秩
D．把X1和X2的差数从小到大编秩
8 针对食管癌的某大型调查，获得了几十万份资料，所选的危险因素有二百余个，现对该资料作初步分析，筛选出一部分危险因素为进一步的统计分析作准备，宜采用：
A. Logistic回归
B. 多元线性回归
C. 方差分析
D. 非参数检验
9 某研究实验组用新药“胃灵丹”，对照组用公认的“胃苏冲剂”，并将胃炎患者分成三个年龄段，随机分配至新药组或对照组，现拟采用非参数检验，此时，H0假设为：
A．差值的总体均数为0 B．差值的总体中位数为0
C．μA=μB D．两总体分布相同
10 Wilcoxon两样本比较检验（两样本例数分别为n1、n2，且n1 A．H0成立，则例数较少样本的秩和T与平均秩和n1(n1+1)/2一般相差不大。 B．H0成立，则例数较多样本的秩和T与平均秩和n2(n2+1)/2一般相差不大。 C．H0成立，则例数较少样本的秩和T与平均秩和n1(n1+n2+1)/2一般相差不大。 D．H0成立，则例数较多样本的秩和T与平均秩和n1(n1+n2+1)/2一般相差不大。 三、必做题 1 某研究者观察维吾尔族中青年唾液中微量元素Zn含量与龋病关系的研究，收集资料见表1，问龋患组与正常组唾液中微量元素Zn（W(B)/10-6）的含量有无不同？ 表1 唾液中微量元素Zn的含量（W(B)/10-6） 分组人数微量元素Zn的含量(W(B)/10-6) 龋患组9 0.586 0.434 0.235 0.847 0.791 0.130 0.706 0.362 0.270 正常组12 1.127 1.032 1.091 1.255 1.430 1.176 1.209 1.384 1.313 1.263 1.401 1.023 2 测得铅作业与非铅作业工人的血铅值(μmol/L)见表2，请问两组工人的血铅值有无差别？ 表2 两组工人血铅测定值(μmol/L) 组别血铅测定值 铅作业0.82 0.87 0.97 1.21 1.64 2.08 2.13 非铅作业0.24 0.24 0.29 0.33 0.44 0.58 0.63 0.72 0.87 1.01 3 某项食管癌研究，在对资料进行危险因素分析，对所选病例和对照作均衡性检验，数据如表3，问病例与对照组居住年限是否均衡。 表3 食管癌病例与对照的居住年限 例数 居住年限 病例组对照组 10～11 12 25～17 30 35～31 26 ≥40 60 50 总计119 118 4 某研究者对吹氧联合干扰素法治疗器官移植术，肿瘤化疗，放疗中常见并发症口腔溃疡进行研究。其将病人随机分成3组，Ｉ组为传统的锡类散，Ⅱ组单纯用干扰素，Ⅲ组吻氧疗法联合应用干扰素，其疗效见表4。问：三组疗效有无差异？ 表4三组疗效比较 组别例数显效好转无效 Ⅰ19 1 9 9 Ⅱ21 5 12 4 Ⅲ20 12 7 1 合计60 18 28 14 四、选做题 8.3.11 在一项老年人视网膜黄斑变性患者的心理问题研究中，观察到的结果见表5，试对其进行分析。 表5 老年人视网膜黄斑变性患者的焦虑评分情况 视力等级焦虑评分视力等级焦虑评分视力等级焦虑评分 1 69.0 1 81.0 3 40.6 1 66.0 1 67.9 3 51.3 1 70.0 1 61.9 3 40.3 1 82.0 1 62.3 3 51.3 1 68.0 1 66.9 3 42.0 1 64.0 2 52.8 3 51.3 1 62.4 2 56.9 4 47.8 1 65.0 2 52.9 4 38.0 1 67.0 2 55.7 4 37.0 1 66.0 2 52.1 4 45.0 1 70.0 2 54.0 4 37.0 1 81.0 2 56.8 4 47.1 1 67.9 2 53.0 4 39.0 1 62.0 2 55.7 4 37.0 1 62.4 2 52.1 4 45.0 1 64.9 2 52.8 4 37.8 1 69.0 2 56.9 4 47.8 1 66.0 2 52.9 4 37.9 1 70.0 2 55.7 4 36.8 1 82.0 2 52.1 4 45.0 1 68.0 2 54.0 4 37.0 1 64.0 2 56.8 4 47.1 1 62.4 2 53.1 4 39.0 1 65.0 2 55.8 4 37.0 1 67.0 2 52.1 4 43.0 1 66.0 3 40.6 4 37.6 1 70.0 3 51.3 练习七统计表与统计图 一、思考题 1 统计表、统计图在表达资料中有何特殊作用？ 2 绘制统计图的基本要求是什么？针对实际资料应如何选择统计图形？ 3 为什么半对数线图可描述发展速度的变化？ 4 常用的统计图有哪几种？它们的适用条件是什么？ 5 线图和半对数线图的主要区别是什么？ 6 直方图的绘制要点是什么？ 二、最佳选择题 1 关于制作统计表下列叙述错误的是： A．列统计表的原则是重点突出,简单明了 B. 标题应能概括说明统计表的内容 C．线条只能有顶线和底线 D. 表内数字一律用阿拉伯数字 2 关于统计图的叙述,错误的一项为： A. 统计图应有标题,一般写在图的下方 B. 按资料的性质和分析目的可选用适合的图形 C. 条图、散点图、线图、和直方图都有纵轴和横轴 D. 条图和直方图纵坐标可不从0开始 3 关于统计图的选择,正确的是： A. 表示相互独立的各指标的大小可用百分条图 B. 表示全体中各部分的比重可用圆图 C. 表示某事物在时间上的发展变化可用条图 D. 表示连续变量的频数分布可用条图 4 统计地图可用于表示： A. 某现象的频数分布 B. 某现象的发展变化情况 C. 某现象的数量的地域分布 D. 某现象的内部构成情况 5 比较某年某地三种传染病的病死率可选用： A. 线图 B. 直方图 C. 散点图 D. 条图 6 关于半对数线图,错误的一项是： A. 半对数线图用于表示事物的发展速度 B. 纵坐标没有零点 C. 由相对比来反映发展速度 D. 通过绝对差值来反映发展速度 7 对于计数资料,可选用哪些统计图形？ A. 条图 B. 直方图 C. 散点图 D. 线图 8 某地1968～1976年两种传染病的发病率（％）见表1。 表1 某地1968～1976年两种传染病的发病率 年份1968 1970 1972 1974 1976 甲病发病率（‰）18.1 16.1 16.7 19.1 17.6 甲病发病率（‰） 1.1 1.3 0.9 0.7 0.5 为了形象表达该资料，适合绘制： A. 普通线图 B. 百分条图 C. 直方图 D. 圆图 9 某地1900～1940年伤寒、副伤寒与呼吸系统结核病死亡专率（1/10万人）见表2。 表2 1900～1940年伤寒、副伤寒与呼吸系统结核病死亡专率 年份1900 1905 1910 1915 1920 1925 1930 1935 伤寒、副伤寒 31.3 2 2.4 18.0 9.2 5.0 3.8 1.6 0.8 肺结核174.5 157.1 142.0 127.2 97.7 71.3 59.2 46.0 为了反映这两种疾病的死亡专率随时间推移的变化速度，应选用： A. 条图 B. 半对数线图 C. 直方图 D. 圆图 10 测得某工厂1000名工人血铅值的含量，编制成频数分布表，从表上可以看出资料呈正偏态分布。此时，如果想绘制统计图，应该选择的统计图是： A. 条图 B. 线图 C. 直方图 D. 圆图 三、必做题 1 在一项现况研究中，想探讨肝病患者的心理状态与职业之间的关系，整理成统计表1,请根据统计表制作的基本要求指出本统计表的错误，并对其进行修改。 2 某医院化验室为研究三种备皮法与术后伤口感染率之间的关系，收集以下资料并整理成统计表，按照统计表制作原则，对其进行修改。 表2 三种备皮法的术前皮肤培养结果与术后伤口感染率 培养例数化验培养结果菌落培养阳性率（％）伤口感染率 普通组 碘酒酒精组新洁尔灭组42 38 33 15 4 9 36 11 28 9.5 5.27 6.66 3 某卫生局对某地区卫生技术人员的年龄分布进行调查，整理得表3，请根据制表原则与注意事项，修改下表。 计图，并将下列资料绘制成统计图。 表4 某地1951-1956年肺结核、白喉的死亡专率 病名 历年死亡专率（每十万人） 1951 1952 1953 1954 1955 1956 肺结核白喉164.4 18.7 135.8 25 79.9 2.5 64.7 1.0 74.5 1.2 63.0 1.0 5 为探讨原发性高血压发病原因，某研究所对农村儿童的血压进行了抽样调查。其中6、10、14岁三个年龄组的舒张压（kPa）如下：6岁组男性调查210人，平均数为7.49，标准差为1.12，女性调查172人，平均数为7.37，标准差为1.14；10岁组男性调查210人,平均数为7.91，标准差为1.20，女性调查197人，平均数8.33，标准差1.17；14岁组男性调查132人，平均数8.47，标准差1.17，女性调查140人，平均数8.91，标准差1.24。试用适当的统计表和统计图描述上述结果。 6 某市对6～17岁间各年龄组男、女学生的体重，计算得均值（kg），详见表5。问为了解各年龄段男女学生体重资料的分布情况，应绘制何种统计图? 表5 某市6-17岁的男女学生各年龄组体重均值(kg) 年龄男女 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 22.3 25.0 27.7 28.4 29.8 31.6 34.9 39.1 43.8 48.9 54.1 55.6 20.9 22.1 23.9 25.6 28.7 34.2 38.1 42.3 45.9 47.3 50.1 52.3 四、选做题 1 根据某年应征青年体检结果，按１８周岁、１９周岁、２０周岁和２１周岁分组，北京各年龄组的合格人数为1376、1055、751和427,身高 均数±标准差分别为170.27±5.96、168.87±6.12、168.97±5.64、168.90±5.70；天津各年龄组的合格人数分别为305.414、220和109，身高均数±标准差分别为170.78±5.22、170.41±5.27、170.25±5.45、169.61±5.12；上海各年龄组的合格人数分别为514、268、163和91，身高均数±标准差分别为168.33±5.67、166.88±5.56、169.25±5.29、166.16±5.12。试根据以上结果编制统计表。 练习八多元统计分析 一、思考题 1 简述多元统计分析与一元统计分析的区别； 2 多元分析资料中变量的类型和处理方法是什么？ 3 多元线性回归分析的条件是怎样的？ 4 判别分析中，如何评价判别函数的效果。 5 简述主成份分析与因子分析的区别与联系。 6 应用Cox比例风险模型应注意什么？ 二、最佳选择题 某院120名老年肺癌患者的资料中,记录了患者的年龄, 病理分型, 病变部位临床分期, 治疗方法, 出院时的效果，以及出院后的随访生存时间(月)，资料见表1。 表1 120名老年肺癌患者的生存资料 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 例号性别年龄分型部位分期治疗方法效果生存时间生死 ───────────────────────────────── 1 男63 腺癌右叶I 手术好101 生存 2 男65 鳞癌左叶I 手术不好36 死亡 3 女68 大细胞癌左叶II 非手术好2 4 生存 4 女6 5 腺癌右叶II 手术不好3 6 死亡 5 男64 腺癌左叶I 手术不好24 死亡 6 女71 鳞癌左叶III 手术不好15 死亡 7 女64 腺癌左叶II 手术不好24 死亡 8 女70 鳞癌右叶III 手术不好9 死亡 9 男74 混癌左叶I 手术不好66 死亡 10 女66 鳞癌右叶II 非手术好20 生存 ：：：：：：：：：： ：：：：：：：：：： 120 男63 小细胞癌右叶VI 未治好12 生存 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 试在下列各问中选择一个最佳答案。 1 分析影响病人生存时间的主要因素，可选用： A. 方差分析 B. Logistic 回归分析 C. 性线回归分析 D. Cox回归 2 分析治疗效果好坏时，可选用： A. 卡方检验 B. Cox回归分析 C. Logistic 回归分析 D. 非参数检验 3 将病人分为几个群体时，可选用： A. 判别分析 B. 聚类分析 C. 主成分析 D. Cox回归分析 4 根据病人的资料，建一种评价类型的标准，可选用： A. 主成分析 B. 非参数检验 C. 聚类分析 D. 判别分析 今从正常人和冠心病患者人群各随机抽取250例，观测其年龄, 收缩压, 胆固醇指标。数据如表2。 表2 正常人和冠心病患者的年龄, 收缩压, 胆固醇指标 ────────────────────────────────────── 冠心病患者正常人 ──────────────────────────────── 年龄吸烟收缩压胆固醇年龄吸烟收缩压胆固醇 ────────────────────────────────────── 1 64 吸 150 194 34 未吸 120 154 2 46 未吸 130 195 49 吸 130 155 3 70 未吸 160 178 68 未吸 110 128 4 80 吸 140 19 5 78 吸 130 155 5 68 未吸 160 178 3 6 未吸 120 128 ………… ……………… 250 58 吸 140 180 59 未吸 120 180 ────────────────────────────────────── 试在下列各问中选择一个最佳答案。 5分析影响冠心病的主要因素，可选用： A. Cox回归 B. Logistic 回归分析 C. 卡方检验 D. 方差分析 6分析胆固醇与年龄，吸烟，收缩压时，可选用 A. 性线回归分析 B. Cox回归分析 C. Logistic 回归分析 D. 非参数检验 7 将冠心病人分为几个群体时，可选用： A. 判别分析 B. 聚类分析 C. 主成分析 D. Cox回归分析 8冠心病是否与吸烟有关时，可选用： A. 主成分析 B. 卡方检验 C. 非参数检验 D. Logistic回归分析 三、必做题 1 测得10名女中学生体重X1（kg）、胸围X2（cm）、胸围呼吸差X3（cm）及肺活量Y（ml）的测量值列于表3。试建立体重、胸围、胸围呼吸差与肺活量的关系。 表3 10名女中学生体重、胸围、胸围呼吸差、肺活量 体重胸围胸围呼吸差肺活量 样品号 X1 kg X2 cm X3 cm Y ml 0 35 69 0.7 1600 2 40 74 3.5 2600 3 40 6 4 3.0 2100 4 42 74 3.0 2650 5 37 72 1.1 2400 6 45 68 1.5 2200 7 43 78 4.3 2750 8 37 66 3.0 1600 9 44 70 3.2 2750 10 42 65 3.0 2500 2 肥胖与冠心病的研究，今观察25名健康人和冠心病患者的资料，见表4。试分析冠心病与它们之间的关系。 表4 25名健康人和冠心病患者的资料 例号性别肥胖与否 X1 X2 Y 例号性别肥胖与否 X1 X2 Y 1 1 2 6.7 5.46 1 14 1 2 6.5 4.97 0 2 0 1 4.5 5.66 1 15 1 2 5.6 5.32 0 3 1 2 7.0 6.06 1 16 1 2 4.1 6.0 4 0 4 0 1 5.7 6.11 1 17 0 2 4. 5 4.98 0 5 0 1 8.0 5.21 1 18 1 1 3.4 5.19 0 6 0 1 8.0 4.88 1 19 1 2 4.3 4.96 0 7 1 1 9.0 5.36 1 20 1 2 5.4 4.30 0 8 0 1 8.0 4.91 1 21 0 2 4.5 5.07 0 9 1 1 7.0 5.15 1 22 1 2 7.3 4.65 0 10 0 2 9.0 5.70 0 23 1 2 6.5 5.46 0 11 1 2 8.0 5.72 0 24 1 2 5.3 4.65 0 12 0 2 5.1 5.52 0 25 1 2 4.5 5.46 0 13 1 1 3.4 4.79 0 注：性别 "1"代表男性, "0"代表女性; 肥胖 "1"代表正常, "2"代表肥胖; Y"1"代表健康人, "0"代表冠心病患者。 3 抽样调查某地29例儿童的血红蛋白与４种微量元素钙、镁、铁、铜的含量，资料见表5。 表5 29例儿童的血红蛋白与４种微量元素含量 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 例号钙镁铁铜血红蛋白 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 1 54.89 30.86 448.70 1.010 13.50 2 73.49 43.61 467.30 1.640 13.00 3 53.81 53.86 425.61 1.220 13.75 4 64.74 39.18 469.80 1.220 14.00 5 58.80 37.67 456.55 1.010 14.25 6 43.6 7 26.1 8 395.78 0.594 13.75 7 54.89 30.86 448.70 1.010 13.50 8 86.12 43.79 440.13 1.770 13.25 9 60.35 38.20 394.40 1.140 13.00 10 54.04 34.23 405.60 1.300 11.75 11 61.23 37.35 446.00 1.380 11.50 12 60.17 33.67 383.20 0.914 11.25 13 69.69 40.01 416.70 1.350 11.00 14 73.28 40.12 430.80 1.200 11.75 15 55.13 33.02 445.80 0.918 11.50 16 70.08 36.81 409.80 1.190 11.25 17 63.05 35.07 384.10 0.853 11.00 18 48.75 30.53 343.90 0.924 9.75 19 53.28 27.14 326.29 0.817 9.50 20 53.21 36.18 388.54 1.020 9.25 21 49.71 25.43 331.10 0.897 9.00 22 61.02 29.27 258.94 1.190 8.75 23 53.68 28.79 293.80 1.320 8.50 24 50.22 29.17 293.60 1.040 8.25 25 65.34 29.99 313.80 1.030 8.00 26 56.39 29.29 283.00 1.350 7.80 27 66.12 31.93 344.20 0.689 7.50 28 73.89 33.94 313.50 1.150 7.25 29 47.31 28.55 294.70 0.838 7.00 ——————————————————————————— 试分析血红蛋白含量与微量元素的关系。 4 现有48例肺癌病人的随访记录。病人采用A, B,C三种不同药物进行治疗(A:drug=1，B:drug=2,C :drug=3)，并随访取得每例病人的生存时间(月)的资料见表6。（died=1, 表示死亡，0表示生存）。 表6 48例肺癌病人的随访记录 病号生存时间结果药物年龄病号生存时间结果药物年龄 1 1 1 1 61 25 10 0 2 49 2 1 1 1 65 26 11 0 2 61 3 2 1 1 59 27 13 1 2 62 4 3 1 1 52 28 1 5 0 2 50 5 4 1 1 5 6 29 16 1 2 67 6 4 1 1 6 7 30 19 0 2 50 7 5 1 1 63 31 20 0 2 55 8 5 1 1 58 32 22 1 2 58 9 8 1 1 56 33 23 1 2 47 10 8 0 1 58 34 32 0 2 52 11 8 1 1 52 35 6 1 3 55 12 8 1 1 49 36 10 1 3 54 13 11 1 1 50 37 17 0 3 60 14 11 1 1 55 38 19 0 3 49 15 12 1 1 49 39 24 1 3 58 16 12 1 1 62 40 25 0 3 50 17 15 1 1 51 41 25 1 3 55 18 17 1 1 49 42 28 1 3 57 19 22 1 1 57 43 28 0 3 48 20 23 1 1 52 44 32 0 3 56 21 6 1 2 67 45 33 1 3 60 22 6 0 2 65 46 34 0 3 62 23 7 1 2 58 47 35 0 3 48 24 9 0 2 56 48 39 0 3 52 试分析：（1）不同药物治疗疗效是否相同？（2）影响生存的主要因素？ 5 随访40肺癌患者的生存资料，记录了病人的生活能力评分X1，年龄X2、诊断到进入研究的时间X3、肿瘤类型、治疗方式X7，生存时间T。肿瘤类型有磷癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌，X4为1表示磷癌，X5为1表示小细胞癌，X6为1表示腺癌。治疗方法X7为1时常规方法，0为试验新法，数据见表7。试分析两种治疗方法对肺癌患者生存有无影响。 表7 40肺癌患者的生存资料 例号 X1 X2 X3 X4 X5 X6 X7 T 例号 X1 X2 X3 X4 X5 X6 X7 T 1 70 64 5 1 0 0 1 411 21 60 37 13 0 0 0 1 100 2 60 6 3 9 1 0 0 1 126 22 90 5 4 12 1 0 0 0 999 3 70 65 11 1 0 0 1 118 23 50 52 8 1 0 0 0 231+ 4 40 69 10 1 0 0 1 82 24 70 50 7 1 0 0 0 991 5 40 63 58 1 0 0 1 8 25 20 65 21 1 0 0 0 1 6 70 58 9 1 0 0 1 25+ 26 80 52 28 1 0 0 0 201 7 70 58 11 1 0 0 1 11 27 60 70 13 1 0 0 0 44 8 80 63 4 0 1 0 1 54 28 50 40 13 1 0 0 0 15 9 60 63 14 0 1 0 1 153 29 70 36 22 0 1 0 0 103+ 10 30 53 4 0 1 0 1 16 30 40 44 36 0 1 0 0 2 11 80 43 12 0 1 0 1 56 31 30 54 9 0 1 0 0 20 12 40 55 2 0 1 0 1 21 32 30 59 87 0 1 0 0 51 13 60 66 25 0 1 0 1 287 33 40 69 5 0 0 1 0 18 14 40 67 23 0 1 0 1 10 34 60 50 22 0 0 1 0 90 15 20 61 19 0 0 1 1 8 35 80 62 4 0 0 1 0 84 16 50 63 4 0 0 1 1 12 36 70 68 15 0 0 0 0 164 17 50 66 16 0 0 0 1 177 37 30 39 4 0 0 0 0 19 18 40 68 12 0 0 0 1 12 38 60 49 11 0 0 0 0 43 19 80 41 12 0 0 0 1 200 39 80 64 10 0 0 0 0 340 20 70 53 8 0 0 0 1 250 40 70 67 18 0 0 0 0 231 （+表示存活） 四、选做题 1 在48例甲状腺癌患者随访资料中, 记录了每个患者的性别, 年龄, 临床分期, 病理分类, 治疗方法, 和死亡时间及状态(死亡、失访、仍存活)。试分析影响生存的主要因素。 表8 48例甲状腺癌患者随访资料 例号性别年龄分期分类治疗生存时间（年） 1 女66 III 乳头状一叶 6.00 2 女60 II 乳头状一叶+部分0.50+ 3 女21 I 乳头状放疗 5.00+ 4 女47 III 未分化一叶0.15 5 女23 III 乳头状一叶19.00+ 6 男22 IV 未分化全部0.50+ 7 女24 I 滤泡全部18.00+ 8 女55 III 乳头状一叶+部分15.00 9 男62 III 乳头状全部18.00+ 10 女67 III 乳头状一叶+部分 4.00 11 男62 III 未分化放疗0.50 12 男32 I 滤泡全部16.00+ 13 女43 III 乳头状一叶+部分0.10 14 男64 IV 乳头状支持疗法 1.00 15 女56 III 未分化一叶 3.00 16 男21 II 乳头状一叶15.00+ 17 女37 II 乳头状一叶+部分15.00+ 18 女47 III 乳头状一叶14.00+ 19 女34 III 乳头状部分14.00+ 20 男63 IV 未分化部分0.25 21 男34 I 乳头状一叶14.00+ 22 男40 II 乳头状一叶13.00+ 23 男23 II 滤泡部分13.00+ 24 男32 II 滤泡一叶13.00+ 25 男32 III 乳头状部分13.00+ 26 女46 III 未分化全部 1.00 27 女48 III 未分化一叶+部分 1.00 28 男20 II 未分化部分0.51 29 男43 III 乳头状一叶+部分11.00+ 30 女13 I 乳头状一叶11.00+ 31 女35 II 乳头状一叶11.00+ 32 女33 III 乳头状部分11.00+ 33 女36 II 乳头状滤泡一叶+部分11.00+ 34 男62 II 滤泡一叶11.00+ 35 男29 II 乳头状一叶11.00+ 36 女58 IV 未分化一叶 4.00 37 女40 II 乳头状一叶9.00+ 38 女64 II 滤泡部分9.00+ 39 女32 I 乳头状一叶+部分9.00+ 40 男34 I 乳头状一叶+部分9.00+ 41 女51 II 乳头状一叶9.00+ 42 女26 II 滤泡一叶9.00+ 43 女17 III 乳头状一叶+部分8.00+ 44 女63 II 未分化一叶+部分 4.00 45 男59 III 乳头状部分 3.00 46 女28 I 乳头状部分7.00+ 47 女35 I 乳头状一叶+部分7.00+ 48 女17 III 乳头状一叶+部分7.00+ +表示仍存活。 练习九综合分析 一、思考题 1计量资料的差异性假设检验有哪些方法？ 2定性资料的差异性检验能否都用χ2检验？ 3对于单因素多水平或多因素的应该作F检验的资料，若用t检验会犯哪些错误？ 4 F分布、t分布与u分布有什么区别和联系？ 5在作各种假设检验时，P值、α值、β值各有何含义？α是不是都要等于0.05？ 6 对于例数较多的调查问卷表，不但有单项和交叉表统计分析，而且还有多因素分析，你喜欢的处理资料的方式是什么？ 二、最佳选择题 1 一批药片，任取10片，算得片重均数为5.6克，变异系数为4%，则这批药片平均重量95%可信区间为： A. 5.7602 ~ 5.4398 B. 5.3698 ~ 5.8302 C. 5.1610 ~ 6.0390 D. 5.4398 ~ 5.7602 2设甲药代表磺胺药，乙药代表磺胺药加增效剂。由临床经验得知：乙药疗效不会低于甲药疗效。通过试验研究，只是想知道乙药的疗效是否明显地优于甲药的疗效。在进行差异性检验时，应选择： Ａ. Ridit分析Ｂ. χ2检验Ｃ. 双侧检验Ｄ. 单侧检验 320名糖尿病人的血糖水平(mg/100ml)与胰岛素水平(μu/100ml)的测定值见表1。 表1 20名糖尿病人的血糖与胰岛素的测定值 病例号 1 2 3 …… 19 20 胰岛素水平 15.20 16.70 14.30 …… 13.70 24.40 血糖水平 220 262 235 …… 225 166 适合分析该资料的方法是： A.配对比较的t检验 B.成组比较的t检验 C.直线相关与回归分析 D.χ2检验或方差分析 4对于单项有序的列联表资料，若各组例数较少（如各组例数不超过30例）时，最好的假设检验方法是： A. Ridit分析 B.秩和检验 C. χ2检验 D. Spearman秩相关 5两小样本均数比较，当方差不齐时，可选择： A. t’检验 B. t检验 C. F检验 D. χ2检验 6率的标准误通常是衡量何种资料的抽样误差 A. 正态分布 B. Poisson分布 C.二项分布 D. χ2分布 7 某医院为了探索导致手术切口感染的原因,收集了305例手术者的情况如下: 手术时间≤５h的有242例,其中13例感染;手术时间＞５h的 有63例,其中７例感染,问:两种手术时间患者的感染率之间的差别是否有显著性意义? 应选用的统计分析方法是： A．一般χ2检验 B．校正χ2检验 C．Bartlettχ2检验 D．加权χ2检验 8 某医院为研究服避孕药与染色体异常的关系,分别回顾性调查了子代染色体异常和正常的同年龄组儿童的母亲102名和148名,结果孕前６ 个月内服用避孕药者分别是34名和20名, 问：这叫什么实验设计？ A．队列研究设计 B．成组设计 C．交叉配对设计 D．病例-对照研究设计 9 某老年病研究所收集到表2 资料，问不同年龄组之间在心功能分级上的差别是否有显著性意义？为回答上述问题，应选用的统计分析方法是：表2 不同年龄组某病患者心力衰竭心功能分级 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 例数 年龄────────────────────────────────────── (岁) 分级：ⅠⅡⅢⅣ合计 ─────────────────────────────────────────── 45～ 1 61 152 49 264 60～ 1 59 103 81 241 75～ 5 34 56 51 147 ───────────────────────────────────── 合计 7 154 311 181 652 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ A．χ2检验 B．Ridit分析 C．相关分析 D．线性趋势检验 10 在针刺麻醉下对三组患者进行肺切除术，效果分四级，资料见表3。试分析三组病人针麻效果之间的差别有无统计学意义。 表3 三组患者肺切除术的针麻效果的比较 针麻效果 例数 患者组别：肺癌组肺化脓症组肺结核组合计 Ⅰ 10 24 48 82 Ⅱ 17 41 65 123 Ⅲ 19 33 36 88 Ⅳ 4 7 8 19 合计 50 105 157 312 最适合分析该资料的方法是： A. χ2检验 B. u检验 C. 秩和检验 D. F检验 三、分析计算题 1 某地献血站记录的458例志愿献血者的4种血型A、B、AB、O的例数分别为：187，92，43，136，请对该地血型分布作统计分析。 2检查铅厂氟作业工人21名及非氟作业工人16名测定其尿氟含量（μmol/L）,请对资料作统计学描述，并用适宜的方法比较两种工人尿氟含量的差异性。 氟作业工人：179.18，158.10，147.56，113.83，114.89，115.94，126.48，121.21，147.56，84.32，80.10，91.70，60.08，65.35， 70.62，56.92，64.29，52.70，27.40，24.24，31.62 非氟作业工人：92.75，75.89，56.92，7.91，21.08，27.40，22.13，32.67，24.24，36.89，21.08，37.94，44.27，10.54，44.80， 25.30 3 为了研究学生接种麻疹疫苗前后的再免应答反应，某医师通过随机抽样检测了中小学生的麻疹再免应答反应，资料见表4，请分析接种前后的阳性比例有无差别。 表4 各年级学生接种麻苗前后的检测结果 年级人数接种前阳性数接种后阳性数 小1，2 50 31 47 小3 41 22 41 小4 31 26 28 小5 39 27 39 初1 40 23 40 初2 33 16 33 初3 25 18 25 高1 42 29 41 高2 36 21 35 高3 46 18 45 合计383 231 374 4研究复方哌唑嗪对高血压病治疗效果的临床试验并与复方降压片和安慰剂作对照，结果见下表5。 表5 三种药物治疗高血压的效果对比情况统计分析表 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 复方哌唑嗪复方降压片安慰剂合计 ━────────────────────────────── 治疗人数 40 30 32 102 有效例数 35 20 7 62 有效率 87.50% 66.67% 21.88% 60.78% ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 请首先指出表3的主要缺点，并改正之，然后检验三种药物治疗效果有无差异? 5 为研究3种外敷方法（A、B、C）治疗牛皮癣的效果，某医师选取15名牛皮癣患者分别用这3种方法进行治疗，治疗结果见表6，请分析3 种方法疗效有无差异？ 表6 3种疗法治疗牛皮癣的效果比较 药物患者：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 A 好好差好好好中好好好中好中好中 B 差好中好差好中差好好差差中好中 C 好中好好差好中好好好好好中好好 6 某医师为研究10年来女性青少年的身高平均数有无变化，收集的数据见表7，请作统计分析。 表7 两个年份女性青少年身高均数（cm） 年龄1988年1998年 7 117.4 118.6 8 121.5 123.1 9 126.3 128.7 10 132.2 133.8 常州市2014年初中毕业、升学统一文化考试 思想品德 （考试时间：50分钟满分：50分） 第Ⅰ卷（选择题共21分） 一、单项选择题（在下列各题的四个选项中，只有一项是最符合题意的，本大题共14小题，每小题 1.5分，共21分） 1 .2013年11月9日至12日，中国共产党第十八届中央委员会第三次全体会议在北京举行，会议 审议通过了 A.《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》 B.《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》 C.中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》 D.《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决议》 2. 2013年9月29日，中国大陆境内首个自由贸易区试验区正式挂牌建立，该自贸区位于 A.深圳 B.广州 C.厦门 D.上海 3. 2013年12月4日，被联合国教科文组织列入人类非物质文化遗产名录的项目 4. 下列古语与“量小失众友，度大集群朋”内涵一致的是 A.乐人之乐，人亦乐其乐 B.海纳百川，有容乃大 C.人须知耻，方能过而改 D.己所不欲，勿施于人 5. 有人认为，受教育程度越高的人享有的权利越多，该观点 A.正确，受教育程度高的人更有能力充分地行使权利 B.错误，人与人之间虽有差异，但在人格上是平等的 C.正确，世界上没有绝对的公平，要学会淡然接受现实 D.错误，公民受教育程度有高低，但在法律面前一律平等 6. 2014年3月31日是第19个全国中小学生安全教育日，主题是“强化安全意识，提升安全素养”， 开展安全主题教育活动 A.有利于增强未成年人法治观念 B.有利于提高未成年人自我保护意识 C.能确保未成年人远离违法犯罪 D.能完全避免未成年人受到意外伤害 7. 17岁的中学生张某发现学校文印室没人，于是顺手“拿”了一盒打印纸，此后他常常“顺手牵羊”， 案发时，他偷拿的纸张总价值已近万元，最终他被法院判处有期徒刑，这说明 A.违法犯罪行为都要承担刑事责任 B.法律是由国家制定或认可的 C.违法犯罪行为要受到法律制裁 D.法律维护正常的经济秩序 内科主治医师资格考试试题及答案 ————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2 一、A1型题：题干在前，选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩（Crohn）病 答案是：D 第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是：B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是 A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是：D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是：E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少 正确答案是：A 第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是：B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是：C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒 七年制神经病学试题 （1） 一.一填空（每个1分，共20分） l.l. Broca ' saph的S临床特点障碍最为突出?病变主要累及以 —半球_________ 回______ 部。 2. 2. __________ 损害出现internuclearophthalmoplegia,其表现是当患者侧视时__侧视运动不能? 3. 3?轻微的剌激引起强烈的感觉，称为 觉称______________ ■ 4. 4?节段性分布的瘫痪，病灶在 和________________ 上运动神经元性瘫痪。 6. 6脑脊液蛋白-细胞分离，常见于 7. 7.Vertigo是一种自身或外界物体的 8. 8 ?听觉障碍表现为 二?二?名词解释（每个5分，共30分） 1. 1.Tic douloureux 2. 2.Polyneuropathy 3. 3.Froin sign 4. 4.Horner syndrome 5. https://www.wendangku.net/doc/ec10275820.html,pressive myelopathy ；非痛性刺激诱发疼痛感 5. 5.Weber综合征表现为病灶侧神经神经瘫痪，对侧 症和 幻觉。 和 6. 6.Temporal lobe epilepsy 三.三问答题（每个10分，共50分） 1?1. Guillain— Barre syndrome 的诊断与鉴别诊断。 2. 2.Acute myelitis 的治疗措施。 3. 3.简要介绍Cerebral infarction的治疗措施。 4. 4.CT检查在神经系统疾病方面的临床应用邙艮大纲范围内）。 5.5.Parkinson 1 s disea 的主要）临床表现。 新七（1）标准答案 ?一?填空 1. 1 ?口语表达，优势，额下后 2.2内侧纵束，单眼 3.3.感觉XX,感觉倒错 4.4?前角or前根 5.5.动眼，面，舌下，上下肢体 6. 6.XX-XX脊髓压迫症 7.7?运动性 8.8.耳鸣or耳聋or听力减退 -------- * 4 .二?名词解释 1?1 -Tic douloureux--三叉神经痛患者疼痛严重时伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向患侧? 2. 2.Polyneuropathy…四肢远端对称性感觉障碍，下运动神经元瘫痪，自主神 经障碍的综合征?又称为末梢神经炎? 一A1题型 1.动植物体内一切含氮物质总称为（） A粗脂肪B粗蛋白质C粗纤维D粗灰分E糖类 2.饲养实践中，鸡的日粮中粗纤维应控制在（）以下。 A61% B15% C10% D5% E8% 3.下列各选项中，（）含有粗纤维。 A鸡B鸭C猪D牛E豆腐渣 4.非草食单胃动物的主要能量来源是（）。 A粗纤维B淀粉C脂肪D蛋白质E无氮浸出物 5.缺乏（）会引起动物皮肤角化不全症。 A锰B钙C铁D锌E磷 6.日粮中胆碱不足，易引起笼养蛋鸡（）。 A多发性神经炎B趾内弯曲 C 脂肪肝D滑腱症E坏血病 7.当饲料中缺乏维生素B2时雏鸡会出现（）。 A视觉障碍B多发性神经炎C佝偻病D干眼病E卷爪麻痹症 8.下列不能提供能量的营养物质是（）。 A蛋白质B脂肪C粗纤维D淀粉E维生素 9.下列均属于常量元素的是（）。 A钙磷铁B钙铁铜C铁铜钴D钠氯钾E钾硫碘 10.常量元素中碳，氢，氧，氮含量最高，他们在动物体内含量是（）. A95% B96% C91% D90% E92% 11.不属于粗灰分的是（）。 A纤维素B钴C泥沙D镁盐E氧化铜 12.动植物体内各种营养物质的消化吸收转运和运输几乎都需要（）的参与。 A矿物质B维生素C碳水化合物D蛋白质E水 13.下列营养物质含有氨化物的是（）。 A粗灰分B粗脂肪C糖类D粗蛋白质E维生素 14.微生物对饲料中（）的消化起关键作用。 A粗灰分B粗蛋白质C粗脂肪D粗纤维E无氮浸出物 15.单胃草食动物消化粗纤维的主要场所（）。 A口腔B瘤胃C小肠D皱胃E大肠 16.下列不是影响畜禽消化力的主要因素（）。 A种类B品种C年龄D饲料的性质E个体差异 17.饲料中对消化率影响最大的两种营养成分是（）。 A脂肪和糖类B粗蛋白和粗纤维C粗纤维和维生素D粗脂肪和水E粗灰分和粗纤维18.不是以蛋白质为主要原料构成的是（）。 A体液B激素C抗体D神经E骨骼 19.下列各氨基酸中，（）是成年猪所必须的氨基酸。 A 甘氨酸B胱氨酸C色氨酸D精氨酸E酪氨酸20.不能提高猪禽饲料蛋白利用率措施的是（）。 A饲料种类多样B补充氨基酸添加剂C合适的蛋白能量比D消除抗营养因子E补充维生素E+维生素K 21.在动物日粮中添加维生素（），能有效提高蛋白质利用效率。 A A+D+B12 B A +D+E C A+B1+B2 D D+E+K E A+C+B1 22.反刍动物蛋白质营养的实质是（）的营养。 A氨基酸B微生物蛋白质C葡萄糖D挥发性脂肪酸E甘油 23.下列饲料中（）含无氮浸出物最高。 A动物性饲料B青绿饲料C饼粨类饲料D禾本科籽实D豆科籽实 24.瘤胃发酵形成各种挥发性脂肪酸的多少和比例，因日粮组成而异，粗饲料比例提高时，瘤胃产生的（）增多。 A丙酸B醋酸C丁酸D甲酸E乳酸 25.畜禽食入过量的钾，会引起缺（）痉挛症。 A锰B硫C镁D钙E锌 26.只有溶解在脂肪里才能被吸收利用的维生素是（）。 A A+C B E+ C C A+ D D D+C E A+D+B 27.猪在育肥期间少喂（）含量高的饲料，多喂（）含量高的饲料。 A蛋白质脂肪B蛋白质淀粉C脂肪淀粉D脂肪蛋白质E淀粉脂肪 28.在饲养实践中，畜禽日粮脂肪含量（）. A1%-2% B5%-10% C3%-5% D10%-20% E30%-40% 29.下列容易出现脂肪缺乏的是（）。 A反刍动物长期喂青绿饲料B草食家畜长期喂青干草C家畜长期喂秸秆和块根块茎饲料D反刍家畜长期喂禾本科籽实E猪，禽长期喂籽实饲料 30.下列不利于促进钙磷吸收的是（）。 A钙磷比例1:1-2:1 B日粮中脂肪含量高C日粮中蛋白质含量高D有一定的维生素D E可溶性糖类含量高 31成年动物钙磷典型营养缺乏症（）。 A 异食癖B软骨病C白肌病D干眼病E佝偻病 32.牛奶中的乳糖主要来源于糖类代谢产物的（）。 A葡萄糖B醋酸C甲酸D丁酸 E 丙酸 33反刍家畜采食矿物质（）过量时发生溶血。 A铁B锰 C 镁D铜E氯 34.下列元素中，（）是胰岛素的辅助因素。 A氟B钼C铬D砷E硅 35．畜禽缺乏维生素E后引起（）。 A贫血B桑葚心C滑腱症D夜盲症E白肌病 36.下列维生素不能由消化道微生物合成的是（）。 A维生素B1 B维生素B2 C维生素B3 D维生素B5 E维生素B7 37抗出血维生素又称为（）。 2018年外科主治医师考试试题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、甲状旁腺损伤可出现 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷 E、低血镁 1C 2、输血最严重的并发症是 A、过敏反应 B、传染肝炎、艾滋病等传染病 C、溶血反应 D、患败血症等感染性疾病。 E、发热 2C 3、甲状旁腺损伤可以出现什么症状 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷 E、低血酶 3C 4、休克的根本问题是 A、低血压 B、酸中毒 C、心功能不全 D、组织细胞损伤 E、肾功能不全 4D 5、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要的指标是 A、血压回升 B、尿量增多 C、肢端温度上升 D、皮肤颜色较红 E、神志回恢复清楚 5B 6、决定休克补液量较可靠的依据是 A、血压 B、尿量 C、脉搏 D、中心静脉压 E、精神状态 6D 7、下面哪项是挤压综合征主要症状 A、呼吸困难 B、肾功能衰竭 C、昏迷 D、休克 E、心力衰竭 7B 8、术前禁食的主要是为了 A、避免胃膨胀 B、防止麻醉期间呕吐导致误吸 C、防止术后腹胀 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 8B 9、胃肠道外营养的适应症不包括 A、不能从胃肠道正常进食者。 B、严重烧伤或严重感染者 C、消化道吸收障碍者：溃疡性结肠炎等。 D、植物人患者 E、短肠综合症。 9D 10、术后不适不包括 A、疼痛 B、低热 C、伤口出血 D、腹胀 E、呃逆 10C 11、按手术分类胃癌根治术属于 A、急症手术 B、无菌手术 C、择期手术 D、限期手术 E、化脓性手术 11D 12、头面部手术拆线时间是 A、7-9日 B、4-5日 C、5-7日 D、10-12日 E、14日 12B 13、下列那种疾病不应手术 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括浅感觉、深感觉、复合感觉。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是右侧周围性面神经瘫。 右角膜反射减弱，右脸裂变大，右眼睑闭合无力是右侧面神经损害４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在？侧？。 左侧视束病变引起右侧同向偏盲 左同向偏盲是右侧视囊（或视反射）损害 视交叉中份损伤出现双颞侧偏盲。 双颞侧偏盲病变部位在视交叉 单眼全盲损害部位在视神经，双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。 5、动眼神经、滑车神经和外展神经 _，颅神经损害可出现复视 6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。 7、左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是左视神经损害， 左眼直接、间接对光反射均消失是左动眼神经损害。 8、右上睑下垂，右瞳散大，光反射消失是由于右侧动眼神经损害。 9、颈交感神经损害时瞳孔缩小，动眼神经损害时瞳孔扩大。 10、张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。 11、三叉神经损害可出现面部感觉障碍、咀嚼肌麻痹、萎缩、角膜反射消失 12、三叉神经第Ⅰ支损害引起_____颅顶前部头皮前额等区痛觉和温觉障碍。 13、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由面神经、舌咽神经神经支配。 14、耳鸣是听神经(耳蜗神经)神经的刺激性性症状 15、皮质觉消失是由于对侧（或一侧）侧大脑顶受损所致 16、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于舌咽、迷走、舌下_等神经损害。 17、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。 左胸３－胸10痛觉消失，触觉存在，是左侧后角损害。 18、巴彬斯基(Babinski)氏征是由锥体束损害引起。 5、锥体外系病变出现肌张力降低、运动过多病变在尾状核和壳核，出现肌张力增高、运动过少病变在苍白球和黑质。 19、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向右侧。 20、剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。舞蹈样动作，手足徐动症见于锥体外系统损害；醉汉步态见于小脑病变，慌张步态见于锥体外系，跨阈步态见于周围神经或腓神经，剪刀步戊见于截瘫或脑性瘫痪，划圈步态见于锥体囊损害。 21、运动系统由上运动神经元、运动神经元、锥体外系、小脑系统组成 22、下运动神经元瘫痪表现是肌张力降低、腱反射减弱、病理反射引不出、肌萎缩和肌群瘫痪为主 23、上级神经元瘫痪表现为肌张力增高、腱反射增强、病理反射有、无或轻度废用性肌萎缩；下级神经元瘫痪表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，病理反射无_，明显肌萎缩。 24、下级性面瘫表现为患侧鼻唇沟变浅；口角歪向健侧，患侧鼓腮时 6. 反刍动物吸收挥发性脂肪酸的部位是（） D.回肠 7. A 前胃 B ?真胃 胃的壁细胞丄要分泌（ A.胃蛋白酶原 B. 肾表 面有沟的动物是（ A.牛 B.羊 健康牛的呼吸频率是（ C 空肠 ） 凝乳酶 ) C.猪 ) D. C 脂肪酶 Do 盐酸 A. 次份钟 B. 10?30次/分钟 C 35-40次份钟 D. 45?60次/分钟 2007年河北省普通高等学校对口招生升学考试 畜牧兽医专业理论模拟试题（一） 河北邯郸广平综合职业技术教育中心 编写 2007年4月6日 试题分第1卷（选择题）和第II 卷（非选择题）两部分。满分240分，考试时间150分钟。 第1卷（选择题共100分） 注意事项: 1. 答第1卷前，考生务必将自己的姓名、准考证号、考试科目用铅笔涂在答题卡上。 2. 每小题选出答案后，用铅笔把答题卡上对应的答案标号涂黑。如有改动，用橡皮擦 干净后，再选取涂其他答案。不能答在试题上。 一、单项选择题（本大题共50个小题，每小题2分，共100分。在每小题列出的四个选项中，只 有一项符合题目要求，请将符合题目要求的选项选出） 1. 具有感觉功能的组织是（） A. 上皮纽织 B.结缔组织 C 肌肉组织 D 神经组织 2. 被覆变移上皮的器官是（） A.上呼吸道 B.肺 C.胃 D.膀胱 3. 血液属于（） A.上皮组织 B.结缔组织 C 肌肉组织 D.神经组织 4. 在血清屮没有的成分是（） A 白蛋白 B.球蛋片 C.纤维蛋H 原 D.水 5. 牛的盲肠呈（） A.圆盘状 B.圆筒状 C 倒圆锥状 D.逗点状 10.牛的发情周期为（） A.运输氧气和二氧化碳 B.形成抗体 C 吞噬异物 D 参与血凝 用纱布按压止血的原因是（） 粗糙而破坏血小板 使破坏的血管愈合 增加了促进血凝的钙离子 提高了出血局部的温度 左心房上的人口是（ ） A.肺动脉 B.帅静脉 C.主动脉 D.房室口 黄牛的正常体温是（） A. 34 ?36.0 B. 36. 5?37 C 37. 5?39.0 D 40-42 °C 11 ?红细胞的功能是（） 15仅具有两个胃的动物是（） A.马 B.牛 C.猪 D.鸡 16. 没有肺泡的动物是（） A.马 B.牛 C 猪 D 鸡 17. 参与细胞分裂的细胞器是（） A.核蛋H 体 B.溶酶体 C 屮心体 D.线粒体 18. 神经纤维的主耍功能是（） A.接受刺激 B.传导冲动 C 收缩 D 连接 19. 屈于外周淋巴器官的是（） A.胸腺 Bo 骨髓 C.法氏囊 D 脾脏 20. 瘤胃的主要消化方式是（） A.物理性消化 B.化学性消化C 生物性消化D 物理性消化和化学性消化 21. 属于常量元索的是（） A.铁 B.钙 C 锌 D.硒 22. 真蛋H 质的平均含氮量为（） A. 10% B. 16% C. 18% D. 30% 23. 与钙磷代谢有关的维生索是（） A.维生索A B.维生索D C 维生素E D.维生索K 24. 能够促进维生素A 、维生索D 吸收的营养物质是（） A 粗蛋白质 B.粗脂肪 C.粗纤维 D.粗灰分 25. 胴体脂肪的性质不受饲料脂肪性质影响的动物是（） A.牛 B.猪 C.马 D.鸡 26. 能够提高动物負欲的矿物元素是（） A.铁 B.钠C 钙D.镁 27. 雏鸡发生滑腱疝的原因主要是（）缺乏矿物元索 A.铁 B.铜 C.硒 D.镒 28. 与甲状腺索合成有关的矿物元索是（） A.铁 B.钙 C.碘 D.锌 29. 动物发生夜盲疝的主要原因是（）缺乏 A.维生索A B.维生索B2 C.维生素E D.维生素Bl 30. 相对缺乏维生索D 的饲料是（） A.青干草 B.鲜苜蓿 C 内脏粉 D 鱼粉 31. 动物的生产需要主要用于（） A.体温 D.基础代谢 C.自由活动 D.妊娠 32. 听诊肺区方法正确的是（） 医患（案例分析） 基础部分 1、一中年男患者，因“消化性溃疡伴上消化道出血（出血量较大）”首次入院治疗，因对病情转归及恢复时间没底，又因手头工作紧，家里小孩将迎接中考，故心情较抑郁。作为管床医生，你将如何与之做好沟通？ 答题要点： 住院初沟通：仪表端庄、神态自信、目光亲切；称呼得体，自我介绍后耐心、详细地询问病史及社会心理史；问诊、查体结束后，简介之后需进行的诊疗流程、注意事项、与相关医护的联系方式等。 治疗中沟通：据病情、检查结果、经济状况等制定相宜治疗方案，与患者及时沟通，使其了解治疗各阶段，既做好心理准备，也利于配合医护人员的诊疗工作。同时注意加快病人社会心理的康复。 出院沟通：可从康复处方、诊疗效果反馈、医疗服务等方面进行。 随访：增加医患沟通的外延，可主要通过电话、书信交流。 2、有一位外地农民来医院就诊，女性，不识字。腹部剧烈疼痛半天，在挂号窗口前不知挂哪科的号。请问如何引导病人挂号、就诊？ 答案要点：导医可上前询问，是上腹痛还是下腹痛，有无恶心呕吐，有无腹泻等症状，如有以上症状可以挂内科，如以上症状不明显可以挂外科，因为是女性，还可以挂妇科。应将病人送到诊室。 3、在医患日常的交流中，患者提出了医疗以外的如法律方面的较专业的问题，作为临床住院医师的你一时无法回答，请问应如何应对？ 答案要点：谦虚、实事求是、不回避自己的不足；鼓励、加强学习、与患者共同学习；扩大自己的知识面、广博知识，提高患者对自己的信任。 4、某外地农村患者至一大医院，进入门诊大厅，不知该往哪边走，你是医院的导医人员，请与他沟通使之顺利就医。 答案要点：亲切礼貌、平易近人，称呼得体；耐心询问以前病情，介绍医院诊疗情况；引导患者至正确的诊室就诊，鼓励患者、家常话。 5、医院推行“病人选医生”制度，你作为医务处领导，请简要分析该制度存在的问题。 答案要点：选择的盲目性；忽视了医疗工作的特殊性；择医重心的不平衡。 6、一位51岁的女性患者，因慢性腹泻反复发作6-7年又发3周，伴暗红色稀便、腹痛入院。初步诊断：慢性结肠炎、肠克隆氏病？入院后病人焦虑、常发脾气，睡眠差，食欲一般。在入院的第8天中午用餐时，发现食堂提供的菜中有一小虫子，此时菜已吃了一大半。患者随即大声叫喊，在工作人员赶到后提出妥善处理建议时，患者剧烈呕吐，之后发热一天（T37.5℃）。如果你是当事医务人员，该如何与患者沟通，并妥善处理此争议事件。 答案要点：正视患者反映意见，重视患者感受。对工作中的失误诚恳表示歉意。马上请主管床位医生到位，作必要检查妥善处理病情，争取患者配合和谅解。 7、在母婴病区，一位刚生产二天的产妇，从护士手中接过刚常规洗完的婴儿，给宝宝喂奶中，发觉婴儿食欲不好，精神差。即请新生儿科会诊，收住新生儿病房，经摄X片等检查，诊断：新生儿肺炎。产妇及家属认定是护士给婴儿洗澡受凉所致。要求医院保证患儿健康痊愈，并承担医疗费用。 如果你是当事医务人员，该如何与患者沟通，并妥善处理此争议事件。 答案要点：重视家属意见书，肯定意见中的合理部分，实事求事分析患儿情况，让家长了解新生儿洗澡环境和流程。 伦理 [案例一] 外科学主治医师2015年考试真题及答案 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、下列哪一局麻药的一次限量是错误的( ) A．普鲁卡因100Omg B．布比卡因150mg C．利多卡因400mg D．邦妥卡因150mg E．丁卡因60mg 正确答案: D 2、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高，其表现为( ) A．心动过缓和血压升高 B．心动过速和血压上升 C．心动过缓和舒张压升高 D．心动过速和血压下降 E．心动过缓和血压下降 正确答案: E 3、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于( ) A．胃肠道反射性痉挛 B．腹膜炎 C．内脏神经功能紊乱 D．内脏神经反射 E．胃肠道炎性刺激 正确答案: D 4、按常规操作法影响腰麻平面的最主要因素是( ) A．体位和药液的比重 B．局麻药剂量 C．药物浓度 D．局麻药容积 E．针尖斜面方向 正确答案: A 5、某患者痔环切术后24小时尿潴留，最可能的原因( ) A．肿胀疼痛 B．腰麻后排尿反射抑制 C．尿路感染 D．精神负担 E．卧床排尿不习惯 正确答案: D 二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男性，18岁。右小腿软组织挫裂伤3小时，急诊科施行清创术后，给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时，患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕，面色苍白。检查患者脉速而弱，在测血压时患者心搏骤停。 6、患者最可能的是发生了( ) A．失血性休克 B．心源性休克 C．过敏性休克 D．神经性休克 E．反射性休克 正确答案: C 7、最重要的急救措施是( ) A．平卧位，吸氧 B．立即停止输液，肾上腺素1mg皮下注射，心肺复苏 C．地塞米松5～10mg，加入5%葡萄糖溶液中静滴 D．针刺入中穴 E．血压不升给阿拉明（间羟胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴 正确答案: B 三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 A.低渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 高渗性缺水 D. 低钾血症 E. 高钾血症 8、长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹( ) 正确答案: D 成都中医药大学学期期末考试 试卷（A） 考试科目：神经病学考试类别：初修 适用专业： 学号：姓名：专业：年级：班级： 一、填空题（每空1分，共20分） 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为（），（），（），（）四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是（）。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫，则两眼凝视病灶（）侧；一侧脑桥侧视中枢区域出血，则两眼凝视病灶（）侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为（）缺失（）保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是（）。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。 9、癫痫脑电图的典型表现是（），（），（），（）。 10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是（） 二、单选题：（每题1分，共35分） 1、感觉检查最应注意的是（） A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位（） A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是（） A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是（） A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是（） A．脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结 构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是（） A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3的味觉减退，其损伤平面在（） A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（） A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过(） A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（） A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在（） A、C2-3 B、T10-12 C、L2－4 D、L5-S1 12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是（） 畜牧兽医专业知识测试题 一、填空：（30分） 1、畜禽疫病防控体系包括生物安全、疫苗防护、药物预防三个方面。 2、常用的消毒灭原方法有物理消毒方法和化学消毒方法。 3、能引起动物发生疫病的病原有细菌、真菌、病毒、支原体、 体内外寄生虫几种。 4、蛋鸡的饲养一般分为育雏期、育成期、产蛋期三个阶段。 5、当前我省蛋鸡饲养的主要品种按蛋壳颜色来划分主要有褐壳蛋鸡、粉壳蛋鸡、 白壳蛋鸡三种。 6、饲料产品在市场上产生投诉的因素主要有商品品质不良、服务方式不正确、使用 不习惯的新产品和技术或服务三种原因。 7、处理客户投诉的立场一般遵循维护客户的合法权益、平衡企业和用户的长短期 利益两个原则。 8、母猪的妊娠时间一般为114 天，发情间隔时间大约为18~21 天，发情时间 为3~5 天。 9、当前我省饲养的猪群的主要品种为长白猪、大白猪、杜洛克、皮特兰 几种。 10、仔猪保育舍的舍温要求为25 ℃，母猪舍舍温要求为16 ℃，肥育猪 舍舍温要求为20 ℃。 二、简答题： 1、生物安全狭义和广义的理解分别是什么（5分） 狭义：防止和杜绝病毒、细菌、真菌及其毒素、寄生虫、昆虫、啮齿动物和鸟类等有害生物等侵入畜禽群体所应采取的一系列安全措施，有时特指“畜禽场生物安全”，简称“生物安全” 广义：对与生物有关的各种因素对畜牧业以及畜牧业生产中生物多样性、生态环境和人体健康所产生的危害或潜在风险所采取的有效预防和控制措施 2、一些疫病完全依赖疫苗和药物进行防治是不可能做到的；即使能做到，畜禽的正常生产和生长也会受到极大影响的原因是什么（5分） a. 部分病毒性疫病和多数细菌性疫病还没有可靠的疫苗，药物对病毒性疫病的防治效果还不确切。 b.疫苗的研发、生产费用高，且具有滞后性。 c.疫苗和药物的过多使用不仅增加饲养成本和管理难度，给畜禽带来的应激也很大，而且会造成环境污染和药物残留的增加，影响畜产品质量与安全，影响到人类的身体健康 d.环境污染达到一定程度时，疫苗和药物往往是无能为力的，疫苗和药物只能减少目前的经济损失，但永远消灭不了疫病。 e. 疫苗和药物的生产、运输、贮存和使用等环节中很多因素制约其使用效果的发挥。而且疫苗和药物的频繁使用，相互之间也产生干扰，防治效果也大打折扣 3、客户投诉处理的意义是什么（5分） 恢复客户对企业的信赖感 避免引起更大的纠纷和恶性事件 收集信息 (投诉)满意客户将是最好的中介 (投诉)不满意客户是企业的灾难 4、褐壳蛋鸡蛋壳颜色变浅的主要因素有哪些（10分） 医辅部导医组综合试题 一、选择题： 1.导诊礼仪坐姿要求坐满椅子的（）。 A.全部 B、1/2 C、1/2～2/3 2.洗手法最少洗手时间为( ),总时长不少于（）秒。 A.15秒 40秒 B. 30秒 30秒 C.15秒 20秒 3.血压的测量位置为（）. A.桡动脉 B.肱动脉 C.股动脉 4体温计使用完毕后，浸泡的时间为第一次（）分钟，第二次为（）分钟。 A.50 ;20 B.5; 30 C.10 ;20 5. 生命体征包括:( ) A.体温、呼吸、脉率、血压 B.温度、呼吸、脉搏、血压 C.体温、呼吸、脉搏、血压 6. 铺好的无菌盘有效时间为（）小时，无菌包未被污染的情况下保存为（）天。 A.7小时，7天 B.4小时，7天 C.4小时，6天 7.手卫生消毒效果，监测的细菌，菌落总数应为（），外科消毒为（）。 A.≤10cfu㎝2≤5cfu/cm2 A.≤10cfu㎝2≤15cfu/cm2 C.≤5cfu㎝2≤5cfu/cm2 8.导诊的职能是（）。 A.热情.亲切.周到.温馨 B.迎宾.礼仪.咨询.导诊.分诊 C.规范.整洁.职业化 9.手势指引或给病人介绍时应手（）手指并拢手心略向上指向正确方向 A.弯曲45度 B.弯曲35度 C.弯曲25度 10.疾病证明诊断书不能超过（）天，特殊病种不能超过（）天。 A.3天3周 B.7天14天 C.3天7天 11.成人的脉搏正常范围为（）次/分。 A.50-90 B.60-100 C.55-90 12.一次性口罩的使用时间为（）。 A.7小时 B.4小时 C.6小时 13.呼吸正常范围为（）次/分，计时为（）分钟。 A.16-20;1分钟 B.15-25；2分钟 C.10-20；1分钟 14.以下哪项是测量血压时注意事项？（） A.血压计零点和心脏分别不在同一水平线上 B.测量前血压计袖带里空气不需要排空 C.袖带宽度适宜 15.血压正常范围收缩压为（）mmHg，舒张压为（） mmHg，A．90-140，55-90 B.90-140,60-90 C.85-138,55-85 16.腋温测量时水银柱应在( ) 以下；测量时间为 ( )分钟。 A.34度，5-10分钟 B.35度，6分钟 C.35度，5-10分钟 17.导医基本服务要求包括（） A.服务用语、微笑服务、主动服务 B.服务用语、行为规范、微笑服务 C.微笑服务、主动服务、迎送服务 2019年心血管内科主治医师考试试题及答案 一、A1 1、主动脉瓣狭窄最重要的体征是 A.细迟脉 B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音 E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音 【正确答案】：B 【答案解析】：主动脉瓣狭窄，常为风湿性主动脉瓣炎以后，先发生主动脉瓣关闭不全，再逐渐发展因瘢痕组织收缩，瓣叶间互相粘连和融合而产生主动脉瓣狭窄。其临床特点是： (1)轻者可长期无症状，重者因左室排出量降低，而引起疲乏无力，甚者可见眩晕、昏厥、心绞痛、阵发性呼吸困难或左心衰竭。一旦出现上述症状，则有猝死的危险性。 (2)主动脉瓣区吹风样杂音粗糙而响亮，呈拉锯样，常伴有收缩期震颤。 (3)心尖搏动向左下方移位，呈缓慢而有力的抬举性搏动。 (4)主动脉瓣第二心音减弱或消失。 (5)心率常缓慢，脉搏慢而细弱，呈现迟小脉及徐脉。 (6)由于左心室排血量减少，收缩压降低，以致脉压变小，例如，血压为12.0/9.3kPa(90/70毫米汞柱)。 2、下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是 A.利多卡因 B.氨茶碱 C.胺碘酮 D.硝普钠 E.呋塞米 【正确答案】：D 【答案解析】：硝普钠用药过程中应注意的问题：首先，静脉滴注时需要监测血压，防止血压下降幅度过大，血压一般控制在150～160/90～100mmHg为宜。其次，应定期测定血清硫氰酸盐，因大剂量和较长时间(48h以上)应用，可产生过量的硫氰酸盐物质，如超过10～12mg/dl，应立即停药，否则会出现精神错乱等中毒症状。再次，因其中间代谢产物氰化物需转化为硫氰酸盐从肾脏排泄，故有严重肝、肾疾病及心力衰竭患者应慎用该药。最后，本品见光很快分解，滴注时必须用黑纸遮光，否则影响疗效。 3、以下属于右心衰竭表现的是 A.咳嗽 B.咳痰 C.交替脉 D.肝脏肿大 E.肺部湿啰音 【正确答案】：D 河南省2009年普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试养殖类基础课试题参考答案及评分标准 一、选择题（畜禽营养与饲料1-20；畜禽疫病防治21-40o每小题2分，共80分） 1.A 2.D 3. B 4. A 5. B 6.B 7.D 8. C 9. B10. C 11 .C12 . B13. B14. D15. D 16 .B17 . A18. C19. B20. C 21 .D22 . C23. A24. B25. A 26 .C27 . A28. C29. C30. A 31 .B32 . C33. A34. B35. B 36 .D37 . B38. C39. D40. A 畜禽营养与饲料（80分） 判断题（每小题2 分， 共20分） 41. X42. V43. X44. X45. V 46. X47. X48. V49. V50. X 三、名词解释题（每小题3分，共15分） 51.吸收：饲料屮的营养物质经消化后，已消化的小分子化合物，透过消化管壁进入血液或淋巴液的生理过程称为吸收。 52.理想蛋白质：各种必需氨基酸之间（1分）以及必需氨基酸总量与非必需氨基酸总量之间（1分）都具有最佳比例的蛋白质（1分），称为“理想蛋白质”。 53.浓缩饲料：乂称平衡用配合饲料，是指以蛋白质饲料为主（1分），由蛋白质饲料、添加剂预混料和矿物质饲料（1分）按特定配比均匀混合而成的半成品饲料 （1分），相当于全价配合饲料减去能量饲料的剩余部分。 54.干草：是指青草、青绿饲料在未结籽实前收割后干制而成的饲料，是青饲料的一种保存形式。 55.营养需要：是指达到期望的生产性能时，每天每头（只）畜禽对脂肪、蛋白质、矿物质和维生索等齐种营养物质的需要景。 2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型 正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案：D 7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是 神经病学练习题（选择题） 1．右侧内囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是 A．嗅觉丧失B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C．双眼左侧半视野偏盲D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E．右耳听觉丧失 答案：c 2．某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现 A．右侧痛温觉丧失B．右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失 D．右侧本体感觉丧失E．左侧肢体随意运动丧失 答案：D 3．位于延髓内的脑神经核是 A．滑车神经核B．三叉神经运动核C．面神经核 D．展神经核E．疑核 答案：E 4．可有痉挛性斜颈表现的病是 A．帕金森病B．锥体系损害C．舞蹈病 D．脑干疾病E．肌张力障碍 答案：E 5．引出Chaddock征提示 A．皮质脑干束损害B．脊髓丘脑束损害C．锥体束损害 D．薄束损害E．楔束损害 答案：C 6．出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是 A．患侧瞳孔逐渐扩大B．患侧瞳孔逐渐缩小C．双侧瞳孔散大 D．双侧瞳孔缩小E．双侧瞳孔大小多变 答案：A 7．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 A．小脑蚓部B．右侧小脑半球C．左侧小脑半球 D．左侧脑桥前庭神经核E．右侧脑桥前庭神经核 答案：B 8．病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是 A．原发性癫痛B．脑动脉硬化C．脑动脉瘤D．脑血管畸形E．高血压脑出血 答案：D 试题点评：突然起病的颅内出血，无外伤史，病人年轻，最可能是脑血管畸形。 9．只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为 A．三叉神经运动核B．迷走神经背运动核C．疑核 D．舌下神经核E．动眼神经核 答案：D 10．正常人脑脊液中糖的最低含量为 A．4．0mmoVL B．3．5mmol/L C．3．0mmoVL D．2．5mmoVL E．2．0mmol/L 答案：D 11．偏盲型视野缺损最常见于 A．糖尿病性视神经乳头水肿B．Graves病浸润性突眼 C．嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D．垂体腺瘤鞍上发展 E．希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞 答案：D 畜牧兽医中级职称综合基础知识专项训练试题及答案 一、填空 1、细胞由细胞膜、细胞质、细胞核三个主要部分组成。 2、畜禽体内的组织分为：上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织四大类。 3、皮肤由外向内分为：表皮层、真皮层、皮下组织三层结构。 4、骨由骨膜、骨质和骨髓构成。 5、关节由关节面、关节软骨、关节囊和关节腔构成。 6、骨髂肌由肌纤维和结缔组织组成。 7、消化系统由消化管和消化腺两部分组成。 8、牛羊胃由瘤胃、网胃、瓣胃、皱胃四部分组成。 9、兽医临床上，常把鼻腔至气管一段称为上呼吸道。 10、家畜的呼吸运动表现有胸式、腹式、胸腹式3种。 11、猪的呼吸频率为15－24（21）次。 12、血液由液态血浆和分散悬浮在其中的血细胞组成。 13、家畜血液呈弱碱性，PH值一般在7.35－7.45的范围内变动。 14、禽类特有的淋巴器管是腔上囊。 15、鸡的精子一般不贮存于附睾，而贮存在输精管中。 16、乳腺的发育与泌乳活动主要受激素的调节。 17、神经系统由中枢神经和外周神经组成。 18、反射分为非条件反射和条件反射。 19、内分泌腺和内分泌组织的分泌物统称激素。 20、氨基酸可以分为必需氨基酸与非必需氨基酸两大类。 21、玉米第一限制性氨基酸是赖氨酸。 22、太阳辐射根据其波长的不同，可分为红外线、可见光、紫外线等三个光谱区。 23、畜舍从形式上分为封闭舍、半开放舍及开放舍、棚舍。 24、畜舍采光分自然采光和人工采光两种。 25、饲料中的碳水化合物，是粗纤维和无氮浸出物的总称。 26、幼畜缺乏钙、磷时，产生佝偻病。 27、家禽缺锰可发生“滑腱症”。 28、畜禽得了夜盲病是因为日粮中长期缺乏维生素A。 29、配制日粮时，仔猪日粮蛋白质水平应不低于18%。 30、产蛋家禽钙磷比为5－6：1。 31、一些不能适应高山条件的品种引入到高海拨地区，家畜容易得高山病。 32、对各种家畜来说，空气相对湿度为50－70%为宜。 33、畜舍入射角一般应不小于25度。 34、公猪的初配年龄为10－12月龄。 35、通常地方母猪的初配年龄为8－10月龄，国外优良母猪初配年龄为10－12月龄。 36、在实际生产中，一般猪羊应在8岁左右都应停止配种而淘汰。 37、在人工授精实践中，牛每周可采精2－3次，公猪每周采精2－3次。 38、猪、牛鲜精活力必须在0.6以上，方可用于人工输精。 39、正常精液中的畸形精子数，牛猪均不应超过18%。 40、精液常温保存温度为10－25℃，可以保存3－5天。 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案：C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机： A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案：C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案：B 第4题患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是 A.滋阴清热，镇心安神 B.疏肝泻热，佐以安神 C.补养心脾，以生气血 D.益气镇惊，安神定志 E.化痰清热，和中安神 正确答案：E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血，疏通血脉 B.解表祛邪，调和营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实，调整阴阳 E.以上都不是 正确答案：D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案：E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案：E 第8题患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾 B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案：E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常，寒温失调 D.过度劳累，而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案：A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》江苏省常州市2014年中考政治试题(含答案)
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