诊断学基础复习题
诊断学基础复习题L Y J
一、选择题：
1、下列哪项属于既往史
A、病因与诱因
B、预防汪射
C、诊疗经过
D、工业毒物接触史
E、生活习惯
2、伤寒的常见热型为
A、张弛热
B、波状热
C、稽留热
D、间歇热
E、不规则热
3、下列哪项可引起局部水肿
A、右心衰竭
B、肾病综合征
C、营养不良
D、丝虫病
E、肝硬化
4、下列哪项可引起金属音调咳嗽
A、纵隔肿瘤
B、声带炎
C、喉炎
D、喉结核
E、喉癌
5、腹痛伴里急后重者可见于
A、急性细菌性痢疾
B、伤寒
C、副伤寒
D、肠结核
E、Crohn病
6、下列哪项不属于疼痛的性质
A、刺痛
B、刀割样痛
C、烧灼痛
D、绞痛
E、牵涉痛
7、呕吐物多且有粪臭味可见于
A、急性中毒
B、十二指肠淤滞
C、肠梗阻
D、胃潴留
E、幽门梗阻
8、感染性发热最常见的病原体是
A、病毒
B、肺炎支原体
C、真菌
D、细菌
E、立克次体
9、下列哪种疾病可出现急性腹痛
A、反流性食管炎
B、慢性胃炎
C、肝炎
D、肠梗阻
E、胃、十二指肠溃疡
10下列哪项是引起头痛的全身性疾病
A、三叉神经痛
B、偏头痛
C、贫血
D、脑供血不足
E、脑外伤后遗症、
11、紫绀伴柞状指可见于
A、先天性心脏病
B、气胸
C、肺炎
D、胸腔积液
E、休克
12、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐
A、幽门梗阻
B、脑膜炎
C、脑炎
D、妊娠
E、尿毒症
13、分泌性腹泻最常见于
A、霍乱
B、急性肠炎
C、细菌性痢疾
D、甲亢
E、食物中毒
14、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移
A、腋窝淋巴结
B、右锁骨上窝淋巴结
C、窝淋巴结
D、腹股沟淋巴结
E、下颌淋巴结
15、某患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级，该患者多采取何种体位
A、自动体位
B、被动体位
C、强迫仰卧位
D、端坐呼吸
E、强迫侧卧位
16、呼气性呼吸困难最常见于
A、肺炎
B、胸膜炎
C、阻塞性气肿
D、气管阻塞
E、肋骨骨折
17、诊断阑尾炎的重要依据是
A、早期上腹痛或脐周痛
B、右下腹压痛
C、右下腹包块
D、右下腹MCBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛
E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛
18、某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出表面，应诊断为：A、攻瑰疹 B、小红病C、瘀点D、斑疹 E、蜘蛛病19、瞳孔缩小见于
A、阿托品中毒
B、青光眼绝对期
C、有机磷中毒
D、视神经萎缩
E、可卡因药物反应
20、急性腹膜炎的体征应除外
A、急性病容
B、腹膜刺激三联征
C、腹部揉面感
D、腹式呼吸运动减弱
E、压
痛、反跳痛
21、某肾病患者，长期用药治疗，检查面如满月，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种
面容
A、肾病面容
B、满月面容
C、急性病容
D、二尖瓣面容
E、甲亢面容
22、男，48岁，长期吸烟，近2个月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮
鸣音，余未见异常。该患者哪种可能性较大
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、右上肺癌
D、急性左心衰
E、支气管扩张
23、大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变
A、梨形
B、靴形
C、烧瓶形
D、普大型
E、心底部浊音区增宽
24、二尖瓣狭窄时心浊音界出现哪种改变
A、靴形
B、梨形
C、普大型
D、三角形
E、第3肋间心左界向外扩大
25、胸骨左缘第2肋间听到舒张期杂音提示
A房间隔缺损 B、主动脉瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全 D、肺动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣关闭不全
26、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、主动脉扩张
D、室间隔缺损
E、高
血压性心脏病
27、胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑为何种疾
病：A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭 D、室间隔缺损 E、肺动脉瓣狭窄
28、男，48岁，1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，、呕吐大量酸臭的
宿食，吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是
A、急性胃扩张
B、肠梗阻
C、急性胃炎
D、幽门梗阻
E、急性胆囊炎
29、男，42岁，畏冷，发热6天，肝区疼痛2天。腹部体查：肝右肋下2cm，质软，
触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最可能的诊断是：
A、肝癌
B、肝炎
C、肝脓肿
D、多囊肝
E、肝包虫病
30、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于
A、肝瘀血
B、慢性肝炎
C、肝癌
D、脂肪肝
E、急性肝炎
31、男，36岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，
触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是：A、急性腹膜炎B、急性阑尾炎 C、急性胰腺炎 D、门静脉性肝硬变 E、结核性腹膜炎
32、男，28岁，持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌
紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是
A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性肝炎
E、右肾结石
33、急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是
A、Q波﹥同导联R波的1/5
B、T波倒置
C、频发性室性早搏
D、T波异常高耸，
呈帐篷型改变E、病理性Q波伴班段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线
34、最显著的血红蛋白增高见于： A、移居高原的初期 B、新生儿 C、剧烈的体
1
力劳动后D、真性红细胞增多症E、严重的心肺疾病
35、镜下血尿是指离心沉淀尿镜检红细胞为
A、0一3个/HP
B、>3个/HP
C、3-5个/HP
D、>5个ZHP
E、>l0个/HP
36、在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示：A、预后不良B、预后良好
C、机体抵抗力强
D、白细胞总数增高
E、骨髓造血功能旺盛
37、腹腔内漏出液常见于
A、结核性腹膜炎
B、肝硬变
C、心功能不全
D、肾病综合征
E、重度营养不良
38、腰椎穿刺术的禁忌症除外： A、颅高压有明显视乳头水肿 B、有脑疝先兆
C、休克
D、结核性脑膜炎
E、局部皮肤有炎症
39、残余尿量超过下列哪项需留置导尿
A、5-10 ml
B、75 ml
C、50 ml
D、100ml
E、200 ml
40、下列哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症： A、卵巢囊肿 B、结核性腹膜炎粘连包块
C、大量腹水放液
D、包虫病
E、肝病脑病先兆
41、插胃管的禁忌症为
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、胃潴留
D、幽门梗阻
E、食管静脉曲张破裂出血后
42、下列哪种情况出现肝浊音界消失
A、膈下脓肿
B、急性肝坏死
C、急性胃肠穿孔
D、肝癌
E、肺气肿
43、心前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于
A、肺癌
B、自发性气胸
C、干性胸膜炎
D、心绞痛
E、大叶性肺炎
44、下列哪种疾病出现中心性紫绀
A、右心衰竭
B、法鲁四联征
C、缩窄性心包炎
D、严重休克
E、血栓性静脉炎
45、引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热
A、立克次体
B、变态反应
C、肺炎衣原体
D、螺旋体
E、病毒
46、一脓毒败血症患者，最高体温40.2℃, 一天内波动范围大，最低时为37.5℃、称为：A、弛张热B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E、不规则热
47、下列哪项是引起头痛的颅内病变
A、颅底凹入症
B、颅骨肿瘤
C、颈椎病
D、三叉神经痛
E、脑肿瘤
48、、患者眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，为哪种水肿
A、肾性水肿
B、心源性水肿
C、肝源性水肿
D、内分泌性水肿
E、营养不良性水肿
49、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病
A、肺癌
B、自发性气胸
C、胸膜肿瘤
D、胸膜炎
E、肋间神经炎
50、大量恶臭痰，静置后分三层见于
A、肺结核
B、肺癌
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、支气管哮喘
1、下列哪项属现病史内容
A、社会经历
B、职业及工作条件
C、习惯、嗜好
D、生育史
E、诊疗经过
2、关于主诉的叙述，下列哪项不恰当
A、患者感受最主要的痛苦
B、最明显的症状或体征
C、本次就诊最主要的原因
D、正要症状加其持续时间
E、医生对患者的诊断用语
3、正常人腋测法体温为
A、36.5-37℃
B、36-37℃
C、36.3~37.2℃
D、36.5~37.5℃
E、36.5~37.7℃
4、腹痛伴寒战高热，最常见的原因是
A、总胆管结石
B、输尿管结石
C、急性化脓性胆管炎
D、急性阑尾炎
E、急性胰腺炎
5、下列哪项可出现呼气性呼吸困难
A、急性喉炎
B、气管异物
C、急性会厌炎
D、支气管哮喘
E、喉水肿
6、呕血最常见的疾病是
A、胃底及食管静脉曲张破裂
B、慢性胃炎
C、十二指肠炎
D、胃癌
E、消化性溃疡
7、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻
A、3个月
B、2个月
C、1个月
D、2周
E、3周
8、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于
A、肾结石
B、膀胱结石
C、前列腺炎
D、肾炎
E、肾盂肾炎
9、引起发热最常见的病因是： A、无菌性坏死物质吸收 B、抗原抗体反应 C、
中枢性发热D、感染性发热E、内分泌代谢障碍
10、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病
A、败血症
B、脑出血
C、流行性出血热
D、流行性乙型脑炎
E、流行性脑脊髓膜炎
11、关于腹痛部位，下列叙述哪项正确
A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B、急性阑尾炎疼痛在右下腹MCBurney点
C、
小肠疾病疼痛多在右上腹 D、胆囊炎疼痛多在左上腹 E、肝脓肿疼痛多在中下腹
12、引起咯血最常见的病因是
A、慢性支气管炎
B、肺脓肿
C、肺炎
D、肺癌
E、肺结核
13、心悸伴消瘦及出汗可见于
A、心肌炎
B、心包炎
C、感染性心内膜炎
D、甲状腺功能亢进
E、心脏神经官能症
14、下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸：A、中毒性肝炎B、肝内泥沙样结石 C、
毛细胆管型病毒性肝炎 D、原发性胆汁性肝硬化 E、胆总管狭窄
15、意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A、颠茄类中毒
B、有机磷农药中毒
C、酒精中毒
D、氰化物中毒
E、癫痫
16、叩击被少量肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为
A、实音
B、清音
C、浊音
D、鼓昔
E、过清音
17、体重超过标准体重多少为肥胖
A、10%以上
B、15%以上
C、20%以上
D、25%以上
E、30% 以上
18、某患者15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，
形成瘘管，该患者下列哪种疾病可能性较大： A、慢性淋巴结炎 B、急性淋巴结炎
C、恶性肿瘤淋巴结转移
D、淋巴瘤
E、淋巴结结核
19、心尖搏动增强见于
A、心包炎
B、心肌病
C、左心室肥大
D、右心室肥大
E、肺气肿
20、关于房颤听诊的叙述，下列哪项是正确的： A、可听到心房颤动音 B、第一心
音强弱均等 C、心率少于脉率D、心律常不规则E、心率一定正常
21、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达
A、300ml
B、500ml
C、800ml
D、1000ml
E、1500ml
22、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要
A、甲状腺位于甲状软骨下方
B、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大
C、甲状腺表面
光滑D、甲状腺可随吞咽动作上下移动E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
23、当左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬、无压痛，不易推动，它标志着什么： A、鼻
2
咽癌转移B、胃癌、食管癌转移C、肺癌转 D、胸膜间皮瘤转移 E、甲状腺癌转移24、肺部听诊湿罗音特点为： A、多在呼气末明显B、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无C、有些湿罗音听上去似哨笛音 D、瞬间数目可明显增 E、持续时间长25、某胸痛就诊患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。该患者最大可能为： A、胸膜炎症缓解 B、胸水减少C、胸液增多D、入院后焦虑心情减轻 E、人院后遵医嘱采用了患侧卧位
26、正常情况下，下列哪个部位不能听到支气管呼吸音
A、喉部
B、胸骨上窝
C、肩胛下部
D、背部第6、7颈椎处
E、第1、2胸椎附近
27、心尖搏动向左下移位见于
A、左心室增大
B、右心室增大
C、右位心
D、正常瘦长型人
E、正常人左侧卧位
28、、下列哪种情况第一心音增强
A、心动过缓
B、P一R间期延长
C、二尖瓣狭窄
D、心肌收缩力减弱
E、肺气肿
29、、出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病： A、心尖区收缩期吹风样杂音2/6级 B、心尖区第三心音 C、P2分裂 D、心率120次/min E、心前区震颤
30、女，35岁，心前区闷痛半个月，气促1周。体查：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音。最可能的诊断是
A、心包积液
B、全心衰竭
C、重症心肌炎
D、高血压性心脏病
E、心肌病
31、水冲脉最常见于： A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、室间隔缺损
D、心包积液
E、二尖瓣狭窄
32、、某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹有振水音。该患者最可能是： A、正常情况B、胃内有大量液体游留C、腹腔内有大量液体
D、腹腔内有游离气体
E、腹腔内有肿块
33、男，48岁，体查发现右肾肿大，表面不平，质地坚硬，最可能是
A、多囊肾
B、肾盂积脓
C、肾肿瘤
D、游走肾
E、肾盂积水
34、男，32岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/mm，伴金属音。该患者最可能的诊断是： A、急性腹膜炎B、机械性肠梗阻C、急性肠炎 D、急性胃肠出血 E、麻痹性肠梗阻
35、浅反射不包括A、角膜反射 B、腹壁反射 C、提睾反射D、跟腱反射E、跖反射
36、关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的
A、触诊时肌肉松软
B、触摸肌肉时有坚实感，作被动检查时阻力增加
C、指鼻试验不能完成
D、轮替动作不协调
E、有舞蹈样运动
37、关于心房纤颤的心电图改变，下列哪项是错误的：A、心室律绝对不齐 B、P波消失 C、R-R不均匀 D、V1的颤动波最清楚E、心室率大于心房率
38、尿常规中最能反应肾功能的指标是
A、尿比重
B、白细胞
C、红细胞
D、蛋白尿
E、管型
39、中性粒细胞增多，最常见的原因是
A、急性感染和化脓性炎症
B、中毒
C、急性出血
D、恶性肿瘤
E、急性溶血
40、心电图对区别心肌梗塞和变异心绞痛最有诊断意义的改变是： A、频发室性早搏 B、S-T段上抬 C、T波异常高耸D、病理性Q波E、T波呈冠状，“T”倒置41、刺激迷走神经可终止哪种心律失常： A、窦性心律不齐 B、心房颤动 C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速
42、下列疾病血沉均增快，除外
A、多发性骨髓瘤
B、胃癌
C、活动性肺结核
D、风湿热
E、真性红细胞增多症
43、区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是
A、尿比重
B、尿胆红素
C、尿蛋白电泳
D、尿镜检
E、尿蛋白定性试验
44、反映肾小管受损最严重的管型是
A、细胞管型
B、透明管型
C、蜡样管型
D、脂肪管
E、颗粒管型
45、下列哪项不会出现高钾血症
A、急性肾功能衰竭
B、肾上腺皮质功能减退
C、胃肠减压
D、严重溶血
E、组织损伤
46、肝硬变腹水患者腹腔穿刺时，首次放液一般
A、﹤2000ml
B、﹤3000ml
C、﹤1000ml
D、﹤4000ml
E、﹤3500ml
47、中心静脉压是指
A、右心室压力
B、左心室压
C、右心房及上、下腔静脉胸腔段压力
D、右心房及
上、下腔静脉腹腔段压力E、左心房及上、下腔静脉胸腔段压力
48、胸膜腔穿刺术抽液的原则应除外
A、一次抽液不可过多过快
B、诊断性穿刺50-100ml即可
C、每次抽液不应超过
l000ml D、减压抽液首次不超过600ml E、检查癌细胞至少需要500ml
49、下列哪种疾病禁止作骨髓穿刺术
A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、血友病
D、缺铁性贫血
E、溶血性贫血
50、十二指肠引流术前应禁食
A、24小时
B、12小时
C、48小时
D、8小时
E、6小时
二、名词解释：
1、呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻
翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
2、咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外。
3、呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、
肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
4、中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如
比值增大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
5、黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
6、长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外
观，严重者称恶病质。
7、被动体位是指患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度衰竭或意识丧失者。
8、三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收
缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征。
9、移动性浊音：腹腔内有较多的液体时，因重力关系，液体多潴积于腹腔的低处，
通过改变体位，使液体流动，这种因体位不同而出现浊音区变动的现象。
3
10、“胆酶分离”现象：急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高明显，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。
11、中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如比值增大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
三、填空题：
1、头痛伴发热者常见于（颅内压增高），头痛伴视力障碍者可可见于（感染性疾病）或（青光眼）；头痛伴脑膜刺激征提示（脑瘤）或（蛛网膜下腔出血）。
2、某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布，并有剧烈灼样胸痛，提示（带状疱疹）。
3、发作性呼吸困难伴有哮鸣音者，见于（支气管哮喘）、（心源性哮喘）。
4、呼吸困难伴有大量浆液性泡沫样痰，见于（急性左心衰竭）和（有机磷杀虫药中毒）。
5、腹泻的发生机制，按病理生理角度分析为（分泌性腹泻）、（渗透性腹泻）、（渗出性腹泻）、（动力性腹泻）和（吸收不良性腹泻）。
6、黄疸按病因学分类分为（肝细胞性黄疸）、（胆汁瘀积性黄疸）、（溶血性黄疸）、（先天性非溶血性黄疸）。
7、常见体位有以下几种：（自主体位）、（被动体位）、（强迫体位）。
8、无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：①（机械性、物理性或化学性）损害；②（因血管栓塞或血栓形成）引起内脏器官或肢体坏死；③（组织坏死与细胞破坏）
9、胸腔积液时，气管移向（健侧），患侧语音震颤（减弱或消失）；叩诊（实音）；听诊呼吸音（呼吸音减弱或消失）、语音共振（减弱）。
10、心房颤动的听诊特点有：（心律绝对不规律）、（第一心音强弱不等且无规律）、（脉搏短拙）。
四、简答题：
1、请描述心绞痛的临床特点？
答：心绞痛的临床特点：心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，痛常放射至左肩、左臂内侧、达无名指与小指，亦可放射至左颈部与面颊部，呈绞窄性并有重压窒息感，发作时间短暂，常在劳累、体力活动、精神紧张时诱发，休息、含服硝酸甘油或硝酸异山酯可缓解。
2、内脏性腹痛的特点？
答：内脏性腹痛是某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传至脊髓，特点；1 部位不确切，接近中线；2 感觉模糊；3 常伴恶心，呕吐，出汗等其他自主神经兴奋症状。
3、吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？
答：吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现“三凹征”，常伴有干咳及高调气性喉鸣。呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，
常伴有干啰音。
4、左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？
答：左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。
5、局限性淋巴结肿大的临床意义？
答：局限性淋巴结肿大的临床意义：1)非特异性淋巴结炎；2)淋巴结结核；3)恶性肿瘤淋巴结转移。
6、在平静时，病人颈动脉搏动明显增强应考虑什么病？机理是什么？
答：见于主动脉瓣关闭不全，甲状腺机能亢进，高血压病等，主要是由于脉压增大所致
五、病案分析：
1、某男，38岁，因反复上腹痛3年，呕吐3天入院。3年前出现上腹痛，呈灼痛感，
饥饿时加重，进食后可减轻，以冬春季发作频繁。3天前无原因出现上腹饱胀，反复发作呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，呕吐后感到舒适。体查：生命体征平稳，心肺无异常，腹平坦，可见胃型及胃蠕动波，触诊软，剑突下偏右手掌大区域压痛，未扪及包块，肝脾肋下均未扪及，上腹可听到振水音，肠鸣音4次/分钟，未叩出移动性浊音。
问：该患者最可能的诊断及诊断依据？
诊断：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
诊断依据：
症状：上腹痛，呈灼痛感，饥饿时加重，进食后可减轻，以冬春季发作频繁。呕吐物为酸臭的宿食，呕吐后感到舒适。
体征：可见胃型及胃蠕动波，剑突下偏右手掌大区域压痛，上腹可听到振水音。
答：（1）诊断：十二指肠球部溃疡并穿孔，继发性腹膜炎
诊断依据：
症状：年轻男性，反复上腹痛10余年，加重并上腹剧痛4小时，伴夜间痛。
体征：急性痛苦面容，腹壁强直，满腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
（2）腹部平片有膈下游离气体，腹腔穿刺有液体
2、某男，30岁，反复上腹痛10余年，加重并上腹剧痛4小时，近10天每半夜出现
上腹痛，昨夜12点突发出现持续性上腹剧痛。体查：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，满腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
问：（1）该患者最可能的诊断及诊断依据？
（2）明确诊断的最佳检查？
答：（1）诊断：十二指肠球部溃疡并穿孔，继发性腹膜炎
诊断依据：
症状：年轻男性，反复上腹痛10余年，加重并上腹剧痛4小时，伴夜间痛。
体征：急性痛苦面容，腹壁强直，满腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
（2）腹部平片有膈下游离气体，腹腔穿刺有液体
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诊断学模拟题
[模拟] 诊断学 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 异常支气管肺泡呼吸音见于 A.肺炎球菌肺炎实变期 B.支气管肺炎 C.压迫性肺不张 D.肺脓肿空洞形成 E.空洞性肺结核 参考答案：B 答案解析： 异常支气管肺泡呼吸音，为在正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。因为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在，或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。常见于支气管肺炎、肺结核等。 第2题： 若能查出移动性浊音，腹水量应达 A.＞1000ml B.＞200ml C.＞500ml D.＞800ml E.＞300ml 参考答案：A 答案解析： 当腹腔内游离腹水在＞1000ml时，目口可查出移动性浊音。 第3题： 左心室增大时心浊音界是 A.呈梨形 B.向左下扩大 C.向左侧扩大 D.向两侧扩大 E.呈烧瓶状 参考答案：B 答案解析： 左心室增大时心浊音界向左下扩大，右心室增大时向左侧扩大，左、右心室同时增大及心包积液时向两侧扩大，左心房增大或合并肺动脉段扩大时心界呈梨形，
心包积液坐位时心界呈烧瓶状。 第4题： Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高 A.急性前侧壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死 参考答案：C 答案解析： 心肌梗死心电图定位诊断常见如下：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联阳性为下壁，v3～v，为局限前壁，V1～v5为广泛前壁，V1～V3为前间壁，v5～V7以及I、aVL为前侧壁(阳性为正面改变，表现为典型Q波，ST段上抬及T波变化)。 第5题： 上消化道出血最常见的原因是 A.血友病 B.急性胃黏膜病变 C.消化性溃疡 D.食管-胃底静脉曲张破裂 E.胆道结石 参考答案：C 答案解析： 临床上最常见的上消化道大量出血的病因是消化性溃疡。 第6题： 下列锥体束征中，阳性表现特殊的一个是 A.Cordon征 B.Chaddock征 C.Hoffmann征 D.Oppenheim征 E.Babinski征 参考答案：C 答案解析： Hoffmann征为上肢锥体束征，检查者以拇指迅速弹刮被检查者的中指指甲，引起其余4指轻度掌屈反应则为阳性，较多见于颈髓病变。而其余4项阳性表现相同，都为脚蹈趾背伸，余趾呈扇形展开。 第7题： 男性，67岁。近3个月出现持续性中上腹隐痛，伴腰背痛。前屈位腰痛可缓
诊断学基础试题及答案
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
诊断学练习题及答案
《诊断学》复习题 一、单项选择题 1.属于诱导性提问的是（ D 。 A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病 C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗 2.疟疾的发热多见于（ C ）。 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。 A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。 A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。 A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎 7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。 A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃ B.早晨略低，中午较高，下午较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高 8.脉压减小的病因有（ A ）。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年
主动脉硬化 9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（ B ）。 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 10.食管癌转移，常出现（ A ）。 A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大 11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。 A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。 A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。 A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位 14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。 A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌 15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。 A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起 16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（ C ）。
诊断学的模拟试题
诊断学的模拟试题一、选择题 Ａ型 1．Mobius征： A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mm B．上眼睑退缩，睑裂增宽 C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起 E．两眼看近物时，眼球辐辏不良 2．心包炎的特异性征象是： A．心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B．心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．心前区痛D．呼吸困难 E．心包摩擦音 3．脾脏高度肿大是指： A．深吸气时，脾脏在肋下不超过2cm B．深吸气时，脾脏在肋下不超过3cm C．深吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线D．深吸气时，脾脏超过脐水平线以下E．以上都不正确 4．瞳孔缩小可见于： A．毛果芸香碱药物反应 B．阿托品药物反应C．颈交感神经刺激D．绝对期青光眼E．视神经萎缩5．Mussetsign，见于： A．颈椎疾患B．三尖瓣关闭不全C．严重主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄6．渗出性心包炎的体征是，Ewart征是指：A．心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B．心尖搏动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 7．门脉高压征的三大临床表现是： A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水 B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐 D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣 8．如骨髓中未分化原粒细胞占非红系细胞的≥90％，至少3％细胞为过氧化物酶染色阳性，则为： A．急性单核细胞白血病 B．急性粒－单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病 D．急性粒细胞白血病部分分化型 E．急性粒细胞白血病未分化型 9．舒张期震颤发生于： A．胸骨右缘第2肋间 B．胸骨左缘第2肋间 C．胸骨左缘第3、4肋间 D．心尖部E．胸骨左缘第2肋间及其附近10．下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点： A．骨髓红系细胞增生旺盛 B．尿胆红素强阳性C．网织红细胞增加D．尿胆原强阳性E．贫血 11．男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少汗，则其可能的诊断为： A．肺结核B．重症肌无力C．Pancoast癌D．中枢性面瘫E．周围性面瘫 12．女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是： A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．肺动脉瓣狭窄 13．一患者出现乏力、厌食，化验血常规结果为Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，MCH32％。首先应考虑为： A．血常规各项结果处于正常范围 B．正常细胞性贫血 C．小细胞低色素性贫血 D．单纯小细胞性贫血 E．大细胞性贫血 14．在检查牙龈时，如看到铅线，可考虑以下情况 A．大量吸烟B．牙龈发炎 C．Addison病D．重金属中毒 E．以上都不是 15．以下最可能是器质性杂音的为： A．静脉嗡鸣声B．锁骨上杂音C．Graham-Steell杂音 D．心尖部舒张期雷鸣样杂音 E．心尖区孤立的S3 16．中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别： A．瘫痪范围的大小与程度 B．有无肌肉萎缩C．肌张力增高或减低D．腱反射亢进或减低E．有无病理反射17．慢性锥体束损害的肌张力表现为：A．强直性铅管样肌张力增高 B．痉孪性折刀样肌张力增高
考题解析 西医诊断学基础
考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病
C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。
4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热
诊断学基础试题及答案
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
诊断学复习资料整理
诊断学 第一篇常见症状 第一节发热 1.发热的机制 ⑴致热源性发热包括外源性和内源性 ①外源性致热源包括:各种微生物病原体及其产物；炎性渗出物及无菌性坏死组织；抗原抗体复合物；某些类固醇物质；多糖体成分及核苷酸，淋巴细胞激活因子等。 ②内源性致热源:又称白细胞致热源，如白介素1，肿瘤坏死因子，干扰素。 ⑵非致热源性发热:①体温调节中枢直接受损②产热过多③散热减少 2.发热的分度以口腔温度为标准可分为 ①低热:37.3～38℃②中等度热:38.1～39℃③高热:39.1～41℃④超高热:41℃以上 3.发热的临床过程及特点 ⑴体温上升期:常有疲乏无力，肌肉酸痛，皮肤苍白，畏寒或寒战等现象。 ★（填空）体温上升有两种方式:①骤升型②缓升型 ⑵高热期:皮肤发红并有灼热感；呼吸加快变深；开始出汗并逐渐增多。 ⑶体温下降期:表现为出汗多，皮肤潮湿。 4.举例说明发热的热型及临床意义（热型的定义仅为了解，背热型及临床意义即可。） ⑴稽留热:是指体温恒定的维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期。 ⑵驰张热:又称败血症热型。体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。 ⑶波状热:体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。 ⑷间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾。急性肾盂肾炎等。 ⑸回归热:体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期和无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热，霍奇金病。 ⑹不规则热:发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病。风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎等 5.非感染性发热临床常见病因 ⑴无菌性坏死组织⑵抗原抗体复合物⑶内分泌代谢障碍⑷皮肤散热减少⑸体温调节中枢功能异常⑹自主神经系统紊乱
诊断学模拟试题
诊断学模拟试题（一） 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的号码写在题干后的括号内。） 1．内源性致热原的成分是：D A．矿物质 B．糖类 C．脂肪类 D．白细胞介素Ⅰ 2．弛张热型伴有寒战者常见于：D A．麻疹 B．伤寒 C．病毒性肝炎 D．败血症 3．临床表现为稽留热的疾病常见于：A A．大叶性肺炎 B．败血症 C．风湿热 D．疟疾 4．空腹痛，进餐后缓解常见于：A A．十二指肠溃疡 B．胃溃疡 C．胰腺炎 D．胆囊炎 5．十二指肠球部溃疡疼痛的特点是: C A.疼痛—进食—疼痛，无夜间痛 B.进食—疼痛—缓解，多无夜间痛 C.疼痛—进食—缓解，有夜间痛 D.进食—疼痛不止，夜间痛
6．胃溃疡节律性疼痛的特点是:C A．空腹痛 B．餐时痛 C．餐后1/2～1小时痛 D．餐后3～4小时痛常伴有半夜痛 7．下列各项中，哪一项不是心源性水肿的特点：B A．水肿常从下肢开始而遍及全身 B．门静脉压升高 C．肝颈静脉回流征阳性 D．水肿部位可随体位变动而改变 8．关于水肿发生的主要机理，不正确的是：D A．钠、水潴留 B．毛细血管滤过压过高 C．毛细血管通透性增高 D．抗利尿激素合成减少 9．心原性水肿的特点为：B A．多从眼睑颜面开始而遍及全身 B．多从下肢开始继而遍及全身 C．多伴有淋巴回流受阻 D．多为压陷性水肿 10．吸气性呼吸困难常见于：D A．自发性气胸 B．支气管哮喘 C．心源性哮喘 D．气管内异物 11．呼气性呼吸困难可见于：B A．肺肿瘤 B．支气管哮喘 C．左心功能不全
D．大叶肺炎 12．酸中毒时可有：B A．端坐呼吸 B．Kussmaul呼吸 C．潮式呼吸 D．Biots呼吸 13．患者23岁，突然喉部发痒，吐血，血色鲜红，呈碱性反应，应考虑为：B A．溃现呕血 B．支气管扩张咯血 C．肝硬化呕血 D．胃癌呕血 14．胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓性臭痰者最主要见于: C A.肺炎 B.支气管炎 C.肺脓肿 D.肺梗塞 15．肺部疾病引起咯血常见于：A A．肺结核 B．肺真菌病 C．肺寄生虫病 D．肺炎 16．严重缺氧不会出现紫绀的疾病是:D A．气胸 B．心衰 C．肺气肿 D．严重贫血 17．上消化道出血最常见的病因是：C A．肝硬化 B．胃炎 C．消化性溃疡
《诊断学》复习题 .doc
《诊断学》复习题 一、填空题 1、发热的病因可分为和两大类。 2、临床上发热的过程分为、、三个阶段。 3、肺源性呼吸困难临床上分为三型：、、。 4、呕血的原因以最为常见，其次为，再次为。 5、黄疸按发生机理可区分为、、等三型。 6、意识障碍可有不同程度的表现，其中最轻的意识障碍为，可出现精神症状的意识障碍为。 7、中国人最常见的咯血原因是。 8、生命征包括、、、，是评估患者病情变化的重要指标。 9、甲状腺三度肿大时指肿大超出。 10、成年女性以呼吸为主，成年男性和儿童以呼吸为主。 11、正常人胸廓前后径和左右径之比约为。 12、心房颤动的听诊特点有、、。 13、正常胸部叩诊音有、、及。 14、玫瑰疹见于及。 15、最常见的心律失常有和。 16、急性腹膜炎三联征包括、及。 17、、、合称为膀胱刺激征。 18、脑膜刺激征包括、、。 19、少尿是指24小时尿量少于，或每小时少于。若24小时少于称无尿。若24小时超过称多尿。 20、急性心肌梗死基本心电图改变为：、及。 二、单项选择题 1、发热最常见的原因是（）。 A.无菌性坏死物质吸收 B.变态反应 C.自主神经功能紊乱 D.病原体感染 2、咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（）。 A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张
3、呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（）。 A.消化性溃疡并出血 B.急性胃黏膜病变 C.急性胰腺炎 D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血 4、意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，浅反射消失，是指（）。 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 5、呕吐呈喷射状，应首先考虑（）。 A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 6、意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（）。 A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎 7、持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为（）。 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 8、上消化道出血最常见病因是（）。 A.胃癌 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.肝硬化 9、脉压减小的病因有（）。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年主动脉硬化 10、食管癌转移，常出现（）。 A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大 11、某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（）。 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 12、肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（）。 A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位 13、患者右侧锁骨上窝可触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（）。 A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌 14、第二心音分裂不受呼吸影响的是（）。 A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉高压 C.右束支传导阻滞 D.房间隔缺损 15、小儿囟门闭合过早可形成（）。 A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起 16、某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态
诊断学基础试题及答案(4)
诊断学基础试题及答案 21.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于 A. 急性鼻炎 B. 慢性鼻炎 C. 慢性萎缩性鼻炎 D. 过敏性鼻炎 E. 鼻腔化脓性炎症先兆 22.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于 A. 肾上腺皮质功能减退症 B. 克汀病 C. 粘液性水肿 D. 肢端肥大症 E. Cushing病 23.下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉 A. 咽部粘膜充血、红肿 B. 咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生 C. 咽及口腔见大片白色物附着 D. 扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除 E. 扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血 24.关于头颅的叙述，下列哪项是错误的
A. 头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B. 头用的发育与年龄有关 C. 矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D. 颅缝骨化过早会影响脑的发育 E. 头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常 25.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的 A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色 B. 在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显 C. 中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致 D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别 E. 血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处 26.关于口唇的病变，下列哪项是错误的 A. 口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B. 口唇发绀可见于呼吸衰竭 C. 口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D. 口唇疱疹可见于感冒 E. 口唇深红见于急性发热性疾病 27. 关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的 A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方 B. 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体
诊断学复习题集(带答案)
心血管检查 习题 一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择） A1型题： 1.心尖搏动向左下移位见于： A.左心室增大 B.右心室增大 C.左心房增大 D.右心房增大 E.双心房增大 2.心尖搏动向左或左上移位见于： A.左心室增大 B.右心室增大 C.左心房增大 D.右心房增大 E.双心房增大 3.剑突下搏动常见于： A.心包积液 B.肝硬化 C.左心室增大 D.心包缩窄 E.右心室增大 4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于： A. 右心室肥大 B.左心室肥大 C.剧烈运动 D.发热 E.贫血 5.负性心尖搏动可见于： A.左心室肥大 B.肥厚性心肌病 C.胸腔积液 D.粘连性心包炎 E.肺气肿 6.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是 A.有杂音一定能触到震颤 B.无震颤就听不到杂音 C.有震颤一定能听到杂音 D.无杂音也可能触到震颤 E.震颤与杂音产生的机制不同 7.心尖区舒张期震颤提示： A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 8.连续性震颤见于： A.二尖瓣狭窄兼关闭不全 B.主动脉瓣狭窄兼关闭不全 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 9.心前区触到心包摩擦感提示： A.夹层动脉瘤 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.右侧胸膜炎 E.心包炎 10.梨形心见于：
A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损 11.靴形心见于： A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损 12.取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶形见于： A.心包积液 B.肥厚性心肌病 C.缩窄性心包炎 D.心肌炎 E.扩张性心肌病 13.第一心音的主要组成成分是： A.半月瓣开放的振动 B.房室瓣关闭的振动 C.血流冲击大血管的振动 D.乳头肌收缩的振动 E.心室肌收缩的振动 14.第二心音的产生主要是： A.心房收缩 B.心室收缩 C.二、三尖瓣关闭 D.主、肺动脉瓣关闭 E.主、肺动脉瓣开放 15.确定第一心音最有价值的是： A.与颈动脉搏动同时出现 B.音调较第二心音低 C.心尖部听诊最清楚 D.持续时间长 E.第一心音与第二心音之间距离短 16.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能： A.高热 B.运动 C.左心室肥厚 D.贫血 E.完全性房室传导阻滞 17.最易引起第一心音增强的疾病是： A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损 18.引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是： A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉粥样硬化 19.引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是： A.肺动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.高血压 E.主动脉硬化 20.开瓣音提示：
兽医临床诊断学模拟试题(20%)
兽医临床诊断学模拟试题（20% ） A i型题 答题说明 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.犬腹痛时典型的表现是（D ）。［2009 年真题］ A ?昏睡 B .晕厥 C .嚎叫 D .弓背姿势 E.前肢刨地 2 ?分清症状的主次后，按主要症状提出一 个具体疾病，与所提出的疾病理论上进 行对照印证，属于（'D ）o ［2009年真 题］ A ?治疗性诊断 B .验证性诊断 C ?鉴别诊断
D .论证诊断 E.印象诊断 3 .犬的正常体温范围是（D ）。［2009年 真题］ A . 36 . 5 - -38 . O~C B. 36 . 5 ?38 . 5~C C. 37 . O ? 38 . .O~C D . 37 . 5?-39 . O~C E. 38 . 5 ?39 . O~C 4 .不属于猪营养状况评价指标的是 （E ）。［2009 年真题］ A. 背膘厚度 B ?骨骼外露状况 C .肌肉丰满程度 D .被毛状态和光泽 E.对刺激的反应性 5.健康牛肺叩诊区后界线应经过肩关节水平线与（B ）。［2009年真题］ A .第7肋间的交叉点 B. 第8肋间的交叉点 C .第9肋间的交叉点
D .第1 0肋间的交叉点 E.第11肋间的交叉点 6 ?肺脏听诊时，开始部位宜在肺听诊区的 (B )。［2009 年真题］ A .上1 / 3 B .中1 / 3 C .下1 / 3 D .前1 / 3 E.后1 / 3 7 ?多发性神经炎时出现痒感的原因是 (C )。［2009 年真题］ A .浅感觉过敏 B .浅感觉减退 C .浅感觉异常 D .深感觉异常 E.特殊感觉异常 8 .犬尿道炎时，尿沉渣检查会大量出现的细胞是(E )。［2009年真题］ A .小圆上皮细胞 B .尾形上皮细胞 C .非典型性细胞
诊断学基础期末考试题目题库——参考内容分析
<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C，脉搏增加（10~20次/分） 2驰张热常见于哪种疾病（败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 3心尖搏动范围（第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm，直径2~2.5cm） 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上：第5肋间；下：右季肋下缘。（上下距离9~11cm） B、右腋中线—上：第7肋间；下：第10肋水平； C、右肩胛线—上：第10肋间；下：不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过1000ml） 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清，组织多则较浊。 上部比下部浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不张） 9意识障碍（颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统，出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍） 10第一心音的描述特点（音调低、强度较响、持续时间较长） 11血清胶体稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝细胞损伤）粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降） 13腹水为漏出液见于（肝硬化腹水） 14杵状指多见于（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 15腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 16肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气） 17腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体>3000ml） 18上消化道出血最常见的病因（消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变）19血浆BUN高于正常时，有效肾单位已受损至少达（60~70%） 20紫癜是指皮下出血的直径为（3~5mm） 21出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 22吸气性呼吸困难见于（喉水肿、气管疾病） 23发生胸膜摩擦音可见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 24水冲脉可见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 25二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄） 26Traube鼓音区明显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻） 27腹检呈揉面感见于（结核性腹膜炎） 28肝颈静脉回流征阳性见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭） 29化脓性疾病最常见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是（再生障碍性贫血、白血病） 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于（）贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用（提供血小板第三因子）
诊断学基础_选择题
诊断学练习题库 第一篇常见症状 一. 选择题 A型选择题 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上 C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次 E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病； C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的 A．重度贫血，有时难发现发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛
诊断学知识点汇总_复习资料
诊断学知识点汇总，复习资料 绪论 1、症状概念， 2、体格检查， 3、诊断学内容 第一篇常见症状 1、体征， 2、正常体温、稽留热、弛张热的定义， 3、咯血定义， 4、咯血与呕血区别 5、呼吸困难定义， 6、三种肺性呼吸困难表现（尤期前二种）， 7、心原性呼吸困难的特点 8、胸痛的病因， 9、中心与周围性紫绀不同原因，10、心原性与肾原性水肿的鉴别 11、肝原性水肿表现特点 12、急性腹痛的常见原因 13、呕血的常见原因，出血量的估计，呕血与便血的相互关系 14、黄疸（和隐性）的定义，三种黄疸的鉴别，15、嗜睡与昏睡的区别，浅与深昏迷的区别 第二篇问诊 1、问诊的内容， 2、主诉的定义和组成 3、现病史是病史中的主体部分，由哪些组成，与既往史有何不同 第三篇检体诊断 1、体检基本方法有哪些？触诊的方法有哪些？叩诊的方法，体型的分类 2，常见面容，三种体位，皮肤发黄二种原因的区别，红疹与出血点
的区别，蜘蛛痣与肝掌购 3、霍纳氏征，瞳孔大小的改变， 4、扁桃体肿大的分度， 5、颈静脉怒张的定义 6、甲状腺肿大的分度，听到血管杂音的意义， 7、桶状胸 8、胸式（男，小孩）腹式（女）呼吸增减意义，9、深大呼吸，潮式及间停呼吸 10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法，增减意义、 11、正常胸部叩诊音（4种），肺下界及移动度，12、三种呼吸音的区别 13、异常支气管呼吸音听诊意义，14、罗音产生机理，二种罗音的鉴别 15、胸膜磨擦音的听诊特点，16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。 17、心尖搏动点的位置，范围，左、右心室肥大及纵隔移位时的变化 18 、震颤定义与杂音的辨证关系 19、心脏叩诊的方法，左右心界的组成，心浊音界改变的原因（左室肥大、右室肥大肺脉高压，心包积液，左气胸及胸腔积液） 20、心脏听诊内容，听诊部位， 21、早搏及房颤的体征，室早及房颤的ECG表现。二、三联律的概念。 22、第一、二心音的鉴别，23、第一心音增减及第二心音增减的意义，24钟摆律，胎心律 25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义（正常人，二狭，PDA，RBBB，
诊断学 基本检查法 试题
第一节基本检查法 一、选择题： （一）单项选择题： 1. 体格检查的基本方法有 A.望诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查 C.望诊触诊叩诊听诊 D.望诊触诊问诊听诊 2.检查胆囊压痛的方法用 A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑动触诊法 D.深压触诊法 3.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用 A.浅部触诊法 B.深部滑动触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法 5.检查腹部压痛点常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑动触诊法 6.肝、脾、肾检查时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法 7.浊音叩诊的特点 A.音调低音响较大震动时相长 B.音调低音响更强震动时相较长 C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短 D.音调高音响强震动持续时间短 8.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 9.触诊检查主要用于 A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 10.肺组织实变时叩诊为 A.鼓音 B.实音 C.过清音 D.浊音 11.肺气肿患者叩诊音为 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑 A.左侧气胸 B.肺气肿 C. 正常胃泡音 D.胸腔积液 13.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 14.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 15.直接叩诊法常用于 A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液 16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块
诊断学基础试题及答案24827
十五、诊断学基础 1.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是 A.<200 U B.<400 U C.<500 U D.<600 U E.<800 U 答案：C 2.下列对急性肝炎的早期诊断有意义 A.血清丙氨酸氨基转移酶 B.血清天门冬酸氨基转移酶 C.血清清蛋白 D.血清球蛋白 E.血清A/G比值 答案：A 3.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是 A.血沉率 B.白细胞 C.胸片 D.心功能 E.血清心肌酶学 答案：E
4.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是 A.血清转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.血清A/G比值 E.血清总胆红素 答案：D 5.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是 A.血沉率增快 B.血清AFP持续明显增高 C.血清GGT明显增高 D.B超示肝占位病变 E.CT示肝占位病变 答案：B 6.检测肾小球滤过功能最好的指标是 A.血清尿素氮测定 B.血清肌酐测定 C.生肌酐清除率测定 D.酚红排泄率测定 E.二氧化碳结合力测定 答案：C 7.左心房肥大的心电图改变为
A.P波电压≥0.25 mV B.P波时间>0.11秒，双峰切迹≥0.04秒 C.P波电压<0.25mv< p=""> D.P波低平 E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置 答案：B 8.弓背向上的ST段抬高多见于 A.急性心肌梗死 B.旧性心肌梗死 C.急性心包炎 D.慢性心包炎 E.左室肥大 答案：A 9.U波高大多见于 A.高血压 B.高血钙 C.低血糖 D.低血钾 E.冠心病 答案：D 10.诊断下壁心肌梗死的导联为 A.V↓1、V↓2、V↓3
B.V↓4、V↓5、V↓6 C.V↓7、V↓8、V↓9 D.aVL、Ⅰ、V↓6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVb 答案：E 11.食管异物的X线检查方法是，应选择 A.硫酸钡造影法 B.钡棉造影法 C.胸部断层相 D.胸部正侧位平片 E.右前斜位平片 答案：B 12.回肠部病变造影检查首先选择 A.钡灌肠 B.小肠灌肠法 C.全胃肠造影 D.上胃肠造影 E.腹平片 答案：C 13.胃肠穿孔应采取的检查是 A.卧位腹平片 B.立位腹透或立位腹平片
诊断学复习题1
诊断学复习题 选择题： 1、对腹水患者行肝脏触诊时应用： A 浅部触诊法 B 深部滑行触诊法 C 双手触诊法 D 深压触诊法 E 冲击触诊法 2、肺气肿患者在叩诊时应是： A 鼓音 B 清音 C 浊音 D 实音 E 过清音 3、正常成年人肺肝交界处的叩诊音是： A 鼓音 B 清音 C 浊音 D 实音 E 过清音 4、视诊内容不包括： A 年龄 B 发育 C 营养 D 体型 E 质地 5、下列对嗅诊描述不准确的是： A 尿毒症患者呼吸中可有氨味 B 肝性昏迷患者有肝腥味 C 肺脓肿患者痰中带恶臭 D 有机磷中毒患者有恶臭 E 肠梗阻患者呕吐物有粪臭 6、下列哪项不是生命体征： A 呼吸 B 体温 C 血压 D 脉搏E面容 7、患者下列表现提示为急性病容： A 面灰暗、憔悴、目光黯淡 B 面枯槁、苍白、表情疲惫 C 面潮红、兴奋、表情痛苦 D 面晦暗、紫红、口唇紫绀 E 面兴奋、惊愕、目光闪烁 8、患者不能自己调整或变换肢体的位置，见于： A 自主体位 B 强迫体位 C 被动体位 D 仰卧位 E 角弓反张位 9、检查皮肤弹性的正常选择部位： A 面部 B 手背 C 上臂内侧 D 胸部 E 上臂外侧 10、皮疹和出血点的区别主要在于： A 颜色不同 B 大小不同 C 压之褪色 D 有无疼痛 E 持续时间长短 11、表浅淋巴结肿大，下列检查结果中，提示为淋巴结炎的是： A 有粘连、无压痛 B 质地硬、无压痛 C 有压痛、无粘连 D 有破溃、质地硬 E 有压痛、不光滑 12、下列疾病中易引起患儿出现巨颅的是： A 变形性骨炎 B 佝偻病 C 脑积水 D Apert综合征 E 先天性梅毒 13、下列哪项因素多引起双侧瞳孔缩小： A 阿托品中毒 B 青光眼 C 视神经萎缩 D 脑疝 E 有机磷中毒 14、舌乳头肿胀突出呈鲜红色称草莓舌，可见于： A 慢性萎缩性胃炎 B 核黄素缺乏 C 伤寒 D 猩红热 E 烟酸缺乏 15、扁桃体不超过舌腭弓为： A Ⅰ度 B Ⅱ度 C Ⅲ度 D Ⅳ度 E 正常人 16、下列情况中，检查时发现气管向健侧移位的是： A 肺气肿 B 肺不张 C 胸膜粘连 D 肺结核 E 气胸 17、肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触有震颤，听有血管杂音，多考虑为： A 单纯甲状腺肿 B 甲状腺功能亢进 C 甲状腺癌 D 桥本氏甲炎 E 结节性甲状腺肿 18、A 扁平胸 B 鸡胸 C 桶状胸 D 胸廓单侧膨隆 E 胸廓单侧凹陷 1、气胸患者d 2、肺气肿患者c 3、佝偻病患者b 4、慢性消耗患者a