麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告(标准)

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告

设备名称：Terason彩色超声引导系统

一、用途：

1、用于引导深静脉、桡动脉穿刺，提高首次穿刺成功率，减少并发症。（见NICE文章）

2、用于引导神经阻滞，减少局麻药的用量，保证麻醉效果，减少并发症。保障医疗安全，提高

医疗质量。（见神经阻滞文章）

3、超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock）在妇科开腹手术，择期腹股沟疝无张力修补

术等腹部手术，小儿下腹部手术术后镇痛。患者术后镇痛的芬太尼用量明显减少,芬太尼引起的恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡、皮肤搔痒等不良反应发生率明显下降,术后体动诱发的疼痛明显减轻。（见超声引导TAP阻滞学术文章）

3、用于围术期深静脉血栓筛查，预防肺栓塞。减少治疗并发症的费用，减少医院因医疗纠纷而

发生的经济损失。

4、在气管切开时定位气管前方的血管，避免并发症。

5、方便为实习医师和年轻临床医师熟练操作使用，提高医院麻醉科的整体医疗水平和服务水平。

6、负责全院的困难穿刺，如解剖变异，烧伤等特殊病人。解决临床困难，提高使用效率。

7、彩超引导下硬膜外麻醉。

8、麻醉科在可以在超声引导下做疼痛治疗，如神经阻滞，连续神经阻滞镇痛等，增加治疗安全

性，快速回收成本。

9、使用本设备结合医院内的局域网，开展远程医疗、教学、科研、培训等活动。

二、设备要求：

1、进口产品。

2、显示屏≥13.3英寸。

3、整机重量≤3.5Kg。

4、交直流电两用，直流电为充电式锂电池。

5、专用神经模式：对神经的分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科外周神经阻滞的操作。

6、球形目标靶心及穿刺引导线：对目标血管及神经定位更精确，引导穿刺针直达目标位置，穿

刺更准确，手术更安全。

7、动态存储，图像存储后可再测量、再修改：穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值的测

量、修改更方便于医院教学及学术研究。

8、连续录像：能对手术穿刺引导过程进行连续录像，为避免医患及与其他科室纠纷提供有利的

依据。

9、远程医疗。

10、声控、无线空气无菌操作遥控器：满足麻醉无菌要求。

11、三维模拟演示功能：可在三维下模拟定位和穿刺，便于短时间内熟练操作机器，也适用于教

学培训。

三、项目可行性：

1、麻醉科：

麻醉科是一级临床专业科室，而麻醉安全也成为临床工作的重中之重。彩色超声引导技术的出现改变了以往盲穿、盲探的方式，不仅减少了穿刺的次数，而且也有效地减少了操作时间，穿刺的成功率也得到了很大的提升，各种麻醉意外也因此得到了相应的减少，使医疗安全有了保障。据有关数据统计，麻醉相关死亡率在中国国内的三甲医院是1/5000，是西方发达国家的40倍。随着病人对医疗要求的提高，安全是麻醉医生和病人都非常关注和要着重解决的问题。

在麻醉科一般是主任及个别医生的穿刺技术较高，而这些都是靠几十年的手术经验积累而成的。彩色超声引导技术的帮助，使穿刺可在直观下操作，由传统主观的解剖定位转为数字化客观定量的麻醉，令医生可在很短的时间内就能达到非常高的水平，这不仅提高了麻醉科室的整体麻醉水平，同时也增强了临床麻醉的安全性与可控性。

2、医院：

Terason彩色超声引导系统拥有强大的连续录像功能，能对手术穿刺引导过程进行全程连续录像，为医院创造了安全有利的依据。同时彩色超声引导技术的引入能够为医院增加新的医疗特色，尤其是对于一些技术相对不够成熟的中、小型医院更加适合。彩色超声引导技术可以按照医疗保险的收费标准实施，很快便能收回成本，为医院创造新的经济效益和社会效益。

据《健康报》2005年11月23日报道：全国270家医院调查显示，三甲医院医疗纠纷赔偿费年均达100多万元，所以医院必须要强化以病人为中心的理念，注重提高技术水平和医疗质量，对容易出问题的诊疗环节提前做好防范，做到保护病人的同时，也保护医院，避免不必要的医疗纠纷。

医院购买本设备是维持自身运作和发展的保障，同时还保障医疗安全，避免医疗风险，减少医患纠纷，符合新医改“要加强医院质量监管，推行临床诊疗规范，减少医疗纠纷重在预防。”

的思路。

3、患者：

彩色超声引导技术的应用使医疗变得更为安全，在减轻痛苦的同时，也减少了医疗并发症，而且彩色超声引导技术的费用是可以医保报销的。现在提倡人文关怀，以病人为中心，将患者利益放在第一位，所以减少患者痛苦和避免医疗事故是目前医院工作重中之重，同时也满足了人们对医疗服务水平不断提高的需求。

4、经济效益：

彩色超声引导系统收费标准为150元/半小时（北京收费标准）

项目评估如下：

月总收入：200人次/月X 150元=3万元

1.5年内收回设备成本。

请领导审核、批准为盼。

科室：

签字：

日期：年月日

如何保证招标独家性（麻醉科）

1、名称：电脑成像超声系统

2、物理参数：

（1）进口产品（功能质量保证）

（2）显示屏大于等于13.3英寸（目标观察清晰精确）

（3）整机重量＜3.5Kg（轻，易于移动、携带，便于临床应用）

（4）交直流电两用,直流电为充电式锂电池（便于临床应用）

（5）彩色能量多普勒血流成像技术（彩色多谱勒，方向能量多普勒），频谱多普勒

3、专为麻醉科临床设计的独有功能：

（1）专用神经模式

（2）球形目标靶心及穿刺引导线

（3）动态存储，图像存储后可脱机再测量、修改、打印

（4）连续录像

（5）远程医疗

（6）声控

（7）超声工作站（选配）

（8）无线空中操作功能

（9）三维模拟培训功能

（10）移动触摸屏专业台车

Terason2000麻醉科独有功能介绍

1、专用神经模式：对神经的分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科医生外周神经阻滞的操作。

2、球形目标靶心及穿刺引导线：对目标血管及神经定位更直观精确，引导穿刺针直达目

标位置，穿刺更准确，手术更安全。

3、动态存储，图像存储后可再测量、修改：穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值

的测量、修改方便于麻醉科临床教学及学术研究。

4、连续录像：能对手术穿刺引导过程进行连续录像，编辑，存储为各种格式。方便医院

教学及学术研究。

5、声控：用声控来代替手动，操作简便，一人即可独立完成，更符合手术室环境无菌操作的要求。

6、超声工作站：便于储存统计病人病历资料。

7、三维模拟培训功能：便于使用机器前熟悉操作过程

8、无线空中无菌操作：可以离机无菌操作

9、移动触摸屏专业台车：19寸触摸屏可前后左右移动，同时键盘，触摸屏操作。方便操作及教学。

10、网络教学：在高网速条件下使用网络远程软件，两台机器远程视屏，遥控。方便远程

医疗及教学。

Terason2000教学功能介绍

1、动态存储，图像存储后可再测量、修改：穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值的测量、修

改。方便麻醉科临床教学及学术研究。

2、连续录像：能对手术穿刺引导过程进行连续录像，编辑，存储为各种格式。方便医院教

学及学术研究。

3、三维模拟培训功能：便于使用机器前熟悉操作过程。

4、移动触摸屏专业台车：19寸触摸屏可前后左右移动，同时键盘，触摸屏操作。方便操作及教学。

5、网络教学：在高网速条件下使用网络远程软件，两台机器远程视频，遥控。方便远程医疗及教学。

超声引导下TAP阻滞镇痛

B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock）在妇科开腹手术术后镇痛的应用

姚静福建医科大学附属第一医院麻醉科福州350005

摘要：目的研究超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock）在开腹手术术后镇痛的作用。方法在全麻下行妇科择期开腹手术患者40例，要求术后镇痛，随机双盲法分为两组，A组在全麻下行手术，术后静脉镇痛配方为芬太尼10μg／ml，氟哌利多2．5mg／100ml，持续流量4ml／h，B组在全麻后手术开始前在B超引导下0．188％罗哌卡因行双侧腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock），同时加用静脉术后镇痛，镇痛配方为芬太尼5μg/ml，氟哌利多1．25mg／100ml，持续流量4ml／h。观察两组的术后镇痛效果和不良反应。结果B组镇痛效果优于A组，且恶心呕吐，呼吸抑制，嗜睡，皮肤搔痒等不良反应远低于A组。结论妇科开腹手术术后静脉镇痛加用TAPBlock，是值得推广的一种新技术。

【关键词】B超;腹横肌膜表面神经阻滞;妇科开腹手术;术后镇痛

腹横肌膜表面神经阻滞(Transversus abdominis plane block,以下简称TAP Block)是将局麻药从侧腹部注入腹内斜肌和腹横肌之间(神经血管面)以阻断脊椎神经前支,它适用于上下腹部皮肤横切口或纵切口的神经阻滞[1]。最初是由McDonnel报道的,他认为TAP Block能够阻断T 7-L 1节段即剑突到耻骨结节的皮肤感觉[2],但由于局麻药的起效需要30 min及麻药扩散需要2~3 h,同时它不能缓解内脏操作或腹膜受刺激而引起的内脏痛,所以术后镇痛加用麻醉性镇痛药是必要的[1]。疼痛是机体对有害刺激的一种主观感觉,程度因人而异。疼痛的发生机理尚不完全清楚,一般认为神经末稍(感受器)受到各种有害刺激(物理的或化学的),经过传导系统(脊髓)而传至大脑,在脑引起疼痛感觉。疼痛由末梢到达中枢后,经过中枢神经系统综合、选择、抑制等达到认识[3]。伤害性刺激使损伤的细胞释放致痛的化学物质如前列腺素、缓激肽、白三烯、组胺等引起伤害性感受器(神经末梢)产生去极化而产生疼痛[4]。术后疼痛是人体受到手术伤害性刺激后的应激反应,相对来说妇科手术患者对术后疼痛的耐受性较差,且术后患者常要翻身活动,疼痛加重了患者的焦虑。若不给予缓解疼痛的措施,可使患者烦躁,血压升高,脉搏频速,妨碍休息和睡眠,影响伤口愈合[5]。开腹手术为机体带来的疼痛刺激是由皮肤切开的体表痛和内脏或腹膜受刺激而引起的内脏痛两部分组成的。腹横肌位于腹内斜肌与腹膜之间,其肌膜表面有神经及血管经过,支配腹部皮肤T 7-L 1节段即剑突到耻骨结节的皮肤感觉,所以TAP Block适用于妇科开腹手术的体表神经阻滞。内脏痛是由交感神经和副交感神经共同传递的,单用TAP Block只能消除体表痛,而不能消除内脏痛。所以采用TAP Block的同时,加用麻醉性镇痛药消除内脏痛是必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料在全麻下行妇科择期开腹手术患者40例,ASA 1~2级,年龄20~65岁,体重45~65 kg。随机分成两组,每组20例,A组在全麻下行手术,B组在全麻后手术开始前在 B超引导下0.1875%罗哌卡因行双侧TAP Block之后开始手术。

1.2 麻醉方法两组均采用全凭静脉麻醉(TIVA),麻醉诱导为瑞芬太尼0.2 μg/(kg?min),异丙酚采用目标靶控输注(TCI)3 μg/ml持续静脉输注,万可松1.2 mg/kg静脉推注后行气管内插管,吸入气为氧气及空气,麻醉维持为静脉持续输注瑞芬太尼0.05~0.15 μg/kg/min,异丙酚

2.0~2.8 μg/ml,万可松0.8 mg/(kg?h)持续静脉输注,术中连续监测血压、呼吸、血氧饱和度(SpO 2),心电图及脑电监测(BIS),维持BIS数值在40~60之间。同时输注平衡液,维持血流动力学稳定。B组在手术开始前在B 超引导下行双侧TAP Block,穿刺前需B超定位,患者平卧位,双手外展,腋中线与脐的交点上方为阻滞的中心部位,调整适合的深度(适合的深度为画面上2/3显示侧腹肌,下1/3显示结肠,这样就很容易看到局麻药的扩散情况)及B超探头的位置,使其能够清晰地显示侧腹肌(腹外斜肌,腹内斜肌及腹横肌)的冠状面。常规消毒铺巾,使用20号的Tuohy穿刺针(它的优点是:当使用垂直法进针时,从B超探头的侧面进针,很容易在B超图像上看到进针情况。因针的口径较小,能较容易穿破皮肤皮下到达肌肉,如果针不慎进入腹腔,对肠管损伤小[6])。当针到达腹横肌膜表面时,由助手负责局麻药推注。一般使用0.15%~0.2%的罗哌卡因(本研究使用0.188%的罗哌卡因,由0.75%罗哌卡因20 ml加上生理盐水60 ml 配制而成),单侧使用40 ml,行双侧阻滞,共使用80 ml。推药前先回抽,确认穿刺针不在血管里,之后开始推药。推药时阻力较大,如果在B超屏幕上看到局麻药的注入使腹内斜肌与腹横肌之间的间隙(神经血管穿过的部位)慢慢扩大,则表示神经阻滞成功。

1.3 镇痛方法 A,B两组术后均采用持续静脉镇痛,使用日本尼普洛(NIPRO)止痛注液泵(ニプロ医工株式会社),有效输注量100 ml,调节持续流量4 ml/h。A组术后镇痛配方为芬太尼10 μg/ml,氟哌利多25 μg/ml,共100 ml,持续流量4 ml/h,B组镇痛配方为芬太尼5 μg/ml,氟哌利多1

2.5 μg/ml,持续流量4 ml/h,共100 ml。两组均在关腹时启动镇痛泵。

1.4 镇痛效果与副作用的评定方法镇痛效果评估采用视觉模拟评分法(VAS法)。评定镇痛效果:0为无痛,10为最痛,<3为基本满意,>5为不满意[7]。同时观察有无恶心呕吐,呼吸抑制,嗜睡,皮肤搔痒等副作用。

1.5 统计学方法计数资料采用χ2检验,组间比较采用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 镇痛效果 40例患者年龄、体重、术前临床情况、手术种类及手术时间长短差别无显著性(P>0.05),均痊愈出院。A组与B组镇痛效果在患者安静状态下比较差异无统计学意义(P>0.05),结果见表1。体动时B组效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表2。

表1

安静状态下两组镇痛效果的比较(例,%)

组别0~3分3~5分5~10分

A(n 1=20)16(80)4(20)0(0)

B(n 2=20)15(75)4(20)1(5)

注:B组与A组比较,P>0.05

表2

体动时两组镇痛效果的比较(例,%)

组别0~3分3~5分5~10分

A(n 1=20)10(50)*9(45)*1(5)

B(n 2=20)15(75)*4(20)*1(5)

注:B组与A组比较,* P<0.05

2.2 不良反应比较 A组与B组副作用发生率的比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结果见表3。

表3

两组不良反应的比较(例,%)

组别恶心呕吐皮肤搔痒呼吸抑制嗜睡

A(n 1=20)7(35)2(10)6(30)6(30)

B(n 2=20)1(5)0(0)0(0)0(0)

注:B组与A组比较,P<0.05

3 讨论

目前国内妇科全麻后开腹手术的术后静脉镇痛主要是采用阿片类镇痛药如芬太尼,舒芬太尼持续静脉输注,因麻醉性镇痛药的恶心呕吐,呼吸抑制,嗜睡,皮肤搔痒等副作用,影响了术后肠道功能的恢复,渐渐引起人们重视。同时人们也在寻求更好的术后镇痛方法,如硬膜外阻滞,局部神经阻滞等。但一些使用抗血小板制剂如阿司匹林及抗凝固药如肝素或华法林患者,及接受免疫抑制剂治疗的患者,为防止深静脉血栓形成而在围术期预防性使用抗凝固疗法的患者,使用硬膜外阻滞可能引起硬膜外血肿或硬膜外腔感染等严重并发症,所以他们的术后镇痛方式只能通过经静脉给药或神经阻滞来实现。在日本,腹腔末梢神经丛阻滞-腹横肌膜表面神经阻滞即TAP Block越来越被人们所关注。因其操作简便,创伤小,对机体影响小,持续时间较长(约24 h),同时避免了硬膜外穿刺造成的韧带损伤而导致的腰背痛,在日本被广泛使用于妇科开腹手术的术后镇痛。

本研究结果表明,加用了TAP Block,患者术后镇痛的芬太尼用量明显减少,芬太尼引起的恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡、皮肤搔痒等不良反应发生率明显下降,术后体动诱发的疼痛明显减轻,是值得推广的一种新技术。由于TAP Block需在B超引导下操作,所需设备较昂贵,目前尚无法普及。希望在不久的将来,在中国各大医院可以普及使用,减轻患者术后疼痛,促进术后恢复,提高术后生活质量。

参考文献

[1] 柴田康之,小松徹.術後镇痛としての末梢神経ブロック:腹部編LISA,vol.14,No.11 2007:1109.

[2] McDonnell JG,O’Donnell B,Curley G,et al.The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery:a prospective randomized controlled trial.Anesth Analg,2007,104:193-197.

[3] 郑方,邓迺封疼痛的基础知识.疼痛诊疗学.上海科学技术文献出版社,1996:5-6.

[4] 徐启明,李俊成.麻醉与神经系统,麻醉生理学.上海科学技术文献出版社,1996:13.

[5] 郑方,邓迺封.手术后镇痛,疼痛诊疗学.上海科学技术文献出版社,1996:161.

[6] 柴田康之,小松徹.術後镇痛としての末梢神経ブロック:腹部編LISA,vol.14 No.11 2007:1110-1111.

[7] 陈绍洋,朱萧明,胡胜,等.不同止吐药预防术后PCA恶心呕吐的临床观察.临床麻醉学杂

志,2001,17:251.

超声引导下腹横肌平面阻滞镇痛有效性的初步观察

朱常花王琛谢红苏州大学附属第二医院麻醉科江苏苏州215004摘要：目的探讨超声引导下腹横肌平面（TAP）阻滞的痛觉阻滞范围及其用于腹股沟疝无张力修补术后镇痛的效果。方法择期腹股沟疝无张力修补术患者28例,根据超声引导下TAP阻滞时间点不同分为两组,组1：麻醉前实施TAP阻滞并观察痛觉阻滞范围;组2：手术结束后行TAP阻滞并观察术后4、6、8、12、24、48 h的镇痛效果（静息和被动运动）。结果组1 7例患者实施TAP阻滞后与对侧相比,阻滞侧的痛觉明显减退,最大范围为T10~12水平,阻滞后可持续8 h;组2 19例患者实施TAP阻滞术后VAS评分均在1分以下,且患者在8、12、24 h运动状态的VAS评分明显高于静息状态（P〈0.05）。结论超声引导下TAP阻滞用于腹股沟疝无张力修补术具有明显的镇痛效果。

超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的临床观察

杜立华

【摘要】：目的观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的效果。方法选择择期行下腹部手术的患儿60例,随机分为观察组(A组,30例)和对照组(B组,30例),常规行氯胺酮静脉全身麻醉,术毕A组在超声引导下行TAP阻滞,注入0.33%盐酸罗哌卡因1.5 mg/kg,B组注入等量生理盐水。所有患儿术后均使用静脉自控镇痛泵。比较两组术后2、4、8、12 hCHEOPS评分、Ramesay 评分,记录术后镇痛泵按压次数、镇痛满意度及不良反应。结果 A组术后24、、8、12 h CHEOPS评分明显低于B组,两组比较差异具有统计学意义(F=8.77,P0.05)。A组术后镇痛泵按压次数明显少于B组,患儿或家长对镇痛的满意度明显高于B组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿Ramesay 评分比较差异无统计学意义(F=0.85,P0.05)。两组均未见TAP穿刺引起的不良反应。结论超声引导下的TAP阻滞定位准确,用于小儿下腹部手术能有效镇痛,减少术后静脉镇痛药的需要量,值得临床应用。

超声引导腹横肌平面阻滞在结直肠癌手术中的应用

何建华马曙亮顾连兵黄凤伦

【摘要】：目的观察超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞用于结直肠癌手术患者术中及术后的镇痛效果。方法 32例全麻下行结直肠癌手术患者随机均分为两组。于全麻诱导后手术前在超声引导下双侧TAP分别注射0.375%罗哌卡因12～15ml(R组)或等量生理盐水(S组)。所

有患者术后均使用静脉自控镇痛泵。比较两组术中切皮反应、芬太尼用量及术后2、6、12、24、48h VAS评分,记录术后镇痛泵按压次数、镇痛满意度及相关并发症。结果与S组相比,R组切皮时BP、HR 变化明显减小(P0.05或P0.01)。两组镇痛效果良好,且R组术后2、6、12h的VAS评分均低于S组(P 0.05)。R组镇痛泵按压次数减少(P0.05)。两组均未见TAP穿刺引起的不良反应。结论超声引导下的TAP阻滞定位准确,操作成功率高,用于结直肠癌手术能有效镇痛,明显减少术中及术后静脉镇痛药的

需要量。

超声引导腹横纹肌平面阻滞在结直肠癌手术中的应用及护理配合陈美玲，何建华，旷玉明(江苏省肿瘤医院手术室，江苏南京210009)

[摘要]目的：观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于结直肠癌手术患者术中及术后的镇痛效果及相关护理。方法：32例全身麻醉下行结直肠癌手术患者随机分为两组。每组各16例，两组均在手术前1d术前访视，手术日全身麻醉诱导后手术前在超声引导下双侧TAP分别注射0375%罗哌卡因12~15ml(T组)或等量生理盐水(S组)。所有患者术后均使用静脉自控镇痛泵。比较两组术中切皮反应、芬太尼用量及术后2、6、12、24h和48h视觉模拟疼痛(VAS)评分，记录术后镇痛泵按压次数、镇痛满意度及相关并发症。结果：熟练的护理配合、正确的超声引导下，两组患者均顺利完成TAP阻滞;与S组相比，T组切皮时血压、脉率变化明显减小( P <005);T组术后2、6、12h的VAS评分较低( P <005)，术后24及48hVAS评分无差异;T组镇痛泵按压次数减少( P <005)，镇痛满意度较好( P <005)。两组均未见TAP穿刺引起的不良反应。结论：熟练的护理配合超声引导下的TAP阻滞定位准确，操作成功率高，用于结直肠癌手术能有效镇痛，明显减少术中及术后静脉镇痛药的需要量。

医院综合病房楼改造工程可行性研究报告

医院综合病房楼改造工程 可行性研究

第一章总论 1.1 项目概况 1．项目名称：----医院综合病房楼改造工程 建设项目 2．承办单位：----卫生局 3．法人代表： 4．建设地点：----医院院内 1.2 项目单位概况 ----医院是一所综合性国家二级乙等医院。现坐落于----新邱大街西段，占地面积为8092平方米，建筑面积为6000平方米。拥有床位数150张，医院具有50多年的历史。为促进医疗卫生事业改革，实现资源合理配置，二00九年六月，区政府决定将原----医院、----妇幼保健院、----第二人民医院进行整合，合并为一家医院，即现在的----医院。本院的服务范围是----居民及周边阜蒙县的五个乡镇的居民，是新邱地区唯一一所大型综合性国家医院。 ----医院本部座落于现坐落于----新邱大街西段。医院现有职工270人，其中医护人员207人，行政管理及后勤人员63人。在医

护人员中，共有医生94人，其中高级职称10人，中级职称47人，初级职称37人。共有护理人员113人。其中主管护师21人，护师17人，护士75人。额定床位150张，占地面积为8092平方米，建筑面积为6000平方米。医院医疗设备：日本奥林巴斯电子内窥镜系统、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、全自动五分类血球分析仪、彩色超声影像系统、血气分析仪、移动式手术X射线机、全自动麻醉机、三氧治疗机血液透析机、血滤机、呼吸机、中频治疗机、结肠镜、中央心电监护仪、数字化心电图机、微波治疗机、生物组织切片系统等。医院科室设置：医院设有内科、外科、妇产科、儿科、感染科、急诊科、放射线科（CT室、DR）、检验科、超声室、内窥镜室、药械科、麻醉科、手术室、心电图室、供应室、预防保健科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、理疗科等。并有齐全的二级分科设置，每个科室均有一位副主任医师以上的学科带头人，以保证患者的诊疗及会诊复合治疗，尤其内科、外科、妇产科、由主任医师带领，在xxx处于领先地位。医疗服务人群以----及阜蒙县周边地区为主，服务半径较大，----医院承担医疗保险服务，服务人口测算约达26万人，是xxx城镇职工、xxx城镇居民、阜蒙县城镇职工、阜蒙县城镇居民及xxx新型农村合作医疗保险定点医疗机构。----医院是全市卫生系统跨越式发展的典型，医院病床使用率、医院经济增长率、职工人均收入居全市卫生系统中间位置，媒体患者评价综合满意率达90%以上。 ----医院自2009年6月整合属地化管理以来，不断探索在深化

新手术可行性论证报告

沭阳新河医院新手术可行性论证报告 拟开展的新手术名称：附睾切除术 项目开展现状及技术水平：目前全国二三级医院均能开展，技术成熟申请时间：2015年12月 操作规程及流程：见申请材料《手术操作规程》之《附睾切除术》使用的医用设备以及辅助材料:无需特殊医用设备及辅助材料 可预见风险及处理预案：1.出血多由术中操作粗糙和止血不彻底所致。阴囊内小出血，通过通畅引流或抽出血液、阴囊冷敷及加压等进行治疗。如术后伤口引流 物有血液流出或阴囊进行性增大，应拆除缝线，清除血肿，彻底止血并放置引流条。2. 感染多由阴囊皮肤有慢性感染、皮肤清洗不净、消毒不严、术中组织损伤较多，未置 引流物或引流不畅，以及术后护理不当等引起。发生感染后，应加强抗感染治疗，局部 热敷或其他物理疗法，并保持引流通畅。如有脓肿形成，应切开引流。3.阴囊窦道形成 主要由于结核性病变污染伤口，输精管残端未予外置，以及术前术后抗结核治疗不良等 因素所致。如有阴囊窦道形成，应加强全身治疗和抗结核治疗，1个月后再行阴囊窦道 切除。4.睾丸坏死萎缩主要由于附睾病变致精索与附睾紧密粘连，误将精索内动脉切断 结扎，或因大块组织钳夹止血而将精索内动脉结扎引起。如术后睾丸已萎缩，若无并发症，可不予处理；若有感染疼痛等可行睾丸切除。5.健侧附睾结核形成主要由于附睾结 核病人有明显的前列腺和精囊结核，术中未将健侧输精管结扎。致使结核病变逆行蔓延 至健侧附睾。如发生健侧附睾结核，除加强全身治疗和抗结核治疗外，也应考虑将附睾 切除。 科室人员、设施、设备条件：人员配置:现有外科医师5名,其中中级以上职称1名， 麻醉科有医师1名,手术室配有专职护师，每年都参加继续医学教育，合格率100%。 基础设施：手术室有麻醉呼吸机一台，有进口多参数心电血样监护仪两台，辅助科室拥有500毫安摄片机，美国进口彩超，全自动化血气分析仪，提高手术前后诊断符合率，为超范围手术的开展提供有力的保障。 管理体系：有完善的质量管理体系，医疗工作制度和突发事件应急预案。

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告(标准)

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告 设备名称：Terason彩色超声引导系统 一、用途： 1、用于引导深静脉、桡动脉穿刺，提高首次穿刺成功率，减少并发症。（见NICE文章） 2、用于引导神经阻滞，减少局麻药的用量，保证麻醉效果，减少并发症。保障医疗安全，提高 医疗质量。（见神经阻滞文章） 3、超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock）在妇科开腹手术，择期腹股沟疝无张力修补 术等腹部手术，小儿下腹部手术术后镇痛。患者术后镇痛的芬太尼用量明显减少,芬太尼引起的恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡、皮肤搔痒等不良反应发生率明显下降,术后体动诱发的疼痛明显减轻。（见超声引导TAP阻滞学术文章） 3、用于围术期深静脉血栓筛查，预防肺栓塞。减少治疗并发症的费用，减少医院因医疗纠纷而 发生的经济损失。 4、在气管切开时定位气管前方的血管，避免并发症。 5、方便为实习医师和年轻临床医师熟练操作使用，提高医院麻醉科的整体医疗水平和服务水平。 6、负责全院的困难穿刺，如解剖变异，烧伤等特殊病人。解决临床困难，提高使用效率。 7、彩超引导下硬膜外麻醉。 8、麻醉科在可以在超声引导下做疼痛治疗，如神经阻滞，连续神经阻滞镇痛等，增加治疗安全 性，快速回收成本。 9、使用本设备结合医院内的局域网，开展远程医疗、教学、科研、培训等活动。 二、设备要求： 1、进口产品。 2、显示屏≥13.3英寸。 3、整机重量≤3.5Kg。 4、交直流电两用，直流电为充电式锂电池。 5、专用神经模式：对神经的分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科外周神经阻滞的操作。 6、球形目标靶心及穿刺引导线：对目标血管及神经定位更精确，引导穿刺针直达目标位置，穿 刺更准确，手术更安全。 7、动态存储，图像存储后可再测量、再修改：穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值的测 量、修改更方便于医院教学及学术研究。

可行性分析报告

可行性分析报告 申办单位（章）申办人（负责人）（章）居住地址. 电话. 邮编. 申报日期年月日

一、申办单位（企事业单位、社团）情况 说明： 1、此表由申请办医的企事业单位或社团填写，个体办医不填； 2、“单位性质”填：国营、集体、私营、外资、中外合资、其他中的一项； 3、“执照或政府批文”填：企业法人营业执照注册号或政府批文号。（验证后交复印件）

二、医疗机构负责人情况 提交证件（验原件后交复印件）： 1、身份证； 2、毕业证； 3、技术职称证； 4、中国人民共和国医师资格证书及医师执业证书； 5、非在职证明（如退休证、失业证、辞职证明等）。

三、拟设医疗机构的基本情况

四、医疗机构诊疗科目申请表（请在□中划√） 代码诊疗科目代码诊疗科目 □01. 预防保健科□30. 医学检验科 □02. 全科医疗科□31. 病理科 □03. 内科□32. 医学影像科 □04. 外科□50. 中医科 □05. 妇产科□50.01. 内科专业 □06. 妇女保健科□50.02 外科专业 □07. 儿科□50.03. 妇产科专业 □08. 小儿外科□50.04 儿科专业 □09. 儿童保健科□50.05. 皮肤科专业 □10. 眼科□50.06. 眼科专业 □11. 耳鼻咽喉科□50.07. 耳鼻咽喉科 □12. 口腔科□50.08. 口腔科专业 □13. 皮肤科□50.09. 肿瘤科专业 □14. 医疗美容科□50.10. 骨伤科专业 □15. 精神科□50.11. 肛肠科专业 □16. 传染科□50.12. 老年病科专业 □17. 结核病科□50.13. 针炙科专业 □18. 地方病科□50.14. 推拿科专业□ □19. 肿瘤科□50.15. 康复医学专业 □20. 急诊医学科□50.16. 急诊科专业 □21. 康复医学科□50.17. 预防保健科专业□□22. 运动医学科□50.18. 其他 □23. 职业病科□51. 民族医学科 □24. 临终关怀科□52. 中西医结合科 □25. 特种医学与军事医学科 □26. 麻醉科

设置医疗机构可行性报告

设置医疗机构可行性分析报告表格 原文

设置医疗机构可行性分析报告 申办单位（章） 申办人(负责人)（章） 居住地址 电话 邮编 申报日期年月日

一、申办单位（企事业单位、社团）情况 说明： 1、此表由申请办医的企事业单位或社团填写，个体办医不填； 2、“单位性质”填：国营、集体、私营、外资、中外合资、其他中的一项； 3、“执照或政府批文”填企业法人营业执照注册号或政府批文号。

（验证后交复印件） 二、医疗机构负责人情况 提交证件：（验原件后交复印件）

1、身份证； 2、毕业证； 3、技术职称证； 4、中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书。 5、非在职证明（如待业证、退休证）； 三、拟设医疗机构简况 名称：电话： 地址：邮编： 所有制形式：（1）国营（2）集体（3）私营（4）私人联合（5）外资（6）中外合资（7）其他（） 主管单位名称或申请人姓名： 服务对象： 服务方式：□门诊□急诊□住院□家庭病床□巡诊□其它诊疗时间： 病床数：牙椅数： 占地面积：建筑面积： 建筑面积中业务用房面积： 资金总计：万元；固定资产：万元； 流动资金：万元 科室设置：

备注： 说明：1、“所有制形式”在此（）中填选择的号码；2、“服务方式”在□中划√； 3、“科室设置”：医院以下规模按“医疗机构诊疗科目申请表”填写一级科目；医院按“医疗机构诊疗科目申请表”说明填写(见后页) 四、医疗机构诊疗科目申请表请在□中划√ 代码诊疗科目代码诊疗科目 □01.预防保健科□30.医学检验科 □02.全科医疗科□31.病理科 □03.内科□32.医学影像科 □04.外科□50.中医科 □05.妇产科□50.01.内科专业 □06.妇女保健科□50.02外科专业 □07.儿科□50.03.妇产科专业 □08.小儿外科□50.04儿科专业 □09.儿童保健科□50.05.皮肤科专业 □10.眼科□50.06.眼科专业 □11.耳鼻咽喉科□50.07耳鼻咽喉科 □12.口腔科□50.08口腔科专业 □13.皮肤科□50.09肿瘤科专业 □14.医疗美容科□50.10骨伤科专业 □15.精神科□50.11肛肠科专业 □16.传染科□50.12老年病科专业 □17.结核病科□50.13.针炙科专业 □18.地方病科□50.14推拿科专业□ □19.肿瘤科□50.15康复医学专业 □20.急诊医学科□50.16急诊科专业 □21.康复医学科□50.17预防保健科专业□

腹腔镜可行性报告.

腹腔镜可行性报告. 篇一：普外科腹腔镜诊疗技术准入可行性研究报告 开展“普外科腹腔镜诊疗技术”项目 可行性研究报告申报单位：北安市第一人民医院申报日期：XX年11月24日 普外科腹腔镜诊疗技术项目可研性报告 一、医疗机构名称、级别、类别、相应诊疗科目登记情况、相应科室设置情况医疗机构名称：北安市第一人民医院 级别：二级甲等 类别：国家事业单位、非营利性医院 相应诊疗科目登记情况：内科（心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科）、外科（普外科、神经外科、骨外科、泌尿外科、心胸外科）、传染科（肠道传染病、呼吸道传染病、肝炎专业）、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科（皮肤病专业、性传播疾病专业）、肿瘤科、急诊科、麻醉科、检验科、病理科、医学影像科、中医科、预防保健科、疼痛科、重症医学科、精神卫生科（精神卫生专业）康复医学科、职业病科（职业健康监护专业） 相应科室设置情况：内一科（心血管、神经、内分泌）、内二科（呼吸、血液、肿瘤）、内三科（消化、泌尿）、内四科（感染科）、外一科（普外一）、外二科（骨科）、外三科

（肛肠、泌尿）、外四科（普外二、公安病房）、外五科（脑外、胸外、心脏外科）、ICU、儿科、妇产科、急诊科、五官科、麻醉科、手术室、血液透析科、、预防保健科、感染控制科、康复科、检验科、输血科、感染性疾病科、彩超室、心电室、脑电室、脑超室、病理室、腔镜室、放射线科、CT、磁共振室、超氧治疗室、介入治疗科、药局（中、西、住院）、住院处、心理卫生科、营养配餐室、妇产科门诊、儿科门诊、皮妇科门诊、处置室、120急救中心、医保科、医保结算科、新农合、疼痛科门诊、中医科科门诊、理疗科门诊、耳鼻喉门诊、口腔门诊、眼科门诊、法鉴门诊、内科门诊（心内、神经、内分泌、呼吸、血液、肿瘤、消化、肾病）外科门诊（心、胸、脑、普外、骨外、烧伤、康复、理疗、泌尿、肛肠）。二、开展该技术项目的及意义及实施方案 腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。腹腔镜手术有以下优势：1、腹腔镜手术是新微创技术：腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。2、腹腔镜手

骨科医院可行性报告

骨科医院可行性报告 篇一：河南“十三五”重点-骨科医院项目可行性研究报告 河南“十三五”重点-骨科医院项目 可行性研究报告 编制单位：北京智博睿投资咨询有限公司 可行性研究报告是在招商引资、投资合作、政府立项、银行贷款等领域常用的专业文档，主要对项目实施的可能性、有效性、如何实施、相关技术方案及财务效果进行具体、深入、细致的技术论证和经济评价，以求确定一个在技术上合理、经济上合算的最优方案和最佳时机而写的书面报告。 可行性研究是确定建设项目前具有决定性意义的工作，是在投资决策之前，对拟建项目进行全面技术经济分析论证的科学方法，在投资管理中，可行性研

究是指对拟建项目有关的自然、社会、经济、技术等进行调研、分析比较以及预测建成后的社会经济效益。在此基础上，综合论证项目建设的必要性，财务的盈利性，经济上的合理性，技术上的先进性和适应性以及建设条件的可能性和可行性，从而为投 资决策提供科学依据。 投资可行性报告咨询服务分为政府审批核准用可行性研究报告和融资用可行性研究报告。审批核准用的可行性研究报告侧重关注项目的社会经济效益和影响；融资用报告侧重关注项目在经济上是否可行。具体概括为：政府立项审批，产业扶持，银行贷款，融资投资、投资建设、境外投资、上市融资、中外合作，股份合作、组建公司、征用土地、申请高新技术企业等各类可行性报告。 报告通过对项目的市场需求、资源供应、建设规模、工艺路线、设备选型、环境影响、资金筹措、盈利能力等方面的研究调查，在行业专家研究经验的基

础上对项目经济效益及社会效益进行科学预测，从而为客户提供全面的、客观的、可靠的项目投资价值评估及项目建设进程等咨询意见。 报告用途：发改委立项、政府申请资金、申请土地、银行贷款、境内外融资等 关联报告： 骨科医院项目建议书 骨科医院项目申请报告 骨科医院项目资金申请报告 骨科医院项目节能评估报告 骨科医院项目市场研究报告 骨科医院项目商业计划书 骨科医院项目投资价值分析报告 骨科医院项目投资风险分析报告 骨科医院项目行业发展预测分析报告 可行性研究报告大纲（具体可根据客户要求进行调整） 第一章骨科医院项目总论 第一节骨科医院项目概况

关于筹建医院的可行性论证报告

word整理版 关于筹建北京市上地医院 可行性分析报告 一、申报单位及法人、负责人情况 申报单位名称：北京兴海业管理咨询公司,该公司是由北京万伟千业投资有限公司、北京市海淀医院、北京市海淀区妇幼保健院共同合资建立的。借助于公司的资金优势和两家医院的资源优势，适应区域社会经济发展及医疗机构配制的需要，探索医疗体制改革的新路子，为我区的医疗卫生事业贡献微薄之力！ 目前的西北部区域就医疗机构来讲，缺少中、大型以上的医疗机构。为解决海淀乡、马连洼、上地、西北旺、青龙桥等地区百姓医疗健康问题，经过多次洽谈协商，本公司计划在海淀乡树村西街甲6号，占地面积5000M2，业务用房8000 M2，筹建一所158张病床，综合性、非营利性的医疗机构。经过几年的建设，北京市上地医院将成为海淀区新的经济增长亮点。

二、海淀区人口、经济、社会发展状况 概述：海淀区位于北京市区城乡结合部西北郊区，全区总面积426平方公里，拥有常驻人口224万，流动人口80万，，共有22个街道，1025个居委会，11个乡，农业人口11.7万人,海淀区是首都文化、教育、旅游和高新技术产业区。 适应海淀区北部地区建设，完善当地医疗卫生体系 近几年来，海淀区北部地区已从过去的传统农业逐步向高新技术产业区发展转变，226平方公里的区域内以拥有永丰产业基地、软件园、

生命科技园、航空科技园、新医药科技园等多个高新技术产业基地。入驻园区的高新技术去业日益增多，员工人数也随之不断扩大，3-5年内人口可能由现在的20万增加至50万。但当前当地还缺少够规模、上水平，技术先进，设施完善、服务一流的医疗机构，无法满足该地区众多高科技企业员工以及当地现有和未来增加的人口对医疗保障和公共卫生服务的需求。 根据以上现状，为贯彻落实“以人为本，可持续协调发展”，全面落实“推进历史性新跨越，建设现代化新海淀”，区政府提出把西北部地区建设成为海淀新区，全面优化发展环境的战略规划。海淀区卫生局为了满足中关村科技园区及西北部周边地区日益增长的人口对医疗保健的需求，经过洽谈由北京市万伟千业投资有限公司、北京市海淀医院、北京市海淀区妇幼保健院三家共同注册“北京兴海业管理咨询有限公司”。公司成立后，首次拟将海淀乡树村西街甲6号原址改造成一所新的股份制、新的用人机制、新的分配制度的综合性医院。 经济发展促使人民群众健康卫生需求多样化 随着经济的发展，生活水平的提高，人们已不再满足于吃饱穿暖等最低生活要求，转而对医疗保健、职业健康、休闲健康等提高生活质量和生活品位的健康产业有了更高兴趣，产生了新的需求。 随着社会经济的进步，广大人民群众对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，大多数工薪低收入阶层，他们需要的是基本的医疗服务。而部分高收入阶层，除了安全外更关注保持身体健康，提高生命质量，愿意接受健康保健服务需求和各种疾病和癌症的预防及早期发现、

附属医院可行性报告

xx属医院关于新增综合门诊住院部的可行性报告 项目负责人：xx 申报单位：x附属医院主管单位：xxx学校 申报时间：二xxx年x月x日 有效页清单： 一、基本概况 二、医疗前景与展望 三、项目规模及内容 四、项目总投资 五、项目资金来源 六、编制与人员 七、医院营运和管理 八、临床各科室规划及项目 九、效益分析 十、附页

一、基本情况 xx学校附属医院（以下简称附院），是一所集医疗、预防、保健、教学为一体的综合性医疗卫生服务医院，现地处于xxxx楼，隶属于xx下属事业单位。附院楼因基础设施不全等原因，尚未交付使用，暂居xx办公。现有在职员工人，注册医师人（高级职称人，中级职称人，初级职称人）、床位xx张；设有中医、内科、外科、妇产、五官、儿科、口腔科及医技检验、放射科。拥有半自动生化分析仪、、CT、X光机等设备。附院地域局限，与四周村镇无法沟通，服务区域仅为xx内，对象为xx工作人员及师生。x经x年来门诊病案分析，呼吸道疾病占x%，胃肠道疾病占x%，外科疾病占x%，皮肤病占x%，其他疾病占x%；人群发病率x%弱。致使经济利润年持续增长不足x%。着眼於学校及附院现状，同时领会建党xx周年会议精神，认真贯彻xx书记於会议发表《》的工作思想。在校党委的指导下，开拓思维，勇于创新，预计在市区繁华地段增设综合门诊住院部。摆脱目前经济效益差，x发展迟缓，x滞后等诟病，满足x 硬件设施需求、缓解xx资金不足，解决部分在校生实习、见习及校职工子女、毕业生就业问题。 二、医疗前景与展望

近几年xx的经济发展速度很快，这里有着宽松的政策和良好的发展空间，目前x总人口x万人左右。附院拟定地址服务覆盖范围：x以西，x道以北，x以东，x以南；包含x个乡，人口x万，流动人口大，该区出生率，死亡率。平均人年收入元，消费水平中等。辖区共有自然村x余个，平均年龄x岁，文化层次以初中为主，大部分以务农、经商为职业，健康情况多为x 。辖区内共有小区个，户，入住率90%。大中专院校所，在校生x万名。党政机关、事业单位个；企业、集团个；商铺；娱乐场所；餐饮；社会工作人员共名。医疗机构。按正常发病率x%计算，每天病人人次，全年门诊就诊人数约人，住院人数左右。随着xx部分农村拆迁，x由于目前西小区的医疗技术人才匮乏，设备落后，流失大量的医疗资源，辖区居民只能临近诊所就医，造成很大的供需矛盾。由于各医疗单位现有体制问题，人员负荷过重，医疗人员素质偏低、待遇偏低，管理体制僵化，未能发挥广大医务人员积极性。原有的医疗服务远远不能满足x医疗需求；如果在x设立一间x 张病床左右综合性医院，院址地理位置距市区很近，优势非常明显。把医院建成二甲规模、三甲设备、一流人才、一流服务、一流管理综合医院，将是大有作为，前景可观的。 综观医疗市场的发展前景，人类在领略社会进步和经济繁荣的同时，随之而来的污染、噪音、自身体质、生活压力等导致的各种急慢性疾病，严重困扰着人类健康，也制约了经济的发展。据调研，目前辖区内xx医院职工xx人，日均xx台骨科手术，月创收xx万元。医

医疗美容医院设置二级整形美容手术项目可行性报告

医疗美容门诊部 增设二级手术项目可行性报告 ********： 我医疗美容门诊部为了能为求美者提供更安全、更全面、更精细的整形美容手术，也为了能拓展门诊部业务、增加收入，故想增设二级手术项目，特此申请。 拟增加的二级手术项目为： （1）头面部： 隐耳矫正术 杯状耳矫正术 耳畸形矫正术 菜花耳矫正术 驼峰鼻矫正术 鹰钩鼻矫正术 鼻畸形矫正术 鼻翼缺损修复术 颞部除皱术 额部除皱术 内窥镜下除皱术 中面部除皱术 （2）乳房、躯干： 隆乳术 乳房下垂矫正术 乳房液态填充物取出术 脂肪抽吸术(1000ml≤吸脂量＜2000ml) （3）会阴部： 阴道紧缩术 我门诊部为增设二级手术项目，已做了很多准备工作，现将准备工作做以下汇报，请上级部门领导批评指正：

1、医师团队，我门诊部美容外科有三位主诊医生，分别为主任医师***、主治医师***、主治医师***。 ***个人履历： 学习经历： 进修经历： ***个人履历： 学习经历： 进修经历： ***个人履历： 学习经历： 进修经历： 三位医生都有多年二级以上医院美容外科工作经历，有使用硬膜外腔阻滞麻醉、静脉全身麻醉手术经历，且擅长手术项目广泛。***医生擅长耳部矫正手术和鼻部矫正手术；***医生擅长面部除皱术、乳房手术、吸脂手术、私密手术。两位医生都有上百例的成功手术案例，且术后回访求美者反馈良好。 我门诊部手术室为万级层流手术室，符合二级手术要求，手术室空气、物体表面均符合《医院消毒卫生标准》GB15982-2012的规定，每次专业检测均符合国家标准。 我门诊部手术器械由和平医院负责消毒，手术室护士均有1年以上美容外科手术从业经验或5年以上手术室从业经验，在手术器械物品消毒及灭菌管理上严格按照《手术器械物品消毒及灭菌管理制度》开展工作，手术器具及物品必须一用一灭菌，无菌物品必须在无菌区专柜内贮存，按消毒灭菌日期先后顺序排列，标记清楚。另我门诊部为增设二级手术项目新购买耳部矫正手术、鼻部矫正手术、面部除皱术器械。 我门诊部增设麻醉科，聘请有20多年工作经验的麻醉医生，购买空气麻醉机，其特点为精确的气体流量和潮气量控制，完善的报警

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告设备名称：Terason 彩色超声引导系统 一、用途： 1、用于引导深静脉、桡动脉穿刺，提高首次穿刺成功率，减少并发症。（见NICE 文章） 2、用于引导神经阻滞，减少局麻药的用量，保证麻醉效果，减少并发症。保障医疗安全，提高医疗 质量。（见神经阻滞文章） 3、超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock ）在妇科开腹手术，择期腹股沟疝无张力修补术 等腹部手术，小儿下腹部手术术后镇痛。患者术后镇痛的芬太尼用量明显减少, 芬太尼引起 的恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡、皮肤搔痒等不良反应发生率明显下降,术后体动诱发的疼痛明显减轻。（见超声引导TAP阻滞学术文章） 3、用于围术期深静脉血栓筛查，预防肺栓塞。减少治疗并发症的费用，减少医院因医疗纠纷而发生 的经济损失。 4、在气管切开时定位气管前方的血管，避免并发症。 5、方便为实习医师和年轻临床医师熟练操作使用，提高医院麻醉科的整体医疗水平和服务水平。 6、负责全院的困难穿刺，如解剖变异，烧伤等特殊病人。解决临床困难，提高使用效率。 7 、彩超引导下硬膜外麻醉。 8、麻醉科在可以在超声引导下做疼痛治疗，如神经阻滞，连续神经阻滞镇痛等，增加治疗安全性， 快速回收成本。 9、使用本设备结合医院内的局域网，开展远程医疗、教学、科研、培训等活动。 二、设备要求： 1、进口产品。 2、显示屏≥13.3 英寸。 3、整机重量≤ 3.5Kg 。 4、交直流电两用，直流电为充电式锂电池。 5、专用神经模式：对神经的分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科外周神经阻滞的操作。 6、球形目标靶心及穿刺引导线：对目标血管及神经定位更精确，引导穿刺针直达目标位置，穿刺更 准确，手术更安全。 7、动态存储，图像存储后可再测量、再修改：穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值的测量、 修改更方便于医院教学及学术研究。

医院可行性研究报告(范本)

可行性研究报告 第一章项目方简介 一、项目方：*** 二、项目方介绍 ***，男，1980年5月出生，大专学历，先后在西安、兰州、深圳、江苏、广东等地的医院从事管理工作，有着多年的医院管理经验。 三、医院所设科室 临床科室：急诊科、内科、外科、妇科、产科、儿科、皮肤科、皮肤科、五官科、中医科、骨科、麻醉科； 辅助科室：心电图、B超、放射、检验、药剂、收款； 行政后勤：院办、医务科、护理部、院感科、质控科、财务科、总务科、营养科 第二章医院建设项目简介 一、建设背景 我省为加快医疗卫生改革步伐，积极推进区域卫生规划工作，推行区域卫生规划，调整资源配臵。为适应经济和社会的快速发展，保证群众基本卫生服务需求，改革完善卫生机构管理体制和运行机制，建立和完善各种医疗服务要素的准入制度。我省开始区域卫生规划的探索，调整三级医院规模与数量，鼓励发展医疗集团或医疗联合中心。推行医疗机构分类管理，发展营利性医疗机构和民办非营利性医疗机

构。 二、项目选址 **县北后街。环境优雅、公共设施齐全、水电暖齐备、交通便利。 三、项目规划及建设进度 项目是租用的房屋进行改建。占地面积5亩，建筑面积4500㎡，业务用房4000㎡。2009年07月开始改建施工，预计2009年11月竣工，12月份投入使用。 四、设备购臵计划 根据医院的规模和发展，一期将购进B超、心电图、500mA X机、血球仪、尿液分析仪、生化分析仪等。 五、投资计划 计划总投资500万元，前期投入300万元用于房屋改造与装修，后期投入200万元购臵医疗器械。 资金来源为自筹。 六、未来发展规划 医院将全面推进“知识创新工程”总体战略，建设全方位、宽领域、多层次、开放的、宽容的人才与知识的竞争、合作体系。充分发挥盈利性医院的体制优势和机制优势，不断进行技术创新，积极实施“技术领先”的技术发展战略；创新经营服务理念，实现面向“人的整体健康为中心”的不断的业务流程重组与服务质量的持续改进，进而形成科学的

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告(标准)

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告(标 准) 麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告 设备名称：Terason彩色超声引导系统一、用途： 1、用于引导深静脉、桡动脉穿刺，提高首次穿刺成功率，减少并发症。 2、用于引导神经阻滞，减少局麻药的用量，保证麻醉效果，减少并发症。保障医疗安全，提高医疗质量。 3、超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞在妇科开腹手术，择期腹股沟疝无张力修补术等腹部手术，小儿下腹部手术术后镇痛。患者术后镇痛的芬太尼用量明显减少,芬太尼引起的恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡、皮肤搔痒等不良反应发生率明显下降,术后体动诱发的疼痛明显减轻。 3、用于围术期深静脉血栓筛查，预防肺栓塞。减少治疗并发症的费用，减少医院因医疗纠纷而发生的经济损失。 4、在气管切开时定位气管前方的血管，避免并发症。 5、方便为实习医师和年轻临床医师熟练操作使用，提高医院麻醉科的整体医疗水平和服务水平。 6、负责全院的困难穿刺，如解剖变异，烧伤等特殊病人。解决临床困难，提高使用效率。 7、彩超引导下硬膜外麻醉。 8、麻醉科在可以在超声引导下做疼痛治疗，如神经阻

滞，连续神经阻滞镇痛等，增加治疗安全性，快速回收成本。 9、使用本设备结合医院内的局域网，开展远程医疗、教学、科研、培训等活动。 二、设备要求： 1、进口产品。 2、显示屏≥英寸。 3、整机重量≤。 4、交直流电两用，直流电为充电式锂电池。 5、专用神经模式：对神经的分辨率更高，显示效果更佳，更方便麻醉科外周神经阻滞的操作。 6、球形目标靶心及穿刺引导线：对目标血管及神经定位更精确，引导穿刺针直达目标位置，穿刺更准确，手术更安全。 7、动态存储，图像存储后可再测量、再修改：穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值的测量、修改更方便于医院教学及学术研究。 1 8、连续录像：能对手术穿刺引导过程进行连续录像，为避免医患及与其他科室纠纷提供有利的依据。 9、远程医疗。 10、声控、无线空气无菌操作遥控器：满足麻醉无菌要求。 11、三维模拟演示功能：可在三维下模拟定位和穿刺，便于短时间内熟练操作机器，也适用于教学培训。

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告(标准)

麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告（标 准） 麻醉科购置便携式彩超仪可行性报告 设备名称：Terason彩色超声引导系统一、用途: 1、用于引导深静脉、桡动脉穿刺，提高首次穿刺成功率，减少并发症。 2、用于引导神经阻滞，减少局麻药的用量，保证麻醉效果，减少并发症。保障医疗安全，提高医疗质量。 3、超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞在妇科开腹手术，择期腹股沟疝无张力修补术等腹部手术，小儿下腹部手术术后镇痛。患者术后镇痛的芬太尼用量明显减少，芬太尼引起的恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡、皮肤搔痒等不良反应发生率明显下降，术后体动诱发的疼痛明显减轻。 3、用于围术期深静脉血栓筛查，预防肺栓塞。减少治疗并发症的费用，减少医院因医疗纠纷而发生的经济损失。 4、在气管切开时定位气管前方的血管，避免并发症。 5、方便为实习医师和年轻临床医师熟练操作使用，提 高医院麻醉科的整体医疗水平和服务水平。6、负责全院的 困难穿刺，如解剖变异，烧伤等特殊病人。解决临床困难，提高使用效率。7、彩超引导下硬膜外麻醉。 8、麻醉科在可以在超声引导下做疼痛治疗，如神经阻滞， 连续神经阻滞镇痛等，增加治疗安全性，快速回收成本。

9、使用本设备结合医院内的局域网，开展远程医疗、教学、科研、培训等活动。 二、设备要求： 1、进口产品。 2、显示屏》英寸。 3、整机重量W。 4、交直流电两用，直流电为充电式锂电池。 5、专用神经模式：对神经的分辨率更高，显示效果更 佳，更方便麻醉科外周神经阻滞的操作。6、球形目标靶心及穿刺引导线：对目标血管及神经定位更精确，引导穿刺针直达目标位置，穿刺更准确，手术更安全。 7、动态存储，图像存储后可再测量、再修改：穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值的测量、修改更方便于医院教学及学术研究。 1 8、连续录像：能对手术穿刺引导过程进行连续录像， 为避免医患及与其他科室纠纷提供有利的依据。9、远程医疗。 10、声控、无线空气无菌操作遥控器：满足麻醉无菌要 求。 11、三维模拟演示功能：可在三维下模拟定位和穿刺， 便于短时间内熟练操作机器，也适用于教学培训 三、项目可行性：

关于成立手外科医院的可行性报告

关于成立手外科医院的可行性报告关于成立××手外科医院的可行性报告 为响应、贯彻党的十六大号召，落实国务院医疗卫生工作会议精神，根据政府鼓励多种形式兴办医疗机构的政策，满足不同层次的广大患者医疗、消费需求，我们集团在合作、托管、投资建院办医的实践和取得一些经验的基础上，拟在××市组建一所治疗手部疾患的特色专科医院。根据初步调查和论证，现提出筹建医院的可行性研究报告，敬呈卫生局领导阅示。 基本设想 一、名称及所有制形式 医院名称暂定为:××手外科医院。 所有制形式为:民营股份制，性质为营利性医疗机构。 二、建院宗旨及功能、经营定位 建院宗旨:以优质的服务和完美的诊疗质量为立足点，坚持“诚信、优质、温馨、便捷”的服务理念，积极探索适应现代医学发展的新的医疗服务模式。经营定位:错位经营。规避过于密集的医疗专科，不搞与国有各级医院科室及专业的重复建设，丰富和完善区域医疗卫生资源。 功能定位:手外科专科特色。根据市场和患者的需求，做拾遗补缺的专科设置。 三、就医模式及发展目标 就医模式:花园式的就医环境;免费全程陪同导医服务，免去繁杂就医程序;专家应诊，特色专科专病专治;医疗费用平价低廉，让广大患者用较低的费用享受较高层次的医疗消费。

发展目标:以特色的专科、优质的技术和温馨的服务创建在××市影响力的品牌医院。拟建的“××手外科医院”第一期为一级医院规模，以治疗手、趾、肢部疾病为主的专科性医院。医院将进行高档装修，营建高贵、和谐、现代、温馨、富有生机和人性化的诊疗氛围。将开设手部损伤、缺损的修复;断指(趾、- - 1 肢)再植、缺损再造;手部及四肢血管、神经、肌腱损伤及缺损的修复;外伤后晚期手部畸形矫正、功能重建;手外伤后期活动障碍的康复治疗、关节重建、先天性畸形矫正、手部感染、肿瘤等各种疾病的诊治。 医院在运作过程中将顺应市场规律，采用国际现行诊疗模式为国内、外等各层人士提供优质的医疗服务。 四、医院经营管理 筹建后的医院董事会任命总经理，并聘任医院院长，董事会对医院的一切重大问题进行决策，实行董事会领导下的院长负责制。院长的职责和权利由董事会明确授权，院长应定期向董事会述职并汇报经营情况。院长的任命和解聘由董事会决定，医院工作人员的任命和使用由院长提议，经董事会核准后生效。筹建后的××手外科医院将借鉴和采用我们集团以及新加坡医院管理集团成熟的医院经营理念，塑造自已独特的企业文化，让职工有明确的奋斗目标，形成强大的凝聚力。 医院的管理模式: 1. 严格按照医院等级评审和全面质量认证标准建院和办院，规范诊疗行为，依法行医。 2(引进人文管理理念。从“以疾病为中心”转移到“以病人为中心”上，治好每个病人的生理和心理疾病，在人文管理理念的服务模式下，使医护人员能够采取各种医疗手段，千方百计保存患者的功能并使之得到最大程度的恢复;运用生理、心理和社会医学模式使病人的生存质量、生命质量得以保障。 ,.引入六Σ管理语

增设麻醉科诊疗科目申请书

增设麻醉科诊疗科目申请书 1.设置医疗机构申请书优秀优秀范文 第一条为加强对私人诊所的管理，促进私人诊所健康发展，根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗机构管理条例实施细则》等有关规定，结合本市实际，对私人诊所的设置和监督管理制定本暂行规定。 第二条私人诊所设置申请者必须同时符合以下条件： (一)非在职医务人员，有执业医师资格，经注册后在医疗机构中执业满5年; (二)设置二级西医或三级中医诊疗科目诊所的，申请人应具有副主任医师或以上职称; (三)男性年龄在65周岁以下，女性年龄在60周岁以下，且身体健康; (四)离退休的卫生技术人员须经原工作单位同意; (五)注册资金：私人西医诊所不少于30万元，私人中医诊所不少于15万元; (六)具有常住户口。 (七)诊所场地必须长期固定(非申请人所有，需有5年以上租赁协议)并且符合卫生部颁布的《医疗机构基本标准》要求，以1名医生，1名护士计，使用面积不小于40平方米，聘用卫技人员每增加1名，面积增加10平方米。

(八)符合xxx市区域卫生规划和当地的医疗机构设置规划。 第三条凡申请设置私人诊所，应向户籍所在地的县(市)、区卫生行政部门提出，并提交如下材料： (一)设置申请书优秀优秀范文(必须申明是营利性医疗机构); (二)设置可行性研究报告; (三)选址报告和建筑设计平面图; (四)其他材料(身份证复印件、会计师事务所出具的注册资金证明材料、县或以上医院出具的健康体检表、医师资格证书和医师执业证书，个人工作简历，离退休人员提供原单位同意证明，租赁房屋的需提交租赁协议)。 第四条卫生行政部门受理后，根据本规定和当地《医疗机构设置规划》，在20个工作日内作出批准或者不予批准的书面答复。被批准的，应向申请人发给《设置医疗机构批准书》(应注明为营利性医疗机构)。 第五条申请人取得《设置医疗机构批准书》后，在3个月内筹建完毕，向批准其设置的卫生行政部门申请办理医疗机构执业登记手续;卫生行政部门受理后，在20个工作日内根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》和《医疗机构基本标准》的有关规定，进行审核，合格者给予注册登记，发给《医疗机构执业许可证》，并在《医疗机构执业许可证》正、副本上注明营利性医疗机构。私人诊所必须在核准的范围内开展诊疗活动。

麻醉科购置心电图的可行性报告

麻醉科购买便携式多导联心电图可行性报告麻醉科作为临床一级科室，同时管理者全院各外科手术的麻醉。作为高风险科室，如何提高麻醉质量，保证麻醉安全减少医疗纠纷，这些必然要求我们加强麻醉中管理，同时对各种异常情况及时处理并留下证据，因此麻醉科急需购进便携式多导联心电图机一台。具体分析如下： 一、从安全方面落实核心制度，保证医疗安全。 目前我科没有心电图机，只能通过多功能监护仪观测患者心电情况。首先，此心电图不是十二导联标准心电图，存在着不精确的情况，无法准确做出诊断，只能通过经验和症状协助判断，诊断缺少可靠地依据，不利于医疗安全的管理，易发生误诊和漏诊，可能因此会给患者造成不良后果。如我科有多导联心电图机可及时打印出心电图，及时做出诊断，避免误诊漏诊，保证医疗安全。 二、从避免医疗纠纷方面，缓解医患关系紧张 目前，医疗关系不容乐观，任何医疗活动都应有据可循，因我科多功能监护仪非标准十二导联心电图，并且大多数无法打印记录，无法留下有利可靠的证据，一旦发生医疗纠纷时必然无法举证。多导联心电图机可有效解决这个问题，可准确记录多种异常心电图，更具有说服力，进一步减少医疗纠纷，规避了医疗风险。 三、从及时、即时、有效的角度，降低医疗风险

患者的心律失常有可能是一瞬间发生的，也可能是持续发生。目前，我科发现此情况，只能立即打电话请心电图室工作人员前来帮助做心电图。这期间，前后最快需要10-15min，当时异常心电图无法记录，或者因病人病情得到处理，症状好转后衣长心电图已经转为正常心电图，无法为医疗活动留下可靠证据。如我科有多导联心电图机，可以在两分钟内连接、打印，能及时、即刻有效的解决这一问题，同时为进一步的治疗留下可靠证据。 综上所述，请院领导审核，批准为盼。 麻醉科： 2014年7月12日