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急诊科见习报告

急诊科见习心得体会

半个月的急诊见习结束了，虽然仅有十几天的时间，但所获颇丰，心得体会也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。

首先，我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对，包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

其次，就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种，你不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。破伤风的配制很好记，只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水，摇匀，便可以备用了。青霉素是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml 生理盐水则为20万u/ml，第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为xxu/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，则为200u/ml，第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。有规律可循的药品要看原装药品剂量，每0.5g的药品加2ml的生理盐水，第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml生理盐水，第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，便配制成功了。

再次，就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针，打针前要消毒皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用酒精，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈

30度～40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。输液，首先要选择穿刺静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和静脉瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度～30度，见回血后将针头再平送进少许；最后还要调节滴数，小儿每分钟20～40滴，成人每分钟40～60滴。

最后，我有幸看到了洗胃。现在科技发达了，洗胃都用自动洗胃机，又省事又方便。首先要像病人解释取得其合作，安置卧位，意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300～500ml后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌注液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后，迅速拔出胃管，协助病人漱口，整理用物。

这就是我在急诊看到学到的东西。急诊的每一位老师都很好，只要你想学，她们都会热情的教你。在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师出过诊，不过我想以后机会会很多的。马上我要向下一个科室进军了，我会更加努力的学一些新的东西老的经验，为自己加油。篇二：急诊科见习心得体会范文

急诊科见习心得体会范文

首先，我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对，

包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

再次，就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针，打针前要消毒皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用酒精，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈30度～40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的注意

力以便减轻病人的疼痛。输液，首先要选择穿刺静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和静脉瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度～30度，见回血后将针头再平送进少许；最后还要调节滴数，小儿每分钟20～40滴，成人每分钟40～60滴。

《急救护理学》见习报告教学中心______________ 见习题目：见习日期：见习安排：见习医院急诊科的设置、分诊。见习的主要内容1．医院急诊科的一般设施 (一)基本设置单元（二）扩张单元（三）急诊辅助单元（四）急诊科设置原则 2．医院急诊科的特殊设施（一）分诊室（二）抢救室（三）手术室（四）急诊输液室（五）留观病房（六）监护病房病人年龄：35 岁性别：女性就诊方式：急诊主观资料：患者因与家人不和自服药水一小瓶约半小时被家人发现后急送医院入院后呕吐一次吐出物有大蒜味大小便失禁。客观资料：查体 t 36.5 ℃,p 60 次/分 r 30次/分,bp 110/80mmhg 平卧位神志不清呼之不应压眶上有反应皮肤湿冷肌肉颤动巩膜不黄瞳孔针尖样对光反射弱口角流涎两肺听诊有湿罗音心率 60 次/分律齐无杂音腹平软肝脾未触及下肢不肿诊断：有机磷农药中毒计划：卧位、洗胃、吸痰、吸氧、多功能监护仪使用、静脉输液、静脉注射、微泵输液、气管插管的配合、院内 cpr 实施：卧位、洗胃、吸痰、吸氧、多功能监护仪使用、静脉输液、静脉注射、微泵输液、气管插管的配合，遵医嘱：阿托品 5mg iv 每 5 分钟一次 ns 250 ml+解磷定 0.8g ivgtt st 评价：措施采取有效，已挽救病人生命，减轻痛苦见习的收获与体会：在本次的见习过程中，我知道了有机磷农药中毒抢救的操作步骤，以及学习它的重要性基本掌握了抢救时的知识要点和

理论。姓名____________学号 ____________医院急诊科见习地点：指导教师：对于本次见习的建议：我建议在以后的见习学习中，应理论与实践相结合学习，这样才能使我们更好的去了解争分夺秒抢救病人对患者减轻痛苦。分数：第批阅教师：页共页年月日《急救护理学》见习报告教学中心______________ 姓名____________ 学号____________见习题目：急诊护理的基本操作技能和仪器的使用、心肺复苏见习日期：见习安排：见习基本护理操作技能和常见仪器的使用、心肺复苏见习的主要内容见习的主要内容：气管插管术目的;改善通气和换气功能，以解救，治疗，呼吸骤停，以各种原因的呼吸道梗阻一，物品准备压舌板咽喉镜吞型插管吸痰管无菌手套氧气设备吸氧管简易呼吸器胶布通丝注射器二，病人准备 1，去枕平卧，颈部伸展 2，清除口腔分泌物，除去假牙 3，用简易呼吸器辅助提高吸氧 2-3min 三，方法经口插管，打开口腔，右手握咽喉镜，将压舌板右侧嘴角插入，压住舌头，使咽喉镜前端于舌根会咽软骨之间，提起看清声门之后，再轻轻的放好铜丝的插管，沿镜置入气管 20-24cm，迅速用简易呼吸器检查，让实气道明牙埑和胶布固定，，注入气囊 10-20ml，空气用气囊压力表检查测 15-20h2o，无压力表时，以呼吸机气道压力为准，经鼻插管，检查鼻腔是否禁忌症充分准备润滑后再将气管插入沿腭骨直行向下，在咽喉和持物钳引导下，将插管沿镜叶置入气管 23-27cm，迅速使用，简易呼吸器检测以证实，实施气道后用胶布固定，并沿气囊注入 10-15cm 空气四，注意事项 1，若病人气管痉挛，可用肛松剂使用麻醉机辅助呼吸监测生命体征 2，利用镜叶顶端以 45 度，提起下颌，而不是以门牙为支点用力把下颌翘起，观察病情：观察胸廓起伏是否一致，听肺部是否均匀，认真观察，插管是否移位，如稳定，一人听心音，一人往外慢慢拔管，直到听诊呼吸音均匀一致 3，证实插管在气管内的方法：用简易呼吸器吹气，可见胸廓起伏或听诊可触及呼吸道，按呼吸机后，紫绀迅速改善，如有胃区膨隆则提于，插入食管应拔出重插。观察血气分析是否正常，以判断呼吸道通畅程度及采取相应措施。见习地点：指导教师：分数：第批阅教师：页共页年月日

见习报告：微量静脉输液泵输液泵的品牌有很多，如：西得见朗，日本的泰尔茂，jmg，英国的佳比，国产的科利丰等，但类型只有三种，有输血输液泵，微量注射泵，有期的利用输液泵的问题，护理工作的一个飞跃它不仅能快速输入液体救治休克病人，而且能保证病人输血的通畅，引导积极的不可能仿量的作用，尤其在急诊危重病人的抢救治疗中，深受护理人员的欢迎。一，适应症：（以泰尔茂为例-） 1，按说明在输液架上。 2，排尽空气的输液器，按要求安装在输液泵内并紧门。 3，按医嘱和说明来设置输液速度和液体总量。 4，按 stadt 输液开始。二，报警排除方法 1，气泡混入报警：开门排气管路气体紧门按启动。2，管路阻塞报警：1.皮肤外渗出肿胖拔出重新穿刺。2，输液管略折放开一种即可。 3，未关泵门报警：重新关好门按启动。 4，总量报警提示：液体快要输完重新设置后按启动。 5，bp 低落报警：提示储存电快耗完。三，使用的注意事项使用时液体切口滴入泵内，以免电路短路。四，预防措施 1，(1)按浅板勿放在地上。（2）液体瓶伸压力一切均匀 2，使用时输液泵最好不装在陆地输液架上，以免摔落，选择插床上的输液架为最佳方案。 3，应根据输液泵的典型，选择使用输液路线或普通输液路，专用输液路输液量精确度高，普通输液路输液量有较差，但费用低。心肺复苏操作步聚一，判断有无自主呼吸开放气道以后，抢救者使用采取者听和感觉的方法，判断患者有无自主呼吸。 1，看患者胸廓或上腹部有无起伏（呼吸运动） 2，感觉抢救患者面颊感觉有气体吹拂感。 3，患者若有呼吸，应继续保持呼吸道通畅，并置患者肝昏迷体位者有自主呼吸则检查有无异物阻塞呼吸道如有异物立即清除后再继续观察如有患者在打开气道清理口腔异物后，仍无呼吸，只要立即采取人工呼吸的方法判断呼吸要在 3-5 秒内完成。二，实施人工呼吸操作 1.口对口人工呼吸口对口人工呼吸是为病人供应所需要氧的快捷有效的方法，借助患者用力呼气的力量，抽气体吸入病人肺脏使用，间歇性膨胀以维持肺泡通气和氧气的作用，减轻机体缺氧和二氧化碳潴留。

2．口对口人工吹气的方法在保持气道开放的同时抢救者用靠近患者的手和母指和食指捏住患者的鼻孔，以防吹气时气体从鼻孔溢出同时深吸一口气用双唇包住患者口唇，口漏气然后呈缓慢而持续将气体吹入完毕，应抬起嘴松开口鼻，并转头吸入新鲜空气然后观察患者的胸廓，如果吹气有效患者胸廓膨起，并随着气体的排出而下降，可听到感觉有气体流出然后做一次吹气，吹气频率 14-16 次每分钟，儿童 18-20 次每分钟，婴儿 30-40 次每分钟，每次吹气时间 1-1.5s。注意事项 1，如发现吹气无效，可调整患者的头部位置，使气道通畅，若仍有通畅，说明气道异物阻塞，需要清理气道异物。 2，防交叉感染：操作期间用一块纱布单层覆盖在伤口或鼻上有条件时间面罩或通气道受阻在一定程度上，减少了口腔的呼吸道呼吸腔。 3，口对口人工呼吸口对鼻呼气，一般用于不适宜口对口呼气的情况下，如牙关紧闭，口张不开，口对口吹气等情况，若鼻出血或鼻腔阻塞时用口对鼻吹气。分数：第批阅教师：页共页年月日

4，口对鼻吹气的方法抢救者一手小鱼际侧后，于患者两颊，使其头后仰另一手托住口，完全闭合，抢救者深吸气后双腿围绕患者鼻部，使之呈密闭状态，再后穿孔吹气，如此反复进行吹气，其速度频率同口对口人工呼吸法。三，判断有呼吸触摸方法:抢救者一手在前额继续保持头部后仰的同时，另一手的食指和中指尖并放置于患者喉部，平卧靠近抢救者，一侧的颈部，滑动到胸锁乳突肌前缘的凹陷处。注意事项 1，呼吸可能缓慢不规则或微弱而速，可触及颈动脉 5-10 秒不确定。 2，触摸轻柔，不可用力压迫，以免刺激颈动脉引起迷起神经兴奋，而反射性引起心聚停，则可触定心跳停止，应迅速通知医生急救措施，并在同时开始两次吹气，每次 1-5 秒每分钟 1 次，即 5 秒吹一次气。四，胸外心脏按压确定按压部位方法：患者处于平卧位，抢救者触摸颈动脉，一手的食指和中指沿患者颈部触摸颈动脉，抢救者一侧的肋弓向上，滑行到两侧肋弓的汇合点，将中指定位于切迹处，食指与中指并拢，另一手自单根从前额至关节等的胸肩上避免或肋骨折然后再确定单根处在别一手的手指，使两手相重叠并保持下压力量集中往肋骨上。注意事项 1，心脏按压必须同时配合人工呼吸传统观点要求单独操作时，可先行口对口人工呼吸两次，再作胸外按压 15 次，如两个操作时则一人先做口对口人工呼吸一次与另一人做胸外心脏按压 15 次如次反复进行。2，操作过程中，救护人员替揉可在完成，但按压通后的先中进行，不得复苏抢救，中断超过 5-15 秒最新观点强调胸外心脏按压时可触及颈动脉收缩压大于 60mmhg。五，单人操作现场心肺复苏 1，判断是否意识丧失如无反应，立即迅速将患者放置于仰卧位，等靠坚定的手面。 2，开放气道，并保持呼吸道通畅并判断有无自主呼吸。 3，保持呼吸道通畅，同时触摸颈动脉，判断有无呼吸如有脉搏则 5 秒吹一次，并监测脉搏 4，如无脉搏进行胸外心脏按压，以每 100 次每分钟，频率做 15 次的按压。 5，每做 15 次按压需做人工呼吸 2 次然后在胸部重新固定重做胸外按压。 6，以按压与吹气，比例 30：2 反复进行 10 遍或进行 1 分钟后，再判断检查，脉搏和呼吸的恢复情况和瞳孔有变化。 7，如果用担架搬运患者应持续做心脏按压复苏术中断时间不超过 5 秒。 0-5 秒进行意识丧失 5-10 秒口手抢救同时放好仰卧位 10-15 秒做人工呼吸两次 20-30 秒判断脉搏 30-50 秒进行胸外心脏按压做人工呼吸 2 次，以后持续反复进行六，双人操作的现场心肺复苏操作要求：1，配合要协调吸气必须胸外按压的放松时间内进行频率为 100 次每分钟。 2 按压与吹气比例为 5：1 即做 5 次胸外心脏按压进行人工呼吸。 3，口对口吹气者除负责畅通呼吸道和吹气外还应注意触摸颈动脉，观察瞳孔的变化 4，为达到配合默契可进行按压数次。注意事项 1，吹气不能配合向下做胸外按压时进行。 2，数几次的速度要均匀，避免快慢不一。按压与几次者互换位置，互相操作可在检查颈动脉时进行中断不超过 5 秒。 4，如两人在现场操作中是由一人按程序完成触摸颈动脉以前的步骤，并说明再无脉搏则一人测，立即进行胸外心脏按压。 5，如两人先后到达现场，再从来的单人操作，适学的在做完心脏按压 15 次和口对口人工呼吸两次后再改变。分数：第批阅教师：页共页年月日

见习的收获与体会：在本次的见习过程中，我知道了心脏按压的操作步骤，以及学习它的重要性基本掌握了心脏按压的知识要点和理论。对于本次见习的建议：我建议在以后的见习学习中，应理论与实践相结合学习，这样才能使我们更好的去了解争分夺秒抢救病人对患者减轻痛苦。分数：第批阅教师：页共页年月日篇四：急诊科实习心得急诊科实习心得

尊敬的老师：

我是贵航303实习组的张周全，现对我在急诊

科这一个月的实习工作进行总结：

急诊科是医院抢救急，危，重症患者的前沿阵地，工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。就诊的患者大多发病急，时间紧迫，病情复杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理，稍有延误就会影响患者的治疗，甚至危及生命，作为一名急诊医生，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心，看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹，我深深的感动了，要做到这些很不容易，我要学的也很多；要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对医生工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医生。

急诊的医生都是超人，这句话用的一点都不为过。刚到

抢救室时见到病人血腥的场面我吓得站在一边不知如何是好，老师们沉着冷静的给病人抢救，同时也没忘记站在旁边的实习同学，一步步的将我们拉进这种场景，慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了，庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。真的很崇拜老师们娴熟的技能，沉着的

心态。在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的

工作，这些都是我要好好学习的。

现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了，再也

不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过，而忘记手上

的操作了．适当收起自己的恐惧和怜悯，冷静地完成刚完成

的事情才是真正的对病人好．当恐惧和无谓的怜悯消亡以

后，我才更有能力全身心投入到抢救病人中，才能使奄奄一

息的病人穿越死亡获得新生．

在急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度，熟练掌握各项急诊护理操作技能，认真完成各项护理工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。作为一名急诊医生，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心；要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对医生工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医生。

为期4周的急诊实习开始了,分别在抢救室和临时观察室各2周.初到抢救室,我觉得她们的工作服很好看.跟病房里不一样,不是传统的白大褂,而是

蓝色的衬衫样的上衣和裤子.我喜欢这样的衣服,看上去很轻巧,做起事情来也不觉得是累赘.我曾看到有人被斧头砍伤,第1次这么近距离接触大出血的病人,最后其中的一个人行门诊手术就可以了,而有一个则由于颅内出血最终死亡;一个晚上我上班，抢救室里躺着3个

病人,其中一个还是精神分裂患者,一整个晚上自言自语,也不知道说些什么,扰的旁边病人意

见很大,但也无可奈何.另外还有个是肺癌患者,不过在半夜的时候,尽管所有抢救药物下去,

最后还是死了.看来,我这个人还是满阳的.回想一下临床实习已过去一半了，一直都在住院部

病房里工作，很向往看到急救场面，这次来到急诊科，总算如愿以偿了。当然，内心也是诚

惶诚恐的，担心自己的知识不全面，无法应对突发状况。

果然，来科室报到的第一天，看到老师们忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。

看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用，只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮

胸外按压之后，医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆

怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，

可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去??

急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。经历此事后，我更深刻地体会到了到医

生工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我

熟悉了急救药品，学会了心电监护、cpr、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程等操作。

在这极其短暂的四周时间里，最大的体会就是急诊室医生工作特点：

“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病，急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速

处理，争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，

因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。

来急诊的四周，时间实在是太短暂了，我才刚刚熟悉急诊室的环境结构，各班的工作职

责就要走了，真的好舍不得啊！

总之感谢我的带教老师给我的悉心教导，及各个老师的合理安排。我将以更积极主动的

工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走进接下来所有科室，提高临

床工作能力，对医学事业尽心尽责！

张周全

2011年 12 月 9 日篇五：急诊科见习心得体会

急诊科见习心得体会

半个月的急诊见习结束了，虽然仅有十几天的时间，但所获颇丰，心得体会也不少。我

所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任

何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的

半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。首

先，我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对，包括药

的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到

时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

其次，就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种，你不可能把每一种药的配制

都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也

就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。的配制很好记，只要抽0.1ml的原装药品加上

0.9ml的生理盐水，摇匀，便可以备用了。是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80

万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为

20万u/ml，第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml

中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为xxu/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐

水，则为200u/ml，第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。有规

律可循的药品要看原装药品剂量，每0.5g的药品加2ml的生理盐水，第一次从上液中抽0.2ml

加0.8ml生理盐水，第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，第三次从第二次1ml

中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，便配制成功了。

再次，就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针，打针前要

皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈30度～40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的以便减轻病人的疼痛。输液，首先要选择静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度～30度，见回血后将针头再平送进少许；最后还要调节滴数，小儿每分钟20～40滴，成人每分钟40～60滴。

这就是我在急诊看到学到的东西。急诊的每一位都很好，只要你想学，她们都会热情的教你。在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师出过诊，不过我想以后机会会很多的。马上我要向下一个科室进军了，我会更加努力的学一些新的东西老的经验，为自己加油。

急诊科实习心得体会(共8篇)

篇一：急诊实习心得急诊实习心得省立实习护生雪实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎，生怕做错了。来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、判断、计划和实施，并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急，病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状；颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的围，并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下"不被重视"、"急诊不急"的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多，从士长身上学到了凡事都要追根求源，掌握知识就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。感老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助，在今后的学习中，我会以各位老师为榜样，继续用知识武装自己，锻炼自己成为一个合格的护理工作者。篇二：急诊科实习心得急诊科实习心得尊敬的老师：我是贵航303实习组的周全，现对我在急诊科这一个月的实习工作进行总结：急诊科是医院抢救急，危，重症患者的前沿阵地，工作的突出特点就是"急"、"危"、"

急诊科工作职责

急诊科工作职责 1、急诊科必须365天24小时开诊。 2、医护人员必须明确急诊工作的性质和任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急诊医学基本理论和基本技能，实施急救措施，遵守抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度和消毒隔离制度等，严格履行各级各类人员职责。 3、各临床科室应选派技术水平较高、工作3年以上的专科医师参加急诊工作，每人每次连续工作时间不得少于3个月。实时生、进修医师和实习护士不得单独值急诊班。 4、急诊医学科各类抢救药品。器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 5、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难及危重患者应在急诊医学科就地组织抢救，病情稳定后再护送至病房。对立即需要进行手术的患者应及时送手术室施行手术，急诊医师向病房或手术室直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急诊危重症患者。此外，应认真做好医患沟通工作。 6、急诊科要建立急诊观察室，观察室患者由急诊医师书写病历、下医嘱，急诊医护人员共同负责治疗，对急诊患者要密切观察

病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过72小时。 7、遇重大突发事件或其他特殊情况抢救，在积极救治的同时，值班医师、值班护士应及时向科主任、医务科和护理部等部门（白天）、总值班（夜间）汇报，必要时向分管院长请示、汇报。有关院领导应亲临重大突发事件现场指挥和参加抢救。因临床需要，总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。凡涉及医疗纠纷的患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。 8、严格执行传染病防治法，传染患者或疑似患者应隔离救治。急诊抢救室工作职责 1、急诊抢救室实行24小时值班制，按时交接班，医护人员上岗时做到衣帽整洁、佩戴胸卡。 2、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。抢救的患者一旦病情好转允许搬动，即应转出抢救室，由医务人员护送至专科或急诊病房或手术室。 3、抢救室工作人员必须熟练掌握各种抢救仪器。药物的性能和使用方法，抢救时抢救人员要按岗定位，遵守各种疾病抢救常规程序，严格执行查对制度，非参加抢救人员不得进入抢救室。 4、各种物品、器械保持性能良好，无菌物品、抢救药品必须保证在有效期之内。 5、抢救用物放在指定位置，并有明显标记。一切物品实行四固定（定量、定位、定人、定期检查）制度，抢救室物品不准随意

心电图室危机值报告制度及流程

危机值报告制度及流程一、“危急值”的定义 “危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。三、“危急值”项目及报告范围（一）心电检查“危急值”报告范围： 1、心脏停搏； 2、急性心肌梗死； 3、致命性心律失常： ①心室扑动、颤动； ②室性心动过速； ③多源性、RonT 型室性早搏； ④频发室性早搏并 Q-T 间期延长； ⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动； ⑥心室率大于 180 次/分的心动过速； ⑦二度 II 型及二度 II 型以上的房室传导阻滞； ⑧心室率小于 40 次/分的心动过缓； ⑨大于 3 秒的停搏

⑩低钾 u 波增高。（二）医学影像检查“危急值”报告范围： 1、中枢神经系统： ①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期； ②硬膜下/外血肿急性期； ③脑疝、中线结构移位超过 1cm、急性重度脑积水； ④颅脑 CT 或 MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）； ⑤脑出血或脑梗塞复查 CT 或 MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过 15％以上。 ⑥耳源性脑脓肿 2、脊柱、脊髓疾病：X 线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。 3、呼吸系统： ①气管、支气管异物； ②肺压缩 90%以上的液气胸，尤其是张力性气胸； ③肺栓塞、肺梗死。 4、循环系统： ①心包填塞、纵隔摆动； ②急性主动脉夹层动脉瘤。 5、消化系统： ①急性出血坏死性胰腺炎； ②肝脾胰肾等腹腔脏器出血。 6、颌面五官急症： ①颅底骨折。 7、超声发现： ①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人； ②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者； ③考虑急性坏死性胰腺炎；

急诊科实习心得体会范文3篇

急诊科实习心得体会范文3篇Experience of practice in emergency department 编订：JinTai College

急诊科实习心得体会范文3篇小泰温馨提示：心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。语言类读书心得同数学札记相近；体会是指将学习的东西运用到实践中去，通过实践反思学习内容并记录下来的文字，近似于经验总结。本文档根据心得体会内容要求和针对主题是实习期群体的特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整及打印。本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：在120急诊科的日子——我的见习心得文档 2、篇章2：急诊科两周实习汇报文档 3、篇章3：急诊科的实习心得文档急诊医学科或急诊医学中心是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。下面是小泰为大家整理的急诊科实习心得体会，希望对大家有帮助。篇章1:在120急诊科的日子——我的见习心得文档

经过一年半年纸上谈兵式的理论学习，终于盼来了上战场一展拳脚的机会。虽然仅有十天的见习，但所获颇丰，心得体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。一、与带教老师的沟通与交流相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前，上至丘丽冰科长，下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后，才发现这其实是一门很大的学问。附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人，病房的医生一天也得分管十几张病床，一天下来，带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。几天以后，我发现，其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”，他们就会很乐意教你。关键是我们在短短几天的时间，怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说，方法有二。首先，是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解，虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问

急诊科医生岗位职责

上午8:00—中午12:00，下午5:30—次日上午8:00。负责外科急诊病人的诊治，外科留观及住院病人查房及处置，书写值班医生交班本，及外科院前急救病人的接诊工作，与副班交接。三急诊内科 1、留观区：24小时值班制，负责急诊留观、住院病人的查房、处置、病情观察。书写病历及病程记录，填写值班医生交接本等各种登记本及内科院前急诊病人的接诊工作。 2、内科急诊：副班中午12:00—下午5:30；主班上午8:00—中午12:00，下午5:30—次日上午8:00。严格首诊负责制，负责急诊内科病人的诊治，及8小时外、节假日时发热门诊、肠道门诊病人的诊治，记录急诊日记、发热门诊及肠道门诊的登记本及协助留观区医生的工作。

危急值报告制度和工作流程

*******医院危急值报告制度、流程及项目范围为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，加强临床医技科室“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，现结合我院实际情况，特修订本制度。一、“危急值”的定义危急值是指在患者诊治过程中，表明患者可能已处于危险边缘或可能危及患者安全及生命的检查（验）结果。如果临床医师能及时得到检查（验）信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命。医技科室“危急值”报告项目及范围（详见附件）二、“危急值”报告制度各医技科室在确认检查（验）结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，详细填写《危急值报告登记本》，并将检查（验）结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，详细填写《临床科室危急值报告登记本》，并立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。三、“危急值”报告流程 1、相关医技科室工作人员发现“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查或复审，复查（审）结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并详细填写《危急值报告登记本》，并将检查（验）结果发出。

2、临床科室接到检验科“危急值”时，应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。 3、临床医师确认出现危及生命的“危急值”报告时，应立即报告主管医师或上级医师，并详细填写《临床科室危急值报告登记本》，立即进行相应诊治措施。需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任，必要时上报医务处，确认治疗方案，采取相应诊治措施。 4、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往医技科室领取或签收危急值报告单，粘贴在住院病历中，将相应诊治措施在病程记录中反映。 5、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。 6、“危急值”报告科室：检验科、病理科、放射科、超声科、心脏超声科、内镜中心、心功能室。附件：“危急值”报告项目及范围一、检验科危急值项目表及范围实验单位低值高值备注胆红素Bil（新生儿）μmol/L 307.8 血清血糖Glu mmol/L 2.2 22.2 血清血糖Glu（新生儿）mmol/L 1.7 11.1 血清钾离子K mmol/L 2.8 6.2 血清钾离子K（新生儿）mmol/L 2.8 6.5 血清钠离子Na mmol/L 120 160 血清

急诊科实习心得体会范文

急诊科实习心得体会范文急诊科是医院急危重病人最集中、病种最复杂、时间最紧、突发事件最、抢救任务最重的科，是体现一个医院综合水平的窗口，为了适应现代急救医学的发展，提高病人抢救成功率。下面小编为您精心总结了急诊科实习心得体会，欢迎大家的参考借鉴。急诊科护理实习心得体会【一】从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易! 急诊科是医院最重要的窗口之一，我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下不被重视、急诊不急的

错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大

急诊科医生岗位职责

急诊科医生岗位职责急诊科医生岗位：急诊外科、急诊内科及院前急救站。各分区医生相互配合，协调工作，其岗位职责如下：一、院前急救站：医生、护士、司机均为24小时值班制，确保通讯畅通。接“120”调度后白天3分种，晚上5分钟内出诊。 1、医生：负责病人院前救治，与院内急诊的通信联络，填写院前急救记录单，全程护送病人检查、急诊留观或入院并与病区值班医生交接后返回待诊。 2、护士：负责救护车内整洁、消毒，检查车内急救药品、抢救器械配备及完好。与救护车医生协调负责病人院前救治，全程护送病人检查，留观或收入院与病区值班护士交接，并填写院前急救费用清单记入帐后返回待诊。 3、司机：负责救护车辆清洁、维修、保证救护车辆的正常运行，接听“120”调度电话，填写“120”出诊派车单及出诊登记本，协助医护人员病人转运。二、急诊外科： 1、副班：中午12:00—下午5:30。严格首诊负责制，负责急诊外科病人的诊治。外科留观及住院病人的下午查房及临时处置及外科院前急救病人的接诊工作，与主班交接。 2、主班：上午8:00—中午12:00，下午5:30—次日上午8:00。负责外科急诊病人的诊治，外科留观及住院病人查房及处置，书写值班医生交班本，及外科院前急救病人的接诊工作，与副班交接。三急诊内科 1、留观区：24小时值班制，负责急诊留观、住院病人的查房、处置、病情观察。书写病历及病程记录，填写值班医生交接本等各种登记本及内科院前急诊病人的接诊工作。 2、内科急诊：副班中午12:00—下午5:30；主班上午8:00—中午12:00，下午5:30—次日上午8:00。严格首诊负责制，负责急诊内科病人的诊治，及8小时外、节假日时发热门诊、肠道门诊病人的诊治，记录急诊日记、发热门诊及肠道门诊的登记本及协助留观区医生的工作。

急诊科危急值报告制度

危急值报告制度一、危急值报告制度（一）“危急值”是指辅助检查结果与正常值偏离较大（或为危险状况），当这种检查结果出现时，表明患者可能处20于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚或失去最佳抢救机会，危及生命。（二）各医技科室工作人员发现“危急值”后，检查（验）者首先要迅速确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，应立即报告送检的临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。（三）临床科室医务人员在接到“危急值”电话报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，同时及时通知主管医生或值班医生。（四）主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注标本留取情况，必要时重新留取标本送检进行复查或进一步对病人进行检查。若该结果与临床相符，结合临床情况立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。（五）主管医生或值班医生需2小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。（六）检验科出现危急值情况时，必要时应重复检测标本或重新采样，遇疑难、重大病例时应保留标本备查。（七）临床医生在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。（八）检查科室在电话报告“危机值”给临床半小时后，应再次电话询问临床医生是否采取了措施。（九）“危机值”报告科室包括：检验科（输血科）、影像科、超声诊断科、病理科、胃镜室、心电图室等医技科室。

急诊科主任岗位职责

急诊科主任岗位职责 1、在院长领导下进行工作。 2、负责急救中心（急诊科）的医疗急救、教学、科研、行政管理工作。 3、组织制订急救中心的工作计划，各项质量管理控制规划及防止院内感染的措施，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 4、负责领导、组织、检查急诊、危重、疑难病员的会诊，抢救工作。接收大批外伤，中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。凡涉及法律，纠纷的病员在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。 5、组织本科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，积极进行科研工作，及时总结经验。 6、督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。 7、确定急诊医师的值班、出诊、会诊、轮换。 8、参加会诊、出诊、定期参加专科门诊，定时查房，共同研究解决重危、疑难病历的诊治问题。 9、决定科内病员的转科、转院、主持和组织临床病例讨论。 10、领导本科人员的业务训练，急救技术训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。 11、妥善安排进修，实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。副主任协助主任负责相应的工作。

主任医师岗位职责 (1) 在主任的领导下进行工作。 (2) 指导科内的医疗、教学、科研技术培养与理论提高工作，同时抓好质控和院内感染等工作。 (3) 每周查房1-2次，并亲自参加指导急、危、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论和会诊。 (4) 指导主治医师和住院医师做好各项医疗工作，搞好传、帮带、有计划地开展基本功训练。 5) 担任教学，进修、实习人员的培训工作。( 6) 定期参加专家门诊。 (7) 运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 (8) 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作常规。 (9) 指导医师结合临床开展科研工作。 (10) 审签主治医审查的出院或转科病历。 (11) 副主任医师参照主任医师职责执行。

急诊科实习心得体会

急诊科实习心得体会俗话说，千日练兵为一战，在校三年所学的理论知识及操作，终于要在临床大展身手了。然而想要在临床实习中做到游刃有余，并不是易如反掌的事。生活总是把你高高捧起，然后再把你重重摔下。实习就是这样，刚踏入急诊科实习，自以为在校所学、见习所学足以“应付”，其实不然，很多事情都是事与愿违。实习前期，以见习的方式为主，先让我们熟悉各项制度以及操作等。在多次的见习后，老师们便成为了我们在急诊科的偶像。他们真正的做到了为兵服务、为民服务，做事时雷厉风行、当机立断、有条不紊，沟通时有自己独特的方法等等，都是值得我们实习生去深入学习的。实习中期，带教老师们秉持”;放手不放眼”的原则，时刻提醒我们做好职业防护，开始指导我们进行一系列基础操作。然而，即使是见习了多次的操作，一上手就是流程不熟悉，丢三落四，整体性欠佳等等，各种行为都体现出我们的笨手笨脚、毫无灵性。有时候被带教哥哥姐姐劈头盖脸一番训斥，虽自责懊悔但也有所不甘，不甘自己做一条愚昧无知的咸鱼，唯有发奋才能翻身。好在带教老师没有放弃笨笨的我们，谆谆教诲，耐心指导。正所谓学而不思则罔，在几经反省思考后，我们也逐渐地掌握了

各项基础操作，同时也学习了双人CPR和除颤仪的使用，一切的一切，都开始适应，开始渐入佳境。实习后期，老师们指导，工欲善其事必先利其器，在熟练操作和不违背原则的基础上，可以对操作过程进行适当的、合理的改进，同时指导我们在一些细节上进行润色，使之成为属于我们自己的一套方法流程，既方便自己，也方便患者。在这段时间了，我们能够独立完成各项操作及分诊，也能够配合医生做一些手术及抢救，不再一脸茫然，不再手足无措，不再是一只嗷嗷待哺的雏鸟，而是一只即将搏击长空的雄鹰，褪去稚嫩与无知，胆大心细，纵使面对万丈深渊，也能鼓起勇气去面对，去挑战，不再畏畏缩缩。总之，在急诊的这段时间里，我们学到了很多，知识、思维、操作、沟通等，还有对生命的那份敬畏。希望我们能在未来遇见更好的自己，或许更好的自己还在路上，但他总会到来，毕竟成长并非一朝一夕、一蹴而就。快乐的时间总是短暂的，我们于7月20号顺利完成出科考核，并与老师合影留念，记录仅属于我们的急诊实习时间。科室的老师们亦师亦友，不仅在工作上，而且在生活上也给予了我们很大的帮助。仅此，衷心祝贺各位老师哥哥姐姐，工作顺利，生活愉快。

危急值报告制度与工作流程.doc

危急值报告制度与工作流程1 危急值报告制度与工作流程为提高医疗质量，保障医疗安全，规范临床诊疗和救治行为，根据有关专业临床指南和结合我院具体情况，对多年来我院制定的危急值报告制度作第三次修订，自修订之日起，危急值报告将按新的要求执行，原旧版的制度和流程相应作废。一、“危急值”的定义 “危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。（三）医技科室及时、准确的检查检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及

时的诊疗服务。三、“危急值”报告项目及参考值的维护在实际诊疗工作，如发现“危急值”项目及其参考值范围需要增减或更改，请及时与医务科联系，以便及时完成“危急值”报告的维护。（一）临床科室如有修改或申请新增“危急值”项目、参考值，请将要求书面成文，检验科主任签字后交医务科科长签字确认，信息科配合检验科在系统内完成修改。（二）检验科将临床科室的书面申请保留备查。（三）如遇科室间标准、要求不统一，提交院学术委员会协商解决。四、“危急值”项目及报告范围（一）心电检查“危急值”报告范围： 1．心脏停搏； 2．急性心肌梗死； 3．致命性心律失常： ①心室扑动、颤动； ②室性心动过速； ③多源性、R on T型室性早搏；

急诊科护士工作职责

急诊科护士工作职责-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

急诊科护士工作职责一：办公班职责： 1.提前15分钟到岗，接器械用物及抢救仪器设备、用物、药品。保持紧急备用状态。 2.负责处理当值时间内的所有医嘱。并督促各班按时、准确无误执行各项医嘱。 3.接待新病人并妥善安置。处理出、入科病人医嘱及相关事宜。 4.负责观察科室病人病情，掌握科室病人病情动态，发现异常及时报告医生，及时处理。 5.负责记录当值时间内所有病人在本科发生的医疗护理费用。并督促医生补开缴费单，督促病人缴费。 6.协助护士长组织当值时间内的抢球工作。 7.负责交班报告书写，负责抢救、留观、输液病人床头交班。 8.负责护士工作站地面及台面卫生，保持整洁美观。二；治疗班工作职责： 1.负责当值时间内的所有病人肌注、皮试及静脉输液治疗。坚持“三查八对一注意” 2.负责当值时间内执行的所有医嘱的查对工作，按时、准确执行医嘱。

3.巡视输液病人，观察用药反应，发现异常及时报告医生，及时处理。 4.需要做皮试的病人，及时观察皮试结果并做好记录。 5.负责对当值时间内待下一班完成的治疗交班。 6.下班前备好次日输液用物用品。 7.每周二、五的治疗班，下班前30分钟负责消毒消毒液瓶架，消毒后晾干备用。 8.负责治疗室内台面及地面的清洁卫生工作，治疗室时刻保持整齐清洁。三：中班工作职责： 1.负责当值时间内的所有病人肌注、皮试及静脉输液治疗，坚持“三查八对一注意”。 2.负责当值时间内执行的所有医嘱的查对工作，按时、准确执行医嘱。 3. 巡视输液病人，观察用药反应，发现异常及时报告医生，及时处理。 4.需要做皮试的病人，及时观察皮试结果并做好记录。 5.负责当值时间内待下一班完成的治疗交班。 6.中午新病人的接待、安置及所有治疗、护理、危重病人的抢救工作，并做好记录。 7.下班前将中午新病人的病情、治疗及护理工作向下一班交班。

急诊科见习心得体会

急诊科见习心得体会半个月的急诊见习结束了，虽然仅有十几天的时间，但所获颇丰，心得体会也很多。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。首先，我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对，包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的实行。其次，就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种，你不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。破伤风的配制很好记，只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水，摇匀，便能够备用了。青霉素是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万 u/ml，第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为XXu/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，则为200u/ml，第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。有规律可循的药品要看原装药品剂量，每0.5g的药品加2ml的生理盐水，第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml生理盐水，第二次从第一次1ml中抽0.1ml加 0.9ml生理盐水，第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，便配制成功了。再次，就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针，打针前要消毒皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试

急诊科医生岗位职责

( 岗位说明书) 姓名：____________________ 单位：____________________ 日期：____________________ 编号：YB-BH-022703 急诊科医生岗位职责Responsibilities of doctors in emergency department

急诊科医生岗位职责急诊科医生岗位职责一 1、在院长、医务科领导下,负责急诊科医疗工作。 2、负责组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时组织院前急救。 3、经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。 4、参与组织院外急救小组,指定车辆,配齐药品器材,放在固定位置,随时处于应急状态。 5、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学。 6、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常进行安全教育,严防事故、差错。 7、加强精神文明建设和医德医风教育。掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。急诊科医生岗位职责二 1.掌握急诊医学专业的基础理论,并掌握与急危重症相关学科的基本理论。

2.熟悉心肺复苏术、心脏电复律、辅助机械通气、急诊常见心电图和影像诊断学的专业技术。 3.了解急诊人工心脏起搏及相关电生理知识。 4.了解临床各专业如内科、外科、妇科、儿科等与急诊工作密切相关的知识。 5.了解与急诊医学密切相关的理论知识。急诊科医生岗位职责三 1、负责生物免疫治疗急诊处理及一定范围内的医疗工作; 2、做好仪器设备的维护，经常检查设备使用情况，保证设备正常运行; 3、以科学态度为顾客答肄及相关健康教育; 4、做好室内各项登记统计工作，及时总结经验，提高工作效率; 5、依法行医、诚信待客、保护顾客隐私。可以在这输入你的名字 You Can Enter Your Name Here.

急诊科实习心得体会

急诊科实习心得体会 6月20日带着彷徨与紧张的心情，开始了为期一个月的急诊科临床实习。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了，静下心来发现自己学到了很多，至少我从一开始的诊断思维凌乱到渐渐地找到了规律，我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何容易啊! 我刚刚才进入临床一个月，各方面都还不是很熟悉，总是有一种茫然的感觉，加上对于急诊的工作又处于陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成型的概念。所以当我踏进急诊科室的时候是那么的彷徨与紧张。庆幸的是，我的带教老师谭碧玉老师为人和蔼亲切，对带教工作十分认真负责又充满热情，为我详细讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与临床表现，也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。有了带教老师的丰富经验，让我较快地适应了科室的工作。因而能够尽快地适应急诊科的环境，为以后在医院的实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧! 在这极其短暂的一个月时间里，最大的体会就是急诊科的工作特点：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱，就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时，就更显得工作繁忙。因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个高压电烧伤的病人，我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规：吸氧，开放气道，开放静脉通路，备血，心电监护等，个个分工明细，充分体现了团队合作!我在这些过程中，也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的第二个收获。 “书到用时方恨少”这句话永远会成为我实习期间的概括，每次遇到一个新的病情，它有什么临床表现，该采取什么措施?该用何种药物?总是会想不全，所以回到寝室的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对自己的诊断思维的培养和锻炼，同时也是我就业前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我来说非常重要。我会倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天老师给我的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。算是第三个收获吧! 在谭老师的带教下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，学会了心电监护、除颤仪，呼吸机的使用流程，同时也了解了静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作，还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论

(危急值报告制度

外一科管理制度学习临床科室危急值报告制度 1、“危急值”是表示危及生命的检查结果。是对患者抢救起到重要作用的检测结果，应及时的通知医生，以便尽快采取相应措施。 2、危急值报告重点对象为急诊科、手术室、各类重症监护病房等的急、危重症患者。 3、危急值项目及危急值标准：危急值项目及危急值标准危急值项目及危急值标准项目低于或等于高于或等于单位报告时间中备注K 2.5 6.5 mmol/L 30分钟 Na 120 160 mmol/L 30分钟 Ca 1.75 3.5 mmol/L 30分钟 P 0.323 3.23 mmol/ 30分钟 GLU 2.1 28.0 mmol/ 30分钟 BUN / 26.8 mmol/ 30分钟 URIC / 892 umol/ 30分钟 Cr / 530 umol/ 30分钟肌钙蛋白/ ＞1.0 ng/ml 30分钟肌红蛋白/ ＞70.0 ng/ml 30分钟 CK / 300 U/L 30分钟 Ck-MB / 30 U/L 30分钟尿AMY / 800 U/L 30分钟血AMY / 130 U/L 30分钟 pH 7.25 7.55 mmol/L 30分钟 TCO2 10 40 mmol/L 30分钟脑脊液GLU 1.11 / mmol/L 30分钟脑脊液TP / 3 g/ L 30分钟 PT 7.0 20.0 秒30分钟 APTT 11.0 50.0 秒30分钟 FIB 1.0 / g/ L 30分钟 WBC 1.0 30 ×109/L 30分钟 HGB 50 / g/ L 30分钟 PLT 40 600 ×109/L 30分钟 D-Ⅱ聚体/ ＞1.0 μ g/ mL 30分钟

XX急诊科实习心得体会范文

XX急诊科实习心得体会范文 XX急诊科实习心得体会范文 6月20日带着彷徨与紧张的心情，开始了为期一个月的急诊科临床实习。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了，静下心来发现自己学到了很多，至少我从一开始的诊断思维凌乱到渐渐地找到了规律，我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何容易啊! 我刚刚才进入临床一个月，各方面都还不是很熟悉，总是有一种茫然的感觉，加上对于急诊的工作又处于陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成型的概念。所以当我踏进急诊科室的时候是那么的彷徨与紧张。庆幸的是，我的带教老师谭碧玉老师为人和蔼亲切，对带教工作十分认真负责又充满热情，为我详细讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与临床表现，也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。有了带教老师的丰富经验，让我较快地适应了科室的工作。因而能够尽快地适应急诊科的环境，为以后在医院的实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧! 在这极其短暂的一个月时间里，最大的体会就是急诊科的工作特点：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱，就充分体现这一

点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时，就更显得工作繁忙。因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个高压电烧伤的病人，我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规：吸氧，开放气道，开放静脉通路，备血，心电监护等，个个分工明细，充分体现了团队合作!我在这些过程中，也会学呼吸机的应用、cpr以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的第二个收获。 “书到用时方恨少”这句话永远会成为我实习期间的概括，每次遇到一个新的病情，它有什么临床表现，该采取什么措施?该用何种药物?总是会想不全，所以回到寝室的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对自己的诊断思维的培养和锻炼，同时也是我就业前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我来说非常重要。我会倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天老师给我的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。算是第三个收获吧! 在谭老师的带教下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，学会了心电监护、除颤仪，呼吸机的使用流程，同时也了解了静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作，还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床

二甲医院危急值报告制度及流程图

危急值报告制度与工作流程（整理版）一、“危急值”的定义 “危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。三、“危急值”项目及报告范围（一）心电检查“危急值”报告范围： 1、心脏停搏； 2、急性心肌梗死； 3、致命性心律失常： ①心室扑动、颤动； ②室性心动过速； ③多源性、RonT型室性早搏； ④频发室性早搏并Q-T间期延长； ⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动； ⑥心室率大于180次/分的心动过速；

⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞； ⑧心室率小于40次/分的心动过缓； ⑨大于3秒的停搏 ⑩低钾u波增高。（二）医学影像检查“危急值”报告范围： 1、中枢神经系统： ①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期； ②硬膜下/外血肿急性期； ③脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水； ④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）； ⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。 ⑥耳源性脑脓肿 2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。 3、呼吸系统： ①气管、支气管异物； ②肺压缩90%以上的液气胸，尤其是张力性气胸； ③肺栓塞、肺梗死。 4、循环系统： ①心包填塞、纵隔摆动； ②急性主动脉夹层动脉瘤。 5、消化系统： ①急性出血坏死性胰腺炎； ②肝脾胰肾等腹腔脏器出血。 6、颌面五官急症：

急诊科见习报告

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