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卫生专业知识—医学影像学复习资料之肺结核的分型及表现

卫生专业知识—医学影像学复习资料之肺结核的分型及表现肺结核是有人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病。基本病理变化为渗出——肺泡炎，增殖——结核性肉芽肿，变质——干酪样坏死。

一)原发性肺结核(Ⅰ型)又名原发综合征。

X线的典型表现“哑铃状”，包括①原发浸润灶;②淋巴管炎;③肺门、纵膈淋巴结肿大

二)血型播散性肺结核(Ⅱ型)

⑴急性血型播散性肺结核：又称急性粟粒型肺结核，表现为两肺弥漫性粟粒状阴影，粟粒大小为1～2㎜，边缘清晰，粟粒影像特点主要是“三均匀”，即分布均匀、大小均匀、密度均匀。

⑵亚急性及慢性血型播散性肺结核：双肺中、上野粟粒状或较粟粒大的阴影，其大小不一、密度不等、分布不均。

三)继发性肺结核(Ⅲ型)成年人结核中最常见

⑴浸润性肺结核：多有外源性再感染结合菌或已静止的原发早重新活动所致。

X线征象：①局限性斑片阴影：多见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。②大叶性干酪性肺炎：为一个肺段或肺叶呈大叶致密性实变，其内可见不规则的“虫蚀样”空洞，边缘模糊。③增殖性病变：呈斑点状阴影，边缘较清晰，排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影，为结核病的典型表现。④结核球：为圆形、椭圆形阴影，大小0.5～4㎝不等，常见2～3㎝，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化;结核球周围常见的散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。⑤结核性空洞：空洞壁薄，壁内、外缘较光滑，空洞周围常有不同性质的卫星灶。⑥支气管播散病变：沿气管分布的斑片状阴影，呈腺泡排列，或相互融合成小片状阴影。⑦硬结钙化或索条影，提示病灶愈合。

⑵慢性空洞性肺结核：

X线和CT表现：①纤维空洞：上中肺野常见，壁厚，内壁光滑。②空洞周围改变：可见大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化和大量纤维粘连。③肺叶变形：病变肺叶收缩，患侧肺门上抬，肺纹理紊乱，呈垂柳状。④代偿性肺气肿。⑤胸膜肥厚及粘连。⑥纵膈向患侧移位。

四) 结核性胸膜炎(Ⅳ型)

X线和CT表现：不同程度的胸腔积液表现，慢性者有胸膜广泛或局限性肥厚，可见胸膜钙化。

五) 其他肺外结核(Ⅴ型)：按部位及脏器命名。

2013福建省医疗卫生考试题库：https://www.wendangku.net/doc/ef18591916.html,/html/yiliaoweisheng/ 中公教育莆田分校给人改变未来的力量- 1 -

结核病防治知识问答

结核病防治知识问答 1、什么是结核病和肺结核病？结核病是由于人体感染结核菌后，加之抵抗力（免疫力）下降所引起的慢性传染病。结核菌可以侵害人体的各种器官，如肺脏、肾脏、骨骼、胃肠道和脑膜等脏器。过去人们把肺结核称为“痨病”。结核菌侵害肺部引起的结核病称为肺结核病。结核病患者中大约80%以上是肺结核，而造成结核病传播的传染源主要是肺结核病人，因此防治结核病主要是防治肺结核病。 2、肺结核病的主要症状有哪些？ (一)全身症状: 1、全身不适,倦怠,乏力。 2、发热:病人多表现为低热或午后潮热。 3、盗汗:多发生在半夜及清晨,病人不知不觉醒来,内衣已浸湿。 4、食欲不振,消瘦,体重减轻。 (二)呼吸系统症状: 1、咳嗽,咳痰:是肺结核病最常见的早期症状,开始为轻微或短促的干咳,可伴有少量粘液痰,常不引起病人的注意,常误认为感冒,气管炎随着病情的进展,痰量渐增多,多为黄白色或黄灰色粘痰。 2、咯血及血痰。 3、胸闷,胸痛。 4、气急。 3、结核病是如何传播的？结核菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤处侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多，因此主要传播形式为： ①咳嗽传播：肺结核的传染最主要是由传染性肺结核患者，在咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫传播的。因这些微小的、带有大量的结核菌的飞沫长时间漂浮在空气中，人们吸入后就会造成感染。咳嗽传播是肺结核传播的主要途径。

②尘埃传播：传染性肺结核患者如果随地吐痰，带有结核菌的痰经过干燥后，随空气飞扬，形成微小的飘浮尘埃，人们吸入后也可能造成感染。 4、结核杆菌的抵抗力与消毒特点如何？结核杆菌和普通细菌比较，对物理和化学的消毒与灭菌方法具有比较强的抵抗力。因此，有些消毒剂对普通细菌有比较强的杀菌效果，而对结核杆菌的消毒效果比较差或无消毒作用。 5.结核杆菌常用的物理消毒方法有哪些？（1）煮沸消毒：一般含有结核杆菌的物品，应该持续煮沸10分钟以上才能杀死全部的结核分枝杆菌，达到完全灭菌的效果。所以，患者在家中的痰纸、废纸、痰均可采用火烧消毒。（2）高压蒸气灭菌：是普遍应用的灭菌效果最好的消毒方法；在121.3℃ （1.05kg/cm2）持续30分钟的消毒处理是结核分枝杆菌及其污染物的最安全最彻底的消毒灭菌方法。（3）紫外线消毒：结核分枝杆菌对紫外线具敏感性。主要指日光内的紫外线和紫外线灭菌灯。痰标本涂片在直射的太阳光下照射2～7小时，可以杀死结核分枝杆菌，对结核患者的衣物、被褥等用品，采用太阳光照射的简单消毒法是有效的。尤其是在晴朗的夏天，经过太阳3～4小时的照射，可以完全达到消毒效果。结核病诊疗室、试验室应采取紫外线灭菌灯常规消毒。 6.对结核杆菌常用的化学消毒方法有哪些？（1）70％～75％的酒精：结核杆菌直接接触5分钟可以被杀死，可用于手的消毒，不能用于痰的消毒。（2）石碳酸液：对于痰中的结核杆菌用5％的石碳酸与等量的痰液混合，需24小时杀灭结核菌。（3）来苏儿液：5%～10%的来苏儿液用于带结核菌的标本和动物尸体的浸泡消毒。（4）甲醛液：对痰内结核杆菌需24小时才能杀死。 7、结核病分哪几种类型？

结核病健康知识讲座

羊甫社区卫生服务站结核病健康知识讲座什么是结核病？结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，目前全球有约20亿人被感染，每年新出现结核病患者约800-1000万，每年因结核病死亡人数约为200-300万。目前我国结核病年发病人数约为130万，因结核病死亡人数每年达13万，超过其它传染病死亡人数的总和。我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。我国结核病患病人数居世界第二位，仅次于印度。结核病是我国重点控制的重大疾病之一。肺结核的危害？肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。肺结核病预防 1、病人居室开窗受阳光照射，保持室内空气流通。 2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。 3、病人的餐具可煮沸消毒。 4、病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉。 5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻，以免传染给他人。 6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时，要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查，以便早发现，早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。 7、平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。 8、新生儿及时接种卡介苗。 9、对15岁以下儿童接触者，作结素试验，反应强阳性者20mm以上，考虑预防性服用异烟肼3-6个月。 10、戒烟。防止结核菌的传播、

结核病健康教育知识讲座

结核病健康教育知识讲座The final revision was on November 23, 2020

健康教育知识讲座 2018第（二）期 XXX村卫生室 2018年3月健康教育知识讲座计划为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，计划如下：一、讲课时间和地点计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策三、讲课人：XXX 四、参加人员

辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室 2018年03月 14日通知为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，现通知如下：一、讲课时间和地点计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策三、讲课人：XXX 四、参加人员辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室

2018年03月 15日健康教育活动记录表填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日

结核病防治试卷(含答案)

结核病防治知识问答竞赛各位同学，你好！我们从《红楼梦》中读到过患了肺痨的黛玉，梨花带雨，但是我们不知道，时至今日，肺结核仍然是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。随着城市化的进程，随着人口的流动，肺结核正越来越多地出现在我们身边。而肺结核只是结核病中的一种。让我们增加结核病防治知识，为我们的生命负责！本卷由50个选择题组成，均为单选题，每题2分，共100分。请仔细答题，谢谢！ 1.世界防治结核病日是哪一天？( B ) A.3月23日 B. 3月24日 C. 4月23日 D.4月24日 2. 2012年世界防治结核病日的主题是？( C ) A. WHO宣传主题是“Forging New Partnerships to Stop TB”,我国的宣传主题是：“动员全社会,共同关注结核病”！ B. WHO宣传主题是“Every breath counts-Stop TB now”,我国的宣传主题是：“控制结核病，让每一次呼吸更健康”！ C. WHO宣传主题是“Stop TB in my life time”,我国的宣传主题是：“你我共同参与，消除结核危害”！ D. WHO宣传主题是“TB Anywhere is Everywhere”,我国的宣传主题是：“结核流行广泛,控制从我做起”！ 3.结核杆菌是谁最早发现的？ ( C ) A.美国科学家拉赫氏 B.英国科学家科赫氏 C.德国科学家赫科氏 D.法国科学家赫科氏 4. 1993年4月23日，在伦敦召开的第46届世界卫生大会上，世界卫生组织史无前例地宣布了什么？ ( A ) A.全球结核病处于紧急状态 B.遏制结核病行动刻不容缓 C.信守承诺控制结核病 D.建立遏制结核病伙伴关系 5. 结核病是哪种类型的疾病？（ A ） A.慢性传染病 B.急性感染病 C.遗传病 D.多发病 6. 结核病是由什么引起的疾病？（ B ） A.病毒 B.结核分枝杆菌 C. 羊分枝杆菌 D. 亚洲分枝杆菌

肺结核病健康教育知识讲座资料全

2017年肺结核病防治知识讲座龙腾学校月亮船幼儿园肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核，如侵犯脑膜叫脑膜结核，侵犯骨骼叫骨结核，侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。肺结核病的危害肺结核常见症状是咳嗽咯痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核，应及时到医院就诊。肺结核严重影响患者个体的身体健康，若不彻底治疗会丧失劳动能力，甚至造成死亡。除此之外，肺结核通过呼吸道传播，传染性强，危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗，一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制，还将对国民经济造成重大影响。由于大部分肺结核患者是青壮年，处于最具生产能力的年龄段，据估计仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比，耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长，患者迁延不愈，四处流动，则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围，而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久，治疗费用昂贵，仅抗结核药品费用就高达3-4万元，是普通结核病费用的100倍，将对家庭和社会带来沉重的经济负担。一、肺结核的诊断 1、肺结核的常见症状有哪些？肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上，有一部分患者会出

结核病防治知识问答题答案

195，220 下面，是知识竞赛的内容：一、单选题，每题2分，共35题。 1. 结核病的病原体是哪种微生物（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、分枝杆菌（得分：2） 2. 肺结核在我国民间又称为什么病（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、肺痨（得分：2） 3. 肺结核患者的哪种标本传染性最强（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、痰液（得分：2） 4. 结核病的主要传染源是哪类病人（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、痰菌阳性的肺结核病人（得分：2） 5. 控制结核传播最主要的措施是什么（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：B、及早发现病人、治愈传染源（得分：2） 6. 人体哪些器官可以患结核病（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、除了指甲和头发外都可以（得分：2） 7. 出现以下哪些症状应怀疑肺结核病（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、咳嗽咳痰超过两周（得分：2） 8. 肺结核病能治好吗（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：C、大部分能（得分：2） 9. 肺结核病人的传染性什么时候基本消失（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：C、肺结核治愈后正确答案为：B、经过2周的正规抗结核治疗后 10. 肺结核患者初次就诊一般检查需要留取哪几份痰（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、夜间痰、清晨痰和即时痰（得分：2） 11. 以下哪个不是一线抗结核药物（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：D、氧氟沙星（得分：2） 12. 在结核病治疗期间，尿液出现红色可怕吗（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：B. 不怕（得分：2） 13. 抗结核治疗必须遵循的原则是什么（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：D、早期、联合、适量、规律、全程（得分：2） 14. 临床诊断耐多药结核病的标准是什么（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：C.利福平和异烟肼同时耐药；（得分：2） 15. 卡介苗的有效保护率是多少（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：B、只对儿童重症结核有保护效果（得分：2） 16. 如何判断卡介苗接种成功（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、PPD试验（得分：2） 17. 国家儿童计免规划程序规定，新生儿在什么时间接种卡介苗（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、出生后24小时内（得分：2） 18. 每年的哪一天定为世界结核病防治日（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：A、3月24日（得分：2） 19. 肺结核属于哪类法定报告传染病（） [单选题] * 分值:2 您的回答为：B、乙类（得分：2） 20. 医疗机构对于发现的肺结核病人或疑似肺结核病人，应于几小时内进行传染病报告（） [单选题] * 分值:2

2019结核病防治知识讲座材料

结核病防治知识讲稿一、什么是结核病及其主要症状结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部。肺结核的主要症状： 1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状； 2、咯血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡； 3、胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷； 4、午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升高，夜间爱出汗。二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。三、肺结核的检查诊断肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑

症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。肺结核的检查诊断方法有：结核菌素试验（PPD）、X线胸透、X 线摄片、痰涂片显微镜检查等。痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案，疗效考核的主要方法和手段。痰涂片检查需送三份痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，取痰时应深吸气后深咳。四、结核病的治疗国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策，对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遗医嘱每日或隔日服用，但必须连续服用6—8个月。肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性。五、结核病的预防结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面：

传染性肺结核的健康知识讲座

传染性肺结核的健康知识讲座传染性肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病，是我国政府决定重点控制的疾病之一。得了肺结核病如果不治疗就会完全丧失劳动力，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。一般来说，被感染者并不一定发病，只有当身体抵抗力降低时，才会进展成为肺结核病。目前全球肺结核病人逐年上升，如不预防，预计十年后将有3亿人感染，3千万人发病。肺结核病是传染病中引起患者死亡的头号杀手。因此遏止结核病刻不容缓。肺结核病是由一种结核杆菌引起的传染病。但是，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。肺结核病主要是经呼吸道过空气传播。病人在咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。发病年龄0-85岁，20-24岁最多，占30%、其中学生占32.8%。如连续咳嗽咳痰三周以上，或痰中带血丝，并伴有低热、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。就有很大的可能得了肺结核病。应及时到医院检查以排除肺结核。我国县级和县级以上的医疗机构，城镇和城市都设有检查治疗结核病的专门机构。为了保证结核病人能够得到正规的治疗，卫生部要求各级医疗卫生机构要将有肺结核症状的可疑患者和肺结核病人转到结核病防治机构进行统一的检查、治疗和管理。我国为了遏止结核病的传播，对初治涂阴肺结核病人全部实行免费检查和治疗。一、免费检查与治疗对象 1．包括辖区内常住居民、暂住人口及特殊人群（大中专学生、管教人员和羁押人员）。 2．胸片检查、痰涂片检查和结核病化疗史综合判断为初治涂阴（既从未使用过抗结核药物治疗或抗结核治疗﹤30天）的肺结核病人。二、免费检查、治疗与管理的范围 1．免费范围 ①．病人检查费：初诊免费摄胸片1张，免费痰涂片检查1次，三个痰标本；登记治疗管理的病人，免费痰涂片检查（复查）3次，每次2个痰标本。 ②．《全国结核病防治规划实施工作指南》规定化疗方案中抗结核病治疗的药品。 ③．登记病人的治疗管理费。 2．其他费用病人自购的抗结核药品、住院治疗的费用不属于《规定》免费的范围、治疗期间，病人的辅助用药、保肝药、肝功能检查、X线检查等费用由病人自付。每个与传染性肺结核密切接触者必需到医院做检查，以排除感染传染性肺结核。力争早发现、早治疗。避免传染性肺结核的传播。也保证病人的健康。 kkm 一、什么是结核病？结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理．随着科学技j 排菌的肺结核患者（痰里查到结核杆菌），是传播结核病的主要传染源．当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时，含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成结核感染，这是结核病传播的主要途径．一个排菌的肺结核病人，尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人，一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个，平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少，大声说话一分钟约喷出微粒600－700个，而打一次喷嚏播散到空气中的微?#65310; 垢叽?00万个．可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽，打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的．如果住室经常开窗通风换气，就可大大减少传染的机会．活动性肺结核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽两周以上者，均应常规进行X线胸透和查痰，以早期发现肺结核病人，减少结核病的传播．要加强对病人的教育，在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作

结核病知识讲座总结

结核病健康知识讲座总结 2014年3月24日是第19个“世界防治结核病日”，此次结核病日的宣传主题为：“你我共同参与，依法防控结核”。为了提高校师生对结核病防治知识的知晓率，我科在大冶三中二年级（3）班进行了结核病知识的健康讲座，使结核病防治知识进校、进班，极大地提高了师生的防治水平。现将本次活动总结如下：本次讲座由朱惠泽主任主讲，以提高师生知晓率为目标，了解结核病防治规划目标和免费政策以及结核病的危害及防治知识，宣传结核病防治策略。朱主任讲的通俗易懂，同学们听的津津有味，对同学们不懂的地方，朱主任一一作了详细的解说，讲座结束后发放测试卷，使学生知晓率达到94%以上。此次讲座，取得了较好的成绩，我科今后将继续开展一系列讲座，认真做好结核病的健康促进活动，使学生对结核病防治知识知晓率更上一个台阶。学校结核病知识宣传栏

2014年大冶四医院结核病防治知识讲座模拟试题姓名：得分：_________ 二、单项选择题

1、在我国传染病疫情网络报告中，（ A ）报告发病和报告死亡数位居甲、乙类传染病前列。 A.肺结核 B.细菌性痢疾 C.手足口病 D.流行性感冒 2、诊断耐药结核病以及指导结核病治疗有效手段是（ C ）。 A.直接痰涂片检查 B.萋---尼氏染色法 C.药物敏感性实验 D.结核分枝杆菌培养实验 3、（ B ）均为肺结核患者治疗管理对象，其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。 A.非活动性肺结核 B.活动性肺结核 C.痰涂阴者 D.未痰检者 4、涂阳患者和含有栗粒、空洞的新涂阳患者应采用（ A ）的治疗管理方式。 A.全程督导化疗 B.强化督导化疗 C.全程管理 D.自服药 5、世界防治结核病日是（ A ）。 A.3月24日 B.4月25日 C.5月31日 D.10月8日二．多项选择题 1、痰标本分为哪3类（ ABC ）。 A. 即时痰 B. 晨痰 C. 夜间痰 D.午间痰 2、痰标本性状有（ ABCD ）。

预防结核病知识竞赛题目及参考答案

预防结核病知识竞赛题目及参考答案选择题（共20题，每题5分） 1、（）是“世界防治结核病日”。 A.4月7日 B.4月25日 C.3月24日 D.12月1日 2、肺结核病是一种（） A.慢性传染病 B.急性传染病 C.非传染病 D.都不是 3、我国目前的结核病病人数量居世界（）。 A.第一位 B.第二位 C.第三位 D.第四位 4、（）是肺结核病人最常见的症状。 A.咳嗽、咳痰B恶心、呕吐 C.午后低热 D.疲乏无力 5、当你或者家人咳嗽、咳痰超过2周时，应该（） A.自己购买止咳药缓解咳嗽症状 B.认为是慢性咳嗽，不予理睬 C.立即到结核病防治机构就诊，并按医生的要求留痰检查 D.以上都正确 6、肺结核病是国家重点防治的传染病，防治结核病需要（）的参与。 A.医务人员 B.政府领导C行政干部D.全社会

7、肺结核病人的确诊标准是（） A.痰结核菌的检查 B.查血白细胞 C.查尿 D.查肝、肾功能 8、政府对肺结核可疑症状者提供免费检查，主要包括（）。 A.痰涂片检查和X线胸片检查 B.CT检查 C.B型超声波（B超）检查 D.痰普通培养检查 9、抗结核治疗必须遵循的原则是（）。 A.早期、联合 B.早期、联合、适量、规律 C.早期、联合、规律、全程 D.早期、联合、适量、规律、全程 10、肺结核是由（）引起的。 A.肺炎双球菌 B.结核分枝杆菌 C.病毒 D.肺吸虫 11、卡介苗接种的主要对象是（）。 A.老年人 B.肺结核病人 C.新生婴幼儿 D.所有人群 12、肺结核主要通过（）传播。 A.输血 B.食物 C.握手 D.咳嗽飞沫 13、预防结核病的最有效措施是（）。 A.发现病人，治愈传染源 B.预防用药 C.接种卡介苗 D.以上都是 14、（）是结核成功治疗的关键。间断治疗 B.规律治疗 C.随意治疗 D.以上都不正确 15、抗结核治疗中途停药可导致（）。 A.治愈 B.治疗失败和耐药 C.治疗成功 D.以上都不正确 —2—

结核病防治知识讲座最新版本

结核病防治知识讲座内容:关于结核病防治知识传播的重要要素及预防措施一、什么是结核病？结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理．随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的．结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病，但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播，所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数．因此，要控制乃至消灭结核病，加强对肺结核患者的治疗与管理，是当前结核病防治工作中的重点。二、结核病是怎样传播的？排菌的肺结核患者（痰里查到结核杆菌），是传播结核病的主要传染源．当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时，含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成结核感染，这是结核病传播的主要途径．一个排菌的肺结核病人，尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人，一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个，平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少，大声说话一分钟约喷出微粒600－700个，而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个．可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽，打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的．如果住室经常开窗通风换气，就可大大减少传染的机会．活动性肺结核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽两周以上者，均应常规进行X线胸透和查痰，以早期发现肺结核病人，减少结核病的传播．要加强对病人的教育，在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护，以免播散细菌，传给他人。三、肺结核有那些主要症状？肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1．发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间．这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经．2．咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊．3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的．四、怀疑自己有了肺结核怎么办？当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈．另外，排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉，也应该及时进行健康查体。五、怎样向医生叙述病史？在结核科门诊就医时，向医生叙述病史通常有两个方面的内容．1．怀疑有肺结核时：〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过．（2）本次就诊前的诊断和治疗情况．〈3〉是否合并其它疾病，特别是风湿病和糖尿病．（4）有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况，如职业、劳动条件及生活状况等．2．已知肺结核患者：（1）主动向医生叙述患病经过．〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况．〈3〉详述治疗情况，包括药物名称，剂量、用法、疗效及副作用等．因为这样可帮助医生了解既往病情，估计疗效和预后，选择合理药物并制定有效化疗方案．六、为什么要作痰液检查？

结核病防治知识问答题答案

195,220 下面,就是知识竞赛得内容: 一、单选题,每题2分,共35题。１。结核病得病原体就是哪种微生物()[单选题］*分值:2 您得回答为:A、分枝杆菌(得分:2) 2、肺结核在我国民间又称为什么病()［单选题]*分值:2 您得回答为:A、肺痨(得分:2) 3、肺结核患者得哪种标本传染性最强()［单选题］*分值:2 您得回答为:A、痰液(得分:2) 4。结核病得主要传染源就是哪类病人()［单选题］*分值:2 您得回答为:Ａ、痰菌阳性得肺结核病人(得分:2) 5、控制结核传播最主要得措施就是什么()［单选题]*分值:2 您得回答为:B、及早发现病人、治愈传染源(得分:2) ６、人体哪些器官可以患结核病()［单选题］＊分值:2 您得回答为:A、除了指甲与头发外都可以(得分:2) 7。出现以下哪些症状应怀疑肺结核病()［单选题］*分值:2 您得回答为:Ａ、咳嗽咳痰超过两周(得分:２) 8、肺结核病能治好不()[单选题］＊分值:2 您得回答为:C、大部分能(得分:2) 9. 肺结核病人得传染性什么时候基本消失()[单选题]＊分值:2 您得回答为:Ｃ、肺结核治愈后正确答案为:B、经过2周得正规抗结核治疗后 10、肺结核患者初次就诊一般检查需要留取哪几份痰()［单选题]*分值:2 您得回答为:Ａ、夜间痰、清晨痰与即时痰(得分:2) １1、以下哪个不就是一线抗结核药物()[单选题］*分值:２您得回答为:D、氧氟沙星(得分:2) 1２。在结核病治疗期间,尿液出现红色可怕不()［单选题］＊分值:2 您得回答为:B。不怕(得分:2) 1３、抗结核治疗必须遵循得原则就是什么()[单选题］＊分值:2 您得回答为:D、早期、联合、适量、规律、全程(得分:２) １4、临床诊断耐多药结核病得标准就是什么()［单选题]*分值:２您得回答为:C、利福平与异烟肼同时耐药;(得分:2) １５、卡介苗得有效保护率就是多少()［单选题]＊分值:２您得回答为:Ｂ、只对儿童重症结核有保护效果(得分:2) １6. 如何判断卡介苗接种成功()［单选题］*分值:2 您得回答为:A、ＰPD试验(得分:2) 1７、国家儿童计免规划程序规定,新生儿在什么时间接种卡介苗()［单选题］*分值:2 您得回答为:A、出生后２4小时内(得分:2) 18。每年得哪一天定为世界结核病防治日()[单选题］＊分值:２您得回答为:A、3月2４日(得分:２) １9. 肺结核属于哪类法定报告传染病()［单选题］*分值:2 您得回答为:Ｂ、乙类(得分:２) ２0。医疗机构对于发现得肺结核病人或疑似肺结核病人,应于几小时内进行传染病报告()[单选题］*分值:２

肺结核的分型、临床表现及各型的影像学特征

原老的肺结核分型,现结核病分型为3+4合并为3型, 5为Ⅳ型,其Ⅴ型为肺外结核 X线检查 1.原发型肺结核（Ⅰ型）原核经久不愈，甚至扩展至附近淋巴结，称为支气管淋巴结结核。在肺部有原发灶，相应的淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大。机体初次受到结核菌的感染而发生的病变，是肺发型肺结核是指初次感染结核菌引起的疾病，包括原发综合征和支气管淋巴结核。人体抵抗力低时，结核菌被吸入到肺部形成局限性支气管肺炎，称为原发病灶。结核菌经淋巴管到达肺门淋巴结而引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺的原发病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎三者构成原发综合征。多见于儿童及人烟稀少地区的成年人，发病率低，临床症状轻，预后良好。绝大多数病灶被吸收、液化或钙化，偶可形成干酪样坏死，出现空洞，造成结核播散。少数肺门淋巴结结结核中最轻的一种。 2.血行播散型肺结核（Ⅱ型）包括：①急性粟粒型肺结核：是结核菌一次或短时间进入血液循环引起的，可以是全身播散或仅局限于肺内。全身中毒症状重，可有高热、呼吸困难等，可并发结核性脑膜炎。X线显示两肺均匀一致的粟粒状阴影。早期透视不明显，不易及时诊断。②亚急性或慢性血行播散型肺结核：在机体具有一定免疫力的基础上，由于少量结核菌多次侵入血循环引起。临床症状具有反复性和阶段性特点，病情发展较慢。X线表现为大小不等、新旧不一的病灶，分布不均，多在两肺上、中野。 3.浸润型肺结核（Ⅲ型）浸润型肺结核是临床上最常见的一种类型，成人肺结核以此型居多，约占肺结核的80%.感染来源主要是过去经血行播散潜伏在肺内的结核菌，重新生长繁殖（内源性感染）；其次是与排菌患者接触密切，再次发生感染（外源性感染），临床症状因病灶性质、范围及机体的反应性有所不同。一般在初期时，中毒症状多不明显；如果病变进展，可有发热、盗汗、消瘦、胸痛、咳嗽、咳痰甚至咯血等症状。病变多在上叶尖、后段或下叶的背段，故在两侧锁骨上下区或肩胛间区有时可听到湿啰音。X线检查可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影，其间可有条索状阴影。病变进展可形成空洞，常经支气管播散至两肺其他部位。如机体免疫力显著低下，同时对结核菌变态反应异常增高时，可以形成大片状或小片状多发的干酪样坏死，称为“干酪性肺炎”。X线表现为大片浓的致密阴影，可出现蚕食样空洞。如机体免疫力好转、增强时，渗出性或干酪坏死灶被纤维包围，或空洞引流造成支气管阻塞，致空洞内干酪样物干涸，凝集成球状。称为结核球。 4.慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）是肺结核病晚期表现。由于肺结核空洞长期不愈，随机体免疫力高低而改变，使病灶吸收、修复或恶化反复交替出现，导致病变广泛，纤维化病变较多，形成慢性纤维空洞型肺结核。其临床特点是：①病程长，疾病消长过程中，表现为好转与恶化反复出现；②由于空洞长期不愈，经常排菌，成为主要的传染源；③X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及病灶广泛纤维化、代偿性肺气肿和胸膜肥厚。临床常表现呼吸困难，容易并发感染及大咯血使病情更趋于恶化，体征多样，多死于呼吸循环衰竭。 5.结核性胸膜炎（V型）是胸膜感染结核菌或对结核菌过敏反应所致，常见于青壮年，临床分为干性及渗出性两种。

肺结核知识讲座

肺结核知识讲座概述结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。病因结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。临床表现 1.症状有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。 2.体征

肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。 3.肺结核的分型和分期（1）肺结核分型①原发型肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。 ②血行播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。 ③继发型肺结核（Ⅲ型）本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性—可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎（Ⅳ型）病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。（2）分期①进展期新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期随访中病灶吸收好转，

结核病知识问答

1、1989年2月21日通过的《中华人民共和国传染病防治法》将结核病列为（）类传染病进行管理？答：B A、甲类 B、乙类 C、丙类 2、我国传染病防治法指出对结核病应进行什么样的管理？答：C A、一般管理 B、重点管理 C、严格管理 D、限制管理 3、结核病是什么样的传染病？答：C A、急性传染病 B、亚慢性传染病 C、慢性传染病 D、烈性传染病 4、我国政府已把结核病列为重点防治疾病，将其从哪类传染病转变为哪类传染病进行管理？答；D A、甲乙B、甲丙C、乙丙D、丙乙 5、2012年结核病日宣传主题是（）。 A、控制结核人人有责 B、遏制结核健康和谐 C、遏制结核共享健康 D、你我共同参与，消除结核危害 6、世界卫生组织于（）年将3 月24日定为“世界防治结核病日”？答：D A、1981 B、1982 C、1983 D、1995 7、（）和国际结核病与肺部疾病联合会决定将3月24日定为“世界防治结核病日”？答：A A、世界卫生组织 B、世界粮农组织 C、国际红十字会 8、（）年世界卫生组织宣布全球结核病进入紧急状态？答：B A、1992 B、1993 C、1994 D、1995 9、结核病是一种古老的传染病，俗称什么？答：“痨病” 10、目前全球有（）人感染了结核菌。答：B A、15亿 B、20亿 C、25亿 D、30亿 11、全球每年新发病人中的2/3是（）。答：D A、儿童 B、妇女 C、老年人 D、青壮年 12、什么原因使结核病又卷土重来，疫情严峻呢？答：以下都是 A、贫困 B、人口增多 C、流动人口增多 D、多耐药结核病增多F、艾滋病流行 13、我国是全球多少个结核病高负担国家之一？答：B A、20个 B、22个 C、23个 D、25个

结核病预防知识讲座

结核病的预防时间：2009年3月24日地点：门诊大厅参加人员：全院职工、乡村医生及居民代表内容：结核病的预防肺结核是一种通过呼吸道传播的慢性传染病，解放前也称“肺痨”。新中国成立后，通过广大医务工作者的努力，结核病疫情有了明显的改善。谈“痨”色变的日子已经远去，但肺结核带给人类的危害却仍不容忽视。肺结核是一种常见的慢性传染病，造成肺结核的传播流行通常有三个基本条件：传染源、传播途径和易感人群。在预防和控制肺结核的发生与流行时通常采取管理传染源，切断传播途径，保护易感人群等措施，即可大大减少肺结核的发生与传播。一、控制传染源：关键是早期发现和彻底治愈结核病人，尤其是排菌的肺结核病人。 1、肺结核的临床表现是缓慢起病，病情经过较长全身症状表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。呼吸系统症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。少数病人急剧发病，有高热、重症呼吸道症状，多为急性粟粒型（血行播散型）肺结核或干酪性肺炎引起。如出现以上症状应及时到医院就医明确诊断，如确诊为结核病，应在专科医生指导下，早期、规律、联合、适量全程用药，以免传播给他人。 2、可疑结核病人，如一般消炎治疗两周无效的咳嗽、咯血患者应及时到医院明确诊断

及时治疗。 3、结核病和易感患者，如糖尿病、矽肺、艾滋病或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者应接受定期（1—2年）健康体检及胸部X线检查。二、切断传播途径：结核菌主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中，被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此，养成良好的生活习惯不随地吐痰，不仅是时代文明进步的标志，更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩，做好防护。排菌的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层餐巾纸遮住口鼻，然后将餐巾纸放入袋中，直接焚毁或将痰液咯入带盖的容器内与等量的1%消毒灵浸泡1小时（或5%—12%的来苏水浸泡2小时后再弃去）。接触痰液后用流动水清洗双手。病人用过的衣物、寝具、书籍等可采取在烈日下曝晒2—3小时等方法进行杀菌处理。三、保护易感人群:儿童、老年人、糖尿病、矽肺、艾滋病或HIV感染者，由于机体免疫力低下而普遍易感。易感人群在日常生活中应注意以下几点： 1、加强营养，多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。如：牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等，增强机体抵抗力。 2、加强体育锻炼，每日可进行数次深呼吸或练习吹气球，以锻炼肺活量，也可散步、做操、打太极拳等。 3、尽量少去公共场所活动，根据气候变化增减衣物，积极预防感冒，以免抵抗力低下而染病。

卫生专业知识—医学影像学复习资料之肺结核的分型及表现

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