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病理学与病理生理学自测题

绪论

一、名词解释题题

1.细胞学检查

2. 尸体解剖

3.活体组织检查

二、填空题

1．病理学主要从角度、病理生理学主要从和角度研究疾病发生发展的规律。

2．任何疾病者有、和的改变，三者互相联系、互相影响。

3．病理学与病理生理学是连接和之间的桥梁学科。4．病理学主要研究方法包括、、等，其中临床上最常用的是。

三、选择题

单项选择题

1. 病理学与病理生理学的任务是研究疾病的

A. 临床表现

B. 诊断与鉴别诊断

C. 防治措施

D. 流行病学特点

E. 发生与发展规律

2. 病理生理学研究重点是疾病过程中的

A. 形态结构改变

B. 功能代谢改变

C. 症状与体征改变

D. 生命体征改变

E. 神经、内分泌改变

3. 某男，60岁，纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起的溃疡，你认为确诊的方法是

A. 细胞学检查

B. 活体组织检查

C. X线钡餐检查

D. 大便化验

E. 胃液分析

4. 送检的病理标本宜用多少浓度的甲醛液固定？

A. 10％

B. 20％

C. 50％

D. 75％

E. 95％

5. 多种疾病过程中共同的、成套形态结构和功能代谢的变化称为

A. 病理状态

B. 病理过程

C. 病理反应

D. 病理变化

E. 病理联系

6. 临床病理工作中最常用的检查方法是

A. 细胞学检查

B. 活体组织检查

C. 电镜检查

D. 免疫组织化学检查

E. 血液学检查

7. 目前，病理生理学最主要的研究方法是

A. 动物实验

B. 临床实验

C. 细胞学检查

D. 流行病学调查

E. 活体组织检查

8. 对病理学的发展做出划时代贡献的学说是

A. 液体病理学说

B. 器官病理学

C. 细胞病理学

D. 免疫病理学

E. 遗传病理学

多项选择题

1. 下列哪些属于活体组织检查范围？

A. 痰液涂片

B. 内窥镜钳取病变组织

C. 子宫颈刮取物涂片

D. 穿刺取出病变组织

E. 手术切除病变组织

2. 下列哪些属于细胞学检查范围？

A. 胸、腹水

B. 痰液

C. 切取或钳取的组织

D. 宫颈刮取物

E. 搔刮的组织

3. 病理生理学主要研究方法包括

A. 动物实验

B. 离体器官实验

C. 人体模拟实验

D. 分子生物学实验

E. 临床观察

4. 下列哪些属于基本病理过程研究的内容？

A. 疾病概论

B. 酸碱平衡紊乱

C. 缺氧

D. 休克肺

E. 弥散性血管内凝血

四、问答题

1. 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。

2. 举例说明基本病理过程与疾病的区别。

标准答案

一、名词解释题题

1. 细胞学检查：取病变部位表面脱落的细胞、穿刺抽取或混悬于各种液体中的细胞制成涂片进行检查的方

法。

2. 尸体解剖：即对死亡者的遗体进行病理剖检。

3. 活体组织检查：是从活体上用手术切取、钳取等方法取出病变部位的组织制成切片，进行病理组织检查

的方法。

二、填空题

1. 形态功能代谢

2. 形态功能代谢

3. 基础医学临床医学

4. 活体组织检查尸体解剖细胞学检查活体组织检查

三、选择题

单选题

1. E

2. B

3. B

4. A

5. B

6. B

7. A

8. C

多选题

1. BDE

2. ABD

3. ADE

4. BCE

四、问答题

1. 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。

[答题要点] 尸体解剖的意义①查明死因，确定诊断。②积累资料，开展科研。③收集标本，用于

教学。活检的意义①能准确地对疾病作出诊断。②有利于了解病变发展情况和判断疗效。③有利于采用一些新的研究方法，对疾病作更深入的研究。

2. 举例说明基本病理过程和疾病的关系。

[答题要点] 基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的形态结构、功能和代谢的变化。例如，许多感染和非感染性疾病过程中均可出现发热这一病理过程，并因发热可引起循环、呼吸等系统成套的功能和代谢变化。同一疾病可出现多种病理过程，如肺炎可出现发热、缺氧甚至并发休克等多种病理过程。二者既有联系，又有区别。

第一章应激

一、名词解释

1．应激(stress) 2．应激原(stressor) 3． (general adaptation syndrom，GAS)

4．良性应激(eustress) 5．劣性应激(distress) 6．急性期反应蛋白(acute phase protein，AP) 7．应激性疾病(stress disease) 8．应激性溃疡(stress ulcer) 9．热休克蛋白(heat shock protein)

二、填空题

1．应激原可分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿三类。

2．全身适应综合征分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿三期。

3．应激反应的主要神经内分泌改变是＿＿＿系统兴奋和＿＿＿＿系统兴奋。

4．CRH最主要的功能是刺激＿＿＿的分泌进而增加＿＿＿的分泌。 CRH应激时的另一个重要功能是＿＿＿＿。

5．持续应激时细胞的糖皮质激素受体数目＿＿＿＿，亲和力＿＿＿＿。

6．糖皮质激素对多种化学介质的生成、释放和激活具有＿＿＿作用，因而其具有＿＿＿＿、＿＿＿＿作用。

7．应激时变化最明显的激素或神经递质为＿＿＿＿和＿＿＿＿，两者对免疫功能主要都显示＿＿＿效应。

8．心血管系统在应激时的基本变化为心率＿＿＿＿，心肌收缩力＿＿＿＿，心输出量＿＿＿，血压＿＿＿＿。

9．应激时泌尿功能的主要变化表现为尿＿＿＿，尿比重＿＿＿，水钠排泄＿＿＿。

10．精神创伤性应激障碍是一种应激造成的＿＿＿＿；其病因是＿＿＿＿＿。

11．应激性溃疡形成的最基本条件是＿＿＿＿，必要条件是＿＿＿＿。

三、选择题

单项选择型题

1．应激是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种：

A．特异性全身反应 B．损害性全身反应 C．非特异性全身反应

D．代偿性全身反应 E．防御性全身反应

2．能作为应激原的是：

A．高温 B．惊恐 C．中毒 D．感染 E．以上都是

3．全身适应综合征(GAS)的抵抗期时体内起主要作用的激素是： A．胰岛素 B．醛固酮 C．胰高血糖素 D．糖皮质激素 E．垂体加压素

4．应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括：

A．心率增快、心肌收缩力增强 B．支气管扩张加强通气

C．促进糖原分解使血糖升高 D．血液重分布 E．血黏度增高

5．应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是：

A．组织缺血 B．血黏度增高 C．促进脂质过氧化物生成 D．能量消耗过多 E．以上都是6．应激过程中儿茶酚胺促进下列激素分泌，除了：

A．胰高血糖素 B．甲状腺素 C．生长素 D．促肾上腺皮质激素 E．胰岛素

7．一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是：

A．抗利尿激素 B．胰高血糖素 C．胰岛素 D．糖皮质激素 E．醛固酮

8．应激过程中最突出的表现为：

A．胸腺细胞肥大 B．淋巴组织增生 C．肾上腺皮质增大 D．淋巴细胞增多 E．中性粒细胞减少9．应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?

A．促进蛋白质分解 B．促进脂肪动员 C．稳定溶酶体膜 D．降低血糖 E．维持心血管对儿茶酚胺的反应性10．肾上腺糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用?

A．前列腺素 B．白三烯 C．5-羟色胺 D．缓激肽 E．以上都是

11．应激时急性期反应蛋白增加最多的是：

A．纤维蛋白原 B．α2-巨球蛋白 C．C反应蛋白 D．补体蛋白 E．α1蛋白酶抑制剂12．能使细胞产生热休克蛋白的因素是：

A．高温 B．缺氧 C．中毒 D. 感染 E．以上都是

13．应激时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在?

A．尿少 B．尿比重高 C．肾小球滤过率降低 D．尿钾降低 E．尿钠降低

14．应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是：

A．大脑皮质 B．大脑边缘系统 C．下丘脑 D．中脑 E．间脑

15．下列哪些疾病属于应激相关疾病?

A．原发性高血压 B．冠心病 C．支气管哮喘 D．溃疡性结肠炎 E．以上都是

16．应激时交感一肾上腺髓质反应中，下列哪一项既具有防御意义又具有不利影响?

A．心率加快，心收缩力加强 B．儿茶酚胺增多 C．支气管扩张 D．促进糖原分解，升高血糖 E．血液重分布

17．应激时心律失常的产生与下列哪一项因素无关?

A．心肌细胞的钙内流增加 B．心肌细胞膜电位负值变小 C．心肌钙离子慢通道激活 D．心肌不应期延长 E．心肌传导加速

18．应激所致内分泌功能障碍可表现为：

A．慢性应激可致儿童生长发育缓慢 B．慢性心理应激时GH分泌减少 C．甲状腺轴可受抑 D．性腺轴可受抑 E．以上都对

19．GAS的警觉期的特点是：

A．胸腺、淋巴组织缩小 B．皮质醇起主要作用 C．机体的适应能力趋向衰退

D．肾上腺皮质激素和儿茶酚胺均增加，机体处于最佳动员状态

E．糖皮质激素受体数量和亲和力下降，机体内环境明显失衡

20．GAS抵抗期的特点：

A．糖皮质激素受体的数量和亲和力下降 B．以肾上腺皮质激素分泌增多为主 C．机体代谢率降低，炎症免疫反应增强

D．此期机体对任何应激原的抵抗力增强 E．此期机体各器官功能处于最佳动员状态

21．应激使心率增加，主要由下列哪一作用引起?

A．儿茶酚胺兴奋α受体的作用 B．儿茶酚胺兴奋β受体的作用 C．糖皮质激素的作用

D．抗利尿激素的作用 E．醛固酮的作用

22．应激时，机体免疫系统功能抑制的主要原因是：

A．吞噬细胞减少，活性降低 B．补体、C反应蛋白等非特异性抗感染的急性期蛋白减少

C．糖皮质激素和儿茶酚胺的分泌对免疫功能产生的抑制效应

D．热休克蛋白在应激时合成增加的作用 E．各种应激原对免疫系统的抑制作用

23．应激时，消化系统的改变主要表现为：

A．胃肠血管舒张、血流量增加 B．胃酸分泌增加 C．胃黏液蛋白分泌增加 D．平滑肌麻痹 E．胃黏膜糜烂、溃疡、出血

24．应激时物质代谢变化特点是

A．分解减少，合成减少 B．分解增加，合成增加 C．分解减少，合成增加

D．分解增加，合成减少 E．分解增加，合成不变

25．关于热休克蛋白功能的叙述，正确的是：

A．清除异物和坏死组织 B．充当“分子伴娘”的作用 C．增强机体抗出血能力 D．抑制蛋白酶活性 E．清除自由基

26．热休克基因的转录活性是通过下列哪项作用而启动的?

A．热休克转录因子三聚体的作用 B．热休克转录因子单体蛋白的作用 C．变性蛋白与热休克转录因子三聚体结合后的作用

D．变性蛋白与热休克因子单体蛋白结合后的作用 E．HSP70的中介作用

27．急性期反应蛋白主要由下列哪种细胞合成?

A．单核吞噬细胞 B．成纤维细胞 C．血管内皮细胞 D．肝细胞 E．淋巴细胞

28．应激时血液系统的变化是：

A．白细胞数目增加，核左移 B．血小板数量减少，黏附能力减弱 C．纤维蛋白浓度降低

D．红细胞沉降率降低 E．凝血因子V、Ⅷ浓度降低

29．应激时机体最突出的表现是：

A．免疫功能增强 B．造血功能增强 C．血液重新分布 D．白细胞数目增加 E．神经内分泌反应30．应激性溃疡形成的最基本条件是：

A．胆汁反流 B．酸中毒 C．胃黏膜缺血 D．胃腔内H+向黏膜内的反向弥散 E．碱中毒31．蓝斑-交感-肾上肾髓质系统的中枢位点是：

A．肾上腺髓质 B．腺垂体 C．蓝斑 D．大脑边缘系统 E．室旁核

32．应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是：

A．CRH释放 B．血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高 C．糖皮质激素分泌增加

D．ACTH释放 E．引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应

33．参加应激反应的关键性器官是

A．心脏 B．肺 C．前列腺 D．甲状腺 E．肾上腺

34．下面哪项是有关“分子伴娘”的正确描述?

A．能提高细胞对多种应激原的耐受能力 B．与受损蛋白质修复或移除有关

C．帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解 D．诱生性HSP即是一类重要的“分子伴娘” E．以上都对35．下列哪种蛋白为负性急性期反应蛋白?

A．纤维蛋白原 B．铜蓝蛋白 C．α1蛋白酶抑制剂 D．白蛋白 E．C反应蛋白

36．下面有关急性期反应的描述哪项不正确?

A．急性期反应少数蛋白浓度可降低 B．急性期反应构成了机体对外界刺激的保护性系统

C．AP包括C反应蛋白、补体等 D．急性反应时相的特点是免疫球蛋白大量生成 E．AP主要由肝细胞合成37．应激时应激性溃疡的发生机制中和下列哪项无关?

A．胆汁反流 B．黏膜缺血，不能及时运走黏膜内的H+ C．幽门螺旋杆菌感染

D．胃腔内H+向黏膜内的反向弥散 E．上皮细胞能量产生不足

多项选择题

1．全身适应综合征分为哪三期?

A．代偿期 B．警觉期 C．抵抗期 D．衰竭期

2．应激时机体内代谢变化是：

A．糖异生增加 B．脂肪动员加强 C．肌肉分解加强 D．呈负氮平衡

3．良性应激时心血管系统可出现何种变化?

A．心肌缺血 B．心率增快 C．心律失常 D．血液重分布

4．应激时血液凝固性增高是由于：

A．凝血因子增多 B．血小板数目增多 C．纤维蛋白原增多 D．儿茶酚胺减少

5．急性应激反应时机体免疫力增高的原因是：

A．吞噬细胞数目增加 B．C反应蛋白增加 C．补体增加 D．丙二醛产生增加

6．慢性应激反应时机体免疫功能降低的原因是：

A．ACTH增多 B．儿茶酚胺增多 C．糖皮质激素增多 D．内啡肽增多

7．慢性应激时机体出现贫血的机制是：

A．缺铁 B．铁利用下降 C．红细胞破坏加速 D．骨髓功能抑制

8．热休克蛋白存在于：

A．果蝇 B．人类 C．酵母 D．大肠杆菌

9．下面对全身适应综合征(GAS)警觉期的描述哪些正确?

A．为机体的保护、防御机制的快速动员期 B．以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主

C．以肾上腺皮质激素分泌增多为主 D．使机体处于最佳动员状态

10．热休克蛋白具有哪些功能?

A．提高耐热能力 B．与受损蛋白质修复或移除有关 C．“分子伴娘” D．清除异物和坏死组织11．与应激最密切相关的CNS部位包括：

A．边缘系统的皮质 B．下丘脑 C．海马 D．蓝斑

12．应激时对消化系统的影响描述正确的是：

A．慢性应激时可有食欲减退 B．食欲降低可能与CRH的分泌增加有关 C．胃黏液蛋白分泌增加 D．可引发应激性溃疡

13．应激性溃疡形成的机制是：

A．胆汁反流 B．酸中毒 C．胃黏膜缺血 D．胃腔内H+向黏膜内的反向弥散

14．情绪心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的为：

A．冠心病 B．心肌炎 C．原发性高血压 D．心律失常

15．应激时内分泌功能障碍包括：

A．性欲减退 B．儿童生长缓慢 C．性腺轴的明显紊乱或受抑 D．月经紊乱

16．应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义：

A．稳定溶酶体膜 B．促进蛋白质的糖异生 C．抗炎、抗过敏 D．维持循环系统对儿茶酚胺的反应性17．应激时GC持续增加会有哪些不利影响?

A．造成能源消耗 B．抑制生长激素的分泌 C．抑制性腺 D．明显抑制免疫炎症反应

18．应激时中枢神经系统可表现为：

A．蓝斑区NE神经元激活和反应性增高 B．蓝斑区酪氨酸羟化酶活性降低

C．机体会产生焦虑、害怕或愤怒等情绪反应 D．机体会出现紧张、专注程度升高

19．应激时免疫功能障碍可有哪些表现?

A．自身免疫病 B．抵抗力下降 C．免疫功能低下 D．胸腺、淋巴结可萎缩

20．应激引起冠心痛、心律失常的可能机制有：

A．通过β-受体引起冠状动脉收缩痉挛 B．血液黏滞度增高

C．交感-肾上腺髓质系统激活通过β受体兴奋降低心室纤颤的阈值 D．心肌电活动异常

四、简答题

1．简述应激性溃疡的发生机制。

2．简述应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义。

参考答案：

一、名词解释

1．应激(stress)答：机体在受到各种内外环境因素刺激时，所出现的以蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能亢进为主要特征的非特异性全身反应称为应激或应激反应。

2．应激原(stressor)答：能够引起应激反应的各种刺激因素被称为应激原。应激原包括：外环境因素；机体的内在因素；心理、社会环境因素。

3． (general adaptation syndrom，GAS)答：GAS是指劣性应激原持续作用于机体，则应激可表现为一个动态的连续过程，并最终导致内环境紊乱和疾病。GAS分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。

4．良性应激(eustress)答：应激原的作用轻而短暂时，将动员机体的非特异适应系统，增强机体的适应能力，对机体有利，称为良性应激。

5．劣性应激(distress)答：应激反应速度快，应激原的作用强烈而持久，超过了机体的负荷限度时，将耗竭机体的适应机制和适应能力，从而导致不同程度的躯体、心理障碍，此种应激称为劣性应激。

6．急性期反应蛋白(acute phase protein，AP)答：在应激反应急性期血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白质被称为AP。

7．应激性疾病(stress disease)答：由应激引起，并且应激性损害作为疾病的主要表现的疾病，称为应激性疾病，如应激性溃疡。

8．应激性溃疡(stress ulcer)答：应激性溃疡是指患者在遭受各类重伤、重病和其他应激情况下，出现胃、十二指肠黏膜的急性糜烂和溃疡。

9．热休克蛋白(heat shock protein)答：在热应激或其他应激时细胞合成或合成增加的一组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白，属于非分泌型蛋白质

二、填空题

1、外环境因素机体的内在因素心理、社会环境因素

2．警觉期抵抗期衰竭期

3．交感-肾上腺髓质下丘脑-垂体-肾上腺皮质

4．ACTH GC 调控应激时的情绪行为反应

5．减少降低

6．抑制抗炎抗过敏

7．糖皮质激素儿茶酚胺抑制

8．增快增强增加升高

9．少升高减少

10．精神障碍类疾病严重的精神、心理应激

11．胃黏膜缺血胃腔内H+向黏膜内的反向弥散

三、选择题

单选题

1．C 2．E 3．D 4．E 5．E 6．E 7．C 8．C 9．D 10．E 11．C 12．E 13．D 14．B 15．E

16．B 17．E 18．E 19．D 20．B 21．B 22．C 23．E 24．D 25．B 26．A 27．D 28．A 29．E 30．C 31．C 32．B 33．E 34．C 35．D 36．D 37．C

多选题

1．BCD 2．ABCD 3．BD 4．ABC 5．ABC 6．BC 7．BC 8．ABCD 9．ABD 10．ABC

11．ABCD 12．ABD 13．ABCD 14．ACD 15．ABCD 16．ABCD 17．BCD 18．ACD 19．ABCD 20．BCD

四、简答题

1．简述应激性溃疡的发生机制。

答：应激性溃疡的发生与胃黏膜缺血、胃腔内H+向黏膜内的反向弥散及酸中毒等有关。

(1)黏膜屏障作用减弱：①黏膜缺血；②糖皮质激素增多；③前列腺素合成减少。

(2)黏膜损伤性因素增加：①酸中毒②β-内啡肽增多；③内毒素作用；④胆汁反流(胆汁酸，溶血卵磷脂)等。

2．简述应激时糖皮质激素大量分泌的生理病理意义。

答： (1)有利方面表现在：①提高血糖(促进蛋白质分解和糖原异生)；②稳定溶酶体膜；③提高血管对儿茶酚氨的敏感性；④抑制炎症介质的产生。

(2)不利效应表现在：①多环节抑制免疫功能，易发生感染；②抑制组织的再生能力，导致机体出现负氮平衡。

3．试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的生理病理意义。

答：应激时交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，血液中儿茶酚胺浓度大量上升，通过多种效应影响机体的机能代谢活动，发挥出巨大的生理与病理作用。

(1)交感-肾上腺髓质系统兴奋的积极意义(构成激励机制)：

①心率加快、心肌收缩力加强、心输出量增加以及血压升高，从而增加组织的供血；②促进糖原分解，升高血糖，促进脂肪动员，使血浆中游离脂肪酸增加，从而保证了应激时机体对能量需求的增加；③血液重分布以保证心脑等器官的血液供应；④扩张支气管以提高供氧量；⑤促进多种激素分泌，起协同放大作用；

⑥提高中枢神经的兴奋性，反应更灵敏。

(2)交感-肾上腺髓质系统兴奋的消极影响(构成损伤机制)：

①腹腔器官小血管持续收缩可造成器官的缺血；②外周小血管的持续收缩可使血压升高；③血小板聚集可加重缺血缺氧；④过多能量消耗及心肌耗氧量明显增加；⑤诱发产生氧自由基，促进脂质过氧化物生成，从而损伤生物膜。

第二章细胞、组织的适应和损伤

一、名词解释题题

1、肥大

2、增生

3、萎缩

4、化生

5、变性

6、坏死

7、坏疽

二、填空题

1、适应在形态上表现出、、、。

2、产生细胞水肿的原因是、、、等。

3、细胞坏死的主要标志表现为、、。

4、干酪样坏死是的一种特殊类型，表现为，多见于。

5、坏死的结局有、、或。

6、坏疽分为、和三种类型。

三、选择题

单选题

1、萎缩的概念下列哪项是错误的？

A.细胞体积缩小

B.细胞数目减小

C.细胞功能降低

D.细胞适应减弱

E.器官体积缩小

2、当尿路阻塞时，尿液在肾盂中潴留，引起肾体积增大，肾实质变薄，称为

A.变性

B.肥大

C.萎缩

D.增生

E.化生

3、骨折时石膏固定后患肢可出现

A.营养不良性萎缩

B.废用性萎缩

C.压迫性萎缩

D.神经性萎缩

E.内分泌性萎缩

4、细胞内或间质中出现异常物质或正常物质堆积，称为

A.代偿

B.适应

C.变性

D.坏死

E.凋亡

5、最常见的轻度变性是

A.细胞水肿

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.纤维蛋白样变性

E.粘液样变性

6、脂肪变性是指

A.脂肪细胞内出现了脂肪滴

B.组织内出现了脂肪细胞

C.正常不见或仅见少量脂滴的细胞质内出现脂滴或脂滴增多

D.脂肪组织中脂滴增多

E.器官内出现了脂肪细胞

7、局部组织细胞代谢停止，功能丧失是

A.变质

B.变性

C.坏死

D.死亡

E.萎缩

8、细胞水肿和脂肪变性主要发生于

A.脾、肾、肺

B.心、肝、肾

C.心、肺、脾

D.肝、肾、脾

E.肾、肺、脾

9、最严重的组织损伤是

A.水变性

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.坏死

E.粘液样变性

10、血管壁的玻璃样变常发生于

A.细动脉

B.小动脉

C.大动脉

D.小静脉

E.大静脉

11、下列哪种变性实为组织坏死的一种表现？

A.玻璃样变性

B.脂肪变性

C.纤维蛋白样变性

D.粘液样变性

E.水变性

12、判断细胞坏死的主要标志是哪项改变？

A.细胞膜

B.细胞质

C.细胞器

D.细胞核

E.细胞浆

13、坏死与坏疽的主要区别是

A.病变部位不同

B.病变范围不同

C.病变性质不同

D.有无腐败菌感染

E.病变程度不同

14、干性坏疽多发生于

A.肢端

B.肺

C.肾

D.脾

E.肝

15、坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为

A.纤维化

B.机化

C.钙化

D.分化

E.再生

16、一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程称为

A.化生

B.分化

C.机化

D.再生

E.钙化

17、下列哪种情况不属于化生？

A.柱状上皮变为复层鳞状上皮

B.胃粘膜上皮变为肠型上皮

C.肉芽组织变为瘢痕组织

D.纤维组织变为骨组织

E.结缔组织软骨化

18、下述哪项病变不是出现在细胞内？

A.细胞水肿

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.粘液样变性

E.气球样变

19、坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓存在为

A.干性坏疽

B.湿性坏疽

C.干酪样坏死

D.液化性坏死

E.凝固性坏死

20、凋亡是细胞的

A.液化性坏死

B.干酪样坏死

C.脂肪坏死

D.固缩性坏死

E.凝固性坏死

21、胃粘膜肠上皮化生属于

A.组织适应

B.组织损伤

C.损伤修复

D.异常增生

E.细胞萎缩

22、有关坏疽，下列哪项是错误的

A.坏疽是一种坏死

B.坏疽易见于肝脏

C.坏疽局部颜色变黑

D.坏疽分为干性、湿性和气性

E.坏疽发生在与外界相通的脏器

23、下列哪项不属于适应性反应？

A.高血压时左心室肥大

B.脑动脉硬化所致脑萎缩

C.支气管上皮鳞状上皮化生

D.血管壁玻璃样变性

E.宫颈鳞状上皮化生

多选题

1、细胞水肿在光镜下表现为

A.细胞肿胀

B.胞质布满颗粒状物质

C.胞质内出现空泡

D.细胞核碎裂

E.玻璃样小滴

2、下列哪些属于凝固性坏死？

A.干酪样坏死

B.心肌梗死

C.肾脾梗死

D.脑组织坏死

E.坏死性胰腺炎

3、湿性坏疽好发于

A.肺

B.肠

C.子宫

D.阑尾

E.肢端

4、干性坏疽发生的条件是

A.动脉血流阻断

B.静脉血流通畅

C.创伤部位较深

D.腐败菌感染

E.静脉淤血

四、问答题

1、简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。

2、概述坏死的病理变化及清除失活组织的临床意义。

5、举例说明化生的病理学意义。

标准答案

一、名词解释题题

1、肥大：细胞、组织和器官体积的增大称肥大。

2、增生：细胞数目增多称为增生。

3、萎缩：发育正常的器官、组织和细胞体积缩小称萎缩。

4、化生：一种已分化成熟的组织因受刺激因子的作用而转化成另一种相似性质的成熟组织的过程称为化生。

5、变性：是指细胞或组织因受损伤后而发生代谢障碍所致，细胞或细胞间质出现一些异常物质或正常

物质数量显著增多。

6、坏死：活体内局部组织、细胞的死亡称坏死。

7、坏疽：组织坏死后，继发有腐败菌感染。

二、填空题

1、肥大增生萎缩化生

2、感染中毒缺氧高热

3、核浓缩核碎裂核溶解

4、凝固性坏死坏死很彻底结核病灶

5、溶解吸收分离排除机化包裹和钙化

6、干性湿性气性

三、选择题

单选题

1.D

2.C

3.B

4.C

5.A

6.C

7.C

8.B

9.D 10.A

11.C 12.D 13.D 14.A 15.B 16.A 17.C 18.D 19.E 20.E

21.A 22.B 23.D

多项选择题

1.ABC

2.ABC

3.ABCD

4.ABD

四、问答题

1、简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。

[答题要点]特点组织或组织间质中出现均质性红染的玻璃样物质。常见类型有①结缔组织玻璃样变。

②血管壁玻璃样变。③细胞内玻璃样变。不同类型的玻璃样变，对机体的影响不同。结缔组织玻璃样变，

可使纤维组织变硬，失去弹性。血管壁玻璃样变，可使管壁增厚、变硬，管腔狭窄，甚至闭塞。细胞内玻璃样变，影响细胞的功能。

2、概述坏死的病理变化及清除失活组织的临床意义。

[答题要点]坏死组织的镜下特点主要是细胞核的变化，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。细胞质崩解，细胞轮廓消失。间质崩解液化。坏死组织变成一片红染、无结构的颗粒状物质。肉眼观失活组织的特征是无光泽、无弹性、无血液供应、无感觉及运动功能。失活组织只有及时清除，才能防止感染，促进愈合。

3、举例说明化生的病理学意义。

[答题要点]化生是一种已分化组织转化为另一种性质相似的分化组织的过程。例如鳞状上皮化生，常见于气管、支气管粘膜。这是一种适应性反应，但若持续存在，可能成为支气管鳞状细胞癌的基础。肠上皮化生，这种化生常见于胃，与胃癌的发生有一定的关系。

第三章损伤的修复

一、名词解释

1、再生

2、纤维性修复

3、肉芽组织

4创伤愈合5、修复

二、填空题

1、再生分为与。

2、肉芽组织在修复过程中的作用有、、。

3、影响创创伤愈合的局部因素有、及等。

4、皮肤和软组织的创伤愈合分为、和。

三、选择题

单项选择题

1、下列各项无再生能力的是

A.神经纤维

B.神经细胞

C.平滑肌细胞

D.原始间叶细胞

E.血管内皮细胞

2、完全再生是指

A.同种细胞的修复

B.邻近细胞的修复

C.纤维性修复

D.手术修复

E.瘢痕修复

3、肉芽组织在光镜下主要由什么成份构成？

A.炎症细胞及成纤维细胞

B.成纤维细胞及胶原纤维

C.新生的毛细血管及成纤维细胞

D.毛细血管及胶原纤维

E.炎症细胞及胶原纤维

4、下列哪种组织再生能力较强？

A.平滑机

B.心肌

C.骨胳肌

D.肝细胞

E.神经细胞

5、肉芽组织填补创口将转变为

A.上皮组织

B.瘢痕组织

C.脂肪组织

D.肌组织

E.血管组织

6、外伤性骨折愈合的重要条件是

A.正确复位固定

B.合理用药

C.预防感染

D.防止活动

E.加强营养

多项选择题

1、再生能力较强的细胞有

A.上皮细胞

B.神经细胞

C.骨髂肌细胞

D.骨细胞

E.血管内皮细胞

2、瘢痕组织特点是

A.成纤维细胞多

B.纤维细胞多

C.胶原纤维多

D.毛细血管多

E.炎症细胞多

3、一期愈合的条件是

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

E.有丰富的血液供应

4、下列哪些因素使骨折愈合延迟？

A.断端固定不良

B.断端有软组织嵌入

C.局部血液循环不良

D.有纤维性骨痂形成

E.骨膜撕裂过多

四、简答题

1、简述影响创伤愈合的因素及防治原则。

2、简述细胞再生能力分类并举例。

3、简述肉芽组织的形态特点及功能。

标准答案

一、名词解释

1、再生：机体的细胞和组织丧失后，由缺损邻近的同种细胞增生填补的过程。

2、纤维性修复：肉芽组织填补组织缺损后经过纤维化转化为瘢痕组织的过程。

3、肉芽组织：是由大量的新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织。

4、创伤愈合：是指组织遭受到创伤后进行再生修复的过程。

5、修复：是指机体的细胞和组织受到损伤所造成的缺损后，由周围同种细胞的再生或纤维性修复的过

程。

二、填空题

1、生理性再生病理性再生

2、抗感染及保护创面机化填补组织缺损

3、局部血液循环感染与异物神经支配

4、一期愈合二期愈合痂下愈合

三、选择题

单选题

1 B

2 A

3 C

4 D

5 B

6 A

多选题

5.ADE

6.BC

7.ABC

8.ABCE

四、简答题

1、简述影响创伤愈合的因素及防治原则。

[答题要点]影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素，为了促进创伤愈合应加强营养，给予高热量，高蛋白饮食，补充微量元素锌等。局部血液循环不良，感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此，利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染，清除异物均有利于创伤愈合。

2、简述细胞再生能力分类并举例。

[答题要点]①不稳定细胞生理状况下就经常进行更新，如表皮细胞。②稳定细胞生理状况下稳定，受到损伤后表现出较强的再生能力，如各种腺上皮细胞。③永久性细胞缺乏再生能力，如神经细胞、心肌细胞。

3、简述肉芽组织的形态特点及功能。

[答题要点]肉芽组织是由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，往往伴有各种类症细胞。肉眼观为鲜红色、颗粒状，柔软湿润。

肉芽组织的功能有①抗感染及保护创面。②机化坏死组织、血栓等；③填补组织缺损。

第四章局部血液循环障碍

一、名词解释题题

1、充血

2、淤血

3、血栓形成

4、栓塞

5、出血

6、梗死

二、填空题

1、动脉性充血时局部组织或器官内增多，病变部位体积，颜色，

温度。

2、引起淤血的原因有、和。

3、淤血的组织和器官的体积，颜色，温度。

4、淤血的后果有、、。

5、根据出血的原因，将出血分为、两类。

6、血栓形成的条件有、和。

7、根据血栓的形态，将血栓分为、、、四大类。

8、血栓的结局有、、。

9、来自左心和体循环动脉系统的血栓栓子常栓塞在、、和等处。

10、来自右心和体循环静脉系统的栓子最终栓塞在。

11、栓塞的类型有、、、和等。

12、梗死的形状与该器官的血液分布有关，肾、脾和肺的梗死区肉眼观呈，切面

呈；心肌梗死呈，肠梗死呈。

13、根据梗死区含血量的多少，将梗死分为和。

三、选择题

单项选择题

1、局部组织、器官内动脉血输入量增多的状态称

A、生理性充血 D、静脉性充血

B、出血 E、病理性充血

C、动脉性充血

2、大量放腹水后，腹腔细动脉反射性扩张而致的充血称

A、生理性充血 D、静脉性充血

B、炎性充血 E、急性充血

C、减压后充血

3、淤血组织或器官的主要病变是

A、体积增大，颜色暗红，切面湿润，温度降低

B、体积增大，颜色鲜红，切面干燥，温度升高

C、体积增大，颜色苍白，切面湿润，温度降低

D、体积缩小，颜色暗红，切面湿润，温度降低

E、体积增大，颜色苍白，切面干燥，温度升高

4、心力衰竭细胞是指左心衰竭时出现的

A、含脂褐色的心肌细胞 D、含有含铁血黄素的巨噬细胞

B、脂肪变性的心肌细胞 E、含有尘埃的巨噬细胞

C、含有黑色素的巨噬细胞

5、出血是指

A、血管破裂后血液成分外出 D、血液从心脏、血管内流出到体外

B、血浆成分从心脏、血管内外 E、血液从心脏、血管内进入到组织间隙

C、血液从心脏、血管内外出

6、左心衰引起淤血的器官是

A、肺 D、下肢

B、肝 E、胃肠道

C、脾

7、槟榔肝的形成是因为

A、肝脂变和肝窦淤血交互存在 D、肝细胞坏死和肝脂变交互存在

B、结缔组织增生和肝脂变交互存在 E、肝细胞坏死和增生交互存在

C、肝淤血和出血交互存在

8、构成白色血栓的主要成分是

A、白细胞 D、红细胞

B、纤维蛋白 E、纤维组织

C、血小板

9、构成微血栓的主要成分是

A、纤维蛋白 D、红细胞

B、血小板 E、微生物

C、白细胞

10、血栓形成是指

A、在活体心血管内，血小板聚集成固体质块的过程

B、血栓脱落后引起栓塞的现象

C、血管破裂后形成的血凝块

D、在活体心血管内，有固体质块物

E、在活体心血管内，血液成分形成固体质块的过程

11、延续性血栓形成的顺序为

A、白色血栓——红色血栓——混合血栓 D、混合血栓——红色血栓——白色血栓

B、白色血栓——混合血栓——红色血栓 E、混合血栓——白色血栓——红色血栓

C、红色血栓——混合血栓——白色血栓

12、血栓被肉芽组织取代的过程称

A、血栓吸收 D、血栓软化

B、血栓愈合 E、血栓机化

C、血栓再通

13、血栓形成的第一步是

A、组织因子激活 D、X因子激活

B、TXA2释放 E、纤维蛋白原激活

C、血小板粘附、聚集

14、最常见的栓塞类型是

A、血栓栓塞 D、羊水栓塞

B、气体栓塞 E、瘤细胞栓塞

C、脂肪栓塞

15、股静脉血栓脱落后最终栓塞在

A、肺动脉 D、肠系膜动脉

B、下肢静脉 E、脑内初脉

C、肾动脉

16、来自门脉系的栓子常栓塞在

A、肝动脉 D、肠系膜静脉

B、肝内门静脉分支 E、脾静脉

C、肝静脉

17、引起脑、心肌梗死最常见的原因是

A、血栓形成 D、动脉痉挛

B、动脉血栓栓塞 E、静脉血栓形成

C、动脉受压

18、出血性梗死常发生于

A、脑、肺 D、肠、肺

B、肠、脾 E、心脏、肺

C、肾、心脏

19、梗死灶的形状为锥形，主要取决于

A、梗死灶的大小 D、该器官的组织结构

B、梗死灶内的含血量 E、梗死的时间

C、该器官的血管分布

20、贫血性梗死常发生于

A、脾、肾、心脏 D、脑、肺、心脏

B、肺、肠、脑 E、肠、脑、心脏

C、脾、肠、肺

21、梗死后最易发生液化的器官是

A、脑 D、心肌

B、肠 E、脾

C、肾

22、心肌梗死灶的形状常为

A、锥体形 D、楔形

B、节段性 E、圆形

C、不规则形

多项选择题

1、慢性肺淤血的病变特点包括

A、肺泡壁毛细血管扩张充血 D、肺泡间隔变窄

B、肺泡腔内有心衰细胞 E、肺泡腔内大量纤维蛋白

C、肺泡腔内有水肿液、红细胞

2、慢性肝淤血的病变特点包括

A、中央静脉及附近的肝窦扩张、充血 D、汇管区水肿、出血

B、肝细胞萎缩、脂变 E、肝窦内可见心衰细胞

C、肝内纤维组织增生

3、血栓形成的条件一般有

A、心血管内膜损伤 D、血液凝固性增高

B、血流缓慢 E、血流速加快

C、血小板减少

4、血栓的结局有

A、机化 D、侧支循环建立

B、钙化 E、化生

C、溶解吸收

5、左心房血栓脱落常引起

A、脑动脉栓塞 D、下肢动脉栓塞

B、肺动脉栓塞 E、脾动脉栓塞

C、肾动脉栓塞

6、出血性梗死发生的条件有

A、组织结构疏松 D、在细菌感染的基础上发生动脉阻塞

B、血管吻合支丰富或双重循环 E、组织结构致密

C、动脉阻塞之前已有淤血

四、问答题

1、简述淤血的病理变化及后果。

2、简述慢性肺淤血的病理变化特点。

3、叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机理。

4、血栓形成对机体有何影响？

5、简述栓子运行的途径。

6、简述梗死的类型及病理变化的特点。

标准答案

一、名词解释题题

1、充血：局部组织或器官的血管内血液含量增多的状态。

2、淤血：因静脉内血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内。

3、血栓形成：在活体心血管内，血液成分形成固体质块的过程。

4、栓塞：不溶于血液的异常物质，随血流运行，阻塞某处血管管腔的现象。

5、出血：血液从心脏、血管内外出。

6、梗死：因动脉阻塞而侧支循环不能及时建立引起的局部组织缺血性坏死。

二、填空题

1、动脉输入血量轻度增大鲜红升高

2、静脉受压静脉腔阻塞心力衰竭

3、增大暗红降低

4、淤血性水肿或出血淤血性硬化实质细胞萎缩变性和坏死

5、破裂性出血漏出性出血

6、心血管内膜损伤血流状态的改变血液凝固性增高

7、白色血栓混合血栓红色血栓透明血栓

8、机化溶解吸收钙化

9、肾脾脑下肢

10、肺

11、血栓栓塞气体栓塞脂肪栓塞羊水栓塞其他栓塞

12、锥形扇形或楔形不规则地图样节段性

13、贫血性梗死出血性梗死

三、选择题

单项选择题

1、C；

2、C；

3、A；

4、D；

5、C；

6、A；

7、A；

8、C；

9、A； 10、E；11、B；12、E；

13、C；14、A；15、A；16、B；17、A；18、D；19、C；20、A；21、A； 22、C；

多项选择题

1、ABC；

2、ABC；

3、ABD；

4、ABC；

5、ACDE；

6、ABC；

四、问答题

1、简述淤血的病理变化及后果。

[答题要点] 淤血的病理变化肉眼观局部组织或器官体积增大，切面湿润多血；组织颜色暗红，体表皮肤和粘膜出现紫绀；局部温度降低。镜下观小静脉和毛细血管扩张，充满了血液。淤血的后果有①淤血性水肿和出血。②实质细胞萎缩、变性、坏死。③淤血性硬化。

2、简述慢性肺淤血的病理变化特点。

[答题要点] 镜下观，肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内可出现水肿液、红细胞、巨噬细胞和心衰细胞，肺间质纤维组织增生。肉眼观肺组织质地变硬，呈棕褐色。

3、叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机制。

[答题要点] 心血管内膜损伤，暴露内膜下胶原纤维，血小板与胶原纤维接触、活化、聚集；裸露的胶原纤维激活XⅡ因子，启动内源性凝血系统；心血管内膜损伤释放组织因子，启动外源性凝血系统，从而导致血栓形成。

4、血栓形成对机体有何影响？

[答题要点] 血栓形成对机体的影响少数情况下对机体是有利的，血栓形成可避免破裂性出血。

多数情况下血栓形成对机体是不利的①阻塞血管腔，若阻塞静脉引起淤血、水肿；若动脉腔阻塞，侧支循环未有效建立时，可引起组织缺血性坏死。②栓塞，血栓脱落后，引起栓塞。③因心瓣膜上的血栓反复形成，反复机化，使心瓣膜变硬、增厚、粘连，从而形成心瓣膜病。④广泛性微血栓形成，并可伴发出血、休克。

5、简述栓子运行的途径。

[答题要点] 栓子运行的途径一般与血流方向一致。常见的运行途径有①右心和体循环静脉内的栓子，最终栓塞在肺动脉。②左心和体循环动脉内的栓子，最终栓塞在体循环动脉系统的分支，但以脑、肾、脾和下肢多见。③来自门静脉系统的栓子，一般栓塞在肝内门静脉分支。少见的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。

6、简述梗死的类型及病理变化的特点。

[答题要点] ①贫血性梗死常发生于心、脾、肾等器官，梗死区因含血量少，呈灰白色，梗死灶周围有明显充血出血带。镜下观，早期可见该组织轮廓，晚期呈红染均质状。②出血性梗死多发生于肠和肺，梗死区呈暗红色，有明显出血现象。

第五章炎症

一、名词解释

1. 炎症 5.肉芽肿性炎

2．炎性息肉 6. 脓肿

3. 炎症介质 7. 蜂窝织炎

4. 假膜性炎 7. 绒毛心

二、填空题。

1.炎症的原因有、、及。

2.炎症是机体对致炎因子所发生的为主的反应，其中心环节是。

3.炎症的渗出过程包括、、和。

4.游出血管壁的白细胞，向某些化学刺激物所在部位作定向移动称为；其吞

噬和消化病原体及组织崩解碎片的过程称为。

5.炎症时血流动力学改变依次表现为、和，

甚至发生。

6.在急性炎症中常见的炎细胞是；在慢性炎症中常见的炎症细胞是、

和。

7.白细胞在炎症病灶中的作用包括、和。

8.炎症介质是，可来自于；也可来自于。

9.血浆中存在三类重要的炎症介质，即、和，

它们之间存在密切联系。

10.炎症典型的局部表现为、、、和。

11.炎症常见的全身反应有、、

和。

12.假膜性炎是发生于的；绒毛心是发生于

的。

13.化脓性炎是以大量渗出、并伴有不同程度和的炎症。

14.根据化脓性炎症发生的原因和部位不同，分为、和

三种类型。

15.化脓是由于炎症病灶内坏死组织被释放的溶解液化的过程。

16.深部脓肿出现一个开口的排脓管道，称为；若出现二个开口且相通的排脓

管道则称为。

17.根据病因及形态特点不同，肉芽肿性炎分为和。

18.炎症的蔓延扩散主要有、和。

三、选择题

单项选择题

1. 关于炎症的概念，正确的表述是

A. 白细胞对细菌感染的反应

B. 损伤引起的细胞变性. 坏死

C. 机体对损伤因子发生的清除反应

D. 损伤引起的血管反应

E. 具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应

2. 炎症反应的本质是

A. 血管对致炎因子的反应

B. 炎细胞对致因子的反应

C. 机体防御为主的反应

D. 机体对损伤的修复

E. 损伤为主的反应

3. 炎症最常见的原因是

A. 生物性因子

B. 物理性因子

C. 化学性因子

D. 免疫应答

E. 氧化应激

4. 炎症最早出现的血管反应是

A. 细动脉充血

B. 静脉性充血

C. 细动脉收缩

D. 小动脉持续痉挛

E. 毛细血管壁通透性增高

5. 下列哪项不是渗出液的特点？

A. 蛋白含量在25g/L以下

B. 相对密度.>1.018

C. 细胞数>0.50×109/L

D. Rivalta试验阳性

E. 能自行凝固

6. 渗出液能自凝主要是由于它含有较多的

A. 血小板

B. 凝血因子

C. 凝血酶

D. 蛋白质

E. 白细胞

7. 急性化脓性炎症时，组织中最多见的炎细胞是

A. 浆细胞

B. 淋巴细胞

C. 巨噬细胞

D. 中性粒细胞

E. 嗜酸性粒细胞

8. 慢性炎症组织中浸润的细胞主要是

A. 淋巴细胞

B. 中性粒细胞

C. 嗜酸性粒细胞

D. 嗜碱性粒细胞

E. 成纤维细胞

9. 在寄生虫感染灶中最多见的炎细胞是

A. 淋巴细胞

B. 巨噬细胞

C. 浆细胞

D. 中性粒细胞

E. 嗜酸性粒细胞

10. 能产生抗体，参与体液免疫的炎细胞是

A. 巨噬细胞

B. T淋巴细胞

C. 中性粒细胞

D. 浆细胞

E. 嗜酸性粒细胞

11. 具有较强吞噬功能，能吞噬较大病原体、异物等的炎细胞是

A. 浆细胞

B. 淋巴细胞

C. 巨噬细胞

D. 中性粒细胞

E. 嗜酸性粒细胞

12. 对巨噬细胞的描述，何者错误？

A. 具有较强的吞噬功能

B. 具有处理和传递抗原的功能

C. 可转化为多核巨细胞

D. 对趋化因子反应弱，游走能力差

E. 常见于急性炎症后期或慢性炎症

13. 炎症介质的主要作用是

A. 组织损伤

B. 发热. 致痛

C. 组织分解代谢增强

D. 血管扩张，通透性升高

E. 干扰能量代谢

14. 组织胺和5-羟色胺主要来源于

A. 肥大细胞

B. 淋巴细胞

C. 中性粒细胞

D. 血管内皮细胞

E. 血浆蛋白质

15. 引起组织损伤最明显的炎症介质是

A. 5-羟色胺

B. 前列腺素

C. 白细胞三烯

D. 溶酶体酶

E. 缓激肽

16. 炎症早期出现大量巨噬细胞增生见于

A. 伤寒

B. 急性阑尾炎

C. 细菌性痢疾

D. 大叶性肺炎

E. 急性肾小球肾炎

17. 炎症时红、肿、热、痛，功能障碍表现最明显的是

A. 体表的急性炎症

B. 胃肠粘膜的急性炎症

C. 浆膜的急性炎症

D. 急性病毒性肝炎

E. 急性蜂窝织性阑尾炎

18. 假膜性炎是指

A. 粘膜的化脓性炎

B. 浆膜的化脓性炎

C. 粘膜的纤维蛋白性炎

D. 浆膜的纤维蛋白性炎

E. 粘膜的卡他性炎

19. 烫伤时形成的水疱属于

A. 浆液性炎

B. 化脓性炎

C. 纤维蛋白性炎

D. 出血性炎

E. 卡他性炎

20. 急性细菌性痢疾属于

A. 变质性炎

B. 浆液性炎

C. 化脓性炎

D. 假膜性炎

E. 出血性炎

21. 脓肿主要病原菌是

病理学与病理生理学名词解释

病理学与病理生理学名词解释 1.病理过程：是指存在于不同疾病中，具有共性的形态结构、功能和代谢的异常变化。 2.疾病：是在一定病因作用下，机体自身调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 3.病因：可引起疾病发生的原因。（生物、理化、营养、遗传、先天、免疫、心理和社会） 4.完全康复：又称痊愈，是指疾病所致的损伤完全消失，机体的形态结构、功能和代谢完全恢复正常。 5.活检：是指通过局部切取，钳取、细针穿刺等手术方法，从活体内获取病变组织进行病理诊断。 6.适应：是指细胞、组织和器官对内、外环境中各种因素的刺激产生的非损伤性应答反应。 7.化生：是指一种分化成熟的细胞或组织由于受到刺激因素的作用，而转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。 8.机化：坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。 9.萎缩：是指发育正常的细胞、组织、器官体积的缩小。 10.坏疽：是指较大范围的组织坏死并继发腐败菌的感染，坏死组织呈黑或黑褐色等特殊颜色改变。 11.肉芽组织：是指由新生的毛细血管和增生的成纤维细胞构成的幼稚的纤维结缔组织，并伴有炎细胞浸润。 12.变性：是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，在细胞内或细胞间质出现异常物质或正常物质异常蓄积。 13.坏死：是指活体内局部细胞、组织的死亡。 14.梗死：动脉血流供应中断且不能建立有效侧支循环，导致局部组织缺血缺氧性坏死。 15.栓塞：循环血液中异常物质随血流运行阻塞血管腔的过程。 16.充血：广义的充血是指器官或局部组织血管内含血量增多，包括充血和淤血。通常说的充血是指因动脉输人血量过多引起的器官或局部组织内含血量增多。 17.淤血：因静脉血液回流受阻导致局部器官或组织的血液淤积于小静脉和毛细血管内。

病理学与病理生理学

病理学与病理生理学 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

《病理学与病理生理学》试卷及答案一、名词解释（每个3分，共15分） 1、核黄疸 2.原发综合征 3.裂体细胞 4.原位癌 5.缺氧二、填空题（每空1分，共20分） 1.适应在形态上表现出、、、。 2.引起淤血的原因有、和。 3.深部脓肿出现一个开口的排脓管道，称为；若出现2个开口且相通的排脓管道则称为。的计算公式为AG ，其正常值。当该值大于时，可诊断。 5.血液性缺氧的原因有、、。的主要临床表现为、、、。 7.休克发生的始动环节是、、。三、选择题（每题1分，共35分） 1.某男，60岁，纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm 大小边缘隆起的溃疡，你认为确诊的方法是：

( ) A.细胞学检查 B.活体组织检查线钡餐检查 D.大便化验 E.胃液分析 2.细胞水肿和脂肪变性主要发生于： ( ) A.脾、肾、肺 B.心、肝、肾 C.心、肺、脾 D.肝、肾、脾 E.肾、肺、脾 3.血栓被肉芽组织取代的过程称：（） A.血栓吸收 B.血栓愈合 C.血栓再通 D.血栓软化 E.血栓机化 4.炎症局部的基本病变是：（） A.变性、坏死、渗出 B.变性、渗出、增生 C.变性、渗出、再生 D.变质、渗出、增生 E.变质、渗出、化生 5.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是：（） A.支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润 B.支气管粘膜上皮细胞变性、坏死 C.支气管壁瘢痕形成 D.软骨萎缩、钙化或骨化 E.杯状细胞、粘液腺体增生、肥大，浆液腺粘液化

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第一章绪论七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病？试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽

病理生理学试题及答案交

15级护理《病理生理学》期末考试试题注意事项：１．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加

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第一章绪论一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病

D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )

病理学与病理生理学02任务答案001-005

病理学与病理生物学(原病理学）02任务001 一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。） 1. 缺氧是由于（ A ）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为（ A ）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是（ C ）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血液性缺氧时（ D ）。 A. 血氧容量正常、血氧含量降低 B. 血氧容量降低、血氧含量正常 C. 血氧容量、血氧含量均正常 D. 血氧容量、血氧含量均降低 E. 血氧容量增加、血氧含量降低 5. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（ D ）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血 6. 对缺氧最敏感的器官是（ B ）。 A. 心脏 B. 大脑 C. 肺 D. 肾 E. 胃肠道 7. 发热是体温调定点（ A ）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是（ E ）。

D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是（ A ）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 属于内生致热原的是（ D ）。 A. 细菌 B. 病毒 C. 致热性类固醇 D. 肿瘤坏死因子 E. 螺旋体 11. 不属于发热激活物的是（ C ）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 12. 不属于中枢发热介质的是（ A ）。 A. 干扰素 B. PGE C. cAmp D. 脂皮质蛋白-1 E. 精氨酸加压素AA 13. 炎症引起较大范围组织缺损,修复的主要方式是（ A ）。 A. 肉芽组织增生填补 B. 周围组织增生、肥大 C. 巨噬细胞增生 D. 缺损周围收缩 E. 缺损的原组织细胞分裂增生 14. 炎症局部的基本病变是（ B ）。 A. 变性,坏死,增生 B. 变质,渗出,增生 C. 炎症介质的释放 D. 血管变化及渗出物形成 E. 局部物质代谢紊乱 15. 最有防御意义的炎症改变是（ A ）。 A. 白细胞渗出 B. 分解代谢亢进 C. 局部酸中毒 D. 分子浓度增高 E. 炎症介质形成 16. 关于纤维素渗出的描述，错误的是（ D ）。 A. 胸膜炎

病理生理学试题及答案

精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题注意事项：１．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加题号一二三四五六七八九十总分分数评分人

病理生理学试题库休克(张静)

第十二章休克一、名词解释 1.shock（休克） 2.hypovelemic shock（低血容量性休克） 3.hyperdynamic shock（高动力型休克） 4.hypodynamic shock （低动力型休克） 5.microcirculation（微循环） 6.autobloodinfusion（自身输血） 7.autotransfusion（自身输液） 8.hemorheology（血液流变学） 9.lipopolysacharide（LPS，脂多糖） 10.shock lung（休克肺） 11.shock kidney（休克肾） 12.hemorrhagic shock（失血性休克） 13.infectious shock（感染性休克） 14.myocardial depressant factor（MDF，心肌抑制因子） 15.cardiogenic shock（心源性休克）二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因？ A.失血 B.脱水 C.感染

D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.脾脏血库收缩，释放储存血液 D.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧，红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多，肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低，组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化？

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《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮

D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑

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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE2合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④PGE2和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（2.2μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？ [答题要点] ①血容量增加；②血液重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。

病理生理学试题及答案

一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ）（A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐（D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ）（A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ）（A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症（D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ）（A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多（D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ）（A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多（C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱（E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ）（A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭（D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ）（A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿（D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ）（A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠（D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ）（A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多（B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少（C）细胞外钾向细胞内转移（D）钾摄入不足（E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ）（A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降（C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高（E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠（D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ）（A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ）（A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复（E）心功能立即恢复

病理生理学练习题及答案

病理生理学练习题及答案病理生理学试题与解析第一章绪论一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）：答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）：答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。二．单项选择题1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。B．探明疾病的发生机制与规律的学科。C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。D．描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B．研究各种疾病是如何发生发展的。C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。D．描述疾病的表现。答案:(C)．三．多项选择题1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:（A、B、C、D）2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。B．指疾病发生发展的过程。C．可以在某一疾病中出现多种。D．指疾病发生发展的共同规律。答案:（A、C） 1 病理生理学试题与解析四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案：（×）五．问答题如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点：病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名

病理学与病理生理学

病理学与病理生理学 Pathology and Pathophysiology （专业代码077704或100104）医学学术学位硕士研究生培养方案一、培养目标（一）坚持四项基础原则，热爱社会主义祖国，遵纪守法，具有良好的道德风尚，严谨的科学态度，踏实的工作作风和敬业精神。（二）注重知识、能力和综合素质的培养。具有坚实的病理学与病理生理学专业理论基础、基本技能和系统的专业知识，熟悉科学研究的基本环节，能够从事病理学与病理生理学专业教学和科学研究以及病理诊断。（三）掌握一门外国语，具有较熟练阅读本专业外文资料和一定的听、说、写的能力。（四）身心健康。二、学习年限和总体时间安排在校学习年限一般为三年。课程学习半年，科学研究、专业实践（包括教学和临床实践）和撰写论文两年半。在职硕士研究生根据具体情况可相应延长一年。三、研究方向（一）肿瘤分子病理研究与临床（二）急性肺损伤发病及其内源性修复机制四、课程设置与要求（一）课程设置（见课程设置表）包括公共必修课、专业必修课和选修课。（二）学分要求应修总学分不少于30学分，必修课≥70分计学分，选修课≥60分计学分。专业课学习时间由导师根据科研等工作统筹安排，第五学期末修完全部学分。（三）必读著作和期刊 1．教材：（1）病理学：李玉林主编，人民卫生出版社（2）病理学：周庚寅主编，科学出版社，英文版（3）高级病理生理学：杨惠玲主编，科学出版社（4）细胞分子病理生理学：金惠铭主编，郑州大学出版社

（5）组织病理学技术：李甘地主编，人民卫生出版社备注：大学英语六级考试未通过的研究生必须选修英语（普通班），通过的研究生可根据自身需要选修医学英语术语学和医学英文文献阅读。自然辩证法概论和马克思主义与社会科学方法论两门课程所有研究生两选一。 2．著作与期刊：（1）中华外科病理学：武忠弼主编，人民卫生出版社（2）中华病理学杂志：吴秉铨主编，中华医学会主办

病理生理学试题1

. 第一章绪论选择题 A型题 1．病理生理学研究的是 A．正常人体形态结构的科学 B．正常人体生命活动规律的科学 C．患病机体形态结构变化的科学 D．患病机体生命活动规律的科学 E．疾病的表现及治疗的科学 [答案]D 2．病理生理学总论内容是Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的总体改变 [答案]Ａ 3．基本病理过程是指Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的总体改变 [答案]Ｂ 4．病理生理学各论是指Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律Ｂ．讨论典型病理过程Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念Ｅ．讨论系统器官的病理生理学 [答案]Ｅ 5．下列哪项不属于基本病理过程 A．发热 B．水肿 C．缺氧 D．心力衰竭 E．代谢性酸中毒 [答案]D 6．病因学的研究是属于Ａ．病理生理学总论内容

Ｂ．基本病理生理过程内容Ｃ．病理生理学各论的内容Ｄ．疾病的特殊规律Ｅ．研究生物因素如何致病 . . [答案]Ａ 7．病理生理学研究的主要手段是Ａ．病人Ｂ．病人和动物Ｃ．疾病Ｄ．动物实验Ｅ．发病条件 [答案]D B型题 A．各个疾病中出现的病理生理学问题 B．多种疾病中出现的共同的成套的病理变化 C．疾病中具有普遍规律性的问题 D．重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制 1．各系统病理生理学主要研究的是 2．基本病理过程主要研究的是 3．疾病概论主要研究的是 [答案]1D 2B 3C C 型题 A．呼吸功能衰竭 B．弥散性血管内凝血 C．两者均有 D．两者均无 1．基本病理过程包括 2．系统病理生理学包括 [答案]1B 2A x 型题 1．病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质 A功能方面 B形态方面 C代谢方面 D细胞结构方面 E超微结构方面 [答案]AC 2．病理生理学常用的研究方法包括 A．临床观察

病理生理学试题库-15肾功能衰竭

肾功能衰竭一.选择题 A型题 1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是： A.滤过面积下降 B.出球小动脉痉挛 C.人球小动脉舒张 D.血浆胶体渗透压升高 E.肾血流量下降 [答案] E 2.肾近曲小管功能障碍时会出现： A.等渗尿 B.低渗尿 C.肾性糖尿 D.肾性尿崩症 E.多尿 [答案] C 3.肾脏髓袢功能障碍时会出现： A.肾小管性酸中毒 B.肾性糖尿 C.肾性氨基酸尿 D.蛋白尿 E.低渗尿 [答案] E 4.肾远曲小管功能障碍时会出现： A.肾性糖尿 B.肾性氨基酸尿 C.高渗尿 D.肾小管性酸中毒

E.蛋白尿 [答案] D 5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是： A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位 B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同 C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同 D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 [答案] C 6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是： A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾内血栓形成 D.尿路梗阻 E.休克早期 [答案] E 7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是： A.肾小球滤过功能障碍 B.原尿漏回间质 C.肾小管阻塞 D.肾组织细胞肿胀 E.肾内广泛微血栓形成 [答案] A 8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是： A.血钠下降 B.肺水肿 C.血钙下降 D.血钾下降 E.血钾升高 [答案] E

9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是： A.肾脏血液循环障碍 B.肾小球病变 C.肾间质纤维化 D.肾小管坏死 E.肾小管阻塞 [答案] D 10.判断少尿的标准是尿量低于：。 A.100ml／24h B.400ml／24h C.500ml／24h D.1000ml／24h E.1500ml／24h . [答案] B 11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现? A.肾血流量明显下降 B.入球小动脉收缩 C.肾髓质血流量明显下降 D.肾小管可逆性坏死 E.GFR下降 [答案] C 12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的? A.肾内血液灌注量下降 B.常见于休克早期 C.肾脏没有器质性改变 D.尿量下降 E.尿钠升高 [答案] E 13.肾功能衰竭时一定有下列哪项变化? A.少尿

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