健康评估习题
健康资料
1.关于问诊，下列哪项是错误的：
A．问诊是采集健康史的重要手段
B．问诊一般从主诉开始，有目的.有序的进行
C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理
D．问诊中应注意与病人的非语言沟通
2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？
A．你病了多长时间了？
B．你感到哪儿不舒服？
C．你的粪便发黑吗？
D．你一般在什么时候发热？
3．下列各项属于客观资料的是：
A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大D．腹泻
4．下列各项属于主观资料的是：
A．肝脏肿大 B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心
5.触诊腹水病人腹腔内有无肿物最好用
A滑动触诊法 B 双手触诊法 C插入触诊法 D浅部触诊法 E冲击触诊法
6.触诊腹肌有无抵抗感首选触诊方法为
A浅部触诊法 B滑动触诊法 C深部冲击触诊法 D深部双手触诊法 E深部插入触诊法7.触诊有无明显的深在压痛点，常用的方法为
A滑动触诊法 B双手触诊法 C插入触诊法 D浅部触诊法 E冲击触诊法
8.正常肺部的叩诊音是
A过清音 B鼓音 C浊音 D实音 E清音
9.大量胸腔积液或肺实变时的叩诊音是
A浊音 B过清音 C鼓音 D清音 E实音
10.肺内空洞.气胸.气腹时叩诊音为
A清音 B浊音 C鼓音 D实音 E过清音
11.在患肺炎时，由于肺组织含气量较少，所表现的叩诊音为
A清音 B浊音 C鼓音D实音 E过清音
12.肺气肿时出现的叩诊音为
A清音B浊音 C鼓音 D实音 E过清音
13.叩击实质性脏器心或肝所产生的叩诊音
A清音B浊音 C鼓音 D实音 E过清音
14.叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音
A清音B浊音 C鼓音 D实音 E过清音
15.叩击左下胸的胃泡区及腹部产生的叩诊音为
A鼓音 B浊音C清音 D实音E过清音
16.恶臭味痰液最常见于
A肺炎 B正常痰液 C大量咯血D支气管扩张或肺脓肿E肺结核
17.呕吐物出现粪臭味，则提示可能为
A幽门梗阻B腹膜炎C肠梗阻D酒后E胃坏疽
18.呼吸有刺激性蒜味最常见于
A一氧化碳中毒B有机磷农药中毒C 肝昏迷D尿毒症E糖尿病酮症酸中毒
19.呼吸有烂苹果味最常见于
A酒精中毒B有机磷农药中毒C肝昏迷D尿毒症E糖尿病酮症酸中毒
20.呼吸有氨味见于
A酒精中毒B有机磷农药中毒C肝昏迷D尿毒症E糖尿病酮症酸中毒
21.呼吸有肝腥味见于
A安眠药中毒B有机磷农药中毒C肝昏迷D尿毒症E糖尿病酮症酸中毒
22.病人散发的特殊气味如热面包味见于
A麻疹B精神错乱者C鼠疫D麻风E伤寒
23.鼠味见于
A糖尿病酮症酸中毒B精神错乱C鼠疫D麻风E伤寒
24.蜂蜜味见于
A肝昏迷B尿毒症C鼠疫D麻风E伤寒
25.禽类羽毛味见于
A肝昏迷B尿毒症C鼠疫D麻风E伤寒
护理诊断
1.在护理诊断发展史上起着重要作用，从而成为护理诊断权威机构的是：
A. 美国护理诊断分类小组
B. 美国护士协会
C. 北美护理诊断协会
D. WHO
2.主观资料是指：
A. 患者患病后的感受
B. 体格检查的结果
C. 实验室检查的结果
D.心电图检查的结果
3.心肌梗死的患者，因卧床休息而导致便秘，护理诊断属于：
A. 现存的护理诊断
B. 有危险的护理诊断
C. 健康的护理诊断
D. 医护合作性问题
4.护理诊断形成的基础是：
A. 收集资料
B. 形成假设
C. 分析综合资料
D.验证并修订护理诊断
常见症状评估
发热
1.生理状态下，有关体温的正确说法为
A老年人体温稍高B妇女在月经期和妊娠中略低
C运动或进食后体温稍高D下午略低E早晨略高
2.测量体温广为采用的方法是哪一种
A口测法B腋测法C肛测法D颈测法E体测法
3.腋测法体温的正常范围是
A36.3°~37.2°B36.5°~37.7°C36.0°~37.0°D36.5°~37.5°E36.2°~37.2°
4. 小儿高热易发生：
A.昏迷B．消瘦C．惊厥D．失水
5.高热的体温范围为
A.38.1~38.5°
B.38.5~39° C39.1~41° D41.1~41.5° E.41.5以上
6.感染性发热最常见的病原体
A.病毒 B真菌 C肺炎支原体 D细菌 E.立克次体
7.引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热
A细菌 B螺旋体 C病毒 D立克次体 E变态反应（超敏反应）
8.体温持续在39~40.°以上，数天或数周24h波动范围小于1°称为
A稽留热 B间歇热 C回归热 D波状热 E弛张热
9.弛张热1天内温差为
A1°以上 B2°以上 C3°以上 D1°以下 E2°以下
10.发热最常见的原因
A无菌性坏死物质吸收 B超敏反应 C自主神经功能紊乱 D病原体感染 E体温调节中枢功能失调
11.大叶性肺炎典型热型为
A稽留热 B弛张热 C间歇热 D回归热 E波状热
12.弛张热常见于
A伤寒 B麻疹 C败血症 D大叶性肺炎 E 疟疾
疼痛
1.下列哪项是引起头痛的颅脑病变
A神经衰弱 B颈椎病 C三叉神经痛 D肺性脑病 E脑肿瘤2.下列哪项是引起头痛的全身性疾病
A神经衰弱 B偏头痛 C贫血 D三叉神经痛 E脑供血不足3.进食油腻食物后，右上腹剧痛，辗转不安，常见于
A急性胃炎 B胃穿孔 C胆石症 D急性胰腺炎 E肝脓肿4.胸骨后疼痛，向左肩和左臂内侧放射，应用硝酸甘油可迅速缓解提示
A急性心包炎 B心绞痛 C急性心肌梗死 D食管炎E纵膈炎
5.胸痛咳血和大量浓臭痰最常见
A肺炎 B肺癌 C肺梗死 D肺脓肿 E支气管炎
6.下列那种疾病可引起急性腹痛
A消化性溃疡 B肝炎 C慢性胃炎 D反流性食管炎 E肠梗阻
7．突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀，常提
示
A．肺炎 B．肺结核 C．肺癌 D．肺梗
死 E．渗出性胸膜炎
8．突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或
板状腹，提示
A．泌尿系统结石 B．急性胰腺炎 C．胆道蛔
虫症 D．急性胆囊炎 E．急性弥漫性腹膜炎
9．头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示
A．青光眼 B．基底动脉供血不足 C. 鼻窦炎
D．丛集性头痛 E．颅内压增高
10．腹痛伴里急后重，提示：
A．消化性溃疡 B．泌尿系结石 C．胰腺疾病
D．直肠疾病 E．慢性肝脏疾病
11．患者男性，43岁，因腹痛.呕吐3天就诊，
呕吐大量酸臭食物。体检：可见胃型.蠕动波，
有振水音.应考虑B
A．急性胃炎 B．幽门梗阻 C．机械性肠梗阻
D．麻痹性肠梗阻 E．急性肠炎
水肿
1.全身性水肿见于
A肾小球肾炎 B丝虫病 C药物过敏 D血栓性静脉炎 E 上腔静脉阻塞综合症
2.心源性水肿患者，其水肿常出现于
A人体最低部位 B眼睑 C胸腔 D腹腔 E全身
3.某女用青霉素后，突然出现面部急局限性水肿呼吸困难最可能的诊断
A炎症性水肿 B药物性水肿 C血管神经性水肿 D特发性水肿 E经前期紧张综合症
4.水肿伴大量蛋白尿，常见于
A肾源性水肿 B营养型不良性水肿 C局部静脉血栓形成D局部淋巴回流受阻 E甲状腺功能低下
咳嗽.咳痰
1.长期慢咳嗽，咳血大量浓痰见于
A百日咳 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺炎 E肺癌
2．咳嗽.随体位改变脓痰增加可见于：
A.左心功能不全
B.肺结核
C.肺炎
D.支气管扩张症
3．急性肺水肿时痰液常表现为：
A.鲜红色泡沫样
B.粉红色泡沫样
C.红棕色黏液样
D.铁锈色泡沫样
呼吸困难
1.下列那项可出现呼气性呼吸困难
A喉痉挛 B胸腔积液 C支气管哮喘 D气管异物 E白喉
2.严重性吸气困难最主要特点
A端坐呼吸 B鼻翼煽动 C哮鸣音 D呼吸加深，加快 E“三凹证
3.夜间阵发性呼吸困难常见于
A胸腔积液 B支气管哮喘 C急性左心功能不全 D急性右心功能不全 E肺气肿
4.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：
A. 深快呼吸，呼吸节律正常
B. 深长规则的呼吸，伴有鼾音
C. 深慢呼吸，呼吸节律异常
D. 浅快呼
吸，伴有鼾音
咯血
1.大量咯血是指24h血量在
A100ml以上 B200ml以上 C500ml以上 D800ml以上 E1000ml以上
2.中年男性持续或间断咳血，最可能是
A肺炎 B肺气肿 C肺梗死 D肺癌 E肺脓肿
3.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？
A.咽痒.呼吸困难.紫绀
B.咽痒.胸闷.咳嗽
C.咽痒.胸闷.呛咳.出冷汗
D.咽痒.胸闷.胸痛.血压下降
4．大咯血过程出现烦躁不安.大汗淋漓.颜面青紫或意识障碍，应考虑？
A. 窒息可能
B. 肺不张
C. 感染
D. 失血性休克可能
发绀
1.当毛细血管血液的Hb血红蛋白超过下列那项时，出现发绀
A每100g/L B50g/L C75g/L D45g/L E30g/L
2.关于中心性发钳，下述哪项不正确
A 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖
D 发绀处加温或按摩发绀可消退
E 发绀在口唇.耳垂.四肢末端易观察到
3.关于周围性发绀，下述哪项正确
A. 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖
D. 发绀处加温或按摩发绀可消退
E. 发绀在口唇.耳垂.四肢末端易观察到
4．混合性发绀见于
A．心功能不全 B．阻塞性肺气肿 C．大量胸水 D．气胸 E．肺炎
5．对发绀的描述你认为下列哪项是错误的：
A．重度贫血，有时难发现发绀B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致
C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀
E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善
6．对于发绀的描述，哪项是错误的：（）
A．发绀是指血中还原血红蛋白增多
B．广义的发绀还包括高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症
C．中心性发绀可分为：肺性发绀和心性混血性发绀
D．周围性发绀可分为：淤血性和缺血性周围性发绀
E．真性红细胞增多症所致发绀不属于周围性发绀。呕吐
呕吐
2.呕吐大量隔夜食物，且常在夜间发生多常与
A迷路炎 B急性肝炎 C幽门梗阻 D肠膜炎 E胆囊炎
3.呕吐伴上腹痛，发热，肤黄常见于
A急胃炎 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D急性肠炎 E急性支气管炎
4. 属于精神性呕吐的是
A．迷路炎 B．妊娠呕吐 C．尿毒症 D．癔症 E．洋地黄中毒 5.呕咖啡色液体，最常见于 A急性胰腺炎 B食管静脉曲张破裂出血 C消化性溃疡 D急性胃黏膜病变 E胆囊炎
6.呕血患者查体发现脾大蜘蛛痣肝掌应首先考虑
A消化性溃疡出血 B急性胃黏膜病变 C食道静脉曲张破裂 D急性肝炎 E急性胆囊炎
7.黄疸，胃寒，发热，右上腹绞痛伴呕血见于
A消化性溃疡 B胆道结石 C急性胃黏膜病变 D胃癌 E胃息肉
8．呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是：
A.排泄形态
B.休息与睡眠形态
C.营养与代谢形态
D.活动与运动形态
9．对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是：
A．呕血或黑便的量B．呕血或黑便的颜色C．血压和心率D．血红细胞计数和血红蛋白浓度
10患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：
A．活动无耐力B．有液体不足的危险C．有皮肤完整性受损的危险D．恐惧
11．呕吐伴上腹痛.发热.黄疸可见于
A．急性阑尾炎 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎 D．急性胃炎 E．肾结石
12．呕吐伴上腹部节律性.周期性痛可见于 A
A．消化性溃疡 B．慢性胃炎 C．慢性胆囊炎 D．流行性出血热 E．钩端螺旋体病
腹泻
1.慢性腹泻是指腹泻时间超过
A一周 B三周 C一个月 D两个月 E三个月
2.腹泻伴里急后重见于
A急性肠炎 B急性痢疾 C肠易激综合症 D肠结核 E霍乱
3.长期腹泻明显消瘦，腹部发现包块，可见于
A结肠癌 B肠胃炎 C阿米巴痢疾 D细菌性食物中毒 E溃疡性结肠炎
黄疸
1. 正常时胆红素的主要来源是
A. 肝细胞微粒体内的细胞色素P450
B. 肌红蛋白
C. 衰老的红细胞
D. 过氧化物酶
E. 过氧化氢酶
2. 溶血性黄疸患者在临床上最常出现下述哪种变化
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.尿中胆红素升高
C.粪中尿胆原减少
D.粪中尿胆素减少
E.尿中尿胆原减少
3. 下述哪种疾病不是引起溶血性黄疸的原因
A. 异型输血
B. 蚕豆病
C. 地中海贫血综合症
D. 胆道结石
E. 遗传性球形细胞增多症
4. 肝细胞性黄疸患者临床上可出现下述哪种变化
A. 尿中无胆红素
B. 肠道内尿胆原增多
C. 胆红素定性试验呈双项反应阳性
D. 粪中尿胆原增多
E. 尿中尿胆原减少
5.长期肝外胆道梗阻后，患者可出现下述哪种变化
A.胆红素定性试验呈双项反应阳性
B.尿中无胆红素
C.粪中粪胆原增多
D.粪中粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多
6.下列哪种疾病引起黄疸为肝细胞性黄疸
A胆道结石 B中毒性肝炎 C毛细血管型病毒行肝炎 D原发性胆汁性肝硬化 E胆总管狭窄
7.阻塞性黄疸时大便状为
A脓血便 B鲜血便 C柏油样便 D白陶土样便 E稀糊状便
8．血清总胆红素的正常参考值为C
A．O．7～1．7umol／L B．1．5～15．1 umol／L C．1．7～17．1 umol／L
D．17～34 umol／L E．34～170 umol／L
排尿异常
1.光镜下每高倍视野，有红细胞几个以上可称为血尿
A2 B3 C4 D5 E6
2.尿三杯试验如三杯尿液中都有血液病变可能为
A前尿道 B膀胱颈 C后尿道 D上尿路 E膀胱三角区
3．终末血尿提示血液来自D
A．肾脏 B．输尿管 C．膀胱内弥漫性出血 D．膀胱三角区 E．前尿道
4．下列哪项不是血尿的病因D
A．血小板减少性紫癜 B．溶血性贫血 C．败血症 D．糖尿病 E．肾炎
5．引起血尿最常见的原因是B
A．败血症 B．泌尿系结石 C．前列腺炎 D．流行性出血热 E．钩端螺旋体病
意识障碍
1.全身肌肉松驰，对各种刺激无反应
A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D轻度昏睡 E深度昏迷
2.瞳孔对光反射迟钝眼球不转动
A意识模糊 B昏睡 C轻度昏迷 D中度昏迷 E深度昏迷
3.意识障碍伴瞳孔缩小见于
A癫茄中毒 B氢化物中毒 C癫痫 D有机磷中毒 E低血糖
4.先发热后意识障碍见于
A脑出血 B脑血栓 C蛛网膜下腔出血 D巴比妥类中毒 E败血症
5.兴奋性增高的意识障碍
A嗜睡 B昏睡 C意识模糊 D谵妄 E昏迷
6.中毒昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别
A各种刺激无反应 B不能唤醒 C无自主运动 D深浅反射均消失 E大小便失禁
7.意识障碍伴低血压见于
A高血压脑病 B颅内高压症 C吗啡，巴比妥中毒 D流脑 E重度休克
8.先有意识障碍伴有发热见于
A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血
9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：
A．是否能被唤醒B．意识全部丧失，深浅反射均消失C．排便.排尿失禁D．肌肉松弛
体格检查
一般状态检查
1．一铡大量胸腔积液者多取：
A．健侧卧位B．仰卧位C．俯卧位D．患侧卧位
2．强迫坐位见于：
A．心绞痛B．胆道蛔虫症C．心.肺功能不全D．脊椎疾病
3．全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：
A．轻度水肿B．中度水肿C．重度水肿D．极重度水肿
4．左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：
A．肺癌B．胃或食管癌C．乳腺癌D．肝癌
5.判断营养状态最简便而迅速的方法是
A毛发的分布和色泽B皮肤情况C体格发育D肌肉的发育状态E查看皮下脂肪充实的程度
6.临床上检查意识状态的方法一般多用
A嗅诊B问诊C触诊D叩诊E听诊
7.贫血时病人皮肤.黏膜苍白，较可靠的检查部位是
A手掌皮肤及睑结膜 B颈部皮肤及舌面 C耳郭皮肤及上腭黏膜 D手背皮肤及鼻腔黏膜 E面颊皮肤及上腭黏膜
8.贫血最常见的临床表现为
A窦性心动过速 B毛发枯光无光泽 C口腔炎舌炎 D心脏扩大 E皮肤和黏膜苍白
9.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是
A丘疹 B玫瑰诊 C斑疹 D荨麻疹 E斑丘疹
头颈部检查
1．双侧眼球下陷见于：
A．严重脱水B．Horner综合征C．眼部炎症D．甲状腺功能减退
2.小儿卤门躲在什么时候内闭合
A.6~10个月
B.6~12个月
C.12~20个月
D.12~18个月
E.18~24个月
3.小儿卤门关闭过早可形成下列那种畸形
A尖颅 B长颅 C方颅 D小颅 E巨颅
4.方颅见于
A脑积水 B缺钙 C卤门闭合过早 C脂段肥大症 E遗传性疾病
5.双侧上睑下垂见于
A白喉 B脑脓肿 C重症肌无力 D脑炎 E蛛网膜下腔出血
6.单侧上睑下垂见于
A.先天性上睑下垂
B.动眼睛神经麻痹
C.重症肌无力
D.甲状腺功能亢进
E.面神经麻痹
7.正常人瞳孔的大小直径为
A.1~2mm
B.5~6mm
C.4~5mm
D.3~4mm
E.2~3mm
8.瞳孔扩大见于
A阿托品药物反应 B有机磷中毒 C吗啡中毒 D虹膜炎 E中毒
9.瞳孔缩小见于
A视神经萎缩 B有机磷中毒 C阿托品中毒 D青光眼绝对期 E可卡因药物反应
10.支配瞳孔扩大的神经为
A动眼神经的交感神经 B动眼神经的副交感神经 C三叉神经 D视神经 E滑车神经
11.外耳道有血液或有脑脊液流出，应考虑
A急性中耳炎 B闹疝 C颅底骨折 D胆脂瘤 E外耳道炎
12.痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因为
A风湿性肉芽肿 B耳廓软骨炎 C尿酸盐沉积 D碳酸盐沉积 E皮肤感染
13.鼻梁部位皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展。见于
A系统性红斑狼疮 B黑热病 C酒渣鼻 D肝脏疾病 E二尖瓣面容
14.妇女如发生周期性鼻衄，应考虑
A高血压病 B维生素C缺乏 C维生素K缺乏 D再生障碍性贫血 E子宫内膜异位症
15.根据下列描述，其中那种是麻疹黏膜斑
A颊黏膜白色斑块，大小不等高出表面 B颊黏膜充血，肿胀伴有小出血点 C颊黏膜蓝黑色色素沉着 D第二磨牙的颊黏膜
帽针头大小白色斑点 E颊黏膜淤斑
16.舌乳头肿胀,发红类似草莓舌，见于
A猩红热或长期发热患者 B烟酸萎缩 C慢性萎缩性胃炎 D真菌感染 E维生素C缺乏
17.出现颈动脉搏动，见于下列哪种疾病
A严重缺血 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全 D三尖瓣关闭不全 E甲状腺功能亢进
18.下列哪项了借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌
A甲状腺质地 B甲状腺的大小 C甲状腺是否为结节状 D颈总动脉搏动是否可触到 E甲状腺是否有血管杂音
19.检查有无颈静脉怒张的最佳体位是
A站立时 B平卧时 C患者上半身与床面成>45°角 D患者上半身与床面成<30°角 E患者上半身与床面成30°~45°角
20.甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是
A.甲状腺出现结节改变 B甲状腺弥漫对称 C甲状腺上下极有震颤或血管杂音 D甲状腺可随吞咽动作上下移动 E甲状腺质地较柔软
21．双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：
A．有机磷农药中毒B．阿托品药物反应C．毒蕈中毒D．濒死状态
胸廓检查
1.Louis角指下列哪个部位
A腹上角 B胸骨角 C胸骨柄 D胸骨体 E胸骨下角
2.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于
A第5肋间水平 B第6肋间水平 C第7肋间水平 D第9肋间水平 E第10肋间水平
3.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志为
A前正中线 B锁骨中线 C胸骨线 D胸骨旁线 E腋前线
4.胸骨有压痛或叩击痛觉常见于
A胸腔积液 B肋骨软骨炎 C急性白血病 D再生障碍性贫血 E气管内异物
5.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，无红.肿. 热. 痛，常见于
A急性乳腺炎 B乳腺癌 C乳腺囊肿 D先天性畸形 E以上都不是
6.桶状胸常见于
A肺结核 B肺气肿 C佝偻病 D双侧胸腔积液 E双侧大叶性肺炎
7.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为
A扁平胸 B桶状胸 C串珠胸 D漏斗胸 E鸡胸
8.胸骨角是指
A胸骨柄上方的切迹 B胸骨柄与锁骨的交角 C胸骨与肋骨的交角 D左右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角 E胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
9.前胸最常用的体表标志线是
A前正中线 B锁骨中线 C腋前线 D腋中线 E肩胛线
10.常作为计数胸椎的体表标志是
A第6颈椎棘突 B第7颈椎棘突 C第1胸椎棘突 D第2胸椎棘突 E第3胸椎棘突
11.胸壁检查内容包括
A静脉血管 B皮下气肿 C胸壁压痛 D肋间隙 E以上都是
12.皮下气肿时
A胸骨有压痛 B听诊除正常呼吸音外余无异音 C只局限胸部 D触诊可出现握雪感或捻发感 E只见于肺，气管或胸膜受损13.成年人胸廓前后径与左右径比例为
A1：0.5 B1：1 C1：1.5 D1：2 E1：2.5
14.乳房视诊包括
A对称性 B表面情况 C乳头 D皮肤回缩 E以上都是
15.桶状胸见于
A佝偻病 B肺结核 C严重消耗性疾病 D严重肺气肿 E肺不张
肺部检查
1.呼吸过速是指
A呼吸频率>16/min B呼吸频率>18/min C呼吸频率>20/min D呼吸频率>22/min E呼吸频率>24/min
2.成年人呼吸频率低于12/min，称为
A潮式呼吸 B间停呼吸 C深长呼吸 D呼吸过缓 E叹息样呼吸
3.呼吸频率减慢常见于
A贫血 B发热 C酸中毒 D胸膜增厚 E颅内压增高
4.出现潮式呼吸最主要的原因是
A各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低 B胸部外伤后呼吸受抑制 C胸腔积液时呼吸受抑制 D大量腹水时呼吸受抑制 E 严重神经衰弱
5.Kussmaul呼吸常见于
A肺炎 B腹水 C发热 D尿毒症早期 E尿毒症酮症酸中毒
6.下列那种疾病双侧呼吸活动度减弱
A肺炎实变 B慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C胸腔积液 D肺不张 E气胸
7.肺内空洞越大.越靠近胸膜语音震颤
A增强 B减弱 C无变化 D消失 E较强
8.慢性阻塞性肺气肿时语音震颤的改变是
A一侧增强 B一侧减弱 C双侧增强 D双侧减弱 E无变化
9.右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可出现
A增强 B减弱 C消失 D正常 E不定
10.触觉语颤增强可见于
A阻塞性肺不张 B肺气肿 C大量气胸 D高度胸膜肥厚 E大叶性肺炎
11.急性胸膜炎时触诊异常
A检查时有握雪感 B咳嗽后消失 C有时只在呼气末触及 D常与胸廓上部触及 E检查时有皮革相互摩擦的感觉
12.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为
A有无心脏病史 B患者体质状况 C屏气时摩擦感是否消失 D咳嗽后摩擦是否消失 E肺部叩诊时
13.胸壁组织增厚时尝使胸部叩诊音变为
A过清音 B鼓音 C浊音 D实音 E浊鼓音
14.肺下界降低常见于
A胸腔积液 B肺萎缩 C肺炎 D腹水 E肺气肿
15.肺气肿叩诊音为
A鼓音 B过清音 C浊音 D清音 E浊鼓音
16.肺下界移动范围是
A2~4cm B3~4cm C4~6cm D5~6cm E6~8cm
17.患侧胸部叩诊呈一致性鼓音见于
A大量胸腔积液 B肺气肿 C气胸 D广泛胸膜增厚粘连 E肺结核巨大空洞
18.肺部叩诊音呈浊音或实音见于
A肺结核空洞 B大叶性肺炎 C阻塞性肺气肿 D液化性的肺气肿 E气胸
19.下列哪项肺部叩诊呈鼓音改变
A胸膜肥厚 B肺不张 C肺结核 D肺内靠近胸壁4cm的空洞 E肺气肿
20.关于肺泡呼吸音下列哪项是正确的
A吸气音响较弱，时相较长 B呼气音响较弱，时相较短 C儿童叫老年弱 D乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强 E矮胖体形者较瘦长者为强
21.正常肺泡呼吸音听诊特点是
A吸气时较长，呼气时较短 B呼气时较长，吸气时较短 C吸气.呼气时相大致相等 D吸气.呼气时相都短 E吸气时相长.音调弱
22.肺泡呼吸音减弱或消失见于
A酸中毒 B发热 C缺氧 D胸腔积液 E代谢亢进
23.实音的范围越大.越浅，异常支气管呼吸音则
A声音越弱 B声音越强 C音调低 D声音弱而近耳 E音调低，但近耳
24.大水泡音主要发生在下列哪一部位
A主支气管 B细支气管 C小支气管 D终末支气管 E肺泡
25.吸入的空气在声门.气管形成的湍流而产生的声音，称为
A捻发音 B肺泡呼吸音 C支气管呼吸音 D断续性呼吸音 E支气管肺泡呼吸音
26.支气管扩张患者肺部听诊常出现
A局限性干啰音 B局限性湿啰音 C两肺底湿啰音 D双肺满布湿啰音 E双肺满布哮鸣音
27.两肺底湿啰音多见于
A肺结核 B支气管扩张 C肺瘀血 D急性支气管炎 E肺不张
28.双肺部干啰音见于
A胸腔积液 B大叶性肺炎 C支气管哮喘 D支气管内膜结核 E气胸
29.下列啰音中哪种可常见于正常人
A粗细啰音 B中湿啰音 C捻发音 D哨笛音 E鼾音
30.引起气管向患者侧移的病变是
A大叶性肺炎 B气胸 C胸腔积液 D肺不张 E肺气肿
31.肺内空洞时呈鼓音需要具备
A肺内空洞直径小于3cm，且靠近胸壁 B肺内空洞直径大于3cm，且靠近胸壁 C肺内空洞直径大于3cm，且距胸壁较远 D 肺内空洞直径大于2cm, 且靠近胸壁 E以上都不对
32.大叶性肺炎实变期病变部位可听到
A肺泡呼吸音增强 B肺泡呼吸音消失 C断续性呼吸音 D支气管肺泡呼吸音 E异常支气管呼吸音
33.湿性啰音布满肺野见于
A肺炎 B肺气肿 C胸腔积液 D肺结核 E肺水肿
34.左侧大量气胸下列体征不正确的是
A气管向右移位 B左侧胸廓饱满 C左侧语颤减弱 D左侧叩诊音呈浊音 E左侧呼吸音消失
35.左侧大量胸腔积液下列体征不正确的是
A左侧胸廓饱满 B气管向右侧移位 C左侧语颤减弱叩诊实音 D呼吸音及听觉语音消失 E左侧布满湿性啰音
36.20岁女性，突然发热体温39°面发潮红伴有呼吸运动减弱右下肺叩之发浊，可闻及管状呼吸音其诊断首先考虑
A胸腔积液 B大叶性肺炎 C肺梗死 D肺结核 E支气管肺癌合并肺感染
37.一男性突然发热体温40°左肩胛下区叩诊发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音血白细胞25*10/9/L应诊断为
A左上叶肺不张 B左下叶大叶性肺炎 C左下叶支气管扩张 D左侧大量胸腔积液 E左侧气胸
38.某年轻女性患者突然呼吸困难查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺哮鸣音，诊断应首先考虑
A慢性单纯型支气管炎 B支气管哮喘发作 C支气管扩张 D双侧气胸 E肺气肿
39.胸腔积液量多少时体检可发现阳性体征
A200~250ml B150~200ml C300ml以上 D100~150ml E100ml以下
40.胸腔积液量多少时可出现气短，胸闷
A300ml B 400ml C500ml以上 D500~600ml E1000ml
41.男性24岁，体检时发现右下胸呼吸运动减弱语颤消失右下叩诊实音，实音区上方听诊有支气管呼吸音，最可能的诊断为 A右下肺气肿 B右侧大叶性肺炎 C支气管扩张并感染 D右下支气管肺癌 E右侧胸腔积液
42.某患者突然呼吸困难发绀，右胸呈鼓音呼吸音消失。最可能诊断为
A右侧胸腔积液 B右侧气胸 C右侧大叶性肺炎 D肺梗死 E急性左心衰竭
43.代谢性酸中毒时的呼吸特征为：
A.呼吸浅快
B.呼吸深快
C.有呼吸暂停现象
D.呼吸急促，有屏气呼吸
44.潮式呼吸多见于：
A.肺部大片炎症所致
B.颅内病变所致
C.酸中毒
D.情绪激动
45.病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为：
A.肺气肿
B.气胸
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
心脏检查
1.出现奇脉多提示
A室性心动过速 B动脉导管未闭 C右心功能不全 D左心功能不全 E心包积液
2.交替脉见于
A心包填塞 B限制性心肌病 C甲亢 D脚气病 E左心衰竭
3.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间可能的原因是
A右房增大 B左房增大 C右室增大 D左室增大 E肺气肿
4.心尖搏动增强见于
A心包积液 B左心室肥大 C右心室肥大 D双侧胸腔积液 E心肌病
5.梨形心脏常见于
A二尖瓣狭窄 B二尖瓣闭锁不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣闭锁不全 E三尖瓣病变
6.关于心脏震颤和杂音的关系下列哪项描述是正确的
A有杂音一定能触到震颤 B有震颤一定能触到杂音 C无震颤就听不到杂音 D无杂音也可能触到震颤 E震颤与杂音产生的机制不同
7.确定第一心音最有价值的是
A与颈动脉搏动同时出现 B音调较第二心音低 C心尖部听诊最清楚 D持续时间长 E第一心音与第二心音之间距离较短8.抬举性心前区搏动见于
A左心室肥大 B右心室肥大 C左心房肥大 D右心房肥大 E胸主动脉瘤
9.正常人通常可以听到几个心音
A1个 B2个 C3个 D4个 E5个
10.心脏听诊出现大炮音应考虑那种可能
A高热 B运动 C左心室肥厚 D贫血 E完全性房室传到阻滞
11.胸骨左缘3，4肋间闻及喷射性收缩期杂音，常见于
A肺动脉瓣狭窄 B动脉导管未闭 C室间隔缺损D主动脉瓣狭窄 E二尖瓣狭窄
12.心房颤动最常见于
A冠心病 B高心病 C肺心病 D先心病 E风湿性二尖瓣狭窄
13.二尖瓣狭窄最具有特征的是
A心尖区第一心音拍击样亢进 B肺动脉瓣第二心音亢进 C心尖区舒张期隆隆样杂音 D左心房肥大 E梨形心
14.主动脉瓣闭锁不全时可出现哪项改变
A三角形心 B梨形心 C靴形心 D普大形心 E以上都不是
15.窦性心动过速是指心率
A>60bpm B>70bpm C>80bpm D>90bpm E >100bpm
16.听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是
A2/6级杂音 B3/6级杂音 C4/6级杂音 D5/6级杂音 E6/6级杂音
17.诊断器质性心脏病最可靠的体征是
A心率>100bpm B心率<60bpm C舒张期杂音 D心音减低 E心因增强
18.脉搏短绌是指
A脉率>心率 B脉率<心率 C脉率及心率缓慢 D脉搏消失 E脉搏减弱
19.枪击音常在那条动脉听到
A颈动脉 B锁骨上动脉 C股动脉 D腘动脉 E桡动脉
20.女23岁多次测血压示左上肢为115/80mmHg左右，而右上肢为50/20mmHg左右，应考虑为
A多发性大动脉炎 B心包积液 C主动脉瓣狭窄 D主动脉缩窄 E两上肢血压生理性差异
21．左室增大时心尖搏动向何处移位：
A．右B．左下 C．右下D．左
22．确定第一心音最有意义的是：
A．与心尖搏动凸起冲动同时出现 B．在心尖部最强 C．持续时间较第二心音长D．音调较第二心音长
23．最易引起第一心音增强的疾病是：
A．二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全 D 三尖瓣关闭不全
24．下列哪项不是室性奔马律的特点：
A．常出现在有重症器质性心脏病的病人B．心率多在每分钟100次以内 C．在心尖部可闻及 D．奔马
律的三个心音，其时间间隔大致相等，性质相近
25．无脉最常见于：
A．心包积液B．严重休克C．主动脉瓣狭窄 D．室间隔缺损
腹部检查
1.下列那一项是引起全腹膨隆的原因
A腹腔内炎症包块 B大量腹水 C腹内肿瘤 D腹内脏器肿大 E以上均不是
2.下列哪一项是引起腹壁静脉曲张的原因
A肾囊肿 B心功能不全 C肝硬化门脉高压 D结核性腹膜炎 E心肌炎
3.腹壁静脉曲张其血流方向向上最可能的诊断为
A健康成年人 B肝硬化门脉高压 C下腔静脉阻塞 D上腔静脉阻塞 E熊导管梗阻
4.肠型及蠕动波常见于
A肠结核 B肠穿孔 C肠梗阻 D克隆氏病 E溃疡性肠结核
5.关于麦氏点的描述下列哪项是正确的
A两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点 B右侧腹直肌外缘平脐处 C右髂前上棘至脐连线1/2处 D右髂前上棘至脐连线外1/3至2/3处 E左，右髂前上棘连线的右1/3处
6.板状腹常见于下列哪一项
A结核性腹膜炎 B慢性盆腔炎 C宫外孕破裂出血 D胃肠穿孔致急性腹膜炎 E原发性腹膜炎
7.右上腹触及以囊性包块，Murphy征阳性见于
A肝癌 B胰头癌 C急性胆囊炎 D结肠癌 E右肾上腺癌
8.转移性右下腹痛常见于
A右侧输尿管结石 B胆囊炎 C阑尾炎 D盲肠肿瘤 E有肾结石
9.右上腹触及一包快质硬表面不平压痛应考虑下列哪种疾病
A胆囊癌 B胆囊结石 C肝癌 D肝硬化 E肝结核
10.左上腹触及一包快随呼吸上下移动表面有切迹无压痛应考虑下列哪种疾病
A肝左叶癌 B结肠脾曲肿瘤 C左肾上腺肿瘤 D脾肿大 E胰腺癌
11.男30岁饮酒即高脂饮食后2小时出现左上腹痛向背部放射为持续性疼痛阵发性加剧，伴恶心，呕吐胃内容物，左上腹肌紧张，压痛考虑下列哪种疾病
A幽门梗阻 B消化性溃疡 C急性胰腺炎 D脾破裂出血 E肠梗阻
12.液波震颤阳性提示腹水量为
A500ml以上 B1000ml以上 C1500ml以上 D2500ml以上 E3000ml以上
13.下述那项属于腹膜刺激征
A全腹压痛 B腹部压痛，肠鸣音消失 C腹部压痛，腹肌紧张 D腹部压痛，呼吸运动减弱 E腹肌紧张，压痛，反跳痛14.腹壁静脉曲张其血流方向向上最可能的诊断为
A上腔静脉阻塞 B下腔静脉阻塞 C门静脉阻塞 D胸导管阻塞 E正常老年人
15.触诊肝脏质地II度时描述如下
A触之如唇 B触之如颊 C触之如鼻尖 D触之如额 E触之如头顶
16.肠鸣音活跃是指其每分钟听诊大于
A3次 B5次 C7次 D10次 E15次
17.哪项检查结果对十二脂肠溃疡的诊断最有意义
AX线钡餐见球部龛影 B大便潜血试验阳性 C胃液分析结果正常 D胃液分析呈高酸分泌 E胃液分析胃酸缺乏
18.上腹部听到振水音时可见于下述那种
A胃溃疡 B幽门梗阻 C急性胃肠炎 D慢性胃炎 E肝硬化
19.匀称体形肝上界在右锁骨中线，右腋中线，右肩胛线上的位置是
A6，8，10肋间 B5，7，9肋间 C4，6，8肋间 D5，7，10肋间 E5,7,9肋间
20.肝脏浊音区扩大常见于哪些疾病
A急性肝炎 B晚期肝硬化 C右侧肺气肿 D胃穿孔 E气腹
21.蜘蛛痣的形成与下列哪一因素有关
A雄激素增高 B雌激素增高 C肾素增高 D肾上腺皮质激素增高 E甲状腺素增高
22.门静脉高压时患者曲张的腹壁静脉血流方向为
A脐上脐下均向上 B脐上脐下均向下 C脐上向上，脐下向下 D脐上向下，脐下向上 E无一定方向
23.McBurney压痛点的位置在
A脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处 B脐与左髂前上棘连线的中外1/3交界处 C脐与左髂前上棘连线的中点上 D脐与右腹直肌交界点 E两髂前上棘连线与右耻骨结节垂直线的相交点
24.腹部膨隆并伴有移动性浊音见于
A胃肠道胀气 B胃肠道大出血 C幽门梗阻 D肝硬化腹水 E巨大卵巢囊肿
25.判断肠鸣音减弱或消失必须腹部持续听诊至少
A30~50秒 B1~2分钟 C2~3分钟 D3~5分钟 E5~10分钟
26.关于肝脏检查，下列那项检查是不正确的
A正常肝脏上界在右锁骨中线第5肋间 B部分肝脏肋下可触及但在1cm以内 C部分肝脏剑突下可触及但在3cm以内 D 正常肝脏边缘光滑却锐利 E在三尖瓣关闭不全时肝脏出现传导性搏动
27.肝区叩击痛阳性见于下列哪种疾病
A肝癌 B肝脓肿 C肝硬化 D肝囊肿 E脂肪肝
28.腹腔内查出移动性浊音时最少腹水量
A100ml B200ml C500ml D1000ml E2000ml
29.大量腹水的体征不包括
A腹部膨胀呈蛙腹 B波动感 C震水音 D腹胀及双下肢浮肿 E脐膨出
30.耻骨上方叩诊浊音不包括
A充盈的膀胱 B增大的子宫 C卵巢囊肿 D腹水 E直肠癌
31.女性患者40岁腹胀3年查体腹膨隆叩诊呈浊音腹部两侧呈鼓音浊音区不随体位改变哪项诊断正确
A肝硬化腹水 B巨大卵巢囊肿 C结核性腹膜炎 D肝硬化癌变 E肝硬化合并原发性腹膜炎
32.肠鸣音亢进的特点是
A金属音 B摩擦音 C捻发音 D咕噜音 E乐鸣音
33.急性胃肠炎时
A肠鸣音减弱 B肠鸣音活跃 C肠鸣音亢进 D肠鸣音消失 E以上都不是
34.机械肠梗阻时
A肠鸣音活跃 B肠鸣音亢进 C肠鸣音减弱 D肠鸣音消失 E肠鸣音正常
35.腹膜炎时
A肠鸣音活跃 B肠鸣音亢进 C肠鸣音减弱 D肠鸣音消失 E肠鸣音正常
36.多长时间听不到肠鸣音为肠鸣音消失
A<1分钟 B1~3分钟 C2~3分钟 D3~4分钟 E3~5分钟
37.上消化道出血最常见的原因是
A急性糜烂出血性胃炎 B消化性溃疡 C肝硬化食管下段及胃底曲张静脉破裂出血 D胃癌出血 E胆道出血38.消化性溃疡可出现的并发症有
A上消化道出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E以上均是
39.下述哪项对幽门梗阻的诊断最为重要
A胃型及蠕动波 B呕吐大量酸臭的宿食 C呕吐后腹胀减轻 D振水音阳性 E水电解质与酸碱平衡失调40.下述哪项提示溃疡癌变
A年龄大病程短 B疼痛节律性不明显C营养状态下降疗效不明显 D粪便隐血持续阳性 E以上均是
41.肝硬化最突出的临床表现是
A腹水 B脾大 C黄疸 D食管下端静脉曲张 E肝掌蜘蛛痣及肝功能异常
42.在我国引起门静脉性肝硬化的最主要原因为
A酒精中毒 B血吸虫病 C病毒性肝炎 D营养不良 E工业毒物及农药
43.下属哪项不是肝硬化门脉高压的临床表现
A脾大 B腹水 C胸水 D腹壁静脉曲张 E下肢水肿
44.在急腹症中最常见的疾病是
A急性阑尾炎 B急性胆囊炎 C消化性溃疡急性穿孔 D急性肠梗阻 E异位妊娠破裂
45.急性阑尾炎最主要的症状为
A上腹部疼痛 B脐周疼痛 C转移性右下腹痛 D发冷发热 E恶心呕吐便秘或腹泻
46.临床上最常见的肠梗阻是哪一种
A机械性肠梗阻 B动力性肠梗阻 C血管性肠梗阻 D单纯性肠梗阻 E绞窄性肠梗阻
47．肠鸣音消失的判断标准是：
A．持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B．持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C．持续听诊3-5分钟未闻及肠
鸣音D．持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音
48．肠鸣音活跃是指：
A．肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢B．肠鸣音5次/min以上，音调高亢C．肠鸣音10次/min
以上，音调不特别高亢D．肠鸣音10次/min以上，音调高亢
49．叩得移动性浊音，表示腹水量超过：
A．200mlB．500mlC．1000mlD．2000ml
50．Murphy征阳性见于：
A．急性肝炎B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性腹膜炎
51．板状腹见于：
A．急性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．癌性腹膜炎D．气腹
52.下列哪项不是胃肠积气的体征：
A．腹外形呈球状B．腹外形随体位改变C．腹部鼓音区扩大D．移动性浊音阴性
四肢检查
1.匙状指多见于
A先心病 B支气管扩张症 C肝硬化 D缺铁性贫血 E肺脓肿
2.杵状指最常见的疾病为
A支气管哮喘 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺气肿 E心肌梗死
3.“爪形手”常见于
A类风湿性关节炎 B骨质退行性变 C风湿热 D尺神经损伤 E腱鞘滑膜炎
4.浮髌试验是下列哪个疾病的确切体征
A痛风 B关节腔积液 C老年性骨关节病 D佝偻病 E关节脱臼
5.震颤麻痹的病人震颤特点为
A老年性震颤 B静止性震颤 C细微震颤 D扑翼样震颤 E动作性震颤
6.上肢扑翼样震颤见于：
A．肝昏迷B．甲状腺功能亢进C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．震颤性麻痹
神经系统检查
1.下列哪项不参与共济运动：
A.前庭神经
B.视神经
C.锥体外系
D.小脑
E.大脑
2.关于眼球运动，下列哪个错误：
A. 视神经参与眼球运动
B. 眼球向外转动受限提示展神经受损
C. 眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害
D. 上睑下垂提示动眼神经麻痹
E. 眼球向内.向上及向下运动受限提示动眼神经受损
3.锥体束损害的肌张力改变最正确的是：
A. 肌张力正常
B. 肌张力呈铅管样增高
C. 肌张力呈折刀样增高
D. 肌张力呈齿轮样增高
E.肌张力减弱
4震颤麻痹的病人震颤特点为：
A. 扑翼样震颤
B.静止性震颤
C. 动作性震颤
D. 老年性震颤
E. 细微震颤
5.出现病理反射是由于：
A.脊髓反射弧的损害
B.神经系统兴奋性普遍增高
C.脑干网状结构损害
D.锥体束损害
E.基底节损害
6.下列哪项不属于交感神经的功能：
A.心率加快
B.瞳孔缩小
C.胃肠道蠕动减慢
D.皮肤血管收缩
E.支气管舒张
7.深反射不包括:
A.肱二头肌反射
B.肱三头肌反射
C.膝反射
D.提睾反射
E.跟腱反射
8.复合感觉不包括：
A.两点辨别觉
B.皮肤定位觉
C.位置觉
D.形体觉
E.体表图形觉
9. 下列哪项检查不属于共济运动的检查：
A.指鼻试验
B.跟膝胫试验
C.轮替动作
D.Romberg试验
E.卧立位试验
10.检查Babinski 征方法，正确的是:
A.沿足底外侧向前
B.沿足底内侧向前
C.沿足底中央向前再向内侧
D.划足底前三分之一
E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧
11.巴彬斯基征阳性的典型表现为:
A.脚趾均背屈
B.脚趾均跖屈
C.脚趾均不动
D.下肢迅速回收
E.拇趾背屈，其他各趾散开
https://www.wendangku.net/doc/ef18311996.html,segue征属于:
A.浅反射
B.深反射
C.病理反射
D.神经根受刺激的表现
E.脑膜刺激征
13. 肱二头肌的反射中枢位于:
A.颈髓1～2节
B.颈髓3～4节
C.颈髓5～6节
D.颈髓7～8节
E.颈髓8～胸髓1节
14.下列哪项不属于病理征:
A.0ppenheim征
B.Hoffmann征
C.Gordon征
D.Chaddock征
E.Romberg征
15.下列哪项反射不属于浅反射：
A.角膜反射
B.踝反射
C.跖反射
D.提睾反射
E.肛门反射
16.65岁男性，右眼直接角膜反射存在，间接角膜反射消失；左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。应考虑：
A.右侧三叉神经损害
B.右侧面神经瘫痪
C.左侧三叉神经损害
D.左侧面神经瘫痪
E.反射中枢病变
17.男性，45岁, 体力劳动时突然出现剧烈头痛.呕吐。检查：颈强直（＋＋＋），Kernig征（＋）。最可能的诊断是：
A.脑膜炎
B.小脑出血
C.内囊出血 C.脑干出血 E.蛛网膜下腔出血
18.让被检查者仰卧，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝关节，由于屈肌痉挛，伸膝受限，并伴有疼痛和阻力即为阳性，此征称下述哪征
A颈强直 B克匿格（Kernig）征 C布卢辛斯基（Brudzinski）征也称抬颈试验 D坐位低头试验 E 拉赛格（Lasegue）征
第四章实验室检查
血液检查
1.成人外周血中出现有核红细胞最常见于
A失血性贫血 B溶血性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E真性红细胞增多症
2.下列哪项属高色素性贫血
A缺铁性贫血 B海洋性贫血 C溶血性贫血 D急性失血性贫血 E巨幼红细胞性贫血
3.下列哪种疾病可引起中性粒细胞减少
A尿毒症 B慢性粒细胞性白血病 C脾功能亢进 D肺吸虫病 E骨髓纤维化症
4.中性粒细胞增多最常见的原因是
A急性感染或炎症 B大面积烧伤 C急性溶血 D急性中毒 E恶性肿瘤
5.正常外周血中粒细胞分叶多为
A6叶 B5叶 C4叶 D3叶 E2叶
6.网织红细胞减少主要见于
A缺铁性贫血 B溶血性贫血 C失血性贫血 D巨幼细胞性贫血 E再生障碍性贫血
7.中性粒细胞增多最常见于的原因是
A大面积烧伤 B急性感染或炎症 C急性溶血 D急性中毒 E恶性肿瘤
8.重度贫血的血红蛋白含量为
A<80g/L B<70g/L C<60g/L D<50g/L E<40g/L
9.再生障碍性贫血属于那种类型的贫血
A大细胞性贫血 B正常细胞性贫血 C小细胞低色素性贫血 D单纯小细胞性贫血 E低色素性贫血10.凝血过程分为三期其共同途径是指下列那期
A第一期 B第二期 C第一二期 D第二三期 E第三期
11.内源性凝血系统的始动因子是
A凝血因子VIII B凝血因子XI C凝血因子XII D凝血因子XIII E凝血因子IX
13.引起中性粒细胞增多最常见的原因为：
A 严重组织损伤
B 急性化脓性球菌感染
C 急性大出血
D 急性中毒
14．外周血中性粒细胞增多可见于：
A 败血症
B 肠伤寒
C 放射线照射
D 脾功能亢进
尿液检查
1．有关尿液标本的采集方法下列哪项是错误的：
A．标本收集到检验完成，夏天不应超过1小时
B标本收集到检验完成，冬天不应超过4小时
C．冷藏标本，温度越低越好
D．可选用防腐剂保存标本
2．尿糖定性强阳性最常见原因为：
A 糖尿病
B 精神过度紧张
C 甲状腺功能亢进
D 慢性肝炎
3．镜下血尿指高倍视野（Hp）红细胞数为：
A．0-1个B．>2个C．≥3个D．>5个
4.多尿是指24h尿量大于
A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml
5.少尿是指24h尿量少于
A100ml B200ml C500ml D50ml E250ml
6.无尿是指24h尿量少于
A100ml B200ml C50ml D250ml E400ml
7.蛋白尿是指尿蛋白测定为
A0~40mg/24h尿 B0~80mg/24h尿 C20~80mg/24h尿 D100mg/24h尿 E>150mg/24h尿
8.多发性骨髓瘤患者可出现
A肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿 C混合性蛋白尿 D溢出性蛋白尿 E组织性蛋白尿
9.正常人昼夜尿量与夜尿量之比为
A2：1 B3：1 C（3~4）：1 D1：1 E1：（3~4）
10.下列哪项支持慢性肾盂肾炎肾功能受损害的诊断为
A畏寒发热腰痛 B尿频尿急尿痛 C肾区叩诊 D脓尿菌尿 E夜尿增多
11.妊娠时可出现糖尿属于
A血糖增高性尿糖 B血糖正常性尿糖 C暂时性尿糖 D应激性尿糖 E假性尿糖
12.正常人尿中可出现
A细胞管型 B颗粒管型 C透明惯性 D蜡样管型 E脂肪管型
13.急性肾小球肾炎患者尿中可出现
A粗颗粒管型 B红细胞管型 C肾衰竭管型 D脂肪管型 E蜡样管型
14.肾病综合征患者尿中最常见的管型是
A细颗粒细颗粒管型 B粗颗粒管型 C脂肪管型 D蜡样管型 E透明管型
15.某患者24小时尿量为3000ml尿比重为1.035诊断应考虑为
A大量饮水后 B肾功能不全 C糖尿病 D尿崩症 E精神性多尿
肾功检查
16.某男性患者近日来少尿恶心呕吐血清内生肌酐清除率为10ml/min诊断应考虑为
A早期肾功能衰竭 B晚期肾功能衰竭 C终末期肾功能衰竭 D肾功能正常 E肾功能不全氮质血症期17.酚红排泄试验降低说明此时肾功能损害至少为
A75% B30%~40% C50% D70% E20%~30%
18.能较早反映肾小球滤过功能的是
A内生肌酐清除率 B血尿素氮 C血肌酐 Dmosenthal试验 E酚红排泄试验
19.正常人内生肌酐清除率为
A10~50ml/min B20~60ml/min C40~90ml/min D60~110ml/min E80~120ml/min
20.患者内生肌酐清除率在下述哪种情况下应开始限制蛋白质摄入
A<80~120ml/min B<40~70ml/min C<30~40ml/min D<60~100ml/min E<50~80ml/min
21.内生肌酐清除率测定是反映
A肾小球滤过功能 B近端肾小管排泄功能 C远端肾小管排泄功能 D肾稀释浓缩功能 E肾血流量22.一慢性肾炎患者血肌酐184μm/ L，血尿素氮13 mmol/L应考虑为
A肾功能正常 B肾功能损害 C肾衰竭代偿期 D肾衰竭失代偿期 E尿毒症期
23.反映近端肾小管的实验是
A酚红排泄试验 B氯化铵负荷试验 C浓缩稀释试验 D尿渗量测定 ECO2 CP测定
24.若内生肌酐清除率为每分钟65ml，估计肾功能损害为：
A．轻度B．中度C．重度D．极重度
25．关于内生肌酐清除率标本采集的方法，下列哪项是错误：
A．患者连续3天低蛋白饮食B．收集24小时尿量，并加入甲苯4～5ml以防腐
C．采同一天的空腹血，无需抗凝D 患者必须充分饮水
26．测定肾小管浓缩—稀释功能的实验室检测项目为：
A．CCrB．昼夜尿比密试验C．CrD．血尿素
粪便检查
1.粪便隐血试验持续阳性常见于
A溃疡病 B钩虫病 C胃癌 D食用动物血 E出血热
2.粪便镜检有大量白细胞常见于
A痔疮 B细菌性痢疾 C肠炎 D直肠癌 E阿米巴痢疾
3.粪便镜检有大量脂肪滴常见于
A腹泻 B慢性胰腺炎 C胰头癌 D消化吸收不良综合症 E细菌性痢疾
4.大量黄绿色稀汁样便含有膜状物时应考虑
A霍乱 B伪膜性肠炎 C消化不良 D肠易激综合症 E细菌性痢疾
5.痢疾患者的大便性状为
A脓血便 B鲜血便 C米泔样便 D细条状便 E柏油样便
6.粪便呈细条状常见于
A便秘 B痔疮 C直肠癌 D细菌性痢疾 E消化不良
7．柏油样大便见于：
A．肛裂B．上消化道出血C．直肠息肉D．结肠肿瘤
8．粪镜检见到中性粒细胞增多最常见于：
A．过敏性肠炎B．肠道寄生虫C．细菌性痢疾D．大肠癌
痰液检查
1.铁锈色痰常见于
A慢性支气管炎 B肺炎 C肺结核 D肺脓肿 E支气管扩张
2.烂桃样灰黄色痰常见于
A阿米巴肺脓肿 B肺部绿脓杆菌感染 C肺吸虫病 D肺结核早期 E矽肺
3.阿米巴肺脓肿患者痰液的颜色为
A黄绿色 B棕褐色 C粉红色泡沫样痰 D黑色 E鲜红血丝痰
4.痰液镜检发现心力衰竭细胞见于
A支气管哮喘 B心功能不全引起肺淤血 C肺吸虫病 D慢性支气管炎 E晚期肺癌
肝功能检查
1.酒精性肝病以下哪项指标升高较为显著
AALT BAST CALP r-GT ELDH
2.慢性肝病时血清蛋白检查结果可出现
A血清前白蛋白显著增高 B甲胎蛋白持续性显著增高 C白蛋白减少球蛋白增加 D
癌胚抗原（CEA）显著增高 E异常凝血酶原（APT）增高
3.下列试验中何者对诊断急性病毒性肝炎最重要
A碱性磷酸酶 B血清蛋白电泳（ALT）C丙氨酸氨基转移酶（A/G）D血清胆固醇
4.下列何者称为肝癌标志物
A血清前白蛋白 B甲胎蛋白（AFP）D单胺氧化酶（AMO）E天门冬氨酸转化酶（AST）
5.溶血性黄疸时尿液检查结果为
A尿胆原减低胆红素阳性 B尿胆原增高胆红素阳性 C尿胆原减低胆红素阴性 D尿胆原增高胆红素阴性 E尿胆原正常胆红素阳性
6.血中HbsAg阳性ALT增高见于
A正常人 B急性乙型肝炎 C肝炎恶化期 D急性甲型肝炎 E肝癌（转移性）
7.血中HbsAg持续阳性HbeAg阳性，抗HBc阳性：ALT升高提示为
A急性或慢性乙肝传染性强 B肝炎恢复期 C肝炎恶化期 D慢性HbsAg携带着 E曾感染HBV
8.HBV五项指标中，仅抗-HBs为阳性提示为
AHBV感染已恢复 B过去和现在均为感染HBV C急性HBV感染 D曾感染HBV急性感染恢复期 E急性肝炎传染性强
9.诊断为慢性肝炎或慢性肝炎活动期最敏感的试验项目为
A血清蛋白电泳 BA/G比值 C转氨酶ALT D血清胆固醇脂 E血清前白蛋白
10.诊断原发性肝癌应首选
Ar-谷氨酰转移酶 B脯氨酰羟化酶 C甲胎蛋白（AFP）D血氨测定 E阻塞性脂蛋白-X
11.下列哪项对乙型肝炎的早期诊断有帮助
AALT升高 BHBsAg阳性A/G倒置 CHBsAg阳性ALT升高 DHBsAg阳性抗HbsAg抗体阳性 EHBsAg阳性抗HbsAg抗体阳性12.诊断肝硬化最有价值的检验结果是
A血清谷丙转氨酶增高 B白/球蛋白倒置 C谷草转氨酶增高 D乳酸脱氢酶增高 E碱性磷酸酶增高
13.HBsAg(+)HBeAg(+)说明该病人
A乙型肝炎恢复期 B具有免疫力 C处于病情稳定期 D传染性较强 E无传染性
14.下列哪种情况说明乙型肝炎患者病毒已清除
AHBsAg（+）B抗-HBs(+) C抗-HBC（+）DHBeAg（+）E抗-Hbe(+)
15．血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于：
A．严重肝功能损害B．多发性骨髓瘤C．慢性炎症D．免疫功能抑制
16．急性病毒性肝炎血清中最早增高的酶是：
A．AST B．γ-GT C．AKP D．ALT
17．ALT明显增高最常见于：
A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．阻塞性黄疸D．骨转移瘤
血生化等
1.OGTT主要用于诊断：
A．疑似糖尿病B．Ⅰ型糖尿病C．Ⅱ型糖尿病D．低血糖
2．血清钾增高见于：
A．严重呕吐B．长期腹泻C．使用强制利尿剂D．输入大量库存血
3．血清钾减低见于：
A．输入大量库存血B．挤压综合征C．肾功能障碍D．大量利尿
4．下列各项对急性心肌梗塞早期诊断最有帮助的是：
A．CK总活力增高B．CK-MB增高C．LDH增高D．AST增高
功能性健康型态评估
1.下列那项属于情感性应对方式：
A．寻求处理事情的其他方法B．试图从事情中发现新的含义C．试图将问题置之脑后D．接受事实2.下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：
A．惊慌 B．激惹C．无助感D．睡眠障碍
3.对于心理社会评估的描述，下列哪项是错误的：
A．通过心理社会评估能全面了解评估对象 B．评估疾病发展中的心理过程
C．评估个体的角色和角色适应反应 D．评估第一印象很重要，正确与否取决于双方的态度
4.心理评估最基本的方法是：
A．会谈法B．自然观察法C．心理测量法D．医学检测法
5.下列哪项不属于自我概念的分类：
A．真实自我B．期望自我C．表现自我D．社会自我
6.自我概念的组成不包括下列哪项：
A．体像B．社会自我C．精神自我D．理想自我
7.认知活动评估不包括哪项：
A．思维能力B．语言能力C．想象能力D．定向能力
8．抽象思维功能不包括：
A．记忆.注意B．概念化.推理C．洞察力.判断力D．理解力
9．能反映个体思维能力的是：
A．自我概念B．认知C．情绪情感D．压力应对
10.人类特有的注意方式是：
A．有意注意B．无意注意C．随意注意D．特异注意
11.影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素：
A．焦虑的原因B．焦虑的严重性C．焦虑的结果D．个体对焦虑的承受能力
12.轻.中度压力时可产生：
A．注意力分散.记忆力下降B．对事物敏感性增加C．感知混乱D．自我概念偏差
13.医院压力评定量表中哪项权重最大：
A．不得不睡在一张陌生的床上B．毫无预测而突然住院C．思念家人D．想到自己可能失去视力14.社会评估的目的不包括：
A．评估个体的角色功能B．评估个体的文化背景C．评估个体的性格D．评估个体的家庭
15.下列属于第一角色的是：
A．女性B．护士C．护理学会的会员D．母亲
16.角色认知的基础是：
A．角色学习B．角色期望C．角色模仿D．角色成熟
17.角色适应不良产生的原因是：
A．角色期望与角色认知有差异B．角色期望与角色模仿不一致C．角色表现与角色期望不协调D．角色表现与角色认知不协调
18．角色冲突是指：
A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配
19．角色模糊是指：
A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配
20．角色负荷过重或过轻是指：
A．角色期望与角色表现差距太大B．角色期望不明确C．对角色期望过高或过低D．角色期望与角色自我能力不匹配
健康评估练习题（一） 一、填空： 1.健康评估是研究诊断、或对现存的或潜在的或生命过程的反应的、基本技能和基本临床思维方法的科学。 2.健康评估是护理专业的课程；是学习临床护理课程的；对专业课起作用； 是医学基础与临床护理专业课的；是确保高质量护理的；是护士执业资格考试。 3.健康评估能力是实施护理的关键能力，正确的评估是有效护理的，影响护生的终身学习和专业发展。 4. 作为护理程序的首要环节。 5.健康资料的收集方法包括、、心理社会评估、实验室检查及其他检查评估等。 6.最基本、最常用的健康资料收集的方法是、。 7. 是主观资料，是疾病本质的外部表现，是护理诊断的重要线索和依据 8. 是客观资料，是形成护理诊断的重要依据。 9. 评估的方法是交谈。 10.主观资料的收集主要方法是。采集客观资料（体征）的主要方法是。 11.身体评估是评估者用自己的或简单的（如血压计、听诊器、体温计）对护理对象进行细致的和系统的，以认识正常人体应有的身体特征，发现的评估方法。 12.身体评估的具体方法包括、、、、。 13.身体评估主要在于获取疾病的。 14. 是健康评估的首要环节。 15.健康资料的主要来源是，因其最清楚、最能准确地表述，因此也最为，资料的其他来源（次要来源）包括、、、。次要来源也是获取健康资料的途径之一，是主要来源的有力，主要来源与次要来源可以相互。 16.健康资料按收集方法的不同分为包括与，二者，可以指导的收集，可以进一步验证的真实性、准确性，两者为 的提出提供重要依据。 17.健康资料按与患者本次患病的时间关系可分为与。 18. 的采集是健康评估过程的第一步。 19.健康史属于，是采集健康史的最重要手段，是确保健康史完整性与准确性的关键。 20.交谈时最先向被评估者，护士收集资料成功的关键是。交谈时避免使用、和，不宜使用。
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸
频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心
《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体内容。 答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料
2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况
三、选择题 1、护理对象最重要的主观资料应是 A、症状 B、身体评估 C、实验室检查 D、超声检查 E、护理病历 2、获取护理诊断依据最重要的手段 A、交谈 B、症状 C、身体评估 D、社会评估 E、放射线检查 3、男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区 疼痛，应立即进行 A、超声检查 B、心电图检查 C、实验室 检查D、交谈E、身体评估 4、男，45岁，患慢性支气管肺气肿6年，近一 周来咳嗽，呼吸困难逐渐加重，咳黄色泡 沫样痰，最适宜的评估容 A、心理评估 B、身体评估 C、心电图
检查D、实验室检查E、X线检查 5、与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响 A、护士的外貌 B、环境的变化 C、病人的 病情变化D、护士的语气E、护士的态 度 6、为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护 士不应该采取的方式是 A、复述病人的容 B、提出质疑 C、澄 清相关容 D、打断病人的叙述 E、对病人相关问题进 行解析 7、用下列哪种方式收集的资料为主观资料 A、家属提供的信息 B、实验室检查容及结 果C、X线检查结果 D、心电图检查结果 E、身体评估的结果
8、下列哪项不是护理诊断的组成部分 A、名称 B、定义 C、类型 D、诊 断依据E、相关因素 9、与病人交谈中最重要的作用是 A、护士的态度 B、交谈技巧的应用 C、病 人的文化D、相关的环境E、病人的 病情 10、交谈是收集病人健康资料的重要方法，护 士应了解的容下列哪项除外 A、家庭经济收入 B、子女学习状况 C、 病人的文化程度 D、父母的健康状况 E、单位对其支持情 况 11、对主诉描述错误的是 A、主要症状 B、症状出现的时间 C、症
健康评估习题集 一、5选多 (本大题共186小题， 共186分。每题可有一项或多项 正确,多选或少选均不得分) 1.急性疼痛的特点有 A. 突然发生 B. 有明确的开始时间 C. 持续时间短 D. 顽固且反复发作 E. 常用镇痛方法可以控制 【答案】ABCE 2.呼吸运动减弱或消失，见于 A. 肺气肿 B. 肺炎 C. 胸腔积液 D. 气胸 E. 代偿性肺气肿 【答案】ABCD 3.病人角色的特征为 A. 脱离或部分脱离日常生活 中的其他角色 B. 对自身疾病不负责任 C. 有积极配合医疗、护理和 恢复健康的义务 D. 有知情同意的权利 E. 有要求保密的权利 【答案】ABCDE 4.具有明显的昼夜变化的激素 是 A. 促肾上腺皮质激素 B. 雌二醇 C. 皮质醇 D. 醛固酮 E. 促甲状腺激素 【答案】AC 5.属于人体微量元素的是 A. 钙 B. 镁 C. 铁 D. 铜 E. 锌 【答案】CDE 6.最常见的异常情绪状态为 A. 焦虑 B. 易激惹 C. 抑郁 D. 情绪不稳 E. 恐惧 【答案】AC 7.皮肤弹性减退见于 A. 小儿 B. 老年人 C. 严重脱水 D. 高热 E. 长期消耗性疾病 【答案】BCE 8.双侧眼球下陷见于 A. 严重脱水 B. Horner综合征 C. 慢性消耗性疾病 D. 甲状腺功能亢进 E. 眶内占位性病变 【答案】AC 9.真性黑便与服用铋剂所致假 性黑便的鉴别方法包括 A. 观察粪便光泽 B. 观察粪便颜色 C. 粪便隐血试验 D. 粪便的显微镜检查 E. 询问近期用药情况 【答案】ACE 10.肝囊肿声像图的特征性表现 有 A. 圆形或椭圆形无回声 B. 有包膜 C. 有侧壁声影 D. 后方回声增强 E. 后方声影 【答案】ABCD 11.颈静脉怒张见于 A. 右心衰竭 B. 心包积液 C. 左心衰竭 D. 缩窄性心包炎 E. 上腔静脉阻塞综合征 【答案】ABDE 12.下列疾病中，可出现枪击音 的有 A. 甲状腺功能亢进 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 心包积液 E. 急性心肌梗死 【答案】AB 13.粪便有恶臭可见于 A. 慢性肠炎 B. 胰腺疾病 C. 结肠癌溃烂 D. 直肠癌溃烂 E. 阿米巴痢疾 【答案】ABCD 14.最易观察到发绀的部位是 A. 舌 B. 口唇 C. 鼻尖 D. 颊部 E. 甲床 【答案】ABCDE 15.周围性发绀的特点是 A. 肢体末梢与下垂部位发绀 B. 发绀部位皮肤温度低 C. 按摩或加温后发绀可消失 D. 常伴杵状指(趾) E. 红细胞可增多 【答案】ABC 16.外周红细胞和血红蛋白绝对 增多见于 A. 发绀性先天性心脏病 B. 肺源性心脏病 C. 贫血性心脏病 D. 阻塞性肺气肿 E. 真性红细胞增多症 【答案】ABDE 17.肺门影主要为 A. 肺动脉 B. 肺静脉 C. 支气管 D. 淋巴组织 E. 叶间裂 【答案】ABC 18.病人角色缺如多见于 A. 老年病人 B. 年轻病人 C. 初诊为癌症的病人 D. 慢性病病人 E. 预后不良的病人 【答案】BCE 19.匙状甲可见于 A. 缺铁性贫血 B. 支气管扩张
二、护理程序 一. 名词解释 1、主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的注塑，亲属代诉及经 提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2、客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康状况的结果。 3、主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4、系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能形态，有关症状的有无及其特 点，全面系统的评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5、护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种 临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二.填空题 1、收集健康资料最常用的和最基本的方法有：问诊、身体评估、实验室检查、器械检查。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：澄清、复述、反问、质疑、解析。 3、NANDA的每个护理诊断由名称（P）、定义（D）、诊断依据（S）、相关因素（E）四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P(problem)问题、E(etiology)原因（相关因素）、S(Sign and Symptoms)症状和体征。 三.选择题 1、收集资料最重要的是：C A、查阅资料 B、护理体验 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指：A A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源：A A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向评估者：A A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是：A A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是：B A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家族遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴：D A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在的并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：D A、通过与家属交谈获得患者的某些信息 B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料 C、通过与患者交谈获得其健康资料 D、通过医生病历获得可靠的体查资料 E、以上都不妥 9、根据主诉含义你认为下列哪项主诉写得最好：D A、疼痛三天 B、腹痛、拉肚子三天 C、心梗三个月
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫 24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而 出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音
《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（C） A心悸B乏力C脾大D 头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为（A） A1-2cm B1.5-2.5cm C2-3cm D2.5-3.5cm 3.深部触诊可触及的深度多在（C） A1cm以上B1.5cm以上C2cn以上D2.5cm以上 4.正常肺部的叩诊音为（A） A清音B浊音C实音D 鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（B） A清音B浊音C实音D 鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（c） A清音B浊音C实音D 鼓音
7.肺炎病人肺部的叩诊音为（B） A清音B浊音C实音D 鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为（D） A清音B浊音C实音D 鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（B） A清音B过清音C浊音D鼓音 10刺激性大蒜气味，见于（A） A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 11烂苹果呼气味，见于（B） A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 12腥臭呼气味，见于（D） A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 13呕吐物有粪臭味，见于（D） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长C 幽门梗阻D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味，见于（C）
A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长C 幽门梗阻D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下，叩诊鼓音可见于（DE） A肝脏B心脏C脾脏D腹部E胃泡区2正常情况下，叩诊实音可见于（AB） A肝脏B心脏C胃泡区D肺E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休息片刻后才能继续走动，为（D） A蹒跚步态B共济失调步态C跨阈步态D间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（C） A蹒跚步态B共济失调步态C慌张步态D跨阈步态 3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，为（B） A酒醉步态B共济失调步态C跨阈步态D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减
A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题（本大题15分） 黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时， 应收集哪些主观资料？
健康评估复习题 一、单项选择题 1、患者体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热型为（） A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热 2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为（） A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎 3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因，除了（） A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸 4、关于心源性水肿的描述，错误的是（） A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身 D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高 5、下列疾病可出现全身性水肿，除了（） A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病 6、心力衰竭引起的紫绀是（） A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀 E、周围性紫绀 7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中，不正确的是（） A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退 C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退 E、高流量吸氧可使紫绀消退 8、惊厥伴脑膜刺激征常见于（） A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒 9、意识障碍伴瞳孔散大见于（） A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒 E、青光眼 10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是（） A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B、多见于上腔静脉的分布区域 C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D、其临床意义与肝掌相同 E、一旦发现，患者就可诊断为肝病 11、不属于正常淋巴结特点的是（） A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及 E、无压痛且活动 12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于（） A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹 D、老年人 E、主动脉瓣狭窄 13、确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是（） A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是 14、颈静脉搏动可见于（） A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动 15、下列疾病可出现颈静脉怒张，除了（） A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征 E、左心衰竭
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
《健康评估》试题10套含答案 一、单选题（每题1分，共计20分） 1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 2．叩诊注意事项错误的是（ ） A．应充分暴露检查部位 B．以左手指紧贴叩诊部位 C．叩击方向与叩诊部位垂直 D．检查部位的肌肉应充分放松 E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3．生理情况下不出现的叩诊音是（ ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A．滑动触诊法 B．双手触诊法 C．深压触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法 5．心尖搏动移位的描述，错误的是（ ） A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间 B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间 C．左心室增大时心尖搏动向左下移位 D．右心室增大时心尖搏动向右移位 E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位 6．心脏震颤的描述，错误的是（ ） A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（ ） A．二尖瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．三尖瓣狭窄 D．心肌病 E．克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A．X线检查结果 B．心电图检查结果 C．体格检查的结果 D．家属提供的信息 E．生化检查结果 9．正常血压为（ ） A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHg B．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHg C．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHg D．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHg E．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg 题10～13共用备选答案 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 F．左心衰竭 G．右心衰竭 H．三尖瓣狭窄 I．三尖瓣关闭不全 J．室间隔缺损 10．男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。（ A．二尖瓣狭窄 ） 11．女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（ E．心包积液
第五章身体评估练习题 一、单选题 1、“三凹症”见于 A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D重症肺炎 2、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是 A间停呼吸B潮式呼吸C叹气样呼吸D库什摩呼吸 3、成人正常脉率为 A、60-90次/min B、80-100次/min C、60-100次/min D、60-80次/min 4、某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒。可进行简单对 话。过后很快入睡，此时病人处于 A昏睡状态 B嗜睡状态 C昏迷状态 D谵妄状态 5、气管移向患侧见于 A气胸B纵膈肿瘤C胸膜粘连D胸腔积液 6、正常瞳孔直径为 A0.5-1mm B1.5-2mm C4-5mm D6.5-7mm 7、心脏位置正常。二尖瓣听诊区应位于 A胸骨左缘第二肋间 B左锁骨中线内侧第五肋间处 C胸骨体下端近剑突稍左处 D胸骨右缘第二肋间处 8、正常人心尖搏动位于 A第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5cm B第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1cm C第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5mm D第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1mm 9、支气管肺泡呼吸音的特点为 A哨笛样声音B水泡样声音C呼气与吸气时间大致相等D呼气时间大于吸气时间 10、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。其触诊符合 A左侧呼吸及语颤均消失B右侧呼吸及语颤均消失 C双侧呼吸及语颤均消失D左侧呼吸及语颤增强 11、张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为 A胸腔积液B肺气肿C胸膜增厚D气胸 12、心脏听诊，先从哪里开始 A肺动脉瓣听诊区B三尖瓣听诊区C主动脉瓣第二听诊区D心尖区
第二部分 习题 一、绪论 一、单项选择题 1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估 C．实验室检查 D．超声检查E．护理病历 2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状 C．身体评估 D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征 C．实验室检查 D．心电图检查E．心理评估 4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（） A．超声检查B．心电图检查 C．实验室检查
D．交谈E．身体评估 5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（） A．心理评估B．身体评估 C．心电图检查 D．实验室检查E．X线检查 二、健康史评估的方法与内容 一、单项选择题 1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（） A．护士的外貌B．环境的变化 C．病人的病情变化 D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（） A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容 D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析 3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料 （）
A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果 D．心电图检查结果E．身体评估的结果 4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异 C．年龄差异 D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义 C．类型 D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化 D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（） A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度 D．父母的健康状况E．单位对其支持情况
绪论 一、单项选择题 1. 问诊技巧不正确的是（Ｅ） A.避免重复提问 B.提问时注意条理性 C.开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍 E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示 2．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ） A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 3．呼吸有刺激性蒜味最常见于（B） A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症 4.询问月经史不包括（D） A.初潮年龄 B.月经周期及经期 C.月经量、色、痛经及有无白带 D.妊次产次及人工流产 E.末次月经、闭经或绝经日期 5.关于主观资料，正确的是（B ） A．患者的主观资料只能来源于患者本身 B．指患者对自己健康问题的体验和认识 C．护士对健康问题的体验和认识 D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料 E．主观资料来自于患者及医护人员 6.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步 询问（B ） A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E.吸烟史 7.属于主观资料的是（C ） A．体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难 8.问诊技巧不正确的是（E ） A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性 E.对腹泻患者应问“有里急后重吗？” 9.现病史是指（B ） A.疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因 D.疾病诊治经过 E.主要症状的特点 10.及既往史内容不符合的是( E ) A.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史 C.预防接种史 D.过敏史 E.职业史 二、多项选择题 1.深压触诊法用于（ＢＤＥ） A.触诊肝脾 B.检查反跳痛 C.检查胃肠病变 D.确定腹腔压痛点 E.探测腹腔深在病变的位置 2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ） A.实音：实质脏器 B.过清音:正常肺 C.鼓音：胃泡区和腹部 D.清音：生理情况不出现 E.浊音：心、肝被肺覆盖的部位 3.听诊时的注意事项包括（ＡＢＣＤＥ） A.环境要安静、温暖、避风 B.避免产生附加音 C.注意力要集中，排除干扰 D.体件要紧贴于被检查的部位 E.听诊前要注意耳件方向是否正确
第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A ） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中 E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B ) A．肝细胞变性、数量减少 B．肝结缔组织减少 C．肝功能减退 D．肝解毒功能下降 E．合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A．心肌收缩力下降 B．各器官血液灌注量减少 C．动脉压和静脉压均升高 D．心率减慢 E．冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ） A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点（ D ） A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂 C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受" D．能听见但听不清楚别人说话 E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C ) A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。 B．老年人尿浓缩、稀释功能降低 C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 D．老年人糖代谢功能下降 E．老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（D ） A．健康史的采集 B．身体评估 C．功能状态的评估 D．社会功能评估 E．辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（D ） A．听过或看过一段时间的事物 B．曾感知过而不在眼前的事物 C．生疏事物的内容 D．与过去有关的事物
第一章绪论 一、内容提要 1．健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能，对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料，提出健康问题及护理诊断的过程。健康评估是护理程序的首要环节，同时贯穿于整个护理过程中，正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据，同时贯穿于护理实践的始终，具有很强的实践性。 2．本章简要介绍了健康评估的发展史，由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段，到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程，各种具有护理特征的评估系统建立，促进了健康评估学科走向成熟。 健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程，定位为护理专业主干课程。 本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。强调在临床护理实践中，护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力，具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力，具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力，具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。 3．通过健康评估的学习方法和要求内容的学习，让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性，使之贯穿于整个学习过程中；初步树立“以人为中心”的护理理念，以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求，帮助学生认识作为一名护士的自身价值，建立积极的专业情感、专业态度，发展护理实际动手能力和评判性思维能力，为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。 二、重难点解析 1．本章重点掌握：健康评估的基本概念，健康评估在护理实践中的重要性，健康评估课程的学习方法和要求等内容。 2．本章内容的难点包括：健康评估与护理程序的内在联系，健康评估在护理实践中的重要性。
一、单选题 1. (3分)尿中出现蜡样管型见于 A. 急性肾盂肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 急性肾衰竭 D. 慢性肾衰竭 得分：0 知识点：健康评估,健康评估作业题 收起解析 答案D 解析 2. (3分)一级护理病人病程记录的频度要求为 A. 每日至少记录1次 B. 每周至少记录2次 C. 每周至少记录 D. 连续记录3天 得分：0 知识点：健康评估,健康评估作业题 收起解析 答案A 解析 3. (3分)因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属 A. 现存的护理诊断 B. 有危险的护理诊断 C. 健康的护理诊断 D. 医护合用性问题 得分：0 知识点：健康评估作业题,健康评估 收起解析 答案B 解析 4. (3分)心源性水肿的特点为 A. 首先出现在身体下垂部位 B. 初为眼睑与颜面水肿 C. 以腹水为主要表现 D. 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 得分：0 知识点：健康评估作业题,健康评估 收起解析 答案A
5. (3分)人睡困难是指人睡时间超过 A. 10分钟 B. 20分钟 C. 30分钟 D. 40分钟 得分：0 知识点：健康评估,健康评估作业题 收起解析 答案C 解析 6. (3分)下列哪项杂音不是病理性的 A. 震颤加收缩期杂音 B. 舒张期杂音 C. 连续性杂音 D. 吹风样柔和杂音 得分：0 知识点：健康评估,健康评估作业题 收起解析 答案D 解析 7. (3分)尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿 A. 1ml B. 2ml C. 3ml D. 4ml 得分：0 知识点：健康评估,健康评估作业题 收起解析 答案A 解析 8. (3分)有关最大耗氧量的描述,错误的是 A. 每分钟运输到活动肌肉能被利用的最大氧量 B. 是评价体力的重要指标 C. 主要由遗传因素决定 D. 长期适当的无氧运动可提高最大耗氧量 得分：0 知识点：健康评估,健康评估作业题 收起解析 答案D