经验：脚扭伤的针灸治疗

经验：脚扭伤的针灸治疗

5月10日晚，由于上的事多，心不在焉的，回到楼下爬楼梯时，因下雨打滑，不小心摔了一跤，左脚扭伤了。乍一看，虽然感觉很痛，只是有点点瘀血而已，所以想着可能并不严重，计划晚一点的时候针灸一下。

到了9点多的时候才发现，问题严重了：左脚根本不敢着地了。于是马上点上艾条进行灸。

灸治的原则就是内经里所说的：以痛为腧——即痛的地方就是穴位。也是孙思邈提出来的阿是穴。灸起来的感觉暖暖的，似乎没那么痛了。连续灸了一个小时。

5月11日凌晨5点起来上厕所，感觉非常痛，还是不敢着地，这样可不行，连班都不能去上了。于是拿出针，还是“以痛为腧”进行了针刺，有两个位置出血了。折腾了半个小时，继续睡觉，7点多醒来时，已经可以着地了，只是感觉还有疼痛。一瘸一拐上班去了。

11日下午，让老婆为我扎针，扎手上的两个腰痛点穴。好转很多。

5月12日早上，除了大灸泡有点痛外，肿消得差不多了，如果不受力，几乎不痛了。

【感想】以前脚扭伤，总是用活络油，感觉效果也不错了，但至少也要肿痛好几天的，所谓伤筋动骨一百天嘛。其实这次可以好得更快的，就是一扭到的时候就应该针灸，下次吸取教训—

—当然最好不要有下次了。

常用针灸穴位治疗歌诀

常用针灸穴位治疗歌诀 1、外感头痛北风太烈。（百会，风池，太阳，列缺） 内伤头痛【实证】北风微。（百会，风池，头维） 【虚证】北风足。（百会，风池，足三里） 2、漏肩风阵前聊语。（肩贞，肩前，肩髎，肩髃） 3、腰痛阿是大肠畏重。（阿是穴，大肠俞，委中） 4、痹证：（阿是穴、局部经） （1）行痹：割血。膈血。（膈俞，血海） （2）痛痹：肾元。（肾俞，关元） （3）着痹：足印。足阴。（足三里，阴陵泉） （4）热痹：大曲。（大椎，曲池） 5、中风【中经络】三阴天，水沟内唯剩几尺泽水。（三阴交，水沟，内关，委中，极泉，尺泽） 【中脏腑闭证】何故十二水沟内臭气太冲。（合谷，十二井，水沟，内关，太冲） 【中脏腑脱证】人中内元，气，神脱了。（水沟，内关，关元，气海，神阙） 6、眩晕【实证】北风太猛冲内关。（百会，风池，太冲，内关） 【虚证】山里北风伤肝肾。（足三里，百会，风池，肝俞，肾俞） 7、不寐神僧照印堂，四神安眠。（神门，申脉，照海，印堂，四神聪，安眠） 8、感冒何故有太阳，缺大风。（合谷，太阳，列缺，大椎，风池） 9、胃痛内关走三里，中脘痛。（内关，足三里，中脘） 10、便秘天水丰隆，支沟归来。（天枢，水道，丰隆，支沟，归来） 11、痛经【实证】三次交战，中计痴了。（三阴交，中极，次髎） 【虚证】山里三叫，气海痛。（足三里，三阴交，气海） 12、遗尿大观园三次交战，中计光输。（关元，三阴交，中极，膀胱俞） 13、蛇串疮阿是挟击蛇。（阿是穴，夹脊） 14、扭伤（下各症都要加阿是穴） 【腰部】腰痛是肾亏阳萎。（腰痛穴，肾俞，委中） 【踝部】参解秋虚。（申脉，解溪，丘虚） 【膝部】夕阳照亮细眼。（膝阳关，梁丘，膝眼） 【肩部】同漏肩风。【肘部】天京小曲。（天井，小海，曲池） 【腕部】羊吃细骨。（阳池，阳溪，阳谷） 【髋部】边环跳，边撑扶。（秩边，环跳，承扶） 15、耳聋，耳鸣【实证】侠医在中渚听开会。（侠溪，翳风，中渚，听会） 【虚证】照海宫，光太稀。（照海，听宫，太溪） 16、牙痛何故下车。（合谷，下关，颊车） 17、咽喉肿痛【实热】何故内庭斥责关绍商。（合谷，内庭，尺泽，关冲，少商） 【虚热】光照海，鱼太稀。（照海，鱼际，太溪） 十二经脉流注次序顺口溜 肺经食指连大肠，与胃相交鼻翼旁。 下接脾经大趾端，再行心中在心上。 小指小肠内眦胱，小趾肾经胸包鑲。

急性腰扭伤的针灸治疗

急性腰扭伤的针灸治疗 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

急性腰扭伤的针灸治疗 一、病因： 本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤： (1)腰：腰扭伤多因走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻， (2)腰挫裂伤：腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中，用力过猛或姿势不正，配合不正当造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。 二、症状表现： 患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性，次日可因局部出血、、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。 腰肌后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉、压痛及牵引痛明显，但现象(外力撞击者例外)。 三、诊断：

患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。 四、辅助检查： 本病的辅助检查方法主要是X线检查。 1、损伤较轻者，X 线平异常表现; 2、损伤严重者，X 线表现一般韧带损伤多异常发现，或见腰生理前突消失棘上、棘间韧带断裂者侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突，关节突。 五、一般治疗： 1、如果郊野旅,又逢腰部,临急间找不到,在此情况下,应让病人绝对卧下休息.若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用. 2、停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。 3、扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都可使疼痛加剧

温针灸治疗急性踝关节扭伤的临床分析

温针灸治疗急性踝关节扭伤的临床分析 发表时间：2018-03-30T14:24:06.413Z 来源：《医药前沿》2018年4月第10期作者：岑曦 [导读] 探讨温针灸治疗急性踝关节扭伤的临床应用价值并进行分析。 （武警消防部队高等专科学校云南昆明 650208） 【摘要】目的：探讨温针灸治疗急性踝关节扭伤的临床应用价值并进行分析。方法：将100例急性踝关节扭伤患者随机分为温针灸治疗研究组和按揉治疗对照组，每组50例。连续治疗10日后比较分析两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率明显高于对照组，且无效率明显低于研究组，χ2=6.3529，P=0.0117。结论：急性踝关节扭伤患者应用温针灸治疗的临床应用价值显著。 【关键词】温针灸；急性踝关节扭伤；应用价值 【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）10-0326-01 急性踝关节扭伤属于运动性软组织损伤，是关节韧带损伤中发生率最高的疾病之一，好发于各类军事训练及体育运动。急性踝关节扭伤患者由于踝关节韧带损伤，会发生不同程度的踝关节肿胀以及疼痛，影响正常活动[1]。因此，确诊为急性踝关节扭伤应尽快给予对症治疗，以免受伤韧带发生慢性病变，导致踝关节稳定性降低[2]。本次研究为进一步探讨温针灸治疗急性踝关节扭伤的临床应用价值并进行分析，现详细报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 在2015年10月—2016年10月期间收治的急性踝关节扭伤患者中，选取100例自愿参与本次研究工作的患者，纳入研究，并随机分为两组。研究组：例数：50例；性别：男性患者34例，女性患者16例；年龄：34岁至78岁之间，平均年龄为（44.30±8.18）岁；患侧：左侧踝关节扭伤26例，右侧踝关节扭伤24例。对照组：例数：50例；性别：男性患者32例，女性患者18例；年龄：33岁至79岁之间，平均年龄为（44.22±8.35）岁；患侧：左侧踝关节扭伤25例，右侧踝关节扭伤25例。两组急性踝关节扭伤患者的一般资料均无差异，P＞0.05，具有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1一般治疗两组患者收治入院后，立即给予受伤部位制动并抬高患肢；受伤24小时内给予局部冷水浸泡或者冷敷，以减少渗出，同时也达到镇痛止血目的；受伤24小时后，患者出血停止。给予研究组温针灸治疗，给予对照组常规按揉治疗。 1.2.2温针灸治疗（研究组）选取商丘穴、然谷穴、丘墟穴、阳陵泉穴、足临泣穴、申脉穴、照海穴等穴及阿是穴。具体操作：患者取坐位，并将患肢放在凳子上，使足尖保持向上；针刺穴位周围皮肤酒精消毒，使用一次性无菌针灸针刺上述诸穴，得气后选择长为1.5cm 的艾条挂在针炳，开始点燃直至燃尽，重复1次。每日1次，每次治疗时间为30分钟，持续治疗10日[3]。 1.2.3按揉治疗（对照组）选取穴位与研究组相同。具体操作：患者选取适合体位，包括俯卧位、仰卧位、侧卧位；操作者使用拇指按揉上述诸穴，若患者为内翻型则着重选择小腿后外侧按揉，若患者为外翻型则着重选择小腿内侧按揉。按揉过程中需嘱咐患者进行患侧踝关节活动，活动幅度从小到大，力量从弱到强，以患者能够耐受为度。每日1次，每次治疗时间为30分钟，持续治疗10日[4]。 1.3 观察指标 仔细观察两组急性踝关节扭伤患者的临床症状改善情况，比较分析两组治疗效果。 1.4 统计学处理 将收集整理的数据录入统计学软件SPSS19.0进行统计处理，通过χ2检验进行统计分析。 2.结果 2.1 研究组与对照组治疗效果比较 研究组有37例治愈，有10例好转，有3例无效，治疗总有效率为94.00%，无效率为6.00%；对照组有25例治愈，有13例好转，有12例无效，治疗总有效率为76.00%，无效率为24.00%；两组比较，研究组治疗总有效率高于对照组，而无效率低于对照组，χ2=6.3529，P=0.0117。见表。 3.讨论 踝关节扭伤属于临床较常见的骨科疾病。急性踝关节扭伤患者的临床症状表现包括患侧踝关节肿胀、异常疼痛以及活动受限等。踝关节扭伤属于中医学“伤筋”范畴。针灸治疗急性踝关节扭伤的历史悠久，治则为通经活络、消肿止痛。 急性踝关节扭伤属于运动损伤类型之一，且发生率较高。临床结合踝关节扭伤的特点，常采取针灸、推拿、温针灸等治疗方法。相关临床研究指出，针对急性踝关节扭伤患者的临床症状，针灸治疗有助于加速内源性物质阿片肽释放，提高患者全身痛阀，进而有效缓解疼痛。温针灸具体活血化瘀散结的作用。从本次研究结果可知，应用温针灸治疗的研究组有效率明显高于应用按揉治疗的对照组。在踝关节局部选穴实施温针灸治疗，集中热力，使热力直接到达筋伤中心，有助于缩短瘀斑消退时间，达到消肿止痛的目的，能显著提高临床治疗效果[5]。但需注意，在踝关节扭伤的急性期实施温针灸治疗有可能会增加局部渗出，在此期间应视病情采取制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢等方法以减少渗出，急性期过后再进行温针灸治疗。 综上所述，临床结合急性踝关节扭伤患者的疾病特点，应用温针灸治疗可以明显提高其临床治疗效果，值得临床加强推广应用。

急性腰扭伤首程

病程记录 2016-01-28 19:29 首次病程记录 患者李俊莲，女，72岁，因“腰部疼痛1天”于2016-01-28 15:50入院。 一、病例特点： 1、患者起病急，病程短。既往有高血压病、高血压性心脏病、重度骨质疏松症、慢性胃 炎、腰部摔伤史。 2、主要临床症状：腰部剧烈疼痛，活动受限，动则较甚，翻身转侧困难，偶有心慌心累、胸痛胸闷，上楼梯时心累明显，时有胃脘部胀痛、反酸、打嗝，精神、食欲一般，睡眠欠佳，大小便正常，舌暗红，苔薄白，脉弦，体重无明显异常增减。 3、体格检查：T：36.4℃ P：65次/分R：18次/分 BP：150/83mmHg。一般情况：发育正常，体型中等，精神差,对答切题，呼吸平稳。舌暗红，苔薄白，脉弦。唇无发绀，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。颈静脉正常，颈动脉搏动正常,颈软,气管居中,甲状腺正常，颈部血管无杂音。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干湿啰音。心界不大，心率65次/分，节律齐，各辦膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，无压痛，肝脾肋下未扪及，莫菲氏征（－），移动性浊音（－），肠鸣音无亢进。四肢无畸形，肛门外生殖器未见异常。双下肢无水肿。神经系统查体：神志清楚，语言清晰，理解力正常。口角无歪斜。四肢肌力及肌张力正常，未引出病理征反射。指鼻试验（-）跟膝胫试验（-）。腰部活动受限，腰椎棘突及椎旁压痛，无深叩痛，双直腿抬高试验30度（-），加强试验（-），梨状肌紧张试验（-），仰卧挺腹闭气试验（+），拾物试验（+），屈颈试验（－），“4”字试验（-），骨盆挤压试验（-），股神经牵拉试验（-），双足大趾背伸肌力及跖屈肌力无减弱。双膝腱反射及跟腱反射正常引出。 4、辅助检查：心电图：窦性心律（2016.1.28）；腰椎全段CT：腰椎退行性变，腰椎未见明显骨折线（2016.1.28渝北区中医院114926）。 二、拟诊讨论： 1、初步诊断 中医诊断：腰痹病 血瘀气滞 西医诊断：1、急性腰扭伤 2、高血压3级

急性腰扭伤的针灸治疗

急性腰扭伤的针灸治疗 一、病因： 本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤： (1)腰扭伤：腰扭伤多因行走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻， (2)腰挫裂伤：腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中，用力过猛或姿势不正，配合不正当造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。 二、症状表现： 患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。 腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。 三、诊断： 患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。 四、辅助检查： 本病的辅助检查方法主要是X线检查。 1、损伤较轻者，X 线平片无异常表现; 2、损伤严重者，X 线表现一般韧带损伤多无异常发现，或见腰生理前突消失棘上、棘间韧带断裂者侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突，关节突骨折。 五、一般治疗：

1、如果郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息.若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用. 2、停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。 3、扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都可使疼痛加剧 六、针灸治疗： 1、选穴：后溪，三间，腰痛点 后溪穴在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第５指掌关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际；三间穴微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处；腰痛点在手背侧，当第2、第3掌骨及第4、第5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧2穴，左右共4穴。 2、刺发： 选用30#或28#毫针，3寸2根，1.5寸4根，取用3寸毫针，由后溪穴进针至三间穴透出，取用1.5寸毫针在腰痛点由两侧向掌中斜刺0.8～1.2寸。进针后可适当运用提插装捻转手法，留针30分钟，每各五分钟运用手法一次。

急性腰扭伤中医诊疗方案

急性腰扭伤中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准（1995）》（ZY/T001.9-94）。 （1）有腰部扭伤史、多见于青壮年。 （2）腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势，以减少疼痛。 （3）腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。 （4）X线片检查可见腰椎生理前凸改变，椎间隙可能变窄，边缘可有骨赘。 2．西医诊断：参照中华医学会《临床诊疗指南-骨科分册》，人民卫生出版社，2009年。 （1）典型表现 ①多有明显急性腰扭伤史。 ②常见于青壮年体力劳动者。下腰段为好发部位。 ③腰骶部有明显疼痛点和肌痉挛，伴脊柱侧弯以减轻疼痛，有明显的放射性牵涉痛，咳嗽、小便时加重。 （2）查体有明显的局限性压痛点。肌痉挛、僵硬，脊柱侧凸畸形，活动受限。 （3）X线平片检查常无明显阳性发现。 根据外伤后腰骶部疼痛、肌痉挛。有明显的放射性牵涉痛，咳嗽、小便时加重。有明显的局限性压痛点。肌痉挛、僵硬。X线平片常无明显阳性发现等可确定诊断。 （二）证候诊断 1．气滞血瘀证：腰部有外伤史，腰痛剧烈，痛有定处，刺痛，痛处拒按，腰部板硬，活动困难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩。 2．湿热内蕴证：伤后腰痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，小便短赤，或大便里急后重，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。 二、治疗方案 （一）手法治疗 1．理筋手法 ①松腰法：包括掌根揉按、肘点腰骶、推散法等。 ②俯卧位扳压法：患者取俯卧位，术者用两手从胸背部至腰骶部的两侧、自上而下轻轻揉按，以缓解腰肌紧张和痉挛。然后按压揉摩阿是穴、腰阳关、命门、肾俞、大肠俞、次髎等穴，以镇静止痛。最后术者用左手压住腰部痛点用右手托

急性腰扭伤的特效针灸

针灸治疗急性腰扭伤特效穴 笔者十几年来采用单独针刺“闪挫穴”,治疗急性腰扭伤均获良效。借本栏目介绍与大家分享。定位：在阳溪与曲池连线上三分之一处即是。直刺0.8-1寸或向上斜刺，并嘱其活动活动腰部，会取到立竿见影的效果。 是手三里吧？ 中渚.手三里亦对此证有效 腰扭伤是一种常见病，多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。 初诊患者腰部剧痛难耐，腰身板滞不适，弯腰痛甚，腰部活动受限，甚者动弹不得，需要外人扶助活动。 针灸治疗方法：调整患者紧张心态，选用华佗牌28号1~1.5寸毫针，先取后溪穴，后溪穴为手太阳小肠经穴，又为本经“输穴”及八脉交会穴——通督脉。该穴于第五掌指关节后，横纹处。进针0.8~1.2寸，得气后，快速捻转行泻法五分钟，并嘱其适当活动腰部，直至患者腰部能够轻微转动，痛感渐缓，接着慢慢扶患者俯卧于床上，取“上仙穴”位于第五腰椎正下方凹处。人体双侧肋弓下缘连线与脊柱的交点对应的是第二腰椎，只要向下再数三个突起就是第五腰椎了。此穴用于按摩，按压时，用一指腹尖端压住穴位，逐渐用力，旋转按压。疼痛感立减一半，再配合针刺腰眼，阿是穴，飞扬（针尖要朝小腿内侧向上斜刺），然后接上电针仪选用疏密波，强度以患者能耐受为度，留针20分钟，起针后配合拔火罐5~10分钟，每日一次，七次为一疗程。 隔天主穴换为闪挫穴，定位：在阳溪与曲池连线上三分之一处即是。直刺0.8~1寸或向上斜刺，配穴为肾俞、委中、命门、外关、太冲施予平补平泻。两组穴位交替使用，三天后患者腰痛基本痊愈，隐约有感腰酸不适，疗程结束，患者腰已不痛不酸，轻便自如，取得了良好的效果。强调针灸治疗同时配合自身运动，取同样的穴位，配合自身运动者疗效明显高于不配合者。 本法是我的一位中医老师授予我的，每用均会取到立竿见影的效果，故与大家分享。腰痛的针灸治疗 1、奇穴：奇穴位于足三里下一寸，距胫骨外一寸处，毫升2-4寸直刺，针刺手法以泻为主。 适用于腰肌紧张，前屈受限，屈髋试验阳性者。 2、人中、委中、阳陵泉：人中行泻法，委中刺血。后刺阳陵泉 适用于翻身困难者，下肢伸屈疼痛，腰肌间歇性掣痛者，动则腰痛者，憋气活动。 3、国老穴（三四跖骨之间，本节上约半寸左右）：刺之结节处、压痛处，治疗扭伤、风湿、腰肌劳损， 针后腰部发热，头部出汗为佳。

急性腰扭伤中医诊疗方案(试行)

急性腰扭伤中医诊疗方案（试行） 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准（1995）》（ZY/T001.9-94）。 （1）有腰部扭伤史、多见于青壮年。 （2）腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势，以减少疼痛。 （3）腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。 （4）X线片检查可见腰椎生理前凸改变，椎间隙可能变窄，边缘可有骨赘。 2．西医诊断：参照中华医学会《临床诊疗指南-骨科分册》，人民卫生出版社，2009年。 （1）典型表现 ①多有明显急性腰扭伤史。 ②常见于青壮年体力劳动者。下腰段为好发部位。 ③腰骶部有明显疼痛点和肌痉挛，伴脊柱侧弯以减轻疼痛，有明显的放射性牵涉痛，咳嗽、小便时加重。 （2）查体有明显的局限性压痛点。肌痉挛、僵硬，脊柱侧凸畸形，活动受限。 （3）X线平片检查常无明显阳性发现。 根据外伤后腰骶部疼痛、肌痉挛。有明显的放射性牵涉痛，咳嗽、小便时加重。有明显的局限性压痛点。肌痉挛、僵硬。X线平片常无明显阳性发现等可确定诊断。 （二）证候诊断 1．气滞血瘀证：腰部有外伤史，腰痛剧烈，痛有定处，刺痛，痛处拒按，腰部板硬，活动困难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩。 2．湿热内蕴证：伤后腰痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，小便短赤，或大便里急后重，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。 二、治疗方案 （一）手法治疗 1．理筋手法 ①松腰法：包括掌根揉按、肘点腰骶、推散法等。

②俯卧位扳压法：患者取俯卧位，术者用两手从胸背部至腰骶部的两侧、自上而下轻轻揉按，以缓解腰肌紧张和痉挛。然后按压揉摩阿是穴、腰阳关、命门、肾俞、大肠俞、次髎等穴，以镇静止痛。最后术者用左手压住腰部痛点用右手托住患侧大腿，摇晃拔伸数次后，用力作反向扳动。 2．正骨手法 斜扳法：患者侧卧床上，使位于上面的下肢屈髋屈膝900，位于下面的下肢伸直位。医者一手扶持肩前部，另一手扶持臀部，两手用力，方向相反，力量相等，进行推拉（注意交叉点在患椎上），当遇到阻力时，突然加大推拉力，常听到“咯”的一声。然后患者改为另一侧侧卧位，按上述操作方法进行，手法告毕。 （二）敷贴：应用活血化瘀、通络止痛类中药膏药等敷贴患处。 （三）辨证选择口服中药汤剂或中成药 1．血瘀气滞证 治法：活血化瘀，行气止痛。 推荐方药：身痛逐瘀汤方加减。秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活、没药、当归、香附、牛膝、地龙、血竭、甘草等。 中成药：七厘胶囊、回生第一散等。 2．湿热内蕴证 治法：清湿利热，化瘀止痛。 推荐方药：加味二妙丸方加减。苍术、黄柏、山桅子、川断、鸡血藤、双花、川芎、丹参、香附、薏苡仁、甘草等。 中成药：二妙散、腰痹通等。 （四）针灸疗法：按照体针定位及取穴方法，根据病情虚实酌情使用。 （五）封闭疗法：有明显的局限性痛点可行封闭治疗。 （六）物理疗法：根据病情选择适合的物理疗法。 （七）其他疗法 1．根据病情可选用中医诊疗设备如： （1）腰椎电动牵引：适用于伴有腰肌紧张、腰曲变直、侧弯等情况的患者。 （2）根据病情需要选用中药离子导入、经络治疗仪、红外线照射、超声药物透入、电磁疗法等。 2．其他外治法：根据病情需要可选用熏蒸、涂擦、拔罐、针刀疗法等外治法。 3．功能锻练：早期卧床休息，后期功能锻炼，如采用五点式法：取仰卧位，把头部、双肘及双足跟五个点作为支撑点，用力向上挺腰抬臀，进行腰背肌功能锻炼。应循序渐进、逐渐增加、避免疲劳和损伤。

急性踝关节扭伤怎么治

急性踝关节扭伤怎么治 发表时间：2019-09-17T11:39:51.353Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第7期作者：向云川[导读] 急性踝关节扭伤一旦发生，患者是非常痛苦的，但同时踝关节扭伤对于一些上了年纪的人来说，是所有疾病当中最为担心，且最容易发生的一种常见性伤病，因为在生活中可能在不经意间就会发生。向云川 四川省射洪县人民医院 629200 急性踝关节扭伤一旦发生，患者是非常痛苦的，但同时踝关节扭伤对于一些上了年纪的人来说，是所有疾病当中最为担心，且最容易发生的一种常见性伤病，因为在生活中可能在不经意间就会发生。当我们运动幅度过大或者速率过快，急启急停的过程中，就很容易因为过度拉伤而导致人体的韧带受损，这也就导致了踝关节扭伤的发生。同时踝关节扭伤通常分为两个阶段，一是急性期，二是恢复期。在这两个不同时期的治疗方法也是不相同的，下面我给大家简要的说一下处于不同时期的踝关节扭伤，病人到底该如何对病情进行有效治疗，以免加重病情，增加不必要的痛苦。 我们都知道，踝关节的稳定性主要取决于我们自身的骨骼结构与骨骼之间连接的韧带，当我们在运动过程中，我们体内的骨与骨之间是通过不停的相对移动来完成一个完整的运动循环，而在这当中韧带就起到了至关重要的作用，所以在日常生活中，保证我们的踝关节健康是非常重要的，下面带大家了解一下急性踝关节扭伤在不同时期的症状与治疗方法： 一、踝关节扭伤急性期的有效治疗 通常踝关节扭伤会引起病人的疼痛感，疼痛的位置常见于腓骨下方的踝关节外侧，伴随疼痛感随之而来的便是大面积的肿胀，在尝试运动的过程走会发现疼痛感加重。 首先，所谓的踝关节扭伤急性期，往往是指在受伤开始后的四十八小时以内，在这个时期通常疼痛感会比较严重，病人不宜再做运动，应当找就近位置去休息，移动过程中，应由人搀扶或者架拐杖缓慢行走，避免受伤的部位着地受力，减少对其造成二次伤害，导致病情加重。 其次，由于受伤部位的内部发生排异反应，往往会在受伤位置产生局部的组织水肿，严重的会造成大面积肿胀，疼痛感加强，此时应当用毛巾包裹冰块进行冰敷消肿，找不到冰块的时候也可以将毛巾浸湿在冷水当中，然后敷在受伤的部位，也能起到缓解肿胀的作用。在条件允许的情况下，可以自制冰袋，内部装有适量的冷水以及少量的冰块，制成冰水混合物敷在受伤处，不仅可以缓解疼痛，还可以快速拟制水肿情况的发生，同时将受伤的部位抬到略高于心脏的位置，加快静脉血回流，也可以减轻肿胀速度，促进身体恢复。 最后，在急性期也可以运用中医的手段，用针灸的方式舒筋活血，减轻病情，具体需要针刺受伤部位远端的交经刺即同名手足经左右交叉选穴，边针刺相关穴位，刺络放血，边轻微活动，有利于尽早恢复正常。 二、踝关节扭伤恢复期的有效治疗 关节扭伤恢复期则是指受伤四十八小时之后至伤势完全好转之前这段时间，在此时期的病人通常疼痛感会逐渐减轻，但是一旦受到外界因素刺激，或者运动过程中让受伤部位再次吃力之后会有疼痛感加重的感觉。 在这个时期的病人不宜做过多的运动，适宜静养，在3周左右的时间开始逐步恢复，先从身体的其他部位运动开始，不需要扭转关节，只需要做一些轻微的活动即可。在期间可以口服一些舒筋活血，治疗跌打扭伤的口服药，外部受伤部位喷一些治疗关节扭伤的喷雾剂。 同时，在此期间也可以运用一些中医的方法，比如说，可以选择针灸、艾灸或者拔火罐的相关治疗方法，这些都有助于病情的好转。如果遇到病情严重的踝关节扭伤病人，且此人对于运动要求有很高的需求，需要到正规的医院去检查。可以进行磁共振成像仪器专业检查，确定伤势的程度，决定是否有必要进行相关专业手术治疗。 最后，有一些注意事项大家要了解一下，平时在出门前一定要选择适合自己双脚的鞋子，绑好鞋带，以免意外的发生，同时在饮食上，要注意尽量以清淡为主，因为在恢复期间，受伤部位仍然是处于经络不通，气血运行不通畅的阶段，所以不要进食辛辣、刺激的食物，因为这有可能导致受伤位置局部淤血，而且很难散去，可能会造成肿痛情况加重。如果遇到疼痛剧烈时，可以适当冰敷，同时要保持心情愉悦，不要过于焦躁

运动针灸治疗急性腰扭伤临床疗效观察

运动针灸治疗急性腰扭伤临床疗效观察 发表时间：2018-11-28T11:14:43.617Z 来源：《健康世界》2018年21期作者：王飞 [导读] 探究运动针灸治疗急性腰扭伤的临床疗效以及探讨此种治疗方式的原理。 四川省宜宾市第四人民医院四川宜宾 644000 摘要：目的：探究运动针灸治疗急性腰扭伤的临床疗效以及探讨此种治疗方式的原理。方法：依据中国中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》中，关于急性腰扭伤的临床诊断标准，收集符合临床诊断标准的急性腰扭伤患者20例，运用运动针灸治疗，用spss统计软件分析进而得出疗效，然后查阅资料分析原理。结果：运动针疗法治疗急性腰扭伤颇有成效，可快速缓解患者疼痛及脊柱活动受限。结论：运动针灸治疗急性腰扭伤临床效果显著，原理清晰，值得临床推广。 关键词：运动针灸；急性腰扭伤；临床疗效 前言 急性腰扭伤带来的疼痛以及身体活动时所受的限制，严重影响了人们的日常生活，而目前临床上有十几种治疗急性腰扭伤的方法，也都颇有成效，现在记录一下笔者在临床关于急性腰扭伤的一种治疗方法。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取宜宾市第四人民医院2018年6-9月门诊急性腰扭伤患者20例，所有患者符合国家中医药管理局颁发的《中医病症诊断疗效标准》关于急性腰扭伤的中医诊断标准（1.有明确的腰部扭伤史，2.腰部一侧或两侧疼痛，活动受到限制，严重者无法站立、翻身或行走，通过维持一种或数种强迫体位来减少疼痛。3.腰部肌肉、臀部肌肉痉挛，筋膜僵硬，或可触及明显硬物或条索状物样，损伤部位压痛明显，脊柱生理弯曲度发生变化，如侧弯或腰曲的改变：消失或减少。4.X线片检查可见腰椎生理弧度改变，椎间隙可能变窄）男13例，女7例，年龄35-50岁，病程1-7天。 1.2治疗方法 针具选用苏州市华伦医药用品有限公司出产的顺和牌一次性不锈钢毫针，朗索复合碘消毒棉签消毒，干燥干净棉签。观察组：患者治疗前的疼痛评分及腰部活动受限水平；对照组：患者治疗后的疼痛评分及腰部活动受限水平；具体操作方法：依据患者的具体情况，选取坐位及平躺位，朗索复合碘消毒棉签消毒，分别针刺左手外劳宫（第2、3掌骨之间，掌指关节后0.5寸，1寸一次性毫针进针0.5寸，强刺激）、后溪（微握拳，第5指掌关节尺侧近端赤白肉际中，1寸一次性毫针直刺0.8寸，强刺激）、手三里（肘横纹下2寸，阳溪与曲池连线上，2寸一次性毫针直刺1.5寸，强刺激），右手合谷透后溪（在手背，第二掌骨桡侧的中点，1寸一次性毫针向后溪方向刺0.8寸）、曲池（在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线中点处，1寸一次性毫针直刺1寸）、外关（在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，当阳池与肘尖的连线上，尺骨与桡骨间隙中点，1寸一次性毫针0.5到1寸），人中（在面部，人中沟的上三分之一与中三分之一交界处，0，5寸一次性毫针斜向鼻尖刺0.3-0.5寸），直至穴位局部产生酸麻胀沉重感，然后留针30min-40min，每隔8min捻转、穿插行针1次，且产生明显的酸麻胀感，同时嘱患者留针活动腰部，幅度逐渐增大，频率适宜，以自己能接受为适宜，做腰部左右侧弯曲，缓慢下蹲，旋转腰，高抬腿等一系列活动，以及最简单的前屈、后伸。平躺患者可自己或在医生帮助下做屈髋屈膝动作，医师辅助患者做摇晃腰部等活动动作。 2.观察指标 2.1 客观评价 按照中华医学会疼痛学会监制的视觉模拟尺来进行疼痛视觉模拟评分[1]（即刻度尺法），取一把长度为10cm的标尺，分别用标尺的两端10cm和0cm代表最痛和不痛，每1cm代表1分，分别在治疗前后让患者面对标尺无刻度一面，让患者指出当时最能表示自己疼痛程度的部位，医生在有刻度的一面观察疼痛程度，得出对应分数并记录数据。治疗效果（疗效指数）计算公式：n=（治疗前评分—治疗后评分）/治疗前评分x100%，疗效判定：治愈：n=100%，好转：n》=30%，无效n<30%。有效=好转+痊愈，有效率=有效/患者总人数X100%。 2.2主观评价 治愈：腰部疼痛完全消失，无肿胀，患者腰部可以活动自如。 好转：腰部疼痛较治疗前明显减轻，脊柱活动基本恢复正常。 未愈：所有症状同治疗前，没有任何改善。 3．统计学方法 收集患者治疗前后疼痛分数，评价结果，建立Excel数据库，并录入数据，运用spss19.0统计学软件进行处理和分析，采用X2检验，两组计量数据资料比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。 4.结果：腰痛综合疗效 4.1客观评价 治疗20例中痊愈0例，好转19 例（占95%），无效1 例（占5%），治疗前疼痛评分平均值8.225，治疗后疼痛评分平均值3.65，t检验结果显示治疗前腰痛平均分与治疗后腰痛平均分有差异，且差异有统计学意义（p<0.05）。 治疗前后急性腰扭伤患者疼痛评分比较 注：治疗前后两组采用卡方检验，X2=1.427，P=0.0163<0.05，治疗前后疼痛评分有差异，有统计学意义 4.2 主观评价

针灸治疗踝关节扭伤概况

［参考文献］ ［1］ 牛明娣.自拟理气健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫30例临床观察［J］.中国社区医师（医学专业），2012， 14（29）：160. ［2］ 方广惠.健脾疏肝和胃汤治疗糖尿病胃轻瘫52例［J］. 长春中医药大学报，2013，29（4）：676-677.［3］ 张隽，陈华.疏肝健脾导滞汤治疗糖尿病胃轻瘫76例［J］.江西中医药，2008，39（5）：31-32.［4］ 谢利梅，罗明辉，蔡文就.疏肝健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫31例［J］.上海中医药杂志，2009，43 （1）：31-32. ［5］ 刘素荣，张娟.疏肝健脾饮治疗糖尿病性胃轻瘫临床研究［J］.中华中医药学刊，2010，28（6）： 1261-1262. ［6］ 杨洁，张春晖，刘成云.疏肝健脾通络法治疗糖尿病胃轻瘫30例疗效观察［J］.中华中医药杂志， 2012，27（6）：1715-1716. ［7］ 王丽娜.半夏泻心汤加减治疗糖尿病胃轻瘫30例［J］.河南中医，2011，31（6）：586-587. ［8］ 张海涛，付春宏.半夏泻心汤加味治疗糖尿病胃轻瘫38例［J］.中国民间疗法，2013，21（5）：37-38.［9］ 李媛.半夏泻心汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察［J］.辽宁中医药大学学报，2013，15（5）： 191-192. ［10］ 何丽清，田剑锋，储开博.半夏泻心汤桃核承气汤合方治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察［J］.中华中 医药学刊，2010，28（12）：2672-2673. ［11］ 任敬丽.益气养阴降糖汤治疗糖尿病胃轻瘫30例［J］.河南中医，2010，30（10）：991-992.［12］ 黄荣春.邓新但.慎柔养真汤加味治疗糖尿病胃轻瘫22例临床观察［J］.江苏中医药，2010，42 （5）：33-34. ［13］ 刘超，黄霞.化痰理气养阴法治疗糖尿病胃轻瘫临床观察［J］.新中医，2009，41（12）：23-24.［14］ 张永生.旋覆代赭汤配伍针灸治疗糖尿病胃轻瘫临床观察［J］.光明中医，2010，25（5）：818-819.［15］ 张蕾．旋覆代赭汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫30例［J］.陕西中医，2012，33（8）：989-990.［16］ 李国永，贾锐馨，侯超，等.旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察［J］.辽宁中医杂 志，2012，39（11）：2231-2232. ［17］ 孙占有.加味旋覆代赭汤治疗糖尿病性胃轻瘫62例［J］.山西中医，2011，27（3）：13． ［18］ 刘晓琳，赵连皓.四磨汤加减治疗糖尿病胃轻瘫30例［J］.陕西中医，2011，32（6）：701-702.［19］ 张绍芬，潘卓文，覃晓东.乌梅丸汤剂加减方治疗糖尿病胃轻瘫56例疗效观察［J］.亚太传统医 药，2013，9（6）：179-180. ［20］ 白小林，裴瑞霞.枳朴小柴胡汤加减治疗糖尿病胃轻瘫90例［J］.河南中医，2013，33（7）： 1107-1108. ［收稿日期］2014-05-16 针灸治疗踝关节扭伤有确切的疗效，综述如下。 体针。郑全成等［1］以髃穴为主治疗外踝关节扭伤，40例中治愈26例，治愈率67.4%，总有效率92.5%。杨爱平［2］以阳池穴为主治疗外踝关节扭伤，42例中治愈35例，总有效率100%。陈振霖［3］取申脉、照海、解溪、太溪、昆仑五穴治疗外踝关节扭伤73例，痊愈61例，总有效率100%。杨烜等［4］取解溪、昆仑、太溪，配腰痛点、太冲、阿是穴治疗踝关节扭伤。对照组患处外用万花油、正骨水和跌打止痛膏。结果治疗组总有效率98.6%，平均治愈天数2.3天；对照组总有效率94.1%，平均治愈天数12.3天。 缪刺。杨利华［5］以阳溪穴为主穴用缪刺治疗急性踝关节扭伤，右侧病变取左侧穴位，左侧病变取右侧穴位。45例中痊愈29例，总有效率97.7%。陈志令［6］取中渚穴用缪刺治疗急性踝关节扭伤，86例中痊愈80例，总有效率100%。 赤凤迎源。张延昭等［7］取疼痛最为明显的阿是穴1～2个，行赤凤迎源针法，380例中痊愈324例，总有效率100%。史莹莺［8］在患侧踝关节选取阿是穴1～2个行赤凤迎源针法，结果踝关节疼痛、肿胀、功能障碍评分及症状体征综合评分较治疗前增加。 运动针法。杨贤海［9］针刺大陵穴得气后，嘱患者活动患脚，总有效率100%。陈建国等［10］取大陵透刺鱼际，得气后嘱患者活动患侧踝关节，62例中痊愈52例，总有效率100%。张爱玲等［11］用针刺运动配合按推压痛点治疗陈旧性踝关节扭伤，36例中痊愈23例，总有效率100%。许建峰等［12］将60例随机分为治疗组和扶他林组，治疗组取大陵用针刺运动疗法，结果治疗组效果优于扶他林片组（P＜0.05）。 围刺。刘金颖［13］取丘墟、申脉、阿是穴为主穴用围刺治疗踝关节扭伤，毫针与皮肤约呈5°～15°围刺，有较强的酸、胀、麻等针感后，留针30min。80例痊愈75例，总有效率98.7%。 平衡针法。高军权［14］用平衡针法治疗踝关节扭伤，取同侧踝痛穴为主穴，取1寸毫针直刺进针0.2～0.4寸，每日1次，5次为一疗程。65例中痊愈55例，总有效率100%。 电针及其综合治疗。蔡小莉［15］对内踝扭伤取照海、商丘、太溪、大钟、阿是穴，外踝扭伤取阳陵泉、昆仑、申脉、丘墟、阿是穴，常规针刺后连接针灸治疗仪，用密波50次/s或连续波50次/s，用TDP照射30分钟。260例痊愈222例，总有效率100%。陈夏燕［16］用电针配 针灸治疗踝关节扭伤概况 刘克泓，赵　丹 （成都中医药大学2008级七年制本硕连读生，四川 成都610075） ［中图分类号］R246.984.7 ［文献标识码］A ［文章编号］1004-2814（2014）10-0975-02

足踝损伤一针疗法

足部软组织损伤疼痛的一针疗法 (一）踝关节损伤： 1.外侧损伤： A.疼痛点在外踝下申脉穴处：针刺取对侧养老穴或同侧攒竹穴。 B.疼痛点在丘墟穴处：针刺取对侧阳池穴。 注：外侧扭伤针刺时最好加刺同侧之外关穴透内关穴效果更佳。 2.足背正中损伤，即痛点主要在足背正中：针刺取对侧上廉穴，深刺激。（前臂背面桡侧，当阳穴溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下3寸处） 注：（1）足背正中损伤针刺时最好加刺同侧之外关+三阴交穴效果会更佳。 （2)足背正中损伤一针疗法取同侧之肩髃穴或髀关穴亦可。 注：痛点在解溪穴附近亦可取对侧之合谷穴治之。 3.踝关节内侧损伤： （1) 痛点在内踝下照海穴处：针刺取太渊穴或冲门穴。（腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点3.5寸，当髂外动脉搏动处的外侧） （2）痛点在商丘穴附近：针刺取阳溪穴。 （3）痛点在外踝尖附近：针刺取对侧之经渠穴。（桡骨茎突内侧，腕横纹上1寸，桡动脉桡侧凹陷中） 注：内侧扭伤针刺时最好能加刺内关穴透外关穴效果更佳。 加注：踝关节损伤，找准最痛点，治疗时亦可在健侧足部对应点针刺之，效亦佳。或者痛点在照海，刺外侧申脉穴。反之亦然，是所谓阴治阳，阳治阴之法也！何试为之？ （二）足跟痛： （1）内侧痛取神门穴。（2)外侧痛取养老穴。（3）正中痛取大陵穴。 注：1.单穴治足跟痛可选之穴颇多，常见的有合谷，太溪，后溪，风池，风府，臑俞，仆参，三阴交，肩奇（肩峰内侧寸许凹陷处），大钟，足跟痛点穴（劳宫和大陵连线下四分之一和上四分之三交点处），涌泉（隔姜灸）。 2.针刺时注意：随咳进针之法和用力跺脚是取效之关健。 3.为了取效迅速，缩短病程，减轻患者痛苦，针刺同时亦可用药水洗泡患足。方法：取食醋1000ml,夏枯草50g(浸泡24h,文火煎20min，去渣，趁温热熏洗足跟部20--30min)。针刺和熏洗相结合治此疾一般1---3次而愈。

40个腰扭伤治疗法!接近史上最全

40个腰扭伤治疗法 !接近史上最全 急性腰扭伤在生活中很容易会出现，也会给相当痛苦，现介绍临床速效经验。希望会给广大朋友带来实效。 单纯急性腰扭伤有 （1）疼痛：通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。 （2）腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯（一般多向患侧倾斜）。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。 （3）放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有

放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。此外，需拍X线片除外骨质性疾病。 1 治疗：水沟穴(人中穴)：患者自然坐位，医者准备好针具， 消毒速刺入准确穴位，实施捻转泻法，同时嘱患者自然适度活动腰部。同时患者腰部会有猛地轻松感，片刻症状消失。2 急性腰扭伤在1----3天内，针刺“人中穴”有特效！3天以上，效果较差！ 几年前，我回老家，遇一老乡坐在路边痛苦呻吟。问其故？答说：“因撑船闪了腰，船弃河边，想去医院医治，又无法走动！”恰好我带有针灸针和消毒酒精【这是我经常必备的医具】，就对他说，无妨，10分钟内可以无事！老乡不太相信，同行的人员也半信半疑！我立即取针消毒,用小毫针针刺“人中穴”，捻转数次，留针不动，并把他扶起，叫他缓慢前后左右活动腰部，再捻转数次。他说：“真神，真的不痛了！”同行的人 员也感到神奇，前后不到十分钟！我对他说，现在不要撑船

急性腰扭伤的治疗方法

急性腰扭伤的治疗方法 腰部受伤时，病人自觉腰部突然“碜裂”或“闪裂”感觉，马上感到腰部无力支撑，因此，病人坐下去，无力起身，需人扶持，另外转身、弯腰拾物，痛苦倍增。 腰部扭伤病人，肉眼可见腰肌肿起，同时肌肉出现触痛，甚至腰肌呈索条状强直，检查腰肌损伤，让病人坐着，医生以手按着上股，令病人出力把腿抬起，腰肌损伤的人，抬腿便痛。 手法治疗腰部扭伤，首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中，手法以接、推、滚、揉为主，当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬按。病人经过治疗，腰部即觉松弛，审病人受伤程度，配合内服中药，或者外敷，一般腰部扭伤一个疗程可愈。 如果郊野旅行，又逢腰部扭伤，临急间找不到医生，在此情况下，应让病人绝对卧下休息，若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。 休息是最基本且有效的治疗，在木板床上加1个10厘米厚的棉垫，保持自由体位，以不痛或疼痛减轻为宜，卧床一般应坚持3-7日左右，保证损伤组织充分修复，以免遗留慢性腰痛。腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理疗。 1、疼痛严重者可服用强痛定片一次2片或肌注强痛定、呢替啶(杜冷丁)等止痛药。一般连续使用不超过3次。 2、口服阿司匹林一次0.5-l克，一日3次；对乙酰氨基酚一次500毫克，一日3次；消炎痛一次25-50毫克，一日3次；伸筋丹一次5粒，一日3次。用

于止痛镇静，晚上可加服2片地西泮(安定)。 3、还可选用跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。 4、局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏，701跌打镇痛膏或外敷正红花油、风湿油等。 按摩疗法：在局部宜采用推、摩、搓、等疏通气血，解除痉挛的轻手法，以避免加重损伤，并可选用委中等穴位进行点穴治疗。恢复期按摩效果较好，可缓解肌肉痉挛，改善血液循环，防止组织粘连。 针灸疗法：其一是，各种穴位刺激法的广泛应用，除传统的刺灸拔罐外，耳针、电针、穴位激光针灸、火针、穴位微波针灸等几乎都用于治疗本病，并取得较好的效果；其二，在大量病例的对比观察基础上，筛选有效穴位和配方。最近有人分析验证，发现损伤在足太阳经的以后溪疗效最好；伤在督脉，水沟效果明显；伤在足太阳和足少阳的，取腰痛穴最理想。另外，强调针灸同时配合自身运动，取同样的穴位，配合自身运动者疗效明显高于不配合者。以上这些，都使针灸治疗急性腰扭伤的效果不断提高。 体针可选用肾俞、承山、委中、腰阳关、夹脊、阿是穴等穴，在针刺委中穴的同时可让患者主动活动腰部，有时可收到显著疗效，这种方法特别适用于急性椎间小关节扭伤、关节囊部分嵌顿和骶髂关节扭伤的病人，同时还可选用耳针疗法。 如果郊野旅行，又逢腰部扭伤,临急间找不到医生，在此情况下,应让病人绝对卧下休息。若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。 手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中。手法以接、推、滚、揉为主.当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬