突发心梗的10秒钟自救方法

突发心梗的10秒钟自救方法

心梗是生活中非常常见的一种疾病，而且随着生活方式的改变，心梗的发病率逐渐呈现出年轻化的趋势。很多人患有心梗，却并不了解心梗，当突发心梗时，患者该如何自救呢？心梗患者自救是保住自己性命的关键所在，下面就为大家介绍一下心梗发生时，最关键的10秒钟，如何自救！

假设现在时刻是17：50，忙忙碌碌的你上了一整天的班，正在独自开车回家的路上！

你感觉到非常紧张和不舒服，突然你感到胸口有一股剧痛，并且开始延伸到手臂和下巴，可是，离最近的医院大概还有一段路程。更糟糕的是路况很差，你自己都不知道能不能撑得了那么远，这时候怎么办呢？你以前是曾经受过心肺复苏法CPR训练，但老师并没教你怎么给自己做急救！

独处时，心脏病发作怎样急救？一个人若是心脏不能正常跳动，并且开始感到快要昏过去时，大概只有10秒钟的时间，然后就会失去知觉，不省人事。若是四周没有旁人能帮忙急救，你一定要立刻把握这10秒钟的短暂黄金时间自己救自己。

如何把握10秒钟黄金时间？

首先不要惊慌，要不停咳嗽，用力的咳，每次咳嗽前，都要先深深吸一大口气，然后，用力地、深深地、长长地、不停地咳，好像要把胸腔深处的痰咳出來一般，每间隔大约两秒钟，要做一次吸、一次咳，一直要做到救护车赶到时，或者已经感到恢复正常，才能休息。

上述做法的意义：

?深呼吸，是要把氧气吸进肺部。

?咳嗽，则是要以这个动作压挤心脏，进而促进血液循环，也可以帮它恢复正常脉搏。

?对心脏的挤压如此急救，可以让心脏病发作患者有机会到医院被救！

急性ST段抬高型心肌梗死急诊治疗流程

急性ST段抬高型心肌梗死急诊治疗流程 1.入抢救室 2.吸氧（5l/min） 3.心电血压脉氧监护 4.血糖测定 5.18导联心电图 6.建立双静脉液路（左侧：0.9%NS 500ml 滴速慢右侧0.9%NS 100ml+奥美拉唑 40mg） 7.镇静止痛（罂粟碱、地西泮可酌情静脉注射）血流动力学不稳定禁用吗啡。 8.阿司匹林300mg嚼服+波立维300mg口服 9.抽血（血常规、肝肾功能、电解质、血脂、淀粉酶、心肌酶、肌钙蛋白I、NT-proBNP、凝血常规、DD二聚体） 10.血气酌情（若有基础病考虑合并严重电解质紊乱应当抽取），尽量使用桡动脉，避免使用股动脉，减少穿刺次数，穿刺完毕后确切压迫至少30分钟，并加强动态观察。 11规范书写病历，并详细记录各个时间节点。 12.交代病情危重，家属签字：患者目前诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，病情危重，随时可能出现病情加重、恶性心律失常、心脏破裂、心衰、多脏器功能衰竭、甚至猝死。 13.交代再灌注治疗：患者目前诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，诊断明确，目前应给予再灌注治疗，包括急性PCI手术（通常为12小时内，若症状持续可不论时间）、药物溶栓治疗（通常为6小时内，最好在3小时内）及保守治疗，并交代各种治疗利弊。家属选择并签字。 14.必要时请内科及专家会诊，通知科主任。 15.患者选择介入治疗，建议转院，转院前给予阿司匹林、波立维，低分子肝素酌情，签字选择介入并要求转院，并签署转运风险告知书。 16.患者选择溶栓治疗，逐条核对适应症及禁忌症，交代溶栓风险及可能溶栓失败，签署溶栓治疗知情同意书，保证入科30分钟内开始溶栓。尽量让患者缴费，也可先行药房借药，但必须抵押患者证件，并留取借条，附患者家属签字，避免麻烦。 17.尿激酶原预混充分后20mg以稀释至10ml后3分钟缓慢静推，30mg入90mlNS后30分钟静滴完毕。记录溶栓开始时间，溶栓完毕即刻、溶栓后1小时、溶栓后2小时查心电图（12导联，酌情18导联） 18.结果结果回报后可给予KCL 1g+MgSO4 1g入盐水组，低分子肝素皮下注射。注意液体总量 19.若药房有营养心肌药物可酌情给予

突发心肌梗塞急救方法

突发心肌梗塞急救方法 1、安静：应就地平卧，松解领口，头部侧左或侧右，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。 2、镇痛：舌下含硝酸甘油片一片（0.3—0.6mg），或用消心痛/冠心苏合丸一粒（5—10mg）、速效救心丸10粒舌下含服；有条件可肌注杜冷丁50—100毫克，以缓解疼痛，同时立即拨打120呼叫急救中心。 ●如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。 ●如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。 3、抢救过后：须留院卧床观察三到七天，坚持几天才能动，不可随意乱走动。 心肌梗死：是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。 发病前兆： 急性心肌梗塞约2/3病人发病前数天有先兆症状，最常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。其中心绞痛一半为初发型心绞痛，另一半原有心绞痛，突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长，诱因不明显，硝酸甘油疗效差，心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动，同时心电图示ST段一时性明显抬高或压低，T波倒置或增高，应警惕近期内发生心肌梗死的可能。发现先兆，及时积极治疗，有可能使部分病人避免发生心肌梗塞。 护理方法： 1.心理治疗：平时病人精神上要保持舒畅愉快，应消除紧张恐惧心情，注意控制自己的情绪，不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。 2.饮食宜清淡：要吃易消化、产气少，含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉和巧克力等，有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。同时正确记录出入水量。 3.心绞痛和心肌梗塞一旦发生，首先庆让病人安静平卧或坐着休息，不要再走动，更不要慌忙搬动病人。如给平内舌下含硝酸甘油片不见效而痛未减轻时，应观察病人脉搏是否规律，若有出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况，应安慰病人使之镇静，去枕平卧，有血压表的可以测量血压。然后可请卫生站或地段医院医师出诊，初步处理平稳后再转送医院治疗。如病人发生心脏突然停跳，可在其胸骨下段用拳头叩击，进行胸外挤压及人工呼吸。

急性心肌梗死抢救流程

急性心肌梗死抢救流程 怀疑缺血性胸痛 紧急评估 1、有无气道阻塞 2、有无呼吸，呼吸的频率和程度 3、有无脉搏，循环是否充分 4、神志是否清楚 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 1、清除气道异物，保持气道通畅；大管径管吸痰 2、气管切开或者插管 心肺复苏 无上述情况或经处理解除危及生命的情况 稳定后

停止活动，绝对卧床休息，拒探视 大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上 阿司匹林160-325mg嚼服 硝酸甘油0.5mg（舌下含化），无效5-20pg/min静脉滴进 胸痛不能缓解则给予吗啡2-4mg静脉注射、必要时重复 建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸 快速评估（＜10分钟） 迅速完成12导联的心电图 简洁而有目的询问病史和体格检查 审核完整的溶栓清单（参见《急救流程》一书）、核查禁忌症检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能 必要时床边X线检查 回顾初次的12导联心电图 ST段抬高或新出现（或可能新）的LBBB ST段压低或T波倒置

ST段和T波正常或变化无意义 ST段抬高性心肌梗死（STEM） 非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）或高危性不稳定型心绞痛（UA） 中段危性不稳定型心绞痛（UA） 辅助治疗（根据禁忌症调节） β—受体阻滞剂（紧急时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓15-20mg缓慢静脉推注） 氯吡格雷 普通肝素/低分子肝素 血管紧张素酶抑制剂（ACE） 他汀类 不能延迟心肌再灌注治疗 辅助治疗（根据禁忌症调整） 硝酸甘油 β—受体阻滞剂 氯吡格雷

普通肝素/低分子肝素 GPllb/lllα拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACE） 他汀类 辅助治疗（根据禁忌症调整） 硝酸甘油 β—受体阻滞剂 氯吡格雷 普通肝素/低分子肝素 低危者GPllb/lllα拮抗剂 胸痛发作时间≤12小时 是 溶栓治疗 入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟

突发心肌梗塞急救方法

突发心肌梗塞急救方法 (1)安静：保证病人安静休息，首先让病人平卧，稳定情绪，尽量少搬动。切不可啼哭、喊叫，以免刺激病人，加重病情。烦躁不安者可给镇静剂口服。另外家里人要及时拨打120，准确说出家庭地址。(2)密切观察病情演变：注意心率、心律、血压的变化，可摸脉搏，注意脉搏的快慢与规则。如有条件，最好多次测量血压，以观察其变化。 (3)镇痛：发病时有剧烈心绞痛症状者，应尽量设法止痛，可给病人舌下含硝酸甘油或麝香保心丸、或复方丹参滴丸等。必要时可吸入硝酸异山梨酯气雾剂(异舒吉)。 (4)吸氧：如病人有明显紫绀或胸闷症状，而家中备有氧气袋的，可立刻给病人吸入氧气。 (5)预防休克：如病人有面色苍白、大汗淋漓、四肢冷厥、脉搏细弱、血压下降，提示可能发生休克，应轻轻地将病人头部放底，足部抬高以增加头部血流量，并可针刺人中、合谷和涌泉穴，口服独参汤(野山参)。注意保暖。如果病人突然意识丧失，脉搏消失，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。 1、发现病人突然发病后切忌慌乱紧张，应保持镇静，让病人平卧在床上，尽快与医院或急救中心联系。 2、中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断未明确时，不要用药，因为不同类型的中风用药各异。

3、掌握正确搬运病人的方法。 首先，不要急于从地上把病人扶起，最好2～3人同时把病人平托到床上，头部略抬高，以避免震动； 其次，松开病人衣领，取出假牙，呕吐病人应将头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管而窒息； 再次，如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间，以防咬破舌头； 最后，病人出现气急、咽喉部痰鸣等症状时，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，从另一端用口吸出痰液。 4、在送医院前尽量减少移动患者。 转送病人时要用担架卧式搬抬。如果从楼上抬下病人，要头部朝上脚朝下，这样可以减少脑部充血。在送医院途中，家属可双手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。 5、对昏迷较深、呼吸不规则的危重病人，可先请医生到家里治疗，待病情稳定后再送往医院。 6、缺血性中风的病人大多数神志清醒，应防止病人过度悲伤和焦虑不安。

急性心肌梗死的判断和急救办法

急性心肌梗死的判断和急救办法 急性心肌梗死是最危重的心脏急症，是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一。许多家庭因为不懂急救措施，酿成无法挽救的后果。在生活当中我们可能会遇到有人突发心肌梗死的现象，这个时候一般人们都会非常的慌乱，不知道要怎么急救，这样就耽误了病人的救治，威胁他们的生命安全。那么如果碰到这个情况要怎么办呢？又如何判断急性心肌梗死呢？ 心肌梗死发病前的先兆症状 急性心肌梗死多见于年纪较大者，是一突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。 在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。 如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，如果发现病势加重，应抓紧请医生，并立即进行现场救护。 急性心梗的表现形式多样，有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊，却无相应脏器的病理改变，也不可忽视心梗的存在。 心肌梗死急救的“黄金1小时” “时间就是生命”，对于急性心肌梗死的救治，这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。 其实，如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救，康复后跟正常人一样；但如果在1个半小时后抢救，心肌将出现坏死，且时间越长，心肌坏死越多。但遗憾的是，有一半患者因为自身或家属的原因，而错过了急救的时机。因此，提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。 持续的胸痛可能提示突发急性心梗，也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等，患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑，应赶紧拨打120急救，不要错过最佳抢救时机。

心肌梗塞的急救方法

心肌梗塞的急救方法 持续呼叫患者的名字，让患者保持清醒，绝对别让他她睡着了。身上最好准备一小瓶 沉香油。沉香油是急救之王。心脏名药“救心”即是沉香所提炼的。首先，将沉香油滴几 滴到患者的舌头上。 用手指压人中，压到患者眉头皱起为止。穴位注解-- 人中：位于鼻柱下，人中沟的 上三分之一与下三分之二的交界处。 握空拳，反复滚压膻中到华盖这个区域，刺激心脏肌肉。穴位注解-- 膻中：位于胸 骨正中线上，与第4、5根肋骨交界的地方，两乳头的正中间穴位注解-- 华盖：位于人体 的胸部，当前正中线上，平第1肋骨间 以右手握空拳，左手叠合其上，用身体的力量从右到左滚压胸腔，压、滚时，提醒患 者吸气，手放开时吐气。直到患者两肩会动，脸色转好为止。 注意事项 如果，您发病时身边无人可以帮忙时，请您： 一、用力咳嗽; 二、用力捶胸; 三、趴在地上，滚压胸膛。 心肌梗死发病前的先兆症状 急性心肌梗死多见于年纪较大者，是一突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。 在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片效 果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向 手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效 扩血管药物不能缓解疼痛。 如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激 动的情绪以减轻心肌耗氧量，如果发现病势加重，应抓紧请医生，并立即进行现场救护。 急性心梗的表现形式多样，有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊，却无相应脏器的病 理改变，也不可忽视心梗的存在。

心肌梗死的急救

心肌梗死的急救 *导读：有冠心病病史的患者一旦出现胸闷、胸痛、气促等症状，就要考虑到心肌梗死的可能。心肌梗死的急救？…… 有冠心病病史的患者一旦出现胸闷、胸痛、气促等症状，就要考虑到心肌梗死的可能。心肌梗死的急救？ 心肌梗死急救 急性心肌梗死是最危重的心脏急症，是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一。许多患者在发病后几个小时内死亡，其中未能及时到医院就诊便死亡的病人约占到1/3，及早发现和正确处理非常重要。有冠心病病史的患者一旦出现胸闷、胸痛、气促等症状，就要考虑到心肌梗死的可能。 急救方案： 1、让病人就地安卧，不要翻身，保持安静和情绪平和，周围的人也不要大声说话，并尽量减少搬动病人。千万不要让病人步行到医院，如急送病人至医院，人背、车拖，一路颠簸，易使病情恶化。 2.心音、脉搏、血压突然消失。观察脉搏以大动脉搏动为准，成人以颈动脉，股动脉，幼儿以肱动脉为准 3、如有家用常备药箱，遇到心肌梗死病人发作时，首先让患者立即躺下，停止活动，口服300毫克阿司匹林，如有胸痛者，可将硝酸甘油或消心痛，嚼碎后置于患者舌下。心跳呼吸骤停者

亦应立即进行人工呼吸和胸外按摩。 心肌梗死的急救措施 1、安静 发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。 2、镇痛 舌下含硝酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。有条件时，可用硫酸吗啡2-5mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解;或杜冷丁50-100mg，肌肉注射。 3、拨打120 尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。 4、心肺复苏 如果采用了上述急救后，效果不明显，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。 5、吸氧 有条件时应立即吸氧。

急性心肌梗死的判断和急救办法

急性心肌梗死的判断与急救办法 急性心肌梗死就是最危重的心脏急症,就是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一。许多家庭因为不懂急救措施,酿成无法挽救的后果。在生活当中我们可能会遇到有人突发心肌梗死的现象,这个时候一般人们都会非常的慌乱,不知道要怎么急救,这样就耽误了病人的救治,威胁她们的生命安全。那么如果碰到这个情况要怎么办呢？又如何判断急性心肌梗死呢？ 心肌梗死发病前的先兆症状 急性心肌梗死多见于年纪较大者,就是一突发的危险疾病,发病前多会出现各种先兆症状。 在心肌梗死发作前1-2天内,患者心绞痛发作会比以前次数增多,服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,或心前区闷胀不适,疼痛有时向手臂或颈部放射,同时伴有面色苍白、心慌、气促与出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但会表现更加严重,休息与服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。 如果出现以上症状,患者要立刻停止任何重体力活动,躺下休息,观察病情,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,如果发现病势加重,应抓紧请医生,并立即进行现场救护。 急性心梗的表现形式多样,有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊,却无相应脏器的病理改变,也不可忽视心梗的存在。 心肌梗死急救的“黄金1小时” “时间就就是生命”,对于急性心肌梗死的救治,这样的形容再合适不过。心肌梗死就是因为心脏的供血血管被阻塞,造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。 其实,如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。但遗憾的就是,有一半患者因为自身或家属的原因,而错过了急救的时机。因此,提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及就是相当有必要的。 持续的胸痛可能提示突发急性心梗,也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等,患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑,应赶紧拨打120急救,不要错过最佳抢救时机。

急性心肌梗死急救护理工作流程

急性心肌梗死急救护理 工作流程 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

急性心肌梗死护理常规 按内科系统及本系统疾病的一般常规执行。 【病情观察】 1.病人对有关疾病知识的了解程度、心理状态、自理能力。 2.血压、脉搏、心率、心律变化。 3.有无潜在并发症的发生。 【症状护理】 1.加强心电监护，密切观察24小时心电图、血压、呼吸，必要时进行血流动力学监测，注意尿量、意识等情况。 2.经溶栓治疗，冠状动脉再通后又再堵塞，或虽再通但仍有重度狭窄者，可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩张病变血管。 3.疼痛发作时绝对卧床休息，注意保暖，遵医嘱给予及时有效的解除疼痛的药物。 4.合并心源性休克的护理：按休克护理常规执行。 5.合并心律失常与心衰的护理：按心率失常及心衰护理常规执行。 6.密切观察生命体征变化，预防并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓塞等。 7.行溶栓治疗时应密切观察有无出血倾向，发现异常及时报告医生。 【一般护理】 1.床边心电、呼吸、血压的监测，配备必要的抢救设备和用物。

2. 卧床休息，协助日常生活，避免不必要的翻动，并限制探视，防止情绪波动。病情稳定鼓励病人床上做肢体活动，并发症者应适当延长卧床休息时间。 3.给予清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。 4.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。 5.与病人保持良好的沟通，了解病人的思想活动，尊重病人的人格，确认病人的痛苦，接受病人对疼痛的行为反应。 6.在病人活动耐力范围内，鼓励病人从事部分生活自理活动。 【健康指导】 1.积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病，避免肥胖及缺乏运动等不良因素。 2.合理调整饮食，适当控制进食量，禁忌刺激性食物及烟、酒，少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物，多吃蔬菜、水果。 3.避免各种诱发因素，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。 4.注意劳逸结合，康复期适当进行康复锻炼。 5.按医嘱服药，随身常备保健盒等，并定期门诊随访，坚持治疗。 6.指导病人及家属当病情突然变化时应采取简易应急措施。

急性心肌梗塞-急救措施

急性心肌梗塞急救措施 ：遇到这种病人首先应就地抢救，让病人平躺，保持室内安静，不可经常翻动病人，并注意病人的保暖和防暑。家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药，等病情稳定后再设法送医院治疗。心绞痛急救措施：心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。家属应让病人静卧，如家里备有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，还可服用一些扩血管的药，有氧气袋的也可吸吸氧。这样以来，有些人能自行缓解，对无法自行缓解的患者，及时拨打120。高血压急救措施：急救者应让病人取半卧位，可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片，如果病人烦躁不安，可另加安定片2片，必要时吸氧。对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位，用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后，病人病情仍不见缓解，应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳，避免颠簸。突发性脑溢血急救措施：出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光，减少声音的刺激。病人取平卧位，头偏向一侧。脑后不放枕头。将病人领口解开，用纱布包住病人舌头拉出，及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物，以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额，以利止血和降低颅内压；搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除

病人口腔内分泌物、痰液和其他异物，注意保持气道通畅。 中风急救措施：1．先让患者卧床休息，保持安静，尽快 与急救中心联系。2．中风可分为出血性中风和缺血性中 风，在诊断不明时，切不要随便用药，因为不同类型的中风用药各异。3．掌握正确的搬运方法：不要急于把病人从地 上扶坐起，应二三人同时把病人平托到床上，头部略高，但不要抬得太高，否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难；转送病人时要用手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。哮喘急 救措施：病人发作时，应取端坐位或靠在沙发上，头向后仰，充分通畅呼吸道；及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物；同时鼓励病人多喝温开水，急救者可用手掌不断拍击其背部，促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物，如必嗽平、川贝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理，病情仍无好转，则应迅速送病人去医院急救。脑震荡急救措施：若病人处于昏迷状态，要轻轻地为其翻身，使其成侧卧位，并记录时间。不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生处。胃穿孔急救措施：1.不要捂着肚子 乱打滚，应朝左侧卧于床。2.如果医护人员无法及时到达， 但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。急性胰腺炎急救措施：如病人在餐后1至2小时内，出现剧烈而 又持续的腹痛，并向左腰背

急性心肌梗死急救措施及护理要点

急性心肌梗死急救措施及护理要点 1.立即绝对卧床休息 2.镇痛镇静：1）立即舌下含服硝酸甘油0.3-0.6mg ,胸痛未缓解,遵医嘱及早使用杜冷丁或吗啡 2)烦躁者适当给予安定10mg静注或肌注 3.吸氧3~6L/min 4.建立静脉通道滴速< 40 滴/分 5.心电监测密切观察心率、心律、呼吸、血压、神志和周身情况 6.抗凝治疗首选肝素，维持凝血时间在正常的2倍左右，并注意出血倾向 7.溶栓治疗使用于发病几小时以内的患者，要求在入院30~60min内进行常用药物：尿激酶、链 激酶 8.常用药物1。β受体阻滞药以减慢心率，减少心肌耗氧 2．钙拮抗剂维拉帕米，减低心脏前后负荷 3．硝酸盐类硝酸甘油硝心痛硝普钠 9.常见并发症1。心律失常2。心力衰竭3。心源性休克 10.经皮肤内冠状动脉成型术（PTCA） 11.急诊冠状动脉搭桥术 护理要点 1.一般护理：1）单人房间，保持环境安静 2）做好心理护理，避免情绪激动。预防并消除紧张情绪 3）绝对卧床休息一周，一周后若病情稳定可在床上活动肢体，2周后可坐起，3周后可下床活动，注意 逐渐增加活动量。 4）饮食宜清淡、易消化，忌过饱、油腻，忌烟酒。 5）保持大便通畅，避免排便过度用力或屏气，便秘可用导泻剂。 2、临床观察：1）严密观察并记录动态心电图监测变化。 2）观察生命体征及尿量，记录24小时出入量。 3）观察胸痛的缓解情况及胸痛的性质。 4）观察动态心肌酶情况。 3、药物观察内容：1）吗啡或杜冷丁有呼吸抑制作用，吗啡同时有降压作用，应严密观察呼吸、血压。 2）应用抗凝或溶栓药物时，要随时观察出血症状和体征。 3）使用血管扩张药时应注意疗效和副作用，如硝酸甘油可引起头痛，并根据血压调节药物浓度。 4）抗心律失常药利多卡因，用药过量可发生嗜睡、定向力障碍和肌肉抽搐。 4.预见性观察：注意及早发现并发症 1）心律失常：各种逸博，室早，心室颤动，AVB，并作好除颤准备。 2）心力衰竭的早期表现：病人夜间出现阵发性呼吸困难，或突发性气促，发绀，心尖部奔马律等。 3）心源性休克：病人出现BP下降，脉率增快，面色苍白，尿量减少到每小时小于20ML，应警惕。∕

急性心肌梗死急救护理工作流程(医学参照)

急性心肌梗死护理常规 按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.病人对有关疾病知识的了解程度、心理状态、自理能力。 2.血压、脉搏、心率、心律变化。 3.有无潜在并发症的发生。 【症状护理】 1.加强心电监护，密切观察24小时心电图、血压、呼吸，必要时进行血流动力学监测，注意尿量、意识等情况。 2.经溶栓治疗，冠状动脉再通后又再堵塞，或虽再通但仍有重度狭窄者，可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩张病变血管。 3.疼痛发作时绝对卧床休息，注意保暖，遵医嘱给予及时有效的解除疼痛的药物。 4.合并心源性休克的护理：按休克护理常规执行。 5.合并心律失常与心衰的护理：按心率失常及心衰护理常规执行。 6.密切观察生命体征变化，预防并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓塞等。 7.行溶栓治疗时应密切观察有无出血倾向，发现异常及时报告医生。 【一般护理】 1.床边心电、呼吸、血压的监测，配备必要的抢救设备和用物。 2. 卧床休息，协助日常生活，避免不必要的翻动，并限制探视，防止情绪波动。病情稳定鼓励病人床上做肢体活动，并发症者应适当延长卧床休息时间。

3.给予清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。 4.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。 5.与病人保持良好的沟通，了解病人的思想活动，尊重病人的人格，确认病人的痛苦，接受病人对疼痛的行为反应。 6.在病人活动耐力范围内，鼓励病人从事部分生活自理活动。 【健康指导】 1.积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病，避免肥胖及缺乏运动等不良因素。 2.合理调整饮食，适当控制进食量，禁忌刺激性食物及烟、酒，少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物，多吃蔬菜、水果。 3.避免各种诱发因素，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。 4.注意劳逸结合，康复期适当进行康复锻炼。 5.按医嘱服药，随身常备保健盒等，并定期门诊随访，坚持治疗。 6.指导病人及家属当病情突然变化时应采取简易应急措施。

心肌梗死30秒的急救措施

心肌梗死30秒的急救措施： 心肌梗死就是心脏缺氧，会导致血液凝固，从而因无法将氧气输送至脑部，导致脑死亡。心肌梗死的抢救时间，只有30秒。首先要留心的是，在心肌梗死发生前一两个月，通常都会出现胸闷现象，时好时坏;而病发前一两天，人会特别累，并且感觉很闷。这时候就要特别注意了。 当心肌梗死发生时，急救的方法是: 一、持续呼叫患者的名字，让他保持清醒，绝对不可以昏迷过去;身边最好准备一小瓶沉香油--急救之王，此时先将几滴沉香油滴到患者的舌头上。 二、用手指压患者人中，压到患者眉头皱起来。 三、握空拳，反复流压患者胸口从膻中到华盖区域，刺激心脏肌肉。 四、以右手握空拳，左手叠合其上，用身体的力量从右到左滚压患者胸腔;压、滚时提醒患者吸气，手放开时吐气。持续这样做，直到患者两肩会动，脸色转好。 心肌梗塞是怎样产生的? 心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血液中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗塞的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克和心力衰竭，属冠心病的严重类型。 心肌梗塞的原因，多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓

形成，造成血管管腔堵塞所致。而情绪上的危机、营养过剩的一餐、或运动过度及举重等因素也可能诱发潜在原因? 按照病因、病理、心电图和临床症状等不同，心肌梗塞可分为各种不同的类型，除上述共有的表现外，各有其特殊性。 ●急性心肌梗塞：急性心肌梗塞的临床诊断常根据病史、心电图及血清酶的变化而作出。典型的病史是出现严重而持久的胸痛。有时，病史不典型，疼痛可以轻微，甚或没有，可以主要为其他症状。心电图的肯定性改变是出现异常、持久的Q波或Qs波以及持续一天以上的演进性损伤电流。当心电图出现这些肯定性变化时，仅凭心电图即可作出诊断。血清酶的肯定性改变和不肯定性改变。如是出现肯定性心电图改变或肯定性酶学变化，即可诊断为明确的急性心肌梗塞。当序列、不肯定性心电图改变持续超过24小时以上，伴有或不伴有酶的不肯定性变化，均可诊断为可能的急性心肌梗塞。 ●陈旧性心肌梗塞：陈旧性心肌梗塞常根据肯定性心电图改变，没有急性心肌梗塞病史及酶变化而作出诊断。如果没有遗留心电图改变，可根据早先的典型心电图改变或根据以往肯定性血清酶改变而诊断。 心肌梗塞重在预防，必须从日常生活中的一点一滴加以注意，以下是家庭预防和治疗的基本措施：家庭防治措施 一、绝对不搬抬过重的物品：搬抬重物时必然要弯腰屏气，其生理效应与用力屏气大致类似，是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。

心肌梗塞的急救措施

心肌梗塞的急救措施 心肌梗塞的急救措施1、持续呼叫患者的名字，让患者保持清醒，绝对别让他(她)睡着了。身上最好准备一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心脏名药“救心”即是沉香所提炼的。首先，将沉香油滴几滴到患者的舌头上。 2、用手指压人中，压到患者眉头皱起为止。(穴位注解-- 人中：位于鼻柱下，人中沟的上三分之一与下三分之二的交界处。) 3、握空拳，反复滚压膻中到华盖这个区域，刺激心脏肌肉。(穴位注解-- 膻中：位于胸骨正中线上，与第 4、5根肋骨交界的地方，两乳头的正中间)(穴位注解-- 华盖：位于人体的胸部，当前正中线上，平第1肋骨间) 4、以右手握空拳，左手叠合其上，用身体的力量从右到左滚压胸腔，压、滚时，提醒患者吸气，手放开时吐气。直到患者两肩会动，脸色转好为止。 心肌梗塞的并发症 1.心脏破裂 常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌断

裂，可引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。 2.室壁瘤可发生在心肌梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期 由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。 3.附壁血栓形成 多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。血栓可发生机化，少数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。 4.心律失常 多发生在发病早期，也可在发病1～2周内发生，以室性早搏多见，可发生室性心动过速、心室颤动，导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期，多可恢复，少数需永久起搏器治疗。 5.心力衰竭和心源性休克 可见于发病早期，也可于发病数天后出现，详见临床表现部分。 6.心肌梗死后综合征 一般在急性心肌梗死后2～3周或数月内发生，表现为心包炎、胸膜炎、或肺炎，有发热、胸痛等症状，可反复发生，可能为机体对心肌坏死形成的自身抗原的过敏反应。

急性心肌梗死急救措施及护理要点

心肌梗死的概念 在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死，是为急性心肌梗死（actue myocardial infarction,AMI）。 二、心肌梗死的临床表现 （一）疼痛是最早出现的症状，患者常烦躁不安、出汗、恐惧、有濒死感。 （二）心律失常以室性期前收缩最多，常为室颤先兆。 （三）低血压和休克主要为心排血量急剧下降所致。 （四）心力衰竭主要是急性左心衰竭。 （五）胃肠道症状恶心、呕吐等，与迷走神经刺激有关。 （六）全身症状有发热、白细胞增高、血沉增快等。 三、急救措施 1.立即绝对卧床休息 2.镇痛镇静：1）立即舌下含服硝酸甘油 0.3- 0.6mg ,胸痛未缓解,遵医嘱及早使用杜冷丁或吗啡2)烦躁者适当给予安定10mg静注或肌注 3.吸氧3~6L/min 4.建立静脉通道滴速< 40滴/分 5.心电监测密切观察心率、心律、呼吸、血压、神志和周身情况 6.抗凝治疗首选肝素，维持凝血时间在正常的2倍左右，并注意出血倾向

7.溶栓治疗使用于发病几小时以内的患者，要求在入院30~60min内进行常用药物： 尿激酶、链激酶 8.常用药物1。β受体阻滞药以减慢心率，减少心肌耗氧 2．钙拮抗剂维拉xx，减低心脏前后负荷 3．硝酸盐类硝酸甘油硝心痛硝普钠 9.常见并发症1。心律失常2。心力衰竭3。心源性休克 10.经皮肤内冠状动脉成型术（PTCA） 11.急诊冠状动脉搭桥术 四、护理要点 1.一般护理：1）CCU或者抢救室，保持环境安静 2）做好心理护理，避免情绪激动。预防并消除紧张情绪 3）绝对卧床休息一周，一周后若病情稳定可在床上活动肢体，2周后可坐起，3周后可下床活动，注意逐渐增加活动量。 4）饮食宜清淡、易消化，忌过饱、油腻，忌烟酒。 5）保持大便通畅，避免排便过度用力或屏气，便秘可用导泻剂。 2、临床观察：1）严密观察并记录动态心电图监测变化。 2）观察生命体征及尿量，记录24小时出入量。 3）观察胸痛的缓解情况及胸痛的性质。 4）观察动态心肌酶情况。 3、药物观察内容：1）吗啡或杜冷丁有呼吸抑制作用，吗啡同时有降压作用，应严密观察呼吸、血压。

突发心肌梗塞发生时如何急救

突发心肌梗塞发生时如何急救 很多人会在路上突发心肌梗塞，尤其是那些老年人，很容易在发病时得不到治疗就离开了人世。那么，突发心肌梗塞有哪些症状？在突发心肌梗塞时有什么急救的方法呢？在这里，本文就为大家介绍一下。 突发心肌梗塞前会出现哪些症状 1、心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作，且发作时没有明显诱因。 2、以往身体健康，突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等，并且进行性加重。这时就要警惕了，可能是心肌梗死的前兆。 3、心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，常称之为梗塞前状态。 4、原有的心绞痛性质改变（加频、变剧、持续时间延长），或诱因不明显，多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差。

5、中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常，并且不能用其它原因解释者。 6、心绞痛发作时，出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。 突发心肌梗塞的急救方法 心肌梗死就是心脏缺氧，会导致血液凝固，从而因无法将氧气输送至脑部，导致脑死亡。心肌梗死的抢救时间，只有30秒。首先要留心的是，在心肌梗死发生前一两个月，通常都会出现胸闷现象，时好时坏；而病发前一两天，人会特别累，并且感觉很闷，这时候就要特别注意了。 当突发心肌梗塞时，急救的方法是: 一、持续呼叫患者的名字，让他保持清醒，绝对不可以昏迷过去;身边最好准备一小瓶沉香油，此时先将几滴沉香油滴到患者的舌头上。 二、用手指压患者人中，压到患者眉头皱起来。 三、握空拳，反复流压患者胸口从膻中到华盖区域，刺激心脏肌肉。 四、以右手握空拳，左手叠合其上，用身体的力量从右到左滚压患者胸腔;压、滚时提醒患者吸气，手放开时吐气。持续这样做，直到患者两肩会动，脸色转好。

急性心梗急诊救治流程(内容清晰)

急性心梗急诊救治流程 90分钟内 30分钟内 20分钟内 10分钟内 是 是 否 否 14 18 22 21 20 17 13 19 16 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后 ST 段抬高性心肌梗死 （STEMI ） 稳定后 紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 清除气道异物，保持气道 通畅；大管径管吸痰 气管切开或者插管 心肺复苏 停止活动，绝对卧床休息，拒探视 大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上 阿司匹林160～325mg 嚼服 硝酸甘油0.5mg （舌下含化），无效5～20μg/min 静脉滴注 胸痛不能缓解则给予吗啡2～4mg 静脉注射，必要时重复 建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸 回顾初次的12导联心电图 快速评估（<10分钟） 迅速完成12导联的心电图 简捷而有目的询问病史和体格检查 审核完整的溶栓清单（参见《急救流程》一书）、核查禁忌证 检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能 必要时床边X 线检查 ST 段抬高或新出现（或可能新）的LBBB* ST 段压低或T 波倒置 ST 段和T 波正常或变化无意义 非ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI ）或高危性不稳定型心绞痛（UA ） 中低危性不稳定型心绞痛（UA ） 辅助治疗**（根据禁忌症调节） β-受体阻滞剂（禁忌时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓15～20mg 缓慢静脉推注） 氯吡格雷 普通肝素/低分子肝素 血管紧张素酶抑制剂（ACEI ） 他汀类 不能延迟心肌再灌注治疗 辅助治疗**（根据禁忌症调整） 硝酸甘油 β-受体阻滞剂 氯吡格雷 普通肝素/低分子肝素 GP Ⅱb/Ⅲa 拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ） 他汀类 胸痛发作时间≤12小时 溶栓治疗 ?入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟 辅助治疗**（根据禁忌症调整） 硝酸甘油 β-受体阻滞剂 氯吡格雷 普通肝素/低分子肝素 低危者GP Ⅱb/Ⅲa 拮抗剂 早期介入治疗的适应症和时机存在争议。给予最理想药物治疗后 仍有明显进行性的或反复发生缺 血才介入治疗 如无心肌梗死或缺血证据，允许出院 收住监护室进行危险分层，高危： ?顽固性缺血性胸痛 ?反复或继续ST 段抬高 ?室性心动过速 ?血流动力学不稳定 ?左心衰竭征象（如气紧、咯血、肺啰音） 收住急诊或者监护病房： ?连续心肌标志物检测 ?反复查心电图，持续ST 段监护 ?精神应急评估 ?诊断性冠脉造影 是否进展为高中危心绞痛或肌钙蛋白转为阳性

急性心肌梗死的护理措施

急性心肌梗死的护理措施 急性心肌梗死急救措施及护理要点 立即绝对卧床休息 镇痛镇静：1）立即舌下含服硝酸甘油0.3-0.6mg ,胸痛未缓解,遵医嘱及早使用杜冷丁或吗啡 2)烦躁者适当给予安定10mg静注或肌注 吸氧 3~6L/min 建立静脉通道滴速 < 40 滴/分 心电监测密切观察心率、心律、呼吸、血压、神志和周身情况 抗凝治疗首选肝素，维持凝血时间在正常的2倍左右，并注意出血倾向 溶栓治疗使用于发病几小时以内的患者，要求在入院30~60min内进行常用药物：尿激酶、链激酶 常用药物 1。β受体阻滞药以减慢心率，减少心肌耗氧 2．钙拮抗剂维拉帕米，减低心脏前后负荷 3．硝酸盐类硝酸甘油硝心痛硝普钠 常见并发症 1。心律失常 2。心力衰竭 3。心源性休克 经皮肤内冠状动脉成型术（PTCA） 急诊冠状动脉搭桥术

护理要点 一般护理：1）单人房间，保持环境安静 2）做好心理护理，避免情绪激动。预防并消除紧张情绪 3）绝对卧床休息一周，一周后若病情稳定可在床上活动肢体，2周后可坐起，3周后可下床活动，注意 逐渐增加活动量。 4）饮食宜清淡、易消化，忌过饱、油腻，忌烟酒。 5）保持大便通畅，避免排便过度用力或屏气，便秘可用导泻剂。2、临床观察：1）严密观察并记录动态心电图监测变化。 2）观察生命体征及尿量，记录24小时出入量。 3）观察胸痛的缓解情况及胸痛的性质。 4）观察动态心肌酶情况。 3、药物观察内容：1）吗啡或杜冷丁有呼吸抑制作用，吗啡同时有降压作用，应严密观察呼吸、血压。 2）应用抗凝或溶栓药物时，要随时观察出血症状和体征。 3）使用血管扩张药时应注意疗效和副作用，如硝酸甘油可引起头痛，并根据血压调节药物浓度。 4）抗心律失常药利多卡因，用药过量可发生嗜睡、定向力障碍和肌肉抽搐。 4.预见性观察：注意及早发现并发症 1）心律失常：各种逸博，室早，心室颤动，AVB，

心肌梗死急救措施

急性心肌梗死病人的急救措施 1 院外急救到达现场后，根据病史，临床表现，心电图明确诊断，立即施救。告知患者停止一切活动，平卧休息，就地抢救，减少不必要的搬动；舌下含化硝酸甘油或消心痛，5分钟后不缓解可追加一次；给与吸氧，每分钟3—5升；迅速建立留置针静脉通道；用吗啡或杜冷丁止痛，保持患者情绪稳定；发现心跳骤停给予胸外心脏按压，尽快将患者送往医院救治。 2 院内急救患者来诊，分诊护士引导其入抢救室，护士协助医生快速确诊，尽量取得再灌注治疗机会，嘱患者绝对卧床，安静休息，以减少心肌耗氧量，避免梗塞范围扩大；给予氧气吸入，应用鼻塞法给氧，以增加心肌血氧．利于改善心肌缺氧，减少疼痛，且有助于缩小心肌坏死范围，严重时每分钟3—5升，缓解后每分钟2—3升，以保护心肌；迅速建立留置针静脉双通道，一路输硝酸酯类药物，用输液泵控制滴速，每分钟10—15滴，一路输扩血管药物，注意观察血压变化；给予心电监护，随时观察心电图变化，及早发现心律失常类型，以便争取抢救时间；给予镇静止痛治疗，可用吗啡或杜冷丁，以减轻患者疼痛，稳定情绪，烦躁不安病人可适当给予地西泮10 mg。以免烦躁、焦虑和恐惧导致心肌耗氧量增加；发病6小时内根据病情给予溶栓治疗，同时观察有无过敏反应，出血倾向，血压变化；如心跳呼吸停止，立即胸外心脏按压，人工呼吸，室颤时给予电击除颤；根据病情给予对症处理。 3.护理措施3. 1 一般护理疼痛发作时绝对卧床休息，禁止翻身，限制探视，防止情绪波动；疼痛不能缓解时用止痛药，缓解患者情绪，减轻心机耗氧；给予低盐、低脂、低胆固醇、高维生素清淡易消化的饮食，少食多餐，防止过饱，加重心脏负荷；指导患者在床上使用便器的方法，给予腹部按摩或开塞露，每天排便，防止便秘，嘱患者排便时避免屏气和过度用力，以免导致心律失常，休克，甚至猝死；保持床铺平整，干燥，无渣屑，防压疮；注意保暖，保持病室空气新鲜，阳光充足，清洁，安静。 3.2 用药护理使用血管紧张素转化酶抑制剂和受体拮抗剂时，易出现皮疹，体位性低血压，干咳，头晕疲乏，胃肠道反应，应注意患者的生活习惯，饮食，有无吸烟饮酒，服药时有不明原因的干咳时，应立即停用，每天测血压，体重，记入出入量；使用β-受体阻滞剂时，易出现体位性低血压，头晕，水肿，心衰，低血糖，胃肠道反应，支气管哮喘，应先了解病史，用药前测体重，糖尿病患者在服用降糖药时因它会隐藏低血压的反映，每天监测血压以防低血压；使用抗凝溶栓及抗血小板药，易出现肝肾损害，出血，胃肠道反应，应明确病史和用药史，严重肝肾疾病患者慎用，观察用药部位有无血肿，红痛或感染，对于皮下注射患者，应经常更换注射部位，并避免按摩，应持续按压3—5分钟。 3. 3 心理护理和健康教育心肌梗死患者心前区剧痛，窒息感，高死亡率，使患者易产生恐惧，焦虑，烦躁等情绪，使患者心率增快，血压升高，导致心肌耗氧量增加，诱发心律失常，使病情加重，护士应注意观察患者的情绪，主动，诚恳，耐心的向患者及家属做好安慰工作，要用积极的行为，表情，言语，对患者产生积极的心理暗示，稳定他们的情绪，给予关心，减轻患者心理压力，对医护人员产生安全感和信任感，使患者积极配合治疗，对于病情好转的患者给与鼓励，争取尽快康复。告知患者及家属发病原因，诱因及相应的预防措施，按医嘱用药，随身常备保健药盒，积极治疗高血压，高脂血症，糖尿病等疾病，避免肥胖；合理饮食，禁刺激性食物及烟酒；指导病人及家属简易急救措施；做好六防工作，防止过饱，防止过量运动，防止情绪激动，防止便秘，防止休息不好，防止温度变化大。（主要是防寒）。

心肌梗死的急救措施

心肌梗死的急救措施 心肌梗死的急救措施有哪些？心肌梗死是一种比较容易突发的疾病，所以我们对其相关的急救措施应该要有一些掌握。那么心肌梗死的急救措施有哪些？ 文章目录 一、心肌梗死的急救措施 二、心肌梗死能喝茶吗 三、心肌梗死饮食注意 心肌梗死的急救措施 1、心肌梗死的急救措施 病人突发心肌梗塞,不要惊慌,快速把患者平放在地上,或者是床上,然后解开患者的领口,把患者的头偏向一侧,打开窗户,保持空气流通,切记,秒得突发后心肌梗塞后扶病人走动或者是挪动。 把患者处理的同时,让家里其他人快速拨打120急救电话,记得,一定要快速拨打,不要相信自己的急救手法,因为我们不是专业的医生。

等待医生到来前,也可以自己进行一些安全的措施,把患者的头放低,双足稍抬高,这样,患者头部的供血量就会大。不要给患者吃东西,喝水,但要确保患者身体暖和。 2、心肌梗死的实验室检查方法 心电图 特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。 心肌坏死血清生物标志物升高 肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3～6小时开始增

高,CK-MB于3～4d恢复正常,肌钙蛋白于11～14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差,目前已很少应用。 3、心肌梗死的鉴别诊断 根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物 标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死、夹层动脉瘤等鉴别。