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外科感染病人的试题

选择题
不符合外科感染特点的是
A多数由单一细菌引起感染B病变以局部炎症为主C常与创伤有关D常需手术治疗E可分为特异性和非特异性感染
急性感染一般指病程在多长时间以内
A1周B2周C3周D1个月E2个月
不会引起脓毒病或菌血症的细菌是
A金黄色葡萄球菌B破伤风杆菌C化脓性链球菌D大肠埃希菌E铜绿假单胞菌
选择抗生素最理想的依据是
A脓液的性质B细菌的种类C细菌药敏试验D感染的严重程度E药物的抗菌谱
需要尽早切开引流的急性软组织感染是
A痈B疖C脓性指头炎D急性淋巴管炎E急性淋巴结炎
疖的健康教育内容不包括
A勤理发B勤洗澡C勤换衣服D防治足癣E不挤疖
7疗化脓后早期的处理可以选用
A挤出脓头 B切开引流C应用抗生素 D热敷或理疗E疖顶点涂石炭酸
8危险三角区的疖首要的护理诊断问量
A潜在并发症:脓毒症B潜在并发症:菌血症C潜在并发症:毒血症D潜在并发症:休克E潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎
9.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂的急性化脓性炎症是
A痈B疖C丹毒D急性淋巴管炎E急性蜂窝织炎
10.口底颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是
A全身性感染B发热C呼吸困难 窒息 D 吞咽困难E化脓性海绵状静脉窦炎
11.关于急性淋巴结管炎的叙述,不正确是的
A好发于下肢B易复发C常化脓D表现皮肤红疹E皮损边界清楚
12.急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是
A肿胀疼痛B局部红肿界限清楚C寒颤发热D区域淋巴结肿大 E 细菌从皮肤破损处侵入
13.伤口或病灶近侧皮肤出现红线并有压痛的是
A静脉炎 B动脉炎 C丹毒D淋巴结炎 E管状淋巴管炎
14.明确浅表脓肿的主要依据是:
A局部明显压痛B局部明显红肿C局部有热感D局部有波动感E功能障碍
15.一般人群破伤风最可靠的方法是
A注射人体破伤风免疫球蛋B注射破伤风抗毒素C注射破伤风类毒素D受伤后注射甲硝唑E受伤后注射青霉素
16.破伤风的潜伏期一般是
A2~8日B4~6日C6~12日D15~30日E1~2月
17.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是
A咀嚼肌B背腹肌C颈项肌D四肢肌群E膈肌
18.破伤风病人最早的临床表现常是
A.张口不便B牙关紧闭C角弓反张D苦笑面容E手足抽搐
19控制破伤风病人痉挛的最主要措施是
A保持病室安静B限制亲友探视C使用镇静及解痉剂D护理措施要集中E静脉滴注破伤风抗毒素
20.导致破伤风病人死亡的主要原因
A脓毒症B脱水 C 代谢性酸中毒D窒息E肺水肿
21.预防气性坏疽的最重要措施是
A污染伤口的彻底清创B注射气性坏疽抗毒血清C高压氧治疗D输入新鲜血E大量应用抗生素
22.以下以气性坏疽的护理措施中不正确的是
A在创面上进

行多切口引流B3%过氧化氢冲洗创面C冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷D用过的敷料焚烧处理E无须严格执行接触隔离原则
23.二重感染是指
A.多种细菌引起的感染B多种致病微生物引起的感染C多种特殊厌氧菌引起的感染D机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E抗生素应用过程中耐药菌株引起的感染
(二)
1.女性,19岁,鼻部疖受挤压后,出现头痛,高热昏迷,眼部红肿,首先应考虑的是
A面部蜂窝织炎B菌血症C毒血症D颅内海绵状静脉窦炎E脓毒症
2.女性,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血作血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是
A寒颤时B高热时C发热间歇期 D静脉滴泣抗生素时E抗生素使用后
3.男性,62岁,因颈部蜂窝织炎入院,病人颈部肿块明显,观察是应特别注意
A体温B呼吸C血压D吞咽E神志
4.女性,26岁,产后4周出现体温升高右侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感,最主要的处理措施是
A托起患侧乳房B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素
5.男性,28岁,因“破伤风”入院治疗,抽搐频繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,应首先采取的措施:
A肌注苯巴比妥钠B行水化氯醛保留灌肠C静脉滴注TAT,D气管切开E应用大剂量青霉素
6男性,28岁,因刀伤急诊入院治疗,未曾接受过破伤风主动免疫,应采取下列哪项措施预防破伤风的发生
A注射破伤风类毒素0.5ml
B注射破伤风毒素0.5ml
C注射破伤风抗毒素1500U
D注射人体破伤风免疫球蛋白1500U
E注射破伤风类毒素0.5ml+抗毒素1500U
(三)
1.女性,70岁,因颌下急性蜂窝织炎入院,病人颈部明显红肿疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌气紧,胸闷口唇发绀既往有冠心病及慢性支气管炎历史入院后予以补注,抗感染治疗。
1)目前病人最可能发生的并发症
A急性肺水肿B急性心肌梗死C急性呼吸衰竭D窒息E慢性支气管炎急性发作
2)导致病人发生该并发症的原因
A输液过多过快B支气管痉挛C喉头水肿D心肌缺血缺氧E支气管炎症水肿
3)预防该并发症的最重要措施是
A尽早吸氧B应用支气管解痉剂C大剂量应用皮质激素D舌下含化硝酸甘油E尽早行局部脓肿切开减压
4)对该并发症首要的处理措施是
A气管插管B气管切开C大剂量应用皮质激素D舌下含化硝酸甘油E应用支气管解痉剂
5)以下哪项护理措施不正确
A按医嘱应用镇痛剂B按医嘱应用支气管解痉剂C按医嘱应用青霉素D按医嘱给予退热药E按医嘱足量补液
2.女性,35岁,4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。某一日发现手指明显

肿胀,皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。
1)目前应考虑该病人发生了
A甲沟炎B甲下脓肿C脓性指头炎D急性化脓性腱鞘炎 E化脓性滑囊炎
2)对病人的首要处理措施是
A鱼石脂软敷贴指头B拔除指甲C脓肿切开引流D应用抗生素E局部热敷和理疗
3)若治疗不及时,病人易发生
A指骨坏死,B肌腱坏死C慢性甲沟炎D掌中间隙感染E鱼际间隙感染
4)以下对病人的护理措施中哪项不正确
A抬高患肢B局部制动C无菌生理盐水浸湿下脚料后换药D换药前应用镇痛剂E适当按摩手指促进炎症消散。
5)对病人的健康指导不包括
A保持手清洁B预防手损伤 C伤后自行清洗包扎 D伤后及时消毒清创E手部感染后及时就诊
(四)
1.男性,48岁,急性出血坏死性胰炎术后23天,已经深静脉导管行TPN治疗20天,今天突发寒颤,高热,T39.8度,头痛头晕。面色潮红,病人极度烦躁,P132次/分钟,R36次/分钟,血常规检查,白细胞计数25*109/L,中性核左移
1)此时应首先考虑病人出现了
A静脉导管感染引起脓毒症B肠源性感染引起脓毒症C切口感染引起脓毒症D坏死组织毒素吸引引起毒血症E腹腔内感染引起脓毒症
2)若疑为导管感染,以下处理措施哪项不妥
A拔除TPN导管,更换TPN液体
B剪下导管尖端送细菌培养
C寒颤高热时采血送细菌培养
D保留TPN液体送细菌培养
E原位置更换TPN导管
3)对静脉导管感染的首要处理措施是
A大剂量应用抗生素B停止输液营养液C采血送细菌培养D拔除导管并剪下尖送细菌培养和作药试验E保留TPN液体送细菌培养
4)关于抗生素的应用,下列哪项错误
A严重感染时应尽量静脉给药B尽量联合用药以减少副作用C根据感染特点 尽早足量应用D尽早应用大剂量抗生素E根据细菌培养和药敏试验结果选用
5)若治疗过程中病人出现真菌感染,下列哪项不符合其应用原则
A全身应用抗真菌B尽量应用窗谱抗生素C局部应用抗真菌D 尽量停用广谱抗生素E根据真菌培养和药敏试验结果选用。
6)治疗过程中,若病人出现意识模糊,体温不升,面色苍白,四肢冰凉,血压降低,白细胞计数减少,常提示为
A革兰阳性菌感染B革兰阴性菌感染C厌氧菌感染D真菌感染E严重病毒感染


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