口腔组织病理学试题及答案

一、名词解释

1、修复性牙本质(11)：

牙齿受到生理或病理刺激，如釉质表面磨损、酸蚀、龋病时，其深部牙本质小管会暴露，邻近的成牙本质细胞受刺激后发生变性，牙髓中的未分化细胞取代变性细胞而分化成为牙本质细胞，在其相对的髓腔壁上形成新的牙本质以保护牙髓，此种新形成的牙本质称为修复性牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。

2、鳃弓(50)：

胚胎第四周时，原始咽部的间充质细胞迅速增生，形成6对柱状隆起，左右对称，背腹走向，称鳃弓

3、口凹(51)：

额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成一个凹陷称口凹或原口

4、管间牙本质(9)：

分布于牙本质小管与小管之间的大部分区域，他构成了牙本质的主体，其矿化程度较管周牙本质低

5、骨内袋(121)：

其牙槽骨发生垂直向吸收，牙根周围的固有牙槽骨形成垂直或斜行破坏，导致牙周袋位于牙槽嵴顶的根方，牙根面与牙槽骨之间

6、游离龈(18)：

牙龈围绕在牙颈周围，不与牙面附着的边缘部分

7、菌斑(89)：

一种薄而致密的膜状物，主要由细菌和菌斑基质组成

8、龋(88)：

一种牙体硬组织的慢性感染性疾病，由于细菌等多种因素的共同作用，使牙体硬组织无机物脱矿和有机物分解崩溃，晚期形成缺损

9、含牙囊肿(163)：

又称滤泡囊肿，是指囊肿包含一个未萌出牙齿的牙冠且囊壁附着于该牙牙颈部的囊肿

10、过度角化(125)：

又称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上表现为乳白色或灰白色

11、釉柱(2)：

釉质的基本结构，釉柱是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，呈放射状贯穿釉质全层甚至牙表面

12、结合上皮(19)：

龈沟上皮延续后附着于牙表面的一条带状上皮

13、白斑(128)：

发生在黏膜表面不能被擦掉的白色斑块

14、骨上袋(121)：

由于牙槽嵴呈水平方向吸收，其高度明显降低，导致牙周袋底在牙槽嵴的冠方

15、错角化(126)：

又称角化不良，为上皮的异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化

二、问答题

1、简述牙本质龋的分层(94)。

①透明层，又称硬化层，在牙本质龋最深层，为最早出现的改变

②脱矿层，位于透明层表面，是在细菌侵入前，酸的扩散导致的脱矿改变

③细菌侵入层，位于脱矿层浅面，此区细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满

④坏死崩解层，牙本质龋损的最表层，由于坏死灶不断扩大使牙本质完全崩解破坏，此层内已无正常牙本质结构，只是一些残留的坏死组织和细菌等

2、列出牙周炎的形成过程(116)。

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牙周炎的发展过程是一个连续的过程，可将其分为始发期、早期、病损确立期、进展期四个时期。他们之间是相互联系逐步移行过度的过程。当病因得到有效控制或机体抵抗力增强时病变可缓解或暂停发展并出现修复现象，反之可持续发展直至牙齿松动脱落。

3、口腔黏膜病基本病理变化有哪些(125)？

①过度角化，又称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上表现为乳白色或灰白色，可分为过度正角化和过度不全角化

②角化不良，为上皮的异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化，可分为良性角化不良和恶性角化不良

③棘层增生，棘细胞层较正常增厚，伴有上皮钉突延长或增宽，大多由于棘层细胞数目增多，少数可由棘层细胞肥大所致，常见于白斑

④上皮异常增生，上皮组织结构紊乱合并细胞非典型性，包括以下表现1.上皮基底细胞极性紊乱 2.出现一层以上基底样细胞 3.核浆比例增加 4.上皮钉突呈滴状 5.上皮层次紊乱 6.有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂7.上皮浅层1/2 处出现有丝分裂8.细胞多形性

9.细胞核浓染10.核仁增大11.细胞粘着力下降12.出现错角化

⑤基底细胞空泡性变及液化，为基底细胞内水肿，较轻时胞浆呈空泡状，称空泡性变，严重时，细胞液化溶解破裂，基底膜不清，甚至消失，此病多见于扁平苔藓和红斑狼疮

⑥棘层松解：棘层细胞间粘合物质发生变性、断裂破坏，细胞间桥溶解使棘细胞间联系力松弛、断裂，严重时失去联系，解离，在棘层形成裂隙或疱。此种病变见于天疱疮等。

⑦疱：粘膜或皮肤内液体储存形成疱。组织学上根据疱形成的部位分为：1.棘层内疱：疱在上皮棘层内或基底层上，有棘层松解，见于天疱疮和病毒性水疱 2.基层下疱：疱在基底层下，上皮全层剥离。见于粘膜良性类天疱疮和多形渗出性红斑

⑧糜烂：上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层为糜烂。

⑨溃疡：粘膜或皮肤表层坏死脱落形成凹陷为溃疡。

⑩假膜，又称伪膜，为灰白色或黄白色膜，常于溃疡表面出现，由炎症渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎症细胞聚集一起形成，不是组织本身，故可擦掉或撕脱。

?斑：粘膜或皮肤上颜色异常，大小不等，不高起，也无硬度改变。

红色斑：血管增生、扩张及充血；黑斑：黑色素细胞或噬黑色素细胞（me1anophages）、含铁血黄素存在、金属颗粒沉积如银汞沉着斑。

?嗜碱性变性：胶原纤维变性、膨胀、断裂，形成无定形微嗜碱性排列不规则的纤维团块或颗粒，HE 染色呈浅灰蓝色。

4、比较咀嚼粘膜与被覆粘膜的特点(30)。

咀嚼粘膜包括牙龈和硬腭粘膜在咀嚼时承受压力与摩擦。上皮有角化，固有层厚，乳头多而长，与上皮呈指状相嵌，形成良好的机械附着；胶原纤维束粗大并排列紧密。

被覆粘膜包括除咀嚼粘膜和舌背粘膜以外的所有粘膜均为被覆粘膜，包括唇粘膜，颊粘膜，口底与舌腹黏膜，软腭黏膜。被覆粘膜表面平滑，粉红色，胶原纤维束不如咀嚼粘膜者粗大，上皮与结缔组织交界平坦，结缔组织乳头短粗。有较疏松的的粘膜下层。特殊粘膜及舌背粘膜。

5、说出急性牙髓炎的病理改变(100)。

由龋所致的早期病变局限在龋洞下方，具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体成分渗出，组织水肿，水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间，沿着血管壁有白细胞游出和纤维蛋白渗出，成牙本质细胞层有变性破坏，此时称急性浆液性牙髓炎。晚期，大量中性粒细胞游出集聚于该区。白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发生变性坏死，释放溶酶体酶，使自身和坏死组织溶解液化，脓肿形成。早期病变局限，形成小脓肿，其余牙髓组织基本正常。如得不到及时治疗，炎症过程可迅速扩展到全部牙髓，中性粒细胞充满整个牙髓腔，形成多数小脓肿，使整个牙髓组织迅速液化坏死，称为急性化脓性牙髓炎。

6、说出RAU的病理改变(136)。

早期黏膜上皮细胞内及细胞间水肿，以后上皮溶解、破溃、脱落，形成溃疡。溃疡表面有纤维素性渗出物形成的假膜或坏死组织覆盖。溃疡部位有密集的炎症细胞浸润，以中性粒细胞及淋巴细胞为主，粘膜固有层中胶原纤维水肿变性，甚至破坏消失。毛细血管扩张、充血，血管内皮细胞肿胀，管腔狭窄甚至闭塞。炎症细胞浸润明显，主要集中在血管周围

7、光镜下观察牙周组织近远中切片时可见到哪些结构？

8、试述经典型成釉细胞瘤的病理改变(173)。

肉眼观，病损区颌骨颊舌向梭形膨大，骨皮质变薄，有的甚至穿过骨皮质，扩展到周围软组织中。剖面常见实性和囊性两种成分相同，实性区灰白色，囊性区含黄褐色液体。

光镜观，肿瘤由滤泡状或条索状增生的上皮岛构成，周边为立方或柱状细胞，排列整齐成栅

栏状，细胞核远离基膜呈极性倒置，中央为星形或梭形细胞，排列疏松似星网状层。肿瘤性上皮岛可出现下列变异:

a囊性变：中央细胞变性液化形成大小不等的囊腔，周边细胞可受压成扁平状；

b鳞状化生：中央细胞胞浆变红，密集呈漩涡状，可有角化珠形成；

c颗粒细胞变性：瘤细胞体积增大，呈圆形或多边形，胞浆丰富且充满嗜酸性颗粒。

9、详述早期釉质平滑面龋的结构特点(91)。

常发生于牙邻接面，两牙接触点下方，早期表现为灰白色不透明区，表面无缺损，时间稍长，由于色素沉着，此白色病损区，可变为黄色或棕色，并可向颊、舌方向扩展。当病变进一步发展，周围釉质变为灰白色，表面粗糙，最终可形成龋洞。早期釉质龋未脱矿的磨片，在光镜下观察，其病损区可区分为四层：即透明层、暗层、病损体部和表层。

（1）透明层：在病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状，釉柱横纹，生长线等釉质结构不清楚,是龋损引起的最先观察到的组织改变。

（2）暗层：此层紧接在透明层的表面，磨片上呈深褐色，釉质结构模糊不清。该区同时存在脱矿与再矿化区。

（3）病损体部：这是病损区范围最大的一层，从表层下一直延伸到靠近暗层。其中生长线、釉柱和釉柱横纹很明显

（4）表层：在龋损区表面有一较为完整的表层，而且较之深层呈放射线阻射。有轻度脱矿

10、详述牙源性角化囊性瘤的病理改变(179)。

肉眼见囊壁薄而易碎，囊腔内可含干酪样物或稀薄淡黄色液体

牙源性角化囊性瘤具有独特的组织学特点：

①衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层扁平上皮，一般无上皮钉突；

②上皮表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化；

③棘细胞层较薄，常呈细胞内水肿；

④基底细胞层排列整齐呈栅栏状，胞核着色深且远离基底膜

⑤纤维性囊壁较薄，一般无炎症，但合并感染时，增厚的囊壁内有大量炎症细胞浸润，上皮可发生不规则增生，出现上皮钉突

⑥纤维组织囊壁内有时可见微小的子囊或上皮岛。

11、釉质的组织学结构包括哪些方面(2)？

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一、釉柱

(1) 釉柱的一般特点:釉质的基本结构单位为釉柱。不同的牙齿其釉柱的数目各不相同.釉柱从釉牙本质界发出，延伸到牙齿表面，贯穿釉质全层。直釉,靠近釉质表面1/3,绞釉,靠近釉牙本质界2/3,釉柱的排列方向：釉柱与牙本质表面垂直，呈放射状排列.

(2) 柱鞘

(3) 釉柱横纹。

二、釉质的特殊结构包括

1釉质生长线

2釉板

3釉丛

4釉梭和釉牙本质界

三、无釉柱釉质组织特点：其晶体互相平行排列与表面垂直。

12、简述牙周膜各组主纤维束的位置，走行方向及各自的功能(21)。

a牙槽嵴组：起自牙槽嵴顶，向冠方呈放射状走行，止于牙颈部的牙骨质。此组纤维主要分布于唇舌侧功能是奖牙齿向牙槽窝内牵引，防止牙齿向唇舌方向倾斜。

b水平组：位于牙槽嵴组的跟方，从牙槽骨至牙骨质呈水平走向，环绕整个牙齿。其功能是对抗侧方力，保持牙齿直立。

c斜行租；数量最多，力量最强，约呈45°斜行排列，附着于牙槽骨的一端近牙颈，附着于牙骨质的一端近牙尖。功能是将牙齿悬吊在牙槽窝内，将牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力分散到牙槽骨上。

d根尖组：起自根尖部的牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨，其功能为固定根尖的位置，保护进出根尖孔的血管、神经。

e根间组：仅见于多根牙，起自根分叉处牙槽间隔，呈放射状止于根分叉处的牙骨质，其功能是防止牙根向冠方移动

13、面部发育来自于哪些突起(51)？

胚胎第3周，在前脑的下端，出现额鼻突。额鼻突的下方是第1鳃弓，即下颌突。下颌突的发育迅速，由两侧向前，向中线生长，并在中缝处联合。第四周时，在下颌突两端的上缘，又长出两个圆形隆起，此即上颌突。这时上以额鼻突，下以下颌突、两侧以上颌突为界，围成一个凹陷，称为口凹，就是未来的口腔。

胚胎第4周末，额鼻突的末端被两个凹陷分成三个突起，中间的成为中鼻突，两侧的称为侧鼻突。上述两个凹陷为鼻的始基，称嗅窝，至第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个突起，称为球状突。

面部是由上述下颌突、上颌突、侧鼻突和中鼻突（包括球状突）联合而形成的。随着胚胎发育，约在第6周，已形成的突起一方面继续生长，一方面又与相邻的或对侧的突起联合，两个球状突中央部分联合，形成人中，球状突与同侧的上颌突联合形成上唇，侧鼻突与上颌突联合，形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊。上颌突与下颌突由后向前联合，形成面颊部，同时使口凹缩小至正常口裂的大小，口角即两侧两个突起联合的终点。下颌突将形成下颌的软、硬组织;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔，中鼻突末端的球状突除形成部分上唇外，还形成前颌骨及上颌切牙，侧鼻突形成鼻侧面、鼻翼、部分面颊、上颌骨额突和泪骨;上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨及其上颌尖牙和磨牙，至第8周面部各突起联合完毕。

14、钟状期时，成釉器细胞分层以及各层特点如何(63)？

一、外釉上皮层：在钟状期晚期，当釉质开始形成时，平整排列的上皮形成许多褶，邻近牙囊的间充质细胞进入褶之间，内含毛细血管，为成釉器旺盛的代谢活动提供丰富的营养。外釉上皮与内釉上皮相连处，称颈环

二、星网状层：在钟状期，成釉器中央的细胞持续合成氨基葡萄糖并分泌到上皮细胞间的细胞外空间。由于该糖为亲水的，而将水带到成釉器中，使细胞外间隙增大。随着细胞间液体增加，体积增大，占成釉器体积的大部。细胞间充满富有蛋白的粘液样液体，对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用，以保护成釉器免受损害。当釉质形成时，该层细胞萎缩，外釉细胞层与成釉细胞之间距离缩短，便于牙囊中的毛细血管输送营养。

三、中间层：在内釉上皮和星网状层之间由２～３层扁平细胞组成，细胞核卵圆或扁平状。在钟状期早期，细胞核居中，高尔基复合体、粗面内质网、线粒体和其他细胞器数量不多。到晚期，细胞间隙增大充满微绒毛，上述细胞器增多，酸性粘多糖及糖原沉积。该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性，与釉质形成有关

二、内釉上皮层：由单层上皮细胞构成，借半桥粒整齐排列的基底膜上，。在相邻的内釉细胞之间，有一特化的附着结构，即一种细胞连接复合体在细胞的近中和远中包绕细胞。含有肌动蛋白的细丝由连接复合体进入细胞的胞浆中，在近中和远中形成终棒。这种细胞连接复合体在釉质形成中起重要作用。从牙颈部到牙尖，细胞分化程度各异。内釉细胞开始是矮柱状，到分化成熟时呈高柱状，这时称为成釉细胞，该细胞高达40um，直径4～5um。细胞与中间层细胞以桥粒相连。在分泌活动开始前，细胞器重新定位，即细胞核远离基底膜；高尔基复合体体积增大，从细胞的近端向远端移动，大部分位于细胞核的侧面和细胞的中心；粗面内质网数量明显增加；线粒体集中在细胞的近中端，少数分散在细胞其它部位。在成釉细胞中主要细胞器位于细胞核远端。

15、根尖肉芽肿的病理改变(110)？

肉眼：附着于牙根尖部的一团软组织，表现光滑有被膜，且与牙周膜连续，可随拔牙时一同拔出。

镜下：（1）根尖区可见增生的肉芽组织团块，主要由新生的毛细血管，成纤维细胞和各类炎症细胞构成，肉芽组织外有纤维组织包绕。

（2）有胆固醇结晶，呈针形裂隙，伴有异物巨细胞的存在。

（3）根尖肉芽肿中有上皮存在，上皮来自1、牙周膜的Malassez上皮剩余2、口腔上皮3、牙周袋袋壁上皮4、呼吸道上皮

口腔执业医师口腔组织病理学试题(A1型题6)

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现 A. 死骨形成 B. 骨膜下骨质增生 C. 形成双层骨皮质 D. 反应性新骨形成 E. 淋巴细胞，浆细胞浸润 正确答案：A 2. 属于咀嚼黏膜畴的是 A. 牙龈 B. 硬腭黏膜 C. 软腭黏膜 D. A+B E. A+B+C 正确答案：D 3. 电镜下，釉柱横面的头尾部特点，错误的描述是 A. 呈球拍样 B. 呈鱼鳞样 C. 头部较大，尾部较细 D. 头部朝合面方向，尾部朝牙颈部方向 E. 相邻的釉柱均以头尾相间形式排列 正确答案：B 4. 光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现

A. 较平坦的直线 B. 由许多小弧线相连 C. 两种组织如牙齿般交错相连 D. 中间隔有一层类牙本质 E. 中间隔有一层前期牙本质 正确答案：A 5. 关于根尖囊肿衬里上皮描述哪项是错误的 A. 为复层鳞状上皮 B. 与上颌窦相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮 C. 衬里上皮厚薄不均，有不规则的上皮钉突 D. 炎症细胞浸润密集区，衬里上皮破坏且不连续 E. 受炎症刺激，衬里上皮钉突向纤维囊壁呈网状增生 正确答案：A 6. 袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关者为 A. 龈沟 B. 骨上袋 C. 骨袋 D. 龈袋 E. 以上都不是 正确答案：C 7. 关于牙髓的叙述，正确的是 A. 是一种富含神经的结缔组织 B. 牙髓神经不仅有痛觉，还能区分冷、热，有明确定位能力 C. 牙髓神经是有髓神经

口腔组织病理学试题(1)

八口腔组织病理学 [A型题] 1、“绞釉”是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B 釉柱向窝沟底集中 C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 D 釉柱近表面1/3较直，内2/3弯曲 E 釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙 B 恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙 E 第二恒磨牙 3、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 A 一条直线分隔釉质和牙本质 B 一条曲线，形状不规则 C 一条弧线，凹面向牙本质 D 若干短弧线凹面向牙本质 E 若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”是 A 造牙本质细胞埋入釉质中 B 钙化不良的釉柱 C 釉醉的畸变 D 膨大的釉丛 E 造牙本质细胞突起的膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色的原因是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C 釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E 釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A 99% B 69% C 96% D 50% E 80% 8、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 A 1∶1 B 1∶4 C 4∶1 D 1∶8 E 8∶1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐的含量约为重量的 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69%

口腔组织病理学复习

第一章名词解释 1．外间充质 2．鳃弓 3．咽囊 4．口凹 5．口咽膜 6．融合 7．联合 8．原腭 9．奇结节 10．Meckel 软骨 问答（思考）题 1．颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 2．腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 3．舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 参考答案 第二章 名词解释 1．原发性上皮带

2．牙板 3．上皮隔 4．上皮根鞘 5．颈环 6．釉结 7．缩余釉上皮 8．引导管 问答（思考）题 1．以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。 2．牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？ 3．何谓成釉器中间层？有哪些功能？ 4．牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？ 5．牙硬组织基质形成及矿化有哪些特点？ 参考答案 第三章 名词解释 1．球间牙本质 2．前期牙本质 3．修复性牙本质 4．继发性牙本质 5．管间牙本质

6．管周牙本质 7．罩牙本质 8．透明牙本质 9．（牙本质）透明层 10．托姆斯粒层 11．死区 问答（思考）题 1．釉柱的形态、走行方向及其意义。 2．釉质的超微结构特点。 3．釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？ 4．釉质中蛋白的种类及意义。 5．牙髓神经分布特点及其临床意义。 6．牙骨质的生物学特性及功能。 7．牙本质细胞间质中非胶原有机成分的种类和功能。 参考答案 第四章 名词解释 1．点彩 2．主纤维 3．上皮剩余 4．束骨

5．（牙槽骨）穿通纤维 问答（思考）题 1．牙龈、牙周膜各有哪几组主纤维束？名称及功能如何？ 2．何谓结合上皮？结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式如何？临床意义如何？ 3．牙槽骨的生物学特性及其临床意义。 4．牙周膜中的细胞种类及其功能。 5．龈谷的所在部位及其病理意义。 参考答案 第五章 问答（思考）题 1．口腔黏膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。 2．口腔黏膜的功能。 3．口腔黏膜与皮肤在组织学结构上有何区别？ 4．试述咀嚼黏膜和被覆黏膜的不同点。 5．口腔黏膜上皮的结构蛋白与口腔黏膜病的关系。 6．口腔黏膜基底膜结构特点。 参考答案 第六章 问答（思考）题 1．比较三种大唾液腺组织学结构的差别； 2．比较浆液细胞与黏液细胞形态学和功能特性的差别；

口腔组织病理学试题集

一选择题 A型题 1 坏死性涎腺化生的临床特征性表现是 A腭部出现淡蓝色伴局部破溃的肿物 B面部中线组织坏死伴溃疡形成 C软组织内溃疡，向周围浸润 D腭部穿孔 E粘膜表面形成深达骨面浅面火山口样溃疡 E 2 坏死性涎腺化生的病理表现除外 A溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生 B 腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池 C 腺导管鳞状化生，上皮岛或上皮索条形成 D 腺小叶完全鳞状细胞化生 E化生的鳞状细胞形态不一，出现核异形性或间变 E 3 舍格伦综合症为 A局部淋巴细胞反应增生性疾病 B病毒感染性疾病 c 细菌感染性疾病 D全身性自身免疫性疾病 E局部自身免疫性疾病 D 4舍格伦综合症伴有的全身性结缔组织病主要是 A系统性红斑狼疮 B多发性肌炎 C 类风湿关节炎 D 硬皮病 E结节性动脉周围炎 C 5舍格伦综合症的病理表现不包括 A淋巴细胞浸润 B小叶轮廓仍保留 C 形成上皮岛 D病变常从小叶周边开始 E导管增生扩张 D 6 舍格伦综合征病理检查部位多选择 A唇腺 B磨牙后腺 C舌下腺 D颌下腺 A

E腭腺 7 舍格伦综合征区别于腺体的其他慢性炎症的病理特点是 A腺小叶内黏液池形成 B腺导管鳞状化生 C腺小叶淋巴细胞，组织细胞浸润缺乏纤维组织修复 D腺管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞 E腺导管管腔内有中性粒细胞聚集 C 8 艾滋病病毒相关性涎腺疾病与舍格伦综合症免疫特征不同，前者外周血及局部组织的浸润T细胞 A．以CD8阳性细胞为主 B 以CD4阳性细胞为主 C．以CD5阳性细胞为主 D．以CD3阳性细胞为主 E．以CD2阳性细胞为主 A 9．慢性复发性腮腺炎唇腺活检主要病理学表现为 A．形成上皮岛 B 腺管及实质内以中性粒细胞和白细胞浸润 C．腺小叶缺乏纤维组织修复 D．腺导管鳞状化生 E．腺体萎缩，间质中淋巴细胞浸润 E 10．最常见的涎腺肿瘤是 A．肌上皮瘤 B 多形性腺瘤 C 腺泡细胞癌 D 黏液表皮样癌 E 腺样囊性癌 B 11．常采用免疫组化的方法来判断涎腺肿瘤的组织 学来源．下列哪个指标~一般不用于鉴定腺上皮 来源的肿瘤 A．淀粉酶 B．细胞角蛋白 C．乳铁蛋白 D 肌球蛋白 E 溶菌酶 D 12 下列哪项不是多形性腺瘤的病理学特征 A 多形性腺瘤不仅含有肿瘤性上皮，还含有黏液，软骨样基质，因此具有多形性的特性

口腔组织病理学模拟试题

口腔组织病理学模拟试题答案 一、名词解释：（每题5分，共25分） 1.Gnarled ename：釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3 较直，而内2/3弯曲，这种现象在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，成为绞釉。可以增强釉质对咬合力的抵抗。 2.修复性牙本质：指在外界病原性刺激下形成的牙本质，往往位于病损对应处牙髓腔侧，局部牙本质小管排列紊乱且矿化程度低，与继发性牙本质分界明显。 3.痣样基底细胞癌综合症：一种具有遗传倾向的疾病，包含多发性牙源性角化囊肿；多发性皮肤痣样基底细胞癌（躯干为主）；肋骨及其它骨骨骼异常；钙磷代谢异常。 4.错角化：为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基层内个别或一群细胞发生 角化。 5.龈沟：游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙，称龈沟，正常深度约0.5—3mm，平均深度1.8mm。 二、选择题：（每题1分，共8分） 1．发育的釉质中所含的蛋白质主要是( A ) A．釉原蛋白 B．非釉原蛋白C．釉蛋白D．釉丛蛋白E．成釉蛋白 2．牙本质龋最深层改变是：( C ) A．脱矿 B．细菌侵入 C．透明牙本质形成D．成牙本质细胞突脂肪变性 E．再矿化3．诊断含牙囊肿的主要依据是：（ B ）A．囊肿内含牙 B．牙冠位于囊腔，囊壁附着于牙颈部C．囊壁内炎症细胞D．X光照片见透光区中含牙E．衬里上皮厚 4．下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现：( C ) A．导管扩张 B．大量淋巴细胞浸润 C.小叶间隔破坏，消失D．腺泡萎缩，变性，消失E．导管细胞增生，形成上皮细胞岛 5．鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的：(A) A. 上1/3前缘 B．中1/3前缘 C．上1/3后缘D．中1/3后缘E．下1/3前缘 6．釉质中无机物约占重量的( E ) A．50% B．60% C．75% D．86% E.．96%7．下列描述哪项是咀嚼粘膜的特征（E）A．表层无角化B．粒层不明显 C．结缔组织乳头短D．有较疏松的粘膜下组织E．胶原纤维粗大，排列紧密 8．下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（ D） A．上皮钉突不规则延长 B．基底细胞液化变性 C．基底膜界限不清D．棘细胞内疱形成E．胶样小体出现 三、填空题：（每空1分，共12分） 1．牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊三部分组成。 2．面部的发育来自于第一鳃弓和额鼻突衍化出来的面突。3．唇正中裂是由于两侧球状突联合，而唇侧裂是由于球状突和上颌突未联合。 4．牙周膜主纤维从表面到深部分为下列五组 牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。 四、简答题：（35分） 1．何谓根尖肉芽肿？简述上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见方式。（6分） 答：根尖肉芽肿指根尖周牙周膜受根管内病源刺激物刺激，表现以增生为主的炎症反应，根尖周正常组织结构破坏，肉芽组织形成，以肉芽组织取代根尖周组织。 上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见以下三种方式： （1）增生的上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿； （2）增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿； （3）被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可以发生退变坏死形成囊肿。 2．外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么？（5分） 答：外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成，潴留性囊肿是由于导管阻塞所致，区别是潴留性囊肿有上皮衬里，外渗性囊肿没有上皮衬里。

口腔组织病理学复习资料

《口腔组织病理学》重点复习题 釉柱:是釉质的基本结构，釉柱是细长的柱状结构，起自釉质牙本质界，贯穿釉 质全层而达牙的表面。 釉板 :釉板是一薄层板状结构，垂直于牙面，有的停止在釉质内，有的达釉质牙本质界，有的甚至伸到牙本质内，在磨片中观察呈裂隙状结构，该处的基质钙化不全，并含有大量的釉质蛋白。 继发性牙本质：是指牙发育至根尖孔形成后，在一生中仍继续不断形成的牙本质。 修复性牙本质：也称为第三期牙本质或反应性牙本质。当釉质表面遭受破坏时， 使其牙本质暴露，成牙本质细胞受到不同程度的刺激，并有部分变性，牙髓深层未分化细胞可移向该处分化为成牙本质细胞，与尚有功能的成牙本质细胞一起分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质。 Malassez上皮剩余：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条 索或上皮团，与牙根表面平行排列，也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期上皮根鞘残留下来的上皮细胞。（平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源）。 上皮钉突：上皮嵴在组织切片上,与表面垂直纵断,可看到有许多伸向结缔组织的突起,称为上皮钉突(上皮钉、上皮脚、上皮网脚)。 穿通纤维：（沙比纤维）—埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维。 舌乳头：舌背粘膜表面有许多小突起，称舌乳头。 篮细胞：是带突起的树枝状细胞，位于腺泡细胞、闰管细胞与基板之间。由于肌 上皮细胞有许多突起包绕腺泡，所以也称篮细胞。 闰管：直径最小，是由4～6个立方状细胞围成的单层管。常位于拥挤的腺泡间。闰管细胞可视为干细胞，在需要时，可分化为腺泡细胞、肌上皮细胞及分泌管上皮细胞。 纹管：与闰管相连，管径较粗，也较长。由单层导管细胞构成。在近基底部的胞质中，可见与基底膜垂直排列的纵纹，因此也称纹管（分泌管）。

口腔组织病理学模拟试题2

口腔组织病理学模拟试题 2 一、单选题（30分）A型题（只有一个正确）1、构成牙齿主体的是：A．釉质 B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜2、无釉柱釉质是指： A．近釉质牙本质界最先形成的釉质 B．在新萌出牙表面的一层有机薄膜C．多数乳牙和恒牙表层约30微米厚的釉质 D．近釉质牙骨质界最先形成的釉质 E．规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是： A 釉丛 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格线 4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质D．球间牙本质E．透明牙本质 5、矿化程度最高的牙本质是 A．管周牙本质 B．管间牙本质 C．球间牙本质 D．前期牙本质 E．托姆斯颗粒层 6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是， A，骨细胞 B．成骨细胞 C．破骨细胞 D．巨噬细胞 E．嗜中性白细胞 7、釉纹是指 A．釉柱在牙颈部排列成水平状 B．釉柱向窝沟底集中 C．釉柱自釉牙本质界放射状贯穿釉质全层 D．釉柱排列不完全成直线 E．在切缘牙尖处釉柱绞绕弯曲更明显8、最先形成的牙体组织是：A．釉质B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜 9、落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是 A．施雷格板 B．雷丘斯线 C．新生线 D．欧文线 E．冯.埃布纳线 10、通常说的“牙髓细胞”是指：A.成牙本质细胞 B.成纤维细胞 C．组织细胞 D．未分化的间充质细胞 E．以上细胞都是 11、胚胎发育至何时，颜面各部已初具

人形 A．胚胎第4周 B．胚胎第8周 C．胎儿第3个月 D．胎儿第6个月 E．胎儿第8个月 12、不属于牙本质中的有机物是A．III型胶原蛋白B．I型胶原蛋白 C．牙本质涎磷蛋白 D．牙本质基质蛋白 E．胺基多糖13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜 14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺15、口腔粘膜上皮中没有，A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层16、下颌骨体部的骨化中心位于 A．下颌神经出颅处 B．下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方 C．切牙神经和颏神经所形成的夹角下方 D．切牙神经的末端附近 E．颏神经的末端附近 17、在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤： A．成纤维细胞 B．未分化的间充质细胞 C．成骨细胞 D．马拉瑟上皮剩余 E．破骨细胞 18、托姆斯颗粒层位于 A．冠部罩牙本质内侧 B．冠部髓周牙本质内侧C．根部髓周牙本质内侧D．根部透明层内侧E．根部牙骨质外侧 19、口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括： A．角化层细胞B．颗粒层细胞C．棘层细胞D．朗格汉斯细胞E．基底层细胞20、穿通纤维是A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维21、口腔粘膜上皮中感

口腔组织病理学考试重点

唇裂：是球状突和上颌突未联合或部分联合所致 口凹：在额鼻窦，上颌窦和下颌窦的中央，形成以个凹陷，称为口凹 面裂；上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂。 牙胚：牙板向深层得结缔组织内伸延，在其最末端细胞增生，进一步发育成牙胚。 牙囊：包围成釉器和牙乳头边缘的外胚间叶细胞密集成一结缔组织层。 牙乳头：成釉器下方的球形细胞凝聚区域。 蕾状期：在胚胎的第八周，在牙板的20个定点上牙板最末端膨大，上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状如花蕾，呈立方或矮柱状 釉丛：起自釉牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状。 游离龈：指牙龈边缘不与牙面附着的部分 腭裂：为一侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结合 蕾状期：（增殖期）胚胎第9-10周，上皮芽继续向外胚间叶中生长，体积逐渐增大。 釉板：是垂直压面的薄层板状结构。 结合上皮：是牙龈上皮附着在牙表面的条带状上皮 牙内陷：指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，可分为牙冠内陷和牙根牙内陷 畸形中央尖：也称牙外突，指在恒前磨牙，磨牙的中央沟或颊尖舌侧嵴上的牙尖样突起 双生牙：为单个牙胚未完全分裂形成的牙有两个牙冠，但通常公用一个牙根和根管。Turner牙：是指与乳牙有关的感染或创伤去、引起继生恒牙成釉质细胞的损伤，导致继生恒牙釉质不全或矿化不全。 氟牙症：又称斑釉，氟斑牙。在牙发育阶段，如果引用水中氟含量高于百万分之一，或经其他途径摄取过多的氟，氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全，这种釉质的发育障碍即为氟牙症 四环素牙：四环素牙和骨有亲和性，在发育期全身性应用四环素牙可导致药物在牙硬组织和骨组织中沉淀形成四环素牙。 龋病：是以细菌为主的多因素作用下，牙无机物脱矿，有机物分解，导致牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 菌斑：是未矿化的细菌性沉淀物，有细菌，唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成的菌斑基质组成，其中还含有少量脱落上皮细胞，白细胞，食物残渣等。 获得性薄膜：也称唾液薄膜，是由唾液糖蛋白选择性地吸附于牙面而形成的生物膜。 过度角化：也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。棘层松解：是由于棘层细胞张力原纤维及黏合物质发生变性，断裂破坏，细胞间桥溶解，而使细胞间联系力松弛，断裂，严重时失去联系，解离，则在棘层形成裂隙或疱。 上皮异常增生：上皮总的混乱称为上皮异常增生。 疱：为黏膜或皮肤内储存的液体而成疱。 溃疡：是黏膜或皮肤表层坏死脱落形成凹陷为溃疡。 丘疹：是黏膜或皮肤突出的小疹；大小为1~5mm，较硬，包灰或发红，消失后不留痕迹。 一，如何鉴别釉质浑浊症和氟牙症? 釉质浑浊症氟牙症 形状；白色不透光的混浊斑块无光泽的白色斑点，斑块 矿化程度；釉质矿化不全釉质表层过度矿化 对称性；无有 压面特征；为局限性的圆，椭圆形斑块。不规则凹陷

口腔组织病理学牙源性肿瘤练习题

口腔组织病理学牙源性肿瘤练习题 一、A1 1、下列有关骨化纤维瘤的特点中不正确的是 A、女性较为多见 B、主要发生于10～39岁 C、不同组织学亚型的发病年龄有差异 D、边界不清 E、随着肿瘤增大可引起牙移位 2、边界清楚、由富于细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织构成的病变，且有JTOF和JPOF两种组织学病变的疾病为 A、牙源性钙化上皮瘤 B、牙源性角化囊性瘤 C、骨化纤维瘤 D、成釉细胞瘤 E、牙瘤 3、早期无症状，随着肿瘤增大，可由于颌骨膨隆引起牙移位、关系紊乱和颌面部变形。X线表现为境界清楚的、单房性密度减低区，由于伴有硬组织形成，在病变的中央区域常见不透光区，此为以下哪种疾病的临床表现 A、骨化纤维瘤 B、成牙骨质细胞瘤 C、牙源性纤维瘤 D、舌下囊肿 E、皮样囊肿 4、肿瘤由结缔组织构成，钙化结构很多样，骨小梁可相互连接成网；常见无细胞的嗜碱性类牙骨质沉积物，此为以下哪种疾病的病理表现 A、舌下囊肿 B、成牙骨质细胞瘤 C、牙源性纤维瘤 D、骨化纤维瘤 E、皮样囊肿 5、以下哪项属于恶性牙源性肿瘤 A、成釉细胞瘤 B、牙源性角化囊性瘤 C、多形性腺瘤 D、腺样囊性癌 E、成釉细胞癌

6、关于成釉细胞癌-原发型的说法不正确的是 A、是一种少见的原发性牙源性恶性肿瘤 B、肿瘤具有成釉细胞瘤的某些组织学特征 C、无浸润性，包膜完整 D、细胞异型性和核分裂增加 E、表现明显分化不良 7、以下哪项不是成釉细胞癌-原发型的组织学特点 A、核分裂 B、细胞多形性 C、无神经症状 D、局部坏死 E、神经周浸润及核深染 8、由先存的良性成釉细胞瘤发展而来的成釉细胞癌是 A、成釉细胞癌-原发型 B、成釉细胞癌-继发型（去分化） C、成釉细胞瘤-滤泡型 D、成釉细胞瘤-丛状型 E、成釉细胞瘤-棘皮瘤型 9、具有良性组织学表现、但发生了转移的成釉细胞瘤称为 A、恶性成釉细胞瘤 B、成釉细胞瘤-滤泡型 C、成釉细胞瘤-颗粒细胞型 D、成釉细胞瘤-基底细胞型 E、角化成釉细胞瘤 10、其“恶性”主要表现在临床行为，而不在组织学特点的恶性上皮性牙源肿瘤是 A、成釉细胞癌-原发型 B、成釉细胞癌-继发型 C、成釉细胞癌-去分化型 D、牙源性角化囊性瘤 E、转移性（恶性）成釉细胞瘤 11、被称为黏液瘤或黏液纤维瘤的是以下哪项 A、成釉细胞纤维瘤 B、圆柱瘤 C、沃辛瘤 D、牙瘤 E、牙源性黏液瘤 12、牙源性黏液瘤的好发部位

2020年口腔助理医师《口腔组织病理学》试题及答案(卷六)

2020年口腔助理医师《口腔组织病理学》试题及答案（卷六） 一、A1型题： 1.上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括 A.增生的纤维组织包绕脓肿而形成 B.增生的上皮中心部分因营养障碍，液化变性而形成 C.增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后形成 D.增生的上皮包裹肉芽组织，发生退变坏死后形成 E.B+C+D 正确答案:A 2.朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为 A.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高 B.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低 C.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少 D.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多 E.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏 正确答案:B 3.下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类 A.周边型 B.滤泡型 C.丛状型 D.颗粒细胞型 E.棘皮瘤型

正确答案:A 4.下列哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点 A.细胞轻度异形 B.生长方式为局部推进 C.生长缓慢 D.转移发生在后期 E.部分肿瘤可不发生转移 正确答案:A 5.球状上颌囊肿诊断条件不包括 A.囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间 B.邻近牙齿为活髓牙 C.呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区 D.有时可见含有未萌出牙的牙冠 E.组织学上可能是牙源性囊肿 正确答案:D 6.牙周膜最薄处位于 A.牙根颈1/3 B.牙根中l/3 C.牙根尖1/3 D.根尖处 E.以上均错 正确答案:B

7.关于牙周炎描述哪项是错误的 A.是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病 B.临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓 C.主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收 D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程 E.晚期牙齿松动、脱落 正确答案:D 8.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是 A.成纤维细胞 B.成牙骨质细胞 C.成骨细胞 D.破骨细胞 E.未分化间充质细胞 正确答案:D 9.决定牙周炎进展和结局的主要因素是 A.细菌微生物 B.食物因素 C.宿主因素 D.时间因素 E.环境因素 正确答案:C

2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》试题及答案(卷九)

2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》试题及答案（卷九） 一、A1 1、胚胎第6周时，如甲状舌导管不消失或发育异常可导致 A、牙源性角化囊肿 B、甲状舌管囊肿 C、畸胎样囊肿 D、鼻唇囊肿 E、含牙囊肿 2、甲状舌管囊肿发生最多见的部位是 A、舌盲孔 B、下颌角区 C、胸锁乳突肌 D、甲状舌骨区 E、鼻底部 3、邻近口腔处的甲状舌管囊肿的衬里多为 A、复层椭圆上皮 B、假复层柱状上皮 C、单层柱状上皮 D、纤毛柱状上皮 E、复层鳞状上皮 4、特指发生于口底的黏液囊肿称为 A、外渗性黏液囊肿

B、舌下囊肿 C、潴留性黏液囊肿 D、鳃裂囊肿 E、甲状舌管囊肿 5、黏液外渗性囊肿和黏液潴留囊肿的统称为 A、外渗性囊肿 B、潴留囊肿 C、炎症性囊肿 D、癌性囊肿 E、黏液囊肿 6、黏液囊肿常发生于 A、下唇黏膜 B、颊黏膜 C、口底黏膜 D、软腭部黏膜 E、硬腭部黏膜 7、鳃裂囊肿常位于 A、腭中线前部 B、胸锁乳突肌上1/3前缘 C、牙槽突表面近鼻孔基部 D、颈部中线或近中线处 E、颈上份近颏部处

8、纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是 A、牙源性角化囊肿 B、含牙囊肿 C、鼻唇囊肿 D、畸胎样囊肿 E、鳃裂囊肿 9、第一鳃裂囊肿的囊壁与表皮样囊肿相似，缺乏 A、复层扁平上皮 B、棕色清亮液体 C、黏液样物 D、淋巴样组织 E、浓稠胶样物质 10、囊肿的囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色;镜下见纤维结缔组织囊壁，类似于缩余釉上皮;纤维囊壁内炎症不明显，为以下哪种疾病的病理表现 A、萌出囊肿 B、根尖周囊肿 C、含牙囊肿 D、复发性腮腺炎 E、急性化脓性颌骨骨髓炎 11、含牙囊肿的定义是 A、囊壁包含一个未萌出牙的牙根

口腔组织病理学模拟试题.答案

9.简述釉质平滑面龋的组织病理学改变 答：（1) 釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损体部、表层。 （2) 透明层位于病变的最前沿，釉质晶体开始脱矿，晶体间孔隙较正常釉质增大。（3）暗层紧接透明层表面，较透明层孔隙增加。（4）病损体部脱矿较严重，孔隙较大。（5）表层位于釉质的最表层，脱矿程度明显较病损体部轻。 9、简述牙本质龋组织病理学的改变 答：牙本质龋由深层到表层可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。 1) 透明层位于病变的最前沿，矿物盐晶体沉积于牙本质小管内。 2）脱矿层是在透明层的表面，细菌侵入之前，酸的扩散所导致的脱矿现象。 3）细菌侵入层位于脱矿层表面，牙本质小管内有细菌侵入。 4）坏死崩阶层为牙本质龋的最表层，随着液化坏死灶扩大，数量增多牙本质完全崩解破坏，只残留一些坏死崩解组织。 9、简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。 1）透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。2）光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。3）矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。4）有一定量的脱矿发生。5）在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。6）有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。7）当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。 9-11叙述从龋病到根尖周炎的发展变化 （1）龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈白垩色，继之病变区有色素沉着呈棕褐色(2) 随着病变发展到牙本质，病变沿着牙本质小管迅速扩散，细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解，牙本质结构崩解，龋洞形成。(3) 当龋病进一步扩展到达牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应，牙髓腔内压力增高，压迫神经产生剧烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织，导致急性或慢性的炎症反应，临床上表现为各种根尖周炎。 10. 简述急性牙髓炎的组织病理学改变 答：（1) 牙髓血管扩张充血。（2) 血管通透性增加。（3) 液体渗出。（4) 组织水肿。（5）纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润。（6）炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿。（7）炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死。 12、简述静止期牙周炎发展过程 答：1）沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维结缔组织，还可见新生的毛细血管。 2）牙槽骨吸收呈静止状态，看不到破骨细胞，牙槽骨吸收部位可见新骨形成。 3）牙根面被吸收的牙骨质也有新生现象。

口腔组织病理学试题

口腔组织病理学试题 第一部分单选题 1、口腔组织最硬得就是( ) A、本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 2、牙得主体部分就是( ) A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 3、有无细胞性牙骨质得牙组织就是( ) A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 4、牙骨质小体存在于( ) A、牙髓中 B、牙本质中 C、牙釉质中 D、牙固膜中 E、牙龈中 5、牙釉质中得含有机物较多得裂隙状结构称( ) A、釉质生长线 B、釉板 C、釉丝 D、釉梭 E、釉柱 6、牙发育完成后,在髓腔面缓慢形成得牙本质称( ) A、前期牙本质 B、透明牙本质 C、球间牙本质 D、继发性牙本质 E、修复性牙本质 7、牙髓中得主细胞就是指( ) A、成纤维细胞 B、成牙本质细胞 C、淋巴细胞 D、巨噬细胞 E、间立质细胞 8、上皮剩余存在于( ) A、牙髓中 B、牙固膜中 C、牙釉质中 D、牙骨质中 E、牙本质中 9、压固膜中具有分化潜能得细胞就是( ) A、成纤维细胞 B、成骨细胞 C、成牙骨质细胞 D、间充质细胞 E、

上皮剩余细胞 10、牙周膜中得主纤维束量最多作用最大得就是( ) A、牙槽脊中 B、牙槽横纤维 C、牙槽斜纤维 D、根尖纤维 E、根间纤维 11、防止牙向任何方面倾斜得纤维就是( ) A、牙槽斜中 B、牙槽横纤维 C、牙槽脊纤维 D、根尖纤维 E、根间纤维 12、牙周膜中来源于上皮根鞘细胞就是( ) A、成骨细胞 B、成牙骨质细胞 C、成纤维细胞 D、上皮剩余 E、破骨细胞 13、龈沟内壁得上皮称( ) A、牙龈上皮 B、龈沟上皮 C、内轴上皮 D、结合上皮 E、外轴上皮 14、牙周袋就是指龈沟深度超过( ) A.1mm B.2mm C、1.5mm D、2.5mm E、3.5mm 15、有点釉得上皮就是( ) A、结合上皮 B、龈沟上皮 C、牙龈上皮 D、内釉上皮 E、外釉上皮 16、无机物含量占7%得牙体就是( ) A、本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 17、成牙本质细胞突起伸入釉质得部分称( ) A、釉丝 B、釉梭 C、釉板 D、釉柱 E、釉质生长线\

口腔组织病理学复习题

第一章口腔颌面部发育 一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案） 1.面部发育畸形主要发生在胚胎的第几周（） A.6-7周； B.4-8周； C.4-7周； D.3-8周。 E.以上都不是。 2.面部发育开始于第几周：（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D. 第5周； E.第5周 3.在胚胎的那一周神经嵴细胞发生了广泛的迁移（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D. 第5周； E.第5周 4.上颌突来自（） A.额鼻突； B.中鼻突； C.侧鼻突； D.下颌突。 E.前脑 5.舌体主要来自（） A.侧舌隆突； B.奇结节； C.鳃下隆起； D.联合突； E.以上都有。 6.胚胎期是指受孕后的第几周（） A.6-7周； B.4-8周； C.4-7周； D.3-8周。 E.5-8周 7.上唇裂是由于下列那两个未联合或部分联合所致（） A.两侧球状突； B.球状突和上颌突； C.两侧下颌突； D.上颌突与下颌突。 E.前腭突与上颌突。 8.神经嵴细胞的迁移和分化受下列那种信号分子和基因的调控（） A.维甲酸； B.成纤维细胞生长因子； C.内皮素； D.HOX基因； E.以上全有。 9.球状突可形成（） A.颧骨； B.上唇； C. 面颊； D.人中； E.鼻翼 10.舌的发育始于第几周：（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D.第5周； E. 第6周。 11．面部的发育来自: （）A.第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突 B.第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突C.第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突D.第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突E.第五鳃弓和额鼻突衍化出的面突 12．形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是：（） A.球状突； B.侧鼻突； C.上颌突； D.中鼻突； E.下颌突。 13. 在口腔颌面部的发育中，侧腭突出现于：（） A.第3周 B.第4周 C.第5周 D.第6周 E.第8周。 14. 神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括：（） A.面神经的膝状节; B.甲状腺的降钙素细胞 C.牙釉质; D.牙本质 E.牙骨质 15.两侧侧腭突融合处上皮—间充质转化和下列那种基因或信号分子有关（） A. Hoxa1; B. Hoxa2; C.TGFβ3; D.EGF E.以上全是 二、多项选择题 1.中鼻突可形成（） A. 前颌骨； B.人中； C.上颌切牙； D.鼻骨。 2.上颌突形成（） A. 上颌骨； B.上颌磨牙； C.上颌尖牙； D.鼻骨。 3.奇结节的结局有（） A.形成舌尖； B. 退化消失； C.形成舌根； D.形成舌盲孔前舌体的一小部分。 4.与腭裂发生有关的因素有（） A.感染； B.射线； C.药物与激素； D.营养。 5.唇裂可伴有下列哪些最常见的畸形？（） A.面裂； B.切牙和尖牙之间的颌裂； C.腭裂； D.下唇裂。 三、B1型题： A.胚胎第3周 B.胚胎第3周末 C.胚胎第4周 D.胚胎第4周末 E.胚胎第5周 1.额鼻突末端形成两个浅凹，即嗅板（鼻板）和鼻凹（嗅窝）（） 2.额鼻突出现，两侧下颌突联合。（） 3.中鼻突末端出现两个球状突：（） 4.两侧上颌突出现+下颌突+额鼻突——口凹：（） 5.出现拉克特囊（Rathke pouch）并分化成垂体前叶细胞。（）（第6～10题共用备选答案。） A.上唇 B.人中 C.口角、面颊部 D.下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙 E.上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙 6.球状突+球状突（ B ） 7.球状突+同侧上颌突（ A ） 8.下颌突在中线联合（ D ） 9.上颌突+下颌突（ C ） 10.上颌突在中线联合（ E ） （第11-14题共用备选答案） A.横面裂 B.斜面裂 C.单侧唇裂 D.上唇正中裂 E.下唇唇裂

口腔组织病理学模拟试题及答案(打印版)

口腔组织病理学模拟试题1 一、单选题（30分） A型题（只有一个正确） 1、构成牙齿主体的是： A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 2、绞釉是指釉柱 A 近表面1/2较直，而内1/2弯曲 B 近表面1/3较直，而内2/3弯曲 C 近表面2/3较直，而内1/3弯曲 D 近表面1/4较直，而内3/4弯曲 E 近表面3/4较直，而内1/4弯曲 3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是： A 釉丛 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格线 4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是： A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质 D．球间牙本质E．透明牙本质 5、牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为： A. 成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层、髓核B．多细胞层、成牙本质细胞层、无细胞层、髓核 C．无细胞层、多细胞层、成牙本质细胞层、髓核 D．成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核 E．无细胞层、成牙本质细胞层、多细胞层、髓核6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是， A，骨细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．巨噬细胞E．嗜中性白细胞 7、MALASSEZ氏上皮剩余是 A．牙板的残留部分B．缩余釉上皮的残留部分C．上皮根鞘的残留部分 D．成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E．口腔上皮伸入的部分 8、最先形成的牙体组织是， A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 9、落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是A．施雷格板B．雷丘斯线C．新生线D．欧文线E．冯.埃布纳线 10、成釉细胞来自于 A.内釉上皮 B.外釉上皮C．釉小皮D．缩余釉上皮E．星网状层 11、胚胎发育至何时，颜面各部已初具人形A．胚胎第4周B．胚胎第8周C．胎儿第3个月D．胎儿第6个月E．胎儿第8个月 12、决定牙齿形状的是 A．成釉器B．牙乳头C．牙囊D．成釉细胞E．星网状层细胞 13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体 A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺 15、口腔粘膜上皮中没有， A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层 16、下颌骨体部的骨化中心位于 A．下颌神经出颅处B．下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方 C．切牙神经和颏神经所形成的夹角下方D．切牙神经的末端附近E．颏神经的末端附近 17、釉质平滑面龋洞口大底小与什么有关 A．釉板和釉丛B．生长线C．釉质表面积大D．釉梭E．釉柱排列方向 18、托姆斯颗粒层位于 A．冠部罩牙本质内侧B．冠部髓周牙本质内侧C．根部髓周牙本质内侧 D．根部透明层内侧E．根部牙骨质外侧 19、正常情况下，牙龈沟的平均深度为 A，＜2mm B．0.5--3．0mm C．3．1--4．0mm D．4．1--5．0mm E．＞5．1mm 20、穿通纤维是 A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分 C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分 E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维 21、根尖肉芽肿内的上皮主要来自 A．缩余釉上皮B．牙板残余上皮C、牙周膜内的上皮剩余 D．成釉器的中间层上皮E．从瘘道口长入的口腔上皮 22、患慢性涎腺炎时，下列哪项不存在 A．腺泡萎缩、消失B．导管增生C．导管上皮呈鳞状上皮化生D．导管上皮增生形成肌上皮岛 E 胶原纤维增生 B 型题（在A、B、C、D、E 中任选一个） A 成釉器 B 牙乳头 C 牙囊内层 D 牙囊中间部

口腔组织病理学选择题.doc

口腔组织病理学选择题 [A 型题 ] 1、“绞釉”是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 釉柱向窝沟底集中 D釉柱近表面1/3 较直，内2/3 弯曲 E釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙B恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙E第二恒磨牙 3、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 A 一条直线分隔釉质和牙本质B一条曲线，形状不规则 C 一条弧线，凹面向牙本质D若干短弧线凹面向牙本质 E若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”是 A 造牙本质细胞埋入釉质中C 釉醉的畸变 D B钙化不良的釉柱 膨大的釉丛 E造牙本质细胞突起的膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色的原因是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C 釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A .99% B .69% C. 96% D. 50% E. 80% 8、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 A .1 ∶ 1 ∶ 4 C. 4 ∶1 D .1 ∶ 8 E. 8 ∶ 1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐的含量约为重量的 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69%

口腔组织病理学病理学复习题及答案

欢迎访问　口腔医学网　ＷＷＷ．ＫＱ８８．ＣＯＭ 八 口腔组织病理学 ［Ａ型题］ １、“绞釉”是指　 Ａ　在牙颈部釉柱排列成水平状　Ｂ　釉柱向窝沟底集中　Ｃ　釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线　Ｄ　釉柱近表面１／３较直，内２／３弯曲　Ｅ　釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲２、血肉质新生线可见于 Ａ　恒尖牙　Ｂ　恒切牙　Ｃ　前磨牙　Ｄ　第一恒磨牙　Ｅ　第二恒磨牙 ３、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 Ａ　一条直线分隔釉质和牙本质　Ｂ　一条曲线，形状不规则　Ｃ　一条弧线，凹面向牙本质　Ｄ　若干短弧线凹面向牙本质　Ｅ　若干短弧线凹面向釉质 ４、“釉梭”是 Ａ　造牙本质细胞埋入釉质中　Ｂ　钙化不良的釉柱　Ｃ　釉醉的畸变　Ｄ　膨大的釉丛　Ｅ　造牙本质细胞突起的膨大部分 ５、釉质中有机质集聚处不包括　 Ａ　釉质生长线　Ｂ　釉板　Ｃ　釉丛 Ｄ　釉梭 Ｅ　无釉柱釉质　 ６、釉质呈淡黄色的原因是 Ａ　釉质钙化不良　Ｂ　釉质缺损，露出牙本质的颜色　Ｃ　釉质本身的颜色 Ｄ　釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色　Ｅ　釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 ７、釉质中无机盐成分约占　 Ａ　９９％　Ｂ　６９％ Ｃ　９６％ Ｄ　５０％ Ｅ　８０％ ８、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为　 Ａ　１∶１ Ｂ　１∶４ Ｃ　４∶１ Ｄ　１∶８ Ｅ　８∶１ ９、在牙本质中钙化程度最高者为 Ａ　小管周牙本质 Ｂ　小管间牙本质　Ｃ　前期牙本质 Ｄ　小球间牙本质　Ｅ　生长线 １０、牙本质反应性变化不包括下列哪种 Ａ　继发性牙本质　Ｂ　修复性牙本质　Ｃ　牙本质死区　Ｄ　透明牙本质　Ｅ　罩牙本质 １１、牙本质中无机盐的含量约为重量的 Ａ　７０％ Ｂ　５０％ Ｃ　９０％ Ｄ　９６％ Ｅ　６９％ １２、牙髓内的神经能区别的感觉是 Ａ　冷觉　Ｂ　热觉　Ｃ　压力觉　Ｄ　痛觉　Ｅ　化学刺激 １３、牙本质的增龄变化为　 Ａ　透明牙本质形成　Ｂ　修复性牙本质形成　Ｃ　不断形成继发性牙本质 Ｄ　牙本质死区出现　Ｅ　球间牙本质增多 １４、釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是 Ａ　牙釉质少许覆盖牙骨质　Ｂ　牙骨质少许覆盖牙釉质　Ｃ　端端相连　Ｄ　不相连，牙本质暴露　Ｅ　上述四者几率相同 １５、牙骨质与骨组织的不同之处在于 Ａ　层板状排列　Ｂ　有陷窝　Ｃ　陷窝中有生活的细胞　Ｄ　能新生　Ｅ　没有血管 １６、下述粘膜组织中，何处无粘膜下层 Ａ　颊 Ｂ　唇 Ｃ　舌腹　Ｄ　口底　Ｅ　龈　 １７、下述哪项不是结合上皮的特征 Ａ　无角化　Ｂ　钉突较短 Ｃ　胞浆中张力细丝较少　Ｄ　细胞间的桥粒较少　Ｅ　在龈沟底部约１０层细胞 １８、在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤 Ａ　成纤维细胞　Ｂ　间质细胞 Ｃ　成骨细胞　Ｄ　Ｍａｌａｓｓｃｅｓ　上皮剩余　Ｅ　成上骨质细胞　１９、下述各点，哪项不是固有牙槽骨的特征 Ａ　位于牙槽窝内壁　Ｂ　要Ｘ线片上显示围绕牙根的黑色透射线 Ｃ　多孔的骨板　Ｄ　属于密质骨　Ｅ　由平行骨板与牙周膜穿通纤维构成 ２０、下列哪项牙槽骨的生物学特性是错误的 Ａ　高度可塑性组织　Ｂ　随牙齿的生长、发育而变动　Ｃ　随牙齿的移动而改建　Ｄ　牙齿缺

2018年口腔助理医师《口腔组织病理学》考试试题及答案

2018年口腔助理医师《口腔组织病理学》考试试题及答案 1.参与形成小口畸形的突起是 A.球状突与上颌突 B.球状突与球状突 C.球状突与侧鼻突 D.上颌突与下颌突 E.上颌突与侧鼻突 2.出现“暗细胞”和“亮细胞”的涎腺肿瘤是 A.多形性腺瘤 B.腺淋巴瘤 C.嗜酸性腺瘤 D.基底细胞腺瘤 E.囊腺瘤 3.根尖囊肿的病理改变不包括 A.囊壁内衬覆层鳞状上皮 B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列 C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润 D.常含胆固醇裂隙 E.可见透明小体 4.骨上袋的病理变化主要是 A.假性牙周袋 B.牙槽骨无吸收

C.牙槽骨高度降低 D.固有牙槽骨吸收 E.牙周膜皮环明显 5.含较多味蕾的结构是 A.丝状乳头 B.菌状乳头 C.轮廓乳头 D.叶状乳头 E.结缔组织乳头 6.决定牙齿形态的重要的结构是 A.成釉器 B.牙囊 C.牙乳头 D.缩余釉上皮 E.上皮根鞘 7.舍格伦综合征病理检查部位多选择 A.唇腺 B.磨牙后腺 C.舌下腺 D.颌下腺 E.腭腺 8.下列部位的口腔黏膜上皮有角化，除了

B.硬腭 C.牙龈 D.舌腹 E.舌背 9.牙釉质最厚处约是 A.1mm B.20μm C.25μm D.2—2.5mm E.3mm 10.人体中最硬的组织是 A.骨组织 B.牙釉质 C.牙本质 D.牙骨质 E.固有牙槽骨 参考答案： 1-10 DCBCCCADDB 11.牙釉质中无机物占重量的百分比为 A.86% B.12%

D.96%—97% E.70% 12.成熟釉质中的有机物不足 A.1% B.2% C.3% D.4% E.5% 13.釉质中羟磷灰石晶体的分子式是 14.釉质中的蛋白质主要有以下3种 A.釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶 B.釉原蛋白、非釉原蛋白和脂类 C.釉原蛋白、非釉原蛋白和基质 D.釉原蛋白、非釉原蛋白和糖蛋白 E.釉原蛋白、非釉原蛋白和胶原蛋白 15.釉质的基本结构是 A.釉丛 B.釉梭