16年阜阳市理论考试题库

六健康教育

(一)单项选择题(6题)

1.病人教育对象是指: ( D )

A.病人家属

B.住院病人

C.出院病人

D.病人及其家属

2.下列哪项不是评价生活质量的维度: ( A )

A.经济状态

B.躯体状态

C.社会状态

D.心理状态

3.健康相关行为是指: ( C )

A.危害健康行为

B.心理保健行为

C.促进健康行为和危害健康行为

D.定期体格检查

4.日常生活中不属于促进健康的行为是: ( C )

A.求医行为

B.病人角色行为

C.不断增加营养

D.戒除不良嗜好

5.病人教育程序应注重: ( B )

A.解决病人对健康问题的反应

B.调动并激励病人参与促进康复的护理过程

C.按护理程序的五个步骤进行

D.科学的思维方法和工作方法

6.下列哪项不是病人教学原则: ( B )

A.实用原则

B.定时教育原则

C.因人施教原则

D.目标实现原则

(二)多项选择题(8题)

7.影响健康的主要因素为: ( ABCD )

A.生物因素

B.生活方式

C.环境因素

D.医疗保健

E.教育程度

8.健康教育的目的是: ( BCDE )

A.丸传授卫生知识

B.预防疾病

C.改变不健康行为

D.提高生活质量

E.促进健康

9.健康促进的目的是: ( ACDE )

A.改变不健康行为

B.传授卫生知识

C.创造良好的社会环境

D.改进预防性服务

E.创造良好的自然环境

10.健康促进是干预对人体健康有害的: ( BDE )

A.心理状态

B.生活方式

C.群体行为

D.生活环境

E.生活行为

11.日常生活中,人们应重点建立的日常健康行为有: ( .ABCD )

A.合理的营养

B.积极锻炼

C.平衡膳食

D.适量睡眠

E.避免有害环境的行为

12.评价病人健康教育学习效果的内容包括: ( ABCDE )

A.教育质量评价

B.教学方法评价

C.学习需要评价

D.知识行为评价

E.计划目标评价

13.对病人进行自理能力训练时应注意: ( ABE )

A.自理能力训练必须在疾病恢复期实施

B.各项训练必须有医生的医嘱

C.在医院内进行训练

D.病人出院后由家属制定训练计划

E.有些自理能力训练需要长期进行

14.对病人进行自理能力训练的主要内容有: ( ABCDE )

A.洗脸动作训练

B.进食动作训练

C.更衣动作训练

D.洗澡动作训练

E.排便训练

九、护理与法

(一)单选题(24题)

1、《护士条例》2008年1月31日,由中华人民共和国国务院令第517号公布(A )起施行

A、2008年5月12日

B、2008年1月12日

C、2010年5月12日

D、2010年7月1日

2、护士执业注册的有效期为(B)

A 2年

B 5年

C 8年

D 10年

3、《中华人民共和国侵权责任法》自(D )起施行。

A、2009年12月25日

B、2010年1月1日

C、2010年5月1日

D、2010年7月1日

4、护士申请延续注册的时间应为(B)

A 有效期届满前半年

B 有效期届满前30日

C 有效期届满后30日

D 有效期届满后半年

5、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外(B )

A 必须依照诊疗技术规范

B 必须有医师在场指导

C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护

D 避免对患者造成伤害

6、以下哪项不属于专科护士的职能(D )

A 提供某一领域的临床护理服务

B 开展专科领域的护理研究

C 对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议

D 对专科疾病的诊断和治疗提供建

议和指导

7、护士执业注册被吊销,是指(D )

A 是基于特定事实的出现,有卫生行政部门依据法定程序收回护士执业注册证书

B 不具备取得护士执业注册的条件而取得护士执业注册的,由有关行政机关予以吊销

C 具备取得护士执业注册的条件,但因执业注册所依据的法律、法规、规章修改或废止,或客观情况发生重大变化,基于公共利益的需要,由有关行政机关予以吊销

D 护士取得执业注册后从事违法活动,行政机关依法予以吊销执业注册

8、申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为(B )

A 6个月

B 8个月

C 10个月

D 12个月

9、护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是(C )

A 开写医嘱的医师

B 执行医嘱的护士

C 医师和护士共同承担

D 医师和护士无需承担责任

10、可以组织护士专业培训的机构是(D )

A 护士所在的医疗卫生机构

B 卫生行政部门

C 学术团体

D 以上都是

11、《护士条例》的根本宗旨是(B)

A 维护护士合法权益

B 促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康

C 规范护理行为

D 保持护士队伍稳定

12、健康医务人员患血源性传染病的原因最主要的是(A)

A 针刺伤

B 对患者的侵袭性操作C接触患者的污染体液D 为污染伤口换药

13、关于申请护士执业注册,错误的是(D )

A 申请人向拟执业所在地的省级人民政府卫生主管部门提出申请

B 护士执业注册的受理期限为20个工作日

C 护士执业注册证书包含有效期信息

D 护士执业注册证书不包含护士执业地点信息

14、以下属于护士权利的是(C )

A 遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定

B 保护患者隐私

C对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D 发现患者病情危急,立即通知医生

15、关于医疗废物的运输,错误的是(C )

A 禁止邮寄医疗废物

B 禁止通过铁路运输医疗废物

C 有水路通道的,禁止通过陆路运输医疗废物

D 禁止航空运输医疗废物

16、患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构没有过错:(D )

A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定

B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料

C、伪造、篡改或者销毁病历资料

D、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗

17、《医院管理评价指南》规定的,重症监护病房护士与床位比为(C )

A 1-2:1

B 2-2.5:1

C 2.5-3:1

D 3-3.5:1

18、以下不属于医疗废物的是(D )

A 使用过的注射器针头

B 传染病人的生活垃圾

C 包扎伤口拆下的敷料

D 骨折病人的饮料瓶

19、取得以下哪种法律文书,则代表持有者具备护士执业资格,可以从事护理专业技术活动(A )

A 《护士执业证书》

B 高等学校护理学专业毕业证书

C 《专科护士培训合格证书》

D 《护理员资格证书》

20、以下法规性文件,法律效力最低的是( D)

A 《护士条例》B《中华人民共和国宪法》C《中华人民共和国执业医师法》D《医院感染管理办法》

21.下列哪种情况不得获得《护士执业证书》: (C )

A.取得普通中等卫校护理专业毕业文凭

B.取得国外或者港、澳、台地区护士学校护理专业毕业文凭

C.取得护理专业培训结业证书

D.省卫生行政部门规定的护理人员

22.持有《护士执业证书》的护理人员在进行执业前必须经过:( .C )

A.专业培训

B.临床实践3个月以上

C.注册

D.积累一定的护理经验

23.护士执业活动中必须遵循的规则不包括: ( D )

A.保护隐私

B.健康促进

C.紧急救治

D.告知病人病情

24.法律上的护士不必须具备的条件是: ( C )

A.护理专业技术人员

B.经过考试,取得《护士执业证书》的护士

C.从事临床生活护理工作的护理员

D.被医疗机构聘用并已完成注册的护士(二)多选题(14题)

1.对于患职业病的护士,应享受以下哪些权利(ABC)

A 依法享受国家规定的职业病待遇

B 诊疗、康复费用,按照国家有关工伤社会保险的规定执行

C 被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤社会保险的,其医疗的生活保障由用人单位承担

D 用人单位除负责患职业病护士的生活保障外,不负责其他经济损失,护士不得向用人单位提出赔偿要求

2.护士执业注册被撤销的含义是错误的是(ABD)

A 是基于特定事实的出现,有卫生行政部门依据法定程序收回护士执业注册证书

B 不具备取得护士执业注册的条件而取得护士执业注册的,由有关行政机关予以撤销

C 具备取得护士执业注册的条件,但因执业注册所依据的法律、法规、规章修改或废止,或客观情况发生重大变化,基于公共利益的需要,由有关行政机关予以撤销

D 护士取得执业注册后从事违法活动,行政机关依法予以撤销执业注册

3.受聘人员有以下哪种情形,聘用单位不可以随时单方面解除聘用合同是(ABD)

A 受聘人员在试用期内

B 女职工在孕期、产期和哺乳期内

C 严重扰乱工作秩序,致使聘用单位、其他单位工作不能正常进行

D 患病或者非因公负伤,医疗期满后,不能从事原工作也不能从事由聘用单位安排的其他工作

4.护士执业证书不应由以下哪个部门颁发(ABC)

A 中央人民政府

B 中央人民政府卫生主管部门

C 省、自治区、直辖市人民政府

D 省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门

5.以下不属于行政法规的是(ACD)

A 《中华人民共和国民法通则》

B 《护士条例》

C 《中华人民共和国残疾人保障法》

D 《中华人民共和国职业病防治法》

6.护士配备是否合理,直接影响的是(ABC)

A 医院的工作质量

B 护理质量

C 患者安全

D 医院的经济效益

7.以下不属于护士权利的是(ABD)

A 遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定

B 保护患者隐私

C对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议 D 发现患者病情危急,立即通知医生

8.关于护士履行职责的条件保障,以下说法正确的是(ABD)

A 包括物化条件和非物化条件

B 从事护理专业技术活动所必须的设施、设备、环境、物品等是物化条件

C 护士可承受的工作负荷是物化条件

D 工作中应当执行的规章制度和技术规范是非物化条件

9.护士在执业过程中,应当遵守以下哪些(ABCD)

A法律 B法规 C规章 D诊疗技术规范

10.关于《护士条例》,以下说法错误的是(BCD)

A自公布之日起生效 B只对护士有规范作用 C没有约束力 D属于专业规章

11.执业护士必须具备的条件为: ( ABD )

A.取得护理专业技术文凭

B.取得护士执业证书

C.取得护理专业培训结业证书

D.被医疗机构聘用并注册

E.具备一定的护理工作经验

12.没有经过护士执业注册,但在执业护士指导下能够从事特定护理活动的人员是指:

( ADE )

A.从事临床生活护理的护理员

B.乡镇卫生院的护理人员

C.民办医疗机构聘用的护理人员

D.进行专业学习的护理专业在校生

E.连续中断注册两次,申请再次执业而进行临床实践的护理人员

13.通过执业考试并取得《护士执业证书》,但仍不能予以注册的情况有: ( ABCDE )

A.不在护理工作岗位

B.注册审核不合格

C.在服刑期间

D.有不正当职业行为

E.身体健康状况不适应护士业务

14.持有《护士执业证书》的护士出现下列哪些情况时不得予以注册: ( BCDE )

A.矫正视力低于0.8

B.听力低于2m

C.传染病隔离期间

D.精神分裂症

E.在服刑期间

(三)判断题(10题)

1.《护士条例》施行的时间是2008年5月12日(√)

2..全国范围内的护士监督管理工作的负责部门是卫计委(√)

3.取得《护士执业证书》,则代表持有者具备护士执业资格,可以从事护理专业技术活动(√)

4.世界最早的专科护士开始于二十世纪30-40年代(×)

5.《护士条例》的根本宗旨是促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康(√)

6. 疑似职业病病人在诊断、医学观察期的费用承担者是用人单位(√)

7.医疗机构仅应针对本机构执业护士进行在职培训(×)

8.护士配备是否合理对护理质量有直接影响(√)

9.《护士条例》不属于行政法规(×)

10. 我国对于长期从事护理工作的护士应当颁发荣誉证书,目前对于护龄30年的护士颁发荣誉证书(√)

基本知识

一、解剖学

(一)单项选择题(29题)

1.有关骨髓的描述,错误的是: ( D )

A.充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织

B.分红骨髓和黄骨髓两种

C.红骨髓有造血功能

D.大量失血时红骨髓可以转化为黄骨髓

2.沿胸骨外侧缘所作的垂线称为: ( B )

A.胸骨旁线

B.胸骨线

C.前正中线

D.锁骨中线

3.肩胛线是通过下列哪一结构所作的垂线: ( C )

A.肩胛骨外侧角

B.肩胛骨内侧角

C.肩胛骨下角

D.肩峰

4.阑尾位于: ( B )

A.左腹股沟区

B.右腹股沟区 A.左外侧区 D.右外侧区

5.食管的第三狭窄距切牙的距离约为: ( C )

A.15 cm

B.25 cm

C.40cm

D.60cm

6.第V对脑神经是: ( A )

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

7.脊神经共有多少对: ( D )

A.7对

B.8对

C.12对

D.31对

8.心尖的体表投影位于: ( A )

A.左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1~2 cm处

B.左侧第五肋间隙锁骨中线外侧1~2 cm处

C.左侧第四肋间隙锁骨中线内侧1~2 cm处

D.左侧第四肋间隙锁骨中线外侧1~2 cm处

9.女性腹膜腔的最低部位是: ( C )

A.网膜囊

B.膀胱子宫陷凹

C.直肠子宫陷凹

D.肝肾隐窝

10.对女性尿道的描述,错误的是: ( A )

A.窄

B.短

C.直

D.后方紧临肛门,且易发生逆行性尿路感染

11.病人头面部大出血时,急救止血应压迫的动脉是: ( B )

A.面动脉

B.颈总动脉

C.颈内动脉

D.颈外动脉

(二)多项选择题(12题)

1.正常成人含有肝脏的腹部分区有: ( ABC )

A.右季肋区

B.左季肋

C.腹上区

D.右外侧IX

E.脐区

2.右季肋区内包括: ( ABCD )

A.肝

B.胆囊

C.结肠

D.肾

E.输尿管

3.参与呼吸的肌肉有: (ABCDE )

A.肋间内肌

B.肋间外肌

C.膈肌

D.腹壁肌肉

E.胸大肌

4.对食管的正确描述是: ( ABCDE )

A.第一狭窄位于食管的起始处,距切牙约15 cm

B.第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处,距切牙约25 cm

C.第二狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位

D.第三狭窄位于食管穿膈的食管裂孔处

E.食管插管时要注意食管的三个狭窄

5.对腰椎穿刺的正确描述是: ( ABDE )

A.可以在第3、4腰椎之间进行

B.可以在第4、5腰椎之间进行

C.可以在第1、2或2、3腰椎之间进行

D.避免损伤脊髓

E.腰椎穿刺术可用于检查脑脊液性质

6.椎骨的组成包括: ( BC )

A.椎孔

B.椎体

C.椎弓

D.横突

E.棘突

7.围成膀胱三角的结构是: ( BDE )

A.膀胱尖

B.尿道内口

C.尿道外口

D.左输尿管口

E.右输尿管口

8.肝门静脉系与上、下腔静脉的吻合主要有: (ABE )

A.食管静脉丛

B.脐周静脉网

C.翼静脉丛

D.膀胱静脉丛

E.直肠静脉丛

9.当肝硬化肝门静脉回流受阻时,病人可能会出现: ( ABCDE )

A.呕血

B.便血

C.脾肿大

D.腹水

E.胃底、直肠黏膜和脐周静脉曲张

10.鼻旁窦包括: ( BCDE )

A.静脉窦

B.上颌窦

C.额窦

D.筛窦

E.蝶窦

11.对婴幼儿咽鼓管的正确描述是: ( ABCE )

A.比成人咽鼓管短

B.比成人咽鼓管平

C.比成人咽鼓管直

D.比成人管腔大

E.炎症容易经咽鼓管蔓延到鼓室,引起化脓性中耳炎

12.对面部三角区的正确描述是: ( ABCE )

A.指鼻根到两侧口角之间的部分

B.该区内静脉无静脉瓣

C.该区的静脉可借其他静脉与颅内海绵窦相通

D.挤压该区内疖肿均可引起颅内感染

E.该区的疖肿不能挤压

(三)、判断题(6题)

1.消化器由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成. ×

2.脉管系包括心、动脉、静脉,是人体内一套封闭的连续管道系统. ×

3.门静脉收纳腹盆腔内所有不成对脏器的静脉血. ×

4.运动性语言中枢(说话中枢)位于优势半球额下回后部. √

5.眼的屈光系统是指房水、晶状体和玻璃体. ×

6.骨髓分黄骨髓和红骨髓,黄骨髓没有造血潜能. ×

《六》、外科手术部位感染预防与控制试题(35题)(一)、单选题(10题)

1.手术前预防应用抗菌药物的时间( C )

A皮肤切开前20分钟 B皮肤切开前30分钟—3小时内

C皮肤切开前30分钟—2小时内 D皮肤切开前2小时后

2.手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的( D )

A手术时间超过3小时 B手术时间长于所用抗菌药物半衰期

C失血量大于1500毫升 D手术中体温升高

3. 冲洗手术部位所用无菌生理盐水的温度是( B )

A38℃ B37℃ C37.5℃ D36.5℃

4. 手术中避免手术部位感染的措施不正确的是( D )

A最大限度减少人员数量和流动 B保证使用器械达到灭菌水平

C术中保证患者体温正常,防止低体温 D对需要引流的手术切口,应当首选开放式引流5. 外科手术部位感染不包括( B )

A切口浅部组织感染 B针眼处有少许分泌物 C器官/腔隙感染 D切口深部组织感染

6. 切口深部组织感染的定义是( B )

A无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及皮下组织的感染B无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织的感染C无植入物者手术后60天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的感染

D手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染

7. 清洁—污染切口是指( B )

A手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部

B手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染

C手术进入急性炎症但未化脓区域

D有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术

8. 对于需要引流的手术切口,术中应当如何正确处理?( D )

A. 首选密闭负压引流

B.尽量选择远离手术切口的合适位置

C. 确保引流充分

D.多选择开放式引流

9. 手术部位感染的危险因素主要包括:( C )

A手术医生的技术方面 B 手术室方面 C患者和手术方面 D 手术后的治疗与护理方面

10. 下列哪种情况应预防使用抗菌药物( B )

A 单纯甲状腺切除手术

B 胆囊切除术

C 白内障超声乳化术

D 上呼吸道感染

E 轮状病毒腹泻

(二)、多选题(15题)

1. 外科医师、护士对手术后病人应当注意( ABCD )

A观察患者手术部位切口情况 B出现分泌物时应进行微生物培养

C结合微生物报告及患者手术情况,对感染及时诊断、治疗、监测

D严格无菌操作和手卫生 E 每小时观察病人情况

2. 手术切口分为( ABCD )

A清洁切口 B清洁污染切口 C污染切口 D感染切口 E 无菌切口

3. 外科手术部位感染的手术方面的主要危险因素有( ABCDE )

A 术前住院时间

B 术中无菌操作

C 手术持续时间

D 手术部位的备皮方式

E 手术器械的灭菌质量

4. 不属于外科手术部位浅部组织感染的为( ABD )

A仅限于缝线通过外的轻微炎症和少许分泌物B外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染

C切口浅部组织有化脓性液体D感染的烧伤创面,及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面

E 从器官穿刺出脓液

5. 属于器官/腔隙感染感染的是( AB )

A无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染,从器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。

B无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染,经影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。

C切口深部组织自行裂开或者由外科医生开放的切口,同时患者具有感染的症状或体征。

D经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据

E 关节置换手术针眼处有少许分泌物

6.手术部位感染来自患者危险因素有哪些?(ABCD)

A 高龄

B 高血糖

C 肥胖

D 肿瘤患者放疗期间

E 住院时间

7.关于手术部位的备皮哪种说法正确?(BCDE)

A 应在术前日将毛发刮干净

B 毛发不影响手术时可不用处理

C 可选用脱毛剂脱毛

D 可用剪刀剪毛

E 应缩短备皮与手术的时间

8. 下列属于污染切口是(ABCD)。

A 手术进入急性炎症但未化脓区域

B 开放性创伤手术

C 胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染

D 术中有明显污染(如开胸心脏按压)

E 烧伤感染创面

9.下列何种情况可首选预防应用抗菌药物(AD )

A 心脏瓣膜置换手术

B 轮状病毒性腹泻

C 昏迷

D 人工关节置换术

E 甲状腺切除手术

10.手术部位感染的预防措施正确的是:(BCE )

A 手术部位不用备皮

B 有效控制血糖水平

C 术中保持患者体温

D 肠道手术术前2小时口服抗菌药物

E 术中保持有效止血

11、手术部位消毒错误的是( AD )

A 主要保证手术切口部位的皮肤清洁

B 切口周围的皮肤也必须保证清洁

C 皮肤消毒剂要符合国家标准 D按医生要求确定手术消毒范围 E 需延长切口时应扩大消毒范围

12、手术预防用药正确的是( CE ):

A 术前一天预防使用抗菌药物

B 术前4小时内预防使用抗菌药物

C 切皮前30分钟-2小时给予合理剂量的抗菌药物

D 术中不必再追加抗菌药物

E手术时间超过3小时应追加合理剂量的抗菌药物

13、手术过程中应采取的预防手术部位感染的措施有( ABCE )

A 手术中门应关闭

B 控制手术室人员的数量和流量

C 严格执行无菌操作技术

D 每个手术器械包生物监测合格方可使用

E 手术中要彻底去除手术部位的坏死组织,避免形成死腔

14、手术切口感染常见的原因有( BCD)

A 未使用抗菌药物

B 术中止血不彻底,缝合留有死腔

C 未严格执行无菌技术

D 病人免疫功能低下

E 未对每个灭菌手术器械包进行生物监测

15、围手术期预防应用抗菌药物适应症(BCDE)

A 清洁切口

B 清洁-污染切口及污染切口

C 使用人工材料或人工装置的手术

D 清洁大手术时间长、创伤面大

E 病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

(三)、判断题:(10题)

1、有植入物手术术后半年内发生的与手术有关并涉及切口的感染均诊断为切口感染。(×)

2、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。(√)

3、清洁-污染手术:是指手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染的手术,例如消化道手术。(√)

4、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品,应采用中水平消毒法(×)

5、术前备皮应在手术当日进行,确需去除手术部位毛发时,应当使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。(√)

6、手术切口裂开、切口深部器官/腔隙抽出脓液,应诊断为深部切口感染。(×)

7、同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口浅部组织感染。(×)

8、外阴切开术或者包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染不属于切口浅部组织感染。(√)

9、感染的烧伤创面,及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面属于切口浅部组织感染。(×)

10、针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)不属于切口浅部组织感染。(√)

《七》、导管相关血流感染预防与控制试题(30题)(一)、单选题(10题)

1. 导管相关血流感染的定义( B )

A带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

B带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

C带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

D带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥

38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

2. 为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确( C )

A置管部位铺大无菌单,严格无菌操作B置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C成人中心静脉置管时应首选颈静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉

D置管过程中手套污染或破损应当立即更换

3. 紧急状态下置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在( C )小时内尽早拔除导管。A12 B24 C48 D36

4. 中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为( C )

A无菌纱布1—2次/周 B无菌纱布1次/天 C无菌透明敷料1—2次/周 D无菌纱布2次/天

5. 诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是( D )

A外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性

B 导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌 C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌

D导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌

6. 可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口,以减少污染风险?( C )

A 95%酒精

B 洁雪喷雾消毒剂

C 75%酒精

D 新洁尔灭

7. 下列哪种说法是正确的?(A)

A 输液连接系统应使用无针连接

B 输注脂肪乳的输液器应每12h更换

C 每天更换输液连接装置可预防导管相关感染 D三通连接可减少输液污染

8. 下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节( D )

A 医务人员的手卫生

B 配置输注的药液

C 注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒

D 植入导管后没有定期更换导管

9. 为了减少导管相关感染的发生,以下哪项最重要?( B )

A 医务人员应加强培训和教育 B应当建立静脉置管专业护士队伍,提高其专业护理质量C明确相关部门和人员职责 D制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程

10. 中心静脉置管时应选择合格的操作用物,下列不正确的是( B )

A 血管内导管应使用一次性的灭菌导管

B 穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉

再次使用

C 皮肤消毒剂可使用碘伏

D 皮肤消毒剂可使用洗必泰

(二)、多选题(10题)

1. 下列哪些情况不应当进行静脉置管操作( ABC )

A患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员 B患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员

C携带或感染多重耐药菌的医务人员 D患冠心病的医务人员 E 接触过重度感染病人的医护人员

2. 中心静脉置管后下列哪些操作正确( ABD )

A 尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点

B 对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖

C 需要注射用药时应直接向导管内注入药物

D 医护人员接触穿刺点或更换敷料时,严格执行手卫生

E 应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位

3.对于中心静脉置管病人哪项做法正确( ABCE )

A在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成C每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断

E 注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物

4.发生以下哪些情况时应当及时拔除导管( ABCD )

A怀疑患者导管相关感染 B患者出现静脉炎

C导管堵塞或故障 D患者病情不需要时 E 患者病情变化时

5. 下面有关留置血管内导管措施正确的是(ABCD)。

A 置管部位应铺大无菌单,置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣

B 成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉。

C 置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点

D 对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖

E 不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管

6.预防导管相关血流感染医务人员应做的专业培训(ABC)

A 血管内导管置管的专业培训

B 操作流程培训

C血管内导管维护的专业培训 D 专科护理培训 E 护理人员礼仪培训

7. 导管相关血流感染的感染途径常见于( ABCDE )

A 医务人员操作时手部污染

B 皮肤消毒不彻底

C 输注药液污染

D 接口断开注入药物时未消毒 E更换贴膜时污染注射部位

8. 怀疑导管相关血流感染采集血培养标本时( ABCE )

A 应在抗感染治疗前采集血培养标本

B 最好由专业护士采集血标本

C 消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生

D 应该自导管采集1套血培养标本

E 应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本

9. 为了预防导管相关血流感染应采取的措施( BCDE )

A 留置导管病人应定期更换血管内导管 B医务人员要进行感染防控专项培训

C 不易频繁更换血管内导管

D 无污染时贴膜每周更换1-2次 E导管连接装置发生污染时立即更换

10. 哪些病人是导管相关血流感染的高危人群?( ABCDE )

A 留置血管导管并气管插管者

B 长期使用抗菌药物治疗者

C 留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者

D 长期静脉高营养治疗者

E 糖尿病血糖控制不良者

(三)、判断题(10题)

1.留置血管内导管患者导管不宜常规更换,特别不应为预防感染而定期更换中心静脉导

管。(√)

2.为预防导管相关血流感染的发生,应定期更换血管内导管。(×)

3.导管相关血流感染常可危及患者的生命,为预防感染的发生,置管后可静脉小剂量使用

抗菌药物。(×)

4.如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等感染征象并怀疑导管相关血流感染时,应

立即拔管,并立即使用抗菌药物给予治疗。(×)

5.若压力监测装置不是通过三通阀而是隔膜,使用前应选择合适的消毒剂擦拭隔膜。(√)

6.怀疑患者发生导管相关血流感染时,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应当及时拔除

导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。(√)

7.为预防导管相关血流感染的发生,留置导管置管时应保持最大的无菌屏障。(√)

8.长期留置导管患者,应每周1-2次更换注射部位的贴膜,并严格执行手卫生规范。(√)

9.为了预防导管相关感染的发生,应每日评估留置导管的必要性并尽早拔管。(√)

10.为了保证治疗效果,置管时应尽量选择二腔或三腔的导管。(×)

《八》、导尿管相关尿路感染预防与控制试题(30题)(一)、单选题(10题)

1. 导尿管相关尿路感染的病原学诊断除( C )外都正确

A在临床诊断的基础上,清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml

B 在临床诊断的基础上,清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml

C在临床诊断的基础上,耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥104cfu/ml

D在临床诊断的基础上,新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌

2. 导尿管插入后气囊注入( B )毫升无菌水

A5—10 B10—15 C15—20 D﹤5

3. 女性患者清洗、消毒尿道口的正确顺序是( A )

A按照由上至下,由内向外的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴、肛门

B按照由下至上,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴、肛门

C按照由上至下,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭,最后会阴、肛门

D按照由上至下,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭,最后会阴、肛门

4. 导尿管置管后哪项做法不正确( D )

A妥善固定尿管,避免打折、弯曲 B保持引流管密闭,搬运活动时夹闭引流管

C及时清空集尿袋中尿液 D发现尿液浑浊,使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗

5. 留置导尿管后留取尿液标本的方法不正确的是( B )

A消毒尿管后使用无菌注射器抽取标本送检B留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取

C留取大量尿液标本时不能打开导尿管和集尿袋的接口留取,应从集尿袋中采集

D不能直接从导尿管中放取

6. 导尿管相关尿路感染方式是( B )

A顺行性感染 B逆行性感染 C自发性感染 D双向感染

7. 无症状性菌尿症是指( A )

A虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数105cfu/ml

B虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰阴性杆菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阳性球菌菌落数105cfu/ml

C虽然没有症状,但在1月内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰阴性杆菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阳性球菌菌落数105cfu/ml

D虽然没有症状,但在1月内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数105cfu/ml

8. 预防导尿管相关尿道感染措施错误的是:(C)

A 集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液

B 保持引流的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋接口

C 集尿袋每天更换

D 应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管

9. 导尿管相关尿路感染的主要危险因素正确的有( A )

A 患者因素

B 尿管质量因素

C 未更换尿袋

D 未预防使用抗菌药物10.尿管相关尿路感染的诊断正确的有( C )

A 尿细菌涂片发现白细胞 B尿细菌涂片有红细胞

C 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。

D 患者置管24小时出现尿频、尿痛症状

(二)、多选题(10题)

1.尿管相关尿路感染的危险因素有( ABCD )

A 患者年龄与性别

B 患者基础疾病与免疫力

C 尿管留置时间

D 尿管的插入方法

E 未及时使用抗菌药物

2. 留置导尿术后的护理措施正确的有( ABC )

A患者沐浴或擦身时防止导管进入水中B长期留置导管,不宜频繁更换导尿管

C出现尿路感染时,应立即更换导尿管,并留取尿液进行微生物学检测

D留置尿管应每日常规进行膀胱冲洗E 每天及时更换尿袋

3. 下面有关留置导尿措施正确的是( ABCDE )。

A 避免不必要的留置导尿

B 置管时医务人员要严格执行无菌操作技术实施导尿术

C 置管后妥善固定尿管,避免打折、弯曲

D 保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。

E 尽早拔出尿管

4. 留置导尿术后的注意事项哪些正确( ABD )

A保证集尿袋高度低于膀胱水平 B 保持留置导尿装置的无菌性和密闭性

C清空集尿袋中尿液时,集尿袋的出口要紧接收集容器 D集尿袋避免接触地面

E导尿包污染时可将尿管酒精消毒后使用

5. 留置导尿管后的注意事项哪些正确( ABC )

A每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿管时间

B对长期留置导尿管的患者,拔除导尿管时,应当训练膀胱功能

C医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生D常规进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染

E 女病人尽量选择大号尿管,防止漏尿

6. 下列哪些情况应立即拔出导尿管( ACD )

A导尿管堵塞 B导尿管留置超过7天

C留置导尿装置无菌性或密闭性被破坏 D出现尿路感染时 E 患者对插尿管有异议时

7. 留置尿管的病人置管前应做到( ABDE )

A 评估置管的必要性

B 检查导尿包是否符合要求

C 尽可能选择大号尿管

D 给病人要知情告知

E 采用闭式引流装置

8. 留置尿管的病人置管时应做到( ABCDE )

A 操作轻柔、避免损伤尿道粘膜

B 保持最大无菌屏障

C 充分消毒尿道口

D 固定尿管防脱出

E 尿管污染时应立即更换

9.留置尿管的病人留取尿培养标本正确的方法( CDE )

A 自尿袋接口处断开接取尿标本

B 可从尿袋中用注射器抽取尿标本

C消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检

D 避免抽取标本注射器的污染

E 操作前后进行手卫生

10.为了预防尿管相关尿路感染应采取的措施( BCE )

A 留置尿管病人每天常规进行膀胱冲洗 B医务人员要进行感染防控培训C 不易频繁更换尿管与尿袋 D 每天定时更换尿管 E出现尿路感染时,应当及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测

(三)、判断题(10题)

1、导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染。(√)

2、导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管24小时内发生的泌尿系统感染。(×)

3、为了预防尿管相关尿路感染,插尿管后应给予预防性小剂量抗菌药物使用。(×)

4、为了预防尿管相关尿路感染,留置尿管术应保持最大的无菌屏障。(√)

5、留置尿管病人留取尿标本进行微生物病原学检测时,应严格消毒后自尿管接口处断开后取尿。(×)

6、留置尿管病人留取尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检。(√)

7、不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。(√)

8、长期留置导尿管患者,应每周2-3次更换导尿管,防止发生尿路感染。(×)

9、为了预防尿管相关尿路感染,留置尿管病人应每日评估留置导尿管的必要性,不需要时尽早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿管时间。(√)

10、为了保证留置尿管的引流效果,应当选用大号的导尿管,防止引流管过细引起的漏尿(×)二十、心胸外科

(一).单项选择(232题)

1.下列哪一项不是非小细胞肺癌( c )

A.鳞癌 B.细支气管肺泡癌C.燕麦细胞癌 D.大细胞癌

2.目前小细胞肺癌的标准治疗模式为(D )

A.化疗 B.放射治疗C.手术治疗+放疗

D.以化疗为主,放疗和手术为辅,附加全脑预防性照射等积极综合治疗

3.关于纵隔肿瘤的检查,下列哪项不正确( E )

A.X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形等B.CT能显示肿瘤与邻近组织器官的关系

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