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严重精神障碍家属健康护理教育简报1

严重精神障碍家属健康护理教育简报1
严重精神障碍家属健康护理教育简报1

简报

(第9期)

榕右乡卫生院 2016年8月25日

榕右乡举办严重精神障碍患者家属健

康护理教育讲座

为了更好的开展我乡严重精神障碍管理治疗项目工作,2016年8月25日,举办了榕右乡严重精神障碍管理治疗项目患者家属健康护理教育及健康知识讲座。由卫生院副院长主持会议,严重精神障碍患者及家属近20人参加了本次培训

会上由卫生院副院长对精神疾病的正确认识、药物治疗及注意事项、复发先兆、家庭护理等进行了讲解,并鼓励患者及家属克服自卑心理,坚持配合治疗,达到控制效果;并向大家介绍了目前我区实施的“严重精神障碍管理治疗项目”和“国家基本公共卫生服务项目”有关内容,对两个项

目中有关精神疾病治疗、管理及救助等相关政策、内容进行了说明,对《中华人民共和国精神卫生法》相关条款进行了详细解读。最后,部分患者及家属,对药物治疗、家庭健康护理、生活救助等方面的问题,向本院严重精神障碍管理人员进行了咨询,并得到了较为满意的答复和释疑。

本次培训,通过邀请精神卫生临床医护人员参与,达到了与患者及家属的面对面沟通交流,比较客观、全面的了解和掌握严重精神障碍患者的病情及变化,为今后在全乡推广开展目标人群健康教育探索了可行的工作方式。

报送县CDC

第10章 精神障碍病人的护理

第十章、精神障碍病人的护理 1下列不属于精神症状的共同特点的是A症状的消失不能自控B症状出现后难以通过主观努力令其消失C症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相符D症状出现后不伴有痛苦体验E症状均带来不同程度的社会功能损害 2下列关于幻觉的概念正确的是A对客观事物的错误感受B对客观事物的妄想C缺乏相应的客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的正确的体验 3临床特征表现为病人对护士的问题只会回答“是”或“否”不能进行进一步的描述,这种症状最可能是A思维破裂B思维中断C思维缺乏D思维扩散E思维迟缓 4病人的临床表现特征为:与护士交谈时非常认真形象地诉说内容,但是病房护士们都不明白他要说的问题是什么,这种症状最可能是A思维被夺取B思维淡漠C思维贫乏D思维散漫E情感不协调 5病人的临床特征是:头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法,无法摆脱。这种表现很可能是A强迫思维B思维扩散C幻觉D思维奔逸E思维云集 6下列关于妄想的说法正确的是A妄想的内容与自我无关B在智力缺损时出现的离奇想法C在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D不接受事实,但能被理性纠正的思想E在意识中占主导地位的错误观念 7下列症状的临床表现以夸大观念或夸大妄想为主的是A脑器质性精神障碍B谵妄C抑郁症D躁狂症E精神分裂症偏执型 8下列症状中是情感反映降低的症状A焦虑B情感淡漠C情感倒错D情感高涨E情感幼稚 9下列关于急性脑器质性精神障碍的临床表现应除外A幻觉B错觉C妄想D意识清醒E定向障碍 10关于谵妄的描述正确的是A偶尔会有冲动行为,但不会发生自伤B错觉和幻觉多为非恐怖性C由幻觉,但没有定向障碍D不会产生被害妄想E患者突然变得安静时病情可能加剧 11以下意识障碍中,以意识内容改变为主的是A朦胧状态B浅昏迷C谵妄状态D神游症E嗜睡 12在精神障碍病学中,目前被认为是精神分裂症是最重要的发病因素是A脑器质性病变B环境因素C脑组织损伤D遗传因素E精神因素 13对于精神障碍病因学中,遗传因素研究方法应排除A高发家系的前瞻性研究B双生子研究C寄养子研究D 遗传基因的研究E神经发育模型研究 14关于精神分裂症的临床特征,应除外A意识障碍B情感障碍C感知障碍D思维联想障碍E意志障碍 15关于精神分裂症的阳性症状应除外A联想散漫B行为冲动紊乱C幻觉D注意力不集中E性感不稳定与环境不协调 16下列情感障碍中对精神分裂症的诊断最有价值的是A强制性哭笑B情感低落C情感高涨D易激惹E情感倒错 17下列感知觉障碍中,对精神分裂症的诊断最有价值的是A幻想性错觉B感觉过敏C心音性幻觉D言语性幻觉E内感性不适 18对于精神分裂症偏执型的错误描述是A妄想结构比较松散B不常伴幻觉C以妄想为主要表现D病程发展较为缓慢E及时治疗效果好 19关于电休克治疗精神分裂症的适应症应除外A偏执型B青春型C紧张型木僵D单纯型E紧张性兴奋 20下列关于精神分裂症预后不良的指征,正确的是A病程短暂B有明确的心里因素作为发病诱因C病前无明显人格缺陷D社交与适应能力良好E起病年龄较小 21病人的临床表现为:无任何客观原因刺激的情况下,容易有精神紧张、坐立不安,在排出器质性疾病之后,最可能的诊断是A情感幼稚B易激惹C焦虑D强制性哭笑E情绪高涨 22广泛性焦虑障碍的症状不包括A眉头紧锁B手指震颤C注意力下降D濒死感E手心、足心出汗 23威胁焦虑症患者生命安全的最大因素是A噎食B药物不良反映C焦虑引发的睡眠障碍D自杀、自伤倾向E

精神疾病健康教育处方

精神疾病健康教育处方 Prepared on 22 November 2020

心理卫生健康处方 什么是心理健康 一般是指人的智力正常,情绪良好,个性健全,能适应环境,人际关系协调,心理行为符合年龄特征标准的心理状态。具体来说,主要包括以下几个方面的内容: 1、对自己有一个正确的认识和客观的评价。 2、有自信自立精神,有自我发展的心理动力。 3、能和他人友好相处,善于协调人际关系。 4、主动适应环境,顺应社会需要。 十种常见的异常心理现象: 1、失眠 2、焦虑状态 3、抑郁状态 4、强迫现象 5、恐怖感 6、疑病现象 7、各种躯体不适(无器质性原因) 8、各种功能障碍(无器质性原因) 9、躁狂状态10、幻觉与妄想状态 促进心理健康的方法: 1、培养积极乐观的态度 2、学会适时表达和宣泄自己的情绪,改变对待情绪的不正确的观念,学习宣泄情绪的方法。 3、坚持运动。运动可以调节情绪,改善焦虑,提高耐受压力的能力。 4、知足者常乐,珍惜所拥有的 5、用心去过每一天,生活在此时此刻。

6、学会爱自己。爱的序位:自己——亲人——朋友——他人。接纳自己的思想、情绪、行为、身体的感觉。每天花5分钟的时间去感谢。 7、学会宽恕。8、学会放弃。 9、顺应事物发展的客观规律,与环境及自身相协调。精神分裂症健康教育处方 1、早发现、早治疗是治好精神病的重要的第一步。 2、不要乱投医问药,应及早到专科医院诊治。 3、遵照医嘱服药,不能自行停药,因停药复发的几率较高。 4、发病期间严加看管,防止自伤自杀,防止伤人毁物。 5、精神症状缓解后,要尽量鼓励病人参加各项康复活动,恢复社会功能。 6、要关心体贴病人,尊重其人格。 情感性精神障碍健康教育处方 1、情感性精神障碍主要表现情绪高涨或情绪低落,是心境障碍的一类精神病。 2、经抗躁狂或抗抑郁药物治疗后会好转或痊愈,愈后较好。 3、发病期间病人表现兴奋躁动或情绪低落、厌世等。所以应加强看护,防止发生意外事故。 4、遵照医嘱服药,不可自行停药。此病有反复发作的可能,但间歇期较好,可参加正常工作。 5、定期复诊,如有病情复发先兆请随时去医院就诊。 抑郁性神经症健康教育处方 1、情绪低落是一种病,害处多,危害大,应及早治疗。 2、按时服药,坚持治疗,不能随意更改治疗方案。

最新精神疾病护理学

精神疾病护理学复习资料 一、选择题 1.当前广泛提倡的新的医学模式是:D A.生物医学模式 B.整体平衡模式 C.心理社会模式 D.生物-心理-社会医学模式 E.社会文化模式 2.听幻觉最常见于C A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 3.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为B A.听幻觉 B.原发性妄想C继发性妄想 D.思维散漫 4.谵妄属于下列哪种障碍D A.情感障碍 B.思维障碍 C.行为障碍 D.意识障碍 5.痴呆综合征又称为C A.急性脑病综合征 B.谵妄综合征 C.慢性脑病综合征 D.遗忘综合 6.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是B A.缄默症 B.主动违拗 C.被动违拗 D.木僵 7.随境转移主要见于D A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症 D.躁狂症 8.下列哪种说法错误D A.谵妄病人可发生冲动行为 B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的 C.谵妄病人常有定向障碍 D.谵妄病人突然变得安静,说明病情好转 9.男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者,最合适的处理是B A.耐心说服,劝其不要自杀 B.立即住院治疗 C.每日一次心理治疗 D.每日一次群体心理治疗 10.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确( D ) A.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科 C.精神病学是社会科学的分支学科D.精神病学是临床医学的分支学科 11.感知的定义为( B ) A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

精神病健康知识讲座(新)

精神病健康知识讲座 什么是精神分裂症精神分裂症的症状表现精神分裂症的病象都是变态心理,它的表现形式多种多样,十分繁杂,可以说是“千变万化”,不仅不同的病人症状不一样,就是同一病人,每次患病及同次患病的不同时期也表现不一样,但如能掌握其“万变不离其宗”的要领,就可以把这个病区别出来。 该病的主要表现是精神活动(也称心理活动)脱离现实,在知觉、情感、思维及意志行为之间互相不协调及互相影响,而导致学习、工作、生活、社交等适应能力降低,因此常不能维持原来的学习工作能力,原来的生活习惯方式也变为异常。 临床上精神分裂症的症状表现有: 一、早期 大部分患者无明显诱因下缓慢起病,许多病状是在不知不觉中逐渐形成。最早被发现很多时候独自呆坐似在思考问题,生活较前懒散,纪律松弛,做事注意力不集中,常漫不经心,学习成绩下降,与其谈话话题不多,语句简单、内容单调,逐渐对人冷淡,疏远亲人,本来很有兴趣的事物也不感兴趣。偶然可发现有一两句话不可理解或“牛头不对马嘴”,或有时有点奇怪的行为。如突然发怒摔烂东西,或为一点小事执拗与人纠缠不休,无理取闹,莫名其妙地伤心落泪或欣喜。此时常易被误会为“思想问题”或性格改变。有部分患者会诉说:时有头晕、头痛、失眠、记忆力差、注意力不集中、全身疲倦无力等不适,也有表现为怕脏,反复洗手,无故心慌

恐惧,心烦意乱等,也常常被误诊为神经衰弱。部分患者可因躯体有病或精神受刺激等因素诱发,突然出现失眠、兴奋、言语与行为明显异常,少数会出现短暂意识不清并有片断性幻觉妄想或呆着不动成为木僵状态等。 二、充分 期此期为精神分裂症明显显露特征性病状时期,其表现如下: 1.思维障碍也称联想过程障碍,较轻病状时为思维散漫,病者讲话或写文章时,每句话文法结构尚通顺,但上下句之间或上下文之间缺乏连贯性,因而整段讲话或文章使人无法理解其中心内容。病状严重时加重思维破裂,不仅句与句之间无联系,每个语句也不完整,好象语词的杂拌或语句的堆积,紊乱得支离破碎,好象一个文盲的人乱按打字机所打出来的文章。 2.情感障碍。病者在安静时表现冷淡,对周围事物无兴趣,不关心,与亲人疏远,告知重大事件时无动于衷,喜欢一人独坐房中,甚至连吃饭也不与亲人一起吃。有时会出现兴奋激动或焦虑抑郁等反应,但大多与周围环境无联系而是受幻觉妄想所支配,有时其情感与周围环境极不协调,为亲人开追悼会的时候他却站在一旁自笑。其情感也常与思维内容不协调,如笑嘻嘻的叙述她的悲惨遭遇。 3.意志行为障碍:我们每个人的行为都是受自己的意志所支配,如要完成某项任务必须决心克服一切困难才行。病者无论对学习或工作都无责任心,抱无所谓的态度,对近期或远期的打算也不考虑,整天无所事事地呆坐、卧床或无目的地徘徊,甚至日常生活

精神病患者的安全护理

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/ea12560103.html, 精神病患者的安全护理 作者:孙慧芳 来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第14期 【摘要】目的分析老年精神病人住院期间的安全护理措施。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的老年精神病患者50例,分析所有患者住院期间的安全护理措施,并总结实施效果。结果实施安全护理措施后,发生摔伤的患者有2例,比例为4%,发生伤人事件的患者有2例,比例为4%,发生噎食的患者有1例,比例为2%,此次研究患者中均未出现自杀、压疮和感染。结论老年精神病患者住院期间配合有效的安全护理措施,可以使意外事件发生 率显著降低,对其病情康复也可起到促进作用,可在临床上进一步普及。 【关键词】老年精神病人;住院期间;安全护理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02 就老年精神病患者而言,其自身具有特殊性,加之身体机能逐渐衰退,抵抗力逐渐降低,会提升意外事件发生率,如:伤人或跌倒等。因此,对于该类患者而言,实施有效的安全护理具有重要意义[1]。为此,此研究选择我院近一年(2016年5月至2017年5月)收治的老年精神病患者50例,对其住院期间的不安全因素进行分析,结合实际情况提出有效的安全护理措施。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年5月~2017年5月我院收治的老年精神病患者50例,男性患者、女性患者分别为29例、21例,经核实后最大年龄为84岁,最小年龄为60岁,中位年龄统计后为(72.49士8.73)岁。 1.2 不安全因素分析 ①噎食。多数老年精神病患者在治疗期间,受到药物作用的影响会致使咽喉肌功能出现异常,对患者咽反射进行抑制的同时会引发患者产生饥饿感,之后会因不知饥饱抢食引发噎食。 ②老年精神病患者由于自身疾病的特殊性会发生行为异常或妄想症,在一定程度上会引发患者出现以下不良事件,如:伤人、毁物等。③若患者伴有抑郁症,其自杀倾向较比其他精神病患者更高。④大多老年精神病患者会出现以下症状,如:迟钝,加之多数老年患者自身的骨质疏松,服药后会发生步态不稳和肢体不协调等现象,从而提升摔伤率和骨折发生率[2]。⑤就精 神衰退的老年患者而言,受到疾病的影响会长期卧床,加之较差的自主意识,不能有效感知和控制疼痛、大小便,特别容易长时间处于同一个姿势,这样不仅会引发局部血运不良,同时会引发营养不良,降低皮肤抵抗力,从而损伤皮肤完整性。

精神障碍健康教育

精神障碍健康教育 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

如何防止精神疾病的复发。 精神分裂症,抑郁症,躁郁症的复发率很高。病情复发不但给康复带来更大的困难,还给患者,家庭造成了巨大的负担,预防复发特别关注以下几个方面。 1.要及早治疗。精神病人家属在早期有意隐瞒病情,或搞迷信活 动,或相信民间偏方,烟雾了早期最佳治疗时机,而严重影响后期康复。家属应以为戒。 2.要规范化的药物维持治疗。多数精神疾病需要长期,甚至终身维 持治疗,停药,改变药物的维持剂量都必须在医生的指导下进 行。否则,极易造成病情的复发。事实上,大多数复发都是病人及其家属对精神疾病认识不足,不承认自己有病,或者认为已经治愈,自行停药二造成的。而且复发一次,病情会加重一次,治疗和康复的效果也越来越差。 3.要定期随诊,门诊复查。坚持复查可以使医生连续,动态地了解 病情,及时调整治疗药物,也可以使家属和患者即时得到咨询,可以解除药物治疗中的各种困惑。 4.要帮助患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意义。家 属平时监病人规范服药,同时要帮助患者正确对待疾病。既不盲目乐观,也不小计悲观,正确对待社会对精神病人的各种歧视态度。帮助患者提高心理承受能力,提高应付应急事件的防范。5.鼓励患者参加力所能及的劳动和社会活动。有事情做,有生活内 容,有奔头。多鼓励表扬,减少不愉快的刺激。

二精神疾病复发有什么征兆 1忽然变的情绪不稳,无顾发脾气,生活懒散,孤僻少语。 6.无原因睡觉不好。 7.更多的情绪是敏感多疑,认为大家都和自己过不去;对过去发病 情况予以否认,从而拒绝服药。 8.复发的征兆还有很多种,,一切在发病前明显出现过的症状,在 读出现或明显化,都要考虑病情复发,应即时处理,以防病情加重。 三,精神病人什么情况下需要住院治疗 1.新病例即从来没有治疗过的新病人需要住院治疗。原因是:住院 既是为了确定诊断,也是为了尽快控制精神病性症状及确定维持治疗的药物品种和剂量。一般一个新病人住院大约需要二三个月的时间,就可以使阳性症状得到有效的控制。 2.出现严重抑郁和精神病症状 3.病人出现自杀行为或攻击行为 4.拒绝服药的病人:病人不合作,根本不承认有病,拒绝吃药。有的 病人表面上吃药,有吐要,藏药行为需住院治疗。 5.病人生活不能自理:病人拒绝进食,拒绝喝水等情况需住院治疗。 6.药物治疗中出现严重的副反应:家庭无法处理,门诊治疗也一时难 以控制,有些严重的副反应不及时处理会造成生命威胁,应立即住院治疗。 四,出院病人家庭治疗注意点

精神病患者的家庭护理综述

精神病患者的家庭护理综述 发表时间:2009-12-15T10:38:25.950Z 来源:《中外健康文摘》第26期供稿作者:夏新湖[导读] 针对这些特点应采取积极有效的措施,防止各种伤害的发生,具体的护理措施是:夏新湖(湖南省第二人民医院一病室湖南长沙 410007)【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)26-0161-02 【摘要】结合精神疾病的症状特点,总结精神病学护理要点,对精神病患者的家庭护理进行详细综述。【关键词】精神病患者家庭护理综述精神障碍是指在内(躯体)外(环境)各种致病因素的影响下,大脑的功能活动发生紊乱,导致精神活动显著的偏离正常,出现精神症状或精神病性症状和个人(社会)功能受损以及(或)本人感到精神痛苦。精神病是一类严重危害人类健康的疾病,多为慢性病,反复发作,有较高的复发率,我国人群的患病率为13.47%,发病率有增长趋势。精神病人因为患病不能正常工作、学习、行使自己的社会责任;也可能由于社会歧视而丧失工作、学习机会。精神病人对家庭的影响不仅仅是治疗、照顾的负担,还包括诸如家庭成员的精神付出、重新适应、忍受社会歧视等等,同时精神病患者往往失去自我控制能力和认知辨别能力,常对社会、家庭、个人带来危害。许多患者缓慢起病,发现初期症状不明显,家庭成员又存在讳疾忌医心理,认为“家丑不可外扬”,“说出去今后不好做人”,病拖延不治很可能日渐加重,错过最佳治疗时期,明显加重了患者以及其家庭和社会的负担。针对这些特点应采取积极有效的措施,防止各种伤害的发生,具体的护理措施是: 1 病情的观察 精神病患者常见的症状:无原因地怀疑别人害他,跟踪他,议论他,说他坏话,别人做的每一件事都是针对他的,认为自己有超人的能力,认为自己特别聪明,怀疑自己不是父母亲生的,认为是名人的后代,出现幻觉。同时生活工作能力下降,生活懒散,不注意个人卫生,睡眠差。反复地检查是不是做好了,反复地洗手,怕被细菌感染闭门不出,逐渐出现孤僻、独处,不与同学或同事接触、交往,与亲人无话可说,行为怪异反常,在没有躯体疾病的情况下病人感觉体内有不舒服或不能忍受的撕扯、挤压、虫爬感等,但病人又不能明确说明不适的部位。说话颠三倒四,不知道要说什么,也可能受妄想的影响出现拒食、控告、逃跑或自伤、自杀行为。情感淡漠、易激惹、焦虑,情感高涨或低落。缺乏自知力,自己不认为有精神病等。出现这些症状时家属要及时带其到医院就诊。 2 服药的护理 家属要督促患者一定要把药服下。由于精神病人常需要长年服药,药物副反应较重,加上疾病复发时不认为自己有精神病,同时由于坚持服药仍存在复发的可能等,导致大多数的精神病患者服药依从性较差,督促服药是家庭护理的重要责任。首先家属要保管好药物,定时定量给病人服药,防止病人把药吐掉或藏在口腔里,防止病人积攒药物企图自杀。其次注意观察药物副作用。如出现反应迟钝、动作笨拙等。出现与原精神症状不相符的意识障碍,消极悲观、幻觉、紧张状态或兴奋躁动时应及时就诊,并加强监护,避免发生意外。定期检查肝功能和血常规,及时发现肝损伤和粒细胞减少,及时在医生的指导下调整用药。防止体位性低血压的发生。年老体弱、饮食差、伴有心血管疾病、既往有体位性低血压的病人,起立或起床时,动作要慢,当感觉头晕、心慌、乏力时要立即坐下或躺下。如出现面色苍白,出冷汗,应就地平卧,采取头低脚高位。 3 安全护理 安全是家庭护理不可忽视的内容,应了解病人的病情,随时监护,确保病人、家人、社会的安全。首先密切观察病情变化,观察治疗后的反应,了解病情,掌握病人的心理状态,严防自杀、自伤、出走。60%~80%的病人自杀前有明显的言语和非言语的表达,如“我不想活了”、“下辈子再报答你”以及立遗嘱、交待后事、将心爱之物送人,尤其病人情绪由悲哀转为正常或高昂时,要格外注意。自杀以午夜之后最多,且成功机会最大。暴力攻击行为常发生在白天,主要对象是配偶和父母,导致这一行为的主要精神症状是被害妄想、行为障碍、嫉妒妄想、幻听,年龄多在30~49岁。有严重自杀企图,多次发生攻击行为的患者必须住院冶疗。其次避免危险,家人要妥善保管好各种危险物品。外出时最好要家人陪同。让病人参与各种活动和没有危险的体力劳动,以分散其对疾病的注意力,激发对生活的兴趣和信心。鼓励病人战胜疾病,树立乐观主义精神,提高战胜疾病的信心和决心。 4 为病人安排规律的生活,合理的饮食,保证睡眠 根据病人的特长、兴趣和能力,白天为其安排适当的活动,这样既可以转移病人对疾病的注意力,最大限度地恢复社会功能,减轻副作用导致的体重增加,又可以促进夜间睡眠。精神障碍病人不宜喝茶、咖啡、酒等兴奋大脑的饮料和食物。不宜观看刺激、紧张的节目。为病人创造良好的睡眠环境,不要干扰病人睡眠。 5 尊重病人的人格 重视病人在家庭中的地位,对治愈精神疾病、巩固疗效、防止复发有重要作用。家属的责难,往往使病人认为在家里的地位低下,有伤自尊心,感到自卑,有时使病情复发。家庭护理要让病人体会到他和其他成员一样,有同等的地位,享受同样的待遇。鼓励病人表达自己的感受,疏导、解决实际问题,帮助其正确评价自身的价值,鼓励回忆以往的成就而使其情绪愉快。注意过分照顾也有损病人的自尊心,不利于精神康复。

严重精神障碍患者家庭护理及用药知识讲座

严重精神障碍患者家庭护理及用药知识讲座 主讲人:xxx 家庭护理: 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。

3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗难度,增加复发机会,增加住院时间和费用,增加自杀危险性,社会功能减退,造成精神残疾。 三、在照顾患者的过程中,家属所应该具备的职责主要包括: 1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止病人自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地改善治疗方案; 2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人卫生,适当进行体育锻炼; 3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力,根据病人病情,安排病人适当做家务劳动,创造条件增加病人接触社会的机会,在保障安全的前提下,让病人适度的参与娱乐活动; 4、是要创造良好的家庭氛围,充分尊重病人的人格和隐私,平等对待他们,既不过分迁就,也不过分指责,鼓励病人尽量像正常人一样生活,加强对他们生活技能的训练,鼓励和关怀,帮助他们树立自信心,积极参与社会康复服务。 5、要科学地养成饮食健康习惯,多吃蔬菜和蛋白质高的食物 6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟,以防止诱发病情的情况出现。 用药: 目前对精神分裂病的治疗,已发展出许多有效的抗精神病剂。为防止症状再度恶化,许多病患必需长期服药。 然而,许多精神分裂症患者常会拒绝吃药,究其原因,可能有下列几点: 第一、许多药物可能会产生副作用 (如眼球上吊、流口水、肌肉僵硬、颤抖等);第二、每日服药太麻烦;

精神病患者的日常护理措施有哪些

近几年有关精神病出手伤人的事件越来越多,前几天有一条新闻引起的人们的注意“精神病患者发狂恐吓路人民警出击制服“板砖男””这个事件主要发生在202省道上的海孜闸上。当时的情况是,只见一名中年男子一手抓着一根长约3米的木棍乱舞,另一手拿着砖头站在桥上,驱赶过路群众。10月23日下午1点左右,濉溪县公安局临涣派出所接到群众报警,称临涣镇海孜大闸桥上有一男子一手挥舞着木棍,一手拿着砖头,见人就要乱打乱砸,行人和车辆都不敢靠近。接报后,所长丁建虎带着民警李红军等人迅速出警,看到现场已聚集了很多围观的人。“要不是民警,他早就伤人闯下大祸。太感谢你们了!”10月26日上午,濉溪临涣派出所干警接到来自阜阳市太和县的一个电话,一名精神病患者的家人对民警及时出警和热心服务表示感谢。随后记者了解到这位“板砖男”并不是正常人,而是一位精神病患者,患有精神病多年,当时是其疾病发作才做这样的举动。随后其家人赶到派出所,记者对其家人进行了采访。 据家人介绍:“这名男子叫吴晓亮,在几年前患上了这种怪病,到医院检查后得知孩子患上了精神病,我们在医生的建议下就住院治疗了几个月,当时是疾病的早期治疗的效果好事不错的,但是并不能彻底的根除,随着疾病的发作之后治疗的效果越来越不明显,再加上医疗费用我们就出院回家治疗,每天都要吃很多的药物来控制病情,长时间的服用药物给孩子也带来很大的副作用,他都快被疾病折磨死了,看到他发病我们都很心酸,但是却无能为了。我希望通过这个报道可以帮助我孩子找到治疗精神病最彻底的疗法,彻底的去除疾病,这同样也是很多精神病患者的心理的想法。” 精神病的护理措施有哪些? 1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。舞蹈等,可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。 9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。 要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的一定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解,最好用婉转的讲话技巧说服之。尽量减轻和消除精神病患者的不安心理,融洽护患关系,使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。

精神障碍健康教育教学文案

如何防止精神疾病的复发。 精神分裂症,抑郁症,躁郁症的复发率很高。病情复发不但给康复带来更大的困难,还给患者,家庭造成了巨大的负担,预防复发特别关注以下几个方面。 1.要及早治疗。精神病人家属在早期有意隐瞒病情,或搞迷信 活动,或相信民间偏方,烟雾了早期最佳治疗时机,而严重影响后期康复。家属应以为戒。 2.要规范化的药物维持治疗。多数精神疾病需要长期,甚至终 身维持治疗,停药,改变药物的维持剂量都必须在医生的指导下进行。否则,极易造成病情的复发。事实上,大多数复发都是病人及其家属对精神疾病认识不足,不承认自己有病,或者认为已经治愈,自行停药二造成的。而且复发一次,病情会加重一次,治疗和康复的效果也越来越差。 3.要定期随诊,门诊复查。坚持复查可以使医生连续,动态地 了解病情,及时调整治疗药物,也可以使家属和患者即时得到咨询,可以解除药物治疗中的各种困惑。 4.要帮助患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意 义。家属平时监病人规范服药,同时要帮助患者正确对待疾病。既不盲目乐观,也不小计悲观,正确对待社会对精神病人的各种歧视态度。帮助患者提高心理承受能力,提高应付应急事件的防范。 5.鼓励患者参加力所能及的劳动和社会活动。有事情做,有生

活内容,有奔头。多鼓励表扬,减少不愉快的刺激。 二精神疾病复发有什么征兆 1忽然变的情绪不稳,无顾发脾气,生活懒散,孤僻少语。 6.无原因睡觉不好。 7.更多的情绪是敏感多疑,认为大家都和自己过不去;对过去 发病情况予以否认,从而拒绝服药。 8.复发的征兆还有很多种,,一切在发病前明显出现过的症状, 在读出现或明显化,都要考虑病情复发,应即时处理,以防病情加重。 三,精神病人什么情况下需要住院治疗? 1.新病例即从来没有治疗过的新病人需要住院治疗。原因是: 住院既是为了确定诊断,也是为了尽快控制精神病性症状及确定维持治疗的药物品种和剂量。一般一个新病人住院大约需要二三个月的时间,就可以使阳性症状得到有效的控制。 2.出现严重抑郁和精神病症状 3.病人出现自杀行为或攻击行为 4.拒绝服药的病人:病人不合作,根本不承认有病,拒绝吃药。 有的病人表面上吃药,有吐要,藏药行为需住院治疗。 5.病人生活不能自理:病人拒绝进食,拒绝喝水等情况需住院

最新版护理自考本科精神障碍护理学讲义

最新版护理自考本科《精神障碍护理学》讲义 课程介绍 一、课程介绍 (一)课程的设置、性质及特点 《精神障碍护理学》课程,是全国高等教育自学考试护理专业必考的一门专业临床课程。本课程的学习目的在于使学生掌握常见精神障碍的临床表现和识别能力,熟悉和掌握对常见精神障碍患者整体护理的要求,引导其在医疗护理实践中贯彻身心统一的整体观念,培养并提高其整体性临床思维能力。 考试中的题型规范,试题难度适中,少量跨章节的考题,学生在学习的过程中要熟练掌握各种典型的例题。 本课程的性质及特点: 1.是护理专业的一门专业临床课程,与其他专业临床课程有较大差别; 2.本课程主要介绍精神障碍常见症状、护患沟通、常见精神障碍的临床特点及整体护理要求、心理咨询及心理治疗、精神康复等。 (二)教材的选用 本课程所选用教材是全国高等教育自学考试指定教材,该书由郭延庆教授主编,湖南科学技术出版社出版(2009版)。 (三)章节体系 1.本课程主要介绍精神障碍常见症状、护患沟通、常见精神障碍的临床特点及整体护理要求、心理咨询及心理治疗、精神康复等; 2.章节安排介绍: 第一部分绪论及护患沟通 (Ch1绪论——Ch2护患沟通) 第二部分精神障碍症状学 (Ch3精神障碍的病因与分类——Ch4精神障碍的症状学) 第三部分常见精神障碍的临床特点及护理要求 (Ch5脑器质性疾病所致精神障碍——Ch6躯体疾病所致精神障碍与护理——Ch7精神活性物质所致精神障碍——Ch8精神分裂症及其他精神病性障碍——Ch9心境障碍——Ch10神经症性障碍及分离(转换)性障碍——Ch11心理因素相关的生理障碍——Ch12应激相关障碍——Ch13儿童少年期精神障碍) 第四部分心理干预及精神康复 (Ch14心理治疗与心理咨询——Ch15健康教育与康复) 第五部分精神障碍的药物治疗 (Ch16) 考情分析 一、历年真题的分布情况 (一)知识点分布 从知识点分布来看,本课程试题覆盖了教材十六章的全部内容。单选题覆盖面最广,基本上每章都能涉及。病例串选择题则主要围绕常见的精神障碍。名词解释题主要是考查学生掌握基本概念及常见精神症状的能力。简答题分布面较广,常见的考查内容有临床表现、心理护理、安全护理、健康教育等。病例分析题主要集中在较为重要的几种精神障碍上,如精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍等。从整体来看,教材中的16章内容知识点分布不均匀,重点章节主要是第2章,第4章,第5章,第6章,第7章,第8章,第9章,第10章,第11章,第12章,第13章,第16章。而第1章,第3章,第14章,第15章是知识点考查较少的章节,并且主要是以选择题或少量名词解释的形式出现。 结论:在全面阅读教材的基础上,掌握重点章节内容,着重掌握精神障碍的症状学、常见精神障碍的临床特点和护理要求。 (二)试题难度 从试题难度来看,试题既有大面知识又有细节考察。对于重点知识每年都会重复出现,只是以不同的形式,或者考查不同的内容。这一点大家要特别注意,不要以为以前考过的知识点就不会再考。虽然每年均有偏题出现,一般是属于课程涉及的较细的内容,但所占比例较低,属于正常情况。总体而言,试题偏难。二、历年真题结构分析及答题技巧 (一)单选题(20题×1分=20分)(2010年10月题型) ①5题:精神症状(2010:1.2.12.13.14) 例:1.思维鸣响是一种( ) A.感觉增强 B.错觉 C.幻觉 D.思维障碍 ②9题:常见精神障碍的临床特点.(4.5.7.8.10.11.17.18.20)

精神病患者的护理措施

随着社会的进步,人们物质生活水平的提高,人们的压力也在不断的增加,患有心理疾病的几率也大大提高了。所以,不管是对于精神分裂症的患者来说还是对于患有其他心理疾病的人来说,治疗和防范都是非常重要的。下面我们就跟随广州协佳医院精神科的王颖主任一起来了解一下精神分裂症患者的护理措施。 精神分裂症患者的家庭要有一个和谐温馨的环境,氛围轻松,不要让精神分裂症病人感觉紧张与焦虑,另外在小事上不要与病人发生争执,尽量多陪伴他们,与其交谈,尊重并理解精神分裂症病人,鼓励他们自己处理一些力所能及之事,树立康复信心。精神分裂症病人一般都思想不能集中,也不会记得按时服药。家属们要督促患者及时定量用药,在医生的指导下完成日常治疗,如发现病情严重迹象,要送医诊治。对于神分裂症患者们的护理自然离不开精心的生活照顾,主要是饮食与起居方面,清洁卫生,帮他们准备每日食物,并督促精神分裂症患者进行合理适当的运动,多安排一些社交活动,利于康复。 针对精神分裂症病人不安心住院逃离医院行为的问题,护理人员要做到心中有数,重点交班。平时要加强巡视,病人活动范围要在护士视线范围之内,同时要经常与精神分裂症病人沟通,了解精神分裂症病人心理反应及逃离医院的想法,及时做好心理疏导工作,帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。 有自杀危险的精神分裂症病人禁止住单人房间。安置于重病室,有专人巡视、护理。做好心理护理,加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验,掌握病情动态变化,同时要了解病人出现自杀行为的规律。

一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及精神分裂症病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕,加强责任心,密切观察,杜绝意外事件发生。做好安全检查工作,严格检查精神分裂症病人携带的物品,防止病人留存各种锐器、长绳类物品,确保住院期间的安全。 以上就是关于对精神分裂症患者的护理措施,护理也是很重要的一件事,对于患者来说,精神分裂症在摧残着患者的意志和身体,其危害是非常大的。所以,我们在日常生活中要注意好护理措施,尽量减轻精神分裂症对患者的影响。

健康教育精神病防治知识

健康教育精神病防治知识 一、什么是精神病及具体表现? (1)精神病是指各种有害因素所致的大脑功能紊乱,临床表现为精神活动异常。 (2)精神病具体表现:为感知觉﹑思维﹑注意﹑记忆﹑情感﹑行为和意志智能以及意识等方面不同程度的障碍。鉴于人类大脑的复杂性和科学技术的限制,目前医学上诊断精神病较多还是依赖经验和病史采集的完整性和可靠性,如果要判定一个人是否患有精神病,应该从以下四个方面综合考虑: (一)、思维﹑情感和行为如果一个人在思维、情感和行为等精神活动中的表现难以被大多数人所接受,其本人也难以自圆其说;同时,这些精神活动的偏离又是以幻觉、妄想、行为紊乱为主要表现,这样的精神活动就具有精神病性特征。 (二)、丧失现实检验能力凡是智力正常的思维、行为总是要受到法则的约束,也就是说知道该做什么,不该做什么,如果忽视这一点,对自己的言行无所顾忌,是非不分,这种现实检验能力的丧失,常常是精神病的重要特征,在临床上称之为无自知力或无内省力,表现为否认自己有精神病,不接受治疗。 (三)、影响个人或周围环境这种偏离的言行常常严重地影响个人生活﹑工作和学习,表现为不能适应家庭生活和社会环境,工作和学习能力

下降或对周围环境造成严重影响。 (四)、偏离持续时间以某个时间为界,精神状态前后判若两人,这种偏离的精神活动要持续相当长的时间,判断精神疾病都要具备病程这一观察指标,只有达到相应的病程,才可以诊断为某种精神疾病,例如抑郁症规定病程两周以上,精神分裂症为一个月。 符合以上四个方面的特征我们就可以判定其患有精神病。精神病一般具有治愈率低,易复发的特点,最主要的是其社会适应能力的下降或丧失。所以一旦确定患有精神病,应早期积极治疗,预防复发,才能使病人尽早回归社会。 二、精神病的分类 对于精神病分类各国的标准不同,我国古代将精神病分为“癫、狂、痛”三类,随着医学科学的发展,精神病的分类逐渐系统化,也确定了许多病种和不少病型。目前我国对精神疾病的习惯分为十四种。1.脑器质性精神障碍;由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。2.躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如;心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。3、酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,在突然停饮后急剧发作。4、鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。5、中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。6、精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起

严重精神障碍病人家庭照护指导

严重精神障碍病人家庭照护指导 (一)与严重精神障碍病人的交流技巧 (1)讲话语速要缓慢、平和、内容明确,如果要向他提出问题,或者吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子叙述多件事,会使病人无所适从。 (2)讲话的态度要专注和亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。 (3)经常用语言和行动来表现你对他的关爱,例如谈谈对童年生活的回忆,一个拥抱的动作等,特意创造一个比较温馨愉快的气氛。 (4)不论病人在生活和工作中,有多么微小的进步,都要充分地加以鼓励,借此重建病人的自尊。尽量避免抱怨和责备。 (5)对于病人明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要与他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招来麻烦。培养病人更多的兴趣和爱好,适当地为病人提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。 (6)在同病人充分协商的基础上,为病人制订一个生活日程表。 (二)严重精神障碍病人家庭安全管理 家属对精神障碍病人应该从以下几个方面做好安全护理。 1.病人居住的环境中不能有危险物品在病人房间里不能有刀、剪、利器等危险品,病人的皮带应由家属保管,病人的洗脸毛巾尽量使用短的毛巾或方巾(避免自缢)。每周对病人的房间进行一次安全

检查。家属要将危险品收藏好,不让病人轻易拿到,防止发生意外。 2.保管好精神药物药物应由家属保管,每次服药后应检查病人是否服下,防止病人将药物积攒起来一次性吞服,酿成无法挽回的自杀损失。 3.注意观察病情变化家属应密切注意病人的病情变化,一旦发现病人有反常现象,关心和安慰病人,稳定其情绪,并限制病人的活动范围。如果病人的妄想涉及周围亲朋好友,则他们应尽量避免与病人接触,防止受到伤害。 4.关心爱护病人家属应以最大的同情心理解、关心、爱护病人,与其建立友好的关系,经常与病人沟通,及时掌握病人的思想动态,并采取相应措施,把病人的危险行为消灭在萌芽状态。 (三)严重精神障碍病人居家服药护理 指导家属与病人正确服用药物这是病人获得康复的基础。社区护理人员对病人的访视,主要任务之一就是及时指导家属与病人合理服用药物。精神病人经过住院治疗病情稳定后出院,并不意味着病人已治愈。大多数病人仍需长期依靠药物维持。 (1)药物的保管,家属应妥善保管好药品,防止潮解失效并注意有效期,且药品不能全部交给病人,以防其一次性吞服,造成不良后果。 (2)每次服药前由家属按医嘱准备好药物,注意核对药名、规格、剂量,然后看病人当面服下,并检查口腔及咽部,以防因药量不足达不到治疗效果,切不可随意停药或换药,以保证病人的有效治疗

2018精神障碍护理学在线作业答案解析

您的本次作业分数为:96分单选题 1.【第01章】最早将精神病理现象概括和分类为躁狂症与忧郁症的学者是()。? A 柏拉图 ? B 阿米德勒 ? C 亚历山大 ? D 希波克拉底 ? 单选题 2.【第01章】我国最早有关精神障碍现象的文字记载见于()。 ? A 《内经》 ? B 《尚书.微子》 ? C 《素问》 ? D 《难经》

? 单选题 3.【第01章】下列哪项不属于精神障碍专科护理工作的内容?() ? A 研究精神病学原理 ? B 研究对精神障碍患者科学护理的理论和方法 ? C 研究和实施接触、观察精神障碍患者的有效途径 ? D 研究和实施对精神障碍患者各种治疗的护理 ? 单选题 4.【第01章】下列哪位学者提出人格的整体由本我、自我和超我三个主要部分 组成?() ? A 塞里 ? B 斯金纳

? C 华生 ? D 弗洛伊德 ? 单选题 5.【第01章】弗洛伊德的潜意识理论不包括()。 ? A 潜意识 ? B 前意识 ? C 意识 ? D 意识障碍 ? 单选题 6.【第01章】奥瑞姆根据患者的自理需要和个体的自理能力将护理系统分为几 个部分,其中不符的是()。

? A 完全补偿性系统 ? B 部分补偿性系统 ? C 支持-教育系统 ? D 自理系统 ? 单选题 7.【第01章】把压力反应分为警觉反应、相持和衰竭三个阶段的学者是()。? A 塞里 ? B 霍姆斯 ? C 拉扎勒斯 ? D 奥瑞姆 ? 单选题

8.【第01章】奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是()。 ? A 增强家属护理精神障碍患者的能力 ? B 恢复和增强患者的自护能力 ? C 增强护士的护理能力 ? D 促进社区对精神障碍患者护理的认识 ? 多选题 9.【第01章】佛洛伊德认为,人格的整体由哪几个部分组成?() ? A 本我 ? B 自我 ? C 超我 ? D 实我 ?

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