表G.0.1-2单位(子单位)工程质量控制资料核查记录

表G.0.1-2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

单位工程质量控制资料核查记录表实例

单位工程质量控制资料核查记录表实例一．建筑与结构 1.图纸会审、设计变更、洽商记录 2.工程定位测量、放线记录 3.原材料出厂合格证书及进场（试）验报告 4.施工试验报告及见证检测报告 5.隐蔽工程验收记录 6.施工记录 7.预制构件、预拌混凝土合格证 8.地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料 9.分项、分部工程质量验收记录 10.工程质量事故及事故调查处理资料 11.新材料、新工艺施工记录 二．给排水与采暖 1.图纸会审、设计变更、洽商记录 2.材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3.管道、设备强度试验、严密性试验记录 4.隐蔽工程验收记录 5.系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6.施工记录 7.分项、分部工程质量验收记录 三．建筑电气

1.图纸会审、设计变更、洽商记录 2.材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 3.设备调查试记录 4.接地、绝缘电阻测试记录 5.隐蔽工程验收表 6.施工记录 7.分项、分部工程质量验收记录 四．通风与空调 1.图纸会审、设计变更、洽商记录 2.材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 3.制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 4.隐蔽工程验收表 5.制冷设备运行调试记录 6.通风、空调系统调试记录 7.施工记录 8.分项、分部工程质量验收记录 五．电梯 1.土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 2.设备出厂合格证书及开箱检验记录 3.隐蔽工程验收表 4.接地、绝缘电阻测试记录 5.负荷试验、安全装置检查记录

6.分项、分部工程质量验收记录 六．智能建筑 1.图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明 2.材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告 3.隐蔽工程验收表 4.系统功能测定及设备测试记录 5.系统技术、操作和维护手册 6.系统管理、操作人员培训记录 7.系统检测报告 8.分项、分部工程质量验收报告 七．燃气 1.图纸会审、设计变更、洽商记录 2.材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告 3.管道设备强度试验、严密性试验记录 4.隐蔽工程验收表 5.施工记录 6.分项、分部工程质量验收记录

单位工程质量竣工验收记录表

单位工程质量竣工验收记录表

单位（子单位）工程质量竣工验收记录表 工程名称结构 类型 层数 / 建筑 面积 施工单位技术 负责 人 开工 日期 项目经理项目 技术 负责 人 竣 工日 期 序 号 项目验收记录验收结论 1 分部工 程 共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部 2 质量控制资 料核查共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项

安全和主要使用功能核查及抽查结果 共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项 观感质量验 收 共抽查项，符合要求项，不符合要求项 综合验收结 论 建设单 位监理单 位 施工单 位 设计 单位

（公章） 单位（项目）负责人： 年月 日 （公章） 总监理工程 师： 年月 日 （公章） 单位负责 人： 年月 日 （公章） 单位（项 目）负责 人： 年月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 工程名称施工单位 序号项 目 资料名称份 数 核查意 见 核查 人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告

5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书 及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、 严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、 通球试验记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验 收记录 8 1 建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证 书及进场检（试）验报 告 3 设备调试记录

单位工程竣工验收记录表(例表)

工程质量竣工验收记录 注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合：所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方

人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方 共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。 控制资料核查记录 （表一） 工程名称：施工单位：共3页第1

控制资料核查记录 （表一） 工程名称：施工单位：共3页第2

注：①本表适用于工业与民用建筑安装工程，有特殊要求的工程，可据实啬检查项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项， 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各为一份：验收意见、记录等按同一个验收批为一份：检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括置理件的现场拉拨强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验 记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。 控制资料核查记录 （表二） 工程名称：施工单位：共3页第3

工程质量验收记录表

北京富力欧美园林工程质量验收记录表(试行稿) 2016年7月

目录 绿地地形整理工程质量验收记录表 (1) 种植穴、槽的挖掘工程质量验收记录表 (2) 乔灌木种植质量验收记录表 (3) 绿篱、组团色块、花坛花镜、木本地被种植质量验收记录表 (4) 竹类植物种植质量验收记录表 (4) 草坪播种工程检质量验收记录表 (5) 水生植物种植工程质量验收记录表 (6) 苗木支撑质量验收记录表 (7) 防寒施工质量验收记录表 (8)

表 (9) 假山叠石分项工程质量验收记录表 (10) 园路、广场路基分项工程质量验收记录表 (11) 园路、广场模板、钢筋分项工程质量验收记录表 (12) 混凝土浇筑分项工程质量验收记录表 (13) 侧石安装分项工程质量验收记录表 (14) 碎拼面层分项工程质量验收记录表 (15) 卵石面层分项工程质量验收记录表 (16) 嵌草地面面层分项工程质量验收记录表 (17) 大理石、花岗岩面层分项工程质量验收记录表 (18) 冰裂面层分项工程质量验收记录表 (19)

表 (20) 抹灰分项工程质量验收记录表 (21) 透水砖铺装分项工程质量验收记录表 (22) 真石漆分项工程质量验收记录表 (23) 石材干挂分项工程质量验收记录表 (24) 铁艺栏杆安装分项工程质量验收记录表 (25) 防腐木安装分项工程质量验收记录表 (26) 聚氨酯防水分项工程质量验收记录表 (27) SBS防水分项工程质量验收记录表 (28) 膨润土防水分项工程质量验收记录表 (29) 塑胶场地分项工程质量验收记录表 (30)

园林喷淋分项工程质量验收记录表 (31) 给水管道安装分项工程质量验收记录表 (32) 收水井分项工程质量验收记录表 (33) 小型排水沟分项工程质量验收记录表 (34) 给水管管沟及井室分项工程质量验收记录表 (35) 排水管道安装分项工程质量验收记录表 (36) 排水管沟及井池安装分项工程质量验收记录表 (37) 排水管（水泥管）线分项工程质量验收记录表 (38) 排水管（双臂波纹管）线分项工程质量验收记录表 (39) 电缆沟槽开挖分项工程质量验收记录表 (40) 电缆沟槽回填分项工程质量验收记录

工程竣工验收记录表格大全

GB50300—2001 表G.0.1—1 工程质量竣工验收记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一 期工程（维修中心及职 工宿舍） 结构类型框架结构层数／建筑面积／ 施工福建鹏兴建设工程有限 公司 技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部 2 质量控制资料 核查 共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项 3 安全和主要 使用功能核查 及抽查结果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项不符合要求项 5 综合验收结论 参加建设单位监理单位施工单位设计单位

验收单位 （公章） （项目）负责人： 年月日（公章） 总监理工程师： 年月日 （公章） 负责人： 年月日 （公章） （项目）负责人： 年月日 工程质量控制资料核查记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程 （维修中心及职工宿舍） 施工福建鹏兴建设工程有限公司 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录

建设工程竣工验收记录表 LZJ22

LZJ22 建设工程竣工验收记录表 建设单位： 工程名称： 竣工验收时间： LZJ22-01

工程名称 工程地址 建筑面积M2结构类型层数 施工单位 名称 资质等级 勘察单位 名称 资质等级 设计单位 名称 资质等级 监理单位 名称 资质等级 工程开工时间年月日 工程竣工 时间 年月日 规划许可证编号施工许可证编号 工程造价工程概况：

竣工验收程序： 建设单位收到施工单位提交的工程竣工验收申请报告后，于年月日组织勘察、设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，建设工程质量监督站对工程竣工验收实施了监督。竣工验收内容： 验收人员听取和审阅了建设、设计、勘察、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。 竣工验收组织 建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位人员及有关专家成立了验收组。 任组长，任副组长， 为验收组成员，制定了验收方案，对工程进行验收。 竣工验收标准： 现行国家有关工程建设的法律、法规、规范、标准及有关规定。 结构安全及使用功能检查情况： 工程档案资料检查情况： 观感检查情况：

建设单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 勘察单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 设计单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 施工单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 监理单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 工程竣工验收的意见： 该工程经建设单位组织设计、施工、监理单位组成的验收组共同检查，认为满足设计要求，符合国家规范及标准要求。 质量等级： 工程竣工验收结论：符合质量标准，备案后同意使用。

单位 子单位 工程质量竣工验收记录表

单位工程质量竣工验收记录表 工程名 称 凤凰东扩动迁小区 92#~95#楼室外配套工 程 结构类型 层数/建筑 面积 施工单 位苏州荣帆建设工程有 限公司 技术负责人鲁圣文开工日期 项目经 理汤善春 项目技术负责 人 张磊竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共个分部，经查符合标准及设计要 求个分部 同意验收 2 质量控制资料核 查 共项，经审查符合要求项。同意验收 3 安全和主要使用 功 能核查及抽查结 果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项， 同意验收 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符 合要求项。 一般 5 综合验收结论该工程质量达到合格标准。同意验收 参加验收单位 建设单位监理单位施工单位设计单位 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负责人 年月 日 单位工程观感质量检查记录

工程名 称 包头师院9#学生公寓楼施工单位萨拉齐建筑工程股份有限公司 序号项目抽查质量状况 质量评价 好 一 般 差 1 建 筑 与 结 构室外墙面 2 变形缝 3 水落管 4 室内墙面 5 室内顶棚 6 室内地面 7 楼梯、踏步、护栏 8 门窗 1 给 排 水 与 采 暖管道接口、坡度、支架 2 卫生器具、支架、阀门 3 检查口、扫除口、地漏 4 散热器、支架 1 建 筑 电 气配电箱、盘、板、接线盒 2 设备器具、开头、插座 3 防雷、接地 1 通 风 与 空 调风管、支架 2 风口、风阀 3 风机、空调设备 4 阀门、支架 5 水泵、冷却塔 6 绝热 1 电 梯运行、平层、开头门 2 层门、信号系统 3 机房 1 智 能 与 建 筑机房设备安装及布局 2 现场设备安装3 观感质量综合评价 检查结论 总监理工程师 施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年

(完整版)单位工程竣工验收记录表(四统表).doc

附表 A.0.2 单位 ( 子单位 ) 工程质量竣工验收记录河北省 G4 京港澳高速公路石 工程名称安段 2012年养护专项工程增 钢结构层数／建筑面积1927 ㎡ 结构类型 加设备材料库房工程施工 FJ-2 标段 施工单位河北省建材建设工程有限公 刘栋开工日期2012.06.22 司 技术负责人 项目经理李保芳项目技术负责人张景录竣工日期2012.11.20 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共 5 分部，经查 5 分部 符合标准及设计要求 5 分部 2 质量控制资料共 19 项，经审查符合要求19 项， 核查经核定符合规范要求 19 项 安全和主要共核查 16 项，符合要求 16 项， 3使用功能核查共抽查 16 项，符合要求 16 项，及抽 查结果经返工处理符合要求 / 项 共抽查16 项，符合要求16 项 4观感质量验收 不符合要求/项 5综合验收结论 建设单位监理单位施工单位设计单位 （公章）（公章）（公章）（公章） 参 加 验 收 单单位（项目）负责总监理工程师：单位负责人：单位（项目）负责人：位人： 年月日年月日年月日年月日

附表 A.0.3 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 河北省 G4 京港澳高速公路石安段 工程名称2012年养护专项工程增加设备材料库施工单位河北省建材建设工程有限公司 房工程施工 FJ-2 标段 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 2 工程定位测量、放线记录 4 3 建原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告107 4 施工试验报告及见证检测报告222 5 筑隐蔽工程验收记录11 6 与施工记录99 7 预制构件、预拌混凝土合格证12 8 结地基基础、主体结构检验及抽样检测资料54 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 80 构收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料/ / 11 新材料、新工艺施工记录/ / 12 1 图纸会审、设计变更、洽商记录/ / 2 给材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验 / / 报告 排 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录/ / 水 4 隐蔽工程验收记录/ / 5 与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录/ / 6 采施工记录/ / 7 暖检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 / 收记录 8 1 图纸会审、设计变更、洽商记录/ 2 建材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验 11 报告 3 筑设备调试记录/ / 4 / 接地、绝缘电阻测试记录 5 电隐蔽工程验收记录/ 6 气施工记录 1 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 7 84 收记录 8

单位子单位工程质量控制资料核查记录

甬统表C02-127 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录 编号： 工程名称天童旅客服务中心（弘法馆）一期施工单位浙江长永建设有限公司 序号项 目 资料名称 份 数 施工单位 监理(建设) 单位 核查 意见 核查人 核查 意见 核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 1 符合 要求 2 工程定位测量、放线记录 1 3 原材料出厂合格证书及进场检(试)验报告75 4 施工试验报告及见证检测报告51 5 隐蔽工程验收记录10 6 施工记录14 7 预制构件、预拌混凝土合格证14 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资 料 1 9 分项、分部工程质量验收记录35 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖图纸会审、设计变更、洽商记录 1 符合 要求 2 材料、配件出厂合格证书及进场检(试) 验报告 4 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 1 4 隐蔽工程验收记录 6 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 3 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录9 8

工程名称天童旅客服务中心（弘法馆）一期施工单位浙江长永建设有限公司 序号项 目 资料名称 份 数 施工单位 监理(建设) 单位 核查 意见 核查人 核查 意见 核查人 1 建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录 1 符合 要求 2 材料、设备出厂合格证书及进场检(试) 验报告 11 3 设备调试记录 2 4 接地、绝缘电阻测试记录8 5 隐蔽工程验收记录 6 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录21 8 1 通 风 与 空 调图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告 3 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 制冷设备运行调试记录 6 通风、空调系统调试记录 7 施工记录 8 分项、分部工程质量验收记录 1 电 梯 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 2 设备出厂合格证书及开箱检验记录 3 隐蔽工程验收记录 4 施工记录 5 接地、绝缘电阻测试记录

竣工验收记录表

单位(子单位)湘质监统编 工程质量竣工验收记录 施2002—1 应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。

湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2（表一）

湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2 （表二） 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。

建设工程竣工验收记录表

建设工程竣工验收记录表 建设单位：东固革命根据地纪念馆 工程名称：吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程竣工验收时间： 工程名称吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程 工程地址吉安市青原区正气路 建筑面积2100 M2结构类型框剪层数地上2层 施工单位 名称 江西省文展装饰艺术有限公司资质等级壹级 设计单位 名称 金大陆展览装饰工程有限公司资质等级甲级 监理单位 名称 江西省赣州江南工程监理有限公司资质等级级 工程开工时间2014年10月20日 工程竣工 时间 2015年06月10日 工程立项批准文号吉市发改社会字【2008】73号 施工许可 证编号 工程造价

工程概况 工程名称：吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程 建设单位：东固革命根据地纪念馆 设计单位：金大陆展览装饰有限公司 施工单位：江西省文展装饰艺术有限公司 监理单位：江西省赣州江南工程监理有限公司 吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程建筑面积为：2600㎡，框架2层。 项目施工范围包括：该建筑内部的陈列布展、多媒体硬件、数字内容、工艺艺术品、装饰装修工程，（招标清单内包含的所有内容） 竣工验收程序： 建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后，于2017年11月5日组织设计、施工、监理等单位对项目进行了预验收，施工单位根据预验收中提出的问题做了整改，并补充完相关资料，于于2017年11月5日提交的工程竣工验收申请报告，建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后再次组织了设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，吉安市建设工程质量（安全）监督站对工程竣工验收实施了监督。 竣工验收内容： 验收人员听取和审阅了建设、设计、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。

工程质量控制资料核查记录

单位（子单位）工程质量 控制资料核查记录 （表一） 工程名称：长沙恒大城住宅小区23~24栋施工单位：湖南大坤建设工程有限公司共3页第1页 序号项 目 资料文件名称 份 数 检验 批数 核查意见核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、变更设计及洽商记录×符合要求 2 工程定位测量、放线记录 1 ×符合要求 3 钢 材 出厂质量证明书81 8 符合要求见证取样送检书17 8 现场抽样试验报告26 8 4 水 泥 出厂试验报告 4 4 符合要求见证取样送检书 4 4 现场抽样试验报告 4 4 5 砼配合比试验报告/ × 符合要求预拌砼站试验报告93 93 见证取样送检书159 93 现场抽样试验报告158 93 砼施工记录× 6 砂 浆 配合比试验报告 1 × 符合要求见证取样送检书19 19 现场抽样试验报告19 19 7 砖出厂试验报告 符合要求见证取样送检书 现场抽样试验报告 30 防 水 材 料 出厂试验报告 符合要求见证取样送检书 现场防水材料抽样试验报告 现场防水砼、砂浆抽样试验报告/ 9 焊 接 焊接见证取样送检书7 6 符合要求现场焊接抽样试验报告10 6 焊剂焊条出厂试验报告 1 × 焊工上岗证及施焊接记录14 × 10 构 件 生产工艺试验资料/ × / 现场静载检测试验报告/ × 11 地基触探试验记录/ ×/ 湘质监统编施2002-2

单位（子单位）工程质量 控 制 资 料 核 查 记 录 （表二） 序号 项目 资料文件名称 份数 检验批数 核查意见 核查人 12 建 筑 与 结 构 基 桩 砼、钢筋见证取样送检书 11 11 符合要求 砼、钢筋试验报告 41 11 静荷载试验报告 1 × 超声、动测等检验报告 1 × 钻芯取样试验报告 1 × 13 其他施工试验报告及见证取样检测报告记录 / × / 14 隐蔽工程验收记录 52 × 符合要求 15 砼、大型构件吊装、新材料、新工艺施工记录 / × / 16 砼结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录 50 × 符合要求 17 分项、分部工程质量验收记录 × 符合要求 18 施工记录 × / 19 工程质量事故及事故调查处理资料 1 × 符合要求 1 给排水与采暖 图纸会审、设计变更及洽商记录 × 符合要求 2 材料、配件出厂质量证明书及进场检验报告 × 符合要求 3 管道、设备强度试验、严密性见证试验记录及监督抽检报告 × 符合要求 4 隐蔽工程验收记录 × 符合要求 5 系统清洗、灌水、通水、通球见证试验记录及监督抽检报告 × 符合要求 6 施工记录 / × / 7 分项、分部工程验收记录 × 符合要求 1 建筑电气 图纸会审、设计变更及洽商记录 × 符合要求 2 材料、设备出厂质量证明书及进场检验报告 × 符合要求 3 设备调试见证记录 × 符合要求 4 接地、绝缘电阻测试见证记录及监督抽检报告 × 符合要求 5 隐蔽工程验收记录 × 符合要求 6 施工记录 / × / 7 分项、分部工程验收记录 × 符合要求 漏项，内容符合有关规范和专门规定的要求：③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份：试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置埋件的现场拉拔强度检测报告：幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。 湘质监统编 施2002-2

单位工程质量竣工验收记录表(统表1-4)

单位（子单位）工程质量竣工验收记录 （GB50300-2001）表G.0.1-1统表Ⅰ工程名称结构类型层数/建筑面积/ 施工单位技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目 验收记录 （施工单位填写） 验收结论 （监理或建设单位填写） 1 分部工程 共分部，经查分部， 符合标准及设计要求分部。 2 质量控制资料核查共项，经审查符合要求项。 统计统表项次 3 分部工程有关安全和 功能检测资料 共核查项，符合要求项。 统计统表项次 4 主要功能和安全项目 抽查 共抽查项，符合要求项， 其中经处理后符合要求项。 统计统表项次 5 观感质量验收 共抽查项，符合要求项， 不符合要求项。 统计统表项次 6 综合验收结论 (建设单位填写) 合格 参加验收单位 建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位（公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位负责人： 年月日 （公章） 总监理 工程师： 年月日

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 （GB50300－2001）表G.0.1-2 统表Ⅱ 续下表 工程名称 车间一 施工单位 序号 项目 资 料 名 称 份 数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 建 筑 与 结 构 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 10 完整 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8 1 建 筑 电 气 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告 3 设备调试记录 4 接地、绝缘电阻测试记录 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8

单位工程资料核查表(总表)

附录A: 单位工程资料核查表 Q/CSG表8-1 架空线路工程资料核查表 工程编号： Q/CSG表8-1 序号资料名称应有 份数 实有 份数 表号 1 架空线路工程单位工程质量验收与评定记录表Q/CSG表8-1.0 1 架空线路土建分部工程质量验收记录表Q/CSG表8-1.1 1 钢管杆、铁塔基础开挖分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.19-1 2 钢管杆、铁塔基础分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.19-2 Q/CSG表8-7.19-3 3 接地装置分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.20 2 架空线路安装分部工程质量验收记录表Q/CSG表8-1.2 1 钢管杆、铁塔、混凝土电杆组立安装分项工程质 量验收记录表 Q/CSG表8-7.1 2 杆塔拉线、横担、金具及绝缘子安装分项工程质 量验收记录表 Q/CSG表8-7.2 3 导、地线展放、紧线、附件连接安装分项工程质 量验收记录表 Q/CSG表8-7.3 3 户外电气设备安装分部工程质量验收记录表Q/CSG表8-1.3 1 户外箱变、台架、开关设备及电缆分支箱安装分 项工程质量验收记录表 Q/CSG表8-7.9 4 电气试验分部工程质量验收记录表Q/CSG表8-1.4 1 电气设备试验分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.11 验收单位核查结论签名 施工单位年月日监理年月日

Q/CSG表8-2 电缆线路工程资料核查表 工程编号： Q/CSG表8-2 序号资料名称应有 份数 实有 份数 备注 1 电缆线路工程单位工程质量验收与评定记录表Q/CSG表8-2.0 1 电缆线路土建分部工程质量验收记录表Q/CSG表8-2.1 1 电缆沟（井）分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.21-1 Q/CSG表8-7.21- 2 Q/CSG表8-7.21- 3 Q/CSG表8-7.21- 4 Q/CSG表8-7.21- 5 Q/CSG表8-7.21- 6 Q/CSG表8-7.21-7 2 电缆槽盒、盖板分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.22 3 电缆管道分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.23-1 Q/CSG表8-7.23-2 Q/CSG表8-7.23-3 Q/CSG表8-7.23-4 4 箱式变压器、电缆分支箱、桥架基础分项工程质 量验收记录表 Q/CSG表8-7.24-1 Q/CSG表8-7.24-2 Q/CSG表8-7.24-3 Q/CSG表8-7.24-4 5 接地装置分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.20 2 电缆线路安装分部工程质量验收记录表Q/CSG表8-2.2 1 电缆支架（桥架）安装、电缆敷设及电缆防火封堵 分项工程质量验收记录表 Q/CSG表8-7.4 2 户外箱变、台架、开关设备及电缆分支箱安装分 项工程质量验收记录表 Q/CSG表8-7.9 3 电缆终端头（中间头）制作安装和电缆终端头（户 外）接地及保护管安装分项工程质量验收记录表 Q/CSG表8-7.5 3 电气试验分部工程质量验收记录表Q/CSG表8-2.3 1 电气设备试验分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.11 2 电力电缆试验分项工程质量验收记录表Q/CSG表8-7.12 验收单位核查结论签名 施工单位年月日监理年月日

竣工验收记录表

单位(子单位)湘质监统编 施2002—1 工程质量竣工验收记录 整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位

验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录 （表一） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程

单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录 （表二） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五

项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项，内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并 注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按 进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份， 测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个 验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进 场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监 理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋 件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性 能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检 测试验报告记录。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施 控制资料核查记录 2002—2 （表三） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工

工程质量控制资料检查记录

工程名称：聖泽·新世家９＃楼施工单位：山东圣泽建设有限公司 项目资料文件名称 检查 情况 检查人 （签字） 建筑结构1、图纸会审、设计变更、洽商记录 2、工程定位测量、放线记录 3、原材 料合格 证及试 验报告 钢筋合格证份，钢筋试验报告份 焊条合格证份，钢筋焊接报告份 砖合格证份，砖试验报告份 砂试验报告份，石试验报告份 水泥合格证份，水泥试验报告份 防水合格证份，防水试验报告份 保温合格证份，保温试验报告份 面砖合格证份，面砖试验报告份 其他合格证份，其他试验报告份 4、施工 试验报 告 混凝土配合比份混凝土试验报告份 砂浆配合比份砂浆试验报告份 门窗检测报告份土壤试验份 桩基检测报告份埋件拉拔试验份 空气检测报告份 5、隐蔽 工程验 收记录 地基验槽（），土方（），钢筋（） 外墙保温（），楼地面（），抹灰（） 门窗（），吊顶（），轻质隔墙（） 饰面板(砖) （），屋面（），其他（） 6、施工 记录 地基钎探（），沉降观测（），班组自检（） 构件吊装（），混凝土施工（），浇灌申请（） 拆模申请（），混凝土开盘鉴定（） 通风道垃圾道（），防水试水(屋面、厕厨) （） 7、预制构件、商品混凝土合格证 8、基础、主体结构抽检记录（混凝土、砂浆回弹报告） 9、分项、分部质量验收记录 10、建筑节能分项工程：墙体、幕墙、门窗、屋面及地面等节能工程质量验收记录

工程名称：聖泽·新世家９＃楼施工单位：山东圣泽建设有限公司 项目资料文件名称 检查 情况 检查人 （签字） 暖卫1、图纸会审、设计变更、洽商记录 2、材料、配件出厂合格证及进场检验报告 3、管道、设备 强度试验、严 密性试验记录 水汽压试验记录：给水（），暖气（） 阀门（清洗）试验：给排水（），采暖（） 卫生器具满水（），非承压容器满水试验(水箱)（） 4、系统清洗、 灌水、通水、 通球试验 室内管道灌水试验记录：排水（），雨水（） 管道通水试验：给水（），排水（），卫生器具（） 排水管道通球（），室外排水管道灌水和通水（） 管道冲洗：给水（），采暖（），消火栓（） 地漏及地面清扫口排水试验（） 5、隐蔽工程验 收记录 配管隐蔽：给水（），排水（） 采暖（），雨水（） 管道保温：采暖（），给排水（） 6、施工记录 施工日志（），技术交底（），工序交接（） 室内消火栓试射（），采暖系统调试（）7、分项、分部工程验收记录 电气1、图纸会审、设计变更、洽商记录 2、材料、配件出厂合格证及进场检验报告 3、设备调试记 录 漏电保护器检测（），照明通电运行（）， 照明全负荷运行（），大型灯具过载（） 等电位联结测试（）， 4、绝缘、接地 电阻测试记录 绝缘电阻测试（），接地电阻测试（） 5、隐蔽工程验 收记录 结构内导管埋设（），避雷装置（）， 电气接地装置（），等电位联结（） 金属门窗、幕墙与避雷装置联结（） 吊顶内导管敷设（），电缆埋设（） 6、施工记录 技术交底（），施工日志（） 工序交接（）避雷拉力测试（）7、分项、分部工程验收记录 结论：能形成有关资料，主要质量控制资料已具备。 项目质量监督工程师：年月日